护理核查制度 ppt课件
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手术室安全核查护理课件
现场检查 记录管理 培训与教育
安全核查监管的效果评估与改进
定期评估
01
反馈机制
02
质量追踪
03
06
手术室安全核查的未来发展
安全核查技术的发展趋势
智能化
1
实时监测
2
标准化
3
安全核查制度的完善与创新
制度修 订 创新核查方式 强化培训与教育
安全核查在手术室护理中的价值与意义
提高手术安全性 减少医疗纠纷 提升护理质量
安全核查培训的效果评估与反馈
评估
反馈
05
手术室安全核查的监管与评估
安全核查监管的制度与规定
制定安全核查制度
明确安全核查的流程、标准、责任人等，确保安全核查工作的规范化和标准化。
定期审查和更新制度
根据实际情况和医疗技术的发展，定期审查和更新安全核查制度，以确保其适应 性和有效性。
安全核查监管的方法与手段
率。
安全核查记录与报告
记录核查过程
对每次安全核查的过程进行详细记录， 包括核查内容、结果等。
不符合项报告
定期总结分析
对安全核查的结果进行定期总结分析， 提出改进建议，不断完善安全核查制 度。
对核查过程中发现的不符合项进行报 告，及时整改并追踪改进效果。
03
手术室安全核查实践
安全核查实践的要点
01
患者身份核查
手术部位标记
03 手术物品准备
手术中安全核查制度
麻醉安全核查
手术过程核查
术中用药核查
手术后安全核查制度
手术效果核查
对手术效果进行评估，确保手术 目标达成。
术后护理计划
根据患者情况制定术后护理计划， 明确护理要点和注意事项。
安全核查监管的效果评估与改进
定期评估
01
反馈机制
02
质量追踪
03
06
手术室安全核查的未来发展
安全核查技术的发展趋势
智能化
1
实时监测
2
标准化
3
安全核查制度的完善与创新
制度修 订 创新核查方式 强化培训与教育
安全核查在手术室护理中的价值与意义
提高手术安全性 减少医疗纠纷 提升护理质量
安全核查培训的效果评估与反馈
评估
反馈
05
手术室安全核查的监管与评估
安全核查监管的制度与规定
制定安全核查制度
明确安全核查的流程、标准、责任人等，确保安全核查工作的规范化和标准化。
定期审查和更新制度
根据实际情况和医疗技术的发展，定期审查和更新安全核查制度，以确保其适应 性和有效性。
安全核查监管的方法与手段
率。
安全核查记录与报告
记录核查过程
对每次安全核查的过程进行详细记录， 包括核查内容、结果等。
不符合项报告
定期总结分析
对安全核查的结果进行定期总结分析， 提出改进建议，不断完善安全核查制 度。
对核查过程中发现的不符合项进行报 告，及时整改并追踪改进效果。
03
手术室安全核查实践
安全核查实践的要点
01
患者身份核查
手术部位标记
03 手术物品准备
手术中安全核查制度
麻醉安全核查
手术过程核查
术中用药核查
手术后安全核查制度
手术效果核查
对手术效果进行评估，确保手术 目标达成。
术后护理计划
根据患者情况制定术后护理计划， 明确护理要点和注意事项。
2024版护理查对制度PPT大纲
对于模糊或不确定的信息，必 须及时澄清和确认
及时反馈与记录问题
发现任何不符合规定或异常情况，应 立即停止操作并及时报告
对于严重问题或差错，应按照医院规 定进行上报和处理
详细记录问题发生的时间、地点、涉 及人员及具体情况
鼓励护理人员积极反馈工作中的问题 和建议，以便持续改进
持续改进与优化流程
定期分析查对制度执行过程中的问题和原因 不断优化查对流程，提高工作效率和准确性
06
护理查对制度培训与考 核
培训内容与方式
培训内容
护理查对制度的基本概念、原则、方法和注意事项等。
培训方式
采用理论授课、案例分析、实践操作等多种形式进行培训。
考核标准与流程
考核标准
制定详细的考核标准，包括理论知识掌握程度、实践操作技能 水平、查对制度执行情况等。
考核流程
按照考核标准，采用笔试、面试、操作考核等多种方式进行综 合评估。
救治过程查对
核对救治过程记录，确保救治措施正确、及 时。
其他科室护理查对制度应用
门诊患者身份查对
