心血管系统常用药物共24页文档
心血管常用药物
654-2片5毫克口服即刻阿司匹林0.1 1/晚口服(25毫克*100)阿托伐他汀10-20毫克1/晚口服(10毫克*7)阿托品片0.6毫克3/日口服阿昔洛韦0.2 1/晚口服爱茂尔2毫升肌注即刻爱全乐气雾剂(异丙托溴胺)1支2喷4/日安体舒通(螺内脂)10毫克2/日口服(20毫克*100)氨酚待因(对乙酰氨基酚/扑热息痛)1片口服即刻氨酰心安(阿替洛尔)25毫克2/日口服胺碘酮0.2 3/日口服奥美拉唑20毫克2/日口服(20毫克*14)柏子养心丸1盒(6克3/日口服)拜阿司匹灵0.1-0.2 1/日口服(0.1*30)拜糖平(阿卡波糖)50-200毫克餐前口服(50毫克*30)拜新同(拜心通)(硝苯地平)30毫克1/日口服(30毫克*7)北京降压0号(氨苯蝶啶)1片1/日倍他乐克(酒石酸美托洛尔) 12.5毫克2/日口服(25毫克*20)吡嗪酰胺0.5 1/日口服必可酮气雾剂(倍氯米松)1支2喷4/日丙戊酸钠0.2 2/日口服波立维(氯吡格雷)75毫克1/晚口服(75毫克*7)补达秀(氯化钾片)1盒(2粒2/日口服)(0.5*24)布洛芬1片口服即刻茶碱缓释片6片(1片2/日口服)(0.1*24)川芎嗪片0.13/日口服(50毫克*100)达美康(格列齐特)40毫克3/日餐前口服(80毫克*30)黛力新(氟哌噻吨)1片早中各1次地巴唑20毫克3/日口服地高辛0.125毫克1/日口服(0.25毫克*100)都可喜(阿咪三嗪)40毫克2/日口服(40毫克*30片)多虑平25毫克1/晚口服多酶片3片3/日餐前半小时口服多维丸3丸3/日口服二甲双胍0.25 3/日餐时口服(0.25*100)呋噻米片20毫克2/日(20毫克*100)氟哌啶醇2毫克2/日口服氟哌酸(诺氟沙星胶囊)1板2粒3/日口服辅酶Q10 1盒(20毫克3/日口服)复方苯乙哌啶6片2片3/日口服复方丹参滴丸1盒(10粒3/日口服)复方芦荟胶囊1盒(2粒3/日口服)复方鲜竹沥液1盒(1支3/日口服)复合维生素B片2片3/日口服盖福润1盒(2粒1/晚口服)甘草片3片3/日口服甘利欣0.15 3/日肝泰乐0.2 3/日口服(0.05*100)感康1盒(1粒2/日口服)谷维素(复方地西泮片)10-20毫克3/日口服(10毫克*100)果导片2片口服即刻果胶铋2盒(2粒4/日餐前口服)合心爽(地尔硫卓)30毫克3/日口服护肝片4片3/日(100)黄豆苷元片1盒(1片3/日口服)肌苷0.2 3/日口服(0.1*100)佳静安定0.4毫克口服甲氰咪胍0.4 2/日口服降糖灵(苯乙双胍)25毫克2/日餐前口服卡马西平0.1 3/日口服卡托普利12.5/25毫克舌下含服(25毫克*100)含服效果快开塞露1支肛入即刻凯尼可2盒(2片3/日口服)康必得1盒(2粒3/日口服)克咳敏5毫克口服(5毫克*100)雷尼替丁1盒(1粒2/日口服)利福平0.45 1/日口服联邦止咳露1瓶(10毫升3/日口服)链霉素0.75 1/日肌注鲁米那钠0.2 肌注即刻鲁南欣康(单硝酸异山梨酯)20毫克2/日口服(20毫克*48)氯化钾6支(1支3/日冲服)氯霉素眼药水1支局部外用2滴4/日螺内酯(安体舒通)20毫克2/日(20毫克*100)络活喜(氨氯地平)5毫克口服(5毫克*7)麻仁软胶囊1盒(3粒2/日口服)吗叮啉(多潘立酮)10毫克3/日餐前半小时口服(10毫克*30) 慢心律(盐酸美西律)0.1 3/日口服美吡达(格列吡嗪) 