针灸治疗面瘫ppt课件
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针灸学面瘫ppt
合谷穴
பைடு நூலகம்
曲池穴
手三里穴
位于肘部，具有疏风散热、调和气血的作用，对面瘫引起的发热、头痛有缓解作用。
位于前臂，具有通络止痛、健脾和胃的作用，对面瘫引起的上肢麻木、疼痛有缓解作用。
03
手部穴位
02
01
位于小腿外侧，具有疏肝利胆、舒筋活络的作用，对面瘫引起的下肢不遂、肌肉疼痛有缓解作用。
阳陵泉穴
位于小腿前外侧，具有健脾和胃、调经活血的作用，对面瘫引起的食欲不振、月经不调有缓解作用。
面瘫患者的生活护理
饮食护理
面瘫患者可能会出现眼部闭合不全的症状，应注意眼部卫生，避免眼部感染和干燥。
眼部护理
面瘫患者应保持口腔清洁，避免口腔感染。在进食后应及时漱口，避免食物残渣留在口腔中。
口腔护理
面瘫患者的心理护理
要点三
提高患者对疾病的认知
向患者介绍面瘫的发病原因、治疗方法和康复过程，使其有更全面的了解和认识，增强信心。
针灸治疗的原则
整体观念
根据患者的年龄、性别、体质、发病部位等情况制定个性化的治疗方案。
因人而异
结合中医辨证理论，针对不同的病因、症状和体征，选用不同的穴位和针刺方法。
辨证施治
针灸治疗的方法
通过刺激特定的穴位，调节经络和气血，达到治疗面瘫的目的。
针刺治疗
灸法治疗
电针治疗
拔罐治疗
通过燃烧艾叶等中药材，产生热力刺激皮肤和穴位，以温通气血、扶正祛邪。
结合现代医学技术，通过电刺激加强穴位针刺的效果，增强治疗作用。
通过负压吸引作用，使局部组织充血、水肿，促进炎症消退和面瘫恢复。
针灸治疗的注意事项
针灸治疗前应明确诊断，排除其他器质性疾病。
பைடு நூலகம்
曲池穴
手三里穴
位于肘部，具有疏风散热、调和气血的作用，对面瘫引起的发热、头痛有缓解作用。
位于前臂，具有通络止痛、健脾和胃的作用，对面瘫引起的上肢麻木、疼痛有缓解作用。
03
手部穴位
02
01
位于小腿外侧，具有疏肝利胆、舒筋活络的作用，对面瘫引起的下肢不遂、肌肉疼痛有缓解作用。
阳陵泉穴
位于小腿前外侧，具有健脾和胃、调经活血的作用，对面瘫引起的食欲不振、月经不调有缓解作用。
面瘫患者的生活护理
饮食护理
面瘫患者可能会出现眼部闭合不全的症状，应注意眼部卫生，避免眼部感染和干燥。
眼部护理
面瘫患者应保持口腔清洁，避免口腔感染。在进食后应及时漱口，避免食物残渣留在口腔中。
口腔护理
面瘫患者的心理护理
要点三
提高患者对疾病的认知
向患者介绍面瘫的发病原因、治疗方法和康复过程，使其有更全面的了解和认识，增强信心。
针灸治疗的原则
整体观念
根据患者的年龄、性别、体质、发病部位等情况制定个性化的治疗方案。
因人而异
结合中医辨证理论，针对不同的病因、症状和体征，选用不同的穴位和针刺方法。
辨证施治
针灸治疗的方法
通过刺激特定的穴位，调节经络和气血，达到治疗面瘫的目的。
针刺治疗
灸法治疗
电针治疗
拔罐治疗
通过燃烧艾叶等中药材，产生热力刺激皮肤和穴位，以温通气血、扶正祛邪。
结合现代医学技术，通过电刺激加强穴位针刺的效果，增强治疗作用。
通过负压吸引作用，使局部组织充血、水肿，促进炎症消退和面瘫恢复。
针灸治疗的注意事项
针灸治疗前应明确诊断，排除其他器质性疾病。
《面瘫的中医治疗》PPT课件
硬、麻木、疼痛等。
风热型面瘫
中医认为，风热型面瘫是由于风邪 和热邪共同作用所致。这种类型的 面瘫通常表现为面部肌肉松弛、无 力、流口水等。
气血瘀阻型面瘫
中医认为，气血瘀阻型面瘫是由于 气滞血瘀所致。这种类型的面瘫通 常表现为面部肌肉疼痛、麻木、僵 硬等。
03
中医治疗面瘫的方法
中药治疗
中药内服
根据患者病情，选择具有疏风散邪、 解表通络、活血化瘀等功效的中药进 行内服，如牵正散、小活络丹等。
护措施。
保持口腔清洁
饭后及时漱口，避免食物残渣 滞留，以免引发感染。
眼部护理
经常清洁眼部，避免长时间看 电视、电脑等，减少眼部疲劳
。
刺激性食物。
预防面瘫的生活习惯
保持良好作息
保证充足的睡眠，避免 过度疲劳和情绪波动。
加强锻炼
适当的运动可以增强身 体免疫力，提高抵抗力
手法按摩
通过按摩面部肌肉，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。常用的手法有揉 法、捏法、推法等。
拔罐疗法
通过拔罐产生的负压，吸附于患处，以舒筋活血、祛风散寒。常用的穴位有太阳 、阳白等。
04
面瘫的日常护理和预防
日常护理措施
01
02
03
04
保持面部温暖
避免冷风、冷水等刺激，冬季 外出时可以戴口罩、围巾等防
THANKS
。
注意保暖
避免面部受到寒冷刺激 ，特别是在季节交替时
要注意保暖。
保持心情愉悦
保持良好的心态，避免 过度焦虑、紧张等不良
情绪的影响。
05
案例分析和结论
成功治疗案例分享
案例一
患者李某，男性，35岁，因左侧面部肌肉瘫痪就诊。经过中 医针灸和中药治疗，一个月后症状明显改善，半年后基本恢 复正常。
风热型面瘫
中医认为，风热型面瘫是由于风邪 和热邪共同作用所致。这种类型的 面瘫通常表现为面部肌肉松弛、无 力、流口水等。
气血瘀阻型面瘫
中医认为，气血瘀阻型面瘫是由于 气滞血瘀所致。这种类型的面瘫通 常表现为面部肌肉疼痛、麻木、僵 硬等。
03
中医治疗面瘫的方法
中药治疗
中药内服
根据患者病情，选择具有疏风散邪、 解表通络、活血化瘀等功效的中药进 行内服，如牵正散、小活络丹等。
护措施。
保持口腔清洁
饭后及时漱口，避免食物残渣 滞留，以免引发感染。
眼部护理