确认门诊患者身份，包括姓名、性别、年龄等信息，防止误诊、误治。
检查检验查对
核对检查检验申请单、报告单等信息，确保检查检验结果准确、可靠。
特殊治疗查对
核对特殊治疗医嘱、操作过程等信息，确保治疗安全、有效。
护理查对制度PPT大纲
目 录
• 护理查对制度概述 • 护理查对制度流程 • 护理查对制度执行要点 • 护理查对制度在临床实践中的应用 • 护理查对制度问题与挑战 • 护理查对制度培训与考核
01
护理查对制度概述
定义与目的
定义
护理查对制度是指在护理工作中，为 确保患者安全和医疗质量，对各项护 理操作、医嘱执行、患者身份等信息 进行核对、确认的制度。
护理查对制度课件
强化医护人员的责任心
通过查对制度，医护人员需要对自己的工作进行反复核对和确认，强化了责任心。
增强自我保护意识
通过查对制度，医护人员可以更好地保护自己免受医疗纠纷的困扰。
提高医护人员的职业素养
严格执行查对制度是医护人员职业素养的体现，也是医院管理水平的体现。
01
02
03
06
典型案例分析
案例一：医嘱查对不严导致医疗事故
确认药物使用方法
核对手术或特殊检查申请单
手术、特殊检查查对的实施流程
核对手术或特殊检查部位
核对手术或特殊检查前准备
核对手术或特殊检查后注意事项
核对患者身份信息
在进行治疗、护理等操作前，核对患者身份信息，防止操作错误。
核对医疗文书记录
对医疗文书记录进行核对，确保记录准确无误。
其他查对制度的实施流程
确保医疗护理活动的准确性和安全性，减少医疗差错和事故的发生，保障病人的权益和安全。
重要性
定义与重要性
历史
查对制度在医疗领域有着悠久的历史，可以追溯到古代医家对于医疗记录和病人身份的核对。随着医疗技术的发展和病人安全意识的提高，查对制度逐渐完善并成为现代医疗护理的基本要求。
发展
近年来，随着电子病历和数字化医疗设备的普及，查对制度在形式和内容上也在不断发展和更新。同时，国际卫生组织和国内外医疗机构也在不断完善和推广查对制度的实践方法和标准。
医嘱查对不严格是导致医疗事故的重要原因之一。
总结词
某医院一名护士在执行医嘱时，未仔细核对医嘱内容，将本应给A患者的药物错误地发放给了B患者。由于未进行严格的查对，导致B患者在使用该药物后出现了严重的药物反应，险些危及生命。该事件暴露了医嘱查对不严的问题，教训深刻。
护理核心制度-分级护理制度、查对制度PPT课件
制定分级护理标准
医生根据患者病情开具护理级别医嘱，护士根据医嘱为患者提供相应级别的护理服务。
确定护理级别
护士按照护理级别要求，为患者提供基础护理、专科护理、心理护理等全方位的护理服务。
实施护理措施
护士应及时、准确记录患者的病情变化、护理措施及效果，为医生制定治疗方案和调整护理级别提供依据。
记录护理过程
重要性
分级护理制度将患者分为特级、一级、二级和三级等不同级别，每个级别都有相应的护理要求和标准。这种划分有助于查对制度在执行过程中，根据不同级别的患者采取相应的查对措施，确保患者的安全。
护理级别的划分
防止差错
查对制度是医疗护理工作中非常重要的一个环节，通过严格的查对流程，确保医嘱、药物、治疗等信息的准确无误。这种制度有效地弥补了分级护理制度在细节方面的不足，提高了整体护理质量。
鼓励患者参与
06
面临的挑战与解决方案
分级护理制度执行不力
部分医疗机构对分级护理制度重视不足，导致制度执行不力，患者得不到适当的护理。
1
2
3
医疗机构应加强对分级护理制度的宣传和培训，提高护理人员对该制度的认识和重视程度。
加强分级护理制度的宣传和培训
医疗机构应建立完善的查对制度，包括患者身份识别、药品核对、手术安全核查等环节，确保医疗安全。
保障患者安全
医院作为提供医疗服务的机构，其声誉和形象至关重要。严格执行查对制度有助于减少医疗纠纷和投诉，维护医院的良好声誉。
维护医院声誉
指操作前查、操作中查、操作后查。在进行任何医疗护理操作前，医务人员必须认真核对患者的身份、病情、治疗方案等信息；在操作过程中，要时刻关注患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案；在操作完成后，要对患者的状况进行再次检查和评估，确保治疗效果和患者安全。
