《心身疾病》PPT课件
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心身疾病概述ppt课件
案例一：抑郁症
总结词
抑郁症是一种常见的心理障碍，表现为持续的情绪低落、兴 趣丧失、精力减退等症状，可能影响日常生活和工作。
详细描述
抑郁症患者常常感到绝望、无助、自责，对日常活动失去兴 趣，出现睡眠障碍、食欲改变等症状。严重时可能出现自杀 念头。治疗抑郁症的方法包括心理治疗、药物治疗和光疗等 。
案例二：焦虑症
医疗体系挑战
心身疾病的复杂性给现有的医疗体系带来 挑战，需要跨学科的合作与整合。
预防意识不足
社会对心身疾病的预防意识相对薄弱，缺 乏有效的预防措施和宣传教育。
未来展望
跨学科研究与合作
加强医学、心理学、社会学等多学科 的合作，深入研究心身疾病的病因、 病理和治疗方法。
预防与早期干预
加大心身疾病预防的宣传教育力度， 提高公众的预防意识和能力，开展早 期筛查和干预工作。
病理机制
神经内分泌机制
心身疾病的发生与神经内分泌系 统的调节密切相关，如压力状态 下肾上腺皮质激素的分泌增加。
免疫系统机制
长期的心理压力和负面情绪可 能导致免疫系统功能紊乱，从 而引发心身疾病。
自主神经系统机制
自主神经系统对内脏器官的调节在 心身疾病中发挥重要作用，如紧张 状态下心率加快和血压升高等。
日常生活和工作。
行为改变
心身疾病可能导致患者的 行为发生改变，如失眠、 食欲不振、过度饮食或逃
避社交活动等。
诊断方法
体格检查
心理评估
医生会进行详细的体格检查，以排除其他 可能导致类似症状的疾病。
评估患者的情绪状态和心理状况，以确定 是否存在焦虑、抑郁或其他心理问题。
实验室检查
诊断标准
可能需要进行实验室检查，以排除其他可 能的器质性疾病。
心身疾病分析PPT演示课件
心身疾病分析ppt演示课件
目录
• 心身疾病概述 • 心身疾病的成因 • 心身疾病的诊断与治疗 • 心身疾病案例分析 • 心身疾病的前景与展望
01 心身疾病概述
心身疾病的定义
总结词
心身疾病是指心理因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾 病和躯体功能性障碍。
详细描述
心身疾病是指同时涉及到心理和生理两方面的疾病。这类疾病的产生和发展过 程中，心理因素如情绪、压力、行为等起到了关键作用，导致身体器官或系统 的器质性或功能性改变。
• 案例分析：某患者经历了一场严重的交通事故后，患上了PTSD，经常出现呼吸 急促、过度换气等症状，最终被诊断为哮喘。
• 结论：对于PTSD患者，应注意观察自己的呼吸系统症状，及时寻求医疗帮助并 进行针对性的治疗和管理。同时，心理治疗和干预也是治疗PTSD和预防呼吸系 统疾病的重要手段。
05 心身疾病的前景与展望
遗传因素
某些疾病可能与遗传有关， 如高血压、糖尿病等。
内分泌因素
内分泌系统的异常可能导 致一系列身体问题，如甲 状腺问题、糖尿病等。
免疫系统
免疫系统的异常可能导致 身体对疾病易感，如风湿 性关节炎、系统性红斑狼 疮等。
社会环境因素
社会压力
生活习惯
长期处于高压的工作和生活环境下， 可能导致身体紧张，影响身体健康。
治疗方法
心理治疗
采用认知行为疗法、家庭治疗、 精神分析等方法，帮助患者调整
心理状态，改善情绪反应。
药物治疗
在必要情况下，使用抗抑郁药、 抗焦虑药等药物治疗，以缓解患
者的症状。
生活方式调整
鼓励患者调整生活方式，如规律 作息、合理饮食、适量运动等，
以改善心身健康。
目录
• 心身疾病概述 • 心身疾病的成因 • 心身疾病的诊断与治疗 • 心身疾病案例分析 • 心身疾病的前景与展望
01 心身疾病概述
心身疾病的定义
总结词
心身疾病是指心理因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾 病和躯体功能性障碍。
详细描述
心身疾病是指同时涉及到心理和生理两方面的疾病。这类疾病的产生和发展过 程中，心理因素如情绪、压力、行为等起到了关键作用，导致身体器官或系统 的器质性或功能性改变。
• 案例分析：某患者经历了一场严重的交通事故后，患上了PTSD，经常出现呼吸 急促、过度换气等症状，最终被诊断为哮喘。
• 结论：对于PTSD患者，应注意观察自己的呼吸系统症状，及时寻求医疗帮助并 进行针对性的治疗和管理。同时，心理治疗和干预也是治疗PTSD和预防呼吸系 统疾病的重要手段。
05 心身疾病的前景与展望
遗传因素
某些疾病可能与遗传有关， 如高血压、糖尿病等。
内分泌因素
内分泌系统的异常可能导 致一系列身体问题，如甲 状腺问题、糖尿病等。
免疫系统
免疫系统的异常可能导致 身体对疾病易感，如风湿 性关节炎、系统性红斑狼 疮等。
社会环境因素
社会压力
生活习惯
长期处于高压的工作和生活环境下， 可能导致身体紧张，影响身体健康。
治疗方法
心理治疗
采用认知行为疗法、家庭治疗、 精神分析等方法，帮助患者调整
心理状态，改善情绪反应。
药物治疗
