第十一章病人清洁护理习题及答案

【习题】

一、选择题

(一）A1型题

1. 口腔护理的目的不包括

A.保持口腔淸洁

B.清除牙垢

C.预防口腔感染

D.淸除口腔内一切细菌

E.观察口腔变化

2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是

A.昏迷

B.禁食

C.高热

D.鼻饲

E.下肢外伤

3.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

E.弯止血钳

4.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至

A. 22-26℃

B. 28 – 32℃

C. 40 -45℃

D. 50 -60℃

E.60 -70℃

5.灭头虱药液的成分是：

A.百部 10g,30% 乙醇 40ml

B.百部 20g，40% 乙醇 50ml

C.百部 30g,50% 乙醇 100ml

D.百部 40g,75% 乙醉 120ml

E.百部 50g,95% 乙醉 60ml

6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是

A.天冷时可在被内操作

B.擦洗眼部时由外眦向内眦

C.为患者脱上衣时，先脱近侧后脱远侧

D.擦洗时注意防止浸湿床单

E. 15~30min 内完成

7.发生压疮的最主要原因是

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

D.急性应激因素

E.体温升高

8.下列关于剪切力的叙述不正确的是

A.与体位有关

B.由垂直压力和摩擦力相加而成

C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生

E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力

9.压疮的好发部位不包括

A.仰卧位—骶尾部

B.侧卧位一肩胛部

C.半坐卧位——足跟

D.俯卧位一髂前上棘

E.坐位——坐骨结节

10.晨间护理和晚间护理应分别安排在

A．诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前

C.诊疗开始前,下午4点后

D.诊疗开始前，晚饭后

E.诊疗开始前,临睡前

11.张某，女,20岁，因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团，可选择用于梳理的合适溶液是

A.温开水

B.生理盐水

C.30%乙醇

D.75%乙醇

E.油剂

12.王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意

A.夹紧棉球

B.禁忌漱口

C.动作轻柔

D.先取下义齿

E.棉球不可过湿

13.患者，女，脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入

A.冷水中

B.热水中

C.生理盐水中

D.乙醇中

E.朵贝尔溶液中

14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C. 0.1%醋酸溶液

D. 3%过氧化氢溶液

E.4%碳酸氢钠溶液

15.张某，男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是

A.生理盐水

B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液D. 0.1%醋酸浴液E.朵贝尔溶液

16.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即

A.请患者深呼吸

B.鼓励患者再坚持片刻

C.加快操作速度尽快完成洗发

D.停止洗发,让患者平卧

E．边洗发边通知医生

17.张某.女,30岁,因肺内感染入院.入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是

A.先经过灭虱处理.再洗净头发

B.用纱布蘸药液.按顺序擦发

C反复揉搓头发1Omin D. 24h后用篦子篦去死虱

E.梳子和篦子先淸洗后消毒

18.李某,69岁，脑出血致肢体偏瘫.护士为其进行背部按摩.操作不正确的是

A.手掌蘸少许50%乙醇

B.以掌心紧貼皮肤

C.做向心方向按摩

D.力量由轻至重,再由重至轻

E.按摩 3 -5min

19.张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是

A.调节室温至22℃以上

B.浴室门外挂牌以示有人

D．盆浴浸泡时间不应超过20min

E.若患者使用呼叫器,护士先敲门再人内

20.李某，女，因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括

A.去除皮肤污垢

B.增强皮肤排泄

C.预防过敏性皮炎

D. 促进血液循环

21.李某，因骨折卧床。陳护士行晨间护理时，发现骶尾部红肿，护士应立即进行的工作是A．报告医生 B.局部用药 C. 压疮护理

D.进-步观察

22.蔡某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是

A经常翻身B进行肢体功能锻炼 C.应用减压敷料

D.应用减压床垫

E.改善营养状况

23张某,70岁，髋骨骨折行骨牵引, 卧床6周，主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部

皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

24．李先生，臀部出现2cmx2cm的创面.且有黄色渗出液此皮肤改变为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

25. 康女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是淤血红润期，其典切表现是

A.受压皮肤呈紫红色

B.局部皮肤出现红肿热痛