2.5毫克3/日餐前30分钟口服(5毫克*30)美多芭62.5毫克3/日口服(250毫克*40)弥可保(甲钴铵)500微克3/日口服(500微克*20)莫沙比利5毫克3/日餐前口服脑复康(吡拉西坦)0.8 3/日口服(0.4*100)脑血康口服液1盒(1支3/日口服)尼美舒利1盒(1粒2/日口服)(0.1*6)尼莫地平20毫克3/日口服尼莫地平30毫克2/日口服(30毫克*50)扑尔敏片4毫克口服即刻普罗布考0.25 2/日口服(0.125*32)普罗帕酮(心律平)100毫克3/日(50毫克*50)气滞胃痛颗粒1盒(1袋3/日口服)前列康片(普乐安片)1盒(3片3/日口服)强的松30毫克1/日口服强力痰灵0.5 3/日口服(0.25*50)强力天麻杜仲丸1盒(3粒3/日口服)三金片1盒(3片3/日口服)沙丁胺醇气雾剂1支2喷2/日麝香保心丸1盒(2粒3/日口服)寿比山(吲达帕胺) 2.5毫克1/日早餐后半小时双氢克尿噻(氢氯噻嗪)25毫克2/日口服速尿片(呋噻米)20毫克2/日口服速效伤风胶囊2板(粒3/日口服)他巴唑10毫克3/日口服太极通天口服液1盒(10毫升3/日口服)特拉唑嗪1毫克1/日口服通便灵1盒(1粒2/日口服)维拉帕米(异搏定)40毫克3/日维生素A 1粒2/日口服维生素B1 20毫克3/日口服(10毫克*100)维生素B2 10毫克3/日口服(5毫克*100)维生素B6 10毫克2/日口服(10毫克*100)维生素C 0.2 3/日口服(0.1*100)维生素E丸0.1 3/日口服(0.1*30)胃必治1盒(1片2/日口服)胃复安(甲氧氯普胺)10毫克肌注即刻稳心颗粒1盒(1袋3/日口服)西比灵(氟桂利嗪)5毫克1/晚口服(5毫克*20)西沙必利5毫克3/日餐前口服西替利嗪10毫克1/日口服喜得镇1毫克3/日口服(1毫克*50)腺苷B12 500微克3/日口服腺苷钴胺(维生素B12)500微克3/日口服(0.25毫克*100)消心痛(硝酸异山梨酯)5毫克3/日口服(5毫克*100)消炎痛栓1枚肛入即刻硝酸甘油0.5毫克含服即刻缬沙坦80毫克口服即刻心宝1盒(2粒3/日口服)心得安(普奈洛尔)10毫克3/日口服心痛定(硝苯地平缓释片)10毫克口服(10毫克*30)辛伐他丁10毫克1/日口服(10毫克*10)眩晕宁冲剂1盒(1代3/日口服)血脂康1盒(2粒2/日口服)咽立爽1盒(3粒3/日口服)严迪1盒(0.15 2/日口服)盐酸曲马多1盒(50毫克必要时口服)(50毫克*10)叶酸片5毫克1/日口服(5毫克*100)依那普利5毫克2/日口服(5毫克*16)忆梦返7.5毫克口服1/晚异烟肼0.3 1/日口服银黄含化片1盒(1片4/日口服)优降糖(格列本脲) 1.25毫克3/日餐前口服(2.5毫克*100)鱼肝油丸1丸1/日口服云南白药 2.0 3/日口服知柏地黄丸1盒(1丸2/日口服)。
临床心血管内科常用药物总结
1)欧得曼(terazosin特拉唑嗪):2mg tidpo α1受体阻滞剂,起效慢,时间长,还可治疗前列 腺肥大增生。 2mg *10片首剂给半片 1mg,服后 平卧,避免体位性低血压。推荐维持量 1-5mg qd;一般认为 20mg以上似乎对血压无进一步影 响,40mg/d未作过研究。 2)高特灵(terazosin特拉唑嗪):2mg bid po 2mg *10片 3)利喜定(国产乌拉地尔注射液):25mg/5ml 乌拉地尔禁忌:孕妇及哺乳妇女,主动脉峡部狭 窄,动静脉分流病人。 目录
目录1 目录 2