护理查对制度ppt
（五）、治疗饮食、场内营养查对品名、剂量、方 法。
七、标本采集查对制度
➢ 1、标本采集必须严格执行“三查七对”制度（即 操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、性别 、采集项目、标本管、采集量、医嘱）
七、标本采集查对制度
➢ 2、血标本采集必须由有执照的护士核对无误后方 可执行，并在血单上签名，要求每次只能采集一名 病人的标本，禁止同时采取2人以上血液标本。
概述及重要性
查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前、中、 后必不可少的重要步骤，它直接关系到病人安全和 护理治疗效果。
查对制度是护理安全的根本，是保证病人安全，防
止差错事故发生的一项重要措施，是护理核心制度 之一。
因此，护士在工作中具备严肃认真的态度，严格执 行查对制度，才能保证病人的安全和护理工作的正 常进行
将 显示8床王某的定血型条码打印后，未认真核对患者 姓名，误采了本科在院病人8床张某的血液标本，送 检。两天后，因转入内分泌科的患者8床王某需输血 治疗，定血型为A型，与骨科送检的8床王某血型（B 型）不符，随即再次采血检验并核查，确定该患者
血 型为A型；幸亏输血科及时发现，才杜绝了一次医疗
事故。
案例分析（ 案例5 ）
发生在我们身边的事
v 1、氧气的流量与实际不符合 v 2、糖尿病病人输注了糖水 v 3、该用125毫升未交代病人用了250毫升 v 4、药物已经过期未及时发现 v 5、甲床的大输液挂到乙床
发生在我们身边的事
❖ 6、甲床的口服药发给了乙床 ❖ 7、将医嘱中的药物剂量或名称看错 ❖ 8、查对不严导致液体未输完提前拔针； ❖ 9、已停止的医嘱却还在执行
“八对”对病人姓名、性别、病案号、门 急诊/ 病室、床号、血液
有效期及配血试验结果。
七、标本采集查对制度
➢ 1、标本采集必须严格执行“三查七对”制度（即 操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、性别 、采集项目、标本管、采集量、医嘱）
七、标本采集查对制度
➢ 2、血标本采集必须由有执照的护士核对无误后方 可执行，并在血单上签名，要求每次只能采集一名 病人的标本，禁止同时采取2人以上血液标本。
概述及重要性
查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前、中、 后必不可少的重要步骤，它直接关系到病人安全和 护理治疗效果。
查对制度是护理安全的根本，是保证病人安全，防
止差错事故发生的一项重要措施，是护理核心制度 之一。
因此，护士在工作中具备严肃认真的态度，严格执 行查对制度，才能保证病人的安全和护理工作的正 常进行
将 显示8床王某的定血型条码打印后，未认真核对患者 姓名，误采了本科在院病人8床张某的血液标本，送 检。两天后，因转入内分泌科的患者8床王某需输血 治疗，定血型为A型，与骨科送检的8床王某血型（B 型）不符，随即再次采血检验并核查，确定该患者
血 型为A型；幸亏输血科及时发现，才杜绝了一次医疗
事故。
案例分析（ 案例5 ）
发生在我们身边的事
v 1、氧气的流量与实际不符合 v 2、糖尿病病人输注了糖水 v 3、该用125毫升未交代病人用了250毫升 v 4、药物已经过期未及时发现 v 5、甲床的大输液挂到乙床
发生在我们身边的事
❖ 6、甲床的口服药发给了乙床 ❖ 7、将医嘱中的药物剂量或名称看错 ❖ 8、查对不严导致液体未输完提前拔针； ❖ 9、已停止的医嘱却还在执行
“八对”对病人姓名、性别、病案号、门 急诊/ 病室、床号、血液
有效期及配血试验结果。
手术室护理三方核查ppt
手术室护理三方核查目录•引言•核查流程•核查参与人员及其职责•核查中的常见问题及改进措施•案例分析•总结与展望01引言确保手术过程中的安全与准确，降低手术风险，提高患者满意度。
目的随着医疗技术的进步，手术室护理三方核查制度逐渐成为保障患者安全的重要手段，特别是在高风险手术中。
