上海市医保定点医院查询指南
上海市医疗保险局关于做好本市医保定点医疗机构医保服务约定书签约工作的通知
上海市医疗保险局关于做好本市医保定点医疗机构医保服务约定书签约工作的通知文章属性•【制定机关】上海市医疗保险局•【公布日期】2006.07.20•【字号】•【施行日期】2006.07.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医政医管正文上海市医疗保险局关于做好本市医保定点医疗机构医保服务约定书签约工作的通知各医保定点医疗机构、各区县医保办：2003年10月起，本市全面实施了医保定点医疗机构（以下简称“定点医院”）契约化管理，我局委托市医保事务管理中心与全市定点医院签定了服务协议。
近三年来，各定点医院按照协议的要求，为广大参保人员提供了基本医疗服务，初步建立起医保购买服务的新机制。
但是在执行过程中也暴露出一些问题，主要是协议对定点医院约束力不强，在实际运行中未发挥有效的作用。
为了进一步推动定点医院契约化管理，规范其医疗服务行为，增强自我管理的约束机制，在广泛征求意见的基础上，我局对原服务协议进行了反复讨论和修改，并根据各类医院的不同特点，分别制定了一级、二级及以上定点医院和精神病防治机构三种版本的服务约定书（见附件1、2、3）。
希各定点医院认真阅研服务约定书，若同意签约，请在8月10日前，填妥医保定点医疗机构基本情况表（见附件4），至所在辖区的区县医保办签定《上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书》（2006年版）。
各定点医院应认真遵守约定，切实加强管理，不断提高医疗服务质量，更好地为参保人员服务。
附件：1.上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本（二级及以上医疗机构）2.上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本（一级医疗机构）3.上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本（精神病防治机构）4.医保定点医疗机构基本情况表上海市医疗保险局二〇〇六年七月二十日附件1上海市基本医疗保险定点医疗机构服务约定书文本(二级及以上医疗机构)甲方：上海市医疗保险事务管理中心乙方：为保证广大参保人员享受基本医疗服务，按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发〔1999〕14号）、市人民政府颁发的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》（2000年10月20日上海市人民政府令第92号发布）及有关政策规定，甲方依法定职权并受市医疗保险局委托，确定乙方为本市基本医疗保险定点医疗机构，双方签订约定书如下：第一条甲乙双方应当认真执行国家的有关规定和本市有关基本医疗保险管理办法及各项配套规定。
上海医保定点医院查询流程
上海医保定点医院查询流程
上海医保定点医院查询流程
1、微信搜寻“上海医保定点医院”，然后找到“上海医保”，找到并点击“定点医院查询”进入下一步。
2、进入小程序，在“定点医院”页面中，在上方的搜寻框中选择查找的区域，点击查询即可。
医保卡办理材料
1、参保人携带本人有效证件〔身份证、户口簿等〕，至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心当场予以办结。
2、参保人也可以至邻近的服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结。
参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
3、参保人可以托付他人代为办理。
被托付人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。
医保卡办理流程：
1、核对个人基本信息。
用人单位〔学校〕可通过市人力资源和社会保障网上申报系统或到社会保险经办机构业务窗口核对个人基本信息；非在职人员携带本人有效身份证原件及复印件到本辖区街道〔乡镇〕核对个人基本信息。
2、领取社会保障卡。
在职人员可通过单位〔学校〕统一领取；非在职人员可到本辖
区街道〔乡镇〕领取。
3、开通社会保障卡。
参保人领取社会保障卡后，本人持社会保障卡、有效身份证件原件到对应银行窗口开通社会保障卡；未成年人需由监护人持社会保障卡、监护人有效身份证件原件、户口薄原件办理。
上海市医保定点二级以上
上海市医保定点二级、三级医院清单二级医院清单黄浦区二级医院黄浦区黄浦区牙病防治所分所净土街77号200021黄浦区黄浦区传染病医院铁道路135号200011黄浦区黄浦区肿瘤防治院洪山路160号200126黄浦区黄浦区中心医院四川中路109号200002黄浦区黄浦区中心医院中医门诊部宁波路109号200003黄浦区上海市第二人民医院多稼路1号200011黄浦区上海市第二人民医院中华路门诊部中华路706号200010黄浦区黄浦区中西医结合医院黄家路163号200010黄浦区黄浦区中西医结合医院分院方浜中路59号200010黄浦区黄浦区老年护理医院黄浦区中华路1495号20001黄浦区黄浦区精神卫生中心北京西路130号200003黄浦区黄浦区精神卫生中心分中心北张家浜路39弄5号200122黄浦区黄浦区妇幼保健所中华路1515号200010黄浦区黄浦区牙病防治所江西中路136弄2 