在必要情况下，使用抗抑郁药、 抗焦虑药等药物治疗，以缓解患
者的症状。
生活方式调整
鼓励患者调整生活方式，如规律 作息、合理饮食、适量运动等，
以改善心身健康。
心身疾病 ppt课件
家庭 支出
49
（3）环境因素_自然灾害
地震
洪水
飓风摧毁的房屋
50
战争--“海湾战争综合 症”:创伤后应激障碍 （ PTSD）
51
恐怖事件--美国9’11事件
52
恐怖事件--俄 罗斯学校人质 劫持事件
53
（ ） 环 境 因 素 空 气 污 染 3 _
泰姬陵
北京沙尘暴
54
空气污染直接威胁人类的健康
（三）人格特征
人格特征既可作为许多疾病的发 病基础，又能改变许多疾病的过程。
62
（四）脆弱器官生理变 化
生理始基：心身疾病患者在患病前 机 体的生理特点。
甘油三酯高——冠心病 胃蛋白酶高——胃溃疡 尿酸高——痛风症状
63
（四）脆弱器官生理变 化
1、只有生理始基，没有心理社会刺 激，不会发病 2、有心理社会刺激，没有生理始基， 也不会发病 3、有心理社会刺激和生理始基，但缺 乏特征的心理特征，即对社会生活 有较强的“心理免疫”力，也不会发 病。
心身疾病
1
内容
一、概述 二、心身疾病的分类 三、心身疾病的致病因素 四、心身疾病的心理学理论分析 五、心身疾病的诊断和治疗 六、常见的心身疾病
2
一、心身疾病概述
（一）概念
心身疾病是在疾病发生、发展和转归 中与心理社会因素有密切关系的躯体 疾病的总称。
3
一、心身疾病概述
58
情绪
4、文化性应激源 (culture stressor)
文化性应激源主 要源于社会文化环 境的改变，如语言、 风俗、信仰、社会 价值观念的变化等。
59
（二）认知评价
心身疾病——大学生心理健康知识讲座ppt课件(1)
分类：
• 特定恐惧症
a.动物恐惧症 b.伤害或疾病性恐惧（见到血莫名的惧怕等） c.非生物性恐惧（怕登高，坐飞机，黑暗，拥挤，幽闭等）
• 场所恐惧症 • 社交恐惧
定义：
疑病症是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念 为主的神经症。患者往往对自身的健康状况或身体的某一部分 功能过分关注，怀疑患了某种疾病，但与实际情况不符，医生 对疾病的解释或客观检查常不能消除患者对自身健康固有的成 见。病人因为这种症状反复就医，常伴有焦虑和抑郁，并为此 深感苦恼。有些时候，病人确实存在某种躯体障碍，但躯体障 碍不足以解释所诉症状的性质或程度，或病人的痛苦和优势观 念与现实不符，也属疑病症。
盲、聋、哑、跛等躯体缺陷时所发生的心理异常。
大学生常见心理疾病发生的原因：
生理 心理 社会
你知道吗？
定义： 以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，以精神易兴奋 却又易疲劳为特征，表现为紧张，烦恼，易激惹等 情感症状，及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功 能紊乱症状。
主要概括为六个方面： A：衰弱症状 B：兴奋症状 C：情绪症状 D：紧张性疼痛 E：睡眠障碍 F：其他生理心理障碍
1、容易发生心理危机的六个重点时段： 毕业生离校前；放假前；考试前后；开学前后；新生入学后；季节交替前后 2、容易发生大学生心理危机的十类重点对象： 家庭贫困；言行异常；父母离异；家庭发生重大变故；直系亲属有精神病史； 本人有精神病史；经历了重大打击性事件；考试成绩急剧下降；失恋；网络 痴迷。 3、大学生心理危机的几种表现形式： 1）缺乏自信，自卑，有的甚至悲观、绝望； 2）逃学、离校出走； 3）极度的抑郁、孤僻和焦虑，怕与人交往； 4）对社会、对他人康标准 心理疾病综述
• 应激反应和适应不良反应 • 轻度心理疾病：（神经症） • 严重的心理疾病：（精神病）
医学心理学 心身疾病演示版.ppt
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心身疾病的发病机制
❖ 心理动力学说 ❖ 心理生理学说 ❖ 学习理论 ❖ 综合的心身医学发病机制Fra bibliotekLOGO
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❖心理动力学说
主要由精神分析学家提出，他们认为心身疾病因是潜意 识冲突与躯体与器官功能的联系。
心身疾病发病三要素：未解决的心理冲突；身体器官的 脆弱易感倾向；植物神经系统的过渡活动性
碍等。 ❖ 泌尿生殖系统：遗尿、阳萎、月经不调、经前紧张症等。 ❖ 肌肉骨骼系统包括免疫机制疾病：类风湿关节炎、肌痛、颈
臂综合症等。 ❖ 皮肤科：荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎，皮肤搔痒症等。 ❖ 眼科：青光眼、弱视等。 ❖ 耳鼻科：美尼尔氏综合症、口吃、咽部异物感等。 ❖ 妇科：功能性子宫出血、不孕症等。 ❖ 口腔科：舌痛、口炎、口臭等。
❖由此可见,该患者发病总是与损失感带来的消极 情绪有关.