背景目的和背景定义手术室护理三方核查是指手术前、手术中及手术后，由医生、护士和麻醉师共同参与的，对患者的身份、手术部位及手术方式等进行核对的过程。
重要性通过核查可以减少手术错误率，提高手术安全性，保障患者的生命健康权益。
同时，核查也有助于增强医护人员之间的沟通与协作，提高整体医疗质量。
核查的定义和重要性02核查流程核对信息一致性在核查过程中，应确保患者身份信息与手术通知单、影像学资料等所载信息一致，防止因身份混淆导致手术错误。
患者身份核查在手术开始前，手术室护士应与麻醉师和手术医生共同核对患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别、手术部位等，确保手术对象正确无误。
核查时机核查应在手术开始前进行，并在手术过程中和手术结束时再次进行，以确保患者身份的准确性。
患者身份核查手术部位核查01在手术开始前，手术室护士应与麻醉师和手术医生共同核对手术部位，包括手术部位标识、手术名称、手术范围等，确保手术部位正确无误。
核对标记与计划一致性02在核查过程中，应确保手术部位标记与手术计划一致，防止因标记错误导致手术部位错误。
核查时机03核查应在手术开始前进行，并在手术过程中和手术结束时再次进行，以确保手术部位的准确性。
手术物品核查在手术开始前，手术室护士应与麻醉师和手术医生共同核对手术物品，包括器械、敷料、药品等，确保所需物品齐全且符合无菌要求。
核对清单与实际物品一致性在核查过程中，应确保清单上列出的物品与实际使用的物品一致，防止因物品缺失或错误导致手术风险增加。
核查时机核查应在手术开始前进行，并在手术过程中和手术结束时再次进行，以确保手术物品的准确性。
护理核心制度PPT课件
2021/12/8
手术安全核查内容
麻醉实施前
手术开始前
患者离开手术室前
患者姓名、性别、年龄正确： 是□否□ 手术方式确认： 是 □ 否 □ 手术部位与标识正确： 是□否□ 手术知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉方式确认： 是 □ 否 □ 麻醉设备安全检查完成： 是□否□ 皮肤是否完整： 是 □ 否 □ 术野皮肤准备正确： 是 □ 否 □ 静脉通道建立完成： 是 □ 否 □ 患者是否有过敏史： 是 □ 否 □ 抗菌药物皮试结果： 有 □ 无 □ 术前备血： 有 □ 无 □ 假体□/体内植入物□/影像学资料□ 其他：
2021/12/8
有关输血
2021/12/8
案例二
西安交大第一附属医院输血安全事件 患者廖某，2009年12月30日行宫颈癌根治术。
术中护士错将200毫升“AB”型血输给血型为“O” 型的患者，使之出现急性溶血性反应，经医院全力救 治，患者脱离危险。
2021/12/8
经调查：事故直接责任人是一名有着近5年工作经 验的护士，由于责任心不强，未严格执行配血、取血 和静脉输血等环节的核对制度。
4
查对制度贯穿于护理工 作的全过程
2021/12/8
5
临床存在的常见问题
1 执行医嘱不进行双人查对 2 经常执行口头医嘱
特别是在晚夜班
2021/12/8
对策
1、护士长加强医嘱查对制度的培训 2、弹性排班，避免了晚班、夜班、中班时段护士单线 值班 3、树立护士责任意识，强化随意执行口头医嘱的危害 4、护士长每周总查医嘱。
2、输血前用物查对：血液质量、输血装置是否完好等。
2021/12/8
输血查对
3、输血时由2名医护人员携带病例等资料（原始血 型报告单和交叉配血报告单），到病人床边核对病人 身份，询问病人血型，查对床号和姓名等。
手术安全核查内容
麻醉实施前
手术开始前
患者离开手术室前
患者姓名、性别、年龄正确： 是□否□ 手术方式确认： 是 □ 否 □ 手术部位与标识正确： 是□否□ 手术知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉知情同意： 是 □ 否 □ 麻醉方式确认： 是 □ 否 □ 麻醉设备安全检查完成： 是□否□ 皮肤是否完整： 是 □ 否 □ 术野皮肤准备正确： 是 □ 否 □ 静脉通道建立完成： 是 □ 否 □ 患者是否有过敏史： 是 □ 否 □ 抗菌药物皮试结果： 有 □ 无 □ 术前备血： 有 □ 无 □ 假体□/体内植入物□/影像学资料□ 其他：
