什么是脑水肿
缺氧的典型表现都有什么
缺氧的典型表现都有什么缺氧是很多人常有的,尤其是对一些特殊地方,养气不足的话,都是会有这样情况,身体出现缺氧后,会有一些症状出现,这个时候就需要及时的进行打养气,否则对自身生命会有损害,那缺氧的典型表现都有什么呢,是很多人不清楚的,下面就详细的介绍下,使得对它有一些了解。
缺氧的典型表现:(一)轻度缺氧无明显的呼吸困难,仅有轻度紫绀,神志清楚。
血气为动脉血氧分压(PaO2)6.6-9.3kPa,二氧化碳分压(PaCO2)大于6.6kPa。
(二)中度缺氧紫绀明显,呼吸困难,神志正常或烦躁不安。
(PaO2)4.6-6.6kPa,PaCO2大于9.3kPa。
(三)重度缺氧显著紫绀,三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷),病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。
PaO2在4.6kPa以下。
PaCO2大于11.9kPa以上。
新生儿缺氧缺血性脑病的护理问题如下:1.常见护理诊断(1)清理呼吸道无效与无力清除呼吸道分泌物有关。
(2)有感染的危险与免疫功能低下有关(3)有窒息的危险与气道分泌物增加及抽搐有关。
(4)潜在的并发症脑水肿,与大脑缺血缺氧有关(5)恐惧(家长) 与病情危重及愈后不良有关。
2.护理措施(1)新生儿窒息复苏步骤积极配合医生按A、B、C、D、E程序进行复苏。
A、B、C最为重要。
1)保持呼吸道通畅:患儿仰卧,肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰。
迅速清除口、鼻、咽及气道分泌物。
2)建立呼吸,增加通气:弹足底或摩擦患儿背部来促使呼吸出现。
如无自主呼吸、心率小于100次/min者,应立即用复苏器加压给氧,面罩应密闭遮盖口鼻;通气频率为30~40次/min;压力大小应根据患儿体重而定,通气有效可见胸廓起伏至出现自主呼吸和皮肤转红。
3)建立有效循环,保证足够的心搏出量:胸外按压心脏,一般采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3,其他手指围绕胸廓托在后背,按压频率为120次/min,压下深度约1~2cm.按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。
神经外科50问
神经外科50问1:颅内压增高的常见病因有哪些?答:①颅腔内容物的体积增大②颅内占位性病变使颅腔空间变小③先天性畸形使颅腔容积变小2:颅内压增高的三主征是什么?答:①头痛②呕吐③视乳头水肿3:何谓小脑幕切迹疝,临床表现是什么?答:定义:颞叶海马回钩回通过小脑幕切迹推移至幕下临床表现:意识障碍;对侧肢体偏瘫病理征阳性;患侧瞳孔散大对光反射迟钝或消失4:何谓枕骨大孔疝,临床表现是什么?答:定义:为小脑扁桃体及延髓经枕骨达空推挤向椎管内临床表现:突发意识障碍;突发呼吸心跳停止;颈亢、剧烈头痛呕吐5:治疗高颅压有哪些措施?答:脱水药物应用:甘露醇、速尿等;激素的应用;病因治疗;低温疗法;脑脊液体外引流6:诊断颅内压增高有哪些方法?答:腰穿;无创颅内压监测;症状及体征7:脑疝的抢救原则有哪些?答:快速静脉输注高渗降颅压药物;尽块手术去除病因8:高颅压的定义是什么?答:各种原因导致颅内压持续高于2.0KPa(200mmH2O)9:颅内压增高的过程中,最先起到代偿作用的是哪种颅内容物?答:脑脊液10:头皮分多少层?帽状腱膜下血肿与骨膜下血肿有何区别?答:皮层、皮下层、帽状腱膜下层、帽状腱膜层、骨膜层帽状腱膜下血肿可蔓延至全头部,骨膜下血肿以骨缝为界。
11:颅前凹骨折有何表现?答:鼻出血;脑脊液鼻漏;“熊猫眼征”(即眶周广泛淤血斑),可伴I、II对颅神经损伤12:颅中凹骨折有何表现?答:脑脊液鼻漏;脑脊液耳漏。
可伴有III、IV、V、VI、VII、VIII对颅神经损伤13:颅后凹骨折有何表现?答:Battle征(即乳突部皮下淤血斑),可伴有IX、X、XI、XII对颅神经损伤14:确诊颅底骨折的依据是什么?答:诊断及定位主要依靠临床表现16:颅底骨折并脑脊液漏的治疗方法是什么?答:早期治疗须:①给予抗生素,预防颅内感染②取头高位偏患侧卧位休息③不可堵塞或冲洗,避免用力咳嗽、打喷嚏和擤涕,予以通便药物○4避免腰穿如漏液超过一个月,可考虑行腰穿持续引流或手术修补硬脑膜17:颅底骨折早期并脑脊液耳、鼻漏应该做腰穿引流吗?答:不做腰穿18:加速伤和减速伤有何区别?答:按受伤瞬间头颅处于加速还是减速状态,将受伤机制分为加速伤和减速伤,减速伤易造成脑对冲伤,如枕部着力的减速伤,可致双额颞叶的脑挫裂伤。
意识障碍是由什么原因引起的
意识障碍是由什么原因引起的
*导读:颅内病变可直接或间接损害大脑皮质及网状结构上行激活系统,如大脑广泛急性炎症、幕上占位性病变造成钩回疝压迫脑干和脑干出血等,均可造成严重意识障碍。
