气道异物梗阻的急救处理

或者自救冲异物

教育儿童不要把玩的东西放在口中。 养成良好的进食习惯，吃饭时不要跑
跳或开玩笑，细嚼慢咽，防止呛咳。

工作中不要将钉子、笔盖、别针及其 他物品含在嘴里。

戴假牙者注意固定好假牙，避免大笑 或大叫时假牙脱落误入气管。

切忌用手掏或夹取异物，以防异 物进入更深处。

在行中上腹部加压法（海氏手法）
时，用力要适度，以免造成肋骨 骨折或内脏损伤。
苏州卫生职业技术学院 李璐寰
他怎 么了？
他会 怎样？ 如何 救他？
本 节 授 课 内 容

喉结后上是会厌 气管食管前后边


吃饭说话会厌开
食物就会进气管
呼吸立刻就困难
威胁生命在瞬间
3岁以下儿童
• 玩耍、哭闹、嬉戏、吸食时易发生
成人
• 感觉和反射损伤者
• 酗酒、药物滥用、脑部疾病、年老 • 意识和反射正常者 • 进食过快（大笑或惊吓） • 吞咽过快（大块硬质食物）
海姆立克征象 （Heimlich征象）
• 不能说话
• 不能呼吸 • 不能咳嗽
• 呼吸窘迫手法
伤病员抓住自己的脖子（“V”型呼救手势） 马上询问是否噎着了？能否说话？
轻度阻塞：有很强的咳嗽，不要干预其咳嗽
呼吸浅表、进行性呼吸困难 点头示意“是”不能说话 严重气道梗阻，立即救治
立位腹部冲击法 卧位腹部冲击法 胸部冲击法
取出。

呼吸逐渐通畅。 面色恢复正常。 咳嗽症状减轻或消失。

上述方法无效或情况紧急时， 拨打120
来自百度文库

及时送医院做气管切开或环甲
膜穿刺，以暂时解除通气障碍
立位腹部冲击法 成人与1岁 以上儿童 卧位腹部冲击法 胸部冲击法 自我腹部冲击法
1岁以下婴
儿
背部拍击联合胸部冲
击法
气管异物速求助 海氏手法压上腹 骑身推腹拍背部
1岁以下婴儿 背部拍击

胸部冲击
施救者体位 背部拍击 俯卧变仰卧 胸部冲击
• 坐或蹲，前臂置于大腿上
•俯卧于救助者前臂上（露口鼻） •一手掌托住患儿脸部和下颌 •另一手掌根于患儿两肩胛间拍击5次
• 保持患儿头低于躯干
•部位：胸骨下段，两乳头连线稍下方 •手法：两指按压 •快速向下冲击5次

异物咳出，对于意识不清者，应该检查口腔， 看异物是否被冲出，如已被冲出，迅速用手
成人与1岁以
上儿童
自我腹部冲击法
1岁以下婴儿 背部拍击联合胸部冲击法

即海姆立克急救法 （Heimlich手法）
抬高膈肌
肺内气体排出
人工咳嗽
异物排出
施救者双臂环绕
患者腰部 一手握拳，另一手叠加，
放于剑突与脐之间
快速向上向后冲击 患者腹部5-6次

胸腹内脏损伤 胃内容物反流、误吸

注意：婴儿禁用


询问确定
海氏法 排除异物 请坐下

昏迷患者 体型比施救者大的患者
患者仰卧 面对病人，骑跨在病人 的髋部 一手掌根置于剑突与脐 之间，另一手叠加 向上快速冲击腹部至异 物排出

肥胖者及孕妇 冲击部位在胸骨中部
腹部冲击手法
抵住坚硬物体快速冲击
或用桌角或椅背快速挤 压腹部