1)双氢克尿噻(氢氯噻嗪):用于治疗高血压病时: 12.5mg qdpo;推荐利尿剂使用小剂量,双克每天剂量不超过 25mg。 DHCT用于治疗水肿性疾病:25-50mg qd/qod po ;用于心衰时, 从小剂量开始 25mg qd po。一般用到 100mg/d,已达最大效应。 2)纳催离缓释片(吲达帕胺片)1.5mg/片 作用于远端小管皮质, 同时有扩管作用,逆转左室肥厚,降低微白蛋白尿。不用于磺胺 过敏者。 3)呋塞米(furosemide):主要用于心衰治疗,从小剂量开始 20mg qdpo 20mg/片 针剂: 20mg/支 利尿效果呈剂量依赖性,排钾。 4)螺内酯(spironolactone):主要用于心衰治疗,从小剂量开 始 20mg qdpo 20mg/片 常与呋塞米联合应用,还有抗醛固酮作 用,保钾、低效。有导致男子乳房女性化的副作用, <100mg/d 较少见。 如出现利尿剂抵抗(常伴心衰恶化)时,可用:(1)静脉给予 利尿剂(如速尿);(2)2种或 2种以上利尿剂联用;(3)应 用增加肾血流的药物,如短期应用小剂量的多巴胺。 目录
心血管系统药物
心血管系统药物目次一、药物概述心血管体系药物目次一、药物概述1、抗心绞痛药(1)硝酸酯类(3)硝苯地平类(4)地尔硫卓类盐酸地尔硫卓打针剂(5)其他类2、抗心律掉常药3、抗高血压药氯沙坦钾厄贝沙坦4、抗心功能不全药心功能不全又称为心力弱竭,是心脏泵血功能不全的一种综合征。
是指在静脉回流恰当的情形下,心脏不克不及排出足量血液来知足全身组织代谢的须要。
抗心功能不全药概述与分类:治疗心功能不全(心力弱竭)的药物称为抗心功能不全药物。
重要用于减轻心脏负荷,进步和改良心脏功能。
临床用于抗心功能不全药重要有6类:非甙类正性肌力感化药包含非甙类,非儿茶酚胺类正性肌力感化类(双氢吡啶类),其感化是克制心肌细胞内磷酸二酯酶的活性,增长细胞内cAMP浓度,加强心肌细胞对钙的摄取并加快其进入紧缩蛋白的速度从而产生正性肌力感化。
如氨力农、米力农、依诺昔酮、司喹南;利尿药:清除水钠潴留,削减轮回血容量,有利降低心脏前、后负荷,改良心脏功能。
如氢氯噻嗪类、呋塞米、依他尼酸;钙敏化剂:开创治疗了心功能不全的门路,其加强心肌紧缩蛋白对钙离子的敏锐性。
伊索马唑、匹莫苯。
抗心功能不全药的进展:β1受体冲动剂经久应用难以奏效,因心功能不全者心肌β1受体密度已降低,β1受体部分冲动剂却有良效,当心功能不全患者交感张力低下时,它冲动β1受体而改良紧缩及舒张功能,在劳顿活动时可阻断β1受体而使心率不增快。
磷酸二酯酶克制药氨力农因不良反响多,已被米力农替代。
增长心肌紧缩成分对钙离子敏锐性药物能在不阻碍细胞内钙离子含量的前提下加强心肌紧缩性,从而幸免因细胞内钙过多所致心律掉常和心肌细胞损害。
近期钙敏化剂(紧缩蛋白钙离子敏锐性加强剂)的问市又开创治疗了心功能不全的门路,其加强心肌紧缩蛋白对钙离子的敏锐性,即在心理浓度的钙离子时就产生更强的强心活性,代表药物如伊索马唑和匹莫苯,前者强心感化强,不良反响少,后者具持久的正性肌力同时兼具血管扩大感化,可经久应用。
心血管系统常用药
心血管系统常用药xx年xx月xx日•抗高血压药物•降脂药物•抗心律失常药物•抗心绞痛药物目•抗心力衰竭药物录01抗高血压药物双氢克尿噻、氯噻酮等,可降低血压、减少钠潴留,主要用于高血压的辅助治疗。
噻嗪类利尿剂安体舒通、氨本喋啶等,可减少钾排泄,适用于高血压合并肾功能不全患者。
保钾利尿剂利尿剂非选择性β受体拮抗剂普萘洛尔、美托洛尔等,可降低心率、抑制心肌收缩和传导,用于高血压、冠心病等治疗。
选择性β受体拮抗剂阿替洛尔、比索洛尔等,主要作用于β₁受体,对心脏选择性作用较强,适用于高血压合并糖尿病、慢性肾病等患者。
