2019心肺复苏操作PPT
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心肺复苏(CPR)ppt课件
感谢观看
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
心肺复苏操作流程ppt课件
评估时间：5-10秒 临终呼吸也算是呼吸停止
27
如何在CPR操作中做正确评估
• 评估心脏有无停跳 停跳标志：没有动脉搏动
成人和儿童-评估颈动脉搏动 婴儿-评估肱动脉 小儿心率小于60次仍应按照
心脏停止处理
评估时间：5-10秒
28
如何在CPR操作中做正确评估
• 在CPR过程中，何时再次评估有无呼吸和脉搏？ 5个循环或者2分钟以后
--胸外按压时应尽可能减少干扰与中断，每一次 按压的停止将导致血流的终止
--勤换人员（2分钟1次）以保证按压的质量与胸 廓的放松
7
对所有年龄段的患者提供单人复苏 时使用相同的按压与通气比率
• 2005指南简化了BLS的流程，所有单人提 供的从婴儿（除外新生儿）到成人患者的 复苏均使用同一按压与通气的比率即30:2， 该建议适用于所有复苏者（包括专业与非 专业人员）提供的1人CPR
• 当复苏者不愿或无能力进行口对口呼吸复苏时 (Class IIa) 可行单纯按压式CPR
• CPR的最佳方法仍为胸外按压与呼吸复苏的结 合
Basic life support
15
为什么要做CPR?
• CPR即心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation)
• 心-循环辅助：通过按压胸骨下半段，使胸廓及心 脏内的压力产生变化，人为使血液回流并送到外 周（心泵及胸泵机制）
龄段使用AED的建议；如可能，使用有儿童专用 剂量系统的仪器
6
关注有效的胸外按压
• CPR中有效的胸外按压可产生血液的流动 （Class I），指南建议关注下列因素：
--为提供有效的胸外按压，所有的复苏者应用力、 快速地按压，每分钟给予所有患者（除外新生 儿）100次的按压
27
如何在CPR操作中做正确评估
• 评估心脏有无停跳 停跳标志：没有动脉搏动
成人和儿童-评估颈动脉搏动 婴儿-评估肱动脉 小儿心率小于60次仍应按照
心脏停止处理
评估时间：5-10秒
28
如何在CPR操作中做正确评估
• 在CPR过程中，何时再次评估有无呼吸和脉搏？ 5个循环或者2分钟以后
--胸外按压时应尽可能减少干扰与中断，每一次 按压的停止将导致血流的终止
--勤换人员（2分钟1次）以保证按压的质量与胸 廓的放松
7
对所有年龄段的患者提供单人复苏 时使用相同的按压与通气比率
• 2005指南简化了BLS的流程，所有单人提 供的从婴儿（除外新生儿）到成人患者的 复苏均使用同一按压与通气的比率即30:2， 该建议适用于所有复苏者（包括专业与非 专业人员）提供的1人CPR
• 当复苏者不愿或无能力进行口对口呼吸复苏时 (Class IIa) 可行单纯按压式CPR
• CPR的最佳方法仍为胸外按压与呼吸复苏的结 合
Basic life support
15
为什么要做CPR?