经常清洁眼部，避免长时间看 电视、电脑等，减少眼部疲劳
。
刺激性食物。
预防面瘫的生活习惯
保持良好作息
保证充足的睡眠，避免 过度疲劳和情绪波动。
加强锻炼
适当的运动可以增强身 体免疫力，提高抵抗力
手法按摩
通过按摩面部肌肉，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。常用的手法有揉 法、捏法、推法等。
拔罐疗法
通过拔罐产生的负压，吸附于患处，以舒筋活血、祛风散寒。常用的穴位有太阳 、阳白等。
04
面瘫的日常护理和预防
日常护理措施
01
02
03
04
保持面部温暖
避免冷风、冷水等刺激，冬季 外出时可以戴口罩、围巾等防
THANKS
。
注意保暖
避免面部受到寒冷刺激 ，特别是在季节交替时
要注意保暖。
保持心情愉悦
保持良好的心态，避免 过度焦虑、紧张等不良
情绪的影响。
05
案例分析和结论
成功治疗案例分享
案例一
患者李某，男性，35岁，因左侧面部肌肉瘫痪就诊。经过中 医针灸和中药治疗，一个月后症状明显改善，半年后基本恢 复正常。
面瘫的针灸治疗演示幻灯片
9
叁 诊断
?症状
? 急性发病，常于睡醒发现 ? 患侧面部板滞、麻木、瘫痪 ? 患侧额纹、不能作蹙额、皱眉等动作 ? 鼻唇沟变浅或消失，人中沟偏歪 ? 眼裂增大，眼睑闭合不全、露睛流泪。
?贝尔征
? 患者闭眼时双眼球向外上方转动,露出白色巩膜
10
叁 诊断
11
叁 诊断
?体征
? 部分患侧初起耳后、耳下疼痛。 ? 患侧舌前2/3味觉减退或消失（病变波及鼓索神经） ? 听觉过敏（镫骨肌支以上部位受累）。 ? 后遗症：面积挛缩、面肌痉挛、联带运动、鳄鱼泪症
25
伍 针灸治疗 电针
颊车——地仓、阳白——四白各为一组，各接电极一头， 以断续波刺激10～20min ，通电15分钟，通电量以面部 肌肉轻微跳动为度。电针宜于后期使用，急性期多不宜 使用。适用于恢复期及发病时间较长者。
26
伍 针灸治疗
穴位敷贴
取患侧太阳、颊车、地仓、颧髎、牵正、下关、阳白等 穴。 将马钱子锉粉末约1~2分，撒于胶布上，贴于穴位处， 5~7日换药1次； 蓖麻仁捣烂加麝香少许，取绿豆粒大一团，贴敷穴位上， 3~5日更换1次； 白附子研末，加冰片少许做面饼，贴敷穴位。每日 1次。 适用于早期或恢复期。
修、下关、颊车。 ? 抹法：自印堂交替向上抹至神庭，从印堂向左右抹至两侧太
阳，再从印堂向左右抹上下眼眶，自睛明沿两侧额骨抹向耳 前听宫，从迎香沿两侧额骨抹向耳前听宫,治疗约6分钟。
29
陆 推拿治疗 ?操作方法 ? 指揉：牵正、承浆、翳风,每穴1分钟。 ? 大鱼际揉：面部前额及颊部3分钟左右。 ? 擦法：患侧颜面部向眼方向施以擦法,以透热为度。 ? 拿法：风池、合谷各1分钟。
27
伍 针灸治疗 穴位注射
取患侧阳白、颊车、地仓、迎香、翳风及曲池、足三里， 选维生素B1、维生素B12或加兰他敏注射液，面穴 0.2~0.3ml/ 穴，体穴1~2ml/ 穴。每次取2~3穴注射，隔 日一次。适用于各型各期。
叁 诊断
?症状
? 急性发病，常于睡醒发现 ? 患侧面部板滞、麻木、瘫痪 ? 患侧额纹、不能作蹙额、皱眉等动作 ? 鼻唇沟变浅或消失，人中沟偏歪 ? 眼裂增大，眼睑闭合不全、露睛流泪。
?贝尔征
? 患者闭眼时双眼球向外上方转动,露出白色巩膜
10
叁 诊断
11
叁 诊断
?体征
? 部分患侧初起耳后、耳下疼痛。 ? 患侧舌前2/3味觉减退或消失（病变波及鼓索神经） ? 听觉过敏（镫骨肌支以上部位受累）。 ? 后遗症：面积挛缩、面肌痉挛、联带运动、鳄鱼泪症
25
伍 针灸治疗 电针
颊车——地仓、阳白——四白各为一组，各接电极一头， 以断续波刺激10～20min ，通电15分钟，通电量以面部 肌肉轻微跳动为度。电针宜于后期使用，急性期多不宜 使用。适用于恢复期及发病时间较长者。
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伍 针灸治疗
穴位敷贴
取患侧太阳、颊车、地仓、颧髎、牵正、下关、阳白等 穴。 将马钱子锉粉末约1~2分，撒于胶布上，贴于穴位处， 5~7日换药1次； 蓖麻仁捣烂加麝香少许，取绿豆粒大一团，贴敷穴位上， 3~5日更换1次； 白附子研末，加冰片少许做面饼，贴敷穴位。每日 1次。 适用于早期或恢复期。
修、下关、颊车。 ? 抹法：自印堂交替向上抹至神庭，从印堂向左右抹至两侧太
阳，再从印堂向左右抹上下眼眶，自睛明沿两侧额骨抹向耳 前听宫，从迎香沿两侧额骨抹向耳前听宫,治疗约6分钟。
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陆 推拿治疗 ?操作方法 ? 指揉：牵正、承浆、翳风,每穴1分钟。 ? 大鱼际揉：面部前额及颊部3分钟左右。 ? 擦法：患侧颜面部向眼方向施以擦法,以透热为度。 ? 拿法：风池、合谷各1分钟。
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伍 针灸治疗 穴位注射
取患侧阳白、颊车、地仓、迎香、翳风及曲池、足三里， 选维生素B1、维生素B12或加兰他敏注射液，面穴 0.2~0.3ml/ 穴，体穴1~2ml/ 穴。每次取2~3穴注射，隔 日一次。适用于各型各期。
面瘫中医针灸治疗PPT课件
3
诊断标准
• （1）.发病期常有受凉、吹风史或咽痛上感 史。
• （2）.起病急，数小时或一天内面部瘫痪 的症状全部显现。
