TMRI全脊柱规范化扫描方案演示文稿

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脊柱MR扫描技术及临床应用PPT课件精选全文

脊柱MR扫描技术及临床应用PPT课件精选全文
a. OPLL b. DISH(弥漫性特发性骨增生症) c. OFL
• 小关节退变 • 椎管狭窄——MR是最佳评价手段,可同时观察
脊髓受压情况及有无变性水肿
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脊柱退行性病变
15
脊柱及脊髓感染性病变
• 脊椎和椎间盘化脓性感染 • 硬膜外、硬膜下脓肿 • 脊髓炎和脊髓脓肿 • 脊柱结核 • 其他感染性病变:真菌性脊柱炎
影相近的影像学效果。
42
成像原理
实质器官——低信号 脂肪组织——利用脂肪抑制技术被抑制 静止或相对静止的液体——高信号
人体内液体特性:具有长T2(300-500ms)
选用长TR(>3000ms)——取得T2效果 长TE (>150ms)—— 增强T2效果
43
成像序列
• 自旋回波序列
快速自旋回波序列 TSE/FSE——显示硬膜囊边界较好 半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)序列——成像时间短
8
脊柱MR常规扫描临床应用
• 脊柱脊髓先天发育畸形 • 脊柱及脊髓创伤 • 脊柱退行性病变 • 脊柱及脊髓感染性病变 • 脊柱及椎管内肿瘤 • 脊髓脱髓鞘病变 • 脊髓血管性病变
9
脊柱脊髓先天发育畸形
• 神经管闭合不全:脊膜膨出/脊髓膨出/脊髓脊 膜膨出/脂肪脊髓脊膜膨出/背侧上皮窦
• 神经源性囊肿 • 脊髓纵裂 • 脊髓积水及脊髓空洞症 • Chiari畸形 • 脊髓栓系综合征
脊柱MR扫描技术及临床应用
Department of Radiology,P1 UTH
outline
• 脊柱常规扫描技术及临床应用 • MR全脊柱扫描 • MRM • 纤维环DTI成像
2
脊柱常规扫描
• 部位: 颈椎、胸椎、腰骶椎 • 线圈: 头颈线圈,胸腰表面线圈 • 序列: 矢状位:T1WI(SE)/ T2WI

脊椎MRI扫描检查技术3---精品资料精选全文

脊椎MRI扫描检查技术3---精品资料精选全文

可编辑修改精选全文完整版二.脊椎MRI扫描检查技术㈠颈髓及颈椎MRI扫描技术检查1.适应证①颈椎骨岛·颈椎畸形·颈髓脊膜彭出症·颈髓积水·神经管闭合不良;②化脓性颈椎炎·颈椎结核·蛛网膜炎·颈髓空洞症:③颈椎椎管狭窄·颈椎多发性硬化;④原发良恶性肿瘤与转移性肿瘤2.扫描检查前的准备工作病人在进入MRI室之前需除掉随身携带的所有金属物品·磁性物件,以免产生伪影或造成危害。

3.扫描检查与图像显示技术⑴线圈柔软表面线圈⑵病人体位与扫描中心参阅头颈部内容⑶扫描方位①横断扫描在矢状位像上选择横断扫描层面,沿左右旋转横断层面,使其与感兴趣区脊髓相垂直。

扫描范围由病灶大小决定,用左右向作为相位编码方向。

在横断面定位像上对横断面扫描中心进行校正,并选择适当的横断面FOV.②矢状扫描用冠状面·矢状面·横断面图像作定位图像。

在冠状面定位像上选择矢状扫描层面,并沿前后轴旋转层面,并使扫描层面与颈髓或颈椎CC平行。

再在矢状面定位像上设定饱和带和相位编码方向,如果要观察椎间盘和椎体病变,应用CC向作为相位编码方向,并在CC方向设定垂直于扫描层面的饱和带,用于抑制CC方向视野外组织回卷伪影。

如果要观察脊髓病变,应用前后作为相位编码方向,在前后方向设定垂直于扫描层面的饱和带,用于抑制运动对脊髓造成的伪影。

扫描范围由病灶大小决定。

③冠状扫描在矢状定位图像上选择冠状位扫描层面,并沿左右轴旋转层面,使扫描层面与感兴趣区段哦脊髓或椎体平行。

再在横断位定位像上沿CC轴转动层面,使扫描层面与椎体左右轴平行。

最后在冠状位定位像上设定相位编码方向和饱和带。

其余方法请参阅矢状扫描的内容。

4.部分正常颈髓及颈椎MRI图像介绍MRI信号特征为:①脊髓的灰质在质子密度加权像与T1加权像上,其信号强度比较高,白质的信号强度较低。

在T2加权像上,灰质的信号强度较低,白质的信号强度较高,灰质的影像呈蝴蝶型;②在T1加权像与质子加权像上,脑脊液的信号强度比脊髓的信号强度低,而在T2加权像上脑脊液的信号强度比脊髓的信号强度高。