• CPR即心肺复苏（Cardio-Pulmonary Resuscitation)
• 心-循环辅助：通过按压胸骨下半段，使胸廓及心 脏内的压力产生变化，人为使血液回流并送到外 周（心泵及胸泵机制）
龄段使用AED的建议；如可能，使用有儿童专用 剂量系统的仪器
6
关注有效的胸外按压
• CPR中有效的胸外按压可产生血液的流动 （Class I），指南建议关注下列因素：
--为提供有效的胸外按压，所有的复苏者应用力、 快速地按压，每分钟给予所有患者（除外新生 儿）100次的按压
心肺复苏术(CPR)操作方法PPT课件
提高公众对心肺复苏的认知和普及程度
加强宣传教育
通过媒体宣传、科普讲座、学校教育等多种途径，加强对公众的宣传教育，提高公众对心 肺复苏的认知和了解。
开展培训课程
针对普通公众和特定人群（如医护人员、教师等），开展心肺复苏培训课程，提高其实际 操作能力和应对突发情况的能力。
推广普及经验
将心肺复苏术纳入国民教育体系，推广普及经验，提高公众的急救意识和技能水平。同时 ，鼓励社会各界积极参与心肺复苏的普及工作，形成全社会共同关注和支持的良好氛围。
注意事项和常见问题
确保安全
在开始CPR之前，确 保现场安全，避免对 救助者和患者造成进 一步的伤害。
正确的按压位置
按压位置应在胸骨下 半部，避免按压剑突 或肋骨，以免造成损 伤。
足够的按压深度
按压深度应至少为5 厘米，但不超过6厘 米，以确保心脏得到 足够的血液排出量。
避免过度通气
人工呼吸时应避免过 度通气，以免导致胃 胀气或呕吐物进入气 道。
口对鼻人工呼吸
当患者有口腔外伤或其他原因 致口腔不能打开时，可采用口
对鼻吹气。
开放气道后，紧闭口唇，用一 手拇指和食指捏住患者鼻孔， 深吸一口气，屏气，将口唇密 封于患者鼻孔周围，用力吹气
。
吹气后放开鼻孔，让胸腔回缩 呼出气体。
每次吹气应持续1秒以上，看到 患者胸廓隆起表示吹气有效。
06
循环进行胸外按压和人工呼吸 （P）
THANKS
如果有危险，先将患者转移到 安全区域再进行心肺复苏。
准备进行心肺复苏
确认患者无反应且无呼吸或呼吸不正 常后，立即开始心肺复苏。
保持双臂伸直，用身体重量垂直下压 ，按压深度至少为5厘米，按压频率 保持在每分钟100-120次。
心肺复苏操作流程课件PPT
定期复训
建立心肺复苏复训制度， 确保学员能够持续掌握和 更新心肺复苏技能。
心肺复苏与其他急救技术的结合应用
急救医疗信息系统
急救医疗服务网络
建立急救医疗信息系统，实现患者信 息、急救流程和医疗资源的实时共享 ，提高抢救效率。
构建急救医疗服务网络，实现院前急 救、院内救治和康复服务的无缝衔接 ，提供全方位的急救医疗服务。
心肺复苏的历史与发展
心肺复苏起源于20世纪初，经过多年的研究和实践，技术不 断发展和完善。
近年来，心肺复苏的研究重点在于提高复苏成功率、减少并 发症和改善患者预后等方面，例如新型按压技术和设备的应 用、心肺复苏的普及和培训等。
02 心肺复苏操作流 程
评估现场环境
确保现场安全
在实施心肺复苏之前，首先要评 估现场环境是否安全，避免施救 过程中发生意外。
成功案例二：专业人员心肺复苏成功经验
要点一
总结词
要点二
详细描述
专业人员心肺复苏成功经验，需要熟练掌握操作技巧和流 程。
对于专业医护人员来说，心肺复苏是一项必须掌握的急救 技能。专业人员需要定期进行心肺复苏培训和演练，确保 在紧急情况下能够迅速、准确地实施救援。同时，专业人 员还需要注意自身安全，避免交叉感染等风险。
心肺复苏操作流程课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 心肺复苏概述 • 心肺复苏操作流程 • 心肺复苏的注意事项 • 心肺复苏的成功案例和经验分享 • 心肺复苏的未来发展与展望
01 心肺复苏概述
心肺复苏的定义
心肺复苏是指在心脏骤停的情况下， 采取一系列急救措施，以恢复患者的 自主心跳和呼吸功能，挽救患者生命 的紧急医疗技术。
心肺复苏包括胸外按压、开放气道和 人工呼吸等步骤，目的是在心脏骤停 后的黄金时间内，尽快恢复患者的自 主循环和呼吸功能。
心肺复苏CPRppt课件
2021精选ppt
5
• 2004年 • 北京马拉松赛 • 一名大学生猝死
• 2008年
• 北京奥运会
• 南非教练心跳骤停抢救成功
2021精选ppt
6
现场救护的要求
• 急救现场化； • 民众参与化； • 知识普及化； • 信息网络化。
