除颤术技术操作评分标准(2)

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学习除颤术实验报告

学习除颤术实验报告

学习除颤术实验报告篇一:除颤技术操作考核评分标准除颤技术操作考核评分标准除颤技术(一)目的纠正患者心律失常。

(二)注意事项1.除颤前确定患者除颤部位无破损、无红肿、无潮湿、无多毛、无敷料。

清洁擦干皮肤,不能使用酒精、含有苯基的酊剂或止汗剂。

如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10厘米。

2.动作迅速,准确。

手持电极板不能两极相对,不能面向自己,放置位置应避开瘢痕和伤口,如安有医疗器械,应远离至少2.5厘米。

3.患者右侧卧位时,负极板置于左肩胛下区与心脏同高,正极放于心前区。

操作后应保留并标记除颤时自动描记的心电图。

4. 一次除颤后应立即进行CPR,先行胸外按压,而心搏检查应在实施5个周期CPR(约2分钟)后进行,每次检查时间不超过10秒钟。

成人VF和无脉VT时若用单相波除颤用360J,若使用双相波除颤器,电击能量为200J。

5.使用后将电极板充分清洁,及时充电备用,定期检测保证性能良好。

篇二:除颤仪操作流程除颤术操作流程开机取下电极板涂抹导电膏除颤复律(成人360J) 2 J /kg 0.5J/kg4J/kg 4J/kg充电放置电极板至心尖(腋中线第五肋间)心底(左锁骨下胸骨右缘)放电关机清洁消毒电极板篇三:突发事件及自救互救作业答案1.11经济安全事件属于哪一类的突发公共事件?() ??? ? A、自然灾害 B、事故灾难 C、社会安全事件 D、公共卫生事件我的答案:C 得分: 20.0分2下列哪一项不属于高校突发事件的特点?() ???? A、相对性 B、突发性 C、扩散性 D、主体活跃性我的答案:A 得分: 20.0分应为破坏性3高校突发事件的类型为()。

???? A、公共卫生和意外事故 B、心理疾病和设施安全 C、自然灾害和学校管理、政治事件 D、以上都选我的答案:D 得分: 20.0分4现场急救是指在医生未到达前对病患进行全方面的检查。

()我的答案:得分: 20.0分5SARS、禽流感的发生、发展、流行、消亡的过程不可预见。

电除颤操作考核评分标准

电除颤操作考核评分标准

30:2的按压-通气比值进行5个循环的CPR,并确保高质量 的CPR操作;②有 2人在场时,另一人可接上心电监护模
5
拟导联。
备注
2 分钟后再次评估:检查心电图节律或使用“Paddle”功能
评估 查看节律与触摸颈动脉,如未改变则再次除颤,除颤后
5
立即进行5个循环的CPR 。
按正确的心搏骤停治疗流程实施抢救:①按除颤1次—
电;转为非同步键进行两块电极板同时放电,有放电; 走纸显示“100J TEST PASSED”;②双相波机器:按住“条
8
图”键后开机旋至“手动通”档,等待屏幕显示自检,根据
指示按“充电、放电”键,查看打印纸,勾选清单,并签名
。 1.摆体位:患者仰卧放在坚硬的平面上,解开胸前衣物(2
分)口述:移走胸前区其他异物,有大量出汗者应将胸部 3
擦干(1分)
2.开启除颤仪并评估节律:①旋钮 1 转至手动通并确认
为非同步状态:②选择 “Paddles”导联:按导联选择开关直 6
至出现“Paddles”模式。
3.确认患者为需除颤节律:取出电极板,将2块电极板分
别置于胸骨和心尖处获取心电图,确认为室颤或无脉性
6
室速节律。
4.准备好除颤仪前让他人继续进行心脏按压。
手指按单块电极板侧面的黄色按钮进行充电;②等待屏
6
幕上跳动的数字静止即为充电完成。
8.清场并实施放电:①确定无人直接接触患者或床,移 开接氧气的呼吸球囊;②环顾四周并大声提醒大家都走 开!③再次确认心电波,使电极板与皮肤紧密接触,并 15 施加10k左右的力量;④同时按下2块电极板的红色“放电 ”键。 9.移开电极板,立即从胸外按压开始实施CPR:①继续按
6