……
(一)颅内疾病。
1.局限性病变:
(1)脑血管病:脑出血、脑梗塞、暂时性脑缺血发作等;
(2)颅内占位性病变:原发性或转移性颅内肿瘤、脑脓肿、脑肉芽肿、脑寄生虫囊肿等;
(3)颅脑外伤:脑挫裂伤、颅内血肿等。
2.脑弥漫性病变:
(1)颅内感染性疾病:各种脑炎、脑膜炎、蛛网膜炎、室管膜炎、颅内静脉窦感染等;
(2)弥漫性颅脑损伤;
(3)蛛网膜下腔出血;
(4)脑水肿;
(5)脑变性及脱髓鞘性病变。
3.癫痫发作。
(二)全身性疾病。
1.急性感染性疾病:各种败血症、感染中毒性脑病等。
2.内分泌与代谢性疾病:如肝性脑病、肾性脑病、肺性脑病、糖
尿病性昏迷、粘液水肿性昏迷、垂体危象、甲状腺危象、肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒等。
3.外源性中毒:包括工业毒物、药物、农药、植物或动物类中毒等。
4.缺乏正常代谢物质:(1)缺氧。
(2)缺血。
(3)低血糖。
5.水、电解质平衡紊乱。
6.物理性损害如日射病、热射病、电击伤、溺水等。
脑水肿需要注意些什么
脑水肿需要注意些什么脑水肿是指颅内液体的增加导致脑组织体积增加,压迫周围的血管和神经组织,严重时甚至会导致脑功能受损或生命威胁。
脑水肿的发生与多种疾病相关,如颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、脑梗死等。
脑水肿是一种严重的疾病,需要引起足够的重视。
下面我将从症状、诊断和治疗、预防等方面详细解答,以期对脑水肿有更全面的认识。
首先,我们来了解一下脑水肿的常见症状。
脑水肿的早期症状包括头痛、呕吐、视力模糊、疲劳等。
随着病情的发展,患者可能出现意识障碍、语言不清、运动功能异常、癫痫发作等症状。
严重的脑水肿还可能导致高血压、低血压、心律失常等,甚至引发脑疝等严重并发症。
因此,一旦出现类似症状,应尽早就医并接受相关检查。
其次,正确的诊断和治疗是关键。
脑水肿的诊断需要依据患者的病史、体检以及影像学检查等综合判断。
常用的检查方法包括CT扫描、MRI等。
此外,还可以通过测量颅内压力、腰穿等方式来辅助诊断。
一旦确诊为脑水肿,合理的治疗非常重要。
脑水肿的治疗主要包括保持呼吸道通畅、维持血液循环、控制颅内压力等。
常用的药物包括利尿剂、抗炎药、抗癫痫药等。
对于病情严重的患者,可能需要进行手术治疗,如脑室内注射药物、颅骨开窗术等。
治疗方案应根据患者的具体情况来做出调整,以达到最佳疗效。
除了治疗,合理的预防也非常重要。
首先,了解脑水肿的常见原因,加强对相关疾病的预防和治疗,如避免外伤、接种疫苗、控制血压等。
其次,注意日常生活中的一些细节,如保持良好的饮食习惯、合理安排工作与休息、避免精神压力过大等。
此外,适当的体育锻炼有助于促进血液循环和控制身体体重,预防慢性疾病的发生。
最后,对于高危人群,如脑肿瘤患者、脑出血后的患者等,应定期到医院进行检查,及时发现和治疗可能存在的问题,以预防脑水肿的发生。
总结起来,对于脑水肿的注意事项有:及早发现和诊断,避免延误治疗;合理选择治疗方法,个体化制定治疗方案;提高自我保护意识,避免外伤和感染;合理饮食、作息,保持健康生活方式;定期体检,及时掌握身体状况。
2022法医鉴定重伤标准是什么
2022法医鉴定重伤标准是什么司法鉴定相应⼤家都有些熟悉了,⼀些民事案件必须要进⾏司法鉴定的,鉴定的结果更加具有可信度,否则难以服众,司法鉴定在鉴定完毕之后应当出具司法鉴定报告。
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2022法医鉴定重伤标准是什么⼀、颅脑、脊髓损伤1 重伤⼀级a植物⽣存状态。
b)四肢瘫(三肢以上肌⼒3级以下)。
c)偏瘫、截瘫(肌⼒2级以下),伴⼤便、⼩便失禁。
d)⾮肢体瘫的运动障碍(重度)。
e)重度智能减退或者器质性精神障碍,⽣活完全不能⾃理。
2 重伤⼆级a)头⽪缺损⾯积累计75.0cm2以上。
b)开放性颅⾻⾻折伴硬脑膜破裂。
c)颅⾻凹陷性或者粉碎性⾻折,出现脑受压症状和体征,须⼿术治疗。
d)颅底⾻折,伴脑脊液漏持续4周以上。
e)颅底⾻折,伴⾯神经或者听神经损伤引起相应神经功能障碍。
f)外伤性蛛⽹膜下腔出⾎,伴神经系统症状和体征。
g)脑挫(裂)伤,伴神经系统症状和体征。
h)颅内出⾎,伴脑受压症状和体征。
i)外伤性脑梗死,伴神经系统症状和体征。
j)外伤性脑脓肿。
k)外伤性脑动脉瘤,须⼿术治疗。
l)外伤性迟发性癫痫。
m)外伤性脑积⽔,须⼿术治疗。
n)外伤性颈动脉海绵窦瘘。
o)外伤性下丘脑综合征。
p)外伤性尿崩症。
q)单肢瘫(肌⼒3级以下)。
r)脊髓损伤致重度肛门失禁或者重度排尿障碍。
⼆、⾯部、⽿廓损伤1 重伤⼀级a)容貌毁损(重度)。
5.2.2 重伤⼆级a)⾯部条状瘢痕(50%以上位于中⼼区),单条长度10.0cm以上,或者两条以上长度累计15.0cm以上。