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7
心脏骤停的表现
意识突然丧失。 大动脉搏动消失。 心音消失。 呼吸停止。 全身抽搐。 瞳孔散大。 皮肤苍白或紫绀。
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22
将简易呼吸器连接氧 气，氧流量8-10升/分，一 手固定面罩，另一手挤压 简易呼吸器，每次送气 400-6043;球囊+氧气，对医务人 员有一定的保护作用，千 万别忘记球囊面罩！！
2021精选ppt
23
D-除颤
直流电除颤是目前复苏成功的重要 手段，如果应用适当，终止心律失常 的成功率是很高的。
u 报告本人姓名与电话号码
u 伤病员目前最危重的情况
u 征得急救中心同意后再挂断电话
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12
我院急救电话：6423420 6019111
2021精选ppt
13
心肺复苏的3个关键步骤(C-A-B)
C--胸外按压
按压部位： 两乳头连线与胸骨交界处
按压频率: ≥100次／分 按压深度: ≥5厘米
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3
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算
‘ 5～10秒—意识丧失，突然倒地。
‘ 30秒—可出现全身抽搐。
‘ 60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。
‘ 3分钟—开始出现脑水肿。
‘ 4分钟—开始出现脑细胞死亡。
‘ 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
心肺复苏2019最新最全课件ppt
按压的注意事项
• 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至气管，
• 也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。
• 5）心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前，无
• 论是单人或是双人CPR，按压、通气均要求为 30：2。
• 6）双人CPR时，一人实施胸外心脏按压；另一人进行人工
• 通气，保持气道通畅，并监测颈动脉搏动，评价按压
⑵ 是否昏迷、呼吸正常吗？ 2、呼救与摆放体位： ⑶ 确定昏迷立即呼救
⑷ 摆放仰卧体位，解开上衣 3、开始徒手心肺复苏 ：⑸ C胸外按压
⑹ A开放气道 ⑺ B口对口人工呼吸 4、如果现场有AED： ⑻ 必需尽快实施电除颤
第一步：评估判断
评估判断 1）意识（轻拍双肩双耳5CM呼叫,不可摇晃、拍打其
它病人，判断有无反应） 2）颈动脉搏动 （喉结旁2CM） 3）呼吸（看胸廓有无起伏）注意：判断时间10秒 4）确认无呼吸意识者立即呼叫拨打120； 5）急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位。 总结：一听：听呼吸音、二看：看胸廓起伏、三感觉：
2、留在患者身边，先做5组CPR然后再呼救。
谢 谢！
CPR终止条件
1、伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 2、有专业医务人员接替抢救 3、 心肺复苏进行30分钟以上，医务人员确定被救者已经死亡 4、在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、
溺水、特别是溺入冰水中.
现场只有你一人怎么办？
确定患者昏迷后：（两种办法） 1、先不要管倒地的患者，你应先跑去呼救和 寻求帮助；然后再回到患者身边，徒手CPR。
心 肺 复 苏 (CPR)
急救中心
课程目标 一、理解心肺复苏的相关知识 二、掌握胸外心脏按压法
一、心肺复苏的相关知识
心肺复苏术ppt课件
01
02
后，患者自主心 跳恢复，血压稳定。
意识恢复
患者意识逐渐恢复，能够配合 指令行动。
呼吸恢复
患者自主呼吸恢复，能够正常 呼吸。
循环稳定
患者血压、心率等循环指标稳 定，无严重并发症发生。
03 心肺复苏术的操作流程
胸外按压
位置
按压位置为两乳头与胸廓连线的 交叉处。