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心身疾病
❖心身疾病（psychosomatic diseases) 心理社会因素在发病、发展过程中起重要作 用的躯体器质性疾病和躯体功能障碍。
“凡是疾病的发生、发展、治疗、康复各环节有 受心理社会因素影响者，都属于心身疾病”
心身障碍有一部分是习得的，其中有的属于条件 反射性学习，如哮喘儿童可因哮喘症状获得父母的 倍加照顾（奖励性强化）；也有是通过观察或认知 而习得的，如儿童的有些习惯可能是对大人习惯的 模仿。
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❖综合的心身医学发病机制
心理动力学、心理生理学和行为理论 发病机制：
心理社会刺激物传入大脑
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心身与身心
❖ 身心疾病是因人的机体发生了生理变化而引发了个体 心理、行为上的变化，例如老年性痴呆、经期精神紧 张、更年期综合征等等。
《心身疾病》课件
01
02
03
பைடு நூலகம்04
长期摄入高盐食物可能导致高血压，增加心脏病、中风的风险。
长期大量饮酒可能导致肝脏疾病、胰腺炎，并增加患心脏病、中风的风险。
高糖饮食可能导致肥胖、糖尿病，进而增加心脏病、中风的风险。
如反式脂肪和饱和脂肪，可能增加心脏病的风险。
长期缺乏运动可能导致肥胖、高血压、糖尿病等，进而增加心脏病、中风的风险。
总结词：药物治疗、心理治疗、生活方式调整
THANKS
感谢观看
分类
心理因素通过影响神经、内分泌和免疫等生理系统的功能，进而影响身体健康。
心理生理学机制
社会环境因素
个体易感性
社会环境因素如生活压力、人际关系等也会对心身疾病的发生和发展产生影响。
个体遗传、性格、生理特点等因素也会影响心身疾病的发生。
03
02
01
心身疾病通常具有明显的躯体症状，如疼痛、不适等。
临床表现
详细描述
总结词
认知行为疗法、放松训练
要点一
要点二
详细描述
焦虑症是一种常见的心理疾病，其治疗通常采用心理治疗方法。其中，认知行为疗法和放松训练是常用的治疗方法。认知行为疗法帮助患者改变不合理的思维模式和行为习惯，从而缓解焦虑情绪。放松训练则教会患者如何放松身心，减少紧张和焦虑。在治疗过程中，心理医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，并制定个性化的治疗方案。
心身疾病可能导致呼吸急促、胸闷等症状。
呼吸问题
强迫行为
患者可能反复进行某些行为，如洗手、检查门窗是否关好等。
逃避行为
心身疾病患者可能采取逃避的方式来应对不适，如避免社交场合、减少活动等。
暴饮暴食
心身疾病可能导致患者暴饮暴食，或对食物产生过度依赖。
《心身疾病》幻灯片
研究途径〔发病机制〕
精神分析引论
认为潜意识心理冲突是个体产 生心身疾病的原因。
观点一：心理冲突理论
认为致病三要素是
A 未解决的心理冲突； 哮喘的喘息发作和咳嗽症状被认为是
一种“被压抑的哭喊”。 B 器官的脆弱易感性； C 植物神经系统的过度活动性。
观点二：人格特异理论
认为人格类型与心身疾病 有特异关系，具有同一疾病的人 具有类似的人格特征，某些人格 类型的人易患心身疾病。
二、与其他病症的异同
与一般躯体疾病：
二者都有躯体症状，有明确的器质性 病理改变或病理生理过程，即都有生物学 基础；但病因不同，心身疾病与心理社会 因素有关。
与各类神经症：
二者发病均与心理社会因素有关， 与人格特质有关，都有躯体症状，但神 经症仅为功能性障碍和行为异常，没有 器质性病变，心身疾病则有组织器官的 躯体性改变，即生物学改变。
11. 我常常忙得透不过气来，因为该做的事情 太多了。
人格类型与心身疾病
A型行为 B型行为 C型行为
A型行为是美国著名心脏病学家弗里德曼 和罗森曼于20世纪五十年代首次提出的 概念。
他们发现许多冠心病人都表现出一些典 型而共同的特点，如：雄心勃勃、争强 好胜、醉心于工作但缺乏耐心、容易产 生敌意，常有时间紧迫感等等。
他们把这类人的行为表现特点称之为A型 行为类型〔TABP〕，而相对缺乏这类特 点的行为称之为B型行为〔TBBP〕。
心理治疗：主张在采用药物治疗的同时，积极配合认知 疗法、自律训练、生物反响疗法、气功、太极拳等心 理治疗。
冠状动脉粥样硬化性心脏病〔简称为冠心病，CHD〕 心理社会因素有：A型行为、生活应激事件、不良行为习
惯〔如吸烟、缺乏运动、过食与肥胖等〕。 心理综合防治：心理咨询、生物反响治疗、运动治疗
心身疾病 PPT课件
第七节 心身疾病的特点
一、心身疾病的特点： 1、情绪障碍 2、性格类型 3、性别差异 4、几种疾病 5、家族史 6、缓解与复发
二、区别
1、与躯体疾病：
相同：躯体症状 不同：病因 2、与精神疾病： 相同：心理因素 不同：躯体症状
第八节 心身疾病的发病机理