• （3）.临床表现常为一侧面部表情肌瘫痪， 口眼歪斜，目闭不全，额纹消失，鼻唇沟 平坦，口角流涎，面部被牵歪向健侧为主 要特征。有时伴有病前侧前2/3舌部味觉减 失，听觉过敏。病侧乳突部疼痛等症状。
此PPT下载后可自行编辑修改
面瘫中医针灸治疗
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
面瘫简介
• 面瘫，西医称面神经炎，又称面神经麻痹。 面神经炎的病因尚未完全明确，激发因素 可能为受风吹或着凉，起病较急。面瘫， 中医又称“口癖”“吊线车”“歪嘴 风”“口眼歪斜”。中医认为，面瘫的发 生多由于人体正气不足，卫外不固，络脉 空虚，风邪夹寒，或夹热，夹暑湿等邪乘 虚入中面部阳明、少阳等脉络，致使营卫 不和，气血痹阻，筋脉失养而致。
• 选穴：阳白（患侧）、四白（患侧）、地 仓（患侧）、下关（患侧）、足三里、太 冲、血海、合谷。
13
其它配法
• 电疗：取地仓与頬车、阳白与瞳子髎。通电 10~15min，用断续波，通电量以患者舒适为度， 面部肌肉微微跳动为宜。适用于病程已有2周以上 的治疗。
• 刺血拔罐：用皮肤针轻轻叩刺地仓、口禾髎、夹 承浆、頬车、下关、阳白、太阳、翳风。配用小 口径火罐拔吸5~10min。隔日一次。适用于难治 性“面瘫”和面部有“倒错现象”。
• 风痰互结，流窜经络，气血运行不畅，阳 明络脉壅滞不利而致口眼歪斜，眼睑闭合 不全，口角流涎。常伴有颜面麻木作胀， 头重如裹，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白 腻或滑，脉弦或滑。
• 选穴：阳白（患侧）、四白（患侧）、地 仓（患侧）、下关（患侧）、足三里、阴 陵泉、风池。
诊断标准
• （1）.发病期常有受凉、吹风史或咽痛上感 史。
• （2）.起病急，数小时或一天内面部瘫痪 的症状全部显现。
• （3）.临床表现常为一侧面部表情肌瘫痪， 口眼歪斜，目闭不全，额纹消失，鼻唇沟 平坦，口角流涎，面部被牵歪向健侧为主 要特征。有时伴有病前侧前2/3舌部味觉减 失，听觉过敏。病侧乳突部疼痛等症状。
此PPT下载后可自行编辑修改
面瘫中医针灸治疗
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
面瘫简介
• 面瘫，西医称面神经炎，又称面神经麻痹。 面神经炎的病因尚未完全明确，激发因素 可能为受风吹或着凉，起病较急。面瘫， 中医又称“口癖”“吊线车”“歪嘴 风”“口眼歪斜”。中医认为，面瘫的发 生多由于人体正气不足，卫外不固，络脉 空虚，风邪夹寒，或夹热，夹暑湿等邪乘 虚入中面部阳明、少阳等脉络，致使营卫 不和，气血痹阻，筋脉失养而致。
• 选穴：阳白（患侧）、四白（患侧）、地 仓（患侧）、下关（患侧）、足三里、太 冲、血海、合谷。
13
其它配法
• 电疗：取地仓与頬车、阳白与瞳子髎。通电 10~15min，用断续波，通电量以患者舒适为度， 面部肌肉微微跳动为宜。适用于病程已有2周以上 的治疗。
• 刺血拔罐：用皮肤针轻轻叩刺地仓、口禾髎、夹 承浆、頬车、下关、阳白、太阳、翳风。配用小 口径火罐拔吸5~10min。隔日一次。适用于难治 性“面瘫”和面部有“倒错现象”。
• 风痰互结，流窜经络，气血运行不畅，阳 明络脉壅滞不利而致口眼歪斜，眼睑闭合 不全，口角流涎。常伴有颜面麻木作胀， 头重如裹，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白 腻或滑，脉弦或滑。
• 选穴：阳白（患侧）、四白（患侧）、地 仓（患侧）、下关（患侧）、足三里、阴 陵泉、风池。
《针灸治疗面瘫》课件
其他针灸治疗方法包括电针、耳 针、穴位注射等，这些方法可以 单独使用，也可以配合针刺、艾 灸、拔罐等其他治疗方法使用。
电针是通过电刺激代替手刺激， 增强刺激效果，耳针则是刺激耳
廓上的穴位来治疗面瘫。
穴位注射是将药物注射到穴位里 ，通过药物的作用来调节经络气
血，达到治疗面瘫的目的。
04
针灸治疗面瘫的实践与案例
经络理论
01
经络是人体内气血运行的通路， 是脏腑与体表、内脏与外窍之间 的联系通道。
02
面瘫的发生与经络气血运行不畅 有关，针灸通过刺激经络上的穴 位，调节气血运行，从而达到治 疗面瘫的目的。
脏腑理论
中医学认为，人体内部脏腑的功能活 动与面部的生理和病理变化密切相关 。
面瘫的发生与脏腑功能失调有关，针 灸通过调节脏腑功能，平衡阴阳，改 善面部的生理和病理状态。
针刺治疗的面瘫类型包括周围性面瘫和中枢性面瘫，根据病情选择不同的穴位和刺 激方式。
针刺治疗面瘫需要注意消毒，避免感染，同时根据患者的体质和病情选择适当的刺 激强度和穴位。
艾灸治疗
艾灸治疗是通过艾叶制成的灸条或灸 柱，在穴位上施加温热刺激，以温通 经脉、行气活血，达到治疗面瘫的目 的。
艾灸治疗面瘫需要注意避免烫伤患者 皮》ppt课件
目录
• 针灸治疗面瘫简介 • 针灸治疗面瘫的理论基础 • 针灸治疗面瘫的方法与技术 • 针灸治疗面瘫的实践与案例 • 针灸治疗面瘫的注意事项与风险防范
01
针灸治疗面瘫简介
面瘫的定义与症状
定义
面瘫是指面部肌肉瘫痪，导致面 部表情和动作障碍的一种疾病。
症状
面瘫患者通常会出现口角下垂、 眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、讲 话漏风等症状。
(医学课件)面瘫-针灸治疗
02
保持良好作息，避免过度劳累
保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于预防面瘫。
在日常生活中要注意保持脸部温暖，避免脸部受寒。
