品管圈-提高痰培养标本留取率共42页
品管圈在提高小儿痰标本采集合格率中的应用
幼儿园工会第二学期工作计划_工会工作计划方案形式，是指用文字和指标等形式所表述的组织以及组织内不同部门和不同成员，在将来肯定时期内关于行动方向、内容和方式支配的管理事。
下面为大家整理了幼儿园工会其次学期工作方案，盼望对大家有所关心。
篇一：我园工会在园党支部的领导支持下，落实市区两节训练工会部署，围绕幼儿园工作中心，服务大局，圆满地完成了20xx年度各项工作。
20xx年我们将依据年度《幼儿园工作方案》，坚持“促进工作进展、维护职工权益”的原则，充分发挥好工会组织桥梁纽带作用，发挥好教职工的主动性和制造性，为我园的持续、卓更加展做出贡献。
现将20xx年工会工作方案支配如下：一、深化学习，进一步提高教职工素养近年来各地不断发生的虐童大事，给老师这个神圣的职业抹了黑。
究其背后的缘由，主要还是师德训练缺失的结果。
为防微杜渐，因此我园工会将以幼儿园“民主、开放、多元、和谐、创新”的办园理念为主线，以师德训练为抓手，引导教职工树立正确的人生观、世界观、价值观，增加人民老师的责任感，形成爱岗敬业、精益求精的职业道德氛围和文化氛围。
1.以“书香满园”为活动载体，开展“创建学习型组织，争做学问型职工”的各种形式的读书活动。
丰富老师阅览室的书籍，鼓舞教职工阅读好书，写笔记，留读感，形成良好的学习之风。
2.深化学习《中学校老师职业道德规范》，开展“群体师德创优”活动及“爱幼行动”，提倡主动进取、爱幼奉献的职业精神。
3.发挥劳模先进激励作用。
大力宣扬身边的先进人物事迹，进一步弘扬崇高的师德风范，努力营造以德治园、以德育人、以德修身的良好氛围。
4.开展法制宣扬，强化依法执教意识。
结合幼儿园政治学习，连续开展法律进幼儿园活动，引导教职工自觉做到依法执教、严谨治学，从而提高老师的职业素养。
二、提高仆人翁意识，推动民主建设我园多年来始终坚持教代会制度，并且根据教代会的提案和老师的合理化建议，努力解决大家提出的各类问题和建议。
在教代会老师代表发言中，仲伟、付敏老师用“归属感”“美好感”和“责任感”表达了全体老师代表的心声。
呼吸科品管圈成果汇报PPT 提高痰培养标本留取率
4 67.00%
3 84.00%
2 95.00%
1 100%
目标设定 （2024.6.6-6.12）
目标值设定
50% 40%
29% 30% 20% 10%
0% 改善前
目标值 = 现况值－改善值
= 现况值－（现况 值×改善重点×圈能力）
14%
= 29%－（29×80%
× 60%）
改善后
= 14 %
• A是
B否
• 4、您是否是因为标本容器错装才未及时送检标本？
• A是
B否
• 5、您是否是因为不知晓送检途径才未及时送检标本？
• A是
B否
未留取痰培养标本查检表
项目
不知晓痰培养意义 无痰
不知晓留取方法
标本容器错装 不知晓送检途径
例数
3 8 4 2 1
百分比
17% 45% 22% 11% 5%
2024年5月至6月未留取痰培养标本18名病人发放问卷调查
5
规范毒麻药品使用
6
降低住院病人跌倒率
1-5月人数
320
450 宣传人数
60 抽查人数
60 抽查数
60 季度人数
450
送检人数
227
431 知晓人数
58 抽查合格人数
56 抽查合格数
59 未摔伤人数
449
比率
71%
96% 96% 93% 98% 99.8%
选题过程
主题评价题目
提高痰培养标本的留取率 （张晓翠） 提高动脉采血成功率 （胡万莉）
原
缺乏监控制度
因
规范
因果关联分析图
(1,-3)
护士知识缺乏
品管圈-提高痰培养标本留取率
主要内容
成立品管圈 主题选定 拟定计划 现况把握 目标设定 原因分析
阶段七 阶段八 阶段九 阶段十 阶段十一
对策拟定 对策实施 效果确认 标准化 检讨改进
成立品管圈小组 设定圈名及圈徽 （2019.4.25-5.1）
圈组成
圈名：放馨圈（头脑风暴法）
20
10
0 例数 百分比
80%
84.00%
95.00%
100% 100.0% 90.0% 80.0%
67.00%
70.0% 60.0%
8 45.00%
50.0% 40.0%