GE-1.5T-MR-DTI规范化扫描方案.ppt

GE-1.5T-MR-DTI规范化扫描方案.ppt

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For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
DTI后处理白质纤维素追踪FIBERTRACKOR:
第四步,选择ROI,放在FA图像的相应区域 ,点击SetSeedROI,然后Tracking,即能 追踪白质纤维素。
右键点击左上角图像窗口,选择右键菜单最 后一项Show Structral View,显示彩色FA 图。纤维素前后走行为绿色,左右走行为红 色,上下走行为蓝色。
弥散张量成像病例:
脑梗塞DTI成像,重建FA图和白质纤维素追踪 DWI图像上左侧内囊区局灶性高信号,ADC值下降,FA图未见明显的白质纤维素受损,但白质纤维素追 踪三维图像上可见相应区域白质纤维素中断减少。
24
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
DTI后处理分析FUNCTOOL DTI:
选择ROI,放在FA图像的相应区域,即可测 量FA值。
Avg,平均FA值;
Dev,标准差。
左下右下角窗口为功能图像窗口,利用其右 上角红色功能菜单,使用右键切换功能图。
鼠标右键点击红字,可以
在不同功能像之间切换。
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For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
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For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
19
For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.
DTI后处理白质纤维素追踪FIBERTRACKOR:

GE1.5TMR腰椎规范化扫描方案

GE1.5TMR腰椎规范化扫描方案

腰椎MRI的重要性和应用
重要性
腰椎MRI能够清晰地显示腰椎间盘、脊髓、神经根等结构,对于腰椎疾病的诊断和治疗具有重要意义。同时,规 范化、标准化的扫描方案能够提高检查结果的准确性和可靠性,为临床医生提供更加可靠的诊断依据。
应用
腰椎MRI广泛应用于腰椎疾病的诊断、治疗和预后评估。例如,对于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨折等疾 病,腰椎MRI能够提供准确的诊断信息,帮助医生制定合适的治疗方案。同时,腰椎MRI还可以用于评估治疗效 果和预后情况。
层厚与间距
根据检查需求选择适当的 层厚和间距,以便获取清 晰、准确的图像。
扫描序列
根据腰椎病变的特点,选 择适当的扫描序列,如T1 加权成像、T2加权成像等。
扫描视野
根据需要检查的部位确定 扫描视野,确保覆盖整个 腰椎区域。

扫描步骤和流程
定位扫描
通过定位扫描确定腰椎 的具体位置和范围。
常规扫描
按照设定的参数和序列 进行腰椎的常规扫描。
医生还需结合患者的临床表现和其他 检查结果,对MRI图像进行综合分析, 以提高诊断的准确性和可靠性。
在解读腰椎MRI图像时,医生需注意 观察腰椎间盘是否突出、脊髓是否受 压、神经根是否受累等细节,以便做 出准确的诊断。
腰椎疾病诊断标准
腰椎疾病的诊断标准主要包括症状、 体征和影像学检查三个方面。
体征主要包括腰部压痛、叩击痛、肌 肉萎缩、肌力下降等,严重时可出现 病理反射等神经系统异常表现。
病例讨论与解析
病例1解析
该患者长期从事重体力劳动,可能导致腰椎间盘承受过大压力,诱发椎间盘突 出。MR图像显示L4-5椎间盘突出,压迫神经根,是导致患者腰痛和左下肢放 射痛的主要原因。
病例2解析

椎管水成像规范化扫描方案 -优秀医学PPT课件

椎管水成像规范化扫描方案 -优秀医学PPT课件

OAx T2 FRFSE,病例
椎间盘突出
椎管内占位
OAx/OSag/OCor T1+C
扫描方法: • 复制平扫时定位线即可 图像参数特点: • 要充分利用饱和带,以减小血管搏动伪影 临床应用: • 有无椎体、椎管内占位性病变
OAx/OSag/OCor T1+C,病例
椎体占位
脊髓空洞症
1.5T ---
扫描方法: • 直接复制Osag T2 FRFSE序列的定位线即可 图像参数特点: • 频率编码方向应为前后,加NPW • 无需施加前饱和带 临床应用:
• 腰椎的压脂完全可以用常规脂肪抑制技术,时间短信噪比 高,注意臀部受压处可能会有部分压脂不均
• 观察有无椎间盘突出;有无椎体、椎管内病变 • 椎体血管瘤和脂肪瘤鉴别诊断 • 新鲜骨折和陈旧骨折鉴别诊断
三平面定位 矢状面T2 矢状面T1 矢状面脂肪抑制STIR或脂肪抑制T2FSE 横断面T2 腰椎椎管水成像 椎管内马尾神经成像 增强扫描序列
3-pl Loc,三平面定位扫描
2D椎管水成像定位图像: 3D椎管水成像冠状面定位图像:
马尾神经根冠状面定位图像: 椎管外神经根横断面弥散加权定位图像:
OSag T2 FRFSE
OSag STIR/OSag fs T2FSE,病例
椎间盘突出
脊髓空洞症
OAx sag T2选作定位像 • 可以针对椎间盘进行多组多层面多角度扫描,也可以直接
大范围画定位线,包全所有椎体
• 定位中心置于椎体后缘 图像参数特点: • 频率编码方向应为前后,加NPW • 加上下饱和带,以减小脑脊液搏动伪影 临床应用: • 观察有无椎间盘突出 • 有无椎体、椎管内病变
OSag T1 FSE