保持脸部温暖
避免脸部吹风
眼部护理
在吹风时要尽量避免脸部直接吹风，尤其是在冬季和恶劣天气时要注意防护。
面瘫患者的眼部容易干燥和疲劳，因此要保持眼部湿润，避免长时间看书、电脑等用眼过度的情况。
中药治疗
针灸治疗与其他疗法的比较
不同手术方法的比较
中西医结合治疗
不同治疗方法疗效比较
05
预防面瘫及康复锻炼
03
避免受寒
寒冷是诱发面瘫的一个重要因素，因此要尽量避免脸部受寒，尤其是在冬季和清晨出门时要注意保暖。
面瘫的预防措施
01
加强锻炼，增强体质
通过各种运动和锻炼，增强身体的免疫力，减少感冒和各种疾病的发生，从而降低面瘫的风险。
治疗前准备及注意事项
针灸治疗过程中的常见并发症及处理方法
针灸治疗的禁忌人群及情况
面瘫针灸治疗的健康管理建议
04
其他治疗方法与比较
1
西药治疗
2
3
用于减轻面神经水肿和炎症，促进神经恢复。
糖皮质激素
对于病毒感染引起的面瘫，可选用阿昔洛韦等抗病毒药物。
抗病毒药物
面肌痉挛和疼痛可选用卡马西平等抗癫痫药物。
病因
面瘫的病理改变主要包括面神经水肿和脱髓鞘改变，严重者可出现轴突变性。病变多位于茎乳突孔内，可累及整个面神经。
病理
面瘫的病因与病理
症状
面瘫主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，如额纹消失、眼裂闭合不全、鼻唇沟变浅变平、口角歪向健侧等。同时可伴有味觉减退、听觉过敏及唾液分泌增多等症状。
面瘫的中医治疗ppt课件
7
• 根据病情程度及治疗是否及时得当，一般约2-3周后开始好转， 轻者1-2个月内可以恢复，约3-6个月大部分可恢复。部分患者不 能完全恢复时，常见瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或联带运动，如 “鳄鱼泪”现象（咀嚼食物伴有病侧流泪）。
•
二、治疗：
• 1、毫针疗法
• 治法：远近配穴法，平补平泻法。
• 处方：主穴；面三针：面瘫1：地仓穴下1寸；面瘫2：
9
行针手法
• 1.提插法；将针刺入腧穴的一定深度后，使针在穴内
进行上、下进退的操作方法。使针从浅层向下刺入深层为 插；由深层向上退到浅层为提。一般来说，提插幅度大， 频率快，刺激量就大；提插的幅度小，频率慢，刺激量就 小
• 2.捻转法；将针刺入腧穴的一定深度后，以右手拇指
和中、食二指持住针柄，进行一前一后的来回旋转捻动
相当于大迎穴；面瘫3：大阳穴下1寸。
•
配穴； 攒竹 下关 颊车 阳白 合谷 足三里
• 进针法
• 面瘫1向颊车穴透刺，进针2．5寸，面瘫2向颧髎穴透刺，进针 2．5寸，面瘫3横透刺通过四白穴，进针1．5寸，穴位横透选用3 寸长针，沿皮刺，顺着面部肌纤维走向而进行透刺。
• 基本手法
• 针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以 加大刺激量，使局部产生产酸、麻、胀、重等感觉。
印堂、人中、水沟等穴，每个穴位灸5～7min；
• 1.地仓穴：在面部，瞳孔之下，平行嘴角的位置，大概相当于嘴角外侧 0.5—1厘米。
• 2.颊车穴：在耳朵下方，简便的取穴方法是，做咀嚼的动作，同时用手去 摸腮帮，那块隆起的肌肉就是颊车。
• 3.迎香穴：在鼻翼两旁的鼻唇沟中。 • 4.翳风穴：大约在耳垂后面的凹陷处。 • 5.合谷：在手背第一和第二掌骨之间，就是平时我们说的“虎口”。
• 根据病情程度及治疗是否及时得当，一般约2-3周后开始好转， 轻者1-2个月内可以恢复，约3-6个月大部分可恢复。部分患者不 能完全恢复时，常见瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或联带运动，如 “鳄鱼泪”现象（咀嚼食物伴有病侧流泪）。
•
二、治疗：
• 1、毫针疗法
• 治法：远近配穴法，平补平泻法。
• 处方：主穴；面三针：面瘫1：地仓穴下1寸；面瘫2：
9
行针手法
• 1.提插法；将针刺入腧穴的一定深度后，使针在穴内
进行上、下进退的操作方法。使针从浅层向下刺入深层为 插；由深层向上退到浅层为提。一般来说，提插幅度大， 频率快，刺激量就大；提插的幅度小，频率慢，刺激量就 小
• 2.捻转法；将针刺入腧穴的一定深度后，以右手拇指
和中、食二指持住针柄，进行一前一后的来回旋转捻动
相当于大迎穴；面瘫3：大阳穴下1寸。
•
配穴； 攒竹 下关 颊车 阳白 合谷 足三里
• 进针法
• 面瘫1向颊车穴透刺，进针2．5寸，面瘫2向颧髎穴透刺，进针 2．5寸，面瘫3横透刺通过四白穴，进针1．5寸，穴位横透选用3 寸长针，沿皮刺，顺着面部肌纤维走向而进行透刺。
• 基本手法
• 针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以 加大刺激量，使局部产生产酸、麻、胀、重等感觉。
印堂、人中、水沟等穴，每个穴位灸5～7min；
• 1.地仓穴：在面部，瞳孔之下，平行嘴角的位置，大概相当于嘴角外侧 0.5—1厘米。
• 2.颊车穴：在耳朵下方，简便的取穴方法是，做咀嚼的动作，同时用手去 摸腮帮，那块隆起的肌肉就是颊车。
• 3.迎香穴：在鼻翼两旁的鼻唇沟中。 • 4.翳风穴：大约在耳垂后面的凹陷处。 • 5.合谷：在手背第一和第二掌骨之间，就是平时我们说的“虎口”。
面瘫针灸疗法 ppt课件
39
ppt课件 5
二、临床表现
（一）症状 1、发病突然，常于夜间发病。 2、患侧面部板滞、麻木、松弛。 3、食物停留于患侧齿颊间。 4、患侧耳后、耳下、面部疼痛，舌前 2/3味觉减退或消失，听觉过敏。 5、或伴流泪、流涎。