（三）环境因素
1、刺激来源： 社会、物理、化学、生物 2、生活事件评定量表 美，Holmes, 1973年 5000人，43种 生活事件， LCU: <150:第二年健康 >300：第二年70%得病 >150且 <300：第二年50%得病
四、社会因素
1、社会经历 2、不同国家：冠心病：美、芬> 希、日 3、民族：黑人 白人 4、时期：50年前：溃疡病 5、群体：肥胖症：经济地位低的妇女 6、工作环境：单调、噪音、
第九节 心身障碍的诊断和治疗
一、心身障碍的诊断
–（一）阳性依据 –1、起病：社会心理刺激 –2、波动：社会心理刺激 –3、人格特征 –4、儿童早年体验
–（二）心理诊断
1 病人当前的心理（情绪） 状态
（1）同时记述两种诊断： 高血压加焦虑状态 （2）同一诊断： 心因性痉挛性斜颈
一、原发性高血压 1、流行病学 2、相关因素 3、心理因素 4、人格特征 5、早年体验 6、
1、流行病学 2、相关因素 3、心理因素 4、人格特征 5、早年体验 6、心理治疗
三、支气管哮喘
1、流行病学
（一） ENGEL
的关于人类对紧张 性刺激的“或战或逃”的行为反 应特征。 （二）血液生化致病因素 （三）激素致病因素
心身疾病PPT演示课件PPT115页
6
第7页，共115页。
第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念
（二）特点
1．以躯体症状为主，有明确的病理生理过程。 2．某种个性特征是疾病发生的易患素质。
3．疾病的发生和发展与心理社会应激和情绪反应有关。
4．生物或躯体因素是某些心身疾病的发病基础，心理社会因素往
往起“扳机”作用。 5．心身疾病通常发生在自主神经支配的系统或器官。 6．心身综合治疗比单用生物学治疗效果好。
（conscious） （preconscious）
（unconscious）
“深层无意识” “动力无意识” “被压抑的无意识”
26
第27页，共115页。
第一节 心身疾病概述
二. 心身疾病的发病机制
(一)心理动力学理论
(二)心理生理学理论 (三)行为学习理论 (四)综合发病机制
重视潜意识心理冲突在心身疾病 发生中的作用，认为个体特异的潜意 识特征决定了心理冲突引起特定的心 身疾病。
二. 心身疾病的发病机制
心理中介：认知评价、应对方式、人格特征
应激源： 躯体
心理 社会
心理应激
心身反应
致病因子： 物理化学
生物遗传
器官脆性
心身反应 心身紊乱 心身疾病
生理中介：遗传因素、生理特征、环境因素、社会支持
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第39页，共115页。
第一节 心身疾病概述 三. 心身疾病的诊断与防治原则
(一)诊断原则
8． 神经系统 9． 妇 科 10．外 科 11．儿 科
12．眼 科 13．耳鼻喉科
14．口 腔 科
痛经、月经紊乱、经前期紧张 征、功能性子宫出血、性功能障碍、 功能性不孕症等。
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第20页，共115页。
第7页，共115页。
第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念
（二）特点
1．以躯体症状为主，有明确的病理生理过程。 2．某种个性特征是疾病发生的易患素质。
3．疾病的发生和发展与心理社会应激和情绪反应有关。
4．生物或躯体因素是某些心身疾病的发病基础，心理社会因素往
往起“扳机”作用。 5．心身疾病通常发生在自主神经支配的系统或器官。 6．心身综合治疗比单用生物学治疗效果好。
（conscious） （preconscious）
（unconscious）
“深层无意识” “动力无意识” “被压抑的无意识”
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第27页，共115页。
第一节 心身疾病概述
二. 心身疾病的发病机制
(一)心理动力学理论
(二)心理生理学理论 (三)行为学习理论 (四)综合发病机制
重视潜意识心理冲突在心身疾病 发生中的作用，认为个体特异的潜意 识特征决定了心理冲突引起特定的心 身疾病。
二. 心身疾病的发病机制
心理中介：认知评价、应对方式、人格特征
应激源： 躯体
心理 社会
心理应激
心身反应
致病因子： 物理化学
生物遗传
器官脆性
心身反应 心身紊乱 心身疾病
生理中介：遗传因素、生理特征、环境因素、社会支持
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第39页，共115页。
第一节 心身疾病概述 三. 心身疾病的诊断与防治原则
(一)诊断原则
8． 神经系统 9． 妇 科 10．外 科 11．儿 科
12．眼 科 13．耳鼻喉科
14．口 腔 科