MRI扫描规范——MRI检查技术专家共识(脊柱及脊髓篇)

MRI扫描规范——MRI检查技术专家共识(脊柱及脊髓篇)

MRI扫描规范——MRI检查技术专家共识(脊柱及脊髓篇)(一)颈椎MRI技术要点及要求1、线圈:颈线圈、脊柱线圈、头颈联合线圈。

2、体位:仰卧位,头先进。

定位中心对准线圈中心及下颌角水平。

3、方位及序列:(1)平扫:矢状面T2WI、T1WI,观察椎骨及周围软组织则必须加fs-T2WI,扫描基线平行于颈髓正中矢状面,扫描范围包含C1~Th2椎体及两侧附件;轴面 T2WI序列,椎间盘病变扫描基线平行于椎间盘,每个椎间盘扫描3~5层;椎体及颈髓病变扫描基线平行于椎体横轴或垂直于颈髓纵轴,扫描范围自颅底斜坡至C7水平或覆盖病变区域;必要时加扫冠状面 T2WI、 T1WI。

(2)增强扫描:轴面、矢状面、冠状面fs-T1WI均需扫描。

4、技术参数:矢状面层厚<3.0 mm,=""><4.0 mm,="" 无间隔扫描或层间隔≤层厚×10%。

矢状面、冠状面="" fov(230~260)mm×(230~260)mm,="" 矩阵≥320×224;="" 轴面="" fov (160~200)mm×(160~200)mm,="" 矩阵≥256×224。

矢状面扫描相位编码方向设置为上下方向,="">(1)显示全部颈椎椎体、椎间盘及两侧附件、椎旁软组织等结构;(2)无明显吞咽运动伪影、血管搏动及脑脊液流动伪影。

(二)颈丛、臂丛神经根MRI技术要点及要求1.线圈:颈线圈、脊柱线圈、头颈联合线圈。

2.体位:仰卧位,头先进。

定位中心对准线圈中心及下颌角水平下3 cm。

3. 方位及序列:冠状面 fs-T2WI、 T1WI 序列,扫描基线平行于颈髓纵轴,扫描范围覆盖 C1~Th3段椎体前缘至椎管后缘;轴面 fs-T2WI,扫描基线垂直于颈髓长轴,颈神经根扫描范围为 C1~Th2水平,臂丛神经根扫描范围为C4~Th2水平;快速自旋回波三维fs-T2WI-重 T2WI 序列,冠状面扫描,范围为C1~Th2 段椎体前缘至椎管后缘。