b)⾯部块状瘢痕(50%以上位于中⼼区),单块⾯积6.0cm2以上,或者两块以上⾯积累计10.0cm2以上。
c)⾯部⽚状细⼩瘢痕或者显著⾊素异常,⾯积累计达⾯部30%。
d)⼀侧眼球萎缩或者缺失。
e)眼睑缺失相当于⼀侧上眼睑1/2以上。
f)⼀侧眼睑重度外翻或者双侧眼睑中度外翻。
g)⼀侧上睑下垂完全覆盖瞳孔。
h)⼀侧眼眶⾻折致眼球内陷0.5cm以上。
什么是脑梗死,有哪些治疗方法,今天带您简单了解
什么是脑梗死,有哪些治疗方法,今天带您简单了解在提及脑梗死这类疾病的时候,许多人都纷纷表示自己总感觉它熟悉又陌生,之所以会有熟悉的感觉,主要是因为这类疾病离大家并不遥远,许多人都曾经听闻自己周围的亲戚朋友突发脑梗死问题,而之所以陌生是因为,如果真的要让大家非常详细地介绍一下脑梗死的症状表现、脑梗死的定义、脑梗死的各类治疗方法,大多数人未必可以说的出来。
今天就跟大家围绕以上这些方面做一下具体的分析和介绍。
1.什么是脑梗死所谓脑梗死,它的专业性名称叫做缺血性卒中,简单来说,就是因为脑部供血不足而造成的一种疾病问题,具体来说,所谓脑梗死指的是部分的动脉血流量一下子降低乃至直接不供应而引起的脑组织缺氧或者是脑组织坏死,随着疾病的加重,患者有可能会出现瘫痪等异常表现,众所周知,医学上的死亡有两种,脑死亡就是其中之一,一旦因为脑梗死出现脑组织坏死,那就意味着患者有脑死亡的可能性。
2.脑梗死的治疗手段一旦确诊脑梗死患者就需要积极接受科学的治疗。
在脑梗死的急性期,治疗的基本原则是改善脑循环,防止血栓的进一步持续发展,减少梗死范围,具体来说,关于脑梗死治疗的主要依托是血管成形术、溶栓药物治疗,之所以需要如此设定和安排,其根本目的在于解除局部狭窄或者阻塞病灶。
2.1一般治疗在急性阶段患者的危险系数较高,在治疗时,患者应该坚坚持尽早治疗的基本原则不动摇,有效改善脑缺血区的血液循环,让神经功能得到更快恢复,在急性期,患者还应该尽量维持卧床休息的状态,同时在平常,护理团队和家属应该持续加强对患者皮肤、嘴巴以及日常大小便等方面的护理工作,确保患者体内的“水电解质”量维持正常。
如果在发病2~3天后,患者仍然无法进行自主进食,则应该通过鼻饲流质饮食的方式,保障患者每日营养的正常供应。
简言之,在采用一般治疗方法的过程中,医护人员和家属应该将患者的生活护理、饮食和并发症处理工作放在第1位置,这是因为部分患者在脑梗的急性期,他们对生活是无法自理的,而且部分患者还会存在吞咽困难等诸多问题,如果护理团队和家属没有及时提供合理的营养给患者,那么患者的能量代谢就会出现异常,即便后续全方位介入各类有效科学的方法推进治疗,患者也难以收获良好的治疗效果。
脑血栓在中医是什么病症
脑血栓在中医是什么病症脑血栓是一类对患者日常生活和健康安全影响大的疾病,脑血栓合并脑梗死等情况,具有比较高的致残率、致死率,脑血管病变、不健康的生活方式和饮食方式、不注意加强健康管理等会增加该疾病的发生率和风险性。
脑血栓的治疗通常采用西医的方法,结合急性期和恢复期不同情况,采用适合的治疗方法,以缓解脑水肿、改善微循环、稀释血液、扩张血管,以及采用溶栓、抗凝等方法治疗,脑血栓的治疗也可以采用中西医结合的方式,通过中医辨证施和对症下药,取得更好的治疗和改善疾病效果,以及降低毒副作用和其他一些不良反应,并起到改善患者体质和生活质量的作用,尤其是对于那些需要长期治疗的患者优势更明显。
1什么是脑血栓,有哪些症状表现?脑血栓是缺血性脑血管病的一种,主要由脑动脉粥样硬化和斑块等疾病所引起,由于患者的脑动脉硬化,进一步引起患者管腔内膜粗糙、管腔变窄,在血压降低、血流缓慢、血液黏稠度增高、血小板聚集性增强等条件下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,进一步还可能引起血管闭塞,血流中断,造成脑组织缺血、缺氧、软化、坏死等。
常见于50岁以上的中老年群体,且男性群体的发病率要比女性群体偏高。
由于脑血栓的发生部位不同,临床表现也存在一些差异。
临床上患者主要表现为,发病前一部分患者曾有肢体发麻的情况,以及运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象,脑血栓患者经常会在睡眠中发病,或者是晨起的时候发病,患者的患肢活动无力或不能活动,还表现出说话含混不清或失语,喝水发呛等,大多数患者都会出现意识消失或轻度障碍的情况。
脑血栓轻微的患者一般表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语等情况,如果疾病得不到科学有效的治疗,日常的护理管理不到位,造成疾病的持续加重,则可能引起患者昏迷、大小便失禁甚至死亡。
2脑血栓的治疗脑血栓的治疗,通常情况下都是采用中医治疗的方法。
脑血栓的西医治疗要结合急性期和恢复期不同情况,做到科学治疗。