医院除颤评分标准

医院除颤评分标准
心脏电除颤技术操作评分标准
科别:
姓名:
得分:
项目
技术操作要求
分值
扣分细则
扣分及原因
护士:仪表端庄,衣着整齐
2 不合格一项扣1分
物品:物品齐全,放置合理
2 不合格一项扣1分
准备质 量标准
目的:用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常, 使之恢复窦性心律
2
不全扣1分,未口述不得分
10分 场景描述:3床XX突发室颤正在进行CPR,遵医嘱立即 进行电除颤
6
未观察心电图扣1分,未评估意识扣1分, 未判断扣1分,时间1分,除颤不成功的处 理2分
撤离电极板,关闭除颤仪
4
电极板放置不合理扣2分,未关闭电源扣2 分
擦拭患者除颤部位的导电膏并观察皮肤情况:患者胸 部皮肤完好,无红肿、无灼伤,整理患者衣物及床单 元,为患者取舒适体位,健康宣教
10
未擦拭扣2分,皮肤评估一项不全扣1分(3 分),未整理衣物扣1分,未垫枕头扣1 分,未健康宣教扣3分(发生室颤1分,转 为窦性心律1分,遵医嘱后续治疗1分)
置于胸骨右缘第二肋间,(右手)APEX电极板上缘置 于左侧腋中线与第五肋间交界处(心尖部),将导电
5
左手放置不合理扣2分,右手放置不合理扣 2分,未涂抹导电膏扣1分
膏涂抹在除颤部位
再次评估心电图波形,时间
3 缺一项扣1.5分
操作流 按充电按钮,迅速充电至所需能量,确认充电能量 程质量
标准80 分 提醒所有人包括操作者离开病床及病人
2
不全扣1分,未口述不得分
准备:所有用物均在有效期内,除颤仪性能良好,可 以使用
2
不合格一项扣1分
携用物至床旁,评估环境,核对
3 未评估环境扣1分,未核对扣1分

除颤评分标准

除颤评分标准
10
11)环顾四周,令所有人员离床。
6
12)除颤仪充电至所需能量后再次观察心电示波,确认需要除颤时,两手大拇指同时按压电极板上放电电击按键SH0CK迅速放电。
8
13)立即行2min胸外按压。
5
14)判断患者颈动脉搏动,观察心电波形是否恢复窦性心率,有无并发症,并记录时间。
3
15)用纱布擦净患者皮肤,检查皮肤有无灼伤,帮患者穿好衣裤并盖被保暖,及时将病床高度复位。
5
3、操作步骤:
1)评估患者,观察患者心率,心电监护提示室颤波。
3
2)立即呼救,寻求他人帮助,记录时间。
3
3)立即将患者去枕平卧,调整床头高度,且卧于硬板床。
2
4)松开盖被、衣扣、暴露胸部,判断患者颈动脉搏动,立即给予胸外心脏按压。
3
5)另一人接替按压后,迅速准备并携用物至患者床边
2
6)检查患者是否有植入性心脏起搏器,检查并去除金属及导电物质,确定患者除部位无潮湿、无數料。
除颤技术操作评分标准
姓名科室评分
项目
内容
标准分
扣分
一、评估患者
1.评估患者病情、意识状态
10
2、评估患者心电图状况、是否有室波。
3、评估患者皮趺状况,除颤部位有无破损、敷料等
4、评估患者周围环境、是否与金属类物品接触。
二、实施要点
90
1、仪表:符合要求
2
2、操作用物:除颤仪(包括电极板)、导电膏、治疗盘(纱布数块,弯盘)、医疗垃圾桶。
3、患者右侧卧位时, STERMUM手柄点击置于左肩胛下区与心脏同高处,APEX电极板置于心前区。
4、操作后应保留并标记除颤时自动描记的心电图
四、综合评分