无痰
8 45.00%
30.0%
4 3
20.0%Leabharlann 2110.0%
0.0% 不知道留取方法 不知道痰培养意义 标本容器错装 不知道送检途径
4 67.00%
3 84.00%
2 95.00%
1 100%
目标设定 （2019.6.6-6.12）
50%
40% 29%
30%
目标值 = 现况值－改善值 = 现况值－（现况
值×改善重点×圈能力）
20% 10%
0% 改善前
14% 改善后
= 29%－（29×80% × 60%）
= 14 %
原因分析 （2019.6.13-7.2）
结果
圈名 圈徽
放馨圈：她们不辞辛劳、默默奉献、吐露芬芳、馨香四溢、驱除病
魔、守护健康
主题选定 （2019.5.1-5.9）
第二步：主题选定结合临床实际情况初步拟定 可供选的主题：
序 号
项目
1
提高痰培养标本的 留取率
品管圈成果提高痰培养送检率PPT
专业知识缺乏
鱼骨图小要因 未及时督促患者
圈员打分情况
圈 员
圈圈圈 员员员
圈 员
圈 员
圈圈 员员
圈 员
圈 员
总分
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2 3 3 3 3 3 3 2 3 3 28
宣教不到位
2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 29
痰标本发放错误 1 2 2 2 1 2 1 1 2 1 15
02 主题选定—选题理由
根据二甲评审标准4.14.5.6要求，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者使用抗菌药物前微 生物送检率不低于50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者使用抗菌药物前微生物送检率 不低于80%。由于科室目前痰培养送检率低（限制级32.3%，特殊级52.5%）；病人未掌握留痰 方法，未认识到痰培养的重要性；护士未做好宣教及指导病人正确留取标本；医生未根据痰培养结 果合理使用抗生素，导致病人医疗费用的增加、住院时间的延长。
备注
★ ★
06 要因选定（四）
要因选定表
鱼骨图 大要因
鱼骨图中要因
检验科
其 他 因 素
医生
鱼骨图小要因
未及时检验
圈员打分情况
圈 员
圈圈圈 员员员
圈 员
圈 员
圈圈 员员
圈 员
圈 员
总分
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 2 2 3 2 2 2 2 1 19
仪器原因
2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 12
病人多
专业思想不稳固
痰
送检流程不规范
流程制度不完善 监控制度不到位 科室未制定流程图
缺乏专人管理
未及时督促患者 宣教不到位
提高痰留取成功率PDCAPPT课件
人数：5人
平均年龄：26岁 学历：均为大专 组长：刘毓英
职称：均为护师 辅导员：朱莎莎
名称 组长
组员
姓名 刘毓英 朱莎莎 蔡婷 毛美蕾 李靖
CQI小组成员
性别
职称
女
主管护师
女
护师
女
护师
女
护师
女
护师
学历 本科 大专 大专 大专 大专
工作年限 10 8 4 4 6
step-10：
执行要点
1、患者新入院，责任护士为住院患者留痰，并讲解痰检结
果对整个病情分析的重要性。
2、护士在落实各项护理操作时、交接班时、查看留痰人数， 并做好记录，落实查对制度，保证患者按标准规定合格留痰。
3、护士长、责任组长在工作中
加强监督，对于未落实的及时
查找原因，逐步改进。
三、检查
step-15：
检查要点
图1： 集体讨论
护士长组织全科护理人员积极探讨如何采用PDCA管理模式来提 高痰标本留取率
step-2：了解现状
对2016年12月，对在我院呼吸科住院的185例患者患 者痰标本留取率进行统计分析，采用统一的临床观察表和 专人书面记录的方法，围绕患者痰标本留取率建立量化的 临床观察指标进行调查。临床观察指标包括患者留痰标本 类型及结果、标本不合格原因和追踪结果时间。留取痰培 养医嘱共168例，标本未留出院这6例，应留取标本数162 份，实际留痰标本数130份，其中未留取21例，不合格11 例，合格痰标本报告结果130份，留取合格率80.5%。这 样不利于对患者病情的了解，在病情诊断和用药方面存在 很大的安全隐患。