急性期的治疗,主要是尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。
脑水肿吃什么好呢?
脑水肿吃什么好呢?关于《脑水肿吃什么好呢?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
头部变病是现阶段较为难痊愈的病症,得了脑部疾病会给日常生活产生巨大的艰难困苦,让病人承担极大的痛楚和摧残,还随时随地会遭受人身安全的威协。
比如,脑水肿便是一种常见的疾病,以中老年病发主导,医治时需要相互配合饮食疗法,下边就来给大伙儿介绍一下脑水肿吃什么食物呢?现阶段医治上除对于发病原因外,关键用药治疗,标准是消肿,变小脑量或外科缓解压力由于脑水肿气氛许多类对于不一样的发病原因采用不一样的方式,普遍治疗方法有激素类药物医治发外科手术治疗这些建议到医院标准有效医治。
日常饮食中高蛋白食物、高甲基纤维素这种高营养成分的食材要多吃一些高蛋白食物的食材如牛奶鸡蛋淡水鱼肉类食品禽类豆类食品类高纤维的如小动物的肝脏、红萝卜、西红柿青柠檬、新鲜水果等非常是有防癌实际效果的如红萝卜香菇木耳豆类食品金针菜茭白、野生甲鱼等能够多吃些。
脑水肿的饮食搭配调理:1.人体脂肪,低胆固醇奶。
2.食磷和大豆卵磷脂的食材。
例如鱼、蛋类食品等,伴随脑水肿时可以多提供该类食材。
3.饮食疗法。
(1)黑木耳10克,放水煮烂,加白砂糖少量服用。
适用於阴虚者。
(2)燕窝适当,放水煮烂,加白砂糖少量服食。
(3)脑花1个,天麻9克,共放水适当,以慢火煮炖1钟头成羹状,捞去残渣。
每天3次,吃脑花,每星期3次,周期1月。
食物禁忌1.刺激饮食搭配。
如酒、现磨咖啡、浓茶水等应不宜。
2.生冷食物、寒凉食物。
如冷食、绿豆、丝瓜、东瓜、莴笋、荸荠等应禁吃。
3.高热量食物。
吃完可让肠胃消化吸收紊乱,造成病况加剧,故应禁吃。
4。
刺激性食物。
如朝天椒、辣椒油、芥末酱、苋菜等应禁吃。
神经外科基本知识及解答
神经外科基本知识及解答一、头皮分几层?答:头皮是覆盖于颅骨之外的软组织,在解剖学上可分为五层:(1)皮层:较身体其他部位的厚而致密,含有大量毛囊、皮脂腺和汗腺。
含有丰富的血管和淋巴管,外伤时出血多,但愈后较快。
(2)皮下层:由脂肪和粗大而垂直的纤维束构成,与皮肤层和帽状腱膜层均由短纤维紧密相连,是结合成头皮的关键,并富含血管神经。
(3)帽状腱膜层:帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部的大片腱膜结构,前连于额肌,后连于枕肌,且坚韧有张力。
(4)腱膜下层:由纤细而疏松的结缔组织构成。
腱膜下间隙:是位于帽状腱膜与颅骨外膜之间的薄层疏松结缔组织。
此间隙范围较广,前置眶上缘,后达上项线。
头皮借此层与颅骨外膜疏松连接,故移动性大,头皮撕裂多沿此层。
腱膜下间隙出血或化脓时,血液可沿此间隙蔓延。
此间隙内的静脉可经若干导静脉与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜窦相通,因此,此间隙内的感染可经上述途径继发颅骨骨髓炎或向颅内扩撒。
所以该间隙被称为颅顶部的“危险区”。
(5)骨膜层:紧贴颅骨外板,可自颅骨表面剥离。
二、头颅由哪几块颅骨组成?答:共23块.脑颅:8块,构成颅腔;面颅:15块,构成面部支架. 另外有3对听小骨位于颞骨内。
脑颅位后上方,略呈卵圆形,内为颅腔,容纳脑。
面位于前下方,形成面部的基本轮廓,并参与构成眼眶、鼻腔和口腔。
三、脑分为哪几部分?答:分为大脑,小脑,脑干(间脑,中脑,桥脑,延脑。
)四、大脑分为哪几叶?答:额、颞、顶、枕、岛五、脑脊液循环通路为何?答:脑脊液的流动具有一定的方向性。
两个侧脑室脉络丛最丰富,产生的脑脊液最多,这些脑脊液经室间孔流入第三脑室,再经中脑导水管流入第四脑室。
各脑室脉络丛产生的脑脊液都汇至第四脑室并经第四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和脊髓的蛛网膜下腔。
最后经矢状窦旁的蛛网膜颗粒将脑脊液回渗到上矢状窦,使脑脊液回流至静脉系统。
脑脊液的回流(或吸收)主要取决于颅内静脉压和脑脊液的压力差以及血脑屏障间的有效胶体渗透压。
血栓的治疗方法是什么?
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生活常识分享血栓的治疗方法是什么?
导语:在我们的生活中有很多的朋友,因为各种的原因会患上一些脑血栓的症状,这样对于人的身体健康来说影响可是非常大的。
所以要有效地保护身体健
在我们的生活中有很多的朋友,因为各种的原因会患上一些脑血栓的症状,这样对于人的身体健康来说影响可是非常大的。
所以要有效地保护身体健康,我们还是要了解和掌握一些治疗血栓的好方法有效地帮助身体获得更多的健康。
接下来小编就为朋友们具体的讲一讲血栓的治疗方法到底有哪些呢?