电除颤操作评分标准精选全文

电除颤操作评分标准精选全文
8、再次观察心电示波(2分),确认需要除颤,嘱其他人离开床旁,自己身体离开床缘(3分),双手同时按下放电按钮进行除颤(5分)
9、放电后立即CPR(心肺复苏)(3分),2分钟后观察心电示波了解除颤效果(3分),观察局部皮肤情况。
10、评估无心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心机损伤及皮肤灼伤等并发症(3分)
可编辑修改精选全文完整版
电除颤操作
项目
分值
评 分 细 则
姓名
作敏捷(2分)、洗手(2分),戴口罩(1分)。
2、评估患者:评估患者病情、年龄、体重、局部皮肤情况(1分)、意识、心电图状况(是否为室颤波)(2分)、是否安装起搏器(1分)、去除金属饰物(3分)、暴露体位(2分)、平卧硬板床(1分)
4、选择除颤的方法(非同步)(5分)。
5、根据医嘱选择点击能量:单项波360J,双向波120~200J(5分),
6、放置电极板:一电极板放置在心尖部(左叶中线平第五肋间)(5分),另一电极板放置在心底部(胸骨右缘第二肋间),两 电极板相距10cm以上(5分)
7、按充电按钮充电(3分),术者两臂伸直固定电极板(2分),使电极板与胸壁皮肤紧密接触(5分)
12、整理床单位(2分),继续监护并记录(2分)。
13、处理用物,除颤仪充电,处于备用状态(2分)
终末
质量
标准
10分
1、操作熟练,程序正确。(5分)
2、急救意识强。(5分)
得分
监考人员:时间:
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3、物品准备:除颤仪、导电糊或生理盐水纱布、干燥纱布2块、碗盘、护理记录单、笔(少一项扣1分)
4、环境准备:整洁(1分)、安静(1分)、安全(1分)。

除颤技术操作考核评分标准

除颤技术操作考核评分标准
8
8、操作后
整理用物:清洁患者除颤部位皮肤,电极板上的导电膏;消毒电极板,洗手、记录及时、准确,签字
8
质量
评定
操作规范,动作熟练
关爱患者,无创伤及并发症
用物齐备、处置规范
3
3
3
提问
15
总 分
100
5
3、呼救,启动急救系统
“来人啦”或“救人呀”呼叫人去取急救物品等,
揭开患者衣扣,暴露除颤部位,查看抢救开始时间
5
4、确认心电图状态
除颤仪处于备用状态,导线连接完好,电极板完好
开机,调至监护位,清洁患者除颤部位皮肤
确认心电图波形,确认需要除颤
12
5、除颤
涂抹导电膏于电极板
调节能量成人150--200J,小儿2J/kg
定位:右锁骨中线第二肋间(胸骨电极板)
左腋中线第五肋间(心尖电极板)
方法:两手同时施加一定压力(约10kg),接触良好
充电嘱咐旁人离开,再次嘱咐旁人离开,放电
18
6、效果确认
复检:可扪及颈动脉搏动,调至监护位,确认除颤效果,显示窦性心率,除颤成功,关机
10
7、复苏后体位、观察
查看抢救结束时间
患者侧卧或平卧头偏向一侧(口述)进行进一步生命支持,注意观察患者意识状态,生命体征变化
除颤技术操作评分标准
目的:使异位性心律失常转复为窦性心律。
考核时间: 主考老师:


操作流程及评分标准



考 核 人


人员:着装整洁,动作迅速
2
用物:除颤仪、弯盘、纱布、记录单
3




1、环境评估

完整版)电除颤技术操作考核评分标准

完整版)电除颤技术操作考核评分标准

完整版)电除颤技术操作考核评分标准人民医院电除颤技术操作考核评分标准考试科室:XXX姓名:___________ 考试日期:___________ 监考人:___________操作时间:5分钟得分项目操作前准备1.评估患者是否突然发生意识丧失、抽搐、发绀、大动脉搏动消失。

