医学基础系统 ppt课件

• （一）口腔：口腔内有舌和牙齿，还有 唾液 腺导管的开口。
• 1、牙齿：是人体中最坚硬的器官。牙齿 的结构分为牙冠、牙颈和牙根三部分。
• 牙齿的功能：切断、撕裂和磨碎食物。 • 2、舌头的功能：搅拌，使食物与唾液混
合；尝味、发声。
• 3、唾液
• （二）食管
• 1、为消化道最狭窄部位，结构分为粘膜、 粘膜下层、肌层、外膜。食管上段1/3为 骨骼肌、中段1/3为骨骼肌和平滑肌，下 段1/3完全是平滑肌。
营养治疗
• 1、能量：肥胖25kcal/kg、正常30kcal/kg。超重、肥 胖者应减轻体重，因肥胖可使腹内压力增加，加重 食管反流。
• 2、患者宜少食多餐，因食物会造成一过性下食管括 约肌松弛。每日4~6餐为宜，应做到细嚼慢咽。急 性期食物应细、软、烂、无刺激、面食发酵加碱。
• 3、低脂肪饮食，因脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收 缩与分泌，降低下食管括约肌张力。急性期每日脂 肪摄入量小于30g，慢性期脂肪占热能比应小于25%。
➢ 多食易产气食物，促进肠蠕动加快，有利排便，如洋葱、萝卜、 蒜苗、果酱等。
➢ 适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸 有刺激肠蠕动作用，芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等，
➢ 要多进水，防止因缺水而造成大便干结。禁忌烟酒，注意尽不 食辣椒、柿子等使大便硬结的食物。 定时定点排便，以造成条件反射。 调整菌群。
• ②与吸收营养物质相适应的结构特点：小 肠的表面积大，小肠绒毛内有丰富的毛细血 管和毛细淋巴管，小肠绒毛壁、毛细血管壁 和毛细淋巴管壁都很薄，只由一层上皮细胞 构成。
• 3、小肠液的主要成分是水，另外有两种 酶，无机盐还有少量粘蛋白、免疫球蛋 白。两种酶是肠激酶和肠淀粉酶，无机 盐成分主要有K、Na、Ca、Cl等。 **
腹腔左上方。
• 2．胃壁的结构：分为四层，由内向外为：粘 膜、粘膜下层、肌肉层、浆膜。
• 3、胃的功能是暂时储存并初步消化食物。
胃液的主要成分和在消化过程中的作用
• 胃液的主要成分：90％的水、盐酸、胃蛋白 酶原、粘液、内因子。
• 盐酸：激活胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶；提 供酸性环境，使蛋白质分解为多肽；杀灭食 物中的细菌。
• 9．改变生活方式，减少反流。避免餐后即平 卧。对仰卧位反流，抬高床头呈30°就可减 轻症状；对于立位反流，病人应穿宽松衣物， 避免牵拉、上举或弯腰就可减轻。睡前3小时 勿进食。
• 10．尽量避免使用降低食管下段括约肌张力 导致反流或使其加重的药物。
• （三）胃 • 1、位置：胃是消化道中最膨大的部分，位于
• 2、食团的输送靠食管节律的蠕动。
• 3、食管下端括约肌的张力阻止食团反流。
诊断及治疗
• 反流性食管炎可根据病人的临床表现和辅助检查作 出诊断，胃镜检查能准确地判断有无反流性食管炎 及其炎症程度。
• 治疗方法主要是饮食和生活方式的调理。目的是减 轻体重、恢复食管内压力、保护食管粘膜。
• 反流性食管炎的药物治疗包括使用抗酸药和抑酸药、 促动力药、粘膜保护剂等。
• 4、蛋白质摄入应充足，因为蛋白质刺激胃泌 素分泌，使食管下段括约肌张力增加。
• 5．烹调应以煮、炖、氽、烩为主，不用油煎 炸。
• 6．禁用肥肉、奶油、辣椒、胡椒、咖喱粉、 蒜、薄荷等。
• 7．忌烟、酒，因烟、酒均能降低食管下段括 约肌张力。
• 8．慎用巧克力、咖啡、可可、浓茶、番茄、 鲜橘汁、柠檬汁等酸味饮料及碳酸饮料 。
• （六）结肠
• 结肠无消化功能，主要功能是吸收水分 和电解质，调节体内水、电解质平衡； 吸收肠道有益菌合成的维生素B和维生素 K；将食物残渣转变成粪便排出体外。
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➢ 多食纤维素含量丰富的食物。因纤维素通过肠道有害物质，使 它们能及时排出体外。
➢ 多食用含B族维生素丰富食物，尤其B1，可促进消化液分泌， 维持和促进肠道蠕动。有利于排便，如粗粮、酵母、豆类及其制 品。蒸红薯等。
• 内因子：促进VB12吸收。
• 粘液：保护胃粘膜免受胃酸、粗糙食物和细 菌的伤害。
• 萎缩性胃炎、胃大部切除术后━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
促进
抑制
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食物 蛋白质 糖 液
盐酸 脂肪 高渗溶
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眼、耳
主要功能 支持、保护、运动 气体交换 消化和吸收 物质和氧气运输 物质运输、防御 排泄代谢废物 调节、协调、整合 抵御体外入侵的异 物、致病因素热哦 调节新陈代谢、生 长发育、生殖等 个体繁衍
接收外来信息
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• 消化管： 口 食道 胃 小肠（分三段：十二指肠、
空肠和回肠）
大肠
• 消化腺： 口腔唾液腺—唾液 胰腺—胰液 肝脏—胆汁 肠腺—肠液之一部分
• 二、食物的消化
• 1．概念：在消化道内将食物分解成可以 吸收的成分的过程，叫做消化。
• 2．食物的消化方式包括物理性消化和化 学性消化。
激素 胃泌素 糖皮质激素 胰泌素 胰高 血糖素
ACTH 胰岛素 PG
生长抑素 抑胃肽
缩胆囊素 肠泌酸素 肠抑胃素 球抑胃 素
小肠
• 1．小肠盘曲在腹腔中，长约5—6米，内 表面有许多环形皱襞。
•
小肠是消化道中最长的一段，是消化
食物和吸收营养物质的主要场所。**
• 2、小肠的结构特点
• ①与消化食物相适应的结构特点：小肠的 表面积大（具有皱褶和小肠绒毛），有丰富 的消化腺开口，含多种消化酶。
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1. 运动 2. 循环 3. 呼吸 4. 消化 5. 泌尿 6. 生殖 7. 神经 8. 内分泌 9. 感觉器官 免疫系统？感觉器官?
系统 运动系统 呼吸系统 消化系统 循环系统
泌尿系统 神经系统 免疫系统
内分泌系 统 生殖系统
感觉器官
相关器官和组织 骨、关节以及骨骼肌 气管、支气管、肺 食道、胃、小肠、大肠、肝 心血管系：心脏、血管、血 淋巴系： 肾、输尿管、膀胱和尿道 脑、脊髓、神经、神经 中枢免疫器官：胸腺，骨髓 外周免疫器官：脾脏、淋巴组织 垂体、甲状腺、胰岛、胸腺、肾 上腺、性腺 卵巢、输卵管、子宫、阴道 睾丸、输精管、尿道