脑血栓的治疗方法是按照脑血栓的分期来实现治疗的,主要分为急性期跟恢复期,如下:
(一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4.溶栓:①链激酶。
②尿激酶。
5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
①肝素。
②双香豆素。
6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
(二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物。
肝性脑病的症状
肝性脑病的症状文章目录*一、肝性脑病的症状*二、肝性脑病的并发症*三、肝性脑病的饮食注意事项1. 肝性脑病吃什么好2. 肝性脑病不能吃什么肝性脑病的症状起病:可急可缓。
急性肝性脑病起病急骤,前驱期极为短暂,可迅速进入昏迷,多在黄疸出现后发生昏迷,也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者。
慢性肝性脑病起病隐匿或渐起,起初常不易发现,易误诊和漏诊。
性格改变:常是本病最早出现的症状,主要是原属外向型性格者表现为抑郁,而原属内向型性格者表现为欣快多语。
行为改变:最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为,如乱写乱画,乱洒水,乱吐痰,乱扔纸屑、烟头,乱摸乱寻,随地便溺,房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作。
睡眠习惯改变:常表现为睡眠倒错,也有人称为近迫性昏迷(impending coma),此现象有人发现与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关,提示病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态,常预示肝性脑病即将来临。
肝性脑病的并发症1、脑水肿:脑水肿已被证实是暴发性肝衰竭的并发症,发生率可达80%以上,对慢性肝病是否存在脑水肿目前尚无一致的意见,但多数学者认为慢性肝性脑病可并发脑水肿,其发生率各家报道也不一致,多数认为21%~58%,但近来通过尸解发现肝硬化者脑水肿检出率高达89.5%,其中轻度水肿为23.7%,重度水肿占65.8%,有明确脑病者占21%.表明慢性肝功能衰竭脑水肿发生率也很高。
也是其主要死亡原因之一。
2、消化道出血。
3、肾功能不全。
4、水电解质酸碱平衡失调。
5、感染。
肝性脑病的饮食注意事项1、肝性脑病吃什么好对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等,以及细粮和纤维少的水果。
豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸,为肝性脑病病人蛋白质的良好来源。
牛乳蛋白质产氨较少,在病情好转时可适量逐渐增加。
要注意电解质的变化,纠正电解质紊乱。
肝昏迷前驱期,宜选用易消化的低蛋白、低脂肪、低盐、高碳水化合物的半流质饮食或流质饮食,已有昏迷者,可用鼻饲流食。
名词解释30628
第一章无菌术一、名词解释1.无菌术2.灭菌法3.抗菌法二、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械其注意事项是什么2.病人手术区的准备其目的是什么若腹部手术区曾用胶布粘贴过,应如何用消毒第二章外科病人的体液失调一、名词解释>1.高渗性脱水2.反常性酸性尿3.酸碱平衡二、问答题1.补钾时应注意哪些问题2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。
第三章输血一、名词解释1.冷沉淀2.自体输血~二、问答题1.自体输血的禁忌证有哪些2.如何预防溶血反应,治疗重点有哪些第四章外科休克一、名词解释1.动静脉短路2.中心静脉压3.弥散性血管内凝血4.毛细血管充盈二、问答题/1.简述各项监测的临床意义及正常值。
2.简述皮质类固醇在休克治疗中的作用和用法。
第五章多系统器官功能不全综合征一、名词解释2.少尿和无尿二、问答题1.简述急性肾衰多尿期补液原则。
2.高血钾的常用药物治疗方法有哪些第六章麻醉}一、名词解释1.全身麻醉2.基础麻醉3.最低肺泡有效浓度(MAC)5.全脊椎麻醉6.蛛网膜下腔阻滞7.硬膜外阻滞8.表面麻醉综合征!10.分离麻醉11.控制性降压12.低温麻醉二、问答题1.腰麻后发生头痛的原因是什么2.气管内麻醉的优点3.腰麻血压下降的原因和处理。