号200002黄浦区上海瑞视维景眼科门诊部西藏南路758号2楼A室、3楼卢湾区二级医院卢湾区上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院重庆南路149号200020卢湾区上海市黄浦区东南医院瞿溪路1100号200023卢湾区上海江南造船集团职工医院龙华东路155号200023卢湾区上海江南造船集团职工医院瞿溪路执业点瞿溪路1069号200011卢湾区上海市黄浦区香山中医医院复兴中路526－528号200020卢湾区上海市黄浦区第二精神卫生中心瞿溪路1162号200023卢湾区上海市黄浦区妇幼保健院丽园路712-1号200023卢湾区卢湾区牙病防治所瑞金二路148号200020徐汇区二级医院徐汇区复旦大学附属中山医院分部延安西路1474号200052徐汇区上海中医药大学附属龙华医院浦东分院浦东新区上钢二村45号200126 徐汇区徐汇区中心医院淮海中路966号200031徐汇区上海市第八人民医院漕宝路8号200235徐汇区徐汇区大华医院老沪闵路901－903号200237徐汇区上海远洋医院淮海中路1174号200031徐汇区徐汇区精神卫生中心龙华西路249号200232徐汇区徐汇区妇幼保健所柳州路118号200233徐汇区徐汇区牙病防治所肇嘉浜路685号200032徐汇区徐汇区牙病防治所康健分所钦州南路780号200232徐汇区上海蓝十字脑科医院吴中路6号徐汇区上海计生所医院徐汇区斜土路2120、2130、2140号徐汇区上海沪申五官科医院石龙路269号长宁区二级医院长宁区长宁区中心医院仙霞路1111号200336长宁区中国人民解放军第八五医院华山路1328号200052长宁区中国人民解放军第八五医院分院沪闵路9585号200233长宁区中国人民解放军第四五五医院淮海西路338号200052长宁区上海一0八医院哈密路1713号200336长宁区中国人民武装警察部队上海市总队医院虹许路831号201103 长宁区民航上海医院虹桥路1448号200336长宁区上海电力医院延安西路937号200050长宁区长宁区光华中西医结合医院新华路540号200052长宁区长宁区同仁医院愚园路738号200050长宁区长宁区天山中医医院娄山关路868号200051长宁区长宁区天山中医医院（水城路执业点）水城路689号长宁区长宁区精神卫生中心协和路299号200042长宁区长宁区妇幼保健院武夷路773号200052长宁区上海爱尔眼科医院虹桥路1286号院内长宁区上海西郊骨科医院剑河路595号静安区二级医院静安区复旦大学附属华山医院江苏路分部江苏路796号200052静安区静安区中心医院西康路259号200040静安区上海邮电医院长乐路666号200040静安区上海邮电医院（复兴中路执业点）复兴中路1315号200031 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59558668杨浦区妇幼保健院杨树浦路1286号 55212090杨浦区工人医院杨浦区杨树浦路1286号 65432021杨浦区精神卫生中心周家嘴路4214弄16号 64672135杨浦区牙病防治所平凉路1814号 65207640杨浦区中心医院腾越路450号 65430520杨浦区中医医院眉州路34号 65190810杨浦区肿瘤防治院平凉路335号 65418820杨思地段医院杨思镇南街200号 58426529杨园卫生院杨园镇南路100号 68483403永嘉路地段医院太原路110号 64319642友谊医院延安西路1474号 62823031月浦地段医院龙镇路2号 56932779岳阳医院青海路44号 62536300闸北区精神卫生中心原平路515号 56682889闸北区牙病防治所河南北路387号 63566637闸北区中心医院中华新路619号 56628584闸北区中医医院延长中路288号 56039651乍浦路地段医院塘沽路300号 63242910张家浜地段医院福康路50号 58781712张江镇卫生院江东路178号 58955764真新地段医院嘉定区丰庄路255号 59183895中国福利会国际和平妇幼保健院衡山路910号 64070434中国民用航空上海医院虹桥路1448号 62758030中国人民解放军第四五五医院上海市淮海西路338号 62800157中国人民武装警察部队上海总队医院上海市长宁区虹许路831号 64332245 中美合作上海太平洋口腔医院武昌路269号 63062518中山医院枫林路180号 64041990周家渡地段医院昌里东路650弄18号 68704980周家桥地段医院长宁路1323号 62746271周浦医院南汇县周浦镇吴岳路135号 58111615朱家角人民医院青浦县朱家角镇北大街29号 59232111朱家桥镇卫生院嘉定区朱竹路1号 59961078诸翟镇卫生院纪翟路2号 62211460颛桥镇卫生院颛兴路 64890026遵义地段医院中山西路911弄1号 62750325。
上海市医疗保险局关于印发《上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗
上海市医疗保险局关于印发《上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的通知【法规类别】工资福利与劳动保险【发文字号】沪医保[2002]10号【发布部门】上海市医疗保险局【发布日期】2002.03.20【实施日期】2002.03.20【时效性】失效【效力级别】地方规范性文件【失效依据】上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室、上海市卫生和计划生育委员会关于印发《上海市基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的通知上海市医疗保险局关于印发《上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的通知（沪医保[2002]10号）各区县卫生局、各区县医疗保险办公室、各区县医疗保险事务中心、各医疗保险定点医疗机构：为了保障本市职工基本医疗，规范医疗保险定点医疗机构的管理，现将《上海市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》印发给你们，希遵照执行。