ppt课件 6
（二）体征： 1、额纹变浅消失； 2、眼睛闭合不良， 眼裂变大； 3、鼻唇沟变浅或消 失； 4、人中沟歪、露齿 时口角歪向健侧。 5、蹙额 、皱眉、吹 口哨、鼓颊困难。
ppt课件 35清洁，床单位整洁，环境优 雅，给患者以良好的养病环境。 保持心情舒畅，鼓励病人配合治疗。 每晚给温水湿热敷1次，可促进血运以疏 通经络。 戴茶色镜或墨镜，以免露睛流泪。
ppt课件
36
自备梅花针轻轻叩刺患侧面部，以局部微 红为度，以后期何后遗症期效果尤佳。 用艾条灸患侧面部，至皮肤微红。 用抗生素眼药水1～2滴，每日点眼数次， 可防止患侧眼球干燥及感染。 戒除烟酒，禁食肥甘厚味之品，多吃水果 蔬菜，保持大便通畅。
ppt课件
23
阳白
攒竹 四白 颧髎
鱼腰
地 仓
颊车
ppt课件
24
随证配穴：
1、早期风火盛：风池、太冲、耳尖放血 ２、风寒：风池 ３、眼睑闭合不全：睛明 ４、人中沟歪斜：人中 5、鼻唇沟变浅：迎香 6、颏唇沟歪斜：承浆
ppt课件
25
7、后期体虚：灸大椎、足三里、 脾俞、百会 8、倒错现象：补健侧，泻患侧， 双侧针刺，以浅刺为主。
ppt课件
7
ppt课件
8
6、“倒 错”现象（久病）
病变后期面神经恢复不完全所导致的后 遗症。 瘫痪肌挛缩：瘫痪侧反而鼻唇沟加深，口角牵 向患侧，眼裂缩小。 面肌痉挛：瘫痪侧面肌不自主抽动，情绪激动 或精神紧张时更为明显。 联带运动：病人瞬目时即出现瘫痪侧上唇轻微 颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，闭目时 瘫痪侧额肌收缩，咀嚼时瘫痪侧眼泪流下或 颞部皮肤潮红、局部发热、汗腺分泌等。
针灸推拿治疗中风面瘫医学课件
针灸治疗方法
针刺法
使用不同长度的针具刺 激穴位，根据病情选择 浅刺、深刺等不同手法
。
艾灸法
使用艾叶制成的艾条或 艾柱，对穴位进行温热 刺激，以促进气血流通
。
电针法
将针刺与脉冲电流相结 合，对穴位进行刺激，
以增强治疗效果。
拔罐法
在穴位处拔罐，通过负 压吸引作用，促进气血 流通，缓解肌肉紧张。
针灸治疗的注意事项与禁忌症
口部运动训练
进行口部开合、伸缩、左右移 动等运动，提高口部肌肉的灵 活性和协调性。
语言功能训练
通过练习发音、读字、唱歌等 ，改善语言障碍，提高口语表 达能力。
吞咽功能训练
进行咽部冷刺激、空吞咽等训 练，改善吞咽困难，预防呛咳
和吸入性肺炎。
日常护理与注意事项
注意保暖
避免面部受到寒冷刺激，出门时可以戴口罩 或围巾保护面部。
定期检查
定期进行身体检查，及早发现并处理 潜在的健康问题。
预防性治疗
在医生指导下，接受预防性治疗，如 抗血小板聚集药物等。
05
针灸推拿治疗中风面瘫的案例 分享
成功案例一：患者A的治疗过程与效果
患者情况
治疗效果
患者A，男性，55岁，因左侧面部肌 肉瘫痪就诊。经过诊断，确诊为中风 引起的面瘫。
经过2个月的治疗，患者A的左侧面部 肌肉功能基本恢复正常，面部表情自 然，无口角歪斜。
针灸推拿治疗中风面瘫医学 课件
汇报人： 日期:
目录
• 中风面瘫概述 • 针灸治疗中风面瘫 • 推拿治疗中风面瘫 • 中风面瘫的康复与护理 • 针灸推拿治疗中风面瘫的案例
分享
01
中风面瘫概述
中风面瘫的定义
01
面瘫-针灸治疗ppt课件.ppt
54
3、耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及 压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可 促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。 有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应 注意往鼻子方向用力。
4、示齿训练 示齿动作主要靠颧大、小肌、 提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四 块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜 的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运 动，避免只向一侧用力练成一种习惯性 的口角偏斜运动。
53
1、抬眉训练 抬眉动作的完成主要依靠枕 额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度 病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能 最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧 的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。
2、闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝 肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患 者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合 10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白 时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按 摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于 眼睑闭合功能的恢复