第七章颅内压增高一、名词解释1.柯兴反应%2.颅内压增高3.慢性颅内压增高三主征4.颅内压体积压力反应5.脑疝6.血管源性脑水肿7.细胞毒性脑水肿1.什么是小脑幕切迹疝主要有哪些临床表现2.何谓枕骨大孔疝最常见的症状有哪些第八章颅脑损伤~一、名词解释1.逆行性遗忘2.中间清醒期3.继发性颅脑损伤二、问答题1.急性颅内血肿的手术指征和外科处理原则2.颅底骨折的诊断依据和治疗原则第九章颅脑和脊髓先天性畸形一、名词解释1.先天性脑积水…2.交通性脑积水3.非交通性脑积水4.落日症5.脑膜膨出6.脑膨出二、问答题1.试述交通性脑积水与非交通性脑积水的异同点。
超声检查脑水肿诊断标准
超声检查脑水肿诊断标准
脑水肿的超声检查诊断标准如下:
1.脑实质不同程度回声增强。
以脉络丛回声强度作为参照物,回声强度低于脉络丛或
等同于脉络丛。
2.冠状面示脑结构模糊,侧脑室前角及第三脑室边界模糊难辨。
3.旁矢状面示侧脑室变窄或消失,有抑制感。
4.重度脑水肿时,脑正常结构消失,脑血管搏动减弱。
5.脑室可相应变窄,严重时窄如缝隙,有压抑感,脑室边界模糊不清。
6.脑裂也可相应变窄。
7.晚期神经元广泛受损,脑结构发生变化,双侧脑半球可见多灶性大小不等的低回声
或无回声区,有时可见强回声囊壁。
严重的甚至会形成水脑或萎缩性改变。
此外,当新生儿出现脑室内出血伴脑室周围出血性梗死时,属于Ⅳ度出血,即重度出血。
老人脑积水吃什么药好
老人脑积水吃什么药好文章目录*一、老人脑积水吃什么药好*二、脑积水的临床类型都有哪几种*三、脑积水患者饮食吃什么好老人脑积水吃什么药好1、老人脑积水吃什么药好建议不要盲目的用药,脑积水容易导致颅内压过高。
像老人在医院住了九天,可能点滴用药用了甘露醇降低颅内压,病有消除积水的情况,甘露醇这类降低颅内压,消除颅内水肿的药物,一般用是有限度的,一般都是用到6-9天,如果再继续用消除脑水肿的药物有可能导致颅内压过低,也会出现疼痛的。
所以现在用不用关键是看脑部积水的情况,如果正常了是不可以用药的。
2、脑积水的原因有哪些吸收障碍:常因颅内感染、外伤、蛛网膜下腔出血等,引起蛛网膜粘连,使蛛网膜下腔、蛛网膜颗粒及其他表浅的血管间隙、神经根周围间隙发生闭塞、脑脊液吸收受阻。
蛛网膜颗粒发育不良、脑池发育不良和静脉窦闭塞:先天性脑池发育不全,双侧横窦或乙状窦闭塞、狭窄导致脑脊液吸收障碍。
肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。
婴儿脑积水分先天性、后天性两种。
后天性中最常见的原因莫过于化脓性脑膜炎引起的炎性粘连了;其次是外伤或脑血管病血液循环障碍或肿瘤、寄生虫引起脑水通道阻塞。
3、脑积水患者怎么预防提倡适当年龄生育从有关资料显示,脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。
一般25—29岁组发生率最低,但差异无显著性,30岁以后发生率就有递增趋势。
因此,提倡适当年龄生育,对预防脑积水儿的发生有一定意义。
加强优生教育,提高人口文化素质。
据有关统计资料提示,脑积水儿的发生与孕妇文化程度有关,孕妇文化程度越低发生率越高,文盲与半文盲者后代的患病率最高。
所以要提高人口的健康素质,首先应提高人口的文化素质,以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。
安全生产,谨防窒息、产伤。
孕妇生产时,一定要在环境条件较好的医院生产,在生产过程中不要拖延产程,谨防围产儿窒息,防止产伤。
这是预防围产期脑积水儿发生的重要环节。
医学基础知识问答
医学基础知识问答神经共有多少对?说明其名称。
答:脑神经是与脑相连的周围神经,共有12对。
其顺序与名称如下:Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅲ动眼神经、Ⅳ滑车神经、Ⅴ三叉神经、Ⅵ外展神经、Ⅶ面神经、Ⅷ听神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
Ⅹ迷走神经、Ⅺ副神经、Ⅻ舌下神经。
2、小肠的起止点在哪里?总长度是多少?包括哪几部分?答:小肠是消化管中最长的部分,起自胃的幽门,止于回盲瓣,成人总长度约5~7米;可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的空肠和回肠三部分。
3、病原微生物分哪几大类?答:病原微生物分八大类:(1)细菌;(2)病毒;(3)立克次氏体;(4)螺旋体;(5)支原体;(6)衣原体;(7)真菌;(8)放线菌。
放线菌。
4、什么叫病毒?答:病毒是颗粒很小、以毫微米为测量单位、结构简单、寄生性严格,以复制进行繁殖的一类非细胞型微生物。
类非细胞型微生物。
5、什么叫抗原?什么叫抗体?答:能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。
能够刺激机体产生免疫反应,并能受免疫反应排斥的物质叫抗原。
机体受抗原刺激后,在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。