上海市医疗保险局上海市卫生局二00二年三月二十日第一条（目的和依据）为了规范本市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的管理，根据《上海市城镇职工基本医疗保险办法》，制定本办法。
第二条（定义）定点医疗机构是指经卫生行政管理部门批准取得《医疗机构执业许可证》，并经上海市医疗保险局（以下简称“市医保局”）审核后，准予建立基本医疗保险结算关系，为本市城镇职工基本医疗保险参保人员提供基本医疗服务的医疗机构。
第三条（适用范围）本办法适用于对本市定点医疗机构的审核认定、调整以及相关医疗保险管理活动。
第四条（主管部门）市医保局是本市医疗机构医疗保险定点工作的行政主管部门，负责本市医疗保险定点医疗机构的定点规划、定点医疗机构的审核认定、调整以及相关医疗保险管理工作。
第五条（定点基本原则）定点医疗机构确定的基本原则是：方便参保人员就医并便于管理；兼顾专科与综合、中医与西医，注重发挥社区卫生服务机构的作用；促进医疗卫生资源的优化配置，提高医疗卫生资源的利用效率，合理控制医疗服务的成本和提高医疗服务质量，为参保人员提供优质廉价的基本医疗服务。
定点医院和医疗机构代码查询方法(2014)
一、如何查询自己目前的定点医院（两种方法）
第一种：网上查询
1、登录“北京市社会保险网上服务平台”网页（网址：/csibiz/home/index.html）；
2、点击“个人用户登录”
3、点击“我要注册”按钮，按提示进行注册即可。
4、登录后点击左侧“查询管理”—“个人基本信息查询”，里面即可显示出个人目前的定点医疗机构名称。
第二种：电话查询。
自2014年3月30日起，参保人拨打"12333"电话可自助查询本市社会保险个人权益记录。
查询内容包括：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的缴费单位、缴费状态、申报的月缴费工资金额、月缴费基数以及本人选择的定点医疗机构名称等相关信息。
1、拨打12333电话；
2、按语音提示，按数字“5”；
3、按语音提示，依次输入身份证号、12位社会保障卡卡号（社保卡右下方条形码的下方数字），以“#”号结束；
3、按语音提示，按数字“6”，收听本人的定点医疗机
构。
二、如何查询定点医疗机构的机构代码（两种方法）
1、登录北京市人力资源和社会保障局的网站，进行查询。
/LDJAPP/search/ddyy/index.jsp
2、电话或现场咨询医院的工作人员，查询该医院的医疗机构代码。
上海市医保定点医院汇总(二级三级)
奉贤区妇幼保健所 奉贤区牙病防治所 奉贤区结核病防治所 松江区中心医院 松江区乐都医院 松江区泗泾医院 松江区九亭医院 松江区方塔中医医院 松江区精神卫生中心 松江区妇幼保健院 金山区亭林医院 上海市第六人民医院金山分院 金山区中心医院漕泾分院 金山区中心医院枫泾分院 金山区精神卫生中心 金山区妇幼保健所 金山区牙病防治所 复旦大学附属中山医院青浦分院 青浦区中医医院 青浦区中医医院（青安路执业点） 青浦区朱家角人民医院 青浦区精神卫生中心 青浦区妇幼保健所 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院 崇明县堡镇人民医院 崇明县庙镇人民医院 崇明县精神卫生中心 崇明县妇幼保健所 崇明县传染病医院 上海市东海老年护理医院
闸北区 闸北区 虹口区 虹口区 虹口区 虹口区 虹口区虹口区 杨浦区 杨浦区 杨浦区 杨浦区 杨浦区 杨浦区 杨浦区 闵行区 宝山区 浦东新区 浦东新区 金山区
二级
黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 黄浦区 卢湾区 卢湾区 卢湾区 卢湾区 卢湾区 卢湾区 卢湾区 卢湾区 徐汇区 徐汇区 徐汇区
200003 200011 200125 200001 200127 200002 200003 200003 200041 200011
200001 200031 200025 200020 200021 201203 200020 200032 200030 200233 200032 200020 200030 200030 201108 200030 200031 200032 200032
宝山区宝山中心医院 上海市第一人民医院宝山分院 宝山区大场医院 宝山区罗店医院 宝山区一钢医院 宝山区仁和医院 上海中冶职工医院 上海中冶职工医院蕴川路分院 上海中冶职工医院富锦路分院 上海市公安局安康医院 嘉定区中心医院 嘉定区安亭医院 嘉定区精神卫生中心 嘉定区南翔医院 嘉定区中医医院 嘉定区妇幼保健院 嘉定区牙病防治所 浦东新区精神卫生中心 浦东新区精神卫生中心源深路执业点 浦东新区妇幼保健院 浦东新区肺科医院 浦东新区传染病医院 浦东新区南汇中心医院 浦东新区周浦医院 南汇区周浦医院康桥门诊部 上海市浦东新区南华医院 浦东新区光明中医医院 浦东新区南汇精神卫生中心 浦东新区老年医院 上海市民政第二精神卫生中心 浦东新区人民医院 浦东新区公利医院 浦东新区公利医院金桥门诊部 浦东新区浦南医院 上海市第七人民医院 上海沪东造船集团职工医院 上海开元骨科医院 浦东新区妇幼保健所 浦东新区眼病牙病防治所 上海长航医院 浦东新区中医医院 浦东新区中医医院罗山分院 奉贤区中心医院 奉贤区古华医院 奉贤区奉城医院 奉贤区中医医院 奉贤区精神卫生中心