β受体拮抗剂第一代ACE抑制剂依那普利、卡托普利等,可抑制血管紧张素转换酶,降低血压,用于高血压、冠心病等治疗。
第二代ACE抑制剂洛丁新、蒙诺等,具有高分子量、高亲脂性等特点,对心血管保护作用更强。
ACE抑制剂Angiotensin II受体拮抗剂非肽类Angiotensin II受体拮抗剂氯沙坦、缬沙坦等,可拮抗AT₂受体,具有降压和心血管保护作用。
肽类Angiotensin II受体拮抗剂替米沙坦、坎地沙坦等,可拮抗AT₁受体,用于高血压合并糖尿病、慢性肾病等患者的治疗。
02降脂药物他汀类药物降低总胆固醇和低密度脂蛋白辛伐他汀阿托伐他汀普伐他汀瑞舒伐他汀抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白非诺贝特苯扎贝特利贝特降低甘油三酯和低密度脂蛋白降低甘油三酯和低密度脂蛋白03贝特类药物02 01降低甘油三酯和低密度脂蛋白烟酸升高高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白阿昔莫司抑制脂肪分解,降低甘油三酯和低密度脂蛋白烟酸和衍生物吸附胆汁酸,降低总胆固醇和低密度脂蛋白考来烯胺吸附胆汁酸,降低总胆固醇和低密度脂蛋白考来替泊抑制胆固醇合成,降低低密度脂蛋白弹性酶其他降脂药物03抗心律失常药物总结词钠通道阻滞剂是一类抗心律失常药物,主要作用于心肌细胞膜上的钠通道,从而减少钠离子内流进入细胞,降低细胞膜的兴奋性,减缓传导速度,起到抗心律失常的作用。
12月心血管系统常用药物
心内科 李桂云
心血管常用药物分类
抗心绞痛药 抗心律失常药 抗高血压药 抗心功能不全药 抗动脉粥样硬化药
抗心绞痛药
硝酸酯类: 长效异乐定,莫诺美地, 功再佳 、异舒吉(Isoket)针剂、气雾剂, 甘油 β受体阻滞药:阿尔马尔, β–Loc, 钙拮抗剂:硝苯地平
抗动脉粥样硬化药
调血脂药: 非诺贝特(力平之)、 吉非罗齐 (诺衡) HMG-CoA抑制剂: 来适可、 舒降之、 普拉 固
臣 硝酸
抗心律失常药
Ⅰ类:
钠离子通道阻滞剂 Ⅰa: 奎尼丁 Ⅰb: 利多卡因 Ⅰc: 普罗帕酮(心律平) Ⅱ类: β受体阻滞剂 Ⅲ类: 延长各部心肌组织的动作电位及有效 不应期 胺碘酮 Ⅳ类: 钙通道阻滞剂 维拉帕米
抗高血压药
利尿类: 氢氯噻嗪(双克) 影响交感神经系统药: 中枢性降压:可乐定 α受体阻断药: 哌唑嗪 β受体阻断药 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 卡托普利(开博通)、 洛汀新、 蒙诺、 雅施 达、一平苏 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂: 氯沙坦、 科素亚、 海捷亚 钙拮抗剂: 拜新同、 波依定、 缓释异搏定、 络活 喜、 寿比山、恬尔心、硝苯地平 舒张血管药: 硝普钠 其他降压药: α、β受体阻断药 达利全
抗心功能不全药
强心甙类:洋地黄 非强心甙类:磷酸二酯酶抑制剂: 氨力农,米力农 β受体激动剂:多巴酚丁胺
洋地黄药物中毒 Nhomakorabea
由于洋地黄药物治疗量与中毒量很接近,因此在 使用洋地黄药物时要密切观察洋地黄药物的毒性 反应 用药前仔细询问患者有无不适,搭脉搏,听心率、 心律,如心率低于60次/分或节律发生变化时,应 及时通知医生 洋地黄药物的毒性反应有胃肠道反应(食欲下降、 恶心、呕吐),心血管系统反应(心律失常、二 联律、ST段鱼钩样改变) 神经系统反应(头晕、头痛、视力模糊、黄绿视)