在体液中出现的特异性免疫球蛋白叫抗体。
抗体同样具有特异性,抗体同样具有特异性,抗体同样具有特异性,只能只能和相应的抗原发生反应。
和相应的抗原发生反应。
没有抗原的刺激不会产生抗体;没有抗原的刺激不会产生抗体;没有抗原的刺激不会产生抗体;有了抗体,没有抗原,抗体也就不有了抗体,没有抗原,抗体也就不起作用了。
二者是相互依存的关系。
起作用了。
二者是相互依存的关系。
6、何谓免疫?答:免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。
免疫是指机体识别和排除非己抗原性异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。
功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
功能包括:防御、自身稳定、免疫监视三种功能。
引起脑梗死的原因是什么
引起脑梗死的原因是什么脑梗死又称脑梗塞,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
下面是我为大家整理的引起脑梗死的缘由,盼望能对大家有所关心。
引起脑梗死的缘由1、脑梗塞是脑部的细胞严峻受损的一种疾病,这是神经性疾病的一种,许多的时候这个病是和患者生病吃药有关系的,长期的乱吃药,自己随便的加量或者是减量等都有关系的,时间长了就直接的引起了脑梗塞的疾病。
2、脑梗塞的疾病男性比较多的,这个病是和患者长期的吸烟喝酒有关系的,烟酒里边都是有病毒的,可能开头的时候不严峻的,基本没有症状的,但是长期的吸烟喝酒会导致脑梗塞疾病消失的,会让患者的脑部受损的。
3、脑梗塞的疾病和不好好休息有关系的,许多的人都由于平常的工作忙,休息的时间特殊的少,这样不留意休息了就会让大脑里边的氧气削减的,也就导致了脑梗塞疾病消失的。
4、脑梗塞的疾病是和患者的心情和心情有关系的,看一天特殊快乐的人什么事儿都没有的,身体是特殊的好,那些好发怒,常常的好生气的人会由于长时间的焦虑和愁闷引起血管神经功能发生改变的,从而引起了脑梗塞疾病了。
治疗脑梗死的方法1.急性期一般治疗治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。
急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,防治压疮,留意水电解质的平衡,如起病48~72小时后仍不能自行进食者,应赐予鼻饲流质饮食以保障养分供应。
应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。
由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困难,若不赐予合理的养分,能量代谢会很快消失问题,这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。
2.脑水肿的治疗(1)甘露醇临床常用20%的甘露醇高渗溶液。
甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
(2)10%甘果糖(甘油果糖) 可通过高渗脱水而发生药理作用,还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程,使局部代谢改善,通过上述作用能降低颅内压和眼压,消退脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。
遇到脑震荡时应该采取什么措施
遇到脑震荡时应该采取什么措施脑震荡是一种常见的脑部损伤,通常是由于头部受到剧烈撞击或震动引起的。
在日常生活中,无论是运动意外、交通事故还是其他突发状况,都有可能导致脑震荡的发生。
当遇到脑震荡的情况时,正确而及时的处理措施至关重要,这不仅能够减轻伤者的痛苦,还能避免病情的进一步恶化。
接下来,让我们一起了解遇到脑震荡时应该采取的具体措施。
首先,要保持冷静并迅速评估现场情况。
如果有人头部受伤并出现疑似脑震荡的症状,如短暂的意识丧失、头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等,要立即确保现场安全,避免伤者再次受到伤害。
如果是在运动场上,要停止比赛;在道路上,要移至安全地带。
接下来,要尽快检查伤者的意识状态。
轻轻呼唤伤者的名字,观察其是否能够清醒回应。
如果伤者意识不清,不要强行摇晃或搬动其头部,以免造成更严重的损伤。
同时,观察伤者的呼吸和心跳是否正常,如果出现呼吸心跳骤停,应立即进行心肺复苏。
在确认伤者的生命体征稳定后,要详细询问伤者受伤的经过和感受。
了解受伤的时间、方式、受力的部位以及受伤后的症状变化。
这对于后续医生的诊断和治疗非常有帮助。
然后,对伤者的头部进行初步检查。
查看头部是否有明显的伤口、肿胀、淤血或畸形。