2.评估患者心电图状况以及是否有室颤波(行心电监护者)。

1.呼叫患者、判断意识,呼救寻求帮助,记录时间。

2.舒适与安全:周围环境宽敞、安全,光线明亮。

3.患者去枕平卧于硬板床或绝缘床。

松解衣扣,暴露除颤部位,查看皮肤、导联、有无起搏器及金属物质。

4.迅速携除颤仪到床旁,打开除颤仪电源的开关,观察患者心律,确认是否为室颤。

5.用纱布呈“Z”型擦干患者除颤部位皮肤。

6.涂导电膏。

7.选择非同步除颤方式,准确选择出所需除颤电量(单向波360J,双向波200J),充电。

8.左手电极板置于胸骨右缘第二肋间,右手电极板置于心尖部(左腋中平第5肋间),电极板与皮肤紧密接触,保证导电良好(如患者大量出汗,应迅速将胸部擦干)。

9.再次观察心电示波,确认室颤。

操作员与患者保持一定距离,清场,确认没有人接触床边,双手拇指同时按压放电键电击除颤。

10.观察除颤仪上的波形变化,监测患者心律是否变为窦性,若无效,可加大电极能量,重复电击,但最大不超过360焦耳。

11.如转复成功,关闭电源,擦净病人皮肤及电极板。

12.密切监测心律变化,做好抢救记录。

13.整理床单位及用物。

评价分值扣分细则操作准确、熟练。

3 一项不符合要求扣1分。

急救意识不强。

5 缺一项扣1分。

爱伤观念强。

2 超时1分钟扣2分。

在规定时间内完成操作。

5操作流程与标准1.着装整洁,洗手,戴口罩。

2.用物准备:除颤仪、电极片三片、导电膏、纱布四块、听诊器、弯盘、记录单,检查除颤仪性能良好。

3.用物准备3分钟。

扣分细则:评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。

一项不符合要求扣2分。

一项不符合要求扣1分。

除颤技术操作考核评分标准

除颤技术操作考核评分标准
6、电极板放置正确,皮肤接触紧密。
7、提醒周围人不要接触病人与床,同时放电。
8、观察示波器以确定复律是否成功,如未成功可(进行5个循环CPR后),再次进行电除。
10
5
5
10
5
5
10
5
84
4
8
44
5
0
63
3
6
33
0
42
2
4
22
0
操作后
10
1、复律完毕,将除颤电极板擦净备用,清洁患者皮肤。
洗手,记录。
5
除颤技术操作考核评分标准(总2页)
除颤技术操作考核评分标准
科室 姓名 得分
项目


技术操作要求
评 分等 级ABCD仪 表
5
仪表端庄,服装整洁
5
4
3
2
1
0
评 估
10
了解病人生命休征及病情变化情况;
检查除颤器是否完好;检查患者身上是否有金属物品及电子产品
5
5
44
33
22
1
1
0
0
0
0
操作前准备
5
备齐用物
动作迅速
3
2
2
1
1
0
0
0
操 作 过 程
安全与舒适
10
检查床、铺木板
保持病人体位舒适,
5
5
4
4
3
3
1
1
0
0
操作中
50
1、迅速将用物推至床边。
2、病人平卧于上硬板床上,或背部垫一木板动作迅速到位。
3、打开除颤器电源开关,有条件必要时清洁患者皮肤