网上就能操作！自己的定点医院这样查询、更改！太方便了！
⽹上就能操作！⾃⼰的定点医院这样查询、更改！太⽅便了！医保在我们的⽣活中⾮常重要平时看病都会⽤到今天⼩编教教⼤家如何查询、更改⾃⼰的医保定点医院⾮常实⽤，赶紧学起来怎么查“我”的定点医疗机构？（1）拨打12333，按照语⾳操作提⽰，⾃助查询个⼈选择的定点医院。
（2）在“社会保险⽹上服务平台”进⾏查询。
推荐服务：关注【北京本地宝】微信公众号，在聊天对话框内回复“医保”即可获取北京社会保险⽹上服务平台⼊⼝（3）在“医保北京”微信公众号菜单栏进⾏查询。
城镇职⼯查询路径：图源医保北京城乡居民查询路径：图源医保北京此外，城镇职⼯医保参保⼈员还可以携带本⼈社保卡，前往社保卡服务⽹点（社会保险经办机构或社保所）和⼆级以上定点医院的“社保卡⾃助服务终端机”进⾏查询。
分为城镇职⼯医保、城乡居民医保两种情况。
城镇职⼯医保参保⼈员（1）由单位通过“社会保险⽹上服务平台”进⾏变更。
（2）由单位通过社保企业版软件报盘⾄参保区社会保险经办机构进⾏变更。
退休⼈员既可通过单位，也可通过居住地社保所办理变更⼿续。
城乡居民医保参保⼈员（1）在“医保北京”公众号菜单栏“医保查询”中“城乡居民定点”中进⾏修改。
（2）向参保地社保所申请变更。
（3）个⼈通过“社会保险⽹上服务平台”进⾏变更。
通过“社会保险⽹上服务平台”——“个⼈居民医疗登录”（输⼊⾝份证号、密码、验证码登录成功后）——“账户信息采集和变更”——“定点医疗机构变更”——选择“待变更的定点医疗机构”，点击“修改”并“提交”。
推荐服务：关注【北京本地宝】微信公众号，在聊天对话框内回复【定点医院】获取北京定点医疗机构⽹上查询⼊⼝及定点医院变更⼊⼝，还可获取2021年起北京新增13家A类定点医院、北京定点医院最新名单▌来源：医保北京北京本地宝综合整理。
上海市第六人民医院
上海市第六人民医院第九人民医院
上海市龙华医院复旦大学附属妇产科医院
上海市胸科医院华东医院
岳阳中西医结合医院曙光医院
上海长征医院东方肝胆外科医院
上海市第五人民医院上海市第六人民医院东院
上海第一妇婴保健院（浦东分院）仁济医院南院
上面14家医院是学校与天安保险公司商量后补充增加的。
医院名录
我司指定的上海市155家医院(医院地址、电话仅供参考)
若指定医院有不合理收费行为或者违反当地社会医疗主管部门的有关规定,保险公司有权在合同期内取消该医院的指定医院资格并通知投保人。
医院名录。
医院医保定点办理流程
医院医保定点办理流程
一、确认医保信息
1.确认本人医保类型和参保情况
2.查询医保定点医院名单
二、选择就诊医院
1.查找附近的医保定点医院
2.确认就诊科室和医生
三、就诊登记
1.到医院前台进行医保卡和个人信息登记
2.确认就诊事项和医保结算方式
四、就诊诊疗
1.医生诊断和治疗
2.确认开具相应的医疗处方和检查单
五、医保刷卡
1.在医院医保窗口进行医保刷卡
2.确认医保结算信息和报销比例
六、自费部分支付
1.如有自费部分，进行自费支付
2.索取发票和收据
七、报销申请
1.准备报销申请材料
（1）医院开具的费用清单和诊断证明（2）个人有效身份证明和医保卡
2.在指定窗口提交报销申请
八、材料审核
1.医保经办机构对报销材料进行审核
2.确认报销材料的真实性和完整性
九、报销审批
1.审批部门对报销材料进行审批
2.核准报销金额和范围
十、费用结算
1.审批通过后，医保经办机构进行费用结算
2.将报销款项打入申请人指定银行账户
十一、报销完结
1.收到报销款项后，报销完结
2.如有异议，申请人可进行申诉。
上海市医保定点二、三级医院清单 最新官方版本 最全
黄浦区医院名称地址邮编黄浦黄浦区牙病防治所分所净土街77号200021黄浦黄浦区传染病医院铁道路135号200011黄浦黄浦区肿瘤防治院洪山路160号200126黄浦黄浦区中心医院四川中路109号200002黄浦黄浦区中心医院中医门诊部 109号宁波路200003黄浦上海市第二人民医院多稼路1号200011黄浦上海市第二人民医院中华路门诊部中华路706号200010黄浦黄浦区中西医结合医院黄家路163号200010黄浦黄浦区中西医结合医院分院方浜中路59号200010黄浦黄浦区老年护理医院黄浦区中华路1495号200010黄浦黄浦区精神卫生中心北京西路130号200003黄浦黄浦区精神卫生中心分中心北张家浜路39弄5号200122黄浦黄浦区妇幼保健所中华路1515号200010黄浦黄浦区牙病防治所江西中路136弄2 号200002黄浦上海瑞视维景眼科门诊部西藏南路758号2楼A室、3楼卢湾区卢湾上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院重庆南路149号200020卢湾上海市黄浦区东南医院瞿溪路1100号200023卢湾上海江南造船集团职工医院龙华东路155号200023卢湾上海江南造船集团职工医院瞿溪路执业点瞿溪路1069号200011卢湾上海市黄浦区香山中医医院复兴中路526－528号200020卢湾上海市黄浦区第二精神卫生中心瞿溪路1162号200023卢湾上海市黄浦区妇幼保健院丽园路712-1号200023卢湾卢湾区牙病防治所瑞金二路148号200020徐汇区徐汇复旦大学附属中山医院分部延安西路1474号200052徐汇上海中医药大学附属龙华医院浦东分院浦东新区上钢二村45号200126徐汇徐汇区中心医院淮海中路966号200031徐汇上海市第八人民医院漕宝路8号200235徐汇徐汇区大华医院老沪闵路901－903号200237徐汇上海远洋医院淮海中路1174号200031徐汇徐汇区精神卫生中心龙华西路249号200232徐汇徐汇区妇幼保健所柳州路118号200233徐汇徐汇区牙病