如果有出血,要用干净的纱布或毛巾按压止血,但要注意不要用力过猛,以免加重脑部损伤。
在等待医疗救援的过程中,要让伤者保持安静和舒适的体位。
如果伤者意识清醒,可以让其平卧或半卧位,头部稍微垫高,以促进脑部血液回流。
如果伤者呕吐,要将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息。
同时,要密切观察伤者的症状变化。
注意观察伤者的意识状态是否有进一步恶化,如昏迷程度加深、瞳孔大小变化、对光反射异常等;观察头痛、头晕、恶心、呕吐等症状是否加重;观察肢体活动是否正常,有无抽搐、偏瘫等情况。
如果发现任何异常,要及时告知医疗救援人员。
在医疗救援人员到达之前,不要给伤者服用任何药物,包括止痛药、退烧药等。
因为这些药物可能会掩盖症状,影响医生的诊断。
病理生理学题库及答案——缺氧
第十六章缺氧一、名词解释1.缺氧2.氧分压3.血氧容量4.血氧含量5.低张性缺氧6.循环性缺氧7.氧中毒8.发绀9.血液性缺氧10.肠源性紫绀11.组织性缺氧12.缺血性缺氧13.淤血性缺氧二、填空题1.低张性缺氧的原因有_________、________和__________。
2.氧饱和度是指_______ 。
正常时,动脉血氧饱和度为________,静脉血氧饱和度为_________。
3.血液性缺氧所致的组织供氧不足主要与_______有关,它的血氧变化特点为PaO2和SaO2 _________ 、________ 和__________降低,A-VdO2________。
4.缺氧时循环系统产生的代偿性反应为______、________ 、________与___________。
5.组织性缺氧是指因________所致的一种缺氧,它通常起因于___________ 、____________和________。
6.缺氧导致高原性心脏病的机制可能与_________、___________及__________等环节有关。
7.组织细胞对缺氧的代偿性反应有___________、___________、___________与____________。
8.氧中毒可分为________和_________两种类型。
9.缺氧是指或引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。
根据发生缺氧的原因和血氧变化,一般将缺氧分为,,,四种类型。
10.大叶性肺炎的病人引起的缺氧类型为,血氧指标变化为: PaO2, SaO2。
11.持续吸入高压氧(氧分压超过半个大气压)可引起,机制是。
12.急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为:动脉血氧分压,氧含量,氧容量,动-静脉血氧含量差。
13.循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是。
14.氰化物中毒引起的组织性缺氧的机制是该物质迅速与型细胞色素氧化酶的三价铁结合为细胞色素氧化酶,使之不能转变为型细胞色素氧化酶,以致呼吸链中断,组织不能利用氧。
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什么是脑水肿
一、什么是脑水肿二、脑水肿的治疗三、脑水肿的饮食
什么是脑水肿1、脑水肿的解释
脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。
可致颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。
2、脑水肿的预后
脑水肿属于继发性病理过程,全身系统性疾病如严重洗脑血管疾病、呼吸系统疾病、肝病、休克、中毒代谢性疾病等使机体内环境发生改变,引起脑组织缺血缺氧、脑的微循环与脑细胞代谢障碍,可可能引起脑水肿。
所以它是具有普遍性意义的问题。
在神经外科方面,脑病疾病如颅脑损伤、颅内占位性病变、炎症、脑血管病、脑寄生虫病、脑先天性疾病等,经常继发性水肿,继发性水肿,往往关系到颅内疾病过程和预后,更具有重要的意义。
在神经外科领域,如果能更多认识脑水肿的发生机理,使脑水肿得到预防与治疗,则能使颅内疾病的治疗取得更好的结果。
3、脑水肿的表现
脑损害症状:局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的周围。
常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重,或因水质范围扩大,波及语言运动中枢引起运动性失语。
脑损伤后,如症状逐渐恶化,应多考虑脑水肿所致。
弥漫性脑水肿,可因局限性脑水肿未能控制,继续扩展为全脑性,或一开始即为弥漫性脑水肿,例如弥漫性轴索损伤。
颅内压增高症状:表现为头痛、呕吐加重,躁动不安,嗜睡甚至昏迷。
眼。