基础中医学重点知识点大 汇总

基础中医学重点知识点大汇总

第一章导论

人类最早形成的三大传统医学：中医学，古巴比伦学，印度医学中医理论体系形成的基础：

古代哲学思想（阴阳、五行学说等）的影响古代自然科学（天文、历法、气象、农业、数学等）的渗透古代医疗经验（针灸、汤液等治疗）的积累

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中医理论体系

主导思想:整体观念

哲学基础和思维方法:阴阳、五行学说

生理病理学基础:脏腑经络及精气血津液

诊治特点:辨证论治

一、中医理论体系的形成和发展

1. 《黄帝形神一体观

⑵病理的整体性：

病脏及他脏病脏及系统

⑶诊治的整体性：

司外揣上病下取

现代医学模式：生物—心理—社会

中医学的医学模式：形—神—自然—社会

（二）恒动观念

中医学认为自然界中，任何事物都在不停运动。

1.生理上的恒动观：人体脏腑器官的生理功能活动处于永恒无休止的运动中（如气血的循环）；中医学属于自然科学的范畴。具有浓厚的人文社会科学的特点。受到中国古代哲学思想的深刻影响。多学科知识交互渗透的产物。中医学的科学范畴：

2.病理上的恒动观：疾病的病理处于不停的发展变化（如外感风寒束表的感冒，失治误治，入里化热）（三）辨证论治

辨证论治是中医诊断和治疗疾病的基本原则，为中医学的基本特点之一。病---疾病的名称，如感冒病、水肿病。症----症状和体征，是具体的疾病表现。

如头痛、恶寒、咳嗽、胸痛。证----又称证型，是疾病发展过程中

某一阶段的病理概括。证反映了疾病的本质。

证包括：

①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血等)

②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）③疾病的性质（如寒、热等）④邪正关系（如虚、实等）

病、证、症三者的区别与联系

1.病与证，虽然都是对疾病本质的认识，但病的重点是全过程，而证的重点在现阶段。症状和体征是病和证的基本要素，疾病和证候都由症状和体征构成。

2.有阴阳学说

一、阴阳学说的主要内容

（一）阴阳的概念阴阳:是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。

阴阳的普遍性、相关性、相对性、可分性

1.阴阳的普遍性

阴阳并不是某一特定的事物和现象，而是对物质世界每两种相关事物或现象的概括。中医学诊治疾病的着眼点是对证候的辨析和因证候而治。证同则治同，证异则治异，是辨证论治的精神实质。

2.阴阳的相关性

阴阳属性的划分，一定要在相关事物或现象范围五行学说

五行学说：以木、火、土、金、水五种物质的特性，及其“相生”、“相克”规律来认识世界和探求宇宙规律的一种世界观和方法论。

（一）五行的概念

“五”：指木、火、土、金、水五种物质。

“行”：一指行列、次序,，二指这五种物质的运动和变化。

（二）五行的特性

1 木曰曲直---生长、生发、条达。

2 火曰炎上---温热、升腾、向上。

3 土爰稼穑---生化、承载、受纳。

4 金曰从革---潜降、肃杀、收敛。

5 水曰润下---滋润、向下、寒凉、静藏。

2.事物五行属性归类表

（四）五行之间的相互关系

相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木

相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木

制化：既相互资生，又相互制约；生中有克，克中有生；平衡协调

2. 五行的生克异常

1）相生关系的异常：母子相及

2）相克关系的异常：

相乘－－以强凌弱，克制太过。

相侮－－反克，反向欺侮。

二、五行学说在中医学中的应用

（一）阐释生理现象

1.说明五脏的生理功能

木--生长、生发、条达；肝喜条达而恶抑郁--------属木火--温热、向上；心阳温煦作用------属火

土--化生、承载、受纳；脾运化水谷，生化气血----属土

金--沉降、肃杀、收敛；肺具有清肃之性，以肃降为顺-----属金水--滋润、下行、寒凉、闭藏。肾有藏精，主水；属水

2. 阐释五脏的相互关系

五脏相克：

水克火:肾阴承制心阳,使之不过于亢盛

火克金:心阳制肺,使之不过于寒

金克木:肺制约肝,肺的肃降抑制肝的升发太过

木克土:肝制约脾,肝的疏泄可以疏达脾气,使其不过于壅塞

土克水:脾制约肾,脾的健运可以调控肾主水,使水湿不至于泛滥

（二）阐释病理传变

1. 相生关系的传变

子母相及的传变：

肝病传心------母病及子，心病传肝------子病及母

2. 相克关系的传变

相乘相侮的传变：

肝病传脾----------木乘土肝病传肺----------木侮金

（三）指导诊断疾病

1.指导控制疾病的传变

根据五行生克乘侮规律，来调整其太过和不及，以控制疾病的进一步发展。

肝木过旺-----必乘脾土----健脾

2.确定治则和治法：

（1）根据相生规律确定的治疗原则和具体治法

治则：补母泻子“虚则补其母、实则泻其子”

具体治法:

补肾益精-----治疗肝血不足---- 虚则补其母

肝实证，肝火炽盛-----泻心火---实则泻其子

虚可同时补其子、实可同时泻其母

具体治法

滋水涵木：滋肾养肝法----滋肾阴以养肝阴

益火补土：温阳健脾，（肾阳，命门之火）

培土生金：补脾益肺----培补脾气以益肺气

金水相生：补肺滋肾法----肺肾同补以纠正肺肾阴虚

2）根据相克规律确定的治法和治则

治则：抑强扶弱补虚泻实

治法：

扶土抑木----疏肝健脾培土制水----健脾利水

佐金平木----抑制肝木，以利肺气清肃

泻南补北----泻心火以滋肾水，治心肾不交

第三章藏象学说

藏：指藏于体五脏

一、心（主血脉主藏神）

１.主血脉：指心有主管和推动血液在脉中运行，流注全身，以发挥营养和滋润作用。

血液在脉中正常运行必须具备的三个条件

1心气充沛2血液充盈3脉管通畅

心主血脉功能正常：1.面色红润光泽2.舌质淡红荣润3.脉象和缓有力4.心胸部无不适感

心主血脉功能异常：1.面色无华或面色青紫

2.舌质淡白或青紫、或见瘀点、瘀斑

3.脉象细弱无力或见涩、结、代脉

4.心胸部憋闷或刺痛、或见心悸、怔忡

2.主藏神

是指心有主管和调控人的精神、心理、意识、思维活动和整个生命活动的作用。“心者，君主之官，神明出焉”。“心者，生之本，神之变也”。

心藏神功能正常：精神振奋、神识清晰、思维敏捷、反应灵敏，睡眠安稳

心藏神功能失调：精神萎靡、神志昏迷、思维迟缓、反应迟钝，失眠多梦

（二）系统联系

1.心合小肠

心有实火→移热小肠→尿少尿热尿痛

小肠实热→上炎于心→心烦舌赤口舌生疮

2.在体合脉，其华在面

生理：

心气旺盛，血脉充盈→面部红润光泽

病理：心气血不足→面色淡白,晦滞；

心血瘀阻→面色青紫心火亢盛→面部红赤

3.开窍于舌

舌--- 司味觉；协助吞咽、发音。

生理：