探析急诊超声检查诊断腹部实质性脏器损伤的临床意义

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超声造影在腹部实质脏器创伤诊断中的临床价值

超声造影在腹部实质脏器创伤诊断中的临床价值目的：探讨超声造影（CEUS）在腹部实质脏器外伤诊断中的临床应用价值。

方法：对2008年12月～2010年8月本院收治的25例腹部实质脏器外伤患者的CEUS资料进行回顾性分析，比较常规超声与CEUS敏感度、特异度的差异。

结果：与手术或增强CT诊断对照，CEUS诊断肝脾损伤的敏感度和特异度分别为90.5%和66.7%，显著高于常规超声的59.1%和33.3%，两种方法敏感度和特异度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：CEUS在诊断腹部实质脏器外伤中操作简便、实时、无创、经济、可重复性好，诊断的敏感度、特异度较高，对指导临床选择治疗方案中具有重要的临床应用价值。

[Abstract] Objective: To disscuss clinical application value of contrast enhanced ultrasound (CEUS) diagnosis in abdominal parenchymal visceral trauma. Methods: From December 2008 to August 2010, chose our hospital 25 cases of abdominal parenchymal visceral trauma patients who were retrospectively analyzed CEUS, compared with conventional ultrasonic CEUS sensitivity, specific degrees of the differences. Results: Surgery or CT control, CEUS diagnosis of liver damage the sensitivity of the spleen and specific degrees were 90.5% and 66.7%, significantly higher than conventional ultrasonic 59.1% and 33.3%, the two methods and specific comparative differences of sensitivity were statistically significant (P＜0.05). Conclusion: CEUS in diagnosis of abdominal parenchymal visceral injury to operate in real-time, and non-invasive, economy, good repeatability, the sensitivity of the diagnosis, specific degrees higher, to guide clinical treatment choice has the important value of clinical application.[Key words] Contrast-enhanced ultrasound; Abdomen; Parenchymal visceral; Trauma近年来，腹部实质脏器外伤的发生率呈逐年升高的趋势，而损伤严重者可危及生命。

研究B超检查在腹部脏器损伤诊断中应用的价值

研究B超检查在腹部脏器损伤诊断中应用的价值B超检查是一种非创伤性的影像学检查方法，可以通过声波的传播和反射来观察和评估腹部脏器的形态、结构和功能。

它在腹部脏器损伤的诊断中具有重要的价值和应用。

B超检查可以对腹部脏器的损伤进行初步评估。

在急性腹痛或创伤性腹部损伤的患者中，B超检查可以迅速提供腹部器官的初步信息，如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、胃肠道等。

通过观察脏器的形态、大小、位置、回声等特征，可以帮助医生初步判断有无脏器损伤。

B超检查可以对腹腔内出血进行诊断。

在腹部脏器受到剧烈撞击或刺伤后，可能会出现内脏出血。

通过B超检查可以观察到出血的表现，如脏器间隙内液性暗区、血液积聚等。

这对于急性腹部损伤的早期诊断和治疗具有重要意义。

B超检查还可以发现脏器破裂和腹腔脏器脱垂。

在腹部脏器受到强力撞击后，可能会导致脏器破裂或脱垂。

通过B超检查，医生可以观察到脏器间隙内脏器的位置异常、脏器断裂面、脏器脱垂等特征。

这对于诊断和评估腹腔内脏器损伤的类型和程度非常重要。

B超检查对于导管的放置和引导具有一定的价值。

在诊断和治疗过程中，有时需要在病人的体内放置引流管或置管，以便于进行腹水、胸水或其他流体的引流或药物的输注。

B超可以准确定位引流或置管的位置，确保操作的准确性和安全性。

B超检查在腹部脏器损伤诊断中具有重要的价值和应用，它可以帮助医生进行脏器损伤的初步评估、诊断腹腔内出血、发现脏器破裂和脱垂，并且具有定位引流或置管的作用。

对于急性腹痛或创伤性腹部损伤的患者，B超检查是一种安全、准确和非侵入性的诊断方法，有助于早期发现和治疗腹部脏器损伤，提高病人的治疗效果和生存率。

腹部实质脏器损伤的超声诊断意义探析

无痛等优点（Ｐ＜０．０５）。结论：超声诊断
腹部实质脏器损伤是一种高效、迅速、方
异性。而超声检查还具有经济方便、可在
床边检查、可重复进行动态观察、无创无痛等优点。有研究表明，其对肝、脾、肾等实质性脏器损伤的确诊率９０％左右。可
发现直径１ —２ｅａ的实质内血肿，ｒ并可发
便、准确的检查方法，能及时为临床确定治疗方案提供直接依据，为治果进行对照，统计出并各仪器
检查诊断的敏感性、特异性、假阳性率、假阴性率，进行分析。统计学处理：采用ＳＰＳＳ１３．０统计学处理，计量资料以（Ｘ±Ｓ）表示，且进行ｔ
伤及实质性脏器损伤。无论开放或闭合性损伤，在发病后，都会危及到腹部内脏。
脏有创伤。
脏器损伤病例中的意义。方法：收治腹部
实质脏器损伤患者５２例，均经超声诊断，
同期另５２例腹部实质脏器损伤患者采取ＣＴ检查，将两组的诊断率和临床运用进
行对比分析，通过总结汇总探讨超声检查
ｃＨｌ罂ｓ毫ｃ０戳凇｜ＬｊＮｉＴＹ００ｃＴＯｓ
芘著临床辘检查
腹部实质脏器损伤的超声诊断意义探析
莫鹏陈巧玲黄清梅例，开放性损伤２４例，就诊距受伤时间１０分钟～６个小时。所有患者入院时损伤评分（ＩＳＳ）均＞２０分。两组从年龄、性别、就诊时间、创伤类型、ＩＳＳ评分等方面比较差异不大（Ｐ＞０．０５），具有可比性。临床症状：均不同程度的出现腹痛、恶心呕吐、腹胀症状，伤及内脏时随着出血量的增加，脉搏逐渐加快，变弱，血压下降。方法：采用彩色超声诊断仪，频率４

