护理安全管理质量考核评分标准
护理安全管理质量考核标准
10.14穿刺部位不规范（于下肢）
10.15长期输液提前加药时间超过1小时，未给药
静疗安 10 全管理
1.5
10.16配液加药未执行即签字盖章 10.17抗生素类药物未现用现配
液体管 10.15长期输液提前加药时间超过1小时，未给药
理 10.16配液加药未执行即签字盖章
10.17抗生素类药物未现用现配
3.10护士执行操作未进行身份识别
3.11压疮患者未2小时翻身、未观察受压部位皮肤情况
3.12危急值未及时处理
3.13手术过程未进行安全核查
手卫生 0.5
4.1护士操作前后未洗手 4.2护士洗手方法不正0.2 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.2 0.3 1
8.4人员离开时换药室未上锁
病房 安全 管理 1.0
8.5厕所、走廊、病房地面湿滑、有水渍 8.6病房内、楼梯通道有人吸烟 8.7安全通道封闭私自堆放杂物占用 8.8病房使用自带电器
8.9床脚锁未固定
8.10病历丢失
8.11电脑丢失
8.12水龙头未关闭
分值 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.15 0.1 0.15 0.15 0.1 0.15 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1
10.3滴速不知晓
护士方面 10.4 24小时液体量不知晓 10.5药物作用不知晓
护理安全管理质量考核标准
6
⑵特殊治疗无交班
2
⑶当班护士不了解上一班病人病情，皮肤及治疗情况
2
⑷无交班记录本
1
⑸护士不了解交接班制度内容
2
病
房
安
全
管
理
40%
5．病房安全紧急预案，健全可行
5
查看安全预案是否健全可行。提问1名护士是否掌握。
⑴相关紧急预案资料不完整
3
⑵护士不了解、未掌握
2
6．病区安全警示标识醒目清晰，定期进行多渠道的安全知识宣传
6
现场查看药橱、冰箱内药品标签是否清晰，原盒包装按要求存放，无混放、过期、变质。
⑴药品无原盒包装
1
⑵药品混放
5
⑶药品过期
2
⑷高危药品无警示标识
2
⑸标签破损
1
⑹备用药品囤积过多，无及时退药给病人
2
护理安全管理质量考核标准（2）
项目
质量标准
分值
考核方法
扣分原因
扣分
得分
药
品
安
全
管
理
16%
13．麻精药品设有基数，加锁，专人管理，班班清点及使用有记录
1
⑶无按照洗手指征洗手
1
⑷病区无备个人防护用品
1
⑸接触化疗药物、消毒剂无个人防护
1
总 分 (100)
检查者：
年 月 日
6
提问护士查对制度内容。查看3本病历医嘱核对签字情况。查看治疗执行单，护士核对签字情况。护士长每周一次参与医嘱总核对。
⑴护士回答查对制度内容不完整
1
⑵给药单(包括口服药、注射治疗单)无核对签字1处
1
护理质量与护理安全积分管理考核标准
1.熟知本病区常用的仪与流程不知晓、未掌握仪器故障应急预案的扣1分/次，回答不完整扣0.5分/次；
2.熟练使用本病区常用的仪器和抢救设备
3.掌握使用中仪器、设备发生意外情况的处理预案
4.熟悉对常用仪器、设备的正确维护，并有记录
2.具备对跌倒、坠床、压疮高危患者风险评估的能力
3.跌倒、坠床、压疮预防措施落实到位
4.具有对发生跌倒、坠床、压疮事件的处置报告能力
（五）主动上报护理不良事件
1.护士知晓护理不良事件上报系统，并能主动报告
5
隐瞒不报根据事件不得分
2.积极参与护理不良事件警示学习活动
3.对发生的不良事件（I-IV）应积极处理，把造成的伤害降到最低
2.正确评估患者，提供专业、规范的护理服务
3.严格落实身份识别，根据医嘱正确实施治疗护理操作
4.根据患者要求提供心理及健康教育指导
5.落实专科护理，对高危患者实施防护措施
6.根据ADL评分，落实生活护理
（三）规范输血治疗服务
1.严格执行护理安全输血制度、输血查对制度、输血技术操作规范、输血流程，输血器的使用规定及流程
40分
（一）严格执行查对制度
1.严格执行《查对制度》，落实患者身份识别工作规定。在诊疗活动时至少同时使用两种方式核对患者身份
10
1.未严格落实（手术）患者身份识别制度扣1分/次；2.转科交接记录/《手术患者交接记录单》书写记录不完整扣2分/次，漏签名1分/次
2.在患者转科、转运过程中，落实转科交接记录，并双方签名
（五）护理文书书写制度
1.知晓并掌握《病历书写基本规范》
10
1.记录格式不正确、时间不规范、签名潦草每发现一项扣0.5分/次；2.记录不完整、漏签名、记录缺乏连续性和动态变化每发现一项扣1分/次
护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准随着医疗技术的不断发展和医疗服务的提升，人们对于医疗质量和安全管理的要求也越来越高。