用药指导心血管常用药物种类
3.钙通道阻滞剂:常用合心爽、波依定、络活喜等。 4.抗血小板药物:如拜阿斯匹林、波立维、华法林等。
5.调整血脂药物:如普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他 汀等 6.降糖药物:如达美康、糖适平、二甲双胍、拜糖平、
文迪雅、诺和龙等。
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他汀类:辛伐他汀、阿托伐他汀、 氟伐他汀
1.普伐他汀--普拉固、美百乐镇
2.洛伐他汀--美降之、洛瓦停 可出现消化不良、胃灼热、 恶心、皮疹等不良反应
4 .阿托伐他汀 又叫立普妥、阿乐。 副作用较小 不良反应少 降脂作用较强。 ----肾脏功能受损
他汀类分 类及观察
心血管常用药物种类
• Ⅲ类:胺碘酮 K+通道阻滞剂-室上性、室 性心律失常
• Ⅳ类:钙拮抗剂-室上性心律失常 • 其它:硫酸镁、氯化钾 、腺苷、阿托品、
地高辛
第十一页,编辑于星期日:二十一点 三十二分。
中国第一个调节多离子通道的抗心律失 常专利中成药,显著改善心慌、心悸。
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第四十三页,编辑于星期日:二十一点 三十二 分。
硝酸酯类药物
硝酸甘油片
硝酸甘油注射液
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心血管常用药物种类
5. 调脂药
他汀类:降胆固醇为主 临床常用如普伐他汀、洛伐他汀、辛伐 他汀,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
贝特类:降甘油三酯为主
临床常用非诺贝特、苯扎贝特等。
〔三〕血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)
1、常用药物:卡托普利、依那普利、贝那普利
心血管系统用药
心血管系统用药一、钙离子拮抗剂【维拉帕米】:异搏定、戊脉安、凡拉帕米、异搏停【阿尼帕米】:安尼帕米【加洛帕米】:帕米、甲氧戊脉安、甲氧异搏定、心钙灵【硝苯地平】:硝苯吡啶、心痛定、利心平、拜新同【尼卡地平】:硝苯苄胺啶、佩尔【尼群地平】:硝苯甲乙吡啶【尼索地平】:硝苯异丙啶【尼莫地平】:硝苯甲氧乙基异丙啶、尼莫同【氨氯地平】:阿莫洛地平、安洛地平、络活喜【非洛地平】:氯苯吡啶、波依定【拉西地平】:乐息平、司乐平【乐卡地平】:再宁平【伊拉地平】:易拉地平【米贝拉地尔】:咪拉地尔【地尔硫卓】:硫氮卓酮、哈氮卓、合心爽、合贝爽、恬尔心【桂利嗪】:肉桂苯哌嗪、桂益嗪、脑益嗪【氟桂嗪】:氟脑嗪、脑灵、西比灵二、β肾上腺素受体阻断药【阿替洛尔】:氨酰心安、苯氧胺【倍他洛尔】:卡尔仑、倍他索洛尔、倍美多心安【比索洛尔】:康忻、博苏【卡维地洛】:达利全、金络、卡维洛尔、卡地洛尔、卡文心安【美托洛尔】:倍他乐克、美多心安、甲氧乙心安三、利尿剂【呋塞米】:呋喃苯胺酸、速尿【氢氯噻嗪】:双氢氯噻嗪、双氢克尿噻【螺内酯】:安体舒通【氨苯蝶啶】:三氨蝶啶【吲达帕胺】:吲达胺、稳定血压灵、纳催离、寿比山四、血管紧张素转换酶抑制剂【卡托普利】:巯甲丙脯酸、甲巯丙脯酸、开博通【贝那普利】:苯那普利、洛汀新【依那普利:依那拉普利尔、依拉普利、苯丁酯脯酸、苯脂丙脯酸【福辛普利钠】:蒙诺【咪达普利】:依达普利【赖诺普利】:苯丁赖脯酸【培哚普利】:哌道普利、普吲哚酸、雅施达五