消化系统疾病症状护理ppt课件

胰的外分泌结构为腺泡细胞和小的导管管壁 细胞，分泌胰液。胰液中的消化酶主要有胰 淀粉酶、胰脂肪酶，胰蛋白酶和糜蛋白酶， 分别水解食物成分中的淀粉、脂肪和蛋白质。
长，穿出其胰头后与胆总管合
如果胰液分泌不足时食物中的脂肪、蛋白质
并或分别开口于十二指肠乳头，
的消化吸收受到影响，若因各种因素使胰液
胰腺具有外分泌和内分泌两种
Stomach
胃壁由粘膜层、粘膜下层、肌层和 浆膜层组成。粘膜层腺体丰富，主 要由三种细胞组成。壁细胞、主细 胞、粘液细胞。
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Small intestine
小肠是食糜的化学加工工厂， 由小肠液、胰液、胆汁来完 成。小肠粘膜具有很多环形 皱褶，皱褶上有大量绒毛。 小肠长度为7～8米。食糜要 在小肠停留3～8小时，所有 食糜中的营养物质经过小肠 消化即基本完成。
﹑穿孔﹑肝功能衰竭﹑急性胰腺炎 ❖ 急﹑慢性均可危及生命 ❖ 与其他系统互为影响 ❖ 常见症状：恶心及呕吐、腹痛、呕血及黑便、
腹泻及便秘、黄疸
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消化系统疾病病人的护理评估
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消化系统生理
胃肠道粘膜面积大，修复更新快，48～72h更新 一次；过度增生，易发生肿瘤。
生理状态：吸收水、电解质和营养物质。 正常的消化道24小时分泌约7000ml消化液，包
括唾液1000ml、胃液2000ml、胆汁1000ml、 胰液2000ml、小肠液1000ml、大肠液60ml。 空肠吸收4500ml，回肠3500ml和结肠约900ml， 100～200ml随粪便排出体外。异常时主要出现 腹泻、便秘等。
消化系统疾病病人 常见症状体征的护理
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学习目标
❖ 1. 掌握消化系统常见症状表现及护理。 ❖ 2. 熟悉消化器官的生理功能。 ❖ 3.了解消化系统的解剖和组织学结构。 ❖ 4.了解消化系统常用药物的作用。
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消化系统概述
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概述
❖ 消化系疾病属常见病，而且患病年龄主要集中在中 年，因此给社会造成巨大的负担。
大肠主要功能是吸收水份和盐类，为
消化后的食物残渣提供暂时贮存的场
所。大肠内的细菌含有能分解食物残
渣的酶，还能利用肠内物质合成维生
素B、K。食物残渣在大肠内停留时间
一般在十小时以上，开成粪便排出体
外。
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liver
❖ 分泌胆汁 ❖ 参与物质代谢 ❖ 解毒作用
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Pancreas
胰腺在胃的后面，为腹膜后 器官，分为头、体、尾三部， 胰管自胰尾至胰头纵贯胰的全
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消化系统结构与功能
消
消化管
口腔、咽、食管、胃、小肠 （又分为十二指肠、空肠及
回肠）和大肠等部分
口腔到十二指肠的一段， 称为上消化道；空肠到
肛门的一段，称为下
化
消化道。
系
统
消化腺
分泌消化液的腺体， 包括大、小两种消化腺。
大消化腺有大唾液腺、 肝和胰；小消化腺则
位于消化管壁内，如食
管腺、胃腺和肠腺等。
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食管esophagus是一个前后压扁 的肌性管，位于脊柱前方，上 端在第6颈椎下缘平面与咽相续， 下端续于胃的贲门，全长约25 厘米，依其行程可分为颈部、 胸部和腹部三段。