急诊超声在腹部闭合性损伤诊断中的临床意义

Байду номын сангаас
ａｃｒｉ８ｌｓｄｉｊｒｆｂｏｎｐｔｎｓｙｔｅｉｐｃｉｅｕｔｎｅｒｎｙＵｔｓｎｇａｈ，ｌｉｕｇｒｎｅｔｃｏｄｎｔ１４ｃｏｅｕｏｄｍｅａｉｔｂｎｅｔｎｒｓｌａｍｅｇｃｌａｏｏｒｐｙｃｉｃｓｒｙａｄｔａｇｏｎｙａｅｈｓｏｅｒｎａｌｅｒ —
２１００年０４月
中国民康医学
ＭｅｉａｏｒａｆＣｉｅｅＰｏｌｇＨｅｔｄｃｌｕｎｏｈｎｓｅｐｅａｈＪｌｌ
Ａｐｒ２０，０１Ｖｏ．２ＦＨＭＮｏ．Ｉ２７
第２２卷
上半月
第７期
【论
著】
急诊超声在腹部闭合性损伤诊断中的临床意义
ｔｌｓｄｉｕｙｏｄｍｅｉｎｓｙａｍｒｅｃｌａｏｏｒｐｙ（ｓｅｉｌｔｅｅｌｎｕｆｉｕ）ｗｉｉｐｅａｄｈｃｅｊｒｆｂｏｎｄａｏｉｂｎｅｅｇｎｙＵｔｓｎｇａｈｅｐｃａｙｈａｉｒｏｓｓ，ｈｈｉａｓｌｎｅｏｎａｇｓｒｌｒｊｙｖｃｃｓｍ
ａｄｉｒｖｈａｅｏｃｕａｙｏｌａｏｉｉｇｏｉｆｒｅ．ＭｅｈｄＴｅＲｔｏｐｃｉｅａａｙｉｆｏｒｈｓｉｌｌｉａｅｎｔｎｍｐｏｅｔｅｒｔｆａｃｒｃｆｕｔｓｎｃｄａｎｓｕｔｒｒｓｈｔｏｓ：ｈｅｒｓｅｔｎｌｓｓｏｕｏｐｔｃｉｃｄｆｉｖａｇｎｌｉｅ