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第三步: • 再选择第三段三平面定
位序列作为定位像。 • OK All,确认三个窗口
图像均为第三段定位像。
Байду номын сангаас
第三段脊柱T2/T1/STIR定位方法图像:
第四步: • 右键点击横断面窗口,点击RESET CENTER按钮,则定
位线自动下移至第三段。 • T1和STIR序列分别复制第三段T2定位线。
全脊柱成像拼接方法Pasting:
整上下位置,近可能接近0。 • FOV定位中心前后位置靠后,考虑到胸腰椎解剖位置。 • 第二段和第三段定位线,先复制第一段定位线,再选择相应段的定位像
,OK ALL,再选择轴位定位像窗口,Reset Center。 图像参数特点:
• 为了实现完善的拼接形成全脊柱图像,全脊柱分为脊柱的上段,中段和 下段扫描,段与段之间有重叠。
全脊柱拼接说明:
• 选中相同序列第一段、第二段、第三段的图像,点击PASTING。 • 系统提醒CONTINUE,点击确认。 • FULL SCREEN,分别调节左侧每一段图像的窗宽窗位,基本接近后,再点击PASTING拼接。 • 在保存图像前,可为此序列重起名字。
全脊柱成像拼接方法Pasting:
能接近0。FOV定位中心前后位置靠后,考虑到胸腰椎解剖位置。 • 扫描范围要大一些,考虑到胸腰椎的左右范围。 • 频率编码为前后方向,加NPW无卷折选项。 • 第一段T1和STIR序列定位线分别复制T2定位线。
第二段脊柱T2/T1/STIR定位方法图像:
第一步:
• 选择第二段T2,打开,首先 Remove All删除自动复制的定位 线。
位线自动下移至第二段。 • T1和STIR序列分别复制第二段T2定位线。
第三段脊柱T2/T1/STIR定位方法图像:
第一步:
• 选择第三段T2,打开,首先 Remove All删除自动复制的定位 线。
第二步: • 再复制第一段T2定位线。 • Accept接受。
注意:当打开第二段 序列时,提示线圈改 变,Apply确认。
三平面定位TOP 三平面定位MID 三平面定位BOT 第一段矢状位T2 第一段矢状位T1 第一段矢状位STIR 第二段矢状位T2 第二段矢状位T1 第二段矢状位STIR 第三段矢状位T2 第三段矢状位T1 第三段矢状位STIR
CTL123 CTLMID CTL456 CTL123 CTL123 CTL123 CTLMID CTLMID CTLMID CTL456 CTL456 CTL456
3-3-pl Loc,第三段三平面定位方法图像:
定位线说明:
• 第一段三平面定位中心点为i420。 • 线圈使用CTL456。 • 三平面定位像冠状面图像尽可能包括脊柱或脊髓。
第一段脊柱T2/T1/STIR定位方法图像:
定位线说明:
• 纯矢状面定位,不能打角度,以实现直接测量的目的。 • 第一段扫描在三平面定位冠状面图像上定位矢状面,FOV在矢状面定位像上调整上下位置,尽可
第二步: • 再复制第一段T2定位线。 • Accept接受。
注意:当打开第二段 序列时,提示线圈改 变,Apply确认。
第三步: • 再选择第二段三平面定
位序列作为定位像。 • OK All,确认三个窗口
图像均为第二段定位像。
第二段脊柱T2/T1/STIR定位方法图像:
第四步: • 右键点击横断面窗口,点击RESET CENTER按钮,则定
定位线说明:
• FULL SCREEN,分别调节左侧 每一段图像的窗宽窗位,基本 接近后,再点击PASTING拼接。
• 在保存图像前,可为此序列重 起名字。
Sag T2FSE,全脊柱矢状面T2加权图像:
扫描方法:
• 纯矢状面定位,不能打角度,以实现直接测量的目的。 • 第一段、第二段、第三段三平面定位中心点分别为0,i210,i420。 • 第一段扫描在三平面定位冠状面图像上定位矢状面,矢状面定位线上调
三角垫置于腘窝下,呈屈髋屈膝位,使腰椎更贴近于线圈表面。 4. 一般情况下,激光定位灯定于甲状软骨水平。如果身高比较高,激光
灯中心点下移至胸骨上切迹。
摆位照片:
全脊柱常规规范化扫描方案:
1 1-3-pl Loc 2 1-3-pl Loc 3 1-3-pl Loc 4 1-Sag T2 5 1-Sag T1 6 1-Sag STIR 7 2-Sag T2 8 2-Sag T1 9 2-Sag STIR 10 3-Sag T2 11 3-Sag T1 12 3-Sag STIR
TMRI全脊柱规范化扫描方案演示文稿
使用限制和提醒:
1. 磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。 2. 扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能
、图像质量的判断依据。 3. 由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具
有功能的具体实现。 4. 扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,
不涉及任何私有信息的泄露。 5. 扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问,请及时给予反馈,我们将尽
快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。 6. 任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。
患者摆位:
1. 肩部上顶线圈,头部两侧必须用海绵垫固定,下巴略内收,双手置于 体侧。
2. 务必使用颈前单元线圈,以增加接收颈椎信号强度。 3. 患者体位左右居中,可抬拉一下患者髋部,使尽量脊柱拉直,并将大
1-3-pl Loc,第一段三平面定位方法图像:
定位线说明:
• 第一段三平面定位中心点为0。 • 线圈使用CTL123。 • 三平面定位像冠状面图像尽可能包括脊柱或脊髓。
2-3-pl Loc,第二段三平面定位方法图像:
定位线说明:
• 第一段三平面定位中心点为i210。 • 线圈使用CTLMID。 • 三平面定位像冠状面图像尽可能包括脊柱或脊髓。
• FOV一般为32cm,三段FOV之间重叠部分过大或过小,都不能成功拼接。 • 对于身高较高的人,可将定位中心点下移到胸骨角。 • 为了减小拼接误差,建议纯矢状位扫描,不建议施加饱和带 临床应用:
• 椎体、髓内外病变、外伤等全脊柱大范围成像。 • 脊髓空洞 • 全身骨转移 • 脊柱侧弯
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