在医疗服务中，护理是一个至关重要的方面，因此对于护理安全管理的质量考核标准变得尤为重要。
本文将介绍一些护理安全管理质量考核标准的内容。
一、培训教育水平护理安全管理的质量考核标准之一是护士的培训教育水平。
护士应具备相应的医学和护理知识，掌握基本的技能和操作流程，并且不断更新和提升自身的专业技能。
护士的培训教育水平直接关系到患者的安全和医疗质量，因此在考核中应该对护士的培训背景、参加的培训项目以及培训成绩进行评估。
二、操作规范和程序规范和程序是保证护理安全的基础。
在考核中，需要对护士的操作规范和程序进行评估。
护士应该熟悉并严格遵守医院规定的护理操作规范和程序，确保每一步的操作都符合标准。
同时，还需要评估护士是否了解不同病情和不同手术的特殊操作要求，并能够根据具体情况进行调整和应对。
三、医疗设备和用品管理护理安全管理考核中还需要对医疗设备和用品的管理进行评估。
医疗设备和用品的安全使用对于患者的生命安全至关重要。
护士在使用医疗设备和用品时，应该对其进行正确的操作和管理，包括保持设备的清洁、正确使用消毒方法、遵守使用规范等。
因此，在考核中需要评估护士对医疗设备和用品的认识和掌握程度，以及对管理规范的遵守情况。
四、有效沟通与团队合作在医疗护理工作中，护士需要与患者、医生和其他护士进行有效的沟通和团队合作，确保医疗过程的顺利进行。
在考核中，需要评估护士的沟通能力和团队协作能力。
护士应该善于倾听患者的需求和意见，与医生进行及时沟通，确保患者的状况得到有效的传递和反馈。
同时，护士还应与其他护士形成紧密的合作关系，共同完成护理工作。
五、突发事件应对能力在医疗护理工作中，突发事件的应对能力是非常重要的。
护士需要具备应对各种突发事件的能力，包括心肺复苏、急救处理、病人意外事故等。
护士的突发事件应对能力直接关系到患者的生死存亡。
二级医院护理安全管理质量检查评价标准
安全警示标识
病区走廊、茶水间前有防滑警示
实地查看
5
一处不符扣1分
药物过敏者床旁有警示标志
5
一处不符扣1分
跌倒、压疮高危病人有警示标志
5
一处不符扣1分
管道安全
管道位置正确、固定良好，符合病情治疗需要
实地查看
4
一处不符扣1分
管道标识正确，有说明
2
一处不符扣0.5分
管道引流通畅，无阻塞及受压
4
一处不符扣1分
有交接记录
实地查看资料
5
一处不符扣1分
化疗防护
有化疗防护制度
实地查看资料
5
一处不符扣1分
化疗防护措施落实
实地查看
5
一处不符扣1分
有专门化疗配制净化台
实地查看
4
无净化台全扣
针刺伤处理
有处理流程
实地查看资料
2
一处不符扣1分
有针刺伤呈报表
4
一处不符扣1分
护理安全管理质量检查评价标准
项目
内容
质量标准
检查方式
分值
扣分标准
得分
管理制度
有病人安全管理制度
内容齐全措施到位
查看相关资料
5
一处不符扣1分
有护理事件报告制度
倡导无惩罚，无责备的呈报
5
一处不符扣1分
有护理事件讨论
有具体整改措施、预防手段
5
措施不力扣2分
有安全隐患报告制度
对隐患进行登记、讨论
5
一次未讨论扣2分
一处不符扣1分
安全措施
安全措施到位
实地查看病人
5
一处不符扣1分
护理安全质量考核标准(医疗质量管理考核标准)
护理安全质量考核标准（100分）项目分值检查标准检查方法及扣分标准扣分得分6分在诊疗活动中，严格执行查对制度，至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份。
实地查看。
不符合要求扣2分/人次。
6分能够按制度要求使用腕带，腕带信息规范、齐全，管理符合要求。
实地查看。
未使用腕带每人扣2分。
其他每项不符合要求扣1分。
身份识别6分确认患者身份的方法符合要求（包括普通患者、无法陈述姓名的患者、无名氏等）。
实地查看。
不符合要求全扣6分护士熟知查对制度内容，执行医嘱时能够严格落实。
提问护士查对制度内容，并实地察看落实。
①回答查对制度不知晓扣2分。
回答不完整扣1分②执行每项不符合要求扣2分。
6分清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，查对有效。
如不符合要求不得使用。
实地察看。
①检查漏项扣2分②不符合要求使用全扣。
6分使用毒麻局限药时要经过反复核对，给予多种药品时注意配伍禁忌，高危药品配制符合要求。
实地察看，并检查使用登记。
每项不符合要求扣2分。
6分药物过敏者床头牌、腕带、临时医嘱单、治疗本、一栏牌、门诊病历六处有显著标志。
静脉给药要注意有无变质、瓶口有无松动、裂缝等。
实地察看。
每项不符合要求扣2分。
用药查对6分准确、规范用药，落实双人核对签字。
实地察看一项不符合要求扣2分。
一例用药差错，本大项不得分。
2分有重点环节应急管理制度，有意外情况的应急预案及演练查看材料。
一项不符合要求扣1分。
6分1、危急值接收符合要求，记录规范（3分）2、对危急值的处理措施有记录（3分）实地察看，并检查登记本及护理记录。