急腹症患者诊断中全面腹部超声的临床价值

急腹症患者诊断中全面腹部超声的临床价值急腹症是指急性腹痛病症，通常需要紧急处理。

急腹症患者的早期正确诊断对其治疗和预后起着至关重要的作用。

而全面腹部超声是常见的影像学诊断技术之一，对于急腹症患者的诊断起到了非常重要的作用。

本文将探讨全面腹部超声在急腹症患者的诊断中的临床价值。

什么是全面腹部超声？全面腹部超声是一种无创性的诊断工具，它通过利用超声波来帮助医师观察内脏器官，检查腹部腔内是否有异常。

这种技术通常使用在急诊科或外科病房中，以帮助医生快速诊断急腹症。

和其他诊断方法相比，全面腹部超声有很多优点。

它是一种无创性的诊断方法，无辐射，无需使用任何放入体内的设备，而且全面腹部超声扫描所需的时间也比其他诊断方法短。

此外，它能够产生准确的图像并清晰地显示内脏器官的结构和异常，使医生更容易和更准确地诊断患者的情况。

全面腹部超声在急腹症患者中的应用在急腹症患者中，全面腹部超声是一种常用的诊断方法。

通过全面腹部超声，医生可以确定许多常见急腹症的病因、位置和严重程度，例如胆囊炎、肝脾破裂、胰腺炎等疾病。

在急腹症患者中，全面腹部超声首先可以用于帮助确定病人的诊断。

比如，对于急性疼痛，全面腹部超声可以用来排除肝、胆、胰等器官的异常，并确定是否有大小便道阻塞等情况。

此外，在患者情况未明确的情况下，全面腹部超声也可以作为检查的第一项。

全面腹部超声可以检查腹部的各种器官，例如肝、胆、胰、肾、膀胱等，而且它可以捕捉到一些常规检查无法识别的病理情形。

值得注意的是，全面腹部超声可以确定很多疾病或病变的类型和位置，如肝囊肿、胆管扩张、胰管狭窄等。

此外，它也可以评估肝、胆、胰等器官的功能，例如肝囊肿、胆管扩张、胰管狭窄等。

和其他诊断方法相比，全面腹部超声不仅可以发现病变，而且可以确定它们的性质，这对于制定合适的治疗方案非常重要。

总结全面腹部超声在急腹症患者中的临床价值是非常显著的。

它是一种快速、便捷、无创、准确的诊断方法，能够产生高质量的图像，并且能够确定许多急腹症的原因、位置和严重程度。

研究B超检查在腹部脏器损伤诊断中应用的价值

研究B超检查在腹部脏器损伤诊断中应用的价值腹部脏器损伤是一种常见的急诊情况，通常由于外伤或意外事故引起，包括脾脏、肝脏、胃肠道等脏器的损伤。

如何快速准确地对腹部脏器损伤进行诊断至关重要，因为及时的诊断和治疗可以避免严重的并发症和死亡。

在这种情况下，B超检查在诊断腹部脏器损伤中发挥着重要作用。

本文将讨论B超检查在腹部脏器损伤诊断中的应用价值。

B超检查具有非侵入性和安全性的特点。

相比于其他影像学检查如CT和MRI，B超检查不需要使用放射线或造影剂，因此对患者造成的伤害更小。

这对于急诊情况下的患者来说尤为重要，因为他们可能存在伤口或内脏出血等情况，对于放射线和造影剂的耐受性可能较低。

而B超检查可以在没有放射线和造影剂的情况下，快速、准确地诊断腹部脏器损伤，为及时的治疗提供重要的依据。

B超检查具有高度的敏感性和特异性。

通过B超检查可以清晰地显示腹部脏器的解剖结构，判断器官是否受到损伤。

脾脏、肝脏、胃肠道等脏器的破裂、出血、肿胀等损伤情况可以在B超图像中清晰地显示出来，具有良好的诊断效果。

B超检查对于其他疾病如囊肿、肿瘤等也有较高的敏感性和特异性，能够帮助医生做出准确的诊断。

然后，B超检查操作简便，成本低廉。

相比于CT和MRI等高级影像学检查，B超设备更加便携，操作更为简便，并且成本更低。

这为急诊科室和医疗机构提供了更为经济、便捷的诊断工具，尤其适用于资源匮乏的地区和急诊情况下的临床诊断。

B超检查可以进行实时观察和动态监测。

在急诊情况下，患者的病情可能会随时发生变化，需要对其进行实时的观察和动态的监测。

B超检查可以快速获取腹部脏器的影像，医生可以通过实时观察的方式来判断脏器的损伤情况，为医疗决策提供实时的依据。

这对于及时调整治疗方案、避免并发症的发生具有重要意义。

B超检查可以与其他检查手段相结合，提高诊断准确性。

尽管B超检查具有高度的敏感性和特异性，但在某些复杂情况下，多种检查手段相结合可以提高诊断的准确性。

超声检查对腹部实质性脏器的诊断价值及优缺点

超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断价值首席医学网2007年07月11日13:33:59 Wednesday作者：牟书堂作者单位：寿光市人民医院特检科，山东寿光262700【摘要】目的评价超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断价值。

方法将150例腹部实质性脏器损伤患者的超声检查结果与手术、病理结果进行对照分析。

结果超声检查对腹部实质性脏器损伤诊断的敏感性95．2%、特异性92．3%、假阳性率4 8%、假阴性率7．7%、诊断准确性94．7%。

结论超声检查对腹部实质性脏器损伤的诊断具有较高的准确性和可靠性，它是腹部实质性脏器损伤检查诊断的一种首选、简便及有效的方法。

【关键词】超声检查；腹部脏器；损伤；诊断Diagnostic Significance of Ultrasonic Examination in Injuries of Abdominal Parenchymal VisceraMou Shu tang(Department of Ultrasound, People's Hospital of Shouguang, Shouguang 262700, China)Abstract：Objective To evaluate the diagnostic value of ultrasonic examinationon in injuries of abdominal parenchymal viscera. Methods All the ultrasonographic findings of 150 patients with injuries in abdominal parenchymal viscera were studied, compared with that of operation and pathological examination. Results The ultrasonic examination's sensitivity was 95.2%, specificity 92.3%, mistakenly diagnostic rate 4.8%, omissively diagnostic rate 7.7%, and accuracy 94.7%. Conclusion The ultrasonic examination is of higher accuracy and reliability in the diagnosis of the injuries of abdominal parenchymal viscera, and it is a simple and effective diagnostic technique for the injuries of abdominal parenchymal viscera as well as a first choice.Key words：ultrasonography; abdominal viscera; injury; diagnosis为了探讨和客观评价超声检查在腹部外伤所致的腹部实质性脏器损伤中的诊断价值，我们对150例疑为腹部实质性脏器损伤病人的超声检查诊断结果与手术、病理结果进行了对照比较和分析，现报告如下。

超声检查在诊断急腹症中的临床意义

超声检查在诊断急腹症中的临床意义【关键词】急腹症/ 诊断;超声检查急腹症是腹部急性疾病的总称，要紧涉及消化、泌尿、胆道、妇科等系统疾病，在临床急诊工作中最多见，若是不及时作出明确诊断，严峻者可危及患者生命。