2021/12/8
有关输血
2021/12/8
案例二
西安交大第一附属医院输血安全事件 患者廖某，2009年12月30日行宫颈癌根治术。
术中护士错将200毫升“AB”型血输给血型为“O” 型的患者，使之出现急性溶血性反应，经医院全力救 治，患者脱离危险。
2021/12/8
经调查：事故直接责任人是一名有着近5年工作经 验的护士，由于责任心不强，未严格执行配血、取血 和静脉输血等环节的核对制度。
4
查对制度贯穿于护理工 作的全过程
2021/12/8
5
临床存在的常见问题
1 执行医嘱不进行双人查对 2 经常执行口头医嘱
特别是在晚夜班
2021/12/8
对策
1、护士长加强医嘱查对制度的培训 2、弹性排班，避免了晚班、夜班、中班时段护士单线 值班 3、树立护士责任意识，强化随意执行口头医嘱的危害 4、护士长每周总查医嘱。
2、输血前用物查对：血液质量、输血装置是否完好等。
2021/12/8
输血查对
3、输血时由2名医护人员携带病例等资料（原始血 型报告单和交叉配血报告单），到病人床边核对病人 身份，询问病人血型，查对床号和姓名等。
护理查对制度ppt课件
确保护理人员能够及时掌握和更新查对制 度的相关知识和技能。
加强模拟训练和实地操作，提高护理人员 在实践中运用查对制度的能力。
完善考核标准与方式
加强反馈与沟通
根据实际情况不断调整和完善考核标准与 方式，确保考核的客观性和公正性。
及时向护理人员反馈考核结果，并就存在 的问题进行沟通与指导，促进查对能力的 持续提高。
目的
提高护理工作的安全性，减少差 错事故的发生，保障患者的安全 和权益。
查对制度的重要性
保障患者的安全
通过查对制度，可以确保护理工作的 准确性，避免因差错引起的医疗事故 和纠纷。
提高护理质量
保护护理人员的职业安全
通过查对制度，可以降低护理工作中 因差错引起的风险，保护护理人员的 职业安全。
严格的查对制度能够提高护理工作的 质量，提升患者的满意度。
查对流程不规范或存在漏洞导致的风险。
查对制度的风险
• 技术风险：护理人员技能不足或设备故障导致的 风险。
查对制度的风险
内部因素
护理人员自身的问题，如疲劳、注意力不集中等。
外部因素
环境干扰、沟通不畅等。
风险应对措施
培训教育
定期对护理人员进行查 对制度培训，提高其风
险意识。
流程优化
完善查对流程，减少漏 洞，提高制度的可操作
查对制度的历史与发展
起源
护理查对制度起源于美国，最初 是为了确保患者的身份识别和药
物安全。
发展
随着医疗技术的不断发展和人们对 医疗安全的重视，查对制度逐渐完 善并被广泛应用于全球的医疗机构 。
未来趋势
随着信息化技术的发展，电子化查 对系统逐渐普及，将进一步提高护 理工作的效率和安全性。
护理查对制度ppt课件
1. 护士不得执行电话医嘱，口头医嘱仅限与现场抢救，非 抢救情况下不得执行口头医嘱。
2. 在危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复述 两遍完整医嘱内容，等到医生确认后方可执行。
3. 执行医嘱前，需经两人核对药物名称、浓度、剂量及用 法等，以确保用药安全，并立即执行。
4. 执行口头医嘱后，护士及时在《抢救用药口头医嘱执行 登记本》上记录口头医嘱执行情况，并由口头医嘱下达 者和执行者签名。
04
特殊饮食停止后，及时通 知患者及配餐员
LOGO
护理 查对制度
各种治疗单与医嘱必须经2人核对。护士按治疗单准备 药物及物品，双人核对无误，方可配制药液
XXX
202X
目录
01 医嘱查对、执行制度及流程
05 输血查对制度及流程
02 服药、注射、输液查对制度及流程 06 标本采集查对制度及流程
03 口头医嘱执行制度与执行流程
07 发放特殊饮食的查对制度与流程
输血查对制度及流程
4.输血时
输血时，必须由两名医护人员带输血单、血型单、 交叉配血报告单、血型卡、共同到患者床旁，再 次双人核对执行输血“三查八对”，并核对患者 腕带信息及输血前用生理盐水袋上治疗标签，确 认一致后进行输血。
5.输血后