痛经、月经紊乱、经前期紧张 征、功能性子宫出血、性功能障碍、 功能性不孕症等。
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第20页，共115页。
心身疾病PPT演示课件
广义：特指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用 的躯体器质性疾病和功能性障碍。
3
第一节 心身疾病概述 一.心身疾病的概念 （一）定义
1818年德国精神病学家 Heinroth 提出了“心身概念”
美国心身医学研究所于1980年 正式命名心身疾病
Heinroth
4
第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念
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第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念
（三）心身医学和心身疾病
心身医学已70多年。 早期（1930年－1960年）：主要受心理动力学的影响， 按Freud的理论和方法研究健康与疾病问题。
20世纪50－60年代以后： 心理社会应激 心理生理反应 应对、适应 社会支持
9
第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念 （四）临床心身疾病概念的演变
胃、十二指肠溃疡、神经 性厌食、神经性呕吐、溃疡性 结肠炎、肠道易激综合征等。
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第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念
（六） 心身Байду номын сангаас病的分类
1．心血管系统 2．呼吸系统 3．消化系统 4．皮肤系统 5．肌肉骨骼系统 6．泌尿生殖系统 7．内分泌系统
神经性皮炎、瘙痒症、斑 秃、银屑病、多汗症、慢性荨 麻疹、湿疹等。
（一）定义
心身反应(psychosomatic reactions)：指精神性刺激引 起的生理反应，当刺激除去，反应也就恢复；
心身障碍(psychosomatic disorder)：指精神刺激引起 的功能障碍，但没有器质性变化；
心身疾病(psychosomatic diseases)：指精神刺激引起 的器质性病变。
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第一节 心身疾病概述 一.心身疾病的概念
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第一节 心身疾病概述 一.心身疾病的概念 （一）定义
1818年德国精神病学家 Heinroth 提出了“心身概念”
美国心身医学研究所于1980年 正式命名心身疾病
Heinroth
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第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念
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第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念
（三）心身医学和心身疾病
心身医学已70多年。 早期（1930年－1960年）：主要受心理动力学的影响， 按Freud的理论和方法研究健康与疾病问题。
20世纪50－60年代以后： 心理社会应激 心理生理反应 应对、适应 社会支持
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第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念 （四）临床心身疾病概念的演变
胃、十二指肠溃疡、神经 性厌食、神经性呕吐、溃疡性 结肠炎、肠道易激综合征等。
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第一节 心身疾病概述
一.心身疾病的概念
（六） 心身Байду номын сангаас病的分类
1．心血管系统 2．呼吸系统 3．消化系统 4．皮肤系统 5．肌肉骨骼系统 6．泌尿生殖系统 7．内分泌系统
神经性皮炎、瘙痒症、斑 秃、银屑病、多汗症、慢性荨 麻疹、湿疹等。
（一）定义
心身反应(psychosomatic reactions)：指精神性刺激引 起的生理反应，当刺激除去，反应也就恢复；
心身障碍(psychosomatic disorder)：指精神刺激引起 的功能障碍，但没有器质性变化；