B超检查具有简便、快速、无痛、无创、可重复性、诊断率高等优势，是目前作为急腹症较普遍靠得住的检查方式。

现将我院2007～2020年对226例因急腹症就医B超检查的诊断及医治结果报告如下。

1 资料与方式一样资料本组226例中，男99例，女127例，年龄9～87岁，发病到就医时刻为1h～5天。

利用仪器及方式采纳ALKSSD-1700型彩色超声诊断仪，探头频率为～5MHz，SONLNE Adara超声诊断仪，探头频率为～5MHz，检查时依照患者病变部位取仰卧位及左、右边卧位等，进行多切面反复扫查。

2 结果本组226例中，检出泌尿系结石共55例，妇科急症50例，胆系疾病40例，急性阑尾炎39例，闭合性腹腔实质性脏器损伤29例;其他：急性胰腺炎7例，肠阻塞6例。

其超声诊断与临床及术后诊断符合率为%(208/226)，结果见表1。

表1 226例急腹症患者超声诊断与临床及术后诊断符合率3 讨论急腹症在临床上较常见，起病急，进展快，病因复杂，如不能及时作出明确诊断，会延误病情，造成严峻后果。

而超声诊断在急腹症中起到专门大作用，且操作简便，可反复观看，无痛楚，能及时给临床提供诊断依据。

泌尿系结石本组共检出55例，以临床最为常见，其临床典型病症为肾绞痛并尿中检出红细胞，B超检查可显示出一个或多个特殊结石影(强回声团 )、结石大小、结石部位及数量、阻塞部位、阻塞程度、患者肾结构改变或肾积水情形。

超声在检查泌尿系结石时，只要了解脏器的解剖如输尿管的五个狭小部位[1]，运用B超探查技术，大体上不容易漏诊，除输尿管中段因肠道气体过量干扰显示较困难外，显现这种情形，可嘱病人排便排气后复查，一样能够显示。

胆系疾病胆道结石、胆道蛔虫症、胆囊炎是引发腹痛的要紧缘故，超声检查可显示胆囊增大，壁厚呈双边，胆道内见强回声团，大部份有明显声影。

腹部实质性脏器损伤中超声检查的应用价值

作者单位:315000宁波,浙江大学明州医院腹部实质性脏器损伤是外科的一种常见病,主要因交通事故、暴力、高处坠落等原因所致[1]。

近年来我国的交通事故频发,导致该病的患病率大幅度提升[2]。

该病因损伤部位不固定,症状表现缺乏典型性,且患者的伤势较严重,病情变化快,导致其诊断与治疗难度加大。

与此同时,临床实践表明,该病若不及时治疗,会严重威胁患者的生命安全。

相关报道也指出,快速、准确的诊断,能够保证患者获得快速、有效的治疗,对改善预后具有显著意义[3]。

基于此,本研究为了探讨临床诊断腹部实质性脏器损伤中的有效方法,就70例患者的病历资料进行分析,并对比超声检查与CT 检查的诊断结果,报告如下。

1资料与方法1.1一般资料:选取本院2018年6月至2020年6月腹部实质性脏器损伤患者70例。

纳入标准:①病历资料完整;②经临床检查、手术病理等证实;③有明显的腹部外伤史;④出现一定程度的腹部压痛、反跳痛,腰痛等症状,部分患者出现皮下淤斑、休克等;⑤对研究内容知晓且自愿参与。

排除标准:①凝血异常;②血液系统疾病;③代谢性疾病;④恶性肿瘤;⑤精神疾病;⑥伴有其他部位损伤。

患者中,男38例,女32例;年龄18~76岁,平均(48.3±14.6)岁。

受伤至检查时间1~24小时,平均(8.76±3.17)小时。

受伤原因中,交通事故40例,暴力17例,高处坠落10例,其他3例。

1.2方法:所有患者均行超声检查与CT 检查。

超声检查方法[4]:采用美国飞利浦EPIQ5彩色多普勒超声诊断仪,设置线阵探头频率为7.5~13.0MHz ,患者仰卧或侧卧,先对肝、胆、肾、膀胱、输尿管等部位进行常规扫查,并对脏器的形态、大小、包膜、内部回声等进行认真扫查,着重观察损伤部位与疼痛明显部位,检查肝前、肝肾间隙、脾肾间隙处是否存在液性暗区、游离气体;发现腹部损伤时,分析其类型、严重程度,计算积液量等。

CT 检查方法[5]:运用Revolution 型CT 诊断仪(通用电气医疗贸易发展有限公司),电压150kv ,电流380mA ,扫描层厚与层距均为8mm ,螺距1.5,矩阵512×512;外伤检查时,重建层厚与层距设为3~8mm 。

腹部实质脏器损伤的超声诊断意义

中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T 临床医学超声检查作为有价值的临床辅助检查手段,近年来广泛地应用于急腹症的诊断[1]。

为探讨超声检查在腹部实质脏器损伤中的临床诊断价值,本文回顾性分析了2007年4月至2010年4月,我院收治的68例因腹部闭合性外伤造成的腹部实质脏器损伤患者的超声检查资料,现将其研究结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组共68例,男43例,女25例,年龄10～65岁,平均29.5岁。