输血完毕，再次执行“八对”，将血袋送往输血 科并签字。
附：口头医嘱执行流程
附：医嘱查对、执行流程
采集
1、核对医嘱，打印条码，准备试管 2、告知患者采集时间及准备事项
采集时
1、双人核对患者信息及检验项目 2、严格无菌操作，正确采集标本 3、按采集顺序注入相应试管
采集后
1、按压穿刺部位，凝血功能障碍或经动脉采血者 按 压时间延长至10mim 2、及时送检，送检时与检验人员做好交接
2. 在危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复述 两遍完整医嘱内容，等到医生确认后方可执行。
3. 执行医嘱前，需经两人核对药物名称、浓度、剂量及用 法等，以确保用药安全，并立即执行。
4. 执行口头医嘱后，护士及时在《抢救用药口头医嘱执行 登记本》上记录口头医嘱执行情况，并由口头医嘱下达 者和执行者签名。
04
特殊饮食停止后，及时通 知患者及配餐员
LOGO
护理 查对制度
各种治疗单与医嘱必须经2人核对。护士按治疗单准备 药物及物品，双人核对无误，方可配制药液
XXX
202X
目录
01 医嘱查对、执行制度及流程
05 输血查对制度及流程
02 服药、注射、输液查对制度及流程 06 标本采集查对制度及流程
03 口头医嘱执行制度与执行流程
07 发放特殊饮食的查对制度与流程
输血查对制度及流程
4.输血时
输血时，必须由两名医护人员带输血单、血型单、 交叉配血报告单、血型卡、共同到患者床旁，再 次双人核对执行输血“三查八对”，并核对患者 腕带信息及输血前用生理盐水袋上治疗标签，确 认一致后进行输血。
5.输血后
输血完毕，再次执行“八对”，将血袋送往输血 科并签字。
附：口头医嘱执行流程
附：医嘱查对、执行流程
采集
1、核对医嘱，打印条码，准备试管 2、告知患者采集时间及准备事项
采集时
1、双人核对患者信息及检验项目 2、严格无菌操作，正确采集标本 3、按采集顺序注入相应试管
采集后
1、按压穿刺部位，凝血功能障碍或经动脉采血者 按 压时间延长至10mim 2、及时送检，送检时与检验人员做好交接
护理查对制度PPT课件
护理查对制度PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-23
目录
• 引言 • 护理查对制度概述 • 护理查对制度内容 • 护理查对制度执行流程 • 护理查对制度培训与考核 • 护理查对制度案例分析
01 引言
目的和背景
提高护理工作的安全性和准确性
通过实施护理查对制度，确保在护理工作中各项操作准确无误，提高患者的治 疗效果和满意度。
确保患者的饮食安全，防止因饮 食不当导致的医疗事故。
查对流程
包括核对饮食种类、核对饮食量 、核对饮食禁忌等环节。
注意事项
在查对过程中，应特别留意患者 的病情和饮食需求，以及饮食禁 忌的遵守等细节，确保患者的饮
食安全。
护理查房、会诊查对制度
01
护理查房、会诊查对制度概述
确保护理查房和会诊的准确性和有效性，防止因信息错误或遗漏导致的
减少医疗事故和纠纷
严格的查对制度可以降低因护理操作失误导致的医疗事故和纠纷，维护医院和 患者的合法权益。
查对制度的重要性
保障患者安全
查对制度是保障患者安全的重要 措施之一，通过核对患者身份、 医嘱等信息，确保护理操作的对 象正确，避免出现误操作。
提高护理质量
实施查对制度有助于提高护理工 作的质量和效率，减少工作中的 疏漏和差错，提升护理服务水平 。
输血查对制度概述
确保输血的安全，防止因血型错 误或输血操作不当导致的医疗事
故。
查对流程
包括血型鉴定、交叉配血试验、核 对供血者和受血者身份等环节。
注意事项
在查对过程中，应特别留意血型的 鉴定和交叉配血试验的准确性，以 及供血者和受血者身份的核对等细 节，确保输血的安全性。
饮食查对制度
饮食查对制度概述
汇报人：可编辑 2023-12-23
目录
• 引言 • 护理查对制度概述 • 护理查对制度内容 • 护理查对制度执行流程 • 护理查对制度培训与考核 • 护理查对制度案例分析
01 引言
目的和背景
提高护理工作的安全性和准确性
通过实施护理查对制度，确保在护理工作中各项操作准确无误，提高患者的治 疗效果和满意度。