心身疾病(psychosomatic diseases)：指精神刺激引起 的器质性病变。
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第一节 心身疾病概述 一.心身疾病的概念
心身疾病ppt课件
二）与患者有关的特质
❖ 躯体型疾病大约开始于三十岁以前，通常伴随着长期性但不 存在的原因，似乎女性出现的比率较普遍。
❖ 患有此疾病的人，通常对其症状或诊疗史有不切实际或先入 为主的解释，而不强调其生活的部分，结果在职业与社交功 能上受到伤害。
❖ 经由家庭和社会经验的增强，常表现习得性无助的态度，并 倾向于气馁、担心、生气和低自尊。
❖ 多次检查结果都比较正常,什么病也查不出来,
躯体型疾病的五种型态
❖ 躯体畸形性疾病(body dysmorphic disorder)
是有着正常外观却对自己外观带有一些想像缺陷或偏见 的人。患此病症的人没有妄想，且承认自己可能过分夸大 缺陷，但他们却无法对自己有较实在的自我形象。
❖ 转换型疾病（conversion disorder）
五、恶性肿瘤
❖ 2、情绪 ❖ 喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。 ❖ 确诊后病情往往迅速恶化；怀疑阶段常常比确诊前好一些 ❖ 消极情绪与积极情绪的影响 ❖ 3、生活事件 ❖ 配偶有一方患癌症或死于癌症，对方也容易患癌症。 ❖ 亲人死亡后6~8个月易发生癌症。
❖ 六、支气管哮喘
❖ 发生率：0.5~2%(China)
❖ 相反：B型——缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢过松散 的生活，无时间紧迫感，有耐心，无主动的敌意。
三、糖尿病
❖ 1、情绪：
情绪激动时，血糖、尿糖、酮体增多。
❖ 2、生活事件 大多数病人发作前经历灾难性生活事 件。
❖ 3、人格因素：被动、依赖、不适应、回避痛苦、 不善于延迟满足、注意涣散、对应激的唤醒水平低、 缺乏安全感、优柔寡断等
心身疾病
❖ （1）由于心理因素而引起的疾病 (例如原发性高血压) ； ❖ （2）虽是由于躯体因素引起的躯体疾病，但因心理因素作
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得大，有很强的他人和环境控制欲。
A型行为方式 • 做一件事总想一下子干完，不干完不踏实 • 总觉得时间紧张不够用，走路风风火火，上楼梯三步并两步； • 遇堵车，坐立不安，恨不得把司机换下来，自己开； • 若排长队买东西，宁可不买; • 做工作总要尽善尽美，比别人好，让领导说不出什么； • 不喜欢别人插手自己的工作，总觉得不如自己干得好； • 有很强的竞争欲，很强的嫉妒心，人际关系也比较紧张。
治疗原则：心身同治
心身疾病的预防
• 矫正不良个性：易暴怒、抑郁、孤僻及多疑等 • 矫正行为问题：吸烟、酗酒、多食、缺少运动及A
型行为等 • 减少压力与心理刺激 • 出现情绪问题及时疏导、调控 • 有心身疾病遗传倾向，如高血压家族史或已经有
心身疾病的先兆征象(如血压偏高)等情况者，更 应注意加强心理预防
• 2、呼吸系统：支气管哮喘，神经性咳嗽等。 • 3、循环系统：原发性高血压、冠心病等。 • 4、神经系统：肌肉紧张性头痛，偏头痛等。 • 5、内分泌、代谢系统：糖尿病，肥胖症等 • 6、骨骼肌肉系统：全身肌痛症，书写痉挛等。 • 7、泌尿生殖系统：神经性多尿、阳痿等。
心身疾病种类
• 8、皮肤科：慢性寻麻疹、湿疹、神经性皮炎、多汗症等。 • 9：耳鼻喉科：美尼尔综合征、口吃、晕动症等。 • 10、眼科：原发性青光眼，弱视等。 • 11、儿科：遗尿（粪）症、胃肠功能紊乱、周期性呕吐等。 • 12、妇产科：功能性子宫出血、更年期综合征、月经不调、心因性不孕等。 • 13、某些癌症。
• 案例：
• 女性男性型脱发：过分坚持不愿意输给男性而不得不努力工作，导致女性激素分 泌减少
• 相反：B型——缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢过松散的生活，无时间紧迫 感，有耐心，无主动的敌意。
三、糖尿病
• 1、情绪： 情绪激动时，血糖、尿糖、酮体增多。
• 2、生活事件 大多数病人发作前经历灾难性生活 事件。
• 3、人格因素：被动、依赖、不适应、回避痛苦、 不善于延迟满足、注意涣散、对应激的唤醒水平低、 缺乏安全感、优柔寡断等
常见的几种心身疾病
一、原发性高血压病
• 高血压病人的90%，成年人10%左右
影响因素
1、生物因素： • 遗传：双亲之一——子女28%； 双亲均患——子女45% • 摄盐量高 • 肥胖 2、社会心理因素 （1）社会因素： 战争、社会动荡、自然灾害等 （2）心理因素： • 情绪因素: 隔离鼠>群养鼠 • 工作压力： • 人格特征：A型行为、敌意、焦虑与抑郁等。
• 四、胃溃疡
