家庭支持对血液透析患者心理状态和生活质量的影响

家庭支持对血液透析患者心理状态和生活质量的影响

目的探讨家庭支持对血液透析患者心理状态和生活质量的影响。方法以问卷调查方式对50例血液透析患者的家庭支持状况、心理状况和生活质量进行调查，并进行相关性分析。结果家庭支持低组（18例），在生活质量、营养状况方面显著低于家庭支持高组（32例）；家庭支持低组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、偏执精神病性等显著高于家庭支持高组。结论家庭支持有利于维持、改善患者生活质量、心理状况，医护人员应重视对患者家庭成员的引导和教育，增强适时改善家庭支持的意识，以保证高质量家庭支持的提供，促进患者生活质量的提高。

标签：家庭支持；ESRD；生活质量

近年来，随着血液净化技术的发展，终末期肾衰（ESRD）维持性透析患者的生存率增加，但是他们的精神及心理问题也日益突出，严重地影响了患者的生活质量，而家庭是社会支持的重要组成部分，是生命活动的重要场所，良好的家庭环境是提高生活质量的前提和基础。为探讨家庭支持与ESRD 维持性透析患者心理和生活质量的关系，客观认识家庭支持对患者心理和质量的影响，对50例患者进行问卷调查，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2008年1月~2010年10月笔者所在医院收治的50例血液透析患者，无精神疾病或家庭史。

1.2方法以问卷调查及聊天的方式收集资料，由患者填写调查表，请家属回避，有效回收率100%。

2结果

家庭支持情况好的基本无明显的心理问题，出现的并发症也少，生活质量高；家庭支持差的出现不同程度的心理问题，并发症出现的也多，生活质量差。

3讨论

家庭支持对维持性透析患者心理有很大影响，MHD患者的透析治疗不但需要患者的配合，而且也需要亲属参与。许多患者因长期透析，沉重的经济负担，逐渐丧失的劳动能力，感到前途渺茫，抗病意志力下降，有些患者常出现不明原因的情绪波动，如抑郁、焦虑、逆反行为，特别是不能自理的患者，对未来的期待就是希望得到满意的家庭支持。而家庭支持是指家庭成员间的情感支持和物质帮助，主要来自子女和配偶，因为他们与患者的关系最亲，最能满足患者对情感的需求。家属的情绪反应、行为和态度对其心理变化有直接影响，家人的尊重、理解、支持及帮助都会令其获得生存的信念和生活信心，如果患者失去家庭的支持，会感到孤立无援，产生凄凉、悲观的不良情绪及被人抛弃的恐惧，家庭作为

环境中基本的社会网络，通过提供支持和信息反馈来缓冲患者的精神压力，从而改善生活质量。家庭支持与生活质量成正相关关系，得到的家庭支持越多，出现的并发症越轻，生活质量越高。因此，为提高患者的生活质量，应通过心理干预帮助患者得到家庭支持系统的正性支持，医护人员有责任对血液透析患者家庭进行有效的家庭支持教育，全面提高透析患者的家庭支持力度，促进患者生存质量的提高。