车祸伤49例,高空坠落伤8例,斗殴致伤11例。

首次超声检查时间距受伤时间最短30min,最长3d。

全部病例均有不同程度的腹部或腰部疼痛,腹部脏器损伤部位有不同程度压痛或叩击痛63例,腹部移动性浊音15例,腹腔穿刺抽出不凝固血液5例,有肉眼血尿2例。

心肺未见异常。

1.2 诊断方法采用Sequia 512型彩超诊断仪,探头频率3.5MHz。

患者取仰卧位或侧卧位,采取常规对腹部进行扫描观察,并纵、横、斜多切面动态观察,检查中尽量避免搬动,以防止不必要的再次损伤,仔细检查腹部有无积液,实质性脏器有无裂伤处,隐窝处有无异常回声区及积液等回声[2]。

2 结果本组68例腹部实质脏器损伤中,脾破裂17例,肝破裂15例,肝挫伤12例,肝、脾损伤6例,脾挫伤6例,脾包膜下血肿5例,肾破裂4例,脾、肾损伤2例,肾挫伤1例。

全部病例超声检查后均经手术病理证实,超声诊断总符合率91.18％(62/68);误诊率1.47％(1/68);漏诊率为7.35％(5/68)。

术中发现腹腔游离积血41例,游离积液24例,超声诊断腹腔游离积液(积血)的符合率100％。

腹腔游离积液(积血)量最少120mL,最多2500mL,超声检查估测出血量准确率为95.38％(62/65)。

3 讨论腹部实质性脏器损伤常常病情紧急、复杂、严重,采用超声检查来确定有无脏器损伤,范围大小及严重程度等,对临床医师决定是否手术、手术时机及治疗方案均有重要意义[3～5]。

腹部实质性脏器损伤行急诊超声诊断的临床意义研究

大，且有轻微肿胀，内部回声有减低倾向，不均匀，甚至结构发生紊乱。脏器破裂的影像学表现包括：形态不均匀，回声偶尔中断，断裂带呈楔形，在腹腔内的游离液体未见回声。３．２急诊超声的诊断价值分析：在腹部实质性脏器损伤诊断中，超声检查是作为常规方法被广泛应用，且该方法具有快捷、简单以及安全性较高的优势，与此同时，超声检查可以更直观的观察，无严重损害。本次研究中，６５例腹部实质性脏器损伤患者中，所有患者均接受
１３４・临床研究・
Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１６，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．３２
腹部实质性脏器损伤行急诊超声诊断的临床意义研究
于海红
（辽宁省兴城市人民医院，辽宁兴城１２５１００）
【摘要】目的本文就腹部实质性脏器损伤行急诊超声诊断的临床价值进行分析与研究。方法选择我院自２０１３年７月至２０１５年８月收治
作为研究对象，对其诊出结果和临床结果进行对比后，取得了较为理
想的诊断价值，现将所得数据和研究过程进行如下汇报和总结。１资料与方法１．１资料分析：选择我院自２０１３年７月至２０１５年８月收治的腹部实质性
脏器损伤患者６５例作为本次研究活动的调查对象，所有患者经临床诊断后均被证实为腹部实质性脏器损伤】。本组６５例患者中，男性患者４０例，女性患者２５例，最大年龄为７０岁，最小年龄为２０岁，平均年龄为（４６．５ ±７．５）岁。其中因高空坠落致伤的患者为２５例，因交通事故致伤的患者为３０例，因打击受伤的患者为１Ｏ例。本组所有患者均伴有

超声造影在腹部实质性脏器损伤中的诊断价值

［５］ＺｈａｎｇＲ，ＬｉｕＪＸ．Ｔｈｅｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎｄｏｐｅｎｏｐｅｒ￣ｉｏｎｉｎ
在腹腔内从不同角度和方位进行检查，能够察觉到细小的病
胞恢复时间、体温恢复时间和术后镇痛泵使用情况上，采用腹
腔镜要明显优于开腹手术，说明腹腔镜治疗卵巢囊肿具有手术效果好、创伤小、安全性好、切口恢复快、患者痛苦小等优点。腹腔镜手术具有以下优势： ①无需开腹，术后盆腔内粘连少，手术切口小，无需缝线或很少缝线； ②不影响女性日后的生育，只是去除囊肿，不会伤害到卵巢和其他脏器组织，因而不会对女性生育能力造成影响； ③ 腹腔镜手术效果更加直观，腹腔镜可
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笙鲞筮期
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｉｔｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ０ｃｔ２０１３，Ｖ０１．４０．Ｎ０．１９
．
部，放置１．０ｅｍ套管针和器械进行操作，第３个穿刺点位于右下腹部，放置０．５ｅｍ套管针和器械进行操作。通过腹腔镜探查，分离粘连，然后再行囊肿剥除术，完整剥离囊肿］。本研究显示，在手术成功率、复发情况、并发症发生率、手术时间、住院时间、手术出血量、术后下床时间、通气时间、白细
腹腔镜治疗无需开腹，因而出血少、疼痛少，不会留下较大的瘢痕，术后恢复快，也更能够节约成本； ⑤ 并发症和复发情况少，

急诊床旁超声对腹部实质脏器损伤诊断的应用价值

急诊床旁超声对腹部实质脏器损伤诊断的应用价值【摘要】目的：探讨急诊床旁超声在腹部闭合性实质性脏器损伤诊断中的应用价值。

方法:选取在2018年4月～2022年4月期间我院接诊的80名发生闭合性腹部损伤患者，对其行以床旁超声检查，并联合CT扫描，相应结果与临床手术的具体结果进行对照并做好记录。