防治所肇嘉浜路685号200032徐汇徐汇区牙病防治所康健分所钦州南路780号200232徐汇上海蓝十字脑科医院吴中路6号徐汇上海计生所医院徐汇区斜土路2120、2130、2140号徐汇上海沪申五官科医院石龙路269号上海市医保定点二级、三级医院清单二级医院清单长宁区长宁长宁区中心医院仙霞路1111号200336长宁中国人民解放军第八五医院华山路1328号200052长宁中国人民解放军第八五医院分院沪闵路9585号200233长宁中国人民解放军第四五五医院淮海西路338号200052长宁上海一0八医院哈密路1713号200336长宁中国人民武装警察部队上海市总队医院虹许路831号201103长宁民航上海医院虹桥路1448号200336长宁上海电力医院延安西路937号200050长宁长宁区光华中西医结合医院新华路540号200052长宁长宁区同仁医院愚园路738号200050长宁长宁区天山中医医院娄山关路868号200051长宁长宁区天山中医医院（水城路执业点）水城路689号长宁长宁区精神卫生中心协和路299号200042长宁长宁区妇幼保健院武夷路773号200052长宁上海爱尔眼科医院虹桥路1286号院内长宁上海西郊骨科医院剑河路595号静安区普陀区普陀同济大学附属同济医院同济大学执业点赤峰路50号普陀普陀区人民医院江宁路1291号200060普陀普陀区利群医院桃浦路910号200333普陀普陀区中医医院曹杨路1261号200062普陀普陀区中医医院（甘泉三村执业点）甘泉三村47号200061普陀普陀区妇幼保健院长寿路170号200060普陀普陀区精神卫生中心志丹路211号200065普陀普陀区眼病牙病防治所长寿路247弄1号200060闸北区闸北闸北区中心医院中华新路619号200070闸北闸北区市北医院共和新路4500号200443闸北闸北区市北医院分部闻喜路1152号闸北闸北区中医医院延长中路288号200040闸北上海市民政第三精神卫生中心闻喜路590号200435闸北闸北区精神卫生中心上海市平遥路80、100号200436闸北闸北区妇幼保健所共和新路1873弄4号200072闸北闸北区北站医院南星路29号200070闸北闸北区牙病防治所共和新路911号200070闸北闸北区牙病防治所沪太分所沪太路909弄15号甲104室闸北闸北区牙病防治所彭浦分所平顺路814号虹口区杨浦区杨浦杨浦区市东医院市光路999号200438杨浦杨浦区市东医院平凉分院平凉路335号200090杨浦杨浦区控江医院双阳路480号200093杨浦杨浦区安图医院延吉东路200号200093杨浦杨浦区安图医院分院松花江路3号杨浦杨浦区老年医院杭州路349号200082杨浦杨浦区中医医院眉州路34号200090杨浦杨浦区精神卫生中心周家嘴路4214弄16号200090杨浦杨浦区妇幼保健院(所）杨浦区长阳路1389弄75号200082杨浦杨浦区牙病防治所平凉路1814号200090杨浦杨浦区牙病防治所中原口腔门诊部国和路1045号200438闵行区闵行闵行区中心医院莘松路170号201100闵行闵行区吴泾医院剑川路155号200040闵行闵行区吴泾医院静安新城门诊部漕宝路1467弄10区1号201101闵行闵行区中医医院闵行区合川路3071号201100闵行上海市民政第一精神卫生中心上海市中春路9999号201101闵行闵行区精神卫生中心闸航路2500号201100闵行闵行区妇幼保健院顾戴路805号201100闵行闵行区结核病防治院剑川路155号200241闵行闵行区肿瘤医院闵行区瑞丽路106号200240闵行闵行区牙病防治所吴中路829乙201103闵行上海道培医院闵行区瑞丽路126号200240闵行闵行区牙病防治所(第二执业点）闵行区繁兴路1038号宝山区嘉定区嘉定嘉定区中心医院城北路1号201800嘉定嘉定区安亭医院安亭镇昌吉路204号201805嘉定嘉定区南翔医院南翔镇众仁路495号201802嘉定嘉定区中医医院嘉定镇博乐路222号201800嘉定嘉定区妇幼保健院嘉定区高台路1216号201800嘉定嘉定区牙病防治所塔城路5号201822嘉定嘉定区精神卫生中心嘉定区外冈镇望安路701号201823浦东新区浦东浦东新区人民医院川沙镇川环南路490号201200浦东浦东新区公利医院苗圃路219号200135浦东浦东新区公利医院金桥门诊部菏泽路582号200129浦东浦东新区浦南医院浦东南路2400号200125浦东上海市第七人民医院高桥镇大同路358号200137浦东上海沪东造船集团职工医院沪东路238号200129浦东上海长航医院浦东崂山东路523号200122浦东浦东新区中医医院川沙镇绣川路340号201200浦东浦东新区中医医院罗山分院万德路49号200135浦东浦东新区精神卫生中心三林路165号200124浦东浦东新区精神卫生中心源深路执业点源深路622号200122浦东浦东新区妇幼保健院金桥红枫路599号201206浦东浦东新区肺科医院曹路镇秦家港路1569号201209浦东浦东新区传染病医院华夏东路3018弄46号201200浦东浦东新区南汇中心医院惠南镇拱为路2800号201300浦东浦东新区周浦医院周浦镇关岳路135号201318浦东南汇区周浦医院康桥门诊部周浦镇康沈路1478号201318浦东浦东新区光明中医医院惠南镇东门大街43号201300浦东浦东新区南汇精神卫生中心惠南镇城北路43号201300浦东上海市民政第二精神卫生中心川周公路2607号201319浦东浦东新区妇幼保健所惠南镇人民东路3030号201300浦东浦东新区老年医院张家桥车站北首201314浦东上海开元骨科医院荷泽路88号浦东浦东新区眼病牙病防治所浦东新区惠南镇文化路222号浦东上海江东医院金桥路300号浦东上海明德五官科医院乳山路235弄25号1-7楼浦东上海市浦东新区南华医院惠南镇