每项不符合要求扣2分。
环节查对8分输血严格按规定程序执行1、输血记录单填写齐全、无漏项（2分）现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或提问护士输血操作流程。
2、采血及输血前落实双人查对签字（2分）3、输血环节规范、安全（2分）4、血液输注完毕，用完的血袋应及时送回输血科，并记录和签名（2分）①输血记录单填写每漏一项扣1分。
护理安全管理质量考核----精神科护理安全考核
10
发生护理不良事件，当班护士未能及时通知医生处理，瞒报的，每次扣5分。
24.发生有责任的不良事件。
事实。
10
缺点扣1分；一般差错扣3；严重差错扣10分。出现事故或产生医疗纠纷发生经济赔偿，参照《医疗事故处理预案》执行。
制度知晓
25.熟知护理安全管理制度、病房安全管理制度、病区巡视制度、护理安全不良事件报告制度。
现场查看。
5
未做到扣1分/病人。
6.禁止让任何病人单独进入院子护外活动
让任何病人操作电热水器。
现场查看
5
未做到扣2分/次。
病房
物品
管理
8.切实做好锁匙、刀剪、消毒药、注射器、体温表、保护带等物品的保管，应有固定数目，放置固定位置，详细交接班。
现场查看。
2
未做到扣1分/次。
15.开饭时，噎食病人有专座，做到重点病人重点护理。饮食分发正确。
现场查看。
2
未做到扣1分/次。
16.每天开饭需确保病人的安全，工作人员必须紧随病人，不的将病单独放在备餐间
现场查看。
2
未做到扣1分/次。
17.分发食品有条不紊，病人坐于位置上，喊名发放。
现场查看。
2
未做到扣1分/次。
3
未做到扣1分/
9.不得在病区遗失病区钥匙，如有遗失要立即追查，及时报告护士长。
事实。
2
未做到扣2分。
病区
安全
检查
10.每天一小查落实到位，护理人员知晓检查的内容，并知晓检查的结果。
现场查看或调阅视频。
5
未做到扣1分/次。
11.每周一大查落实到位，护理人员知晓检查的内容，并知晓检查的结果。
现场查看或调阅视频。
2023年医院护理安全管理质量考核标准
医院护理安全管理质量考核标准工作与生活中常常需要使用到平安管理,考核,护理,质量,医院相关的资讯，这也正越来越成为工作中的必需，为此收集整理了以下医院护理平安管理质量考核标准，欢迎借鉴参考，盼望对大家有所关心。
篇1:医院护理平安管理质量考核标准医院护理平安管理质量考核标准检查内容考核方法与扣分标准扣分1.严格执行护理不良大事登记、报告制度，建立网上报告系统，鼓舞护士网上报告护理平安隐患、护理不良大事。
各科室应建立护理不良大事登记本，每周有登记、有争论分析，处理看法及防范措施查看记录一项不符合要求扣1分；2.仔细执行"三查七对'制度，对患者施行两种以上识别方法，住院及急诊观看患者使用"腕带'，每日查对医嘱并有记录。
处方或用药医嘱在转抄和执行有严格的核对程序，由转抄和执行者签名确认，并需两人核对后，方可执行现场查看护士操作一项未落实扣2分3.精确执行医嘱，保证临床用药平安。
严格执行手术核对制度，防止手术患者、手术部位、手术方式发生错误现场查看查看记录一项未落实扣2分4.各科室有护理紧急风险预案，护士知晓应急程序。
有重点护理环节的管理措施（如输血、输液、管道护理及药物不良反应等）。
有跌倒、坠床等意外大事报告制度、处理预案与可执行的工作流程。
有压疮风险评估与报告制度，正的确施预防压疮有效护理措施现场查看查看记录一项不符合扣1分。
病人发生丢失、坠床、跌倒、烫伤扣5分。
5.急救车用物齐全、性能良好；急救用物应在消毒灭菌有效期内。
急救药品无破损、浑浊、变质、过期，有专人管理，每周清点并记录；用后准时补充并上锁管理现场查看急救车及记录本一项不符合要求扣1.5分6.急救器材：如心电监护仪、呼吸机、氧气、吸痰器、呼吸囊、除颤仪等仪器性能良好，处于备用状态，急救物品完好率100%现场查看一项不符合要求扣2分；备用氧气为零或氧气表已坏、吸引器无负压、呼吸囊漏气扣5分。
7.常备注射药品定点存放，标签醒目，放置整齐，药品不得混放；有效期管理，形状相像药品分开放置，每月清理并有记录查看药物及记录本一项不符合要求扣1分8.口服药原始包装保存；无"三无'（无生产日期、生产厂家、保质期）药品；冰箱内无过期药品、物品。
护理安全管理质量考核标准
10.实习生、进修生应在注 册护士的指导下进行工 作，严格执行护士条例相 关规疋
10
现场查 看
一项不符 合要求扣2分
10
8•口服药原始包装保存： 无三无（无生产日期、生
10
查看药 物
一项不符 合要求扣1
产厂家、保质期）特殊药 物：如注射用胰岛素置于冰 箱保存，注明开始使用日期、 时间并签名，使用期限按说 明书要求：其他药按规范放 置
分
9.药物过敏试验应带急救 盒（抢救用药及物品），并 向病人宣教注意事项
5
现场查 看
护理安全管理质量考核标准
检杳内容
标
准
分
考核方