结果在80名受检患者当中，有72名患者有明显的急腹症症状，与最终临床结果比对，经过床旁超声检测，其敏感性、准确性以及特异性分别是97.54%、88.34%、85%；CT扫描检测的敏感性、准确性以及特异性则分别是98.2%、89.09%、86.67%，两组对比发现没有明显的差异，显示出 P＞0.05的结果，没有统计学上的意义。

结论急诊床旁超声对腹部实质脏器损伤的诊断价值比较理想，诊断快速，精准度比较高，在急诊腹部外伤病人的诊断与处理中，具有极高的方便性以及有效性，提高了患者的生产率，降低了死亡率，值得广泛推广。

【关键词】急诊超声；闭合性腹部实质性脏器损伤；床旁超声；CT扫描；诊断价值。

腹部实质脏器损伤属于急诊临床工作中较常见的急腹症之一，严重的腹部损伤可伴有腹腔实质性脏器、空腔性脏器或大血管损伤，可因大出血而导致死亡；绝大部内脏损伤需早期手术治疗，如不能及时准确诊断，可能贻误手术时机而导致严重后果，因此准确的诊断以及及时的治疗都非常重要。

床旁超声声像图检查拥有非常显著的优点：1 .可以通过多角度、多体位的实时超声扫查；2.可以观察到患者的损伤种类、损伤位置、损伤程度以及损伤范围变化的情况，3.是可以及时发现其腹腔积液，结合积液的量可以大致判断出患者的损伤严重程度；4.方便快捷、可重复性高，无创、疼痛小。

在本文当中，针对80名患者的检测结果，讨论急诊床旁超声对腹部实质脏器损伤诊断的应用价值，如下所述。

1.资料与方法1.1一般资料选取在2018年4月～2022年4月期间我院接诊的80名发生闭合性腹部损伤患者，将其作为研究对象，在80名患者当中包括男性患者56例以及女性患者24例，年龄分布在10岁～65岁之间不等，平均数是（42.65±7.82）岁，受伤到来院检查时间在50分钟～72小时之间不等。

急腹症病人超声检查的临床意义

急腹症病人超声检查的临床意义摘要】目的探讨急腹症病人超声检查的临床意义。

方法将超声检查结果与临床确诊结果对照。

结果经手术、病理、CT等其他临床资料证实97例，诊断符合率91.3%。

结论超声检查急腹症患者迅速、可靠，有重要的临床价值。

【关键词】超声检查急腹症临床价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0238-01巴里坤县人民医院功能科自2009年1月—2010年12月对急诊患者超声检查106例，其中腹部81例；妇产科25例，结果表明，超声检查对急腹症患者的诊断和鉴别诊断具有很高的临床价值。

1 资料与方法本组106例急诊病例，多因腹痛、腹胀、呕吐或外伤来医院就诊，其中男性71例，女性35例；年龄8—75岁。

仪器使用飞利浦飞凡超声诊断仪，探头频率3.5MHz，除部分病例检查需膀胱充盈外，其他病人无需做准备，根据病情，采用仰卧位、侧卧位和俯卧位，对全腹进行多切面检查，并对重点部位做重点扫查。

2 检查结果本组106例急诊病例中，共有阳性发现103例，经手术、病理、CT及其他临床资料证实97例，确诊率为91.3%。

其中肾结石、输尿管结石33例，急性胆囊炎、胆结石共25例；肠梗阻5例；肝硬化腹水5例；腹部闭合伤13例；宫外孕8例；卵巢囊肿蒂扭转4例；流产8例；盆腔积液、胎盘早剥、盆腔实质性肿物共5例。

3 讨论3.1 脏器损伤内出血，本组共检出脏器破裂13例，其中肝破裂2例；脾破裂4例；肾挫伤5例；肠道损伤2例，腹部脏器损伤多由车祸及突发事件引起，来势凶，病情危急，超声检查可以明确诊断脏器是否破裂，对治疗和抢救病人有重要意义。

对于实质性脏器损伤，超声检查均显示该脏器有不同程度的增大及形态改变，包膜中断有破口，中断处查见条索状或片状的液性暗区或低回声区伸向肝脏、脾脏实质内，并伴有腹腔积液，可根据积液的多少间接判断出血量的多少和脏器破裂的程度[1]，少量积液时，肝肾、脾肾隐窝及盆腔内可见条索状液性暗区，中量积液时肝前可查液性暗区，肝肾、脾肾隐窝的液性暗区扩大，盆腔内的液性暗区呈不规则的片状，并有部分肠管漂浮现象；大量积液时，全腹肠管均有漂浮现象，特别是超声检查未见脏器破裂的典型改变时，只要查及腹腔内有积液，就要考虑脏器破裂，故腹腔内有积液是脏器破裂内出血最敏感的指征之一。