除颤技术操作流程及评分标准

除颤技术操作流程及评分标准
除颤技术操作流程及评分标准
科室 姓名 得分
项目


技术操作要点
考核要点
评分等级
A
B
C
评估
10
评估:1、评估患者意识、病情。评估胸部无伤口
意识、病情评估
4
2
1
2、观察心电图或心电监护示波有室颤或无脉性室速波,确定患者符合心电除颤指征
有室颤或无脉性室速波,符合除颤指征
6
4
2
操作前
10
护士准备:仪表规范、自我防护
用物准备:除颤仪1台、导电糊1瓶、弯盘內置盐水、干纱布5块
性能检查:检查及调度除颤
仪表规范、自我防护
用物齐全
性能完好
10
6
4
操作中
60
1、携用物至床旁,核对患者床号、姓名、腕带
准确核对患者
5
3
2
用物放置位置正确
5
3
2
2、为患者安置体位,取复苏体位仰卧于硬板床上;暴露胸壁,检查患者除颤部位,去除金属、导电物品
整理用物合理
3
2
1
评价
10
操作熟练,位置准确
操作熟练,位置准确
10
6
4
合计
100
考核人员: 考核日期 年 月 日
10
6
4
8、电极板与胸壁紧密接触,两手拇指同时按压手柄放电按钮进行电击除颤
电极板与胸壁接触紧密,两个电极同时放电
5
3
2
操作后
10
1、心电示波恢复窦律,除颤成功,继续心电监测
判断正确
5
3
2
2、擦拭患者身上导电糊,检查皮肤有无红肿、灼伤;为患者摆舒适体位,整理床单位

除颤技术护理操作规范考核评分标准

除颤技术护理操作规范考核评分标准

除颤技术P3评估(1)除颤仪性能完好。

(2)呼叫患者,评估患者意识。

(3)摸颈动脉,先摸喉结,再向外侧滑动到胸锁乳突肌前缘,颈动脉沟内停留5-10秒;无搏动,放开,同法摸对侧颈动脉。

用准备:除颤器、导电糊、弯盘内置清洁干燥纱布3块。

Fb实施(1)判断意识:确认意识丧失,立即去枕,呼救,记录呼救时间。

(2)呼叫他人前来抢救,记录呼救时间。

移开床头桌,推来除颤仪,拉上窗帘。

(3)暴露:充分暴露患者胸廓,检查身上是否有金属物品,除颤部位有无潮湿、敷料,电极片是否避开除颤部位,是否安装起搏器,双手外展勿触及床沿。

(4)涂导电糊:确认室颤,将电极板表面用干燥纱布均匀涂导电糊,开机,确认电复律方式为非同步方式,选择能量(单项波360J,双向波200J)β(5)放置电极:确认仍为室颤K,正确放置电极板(右锁骨中线2、3肋间,左腋前线第5肋间心以都的及板与患者皮肤紧贴,压力适当,确认自己及周围人员离开患者及病床,按下充电按钮,充电。

⑹加压1整页:再次观察心电示波,确实需要嵋肌电极板IOkg力加压,同时按三两个放《按钮就1除颤。

(7)观察:确认除颤成功,看抢救成功时间,关闭除颤仪电源。

(8)安抚患者:给患者清洁皮肤,穿上衣服。

整理床单位。

器部位至少IOcm0出除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。

出操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。

出两电极板不能相对,不能朝向自己。

R J动作迅速、准确。

除颤技术(一)目的:纠正患者心律失常。

(二)操作方法(三)注意事项:1.除颤前,如患者带有植入性起搏器应注意避开起搏器部位至少10cm。

2.除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。

3.操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。

4.电极板位置要准确。

5.保持除颤器完好备用。

6.电极板两极不能相对,不能面向自己。

心脏电除颤考核评分标准

心脏电除颤考核评分标准

心脏电除颤考核评分标准
心脏电除颤(CABD)考核评分标准
日期:______ 姓名:______ 分数:______
内容操作要求:
提问:非同步电除颤的适应症包括室颤和无脉性室速。