56
【思考题】
1．什么叫（ 面 瘫 ）“ 倒 错 ” 现 象 ？ 2．周围性面瘫与中枢性面瘫如何鉴别。 3．简述面瘫的治则、针灸处方及方义。
57
▪ 足三里 ▪ 三阴交 ▪ 合谷 ▪ 外关 ▪ 内关 ▪ 尺泽 ▪ 曲泽
58
45
▪ 温针灸法： 适用于风寒型及正虚型。取颧髎、下关、曲 池、三里、外关、合谷等穴，行温针灸；或 悬灸面部。注意防烫伤。
46
▪ 拔罐疗法：
适用于风寒型和正虚型。用小号火罐行面部闪罐。 以温热舒适、不留罐印为度。注意防烫伤。
47
▪ 穴位注射： 取患侧阳白、四白、颊车、地仓， 太阳、牵正、下关、迎香、翳风及 曲池、足三里，选维生素B12或加兰 他敏注射液，面穴0.2－0.3ml/穴， 体穴1~2ml/穴。每次取2~3穴注射， 隔日一次。适用于各型各期。
3、耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及 压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可 促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。 有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应 注意往鼻子方向用力。
4、示齿训练 示齿动作主要靠颧大、小肌、 提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四 块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜 的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运 动，避免只向一侧用力练成一种习惯性 的口角偏斜运动。
53
1、抬眉训练 抬眉动作的完成主要依靠枕 额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度 病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能 最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧 的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。
2、闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝 肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患 者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合 10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白 时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按 摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于 眼睑闭合功能的恢复
56
【思考题】
1．什么叫（ 面 瘫 ）“ 倒 错 ” 现 象 ？ 2．周围性面瘫与中枢性面瘫如何鉴别。 3．简述面瘫的治则、针灸处方及方义。
57
▪ 足三里 ▪ 三阴交 ▪ 合谷 ▪ 外关 ▪ 内关 ▪ 尺泽 ▪ 曲泽
58
45
▪ 温针灸法： 适用于风寒型及正虚型。取颧髎、下关、曲 池、三里、外关、合谷等穴，行温针灸；或 悬灸面部。注意防烫伤。
46
▪ 拔罐疗法：
适用于风寒型和正虚型。用小号火罐行面部闪罐。 以温热舒适、不留罐印为度。注意防烫伤。
47
▪ 穴位注射： 取患侧阳白、四白、颊车、地仓， 太阳、牵正、下关、迎香、翳风及 曲池、足三里，选维生素B12或加兰 他敏注射液，面穴0.2－0.3ml/穴， 体穴1~2ml/穴。每次取2~3穴注射， 隔日一次。适用于各型各期。
PPT面神经炎、面瘫的针灸康复治疗思路
成综合治疗模式，提高治疗效果。
智能化辅助
03
借助人工智能、大数据等技术，针灸治疗将实现智能化辅助，
提高治疗的精准度和便捷性。
新技术、新方法在针灸康复治疗中的应用前景
激光针灸
利用激光技术模拟针灸刺激，具有无痛、无菌、易于操作等优点， 为针灸治疗提供新的手段。
微针系统
采用微米级的针具进行刺激，能够减少患者痛苦，提高治疗舒适 度，同时增加治疗精准度。
对于针灸治疗效果不佳的患者，医生应及时分析原 因并调整治疗方案。同时可结合其他治疗手段如药 物治疗、物理治疗等进行综合治疗以提高疗效。
07
针灸康复治疗的优势与局限性
优势分析
整体调节
针灸能够通过对穴位的刺 激，调节人体的气血运行， 促进面部神经功能的恢复。
副作用小
相比于药物治疗，针灸治 疗的副作用较小，不会对 患者造成额外的身体负担。
பைடு நூலகம்
个性化治疗
针灸治疗可以根据患者的 具体情况，选择不同的穴 位和刺激方法，实现个性 化治疗。
局限性讨论
1 2
效果不稳定 针灸治疗的效果受到多种因素的影响，如患者的 年龄、病程、病情严重程度等，因此治疗效果存 在一定的不稳定性。