现等。
普及推广
全球范围内都在大力推广心肺复 苏术的培训和普及，提高公众对 急救知识的认识和技能掌握，以 应对突发状况，挽救更多生命。
02
心肺复苏术的基本知识
心肺复苏术的步骤
01
02
03
C
胸外按压：在心脏骤停时 ，通过持续有效的胸外按 压恢复血液循环，保证重 要器官的供血。
A
开放气道：清理呼吸道异 物，保持呼吸道通畅，防 止呕吐物和血液进入气道 。
姿势
施救者以一手掌根部放于按压部位 ，另一只手与之前的手交叉重叠， 指尖抬起不接触胸壁，肩肘腕关节 与地面垂直进行按压。
深度与频率
按压深度5-6cm，频率为100-120 次/分钟。
开放气道
头偏向一侧
将患者的头偏向一侧，清 除口鼻分泌物及异物。
仰头抬颈法
一手抬患者头部，另一手 捏住患者鼻孔，开放气道 。
感谢您的观看
THANKS
托下颌法
用双手托住患者下颌，同 时头后仰，开放气道。
人工呼吸
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者的口部吹气，使胸廓抬 起。
吹气频率
吹气频率为10-12次/分钟，每次吹气持续吹气1秒 以上，保证足够的气量。
避免过度通气
吹气量不宜过大，避免过度通气。
循环操作
心肺复苏操作流程(完整版).ppt
最新.课件
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CPR操作流程-单人法
• 评估 • 求救 • 安置病人 • 开放气道 • 评估呼吸：看、听、感觉 • 给于呼吸复苏：每口气1秒 • 评估脉搏：5-10秒 • 给于心脏按压：深度！ • 5个循环或者2分钟后评估 • 心跳呼吸恢复后给与康复体
位
安置体位
最新.课件
康复位
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成 人
CPR
最新.课件
呼吸复苏 成人10-12次/分 儿童12-20次/分
开始30：2的按压与
通气循环（5个循环） 1人持续不间断进行胸外按压100次/
分，另1人行通气支持8-10次/分，
尽早使用AED最新.课件
每2分钟1次更换按压者 27
复苏成功：
• 颈A搏动：按压时，摸到搏动（按压有效时，BP： 60/40mmHg
胸外按压
• 按压部位:
胸骨下半段，即胸部正中、两乳头之间
• 按压深度:
11/2-2英寸（约4-5cm），按压与放松 的时间相等(Class IIb)
• 频率:
大约为每分钟100次
Basic life support
最新.课件
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单纯胸外按压式CPR
• 成人心脏骤停时，进行单纯胸外按压式CPR的 预后好于不做CPR者；在最初5分钟的CPR中， 呼吸复苏并不是必不可少的。如果气道保持开 放，偶然的喘气和胸廓的被动回复可提供一些 气体的交换。
• 观察效果：胸廓起伏说明吹气 有效
• 如果第一口吹气看不到胸廓起 伏，应该重新开放气道
• 如果在方法正确的前提下，连 续吹气两口都没有胸廓起伏， 即提示有异物梗阻，应该按照 异物梗阻处理
最新.课件
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怎样使CPR达到最佳效果-B
心肺复苏学习PPT
高质量CPR
➢ 按压频率100-120次/min ➢ 按压深度5-6cm ➢ 每次按压后允许胸廓完全回弹，同时避免倚靠 ➢ 尽可能减少中断按压，按压时间比例达80%以上 ➢ 避免过度通气
心肺复苏时限
➢心肺复苏时间临床上一般需大于30min
➢急性中毒、冻僵、儿童等特殊患者心肺复苏 时间需延长
➢经20分钟心肺复苏，ETCO2仍不能达到 10mmHg以上，则ROSC几率极低
电除颤位置
右电极板-右锁骨下方，左电极板-左乳头 齐平的左胸下外侧部
电除颤的能量与次数
➢ 双向波120-200J，一般选用200J；儿童24J/kg
➢ 单向波360J
➢ 单次除颤方案比连续3次方案有显著的存活益 处
小结：BLS操作流程
确认现场环境安全
患者无反应 寻求附近人的帮助 通过移动电话激活EMSS（如果可能） 获得AED或者其他急救设备
➢ 平喉结摸颈动脉搏动， 判断循环（医务人员）
➢ 同时观察四肢肢端活动颜色、 面部颜色，
➢ 检查时间5-10秒
心肺复苏-胸外心脏按压
➢按压位置：胸骨下二分之一
肋弓指测法