物品:除颤器、心电监测导联线、电极、抢救车、导电糊、纱布、生理盐水、酒精。

缺少任何一项物品都会扣1分。

病人:将病人平卧于硬板床上,并暴露病人胸部。

检查局部皮肤(口述无创口无破溃),并建立心电监护(电极位置准确)。

这一步可以获得2分。

1.将所有需要用到的物品备齐并放在床旁,打开电源监测。

2.判断病人的心律失常类型。

3.将电极板均匀涂抹导电胶或纱布垫包裹电极板,并沾上
生理盐水。

4.选择除颤能量,根据成人双项波150-200J或成人单项波300-360J的标准选择。

5.放置电极板位置:胸骨右缘第2肋间-心底部,或左锁
骨中线第5肋间-心尖部。

6.确定非同步除颤,获得4分。

7.确定是否需要进行除颤,获得4分。

如果需要进行除颤,则需要再次观察心电示波,充电(有指示灯亮,警鸣音提示),大声嘱其他人员离开病人和病床,并将电极板紧贴病人皮肤(以10公斤左右压力压紧),两手同时按下放电按钮。

8.立即进行5个循环的CPR,口述即可。

9.观察病人的心电变化。

10.操作完毕后,将能量开关回复至零位,清洁皮肤并安置病人,监测和记录患者信息和时间。

这些步骤可以获得20分。

备注:文章中没有明显的格式错误和需要删除的段落。

但是,文章可以通过小幅度的改写来提高可读性和清晰度。

除颤技术操作评分标准

除颤技术操作评分标准
电除颤操作评分标准
科室:
姓名:
总分:
年月日
项目
操作标准
基本 要求
仪表端庄、衣帽鞋整洁
操作 环境 环境安全、适宜抢救(口述)
前准 备
用物
除颤仪(保持完好备用)、导电糊、纱布数块、 速干手消毒液、护理记录单,用物摆放合理。
分值 扣分原因 得分
2 4
4
(操作计时开始) 判断:心电监护示室颤波,呼叫其他医务人员,看时间
5
去除病人金属饰物,平卧于床板,暴露胸前区,评估除颤部 位皮肤情况,干纱布擦拭
6
两个电极板均匀涂抹导电糊
8
打开除颤仪电源调至非同步,再次判断电除颤指征
5
选择能量,单向波360焦耳或双向波200焦耳
6
操作 充电
5
步骤 除颤仪电极板放置位置:
心尖部:左腋中线平第5肋间
10
心底部:右锁骨中线第2肋间,避开内置起搏器位置
紧贴病人皮肤,以10-12kg力量下压
8
警示他人离开床旁,操者身体不能与患者及床接触
6
同时按压放电按钮,电击除颤
5
观察心电图,除颤成功,看时间检查有无皮肤并发症; 除颤不成功,行2分钟CPR(口述)
10
操作
病人
观察并清理患者胸前皮肤,协助整理病人床单位 、取舒适体位,观察或询问需要
4
后处 用物 整理用物,按废物分类正确处置
2

护士
洗手,核对病人信息、记录 报告操作完毕(操作计时结束)
2
熟练程度 符合抢救程序、动作规范、操作熟练
2
综合 人文关怀 操作过程体现人文关怀、注意安全
2
评价
能量选择正确,无除颤并发症。

除颤技术的操作流程及评分标准

除颤技术的操作流程及评分标准

第二节除颤技术的操作流程及评分标准
一、除颤技术的操作流程
素质要求:仪表端庄,服装整洁
评估:判断病人的病情,EKG识别有否室颤波,在医生的指导下,进行除颤检查用物(除颤仪处于备用状态,电极、导电糊、纱布、接线板)
拉屏风,口述请家属离开,接除颤仪电源
环境,病人取平卧位,解开衣扣,取下患者身上的金属物品
开机,连接模拟导联红(右上)黄(左上)绿(左下)
选择导联Ⅱ,调节心电图波SIZE

作过程
涂导电糊,选择合适能量
(1)选择能量100~200W.S (2)电极板放置的位置:APEX心尖部、
STERNUM左肩胛下或胸骨右缘第二肋间
确认电复律方式为非同步方式
充电,紧握电极板,紧贴患者皮肤,嘱医务人员勿靠近病床,同时按钮
立即观察病人的心电图,如恢复窦性心律,则撤去除颤用物,如不成功可再次,间隔5分钟,重负电击,一般不超过3次,总能量不超过360W.S
操作后:整理病人衣物,取舒适卧位,密切观察病人病情,心电图监护,直到病人整理好除颤仪,擦干电板充电,备用
二、除颤技术的评分标准。