确保患者的饮食安全，防止因饮 食不当导致的医疗事故。
查对流程
包括核对饮食种类、核对饮食量 、核对饮食禁忌等环节。
注意事项
在查对过程中，应特别留意患者 的病情和饮食需求，以及饮食禁 忌的遵守等细节，确保患者的饮
食安全。
护理查房、会诊查对制度
01
护理查房、会诊查对制度概述
确保护理查房和会诊的准确性和有效性，防止因信息错误或遗漏导致的
减少医疗事故和纠纷
严格的查对制度可以降低因护理操作失误导致的医疗事故和纠纷，维护医院和 患者的合法权益。
查对制度的重要性
保障患者安全
查对制度是保障患者安全的重要 措施之一，通过核对患者身份、 医嘱等信息，确保护理操作的对 象正确，避免出现误操作。
提高护理质量
实施查对制度有助于提高护理工 作的质量和效率，减少工作中的 疏漏和差错，提升护理服务水平 。
输血查对制度概述
确保输血的安全，防止因血型错 误或输血操作不当导致的医疗事
故。
查对流程
包括血型鉴定、交叉配血试验、核 对供血者和受血者身份等环节。
注意事项
在查对过程中，应特别留意血型的 鉴定和交叉配血试验的准确性，以 及供血者和受血者身份的核对等细 节，确保输血的安全性。
饮食查对制度
饮食查对制度概述
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四、手术病人查对制度
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手术病人交接，查对制度： 接病人 核对的内容：手术室护士拿原始手术 通知单接病人，核对病人姓名、床号、 住院号、化验单、手术知情同意书， 麻醉知情同意书，询问病人禁食、禁 水情况，嘱病人取下假牙及饰物，将 病人交巡回护士。 巡回护士再核对
以上信息，手术部位、手术医生
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三、输血查对制度的分类
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查采血日期，血液 有无凝血块或溶血， 并查血袋有无裂痕。
查输血单和血袋标签 上供血者的姓名、血 型、血瓶号及血量是 否相符，交叉配血报
告单有凝集
查病人床号、姓名、 住院号及血型。
输血前交叉配血报告 必须经二人核对无误
后方可执行 输血完毕，应保留血 袋以备必要时送验。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、护理核查制度的重要性
查对制度是保障病人安全、防止差错事故的一项重 要措施。因此护士在工作中必须具备严肃认真的态度， 思想集中，业务熟练，严格执行三查八对一注意制度， 以保障病人的安全和护理工作的正常进行。
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三查八对一注意
• 三查
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与手术科室交接： 凡进入
手术室进行手术的病人，手 术科室应认真填写手术病人 病情交接记录单，手术室护 士应按规定严格逐项核对， 再由本台手术护士核对无误
后，双方签名。
与ICU交接： 由麻醉医师与手术巡回护士 一同将病人送入ICU病 房，严格执行床旁交 接班制度，交接内容包括： （一）病人
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一、医嘱查对制度
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医嘱应做到班班查对， 查对者须签全名。
医嘱不明要问清，对口 头医嘱、医嘱不全、未
签名、不执行
护士执行医嘱后一定要 签字
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二、服药、注射，输液查对制度注射度
Байду номын сангаас