法扣分标准扣原因实得分1•严格执行护理不良事件 登记、报告制度。各科室 应建立护理不良事件登记 本，每周有登记，有讨论 分析，处理意见及防范措 施。
10
查看记 录
一项不符 合要求扣
1分
2•认真执行查对制度，对 患者实行两种以上识别方 法。正确使用腕带，每日 查对医嘱并有记录。
现场查 看
一项不符 合要求扣1分
5.输液输血登记本
10
查看记 录
一项未落 实扣2分
6•安全措施落实、对特殊病 人有安全防护措施、有警示 标识（各管理管道）。
10
现场查 看
一项不符 合要求扣1分
7•常备注射药品定点存 放，标签醒目，药品不得 混放：有效期管理，外形 相似药品分开放置，每月 清理并有记录。
10
现场查 看护士 操作
一项未落 实扣2分
3•准确执行医嘱，保证临 床用药安全。口服药发放 流程是否与护士执行相符及 科室监控措施患者外出请假 协议登记本是否有登记
10
护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准护理安全管理质量考核标准是评估医疗机构护理部门工作的重要依据，对于提高护理质量和安全管理水平具有重要意义。
下面将介绍护理安全管理质量考核标准的内容，共计700字。
一、组织管理1. 是否建立科学合理的护理管理体制，明确职责分工，确保护理工作的顺利开展。
2. 是否建立健全的护理质量管理制度，包括工作流程、质量控制和评估等方面，确保护理质量和安全可控。
3. 是否建立完善的护理培训体系，及时提供护理知识和技能培训，不断提高护理人员的业务水平。
4. 是否建立健全的绩效考评机制，激励护理人员积极工作，提高工作效率和质量。
二、人员管理1. 是否按照护理人员的实际需求进行编制，确保人员配置合理，充分满足患者的护理需求。
2. 是否建立健全的护理人员招聘、考核和晋升制度，选拔和留用优秀护理人员，提高护理团队的整体素质。
3. 是否定期进行护理人员的职业技能培训和考核，确保护理人员的专业水平符合要求。
4. 是否建立健全的护理人员个人档案，包括学历、持证情况、工作经验等，便于对护理人员进行综合评估。
三、设备设施管理1. 是否按照护理工作需要，配备先进合适的护理设备和器材，确保患者的护理安全。
2. 是否建立健全的设备设施维护管理制度，保持护理设备设施的正常运转和安全可靠。
3. 是否定期对护理设备设施进行检修和维护，确保设备的有效使用寿命和准确性。
4. 是否建立健全的护理器械消毒和灭菌管理制度，保证护理器械的清洁和安全。
四、手术室护理管理1. 是否建立完善的手术室护理规范和操作流程，确保手术安全和患者的健康。
2. 是否做好手术室护理交接班制度，实时掌握手术室的工作情况和患者的安全。
3. 是否建立健全的手术室护理队伍，具备执业护士资格和相关培训，提高护理水平。
4. 是否定期开展手术室护理工作的评估和效果反馈，不断改进护理工作流程和质量。
通过以上标准的评估，可以全面了解医疗机构护理部门的管理水平和工作质量。
护理质量安全管理质量评价标准.doc
护理质量安全管理评价评价标准（1000分）一、科室管理质量评价标准（150分）护士长行政管理质量评价标准（20分）病区管理质量评价标准（20分）抢救室、抢救车管理质量评价标准（20分）输液、注射室管理质量评价标准（20分）电休克治疗室管理质量评价标准（50分）安全用药管理评价标准（20分）二、责任制整体护理服务质量评价标准（300分）危重病人护理质量评价标准（40）特级护理（危重病人）质量评价标准（40分）一级护理质量评价标准（40分）二、三级护理质量评价标准（20分）压疮管理质量评价标准（50分）康复护理质量评价标准（30分）门诊部工作质量考核评分标准（40分）优质护理服务评价标准（40分）三、护理安全管理质量评价标准（400分）患者安全质量评价标准（防范与减少患者跌倒、坠床、噎食、窒息、自杀、暴力攻击、擅自离院等突发、意外事件发生）（250分）夜班护士工作质量评价标准（50分）不良事件管理质量评价标准（50分）节假日前护理安全检查评价标准(50分）四、护理文书书写质量考核评分标准(50分）五、患者满意（50分)六、业务学习、三基培训、护理查房（50分）持续改进落实（按质量安全管理与持续改进规定处理）科室管理质量评价标准（100分）电休克治疗室护理管理质量评价标准（50分）安全用药管理质量评价标准(20）责任制整体护理、分级护理服务质量评价标准（300分）优质护理服务质量评价标准（40分）1.优质护理服务过程（20分）（见：优质护理服务过程质量评价标准）护理安全管理质量评价标准（400分）患者安全质量评价标准（防范与减少患者跌倒、坠床、噎食、窒息、自杀、暴力攻击、擅自护理文书书写质量评价标准(50分）2015.。
护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准一、引言在医疗服务中，护理安全是至关重要的。