城北路71号201300浦东上海市东方医院（南院）浦东新区云台路1800号奉贤区奉贤奉贤区中心医院南桥镇南奉公路9588号201400奉贤奉贤区古华医院南桥镇南奉公路1518号201400奉贤奉贤区奉城医院川南奉公路9983号201411奉贤奉贤区中医医院江海路338号201400奉贤奉贤区精神卫生中心奉炮公路87号201418奉贤奉贤区妇幼保健所南桥镇华苑路6号201400奉贤奉贤区牙病防治所南桥镇南奉公路9198号201400奉贤奉贤区皮肤病防治所奉贤区奉城镇塘外社区奉柘公路941号；奉贤区南桥镇解放东路840号松江区松江松江区中心医院中山中路746号201600松江松江区乐都医院乐都路279号201600松江松江区泗泾医院泗泾镇泗通路389号201601松江松江区九亭医院九亭镇九新公路155号201615松江松江区方塔中医医院松江区中山东路39号201600松江松江区精神卫生中心塔汇镇塔汇路209号201617松江松江区妇幼保健院松江区西林北路1010号201600松江松江区精神卫生中心（第二执业点）松江区乐都路193号金山区金山金山区亭林医院亭林镇寺平北路80号201505金山上海市第六人民医院金山分院朱泾镇健康路147号201500金山金山区中心医院漕泾分院漕泾镇（中一东路99号）201507金山金山区中西医结合医院金山区枫泾镇白牛路219号201501金山金山区精神卫生中心金山区金石南路1949号201512金山金山区妇幼保健所朱泾镇南圩路12号201500金山金山区牙病防治所石化城区象州路12号200540青浦区青浦复旦大学附属中山医院青浦分院公园东路1158号201700青浦青浦区中医医院青浦镇车站路78号201700青浦青浦区中医医院（青安路执业点）青浦镇青安路83号青浦青浦区朱家角人民医院朱家角镇新风路167号201713青浦青浦区精神卫生中心青浦镇淀湖路10号201700青浦青浦区妇幼保健所华科路550弄2号201700青浦上海盈康护理院青浦区大盈路488号崇明县崇明上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院南门港街25号202150崇明崇明县第二人民医院堡镇镇堡镇中路223号202157崇明上海市崇明县第三人民医院庙镇为民街24号202153崇明崇明县精神卫生中心城桥镇三沙洪路19号202150崇明崇明县妇幼保健所城桥镇-江山路616号202150崇明崇明县传染病医院城桥镇利民路518号202150农场局上海市东海老年护理医院南汇东海农场201303黄浦区黄浦第二军医大学附属长征医院凤阳路415号200003黄浦上海交通大学医学院附属第九人民医院制造局路639号200011黄浦上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东分院严镇路166号200125黄浦上海交通大学医学院附属仁济医院山东中路145号200001黄浦上海交通大学医学院附属仁济医院（浦东东方路执业点）东方路1630号200127黄浦华东医院市府大厦门诊部江西中路187号200002黄浦华东医院市府大厦门诊部（北京西路政协执业点）北京西路860号200041黄浦华东医院市府大厦门诊部（黄陂北路金帆大厦执业点）黄陂北路55号200003黄浦华东医院市府大厦门诊部（人民大道广场执业点）人民大道200号220室200003黄浦复旦大学附属妇产科医院方斜路419号200011黄浦上海市口腔病防治院北京东路356号200001黄浦上海市口腔病防治院复兴中路分院复兴中路1258号200031黄浦复旦大学附属妇产科医院杨浦新院杨浦区沈阳路128号卢湾区卢湾上海交通大学医学院附属瑞金医院瑞金二路197号200025卢湾上海交通大学医学院附属瑞金医院(徐家汇路执业点慢性病部)徐家汇路573号200020卢湾上海中医药大学附属曙光医院普安路185号200021卢湾上海中医药大学附属曙光医院（浦东张衡路执业点）张衡路528号201203卢湾上海市中医文献馆中医门诊部瑞金二路156号200020徐汇区徐汇复旦大学附属中山医院枫林路180号200032徐汇上海市第六人民医院宜山路600号200233徐汇上海中医药大学附属龙华医院宛平南路725号200032徐汇上海市气功研究所医疗门诊部南昌路218号200020徐汇上海市针灸经络研究所医疗门诊部宛平南路650号200030徐汇上海市精神卫生中心宛平南路600号200030徐汇上海市精神卫生分中心沪闵路3210号、3211号201108徐汇中国福利会国际和平妇幼保健院衡山路910号200030徐汇复旦大学附属眼耳鼻喉科医院汾阳路83号、宝庆路19号200031徐汇复旦大学附属肿瘤医院东安路270号200032三级医院清单徐汇上海市胸科医院淮海西路241号200030徐汇复旦大学附属儿科医院医学院路130号200032徐汇复旦大学附属儿科医院万源路执业点万源路399号徐汇上海远大心胸医院（按照三级专科管理，参照二级结算）龙漕路218号2、3号楼200235静安区静安复旦大学附属华山医院乌鲁木齐中路12号200040静安华东医院延安西路221号200040静安上海市第一妇婴保健院长乐路536号200040静安上海市眼病防治中心康定路380号200040静安上海市儿童医院北京西路1400弄24号200040静安上海市第一妇婴保健院浦东分院（基本医疗服务的费用纳入医保联网结算）浦东新区耀华路395号普陀区普陀上海市同济医院新村路389号200065普陀同济大学附属同济医院大华门诊部新沪路950号200442普陀普陀区中心医院（二级结算）兰溪路164号200062闸北区闸北上海市第十人民医院延长中路301号200072闸北上海市第十人民医院第二门诊部虬江路1057号闸北上海市中医医院芷江中路274号200071闸北上海