电除颤技术操作考核评分标准

电除颤技术操作考核评分标准

电除颤技术操作考核评分标准电除颤是一项在急救中至关重要的技术,能够及时有效地恢复心脏的正常节律,挽救患者的生命。

为了确保操作人员能够熟练、准确地进行电除颤操作,特制定以下详细的考核评分标准。

一、操作前准备(20 分)1、环境评估(5 分)观察周围环境,确保无易燃、易爆物品,远离水源。

(3 分)评估患者周围是否有其他人员可能接触到电流,确保操作安全。

(2 分)2、患者评估(10 分)快速判断患者意识,呼叫患者,拍打双肩,观察有无反应。

(3 分)同时触摸颈动脉搏动,判断时间不少于 5 秒但不超过 10 秒。

(3 分)观察患者胸廓有无起伏,判断呼吸情况。

(2 分)立即呼喊求助,启动急救系统。

(2 分)3、用物准备(5 分)检查除颤仪性能,电量充足,处于完好备用状态。

(2 分)准备电极板,导电糊或生理盐水纱布。

(2 分)选择合适的能量设置。

(1 分)二、操作过程(60 分)1、体位摆放(10 分)迅速将患者仰卧于硬板床上,解开衣领、腰带。

(5 分)去除患者身上的金属物品,如手表、项链等。

(5 分)2、电极板放置(15 分)选择合适的电极板位置,一个电极板置于心尖部(左腋前线第 5-6肋间),另一个电极板置于心底部(胸骨右缘第 2 肋间)。

(8 分)确保电极板与患者皮肤紧密接触,中间涂抹导电糊或用生理盐水纱布垫好。

(5 分)电极板压力适中,避免压力过大造成皮肤损伤。

(2 分)3、能量选择(10 分)根据患者心律失常类型和体重选择合适的除颤能量。

(5 分)首次单相波除颤能量一般为 360J,双相波除颤能量一般为 150-200J。

(5 分)4、充电(5 分)按下充电按钮,充电指示灯亮起,听到充电完成的提示音。

(3 分)再次确认能量选择无误。

(2 分)5、放电(10 分)确保所有人员离开患者及病床,操作者两臂伸直固定电极板,使自己身体不接触患者及病床。

(5 分)大声呼喊“大家离开”,然后同时按下两个电极板的放电按钮进行放电。

除颤技术操作评分标准

除颤技术操作评分标准
除颤技术
项 目 内 容 得 分 4 扣 分 备 注
操作前准 备(7 分)
用物准备:除颤器1台、导电糊(或生理盐水纱布) 除颤前首先应监测患者心电示波,必要时遵医嘱给予给药 物以提高室颤阈值 1.将患者平卧于硬板床上,去除患者身上所有金属物品,解 开衣扣与腰带,充分暴露除颤部位;告知周围人员不要直接 或间接与患者接触 2.迅速在电极板上涂以适量导电糊或者生理盐水纱布,涂抹 均匀 3.确认电复律方式为非同步方式,能量选择正确,一般首次 能量给予200J 4.将两个电极板分别旋转在患者的心尖(左侧腋前线第5~6 肋间)和心底(胸骨右缘第2肋间)部,胸壁与电极应紧密接 触,以减少窖和电阻,保证除颤效果
5
10
10
4 5 4 5 5
缺一项扣2分
3
未做解释不得分 体位不规范扣2 分,未去金属物品 扣2分,未告知扣1 分 操作不规范扣1分 操作不熟练扣2分 未确认方式扣1 分,能量选择错误 扣2分,操作不熟 练扣2分 位置不准确各扣3 分,操作不熟练扣 2分 操作不规范扣3分 操作不熟练扣2分 操作不规范扣5分 操作不熟练扣2分 不注重安全扣3分 未观察心电示波扣 3分,操作不规范 扣5分,操作不熟 练扣2分 体位不适宜、不安 全扣2分 未及时、正确指导 患者扣3分 操作不规范扣2分 处理不正确扣3分 记录不规范、不完 整扣3分
5
3
5
10
操 作 质 量 标 准 (71分)
5.双手施加适当压力,使电极板紧压皮肤 6.再次观察心电示波,确定为室颤,即需要除颤确认他人离 开患者,床边没有金属物接触,操作者两臂伸直固定电极 板,使自己的身体离开板缘充电至所需能量后,两手拇指同 时按压放电按钮,电击除颤 7.放电后立即观察心电示波,了解除颤效果,如心电示波为 窦律,表明抢救成功,否则除颤无效,可重复电击(或使用 药物),并可提施抢救 8.除颤成功,协助患者取适宜体位并卧床休息,整理床单 9.待患者清醒后,安慰患者,告知2h内避免进食,以免恶心 、呕吐 10.操作结束,将除颤器置于该患者床旁充电备用,以备再次 使用 11.对物品进行处理;如使用导电糊要用纱布将电极板擦净, 将纱布放入医疗垃圾筒内 12.洗净双手;在重症护理记录单上记录除颤时间,所选能量 、除颤效果(心律、意识)等,并签全名