为了确保患者的安全，医疗机构必须制定和执行相应的护理安全管理质量考核标准。
本文将针对护理安全管理质量考核标准进行详细阐述，以强调其重要性和实施方法。
二、患者权益保护1. 维护隐私和机密性：护理人员应尊重患者的隐私权，确保患者的个人信息不被泄露。
医疗机构应建立相应的制度和措施，保护患者的机密性。
2. 疼痛管理：医疗机构应提供有效的疼痛管理服务，确保患者在治疗过程中不受到不必要的痛苦和折磨。
3. 患者知情同意：在进行任何治疗或程序之前，医疗机构应确保患者充分了解相关信息，并在获得足够知情的情况下，自主决定是否接受治疗或程序。
三、医疗设备和设施管理1. 设施卫生与安全：医疗机构应定期进行设施和设备的卫生清洁和维护，确保其安全可靠，并预防交叉感染的发生。
2. 设备维修和检测：医疗机构应制定设备维护计划，并定期进行设备检测和校准，以确保其工作状态良好，减少因设备故障而造成的患者风险。
3. 应急准备：医疗机构应制定应急预案，明确设备故障、自然灾害或其他紧急事件发生时的应对措施，以保障患者的安全。
四、医护人员质量管理1. 护士培训和持续教育：医疗机构应确保护理人员接受相关的培训，掌握必要的专业知识和技能，并定期进行持续教育，以提高其护理水平和技术。
2. 人员数量与配备：医疗机构应根据患者数量和需求适当安排医护人员，确保护理工作得到有效开展，并减少因人员不足而引发的安全隐患。
3. 职业道德和行为规范：医疗机构应建立相关的行为规范，要求护理人员恪守职业道德，并确保他们与患者和其他医疗团队成员之间的合作和谐。
五、护理流程管理1. 护理评估和计划：医护人员应进行全面的护理评估，了解患者的病情和护理需求，并制定相应的护理计划，确保护理工作有序进行。
2. 手卫生和感染预防：医疗机构应制定相应的手卫生政策，要求医护人员按照规定的程序和频率进行手卫生，并采取措施预防和控制感染的发生。
护理高质量的考核评分实用标准
护理质量考核评分标准目录1、护理安全管理质量考核评分标准2、病房管理质量考核评分标准3、急救药品、物品、器材管理质量考核评分标准4、基础护理质量考核评分标准5、危重、一级护理患者护理质量考核评价标准6、护理文书质量考核评分标准7、手术室护理工作质量评分标准8、ICU护理质量考核评分标准9、急诊科护理工作质量控制考核评分标准10、消毒供应室护理质量考核评分标准11、分级护理质量考核评分标准12、优质护理服务考核评分标准13、消毒隔离质量考核评分标准14、病区护士长工作质量考核评分标准一、护理安全管理质量评价标准项目考核内容分值考核办法扣分得分管理制度38 有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施 6 查资料，抽问护士有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人 4查资料发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质、总结经验教训、制定防范措施（3分），记录完整（1分）6护理缺陷报告制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1） 5坚持每周自查（2分），每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容（2分），有记录和签名（1分）5严格执行查对制度 6 查现场，查资料严格遵守护理操作规程及工作制度 6 查现场环节管理47 药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记（各1分）病人知晓 4 查现场，问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间 3 查现场，无措施，措施不当不得分意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施 2危重病人基础护理落实到位，无护理并发症 2查现场，查护理记录，措施不到位有并发症不得分输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室查对及床旁核对，医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记4 查现场，查资料有医嘱查对登记本（1分），查对后有护士及护士长签名（2分） 3 查资料院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价 4 查资料查护理记录尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务 3查现场，询问病人，未做到不得分消毒剂使用管理规范 2 查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明（呼吸机、心电监护、除颤仪等）3 