市中医医院石门路门诊部石门一路67弄1号200041闸北同济大学附属口腔医院延长中路399号200072闸北上海市皮肤病医院门诊部长宁区武夷路196号200050闸北上海市皮肤病医院闸北区保德路1278号200435虹口区虹口上海市第一人民医院武进路85号200080虹口上海市第一人民医院（松江新区执业点）松江区新松江路650号虹口上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院甘河路110号200437虹口上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院青海路门诊部青海路44号虹口上海市公共卫生临床中心水电路56号200083虹口上海市公共卫生临床中心金山区漕廊公路2901号201508杨浦区杨浦第二军医大学附属长海医院长海路174号200433杨浦上海交通大学医学院附属新华医院控江路1665号200092杨浦第二军医大学附属东方肝胆外科医院长海路225号200438杨浦上海市肺科医院政民路507号200433杨浦上海市肺科医院延庆路门诊部延庆路130号200031杨浦杨浦区中心医院（二级结算）腾越路450号200090杨浦杨浦区中心医院中原分院（二级结算）开鲁路500号200438闵行区闵行上海市第五人民医院（二级结算）鹤庆路801号200240闵行上海交通大学医学院附属仁济医院南院闵行区江月路2000号宝山区宝山上海交通大学医学院附属第三人民医院漠河路50号201900宝山复旦大学附属华山医院北院宝山区陆翔路108号嘉定区上海交通大学医学院附属瑞金医院北院嘉定区希望路999号浦东新区浦东上海市东方医院（二级结算）浦东新区即墨路150号200120浦东上海市六人民医院东院浦东新区南汇新城环湖西三路222号浦东上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心东方路1678号200127金山区复旦大学附属金山医院金山区龙航路1508号200540清单医院等级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级二级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级三级。
参保人员查询自己选择的定点医院的方法
参保人员查询自己选择的定点医院的方法
参加北京市基本医疗保险的在职及退休人员可通过以下两种方式之一查询本人所选的定点医院:
方法一：通过网上查询所选的定点医院
可通过/csibiz/使用网上申报“个人用户登录”系统查询本人的情况。
初次登陆点击“我要注册”后，进入北京市社会保险网上申报查询系统，阅读北京市社会保险网上申报用户协议书，点击“我同意”，需输入职工个人18位的“身份证号码”，再选择录入12位的“医疗保险手册号”，设置两遍密码并输入附加码。
初次设置密码成功后，可直接通过“个人用户登录”窗口输入身份证号及密码进入查询系统。
特别提示：
1. 12位医疗保险手册号可通过本人《社会保障卡》右下方条码处查询；
2. 登录系统后可通过“查询管理”中的“个人基本信息查询”模块查询到
本人选择的定点医疗机构。
方法二：通过社保卡服务网点查询
携带社会保障卡，到就近的社会保障卡服务网点（设在各区县社保中心、各街道社保所或各大医院），将社会保障卡插入社保卡查询机，输入密码（初始密码为身份证号码后六位）即可查询定点医院。
上海医保定点药店(完整版、各区县全、2015年5月最新)
徐汇区
上海日夜医药连锁经营有限公司东安医药商店
东安路273号
徐汇区
上海华氏大药房有限公司石龙路分店
石龙路681－683号
徐汇区
上海熔仁堂药业有限公司
斜土路1985号
徐汇区
老百姓大药房连锁有限公司建国西路店
建国西路348号底层
徐汇区
上海汇丰大药房有限公司枫林路店
徐汇区枫林路81号
200032
2Hale Waihona Puke 0040静安区上海雷允上西区药品零售有限公司南京西路店
南京西路870号
200041
静安区
上海市第一医药商店连锁经营有限公司武定药房
武定路1106号
200042
静安区
上海雷允上西区药品零售有限公司明华药房
万航渡路888号底楼商场
200042
静安区
上海雷允上西区药品零售有限公司上海中药店
静安区石门一路43号
虹口区东余杭路1352-1364号
200082
杨浦区
国药控股国大药房上海连锁有限公司周家嘴路店
周家嘴路2289-2291号
杨浦区
上海杨浦益丰大药房有限公司辽源西路店
杨浦区辽源西路101号421幢底层-2临
杨浦区
上海益丰大药房连锁有限公司市光路店
市光路882-886号底层
杨浦区
国药控股国大药房上海连锁有限公司靖宇南路店
普陀区
上海普陀益丰大药房有限公司
曹杨路926号
普陀区
上海太安堂大药房连锁有限公司清峪路店
清峪路384-388号
普陀区
上海复美益星大药房连锁有限公司宁强路店
宁强路196号
普陀区
如何选择定点医疗机构
定点医疗机构选择指南
◆选择：根据“就近就医、方便管理”的原则，参保人可在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构范围内按【1+3】模式选择４家个人就医的定点医疗机构，其中【1】指必须有一家基层定点医疗机构，如社区卫生服务中心（站）和厂矿、高校等对内服务的定点医疗机构。
◆变更：参保人员若想更改原定点医疗机构，可向所在单位申请更改。
◆查询：定点医疗机构查询网址：/，进入该页面后将鼠标滑到底部，点击【公众查询——机构名录——全市医保定点医疗机构、定点零售药店】，即可进行选择。
◆注意：
1.以下三类医疗机构不用选择即可持《北京市医疗保险手册》直接就医
a 定点中医医院
b 定点专科医院