需要专业医师操作 针灸治疗需要专业的医师进行操作，如果操作不 当，可能会对患者造成一定的伤害。
如中耳炎、乳突炎等耳 部疾病，可能波及面部
神经，导致炎症。
病理生理机制
01
02
03
04
神经水肿
面部神经受到刺激或损伤后， 可能发生水肿，压迫神经纤维，
导致功能障碍。
神经缺血
炎症可能导致局部血管痉挛和 血栓形成，使神经缺血，进一
步加重神经损伤。
针灸治疗面瘫课件
调和气血
针灸可以调和气血，促进 面部受损神经的修复，加 速面瘫的康复。
针灸治疗面瘫的优势与注意事项
பைடு நூலகம்优势
针灸治疗面瘫具有疗效显著、副作用小、操作简便等优势，对于面瘫患者来说 是一种有效的治疗方法。
注意事项
在进行针灸治疗面瘫时，需要注意选择正规的医疗机构和专业的医师进行治疗， 避免误诊和误治。同时，患者在治疗过程中需要积极配合医师的治疗方案，按 时进行治疗和复诊。
针灸治疗面瘫需要耐心和积极配合。在治疗过程中，患者应 保持良好的心态，遵医嘱按时进行治疗，同时注意生活方式 的调整和面部肌肉的锻炼，以获得最佳的治疗效果。
针灸治疗面瘫有哪些禁忌症？
针灸治疗面瘫的禁忌症包括带状疱疹、传染性疾病、血液 系统疾病、皮肤感染、恶性肿瘤等。这些疾病可能会影响 针灸治疗的效果，甚至加重病情。
04
针灸治疗面瘫的案例分享
成功案例一：急性期面瘫的治疗
总结词
及时治疗，恢复良好
详细描述
急性期面瘫患者通常在发病后1-2周内接受针灸治疗，通过刺激面部穴位和经络，促进面部肌肉的恢复和神经功 能的改善。大多数患者在经过2-3个疗程的治疗后，能够完全恢复面部功能，不留后遗症。
成功案例二：陈旧性面瘫的治疗
针灸治疗面瘫的效果与病情的严重程度、病程的长短以及个体差异有关。一般来 说，病程较短、病情较轻的患者恢复较快，效果较好。对于病程较长、病情较重 的患者，针灸治疗的效果可能会慢一些，但仍然可以改善症状，促进恢复。
针灸治疗面瘫需要多长时间？
针灸治疗面瘫的时间因个体差异而异，并不固定。一般来说 ，大多数患者经过10-20次针灸治疗会有明显的改善。治疗 次数根据患者的具体情况和治疗效果而定，可能需要持续数 周或数月。
针灸学治疗课件：面瘫
▪ 5、穴位敷贴
▪ 处方：太阳、阳白、颧髎、地仓、颊车
▪ 操作：（1）将马钱子锉成粉末约1～2分， 撒于胶布上，贴于穴位处，5～7日换药1 次。
（2）用蓖麻仁捣烂加麝香少许，取 绿豆粒大一团，贴敷穴位上，每隔3～5日 更换l次。
（3）用白附子研细末，加冰片少许 做面饼，贴敷穴位。
（4）黄鳝血
▪ 6、皮肤针叩刺：患侧面部、耳后 叩刺。
九、补充之二
面瘫的诊断思维过程
▪ 1、确定周围性面神经麻痹还是中枢性面神经麻痹。
▪ 面神经麻痹的定位诊断首先应鉴别周围性面神经麻 痹和中枢性面神经麻痹。
▪ 前者常比后者重，眼上下面部表情肌均瘫痪使表情 动作丧失；
▪ 后者为病灶对侧下面部的瘫痪，额肌无损，故皱额、 皱眉和闭目动作皆无碍，对侧面部随意动作虽消失 而哭笑动作仍保存，常并有同侧偏瘫及中枢性舌下
正气不足脉络空虚面部筋脉太阳经筋阳明经筋经气阻滞脉络失养筋肉纵缓不收面瘫核上性损伤中枢性面瘫面神经核以上至大脑皮层中枢之间中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别中枢性面瘫核上性口角歪斜眼裂以下单侧支配核下性损伤周围性面瘫面神经运动纤维中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别周围性面瘫核下性口眼歪斜眼裂以上双侧支配攒竹太阳四白阳白地仓颊车颧髎翳风太冲合谷
▪ 操作：药籽压法；早期风热明显者，可 改用磁珠；病久难愈者，可每次选用24穴，用0.5寸毫针刺，或选2-4穴，使 用图钉式耳针埋针。
▪ 4、电针疗法
▪ 处方：颊车、地仓、阳白、太阳、 颧髎、迎香
▪ 操作：（1）颊车、地仓相互透刺， 此两穴为一组；
（2）阳白、太阳相互透 刺，此两穴亦为一组
（3）颧髎直刺、迎香向 上斜刺，此两穴亦为一组
▪ 3、风痰阻络：突然口眼喎斜，眼 睑闭合不全，或面部抽搐，颜面 麻木作胀，伴头重如蒙，胸闷或 呕吐痰诞，舌胖大，苔白浊或腻， 脉弦滑。
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29
面神经炎的针灸治疗
适用于恢 复期期。
穴注
适用于恢复期 及病程较长者。
电针
适用于风寒型及 气血不足型。
温针
其它治疗
适用于风寒型 和气血不足型
拔罐
适用于早期 或恢复期。
敷贴
皮肤针
适用于各 型各期
针灸治疗面瘫
30
面神经炎的针灸治疗
• 皮肤针法：
轻叩患侧阳白、攒竹、 鱼腰、丝竹空、四白、 地仓、颊车、牵正。局 部微红为度。后期可使 轻微出血，再用小火罐 吸拔5~8分钟，至局部微 紫为度，每日或隔日1次。 适用于各型各期。
针灸治疗面瘫
13
面神经炎的诊断要点 面瘫
周围性面瘫
下运动神经元损伤 表现同侧上下面肌瘫 常见核或核以下病变
中枢性面瘫
上运动神经元损伤 病灶对侧下部面肌瘫 常见于脑血管病
针灸治疗面瘫
14
面神经炎的诊断要点
周围性
核性瘫
Bell征
核下性
针灸治疗面瘫
Hunt 综合症
15
面神经核损害
周围性面瘫 伴展神经麻 痹对侧锥体 束征
辨证分型
瘀阻 面络
风痰 阻络
风寒型
风热型
正虚型
针灸治疗面瘫
20
面神经炎的辩证要点
发病初期
恢复期或 病程较长
风寒型 风热型 正虚型
兼有风寒表证 多有面部受凉史
兼有风热表证
多继发于感冒发热
兼见面色淡白， 神疲头晕等症
针灸治疗面瘫
21