查现场查记录设备定时安全检查有记录 3无严重差错及事故 5 发生严重差错事故不得分护理人员熟悉护理应急预案 4 问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求 2 查现场护士工作中无自伤发生 3 发生自伤不得分消防治安管理15 工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案 3 抽问护士消防器械定位放置 2查现场氧气使用管理规范 2用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头 2开水锅炉使用安全 2病区内无财物遗失现象 4 有遗失不得分二、病区管理质量考核评分标准检查项目考核标准值分评分标准扣分原因扣分得分服务规范1、护士在班在岗，在班人员与排班表吻合，言行规范，仪表端庄，着装规范5一人脱岗不得分，一人不合格扣3分2、实行首接、首问负责制，主动巡视病房，及时解决问题，提供便民措施。
护理安全管理质量考核评分标准
护理安全管理质量考核评分标准护理安全管理质量考核标准本文列出了护理安全管理质量考核标准的项目质量标准，以及扣分原因和考核方法。
其中，每个项目都有相应的分值，以便进行考核评估。
病人安全管理在病人安全管理方面，考核标准主要包括高危病人评估记录、预防压疮和坠床跌倒护理措施的落实情况，以及昏迷病人使用热水袋的规范性等。
如果发生压疮、坠床或烫伤等意外事故，将会扣除相应的分值。
药物治疗管理药物治疗管理考核标准主要包括病人的给药和治疗是否严格执行、输血操作流程是否规范、医嘱核对签字情况等。
如果存在给药单无核对签字、医嘱班班核对未执行、护士签字潦草等问题，将会扣除相应的分值。
交接班管理交接班管理考核标准主要包括危重大手术后病人是否有床边交接班、特殊治疗是否有交接班、当班护士是否了解上一班病人病情、皮肤及治疗情况等。
如果存在交接班制度不完善、无交班记录本、护士不了解交接班制度内容等问题，将会扣除相应的分值。
安全管理安全管理考核标准主要包括相关紧急预案资料是否完整、病区是否有防火、禁烟等安全警示标示、安全通道是否畅通、是否有消防设施、用电是否安全等。
如果存在安全通道堆放物品、病人私用电热杯等非医疗电器等问题，将会扣除相应的分值。
总结以上是护理安全管理质量考核标准的项目质量标准，每个项目都有相应的分值和考核方法。
通过对这些标准的评估，可以有效提高护理质量和安全管理水平，保障病人的安全和健康。
题目：护士是否知道如何汇报针刺事件？在医疗保健领域，护士是非常重要的一环。
他们需要掌握各种技能和知识，以便在工作中能够胜任。
其中一个重要的方面是针刺事件的处理和汇报。
然而，有时候护士可能会遇到一些困难，比如不知道如何汇报针刺事件。
这可能是因为他们没有接受相关的培训或没有足够的经验来应对这种情况。
在这种情况下，护士应该及时向上级报告，并尽可能提供详细的信息。
这些信息包括针头的类型、被针刺的部位、针头是否有血液等等。
这些信息对于评估患者的风险和采取相应的措施非常重要。
护理安全管理质量考核评分标准
4
(2）使用后注射器针帽回套
2
(3）针刺后局部处理错误
3
（4）针刺后不知如何汇报
3
（5）预防锐器刺伤的措施不完善
2
合计
（1）未设护理缺陷上报表
1
(2）未及时上报
2
(3)未进行护理缺陷根源分析
3
（4）未提出处理意见及整改措施
4
药品安全管理
20％
1、药品原盒包装，分类放置，规范存储。
7
现场查看药橱、冰箱内药品标签是否清晰，原盒包装按要求存放，无混放、过期、变质、
（1）药品无原盒包装
1
（2）药品混放
5
（3）药品过期
2
（4)高危药品无警示标识
1
(4）昏迷病人使用热水袋不规范
2
（5)发生压疮、坠床或烫伤
6
2、输血严格按规定程序执行
6
现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或提问护士输血操作流程
（1）提问护士输血操作流程回答不完整
2
（2)查对程序部完整,备血无2人核对,输血前无2人核对
3
（3）使用后空血袋未用黄色袋装24小时内保存
1
3、給药、治疗严格执行查对制度,无护理缺陷
(1）本岗位职责回答不完整
5
（2）护工从事护士工作
2
（3）未按操作流程执行
3
(4）岗位职责资料与现有工作不相符
1
2。定期接受安全护理培训,有记录
6
查看培训考核记录
（1）无安全相关培训记录
4
（2）无安全相关知识考核记录
2
3、掌握预防医疗锐器刺伤的措施和处理方法
14
护理安全管理质量考核标准
用药安全
1.病区药品分类存放，高浓度电解质、化疗药物等特殊药品及易混淆的药品有标识和贮存方法的规定。高危药品与普通药品分别放置，麻醉、精神药品专人和理，标识醒目。对包装相似、药名相似的药品要分隔放置，有明晰的“警示标识”对一品多规或多剂型药物标识清楚。保证药品质量、无过期、变质。