腹部损伤患者超声检查的意义

视扫查症状明显的部位，又要仔细寻找较隐蔽的损伤，以减
少深层次、复合性及多脏器损伤的漏诊。
七、结语
综上所述，腹部创伤患者实施超声检查，能够无创伤、迅
速、准确地对腹部外伤的损伤部位、类型及出血、积液情况做
出诊断，为临床手术治疗提供可靠的理论依据和赢得宝贵的
治疗时机。
作者简介：
朱菲，成都爱康国宾体检医院。
有无积液。
（三）注意事项
１．检查过程中应注意扫查部位有无压痛及反跳痛，必要
时配合临床医生行超声引导下腹腔穿刺，观察穿刺液的
性状。
２．检查时，要求操作者要在保证病人生命安全的前提下
根据病人的受伤部位、体征等有的放矢地进行超声检查。
３．在结束检查前，应再次扫查全腹以防止漏诊，既要重
情况，超声检查对腹腔积液的发现率也很高，并可根据Ｂ超
检查估计出腹腔积液的量，即每１ｃｍ液平段，腹腔积液约有
５００ｍＬ。由于气体对超声的反射强烈，其在声像图上表现为
亮区，因此，Ｂ超检查也可发现腹腔内的积气，有助于空腔脏
器破裂或穿孔的诊断。
六、超声检查程序及观察内容有哪些？
了解检查程序、观察内容和注意事项，有利于更好的配
上的应用很广泛。超声检查的适用范围很广泛，也存在不同
的意义，文章将从以下几个方面介绍一下腹部损伤患者超声
检查的意义。
二、腹部损伤的概述
腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类。开放性损伤
分为穿透伤（多伴内脏损伤）和非穿透伤（有时伴内脏损
伤）。根据入口与出口的关系，分为贯通伤和非贯通伤。根
合检查，得出更精确的检查结果。

急诊超声检查在腹部创伤中的重要价值

急诊超声检查在腹部创伤中的重要价值在急诊外伤中腹部创伤比较常见，腹部损伤可分为开放性损伤与闭合性损伤，闭合性损伤多因腹部受钝性暴力所致，开放性损伤多因火器伤及所致。

两类损伤的关键是有无内脏损伤，因为内脏损伤可造成急性出血及感染，病情严重，甚至可危及生命，必须早期作出诊断及处理。

超声作为一种常用简单易于操作的检查方法，它能迅速准确地显示出损伤的腹腔脏器位置，范围，程度及初步评估出血量。

病人的满意度与急诊室处置病人的时间相关，开展急诊超声检查能够加快急诊病人处置的速度，这样病人的安全性就得到增强。

现对我院2010年1月—2013年6月180例腹部创伤患者的超声检查资料进行回顾性分析，报告如下：1. 临床资料1.1一般资料收集本院2010年1月至2013年12月180例经手术和病理或保守治疗后，复查证实的腹部损伤180例，均为男性，年齡20—58岁，平均39岁，均有明确的腹部外伤史，其中多为腹部受钝性暴力所致，占73%，其他为摔跌伤，高处坠落伤等。

就诊时间为受伤后30分钟—7天，均为急诊超声检查，未作空腹准备。

其中多数伴有不同程度的腹膜刺激征，合并创伤性休克87例，血尿93例，123例腹穿（+），78例伴有其他部位创伤（颅脑外伤，血气胸，肋骨骨折，骨盆骨折等），38例为多发性腹部脏器损伤。

1.2方法应用迈瑞DP—9900B超仪和LOGIQ —a—100便携式B超仪，探头频率为3.5MHz。

检查方法：视患者病情而取不同体位，常采用平卧位及侧卧位，全腹部常规扫查，对腹腔脏器进行全面而细致的检查。

首先观察有无腹腔积液（积血），探查部位为右侧膈下间隙、肝肾隐窝、升结肠外侧沟，膀胱直肠窝、左侧膈下间隙、脾肾隐窝、降结肠外侧沟及肠间隙。

观察腹腔积液的分布范围，并估计出血量。

同时注意腹腔有无游离气体。

在疼痛严重的部位，反复重点探察、仔细观察腹腔实质性脏器的大小、形态、包膜及内部回声。

保守治疗患者入院第一天两次超声监测脏器及腹腔积液情况，第二、三天每天一次，以后隔日或根据病情变化进行检查。

探究在腹腔实质性脏器外伤急诊中b超检查的应用价值

0 引言
腹腔实质性脏器外伤是指肝、肾、脾、胰、肺等实质性内脏器官因外伤而受损的常见临床急诊病症，此类疾病症状危险紧急且较为严重，快速精准的检查、诊断尤为重要，在此类疾病的急诊检查中，B 超的应用较为广泛，为手术治疗提供了科学有效的理论依据 [1]。以下，纳入我院的 58 例腹腔实质性脏器外伤患者，对其进行 B 超检查，对比分析 B 超检查的诊断结果和术后证实的诊断结果，研究在此病症急诊检查中 B 超的应用价值，报告如下。
损伤种类脾损伤肾损伤肝损伤胰损伤
裂、真性破裂、包膜下血肿。中央型破裂包膜虽呈现完整，实质有轻度的挫伤，形态呈不同程度增大；形成血肿的患者，肝脾边界不清晰，回声较低且不规则；没有血肿的患者出现不规则增强区。真性破裂型患者，包膜内的回声不规则，混合性较强，断离周围不连续，边界模糊。包膜下血肿患者，包膜与实质边界清楚，呈梭形，无回声，脏器局部轻微隆起，实质呈挤压状态。③在对胰损伤患者进行 B 超检查时，胰腺形态变大，且程度有所不同，边界不清楚，回声不匀称，个别患者出现液性暗区，胰周不规则，出现血肿区，回声呈中底状。 2.2 诊断结果符合情况
对 B 超检查的诊断结果进行分析，并与手术治疗证实结果进行对比，分析 B 超检查的诊断结果与手术治疗证实结果的符合率，评价 B 超诊断结果在研究中的应用价值。 1.4 统计学分析
采用 SPSS 18.0 软件进行数据统计分析，计量资料以（ ±s）表示，采用 t 检验；计数资料以（%）表示，采用 c2 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。