c 19家A类医院——首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属北京友谊医院、北京大学第一医院、中国医学科学院北京协和医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、北京积水潭医院、中国中医科学院广安门医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、中日友好医院、北京大学首钢医院、首都医科大学附属北京中医医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)、北京市健宫医院、北京市房山区良乡医院、北京市大兴区人民医院、北京市石景山医院。
（参加医保的人员，可以在以上三类医院直接就医，而不用把它们考虑在选择医保的四家医院范围之内，当然，选了也没关系，但会浪费一家医院的名额。
）
2. 只有持《北京市医疗保险手册》到你选择的4家定点医院及以上三类医疗机构就医，才可以享受医疗保险待遇，也就是报销相应的门诊、住院费用。
金山区医保定点医院
11
上海金山工业区社区卫生服务中心
亭卫公路6668号
一级
12
金山区石化社区卫生服务中心
石化象州路12号
一级
13
金山区亭林镇社区卫生服务中心
隐松镇镇南路2号
一级
14
金山区亭林镇社区卫生服务中心亭林分中心
亭林镇和平南路56号
一级
15
金山区枫泾镇社区卫生服务中心
枫泾镇校园路8号
一级
16
上海钱圩精神病院
漕泾镇（中一东路99号）
二级
23
金山区中西医结合医院
金山区枫泾镇白牛路219号
二级
24
金山区精神卫生中心
金山区金石南路1949号
二级
25
金山区妇幼保健所
朱泾镇南圩路12号
二级
26
金山区牙病防治所
石化城区象州路12号
二级
27
复旦大学附属金山医院
金山区龙航路1508号
三级
医保定点药店查询
序
药店名
地址
1
上海金石大药房有限公司同源春参药店
金山区医保定点医院
序
医院名
地址
等级
1
金山区吕巷镇干巷社区卫生服务中心
干巷镇塌石桥路95号
一级
2
金山区金山卫镇社区卫生服务中心
金山卫镇卫清路468号
一级
3
金山区金山卫镇社区卫生服务中心钱圩分中心
金山区金山卫镇钱商大街130号
一级
4
金山区廊下镇社区卫生服务中心
廊下镇漕廊公路7887号
一级
5
金山区吕巷镇社区卫生服务中心
7
上海好药师东礁大药房有限公司南亭路分公司
自负段医保服务指南
自负段医保服务指南第一部分保险利益与责任、保险期限自每年月日至次年月日止。
、理赔截止日期：次年月日。
、参保对象：教育系统在编教职员工。
就诊指定医院：（指定定点医院不含分院）凡需办理赔付手续的参保教职工必须在我司指定医疗机构就诊（急诊除外）,详见指定医院名录。
1)门诊：医保围我司指定的公立医院。
2)住院：医保围我司指定的（区级）二级以上公立医院（含二级医院，不含联合病房、家庭病房）。
保障责任、门急诊、住院实行独立保险金额赔付制，保险总金额为元保单年度，门诊(含大病)保险金额不超过元保单年度。
住院保险金额不超过元保单年度。
、在保险期，凡参保教职工因疾病或意外所发生的门、急诊医疗费用，符合医保及相关文件规定自负元以上（含医保个人账户金额）的部分，天安保险公司按的比例赔付。
、在保险期，凡参保教职工因疾病或意外所发生的住院医疗费用，符合市社会医疗保障有关规定的自负部分（含医保个人账户金额）的部分，天安保险公司按的比例赔付。
第二部分理赔须知凡申请理赔给付的教职工应提供下列材料：1)复印件2)门、急诊医疗必须提供完整的医疗费用收据原件（医保发票）.3)病历复印件、（需复印在纸上）4)申请住院理赔必须提供复印件、医疗费用收据原件、住院小结复印件、住院费用明细清单复印件、其他保险公司已赔付清单、地方减负清单（注：所提供的复印件需清晰）。
5)理赔申请必须同时附上银行存折复印件。
6)如遇到疑难问题，天安保险公司有权要求被保险人提供其他补充材料（包括病历原件）,以备查看；7)急诊在本地未持医保卡就诊后，可持医疗费用收据经市医疗保障管理部门认可并出具医保报销清单（加盖医保公章）后，带齐相关病史复印件及明细清单至天安保险公司可予以办理相关赔付手续。
8)需退回医疗费用收据原件者，请提供医疗收据复印件（每四收据印在一纸上），并在申请单上注明，另需提供贴有元邮票的信封一个，并写明收件人地址及邮编。
否则，我司一律不予退回相关材料。
上海医保更换定点医院流程
上海医保更换定点医院流程
一、办理条件
参保人员可在全市医保定点的社区卫生服务中心(或一级医院)就医，因病情需要到二、三级医院就医的，需办理更换定点医院手续。
中小学生和婴幼儿也可根据病情需要直接在二、三级医院就近就医，不需办理更换定点医院手续。
二、办理材料
1、基本资料
有效医疗保险就医凭证复印件、有效身份证明、《门诊病历》、书面申请报告。
2、其他有关资料
（1）户口发生迁移的需提供户口本原件及复印件。
（2）原居住地住址证明资料复印件、现居住地住址证明资料复印件或住址迁移证明。
（3）工作单位变动的需提供劳动合同复印件或单位证明。
（4）转学、升学的需提供学校证明。
（5）原选定医院治疗效果不理想的，需提供原选定医院门诊病历资料复印件;原选定医院条件不能满足病人治疗的，需提供医院证明或由参保人书面申请后医院医保办盖章确认。
（6）选定医院资格发生变化的，经医保二级经办机构工作人员在医保信息系统查询确认后可直接办理。
三、办理流程
1、窗口办理
参保人员可携带携带本人有效证件及医保卡号至医保中心大厅窗口办理变更。
2、网上办理
参保人员还可登录医疗保险官网，通过“网上办事”渠道变更医保定点医院。
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