（1）无浆膜层为纤维膜替代，病变易累
及临近脏器。
（2）有三个狭窄部位：是食道异物滞留
及癌症好发部位。
（3）食道下的括约肌（LES）为高压带，
小肠：急性肠炎、肠结核、吸收不良综症、 急性岀血坏死性肠炎等。
大肠：各种结肠炎、痢疾、直肠结肠癌、阑 尾炎等。
肝：病毒性肝炎、脂肪肝、肝癌、肝硬化等 胆：胆石症、胆囊炎、胆管炎、蛔虫症、肿
瘤、胆道息肉 胰腺：急慢性胰腺炎、胰腺癌。
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消化系统疾病特点
❖ 发病率高 ❖ 病因复杂 ❖ 多数为慢性病程，可并发急性病变：如出血
分泌受阻或分泌过多，致使各种消化酶溢出
功能。
胰管，则会发生胰腺组织的化学性炎症。
胰的内分泌结构为散在于胰腺组织中的胰岛，
胰岛中主要的细胞及其功能有：（1）A细胞：
分泌胰高血糖素，其主要作用是促进糖原分
解和葡萄糖异生使血糖升高。（2）B细胞：
分泌胰岛素，其作用是使全身各个组织加速
摄取、贮存、和利用葡萄糖，促进糖原合成，
防止胃内容物返流。
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食管全程有三处较狭窄：第一个狭窄 位于食管和咽的连接处，距中切牙约 15厘米；第二个狭窄位于食管与左支 气管交叉处，距中切牙约25厘米； 第三狭窄为穿经膈肌处。这些狭窄处 异物容易滞留，也是肿瘤好发部位。
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胃分为贲门部、胃底、胃体和幽门 部四部份。胃的容量很大，有较固 定的蠕动频率，约3次/分，蠕动是 将食物向幽门方向推动，速度约为 0.5厘米/分，排空需要4-6小时左 右。排空最慢的是脂肪，其次是蛋 白质。排空最快为糖类。
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消化系统生理
❖ 口腔内的消化是对食物的第一道加工，除了机械和 化学加工工程，还能反射地引起消化管和消化腺的 始动活动以及物质代谢活动的增加，为以后的消化 代谢做好准备。
❖ 胃内消化是食物的第二道加工，包括机械性和化学 性消化两种。
❖ 小肠内消化是对食物的第三道加工也是最重要的一 次加工，主要是以化学性消化为主。
❖ 据统计，胃肠病和肝病所引起的疾病负担占所有疾 病的十分之一。
在我国，恶性肿瘤病人死亡原因的前三位是
肺癌
胃癌
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肝癌
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概述
❖ 慢性乙型病毒性肝炎和肝炎后肝硬化相当普遍 ❖ 酒精性性肝病和酒精性肝硬化发病率增加 ❖ 疾病谱变化：胃食管反流病和功能性胃肠病受到重视，炎
症性肠病增加 ❖ 非酒精性脂肪性肝病已成为我国的慢性肝病之一
抑a制葡萄糖异生，使血糖降低
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消化系统疾病的病因和常见病种
病因
其病因复杂，包括感 染、外伤理化因素、 大脑皮质功能的失调、 营养缺乏、代谢紊乱、 吸收障碍、肿瘤、自身 免疫、遗传和医源性因 素等。
常见病种
食管：食管炎、食管癌、胃食管反流病食管 静脉曲张等。
胃十二指肠 ：急、慢性胃炎，消化性溃疡、 胃癌、十二指肠炎等。
消化系统的组成
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消化系统的生理与功能
消化系统主要生理功能是摄取和消化 食物，吸收营养和排泄废物，此外还有 免疫功能。
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消化系统生理
消化系统的结构和功能是相适应的。
❖ 消化腺：分泌消化液进入管腔进行化学性消化。
❖ 消化管壁的肌肉组织可收缩和舒张以推动和研磨 腔内食物，大部分消化管壁的粘膜层具有皱折、 绒毛和微绒毛，从而使内表面积大为增加，有利 于营养物质和水的吸收。