研究B超检查在腹部脏器损伤诊断中应用的价值

研究B超检查在腹部脏器损伤诊断中应用的价值B超（超声波检查）是一种无创性的医学影像学检查方法，通过对腹部脏器进行超声波的检测和分析，以帮助医生诊断腹部脏器损伤。

本文将探讨B超检查在腹部脏器损伤诊断中的应用价值。

B超检查具有安全、无创、方便等优点。

相比于其他医学影像学检查方法，如CT（计算机断层扫描）和MRI（核磁共振成像），B超检查不需要使用放射性药物，不会产生辐射，对患者身体没有副作用。

B超检查设备小巧轻便，患者操作简单，不需要长时间的准备和等待，更加方便快捷。

B超检查具有显示清晰、观察全面的特点。

B超检查可以对腹部脏器进行全方位的观察和检测，可以清晰地显示出腹部脏器的形态、结构和功能。

医生可以通过B超检查观察到腹部脏器的变化和异常，如肝脏和脾脏的大小、形状、位置等，有助于判断是否存在脏器损伤。

B超检查具有高效性和实时性的特点。

B超检查可以迅速获取图像，医生可以即时观察和分析，有效地帮助诊断腹部脏器的损伤。

B超检查还可以进行动态观察，可以实时观察腹部脏器的运动和血流情况，对腹部脏器的功能状态进行评估，进一步辅助诊断。

B超检查具有价格低廉、普及程度高的优势。

相比于CT和MRI等高端医疗设备，B超设备造价相对较低，使用成本也较低，因此更加易于普及和推广。

在大多数医疗机构中，B超检查已经成为腹部脏器损伤诊断的常用方法，对患者普及程度较高。

B超检查在腹部脏器损伤诊断中具有重要的应用价值。

其安全、无创、方便等特点，使得B超检查成为主要的腹部脏器损伤诊断方法之一。

B超检查具有显示清晰、观察全面、高效性和实时性的特点，能够快速准确地帮助医生诊断腹部脏器的损伤。

B超检查的价格低廉，普及程度高，使得更多的患者能够受益于该检查方法。

可以说B超检查在腹部脏器损伤诊断中的应用价值是非常高的。

超声对腹部脏器损伤及内出血急诊中的诊断

超声对腹部脏器损伤及内出血急诊中的诊断摘要：目的：分析超声对腹部脏器损伤及内出血急诊中的诊断意义。

方法：采用黑白超级彩超对2013年1月至2015年1月期间我院急诊接收的168例腹部脏器损伤及内出血患者进行检查诊断。

结果：168例患者中，肝脾破裂68例，空腔脏器损伤级消化道溃疡穿孔42例，其中胃肠损伤者36例，溃疡穿孔6例；宫外孕破裂39例，黄体破裂4例，肾破裂7，胰腺破裂2例，膀胱破裂6例。

结论：超声对腹部脏器损伤及内出血的明确诊断，进一步促进了临床治疗中及时的采取治疗措施，有效的降低了死亡率。

关键词：超声诊断；腹部脏器；出血；急诊在临床急诊中，腹部脏器损伤及内出血是常见的疾病，并且对患者的生命造成极大的危害[1]。

随着近年来超声技术的快速发展，超声诊断在腹部脏器疾病的诊断中得到广泛的应用，有效提高了对腹部脏器疾病的诊断率，在很大程度上减轻了患者的痛苦和治疗费用。

本文作者结合2013年1月至2015年1月期间我院急诊接收的168例腹部脏器损伤及内出血患者临床资料，分析各种腹腔脏器损伤级超声影响表现，提高超声对腹部脏器损伤的诊断价值。

现报道如下: 1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月至2015年1月期间我院急诊接收的168例腹部脏器损伤及内出血患者临床资料为研究对象，其中男性患者患者97例，女性患者71例，年龄8-78岁，平均年龄（32.27 3.14）岁。

患者多表现为腹部剧烈疼痛，并伴有压痛，在受伤后就诊的时间30min-28h。

168例患者中，肝脾破裂68例，空腔脏器损伤级消化道溃疡穿孔42例，其中胃肠损伤者36例，溃疡穿孔6例；宫外孕破裂39例，黄体破裂4例，肾破裂7，胰腺破裂2例，膀胱破裂6例。

1.2方法：所有患者使用超声显像仪,探头频率3.5MHz,外接超声工作站,可对资料进行脱机分析,作腹部常规扫查[2]。

同时仔细观察病因及声像图特征,同时鉴别与毗邻的脏器的关系,结合临床综合分析。