乳头连线法
心肺复苏-胸外心脏按压
➢ 肩、肘、腕关节同一轴线， 与患者身体垂直
➢ 频率100-120次/分，深度 5-6cm
➢ 用力快速，非冲击式 ➢ 按压后使胸廓充分回弹，
心肺复苏-呼救（启动EMS）
➢ 打120，紧急求援，寻找AED或除颤仪 ➢ 要点：地点、意外类型、
人数、伤势、现场情况、 联络电话，对方先挂线 ➢ 维持现场秩序、疏散旁 观者、帮助抢救、引领救 护车 ➢ 调度员指导下的心肺复苏
心肺复苏-识别
➢ 跪在患者右侧，双膝与肩 同宽，病人平卧在平地上， 解开衣服
心肺复苏术(CPR)ppt课件
缺乏团队协作
在实施心肺复苏术(CPR)时，医护人员之间缺乏有效的沟通和协作，导致救治效率低下 。应加强团队建设，提高团队协作能力。
THANKS
感谢观看
呼救
请周围人帮忙拨打急救电 话，并请求他人协助进行 心肺复苏。
报警
指定一名现场人员拨打急 救电话，提供详细地址、 患者情况和已采取的急救 措施。
准备除颤器
如有条件，尽快获取自动 体外除颤器（AED）。
胸外按压与人工呼吸
定位按压点
找到患者胸骨中下段交界处， 或两乳头连线中点。
正确按压
双手掌根重叠，十指相扣，掌 心翘起，垂直向下用力按压， 深度5-6cm，频率100-120次/ 分。
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
人工呼吸
开放气道，捏住患者鼻子，口 对口吹气两次，每次吹气时间 超过1秒，看到患者胸廓起伏即 可。
按压与呼吸比例
30:2，即按压30次后进行2次人 工呼吸，如此循环进行。
除颤与复律
使用AED
按照AED语音提示操作，贴好电极片，分析心律。
除颤
如AED提示需要除颤，确保所有人员不接触患者，按下除 颤按钮进行除颤。
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
在实施心肺复苏术(CPR)时，医护人员之间缺乏有效的沟通和协作，导致救治效率低下 。应加强团队建设，提高团队协作能力。
THANKS
感谢观看
呼救
请周围人帮忙拨打急救电 话，并请求他人协助进行 心肺复苏。
报警
指定一名现场人员拨打急 救电话，提供详细地址、 患者情况和已采取的急救 措施。
准备除颤器
如有条件，尽快获取自动 体外除颤器（AED）。
胸外按压与人工呼吸
定位按压点
找到患者胸骨中下段交界处， 或两乳头连线中点。
正确按压
双手掌根重叠，十指相扣，掌 心翘起，垂直向下用力按压， 深度5-6cm，频率100-120次/ 分。
06 心肺复苏术 (CPR)实践应用 与案例分析
实践应用场景介绍
心脏骤停
溺水
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导 致血液循环中断。此时需要立即进行 心肺复苏术(CPR)，以维持患者的生 命。
溺水时，患者可能因为吸入大量水分 或窒息而导致心脏骤停。此时，心肺 复苏术(CPR)是挽救患者生命的关键 措施。
人工呼吸
开放气道，捏住患者鼻子，口 对口吹气两次，每次吹气时间 超过1秒，看到患者胸廓起伏即 可。
按压与呼吸比例
30:2，即按压30次后进行2次人 工呼吸，如此循环进行。
除颤与复律
使用AED
按照AED语音提示操作，贴好电极片，分析心律。
除颤
如AED提示需要除颤，确保所有人员不接触患者，按下除 颤按钮进行除颤。
了解高级生命支持技能
如除颤、气道管理和药物治疗等。
培养团队协作能力
培训学员在紧急情况下与医护人员和其他救援人员有效沟通、协作 。
培训方法与技巧
理论授课
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 施救者应同时进行几个步骤，如同时检查呼吸和脉搏，以 缩短开始首次按压的时间；
• 由多名施救者形成综合小组，同时完成多个步骤和评估（ 分别由施救者实施急救反应系统；胸外按压、进行通气或 取得球囊面罩进行人工呼吸、设置除颤器同时进行）。
生存链 （一分为二）
• AHA 成人生存链分为两链：一链为院内急救体系，另一 链为院外急救体系。
（双下颌上提法）
六、人工呼吸………………….. • 通气时间：每次大于1s
• 潮气量：（400-600ml） • 看到胸部起伏足够
2020/3/31
七、再次评估
• 1.操作5个循环后评估颈动脉搏动和人工呼 吸。
• 2.时间 <10秒. • 3.如未恢复，继续操作5个循环后评估，如
恢复，进行高级生命支持。