面神经炎的辨证用药
风寒型
风热型
口角歪斜
眼闭不全
额纹消失
舌淡苔薄 白，脉浮 紧。
湖南省中医适宜技术推广培训讲座
章 薇 教授
针灸治疗面瘫
1
针灸治疗面瘫
2
1 面神经的生理特点 2 面神经炎的发病特点 3 面神经炎的诊断要点 4 面神经炎的辨证用药 5 面神经炎的针灸治疗 6 面神经炎的辨证调护
针灸治疗面瘫
3
面神经的生理特点
面
神
第Ⅶ对脑神经。位桥
经
脑下部，支配面部表 情肌、泪腺，司舌前
膝状神经核损害
耳后剧痛，外 耳道疱疹，舌 前味觉障碍， 泪腺、唾液腺 障碍
镫骨神经以上
伴听觉过敏、 舌前味觉障碍， 唾液腺分泌障 碍。
茎乳孔以外
单纯性面 瘫的表现。
鼓索神经损害
伴舌前味觉 障碍，唾液 腺分泌障碍
定位诊断
针灸治疗面瘫
16
面神经炎的诊断要点
病程迁延日久
瘫痪肌 肉挛缩
挛 缩
口角牵 向患侧
2/3味觉、外耳道感
觉。（混合神经）
1、运动功能：
上下组面肌运动
。
2、感觉功能：
舌前2/3味觉。
针灸治疗面瘫
4
面神经的生理特点
面神经
发脑桥下部 背盖腹外侧
桥脑下缘听 神经处出脑
共同进入 内耳孔
沿面神经 管下行
经茎乳 孔出颅
针灸治疗面瘫
5
面神经炎的发病特点
• 面神经炎又称贝尔麻痹，是茎乳孔内面神经非特 异性炎症，以急性起病的周围性面瘫为主要表现 的神经疾病。
瘀阻 面络
牵正散加减
通窍活血汤加减
针灸治疗面瘫
23
面神经炎的辨证用药
• 牵正散加味：
针灸治疗面瘫
24
面神经炎的针灸治疗
• 治法：
祛风通络、疏调经筋
• 穴位：
以面颊局部和足阳明、少
阳经腧穴为主。
阳白、四白、太阳、迎香、
地仓、颊车、牵正、颧髎、
翳风、合谷。
针灸治疗面瘫
25
面神经炎的针灸治疗
针刺方法： 阳白透刺鱼腰、攒竹、丝竹空； 地仓透刺颊车或透牵正； 迎香透刺上迎香或四白； 颊车、牵正透刺太阳或迎香； 四白、太阳、牵正直刺； 颧髎、翳风、合谷直刺。
脑干病变、手术损伤、腮腺病变、格林-巴利综 合征等）。
针灸治疗面瘫
10
患侧额纹、鼻唇沟变浅或消失，眼裂增宽，
闭合不全，口角歪向健侧，伴迎风流泪，舌前 2/3味觉障碍，少数或有耳鸣、听觉过敏或耳 部疱疹等。
针灸治疗面瘫
11
面神经炎的诊断要点
辅助检查
• 面神经神经兴奋性试验（NET) • 面神经神经最大刺激试验（MST) • 面神经电图（ENOG） • 诱发肌电图（EFMG）
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 舌红苔黄 脉浮数。
正虚型
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 疲倦乏力 舌淡红苔 薄白，脉 虚无力。
小续命汤± 桑菊牵正散± 补阳还五汤±
针灸治疗面瘫
22
面神经炎的辨证用药
风痰 阻络
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 口角洗涎 苔白腻脉滑。
口眼歪斜 眼闭不全 额纹消失 面肤不仁 日久不愈 舌紫暗， 脉涩。
倒 错
患侧面 肌痉挛
面 痉
面肌联 带运动
联 带
针灸治疗面瘫
17
面神经炎属经筋病变
冈上目 足太阳经筋
面
眼部
冈下目 足阳明经筋
部
经
手太阳经筋
筋
口颊部 手阳明经筋
足阳明经筋
针灸治疗面瘫
18
面神经炎的病因病机
风热之邪
气血痹阻
风寒之邪
面神经炎
肌肉纵缓 不收
经筋失于 濡养
中医病机
络脉空虚
针灸治疗面瘫
19
面神经炎的辨证要点
针灸治疗面瘫
12
面神经炎的诊断要点
面瘫
中枢性面瘫？ 周围性面瘫？
核上性 核性 核下性
经茎乳 孔出颅
颅内？
脑干外？
Bell palsy
颅外？ 脑干内？
Hunt syndrome
继发性 糖尿病 莱姆病 中耳炎 后颅窝病变
Millard-Gubler syndrome：面+展+对侧偏瘫:桥脑病变 Foville syndrome：面+两眼不能向病侧同向运动:脑桥梗塞 Guillain-Barre syndrome：双面N +对称性肢体下运动N瘫 三叉+面+听N：桥小脑角病变(肿瘤)
发病急速 多为单侧 青壮年多见 冬春或秋冬较多
中医针灸治疗该病有
提高恢复率和缩短疗程 的作用。
针灸治疗面瘫
6
面神经炎的发病特点
髓鞘肿胀脱失
面神经水肿
不同程度轴突变性
针灸治疗面瘫
7
面神经炎的发病特点
急性期 静止期 恢复期
发病7天内 发病后7－15天 发病后15天以后
针灸治疗面瘫
8
面神经炎的发病特点
针灸治疗面瘫
26
面神经炎的针灸治疗
随证加减： • 风寒证加风池、外关； • 风热证加风池、曲池； • 抬眉困难加攒竹； • 鼻唇沟变浅加迎香； • 人中沟歪斜加水沟； • 颏唇沟歪斜加承浆。 • 体虚者加足三里、三阴交。
针灸治疗面瘫
27
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
面神经炎的针灸治疗
针灸治疗面瘫
28
面神经炎的针灸治疗
针灸治疗面瘫
针灸治疗面瘫
31
面神经炎的针灸治疗
• 温针灸法：
适用于风寒型及正虚型。取颧髎、下关、曲池、三 里、外关、合谷等穴，行温针灸；或悬灸面部。注 意防烫伤。
可能是面神经急性病毒感 染、风寒、自主神经不稳 等导致神经营养血管痉挛、 神经缺血水肿而产生的面 神经麻痹。
针灸治疗面瘫
9
面神经炎的诊断要点
• 病前受凉吹风史，少数患者病前有耳后耳内疼痛 或面部不适等前驱症状。
• 急性或亚急性起病，一侧或双侧面部表情肌瘫痪； • 排除其他原因所致之周围性面瘫（小脑桥脑角、