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备药前要检查药品质量，注 意水剂、片剂有无变质，安 瓿针剂有无裂痕、混浊、沉 淀、变色、絮状物、有效期 和批号等，如有不符合要求
一般情况，各种管路情况及术中情况等。 （二）病人皮肤情况。 （三）药品、血 液制品等。 （四）病人携带之特殊物品， 如衣物，假牙，金属及贵重物品等。 经 双方确认无误后，认真填写手术病人一般情
况交接记录单，并双方签名。
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五、。饮食查对制度
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每日查对医嘱后，按饮食单和对患 者床头卡，查对姓名、床号，饮食
种类
开饭时，在病员床前再查对一次饮 食种类是否相符,如不符合及时更换
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六、腕带标识制度
1、医务人员在各种诊疗活动中，必须严格执行查对制度，至少同时使用姓名、性别、床号、住院号、腕带等两 种以上方法确认患者身份。 2、护士在对患者使用“腕带”标识时，实行双核对。若损坏或不清晰需要更新时同样需要经两人核对。佩戴 “腕带”标识应准确无误，要求字迹工整，信息清晰，松紧适宜，并向病人及家属交代其目的及注意事项。注 意观察佩戴部位皮肤有无擦伤、血运是否良好。“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、科室、床号、 住院号、诊断、过敏史等，有护士准确填写。
3、对ICU、病情危重、新生儿、意识障碍、不同语言或语言交流障碍、镇静期间等患者，由患者陪同人员陈述 患者姓名，必须按规定使用腕带标识。
4、对无法进行患者身份确认的无名患者，需要在腕带上注明“无名氏+就诊卡号”作为身份识别信息，进行诊 疗活动时，需双人核对。
5、在标本采集、给药、输液、输血或血制品、发放饮食前、手术及实施各种介入与有创诊疗时，医护人员让患 者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种识别患者身份的方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份，保障 对患者正确操作。
6、病人转床、20转20/科11/，13 由接收科室责任护士及时更换腕带的相关信息，并双人核对确认
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Thanks
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或标签不清者，不得使用
药品必须经第二人核对无误后方 可给病人服用
易过敏的药物，给药前应询问三史， 即用药史、家族史及过敏史，待皮 试阴性后方可使用，使用毒、麻、 限剧药时，要经过反复核对，用后 保留安瓿，用多种药物时，要注意 有无配伍禁忌，用药前查配伍禁忌
表，待阴性方可应用制度
发药或注射时，如病人提出疑问 ，应及时查清，方可执行
护理核查制度
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护理核查制度
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
操作前 操作中 操作后
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• 八对
床号 姓名 药名 浓度 剂量 用法 时间 有效期
• 一注意
用药后的反应
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二、查对制度的分类
• 1、医嘱查对制度 • 2、服药、注射，输液查对制度 • 3、输血查对制度的分类 • 4、手术病人查对制度 • 5、饮食查对制度 • 6、腕带标识制度
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