医院临床科室成长性评价指标体系与评价方法

３ 资源产 出指数 ： Ｉ Ｚ ． Ｑ＝ ／ 。资源产 出指数反映出科 室单位资产的产 出能力 ，一定程度上说 明了科室潜能的
发 挥程度 。 ４ 业务 收入 增 长指 标 ：临床科 室的 服务 能力 、服务 ． 质量 、 业 地位 等最 终都 反 映在 业务 收 入上 ， 行 因此业 务收 入 的增长 可综 合反 映 一个科 室 各项 指标 的成长 情况 。利 用 最 近五 年 的业 务 收入 增 长率 ，按 照越 近 年度 权重 越 大
作为医院的主体之一 ，临床科室的运行状况与发展 能力是决定医院综合竞争力的关键。因此， 正确 、 科学地
的方法计算 出总的历史增长率。
二、 评价 方 法
Hale Waihona Puke Baidu
评价临床科室的成长性 ，为医院领导层的决策提供科学
依据显得尤为重要 。
一
、
成 长性评 价 指标体 系
根据资源产出指数将科室分为三类 ： （ Ａ 指数 ≥ａ） 。 、 Ｂ ａ＞指数≥ａ 、 （ （ ： Ｃ 指数 ＜ａ ， ） 分别代表 了科室单位资 ） 源产出的高 、 低 。８￣： 中、 １ 根据资源产出指数的分布情况 － ａ 确定。同时 ， 根据历史经济增长率将科室分为三类 ：（ Ｉ增
对 性地 提 出改 进 办法 ，达 到在 保证 重点 学科 发 展 的基础 上促 进 所 有学科 全 面 协调发 展 、提 高 医院经 营效 益 的 目
的。 三 、 论 讨
为便于比较 ， 根据人力 、 仪器设备和床位（ 营房） 对科 室发展影响程度的高低确定各种资源的权重 ，考虑到人
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卫生经济研究 ２ １ 年 ５ ００ 期总第 ２４ ７ 期
医院 临 床科 室 成 长性 评 价指 标 体 系与 评 价 方法
刘瑞林 。 宋喜 国
（ 南方 医科 大 学珠 江 医院 ， 东 广 州 ５０８ ） 广 １２２ 中图分 类号 ： １７３ Ｒ ９ ． 文 献标 识码 ： Ａ 文 章编 号 ： ０ —７７ （０００ 一 Ｏ４ １ １ ４ ７８２ １Ｊ５ Ｏ ４ —０ ０
源 占用 反 映 了一 个科 室 在 医院 中拥 有 资产 的状 况 ，是 一 个科 室 规模 大小 的反 映 ， 主要 资 源是 人 力 、 设 备 和 最 仪器 床位 （ 营房 ） 。以 门诊 为 主 的科 室 ， 床 位 资源不 能 真实 其
长率≥ｂ） Ｉ ｂ ＞增长率 ≥ｂ） Ｉ（ 。 Ｉ 、（ ：、 Ｉ增长率 ＜ ２ 分别代 Ｉ ｂ） ， 表科室历史增长率的高 、 低 。 ｈ 中、 ｂ ｂ根据历史增长率的
分 布情 况确 定 。然后 结 合两 个 指标 对科 室 的成 长性进 行
评价 ， 分为高 、 较高 、 较低 、 中、 低五个类别（ 见附表） 。
附表 科室 成长 性分 析 评价
反映资源 占用情况 ，由于床位多少通常与营房大小成正 比，因此对这类科室采用营房资源代替床位资源。具体 计算方法如下。 人力资源 比：ｒ 科室人数／ Ｚ ｒ： 总人数。 仪器
力是决定性 因素、 设备是基础性因素 ， 可设定三者的权重 分别为 ０５０ ３０２可根据不同情况进行调整 ）从而计 ．，．， ．（ ， 算出总体资源占用比：ｚ ＝Ｚ Ｘ ． ｒ ５＋ｚ × ． ０ ｖ ０３＋Ｚ × ｃ
０． 。 ２
该方法的评价结果受制于指标的选择 、医院资源配
２ 业务 收入 比 ：Ｉ： 最近 一年 科 室收 入 ／该 年 医院 ．
设备资源比：ｙ 科室设备值 ＋ Ｚ ＝（ 公用设备分摊值 ）总数 ／ 值。 床位 （ 营房 ） 资源 比：ｅ Ｚ ＝科室床位数／ 总床位数 （ 营房
面 积 面积 ） 。
根据评价结果 ， 医院领导层在决策时 ， 对成长性较强 的科室可进行一定的经济与政策扶持 ，加大对这些科室 的投入 ； 对成长性低的科室可深入分析、 查找问题 ， 有针
总收 入 。
置的合理性及权重的处理方法 ， 若处理不当， 结果会产生 较大的偏离。因此在处理数据时 ，若部分科室资源配置 不合理 ，在评价时要 注意对这些数据进行一定的处理 。 对权重既可采取经验法直接确定 ，也可选取有一定代表
性 的专家打分 ，根据专家的意见采用统计平均法计算。
另外 ，受 资 源配 置 的合理 性 影响 及 临床科 室 之间 差异 较
医院 各个 临床科 室 的 专业 特性 存 在较 大差 别 ，规模 大 小也 不 同 ，同时评 价 的 目的是 比较一 个 医 院内各 个 临 ・
床科室之间相对成长性的高低 ，因此各个指标采用相对 值可能更好。另外 ， 为更加准确 、 全面地反映科室的实际 情况 ， 应采用多项指标综合反映科室的实际成长能力 。 １ 占用资源指标 ： ． 人力 、 仪器设备 、 床位 （ 营房） 。资
大等特点的局限 ， 在指标设计及权重确定上 ， 很难做到充 分合理。在评价过程中，需要对指标设计及权重不断地
进行 调 整 ， 以求尽 量 合理 。 收稿 日期 ：００ １ ７ ２ １—０ —０ （ 责任编 辑 叶 向明 ）