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂【氯沙坦】:芦沙坦、洛沙坦、科素亚【缬沙坦】:伐沙坦、代文【厄贝沙坦】:依贝沙坦、安博维【替米沙坦】:美卡素六、强心苷类【地高辛】:狄戈辛【甲地高辛】:甲基狄戈辛七、抗心律失常药【乙酰卡尼】:乙酰普鲁卡因胺、乙酰卡因胺【丙吡胺】:双异丙吡胺、吡二丙胺、异脉停、达舒平【美西律】:慢心律、脉律定、脉舒律【普罗帕酮】:丙胺苯丙酮、心律平【恩卡尼】:恩卡胺、英卡胺【胺碘酮】:乙胺碘呋酮、安律酮、可达龙八、抗心绞痛药【戊四硝酯】:硝酸戊四酸酯、长效硝酸甘油、硝酸季戊醇、四硝酸基季戊醇【硝酸异山梨酯】:硝异梨醇、硝酸脱水山梨醇酯、异舒吉、消心痛【单硝酸异山梨酯】:异乐定、安心脉、鲁南欣康、【乙氧黄酮】:乙酯黄酮、心脉舒通、立可走【曲美他嗪】:冠脉舒、心康宁、万爽力、三甲氧苄嗪【双嘧达莫】:潘生丁、双嘧哌胺醇、哌醇定【环维黄杨星D】:环常绿黄杨碱D九、周围血管舒张药【烟酸】:尼古丁酸【肌醇烟酸酯】:烟酸肌醇酯、烟肌酯【维生素E烟酸酯】:烟酸生育酚酯、威氏克【托哌酮】:甲苯哌丙酮、甲哌酮、脑脉宁【倍他司汀】:抗眩啶、培他啶、甲胺乙吡啶、美克乐【地芬尼多】:二苯哌丁醇、眩晕停【二氢麦角胺】:双氢麦角胺【尼麦角林】:麦角溴烟酯。
心血管系统用药
一.抗心力衰竭药ﻫ地高辛Digoxin【作用用途】中速强心甙类。
作用于心肌细胞,加强心肌收缩力,增加心输出量,改善肺循环和体循环。
也兴奋迷走神经,抑制心脏传导,减慢心率。
用于各种急、慢性心功能不全和阵发性室上性心动过速,房颤或房扑等。
ﻫ【用法用量】全效量1~1.5mg,于24小时内分服,6~8小时一次。
维持量每日0.125~0.5mg,分1~2次服;小儿全效量,2岁以下0.06~0.08mg/kg,2岁以上0.04~0.06mg/kg,新生儿0.03~0.05mg/kg,维持量为全效量的1/4。
【制剂规格】片剂:0.25mg。
ﻫ【注】本品有效治疗血浓0.5~2.0ug/L,患者耐受性个体差异大,过量易引起中毒反应,早期症状恶心、呕吐及视觉障碍,严重可致心率失常甚至室颤。
用药期间最好监测血药浓度。
显著心动过缓、完全性房室传导阻滞、室性心动过速、心绞痛发作频繁、ﻫ毛花甙丙Lanatosidﻫ(西地兰)急性心梗患者慎用或禁用。
ﻫ【作用用途】速效强心甙。
起效较地高辛快,蓄积性小,治疗指数较地高辛大。
用于慢性心力衰竭、心房颤动和阵发性室上性心动过速。
【用法用量】全效量1~1.6mg,分次服,维持量每日0.25~0.5mg;小儿全效量2岁以下为0.04~0.06mg/kg,2岁以上为0.02~0.04mg/kg。
【制剂规格】片剂:0.25mg。
ﻫ【注】急性心肌炎患者慎用,其它参见地高辛。
ﻫ去乙酰毛花甙Deslanosidﻫ(西地兰D)【作用用途】速效强心甙类。
作用同西地兰,起效快,蓄积性小,常用于快速饱合治疗,然后改用其它慢速强心甙作维持治疗。
临床用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者,在室上性心动过速及室颤时作用较明显。
【用法用量】静注:全效量1~1.6mg,首剂0.4mg,然后每4~6小时给0.2~0.4mg,于24小时达全效量;小儿全效量2岁以下30~40ug/kg,2岁以上20~30ug/kg,均分次用。
心血管系统疾病常用药物
心血管系统疾病常用药物心血管系统疾病是指影响心脏及血管功能的各种疾病,包括高血压、冠心病、心律失常等。