• 对初学者来说，第一条最重要。
概念：
• 心肺复苏术又称CPR，是针对患者呼吸和心脏骤 停时，用人工呼吸和胸外按压进行抢救的一种技 术。包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除 颤纠正心室颤动（VF）/无脉性室性心动过速（ VT)以及药物治疗等，目的是使患者恢复自主循环 和自主呼吸。
快速反应，团队协作
苏术培训，可以提供只有胸外按压的CPR。即“ 用力按，快速按”，在胸部中心按压，直至受害 者被专业抢救者接管。训练有素的救援人员，应 该至少为被救者提供胸外按压。另外，如果能够 执行人工呼吸，按压和呼吸比例按照30：2进行 。在到达抢救室前，抢救者应持续实施CPR。
一.判断意识
轻拍重喊
• 拍打双肩，凑近双耳边大声呼唤：“喂！喂！ 你怎么了？”
各脏器对无氧缺血的耐受力
• 大脑------4-6分钟。 • 小脑------10-15分钟。 • 延髓------20-25分钟。 • 心肌和肾小管细胞-----30分钟。 • 肝细胞-----1-2小时。 • 肺组织-----大于2小时。
心肺复苏的操作流程
心肺复苏的操作流程
一、首先判断现场环境是否安全
，甚至手脚抽动，肌张力增加
• 立刻激活急救系统或拨打“120”，带除颤器 。
二、摆放体位
• 仰卧位 • 翻身时整体转动，保护颈部 • 摆放于地面或硬板床 • 救护人跪于病人右侧 • 与患者肩部平行
三、触摸颈动脉搏动
• 数数 1001 1002 1003 1004 1005 1006 • 中、食指横放颈部中央，旁开2指，至胸锁乳突肌前缘凹
陷处（向气管一侧轻按滑动2～3cm ）时间 <10秒
四、立即开始胸外按压30次
• 定位：乳头连线中央 或剑突上2.5cm—5cm • 按压频率100-120次/min，按压深度5cm-6cm，每次按压后使胸廓回弹恢复
原状，保证松开与压下的时间基本相等 • 按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并
院外急救
• 手机时代，充分利用社会媒体呼叫施救者，手机等现代化 电子设备能够在院外急救中发挥重要作用
• 心搏骤停的严重后果以秒计算
10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——“阿-斯综合征”发作 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胞死亡 8分钟——“脑死亡”、“植物状态 心肺复苏的“黄金8分钟”
拢，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压
Circulation 循 环
心肺复苏 CAB
• 胸外按压（C）要点： 1.按压频率：100-120bpm 2.按压深度：5cm-6cm
3.按 压 后：胸廓回弹 4.按压/通气：30:2
开放气道手法
最常用的方法为 压额抬颏法
（仰头抬颏法）
保护颈椎的方法 托下颌法
1. CPR操作顺序
• ★2015（新）：C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道 →B人工呼吸。胸外按压先于通气。
2.生存链
★2015（新）：1、立即识别心脏骤停，激活EMSS 2 、尽早实施CPR，突出胸外按压 3、快速除颤 4 、有效地高级生命支持 5、综合的心脏骤停后治疗 。
3.强调胸外按压的重要性 • ★2015(新)：明确：如果旁观者没有经过心肺复
30 2
每每 22 分分?钟或或 55 ?个循循?环
?换位位
50
八、按压与的呼吸关系
• 成人和儿童按30:2的按压/通气比进行CPR • 实施高级气道管理后（机械通气），可继续
进行胸外按压 且不必与呼吸同步
按压复苏有效的指标
• 按压后能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa. • 病人面色、口唇、指甲、皮肤等色泽再度转红。 • 扩大的瞳孔再度缩小 • 出现自主呼吸 • 神智逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射及对光反射出现
心肺复苏
前言
2015 年 10 月 15 日在新的心肺复苏指南中强调如何做到快 速行动、合理培训、使用现代科技及团队协作来增加心脏 骤停患者的生存几率 .