9.科室每月对病区安全情况督导检查，有分析、汇总及改进措施，体现持续改进。
现场查看：
1.查看相关制度与流程。
2.提问护理人员对相关制度和流程的知晓情况。
3.抽考护理人员，对常用仪器和抢救设备的操作使用掌握情况。
4.查看意外情况的处理预案及措施。
20
1.制度一项不熟悉扣2分，流程不熟悉扣2分。
2.查看相关记录，一项不规范扣2分。
5.查看口头医嘱制度及流程的执行情况。
6.查看科室对制度和流程掌握情况的督导检查记录和持续改进情况。
20
1.核心制度不熟悉扣2分。
2.未使用腕带标识发现一人扣2分，腕带标识不清或填写不全一处扣1分；局部皮肤有损伤扣1分。
3.未实行反向查对扣1分。
4.交接流程记录不全扣1分。
5.未按规范要求执行扣1分。
4.水、电、气管理严谨，注意随手关闭。
5.病区消防设施，定点放置，医务人员掌握使用方法。
6.病区应急灯能正常使用。
7.护理人员按照使用制度与操用规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。
8.仪器设备专人管理，定点放置，定期检查，使用后的仪器设备清洁、消毒，保持完好状态；故障仪器、设备标识明显，及时维修。
3.相关人员知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序。
护理安全管理检查标准
10
现场查看
抽查2名病人
一处不符合要求扣0.5分
二、药品管理
1、有健全药品管理制度、毒、麻药品管理制度、高危药品管理制度等；
2.加强毒、麻、限、剧药品管理，设专人保管，专用处方，定量存放，加锁管理，定期清点。并执行交接班制度，做到帐物相符
4.护士熟知VTE风险分级、症状体征、辅助检查及标准预防（基本预防、物理预防、药物预防）措施，示范活动方法。
5.主动告知患者及家属VTE风险及防范措施，鼓励患者参与相关护理措施落实。
6.科内有VTE相关资料和病人宣教材料。
10
查看相关资料，现场查看VTE相关护理落实情况。考核护士VTE相关知识。
11、输液、输血管理
10
现场查看护士查对流程。
6、口头医嘱执行
1.除紧急抢救情况外，一般不执行口头医嘱。
2.抢救患者时医师下达的口头医嘱，护士需当场复诵一遍，经医师复核无误后方可执行，并保留空安瓿。
3.护士执行完口头医嘱后需认真做好记录，两人核对空安瓿无误后方可弃去。
4.抢救结束后，医生应据实及时补开医嘱，护士补写护理记录。
10
查看相关资料，追踪和现场查看压疮相关护理措施落实情况。考核护士压疮相关知识。
10、VTE管理
1.护士知晓VTE常用评估工具及评估方法，评估结果正确。
2.入院2小时内、术后6小时内完成VTE评估并记录，遇抢救等情况可延长至入院6小时内完成，高危者每周评估2次，极高危者每日评估1次。
3.高危患者床头牌内放置警示牌，病历贴高危标识。
3.若腕带损坏需更新时，需重新填写，双人核对确保准确无误。
4.护士应注意观察佩戴腕带部位的皮肤情况及肢端血运，出院时由护士取下。
护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准护理安全管理是医疗机构管理工作中的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和身体健康。
为了提高护理安全管理的质量，确保患者得到高质量的护理服务，制定和实施一套科学的护理安全管理质量考核标准显得尤为重要。
首先，护理安全管理质量考核标准应包括护理人员的基本素质和专业技能。
护理人员应具备扎实的专业知识和丰富的实践经验，能够熟练操作各种护理设备，具备良好的沟通能力和团队合作精神。
此外，护理人员还应具备一定的心理素质，能够在面对突发事件时保持冷静，正确处理护理工作中的各种突发情况。
其次，护理安全管理质量考核标准还应包括医疗机构内部的管理制度和工作流程。
医疗机构应建立健全的护理安全管理制度，明确各项管理规定和工作流程，确保每位护理人员都能够严格按照规定执行护理工作，杜绝违规操作和疏忽大意。
同时，医疗机构还应加强对护理人员的培训和考核，不断提升护理人员的综合素质和专业水平。
此外，护理安全管理质量考核标准还应包括医疗机构的设施设备和医疗资源。
医疗机构应确保护理所需的设施设备完备，保证各种护理设备的正常运转和有效使用。
同时，医疗机构还应合理配置医疗资源，确保患者在接受护理服务时能够得到及时、有效的医疗支持。
最后，护理安全管理质量考核标准还应包括患者和家属的满意度。
医疗机构应建立健全的患者投诉处理机制，及时处理患者和家属的投诉和意见建议，不断改进护理服务质量，提升患者的满意度和信任度。
总之，护理安全管理质量考核标准的制定和实施对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