这些疾病对患者的健康造成严重威胁,因此常常需要使用药物来进行治疗。
下面我们将介绍一些常用的心血管系统疾病药物及其作用。
1. 降压药物降压药物主要用于治疗高血压,包括钙离子拮抗剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
钙离子拮抗剂可以抑制钙离子的进入血管平滑肌细胞,减少血管收缩,从而降低血压。
β受体阻断剂通过阻断β受体,减少交感神经传导,降低心率和收缩力,从而降低血压。
血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制血管紧张素转化为血管紧张素Ⅱ,从而减少血管收缩。
2. 抗凝药物抗凝药物主要用于治疗心脏瓣膜病、心房颤动等疾病,以预防血栓形成。
常用的抗凝药物包括华法林和肝素。
华法林是一种维生素K拮抗剂,通过抑制维生素K的合成,降低凝血蛋白的产生,从而减少血栓形成的风险。
肝素是一种直接抑制凝血酶的药物,能够迅速起效,广泛用于急性血栓形成的治疗。
3. 心脏保护药物心脏保护药物主要用于治疗冠心病,以改善心脏供血不足引起的心绞痛。
常用的心脏保护药物包括硝酸酯类药物和β受体阻断剂。
硝酸酯类药物能够扩张冠状动脉,增加心肌血流量,从而缓解心绞痛。
β受体阻断剂通过降低心率和收缩力,减少心肌耗氧量,从而减少心绞痛发作的频率和程度。
4. 利尿剂利尿剂主要用于治疗水肿和高血压。
常用的利尿剂包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和钾保留利尿剂。
袢利尿剂通过抑制肾小管对钠、氯、水的重吸收,增加尿液排出量,从而减少体内液体潴留,缓解水肿。
噻嗪类利尿剂通过抑制肾小管对钠、氯、水的重吸收和钾的排泄,增加尿液排出量,降低血压。
钾保留利尿剂主要用于治疗低血钾症。
5. 抗心律失常药物抗心律失常药物主要用于治疗心律失常,包括β受体阻断剂、钠通道阻滞剂和钾通道阻滞剂等。
β受体阻断剂可以减慢心率,抑制心脏传导系统的异常放电,从而减轻心律失常的发作。
钠通道阻滞剂通过抑制心肌细胞的钠通道,延长动作电位的持续时间,从而稳定心脏节律。
心血管系统常用药物
利多卡因
【适应症】用于室性心律失常。 【给药方法】负荷量1.0mg/kg,3~ 5min内静注,继以1~2mg/min静滴维持。 如无效,5~10min后可重复负荷量,但1h 内最大用量不超过200~300mg(4.5mg/kg)。 连续应用24~48h后半衰期延长,应减少 维持量。在低心排血量状态,70岁以上高 龄和肝功能障碍者,可接受正常的负荷量, 但维持量为正常的1/2。
硝酸甘油(片剂,针剂)--扩张 静脉为主
【适应症】 心绞痛的治疗和预防,降低血压,充血性 心力衰竭的治疗 【禁忌症】 心肌梗死早期(有严重低血压及心动过 速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高 和已知对硝酸甘油过敏的患者;肥厚性梗 阻型心肌病 【不良反应】 (1)头痛:可于用药后立即发生,可为剧 痛和呈持续性;
胺碘酮
【副作用】
1、含碘量高,长期应用的主要副作 用为甲状腺功能改变,应定期检查甲 状腺功能。2、在常用的维持剂量下很 少发生肺纤维化,但仍应注意询问病 史和体检,定期摄胸片,以早期发现 此并发症。3、服药期间QT间期均有不 同程度的延长,一般不是停药的指征。 4、对老年人或窦房结功能低下者,胺
胺碘酮(片)
【适应症】