step-3：
2016.12月痰标本留取登记本
住 院 患 者 痰 标 本 留 取 情 况 进 行 调 查
提高住院患者痰培养标本留取的合格率品管圈ppt汇报书
地 点
主题选定
自愿报名 全体
计划拟订 现况把握 目标设定 解析 对策拟订 对策实施 效果确认 标准化
40％
因圈员QC手法掌 握欠缺，延期2周
30％
甘特图 全体
系统数据 全体
脑力激荡 代用名 肺
文献查询
20％
要因分析 全体
脑力激荡 文献查询
全体
病
数据收集 全体 科
10％数据收集 代用名
图表流程 代用名
圈名的选定
圈名 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 某某某 票数
清肺圈
呼啦圈
1 1
1
1
2
2
晨吸圈 1 1
1
3
肺常完美圈
1 1
素问圈
1 1
护肺圈 1 1
通过“某某某”、“金点子”等方法，发动全体护士共同参与科室活动，最后共征集6个圈名，个个精 彩。每人1票，得票最高者为选定，最终选定“晨曦圈”为本次品管圈圈名。
单位主要指针：提高住院患者痰培养标本留取的合格率
活动时间
成员组成及分工
姓 名 职 称 学 历 年 龄 工龄 所在科室 圈内职位
小组分工
某某某 主管护师 本科
3
3
肺病科
某某某
护师
本科
3
3
肺病科
某某某
护师
本科
3
3
肺病科
某某某
护士
大专
3
3
肺病科
某某某
护士
大专
3
3
肺病科
某某某
护师护士
大专
选题理由
对医院而言：
提升护理质量，杜绝资源浪费，改善医患关系。 维护医院品牌，利于医院的长远发展。
品管圈成果提高痰培养送检率PPT
01 同呼圈组成
圈 名：同呼圈
成立期：2018年5月8日
成员人数：10人
平均年龄：27岁
圈 长：二妹妹
辅 导 员：大姐姐
所属单位：医院呼吸内科
科室电话：
圈 员：胡婷 闻丽 周美珍 徐瑶 邓杨平 谢雪 邓亚男 邹豆
活动期间：2018年5月8日—2018年8月31日
主要工作：呼吸内科病区内的一切治疗、护理、健康指导、质量管理等工作。
备注
★ ★
06 要因选定（四）
要因选定表
鱼骨图 大要因
鱼骨图中要因
检验科
其 他 因 素
医生
鱼骨图小要因
未及时检验
圈员打分情况
圈 员
圈圈圈 员员员
圈 员
圈 员
圈圈 员员
圈 员
圈 员
总分
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 2 2 2 3 2 2 2 2 1 19
仪器原因
2 1 1 1 2 1 1 1 1 1 12
辅助留痰措施不到位 2 2 2 3 2 2 2 2 2 2 21
未及时送检
2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 17
护士少
2 1 2 2 3 2 1 2 1 2 18
病人多
2 1 2 2 1 2 2 2 1 1 16
年轻护士多
2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 16
专业思想不稳固 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 17
责任心不强
2 1 1 1 3 1 2 2 1 1 15
医嘱重复
1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 12
评估病人不到位
1 3 3 3 3 3 3 3 2 1 25
品管圈提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率品管圈汇报书ppt模板
圈徽名称及释义
圈 名：自由呼吸圈