• 1、情绪： 抑郁 • 2、应激：长期应激影响消化系统功能，产生溃疡。 • 3、工作压力： • 4、生活事件：家庭矛盾、经济压力、不良习惯等。 • 5、人格：工作认真负责、强烈进取心和依赖愿望、性格内向、易怨恨不满、常
常压抑愤怒等
“执行的猴子”-抉择
➢ 让两只猴子各坐在自己的约束椅子上，每20秒钟给一次电击。 ➢ 每个猴子都有一个压杆，其中一个若在接近20秒钟时压一下，能使两只猴子
• 核心特征：
不善表达自己；高度顺从于社会
——童年形成压抑、克制内心痛苦而不对外表达的性格
• 具体表现：
与别人过分合作协调、姑息，谦让；
原谅一些不该原谅的行为；
生活和工作中没有主意和目标，不确定性多；
对别人过分耐心；
尽量回避各种冲突；
负性情绪控制能力强，特别是愤怒；
屈从于权威；
追求完美、生活单调等。
心身疾病的发病率
• 随着生活方式的改变，生活节奏的加快，应激源的增加，心身疾病在各种疾 病中的比重越来越大。
• 发病率有逐年增高的趋势 • 总的来说：女性高于男性，城市高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者，工
业发达地区高于工业不发达地区 • 门诊与住院病人中1/3患有身心疾病
心身疾病种类
• 1、消化系统：胃、十二指肠溃疡，过敏性结肠炎，慢性胃炎，神经性厌食， 神经性呕吐，心因性多食或贪食症，慢性胰腺炎等。
平过高
• 挫折、剧烈的情绪反应（大哭大笑）、家庭不良气氛 ：诱发或加重病情
心身疾病患者的特点
• 1、自身有一定的遗传素质、性格特点或心理缺陷，容易受到外界刺激的影响。 • 2、存在紧张刺激的因素，导致心境长期不稳定。 • 3、先有紧张刺激后发病。 • 4、刺激越大越久，心身疾病的表现就会越重。 • 5、单纯医学治疗而不从心理上进行调适，治疗效果较差。
避免电击。否则，两只猴子便一起受到同样电击。 ➢ 因此，这只猴子总是惦记压杠杆，以免被电击；而另一只猴子对是否压杠杆
与电击无关。 ➢ 结果表明，两只猴子被电击的次数和强度虽然一致，但疲于压杆的猴子由于
心理上负担沉重而患胃溃疡；另一只猴子却安然无恙。
•
五、恶性肿瘤
• 1、C型行为——癌症易感人格，患病率是非C型行为的4倍。
心身疾病
• （1）由于心理因素而引起的疾病 (例如原发性高血压) ； • （2）虽是由于躯体因素引起的躯体疾病，但因心理因素作为第二位因素也
参与了 (例如心脑血管病、癌症) ；
• （3）是因心理因素而引起的心理疾病，但表现为躯体症状的疾病 （神经 性呕吐、心脏神经病）
• 以心理、社会因素为主诱发的疾病 • 躯体症状为主 • 在进程上与心理因素密切相关 • 介于躯体疾病与神经症之间
二、冠心病
• 1、A型行为 • ①时间紧迫感：行为急促，速度快；办什么事总想提前；脾气急躁，缺乏耐
心，常因急于考虑做什么事情彻夜不眠，甚至半夜起床做事情； • ②争强好胜、暴躁：常常是雄心勃勃，目标远大，措施强硬，行为刚毅、果敢
勇猛，只想到奋斗目标，不顾不良后果。有时甚至一意孤行，独断专横。 • ③敌意：总是把周围的人看作自己的竞争对手，把外界环境中不利因素比重看
五、恶性肿瘤
• 2、情绪 • 喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。 • 确诊后病情往往迅速恶化；怀疑阶段常常比确诊前好一些 • 消极情绪与积极情绪的影响 • 3、生活事件 • 配偶有一方患癌症或死于癌症，对方也容易患癌症。 • 亲人死亡后6~8个月易发生癌症。
• 六、支气管哮喘
• 发生率：0.5~2%(China) • 5~20%由情绪因素引起，特别是剧烈的情绪表达。 • 依赖性强，易焦虑，比较幼稚，希望得到他人的照料，社会适应消极，欲望水
A型行为方式 • 做一件事总想一下子干完，不干完不踏实 • 总觉得时间紧张不够用，走路风风火火，上楼梯三步并两步； • 遇堵车，坐立不安，恨不得把司机换下来，自己开； • 若排长队买东西，宁可不买; • 做工作总要尽善尽美，比别人好，让领导说不出什么； • 不喜欢别人插手自己的工作，总觉得不如自己干得好； • 有很强的竞争欲，很强的嫉妒心，人际关系也比较紧张。
治疗原则：心身同治
心身疾病的预防
• 矫正不良个性：易暴怒、抑郁、孤僻及多疑等 • 矫正行为问题：吸烟、酗酒、多食、缺少运动及A
型行为等 • 减少压力与心理刺激 • 出现情绪问题及时疏导、调控 • 有心身疾病遗传倾向，如高血压家族史或已经有
心身疾病的先兆征象(如血压偏高)等情况者，更 应注意加强心理预防
• 2、呼吸系统：支气管哮喘，神经性咳嗽等。 • 3、循环系统：原发性高血压、冠心病等。 • 4、神经系统：肌肉紧张性头痛，偏头痛等。 • 5、内分泌、代谢系统：糖尿病，肥胖症等 • 6、骨骼肌肉系统：全身肌痛症，书写痉挛等。 • 7、泌尿生殖系统：神经性多尿、阳痿等。
心身疾病种类