心跳呼吸骤停可发生任何场所
心跳呼吸骤停可发生不同个体
猝死的诊断
• 1.病人意识突然丧失，昏倒于任何场所； • 2.无心音，无大动脉搏动； • 3.心跳、呼吸停止； • 4.面色苍白或紫绀，瞳孔散大； • 5.心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。
• 由多名施救者形成综合小组，同时完成多个步骤和评估（ 分别由施救者实施急救反应系统；胸外按压、进行通气或 取得球囊面罩进行人工呼吸、设置除颤器同时进行）。
生存链 （一分为二）
• AHA 成人生存链分为两链：一链为院内急救体系，另一 链为院外急救体系。
（双下颌上提法）
六、人工呼吸………………….. • 通气时间：每次大于1s
• 潮气量：（400-600ml） • 看到胸部起伏足够
2020/3/31
七、再次评估
• 1.操作5个循环后评估颈动脉搏动和人工呼 吸。
• 2.时间 <10秒. • 3.如未恢复，继续操作5个循环后评估，如
恢复，进行高级生命支持。
• 对初学者来说，第一条最重要。
概念：
• 心肺复苏术又称CPR，是针对患者呼吸和心脏骤 停时，用人工呼吸和胸外按压进行抢救的一种技 术。包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除 颤纠正心室颤动（VF）/无脉性室性心动过速（ VT)以及药物治疗等，目的是使患者恢复自主循环 和自主呼吸。
快速反应，团队协作
苏术培训，可以提供只有胸外按压的CPR。即“ 用力按，快速按”，在胸部中心按压，直至受害 者被专业抢救者接管。训练有素的救援人员，应 该至少为被救者提供胸外按压。另外，如果能够 执行人工呼吸，按压和呼吸比例按照30：2进行 。在到达抢救室前，抢救者应持续实施CPR。
一.判断意识
轻拍重喊
• 拍打双肩，凑近双耳边大声呼唤：“喂！喂！ 你怎么了？”
各脏器对无氧缺血的耐受力
• 大脑------4-6分钟。 • 小脑------10-15分钟。 • 延髓------20-25分钟。 • 心肌和肾小管细胞-----30分钟。 • 肝细胞-----1-2小时。 • 肺组织-----大于2小时。
心肺复苏的操作流程
心肺复苏的操作流程
一、首先判断现场环境是否安全
，甚至手脚抽动，肌张力增加
• 立刻激活急救系统或拨打“120”，带除颤器 。
二、摆放体位
• 仰卧位 • 翻身时整体转动，保护颈部 • 摆放于地面或硬板床 • 救护人跪于病人右侧 • 与患者肩部平行
三、触摸颈动脉搏动
• 数数 1001 1002 1003 1004 1005 1006 • 中、食指横放颈部中央，旁开2指，至胸锁乳突肌前缘凹
陷处（向气管一侧轻按滑动2～3cm ）时间 <10秒
四、立即开始胸外按压30次
• 定位：乳头连线中央 或剑突上2.5cm—5cm • 按压频率100-120次/min，按压深度5cm-6cm，每次按压后使胸廓回弹恢复
原状，保证松开与压下的时间基本相等 • 按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并
院外急救
• 手机时代，充分利用社会媒体呼叫施救者，手机等现代化 电子设备能够在院外急救中发挥重要作用
• 心搏骤停的严重后果以秒计算
10秒——意识丧失、突然倒地 30秒——“阿-斯综合征”发作 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胞死亡 8分钟——“脑死亡”、“植物状态 心肺复苏的“黄金8分钟”
拢，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压
Circulation 循 环
心肺复苏 CAB
• 胸外按压（C）要点： 1.按压频率：100-120bpm 2.按压深度：5cm-6cm
3.按 压 后：胸廓回弹 4.按压/通气：30:2
开放气道手法
最常用的方法为 压额抬颏法
（仰头抬颏法）
保护颈椎的方法 托下颌法
1. CPR操作顺序
• ★2015（新）：C-A-B 即：C胸外按压→A开放气道 →B人工呼吸。胸外按压先于通气。
2.生存链
★2015（新）：1、立即识别心脏骤停，激活EMSS 2 、尽早实施CPR，突出胸外按压 3、快速除颤 4 、有效地高级生命支持 5、综合的心脏骤停后治疗 。
3.强调胸外按压的重要性 • ★2015(新)：明确：如果旁观者没有经过心肺复
30 2
每每 22 分分?钟或或 55 ?个循循?环
?换位位
50
八、按压与的呼吸关系
• 成人和儿童按30:2的按压/通气比进行CPR • 实施高级气道管理后（机械通气），可继续
进行胸外按压 且不必与呼吸同步
按压复苏有效的指标
• 按压后能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa. • 病人面色、口唇、指甲、皮肤等色泽再度转红。 • 扩大的瞳孔再度缩小 • 出现自主呼吸 • 神智逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射及对光反射出现
心肺复苏
前言
2015 年 10 月 15 日在新的心肺复苏指南中强调如何做到快 速行动、合理培训、使用现代科技及团队协作来增加心脏 骤停患者的生存几率 .
心跳呼吸骤停可发生任何场所
心跳呼吸骤停可发生不同个体
猝死的诊断
• 1.病人意识突然丧失，昏倒于任何场所； • 2.无心音，无大动脉搏动； • 3.心跳、呼吸停止； • 4.面色苍白或紫绀，瞳孔散大； • 5.心电图：一直线、心室颤动和心电机械分离。