1、房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转 律和转律后窦性心律的维持); 2、结性心律失常; 3、室性心律失常(治疗危及生命的室性期 前收缩和室性心动过速以及室性心律过速 或心室纤颤的预防); 4、伴WPW综合征的心律失常 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心
胺碘酮(针)
【适应症】
当不适宜口服给药时应用本品治疗 严重的心律失常,尤其适用于下列情 况: 1、房性心律失常伴快速室性心律; 2、WPW综合征的心动过速; 3、严重的室性心律失常。
心血管系统常用药_图文
40-80mg/日,分 次
40-240mg/日, 分次
10-20mg/日
10-20mg/日 10-20mg/日
(600)100mg/日,分 次
160mg/次,600mg/日, 分次,滴速<4mg/min
40mg/日,分次, 疗程不超1w
同上
同上
螺内酯片 托伐普坦片
心力衰竭
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心肌梗死后
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冠心病高危因素 ●
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糖尿病
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慢性肾病
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预防中风复发
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ACEI的ADR及处理
咳嗽 蛋白尿
低血压 高钾血症
血管性 水肿
急性肾衰 胎儿畸形
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卡托普利
【注意事项】 (1)肾功能不全时谨慎使用并监测,初始计量为12.5mg,bid。 (2)可分泌入乳,哺乳期妇女需权衡利弊。儿童仅限于其他降压治 疗无效时。(3)用药期间定期监测白细胞计数和分类计数,最初3 个月每2周查一次,每月查一次尿蛋白。(4)食物可使本品吸收减 少30%-40%,宜在餐前1小时服药。(5)可使血尿素氮、肌酐浓度 暂时性增高,肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现。(6) 用药期间如蛋白尿逐渐增多,暂停使用或减少用量。 (7)白细胞计 数过低时,暂停用本品,可恢复。 (8)本品可引起尿丙酮检查假阳 性。 【严重警告】 发现怀孕应立即停用本品,直接作用于RAAS系统的药品会导致胎儿 的缺陷和死亡。
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心血管系统常用药物
56、死去何所道,托体同山阿。 57、春秋多佳日,登高赋新诗。 58、种豆南山下,草盛豆苗稀。晨兴 理荒秽 ,带月 荷锄归 。道狭 草木长 ,夕露 沾我衣 。衣沾 不足惜 ,但使 愿无违 。 59、相见无杂言,但道桑麻长。 60、迢迢新秋夕,亭亭月将圆。
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31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。——洛克