绿色：生命、和平、希望 圈徽释义：自由呼吸圈标志由嫩叶、肺以及代表 医院的十字演绎而来，希望通过医生精湛的医术， 护士精心的护理，患者能得到康复，像嫩芽般自 由的呼吸；绿叶代表生命之叶； 寓意圈员齐心 协力维护生命之树，呵护每一位的患者，使其健 康生活的美好愿望。
18.4更低。
口服药漏服率缺失对策实施之三
对策三
对策名称 主要因素
制作宣教资料，定期播放视频 缺乏相关的宣教资料
ห้องสมุดไป่ตู้
对策内容：由3名圈员分别制作入院痰标本宣教单、 宣传卡片、温馨提示单（包括如何正确留取标本、有 效咳嗽咳痰方法、标本送检正确时间等），贴于病房 显眼墙壁上、挂在患者家属易取之处，激发患者及家 属好奇心；责任班分发痰杯时，再次宣教，1次/d； 圈长组织患者与家属在示教室观看有关内容的视频录 像，2次/月；并进行讲解，听取反馈意见，使患者及 家属从真正意义上认识到留取痰培养的重要性，并能 使其更直观、更形象地接受并掌握痰标本正确六区方 法，从而加强宣教力度，使宣教工作真正落到实处。 P
选定主题：第一期品管圈主题【提高患者痰标本及时送检率】
选题理由
对医院而言： 提升医院服务质量，避免医疗纠纷。 维护医院品牌，利于医院的长远发展。
对科室而言： 避免护患纠纷，及时、优质、高效的 为病患服务。
对患者而言： 减少患者的经济负担， 促进疾病的早日诊断和治疗
提高呼吸内科患者 痰培养标本及时送检率
对策名称 主要因素
制定详细的痰培养标本采集与运送操作规程 未采取辅助留痰措施
对策内容：制定详细的痰培养标本采集与运送操作规
程，包括痰标本的来源、容器的选择、标本的正确采
品管圈活动在提高患者痰培养标本送检率的应用
品管圈活动在提高患者痰培养标本送检率的应用摘要】目的：探讨品管圈活动对提高住院患者痰培养标本送检率的效果。
方法：由六名护士成立品管圈活动小组，以提高住院患者痰培养标本送检率为活动主题，对活动前后影响呼吸科住院患者的痰培养标本采集的因素进行统计分析，并制定和落实整改措施。
结果：通过品管圈的活动使患者痰标本的送检率由58%提高到76%。
结论：品管圈活动能提高患者的痰培养标本的送检率。
【关键词】品管圈；痰培养标本；送检率【中图分类号】R862+.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-128-01品管圈（quality control circle，QCC）就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC 小组，一般6 人左右），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管七大手法（Qc7 大手法），来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]称为品管圈活动。
痰培养检查是呼吸内科常见的也是非常重要的检查项目之一，提高痰培养标本送检，对疾病的诊断和指导用药有重要的意义[2]，影响了医院的病历质量水平和护理质量。
我科针对痰培养标本送检率低的现状在2015 年7—11 月采用品管圈方法对其实施质量改进。
1 方法1.1 成立圈：由科室的六名护士自发组成QCC 小组，取“呼啦圈”作为圈名，四个呼啦圈交织在一起作为圈徽，象征医生、护士象征着医生、护士、患者、家属为了共同的目标相互支持、拉动。
其中主管护师1 名，护师5 名，通过推荐的方式选出一名圈长，护士长作为辅导员。
1.2 选定主题：通过科室全体护士参与讨论，头脑风暴方式集思广益，提出了四个主题，以评价法进行主题评价，共18 人参与选题过程，票选分数：5 分最高、3 分普通、1 分最低，第一顺位为本次活动主题。
见下表：1.3现况把握：统计20l4年4—6月住院患者留取痰培养标本的情况，送检率为58%，并统计影响痰培养标本送检率的主要原因。
呼吸内科品管圈提高患者尿、便、痰化验标本留取率68页文档
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
呼吸内科品管圈提高患者尿、便、痰 化验标本留取率
36、“不可能”这个字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。