医疗机构应严格按照标准要求，加强对护理工作的监督和管理，不断完善护理安全管理制度，提升护理服务的质量和水平，为患者提供更加安全、高效的护理服务。
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提问护士查对制度内容。查看3本病历医嘱核对签字情况。查看治疗执行单，护士核对签字情况。护士长每周一次参与医嘱总核对。
（1）护士回答查对制度内容不完整
1
（2）給药单（包括口服药、注射、输液单）无核对签字1处
1
（3）医嘱班班核对未执行1处
2
（4）护士签字潦草1处
1
（5）护士长未参与核对医嘱1处
1
4、严格落实交接班制度
5
查抢救车药品是否原盒包装，排列有序，无过期、变质，每周检查、清点并记录1-2次、
（1）无基数、数目不符
1
（2）无原盒放置
2
（3）无按规定时间检查并记录
1
（4）药品过期
2
（5）使用后无及时整改；补充记录
1
（6）检查记录本部规范
1
护理人员安全管理
30%
1、履行岗位职责，规范执行各项护理操作流程
10
查岗位职责资料与现有岗位职责是否相符，护士操作是否遵循规范流程。提问1名当班护士岗位工作职责
（1）安全通道堆放物品
2
（2）病人私用电热杯等非医疗电器，有安全隐患（医院配备除外）
1
（3）护士不知病区灭火器放置位置及数量
1
（4）护士不知灭火器使用方法或使用方法不正确
1
项目
质量标准
分值
考核方法
扣分原因
扣分
实得分
4、有护理缺陷上报、根源分析制度
10
查看护理缺陷记录本，有无缺陷、堵差错登记及上报处理情况
（1）未设护理缺陷上报表
1
（2）未及时上报
2
（3）未进行护理缺陷根源分析
3
（4）未提出处理意见及整改措施
4
药品安全管理
20%
1、药品原盒包装，分类放置，规范存储。
7
现场查看药橱、冰箱内药品标签是否清晰，原盒包装按要求存放，无混放、过期、变质、
（1）药品无原盒包装
1
（2）药品混放
5
（3）药品过期
2
（4）高危药品无警示标识
6
提问1名护士对危重病人病情、治疗、皮肤、引流量、出入量掌握情况及交接班制度的内容。
（1）危重大手术后病人无床边交接班
6
（2）特殊治疗无交接班
2
（3）当班护士不了解上一班病人病情，皮肤及治疗情况
2
（4）无交班记录本
1
（5）护士不了解交接班制度内容
2
病
房
安
全
管
理25%
1、病房安全紧急预案，健全可行
5
查看安全预案是否健全可行。提问1名护士是否掌握
（1）相关紧急预案资料不完整
3
（2）护士不了解未掌握
2
2、病区安全警示标识醒目清晰，定期进行多渠道的安全知识宣传
5
查看病区安全警示标识，查看病区安全宣传记录
（1）病区无防火、禁烟等安全警示标示
3
（2）未见到安全知识宣传记录
2
3、病房安全通道畅通，有消防设施，用电安全
5
查看安全通道有无堆放物品，影响通行。提问1名护士消防设施的位置、数量及使用方法。查看有无违规用电情况。
2
（5）标签破损
1
（6）备用药品囤积过多，无及时退药給病人
2
2.麻精药品设有基数，加锁，专人管理，班班清点及使用记录。
5
查麻、精药品有无加锁管理。每班有无清点，使用有无记录。
（1）无基数
1
（2）无单独放置加锁
1
（3）基数与交班不符
1
（4）交班清点记录不完整
1
（5）使用无登记
1
（6）空安瓿无保留
1
3.抢救车药物设有基数，原盒放置，使用后及时整理、补充，体现动态记录。
（1）本岗位职责回答不完整
5
（2）护工从事护士工作
2
（3）未按操作流程执行
3
（4）岗位职责资料与现有工作不相符
1
2.定期接受安全护理培训，有记录
6
查看培训考核记录
（1）无安全相关培训记录
4
（2）无安全相关知识考核记录
2
3、掌握预防医疗锐器刺伤的措施和处理方法
14
查看预防医疗锐器刺伤的措施和处理办法，提问1名护士是否掌握
护理安全管理质量考核标准
项目
质量标准
分值
考核病
人
安
全
管
理25%
1、正确评估病人安全的危险因素，采取有效防护措施
6
查看病房存在压疮或跌倒危险的病人有无危险评估记录，是否使用警示标识并予以安全指导
（1）高危病人无评估记录
1
（2）预防压疮护理措施未落实
1
（3）预防坠床、跌倒护理措施未落实，无使用警示标识
1
（4）昏迷病人使用热水袋不规范
2
（5）发生压疮、坠床或烫伤
6
2、输血严格按规定程序执行
6
现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或提问护士输血操作流程
（1）提问护士输血操作流程回答不完整
2
（2）查对程序部完整，备血无2人核对，输血前无2人核对
3
（3）使用后空血袋未用黄色袋装24小时内保存
1
3、給药、治疗严格执行查对制度，无护理缺陷
（1）使用后针头未直接放入锐器盒
4
（2）使用后注射器针帽回套
2
（3）针刺后局部处理错误
3
（4）针刺后不知如何汇报
3
（5）预防锐器刺伤的措施不完善
2
合计