电除颤技术操作考核评分标准

电除颤技术操作考核评分标准

电除颤技术操作考核评分标准一、准备工作1. 穿戴个人防护装备的正确性(5分):包括手套、防护眼镜、手术帽等。

2. 准备设备和药物(5分):确认电除颤仪器的正常工作状态,检查电极的贴附情况,准备好所需的药物和辅助设备。

二、患者评估1. 心电图监测(5分):正确连接心电图监护仪,获取患者的心电图信息。

2. 意识状态评估(5分):观察患者的意识状态,判断患者是否有意识。

3. 呼吸评估(5分):观察患者的呼吸情况,判断患者是否有自主呼吸。

三、电除颤操作1. 确认电除颤指征(5分):根据患者的心电图和临床症状,判断是否需要进行电除颤。

2. 确认能量选择(5分):根据患者的年龄和心律失常类型,选择适当的电除颤能量。

3. 贴附电极(5分):正确贴附电极,确保电极与患者皮肤的贴附良好。

4. 同步除颤设置(5分):根据需要,将电除颤仪器设置为同步除颤模式。

5. 给药准备(5分):准备好所需的药物,包括麻醉剂和肌松剂等。

6. 命令确认(5分):与团队成员确认准备工作完成,并给予相关指令。

7. 除颤操作(15分):包括正确的电击操作、记录时间和能量等。

8. 除颤后处理(10分):包括观察患者的心律变化、心电图监测和患者的生命体征等。

四、团队合作1. 沟通和指令(10分):与团队成员进行有效的沟通和指令,保证操作的顺利进行。

2. 协调和配合(10分):与团队成员协调配合,确保整个过程的顺利进行。

五、操作技术1. 操作流畅性(10分):操作流程是否流畅、有序,能否熟练地完成电除颤操作。

2. 操作准确性(10分):操作是否准确无误,能否根据患者的情况进行相应的调整。

六、安全注意事项1. 安全操作(10分):操作过程中是否注意安全事项,如避免电极脱落、防止电击操作对其他人员造成伤害等。

2. 感染控制(5分):操作过程中是否注意洗手、穿戴手套等感染控制措施。

总分:100分结语:电除颤技术操作考核评分标准是为了评估护士在电除颤操作中的技术熟练程度和安全意识。

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除颤术技术操作评分标准
科室:姓名:日期:成绩:
考核人:
除颤术
(一)目的:
纠正患者心律失常。

(二)注意事项:
1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料;如患者带有植入性起搏器,
应注意避开起搏器部位至少10厘米;
2、除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触;
3、操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触;
4、动作迅速,准确;
5、保持除颤器完好备用。

6、洋地黄过量所致室颤,应从低能量开始。

7、患者如为细颤,除颤前可给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤。

(三)并发症
心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、循环栓塞。

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