• 8、皮肤科：慢性寻麻疹、湿疹、神经性皮炎、多汗症等。 • 9：耳鼻喉科：美尼尔综合征、口吃、晕动症等。 • 10、眼科：原发性青光眼，弱视等。 • 11、儿科：遗尿（粪）症、胃肠功能紊乱、周期性呕吐等。 • 12、妇产科：功能性子宫出血、更年期综合征、月经不调、心因性不孕等。 • 13、某些癌症。
• 案例：
• 女性男性型脱发：过分坚持不愿意输给男性而不得不努力工作，导致女性激素分 泌减少
• 相反：B型——缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢过松散的生活，无时间紧迫 感，有耐心，无主动的敌意。
三、糖尿病
• 1、情绪： 情绪激动时，血糖、尿糖、酮体增多。
• 2、生活事件 大多数病人发作前经历灾难性生活 事件。
• 3、人格因素：被动、依赖、不适应、回避痛苦、 不善于延迟满足、注意涣散、对应激的唤醒水平低、 缺乏安全感、优柔寡断等
常见的几种心身疾病
一、原发性高血压病
• 高血压病人的90%，成年人10%左右
影响因素
1、生物因素： • 遗传：双亲之一——子女28%； 双亲均患——子女45% • 摄盐量高 • 肥胖 2、社会心理因素 （1）社会因素： 战争、社会动荡、自然灾害等 （2）心理因素： • 情绪因素: 隔离鼠>群养鼠 • 工作压力： • 人格特征：A型行为、敌意、焦虑与抑郁等。
• 四、胃溃疡
• 1、情绪： 抑郁 • 2、应激：长期应激影响消化系统功能，产生溃疡。 • 3、工作压力： • 4、生活事件：家庭矛盾、经济压力、不良习惯等。 • 5、人格：工作认真负责、强烈进取心和依赖愿望、性格内向、易怨恨不满、常
常压抑愤怒等
“执行的猴子”-抉择
➢ 让两只猴子各坐在自己的约束椅子上，每20秒钟给一次电击。 ➢ 每个猴子都有一个压杆，其中一个若在接近20秒钟时压一下，能使两只猴子
• 核心特征：
不善表达自己；高度顺从于社会
——童年形成压抑、克制内心痛苦而不对外表达的性格
• 具体表现：
与别人过分合作协调、姑息，谦让；
原谅一些不该原谅的行为；
生活和工作中没有主意和目标，不确定性多；
对别人过分耐心；
尽量回避各种冲突；
负性情绪控制能力强，特别是愤怒；
屈从于权威；
追求完美、生活单调等。
心身疾病的发病率
• 随着生活方式的改变，生活节奏的加快，应激源的增加，心身疾病在各种疾 病中的比重越来越大。
• 发病率有逐年增高的趋势 • 总的来说：女性高于男性，城市高于农村，脑力劳动者高于体力劳动者，工
业发达地区高于工业不发达地区 • 门诊与住院病人中1/3患有身心疾病
心身疾病种类
• 1、消化系统：胃、十二指肠溃疡，过敏性结肠炎，慢性胃炎，神经性厌食， 神经性呕吐，心因性多食或贪食症，慢性胰腺炎等。
平过高
• 挫折、剧烈的情绪反应（大哭大笑）、家庭不良气氛 ：诱发或加重病情
心身疾病患者的特点
• 1、自身有一定的遗传素质、性格特点或心理缺陷，容易受到外界刺激的影响。 • 2、存在紧张刺激的因素，导致心境长期不稳定。 • 3、先有紧张刺激后发病。 • 4、刺激越大越久，心身疾病的表现就会越重。 • 5、单纯医学治疗而不从心理上进行调适，治疗效果较差。
避免电击。否则，两只猴子便一起受到同样电击。 ➢ 因此，这只猴子总是惦记压杠杆，以免被电击；而另一只猴子对是否压杠杆
与电击无关。 ➢ 结果表明，两只猴子被电击的次数和强度虽然一致，但疲于压杆的猴子由于
心理上负担沉重而患胃溃疡；另一只猴子却安然无恙。
•
五、恶性肿瘤
• 1、C型行为——癌症易感人格，患病率是非C型行为的4倍。
心身疾病
• （1）由于心理因素而引起的疾病 (例如原发性高血压) ； • （2）虽是由于躯体因素引起的躯体疾病，但因心理因素作为第二位因素也
参与了 (例如心脑血管病、癌症) ；
• （3）是因心理因素而引起的心理疾病，但表现为躯体症状的疾病 （神经 性呕吐、心脏神经病）
• 以心理、社会因素为主诱发的疾病 • 躯体症状为主 • 在进程上与心理因素密切相关 • 介于躯体疾病与神经症之间
二、冠心病
• 1、A型行为 • ①时间紧迫感：行为急促，速度快；办什么事总想提前；脾气急躁，缺乏耐
心，常因急于考虑做什么事情彻夜不眠，甚至半夜起床做事情； • ②争强好胜、暴躁：常常是雄心勃勃，目标远大，措施强硬，行为刚毅、果敢
勇猛，只想到奋斗目标，不顾不良后果。有时甚至一意孤行，独断专横。 • ③敌意：总是把周围的人看作自己的竞争对手，把外界环境中不利因素比重看
五、恶性肿瘤
• 2、情绪 • 喜伤心、怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。 • 确诊后病情往往迅速恶化；怀疑阶段常常比确诊前好一些 • 消极情绪与积极情绪的影响 • 3、生活事件 • 配偶有一方患癌症或死于癌症，对方也容易患癌症。 • 亲人死亡后6~8个月易发生癌症。
• 六、支气管哮喘
• 发生率：0.5~2%(China) • 5~20%由情绪因素引起，特别是剧烈的情绪表达。 • 依赖性强，易焦虑，比较幼稚，希望得到他人的照料，社会适应消极，欲望水