2011年口腔执业医师考试辅导：牙髓组织结构
牙体牙髓笔记知识点-有目录
牙体牙髓笔记知识点-有目录牙体牙髓是人体牙齿最内层的组织结构，它对于牙齿的生长发育、感觉功能以及牙齿的健康至关重要。
下面是关于牙体牙髓的一些知识点的详细介绍。
一、牙体牙髓的定义二、牙髓的结构与组成牙髓主要由细胞和间质组成。
细胞包括牙髓细胞、纤维细胞、干细胞等。
间质是细胞间的胶质基质，其中含有大量的血管、神经和淋巴组织。
三、牙髓的生理功能1.感觉传导功能：牙髓中的神经纤维可以传递疼痛、温度、压力等刺激信息，使人们能够感受牙齿周围的环境变化。
2.代谢功能：牙髓中的血管提供牙齿所需的氧气和营养物质，帮助牙齿维持正常的代谢活动。
3.防御功能：牙髓中的免疫细胞和淋巴组织能够识别和清除入侵的细菌，保护牙齿免受感染。
4.形成功能：牙髓中的干细胞可以分化为不同类型的细胞，参与牙齿的发育和再生过程。
四、牙髓感染的原因牙髓感染通常由外界细菌侵入牙齿的牙体或牙齿根部引起。
常见的感染原因包括龋齿、牙髓炎、牙髓坏死等。
牙髓感染会引起牙齿的疼痛、敏感、肿胀等症状，并可能导致严重的并发症，如牙周病、根尖周炎等。
五、牙髓疾病的诊断与治疗牙髓疾病的诊断通常需要通过牙髓活检来确定病变的类型和程度。
常用的牙髓治疗方法包括根管治疗和牙齿拔除。
根管治疗是通过清除牙齿内的感染物质，并填充根管系统，以保留牙齿的功能和外观。
如果牙髓感染非常严重，无法治疗，可能需要拔除牙齿。
六、牙体牙髓的保护措施为了保护牙体和牙髓的健康，需要注意以下几点：1.定期刷牙和使用牙线，保持口腔清洁。
2.饮食健康，避免甜食和过于硬的食物，减少龋齿的风险。
3.注意牙齿的创伤，避免牙齿磕碰或受力过大。
4.定期到牙医处进行口腔检查，及时治疗龋齿等口腔疾病。
总结：牙体牙髓是牙齿最内层的组织结构，对牙齿的生长发育和健康至关重要。
牙髓具有感觉传导、代谢、防御和形成等多种生理功能。
牙髓感染是一种常见的牙齿疾病，需要通过根管治疗或拔牙来治疗。
为了保护牙体牙髓的健康，需要定期刷牙、定期就诊牙医、保持饮食健康等措施。
口腔助理医师考试辅导之口腔组织病理学第七章牙体组织
口腔助理医师考试辅导之口腔组织病理学第七章牙体组织第七单元牙体组织第一单元牙体组织大纲要求1.牙釉质(1)理化特性(2)组织结构2.牙本质(1)组织结构(2)反应性变化3.牙髓(1)组织结构(2)功能4•牙骨质(1)组织结构(2)功能牙的构成第一节牙釉质一、牙釉质的理化特性釉质是人体中最硬的组织。
由占总重量96%〜97%的无机物、少量有机物和水所组成。
按体积计，其无机物占总体积的86%,有机物占2%,水占12%。
二、牙釉质的结构特点（一）釉柱的形态结构釉质的基木结构是釉柱釉柱是细长的柱状结构，起自釉牙木质界，呈放射状，贯穿釉质全层，达到牙齿的表面。
在窝沟处，釉柱由釉牙本质界向窝沟底部集中，而在近牙颈部, 釉柱排列几乎呈水平状。
釉柱自釉牙木质界至牙表而的行程并不完全呈直线，近表面2/3较直，而内2/3 W曲。
在牙齿切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉。
绞釉的排列方式可增强釉质对抗剪切力的强度，咀嚼时不易被劈裂。
釉柱的排列方向在临床上的意义在手术需要劈裂釉质时，施力方向必须与釉柱排列方向一致；在治疗舗齿制备窝洞时，不宜保留失去牙本质支持的悬空釉柱, 否则充填后，当牙齿受压力时，此种薄而悬空的釉质常易碎裂, 使窝洞边缘产生裂缝，而易引起继发性龌光镜下：釉柱纵断而可见有规律的横纹。
横纹之间的距离为4um。
横纹处钙化程度稍低，当牙齿脱矿时较明显。
釉柱的横断而呈鱼鳞状。
（二）无釉柱釉质在釉质最内层，首先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约30H m厚的釉质看不到釉柱结构。
其中晶体相互平行排列，内层被认为可能是成釉细胞在最初分泌釉质时，托姆斯突尚未形成，而外层则可能是成釉细胞分泌活动停止以及托姆斯突退缩所致，因为托姆斯突的分泌影响晶体的方向。
（三）釉质中有机物集中的区域釉质中有些区域有机物较为集中，构成特殊的形态，包括釉质生长线、釉板、釉丛、釉梭等。
特点：有机物较多，保持釉质的营养以及与嶠病的进展有一定关1•施雷格板(线)2.釉质生长线3.釉板4•釉丛5.釉梭6.釉牙木质界1.施雷格板(Schregerband)用落射光观察牙齿纵切磨片时，可见宽度不等的明暗相间带，分布在釉质厚度的内4/5处，改变入射光角度可使明暗带发生变化，这些明暗带称为施雷格板。
【真题精选】口腔执业医师资格考试考题精选(六)及答案解析
【真题精选】口腔执业医师资格考试考题精选（六）七颗牙学堂，专注口腔医考，真题精选板块是七颗牙学堂专家团队为广大口腔医师考生专门创建的栏目，旨在从历年真题中，甄选出高频考题、考点，供备考复习之用，我们主打“减负”轻松通过考试，让考生学的更精、更准、更强！希望可以使大家在复习前对重难点有整体把握，做到心中有数。
1、关于管周牙本质的说法，下列错误的一项是（）A、又被称为管内牙本质B、基质是由成牙本质细胞合成C、由成牙本质细胞释放于小管内侧D、含有较多的糖胺聚糖E、矿化程度较低【正确答案】 E【答案解析】管周牙本质矿化程度较高，其生成于已存在的小管内侧。
其基质由成牙本质细胞合成，由其细胞骨架运送到突起并释放于小管的内侧，故称之为管内牙本质。
含有较多的糖胺聚糖。
2、下列不属于牙本质的反应性改变的为（）A、修复牙本质B、透明牙本质C、罩牙本质D、骨样牙本质E、硬化牙本质【正确答案】 C【答案解析】牙本质的间质为矿化的间质，其中在冠部靠近釉质最先形成的牙本质为罩牙本质。
3、在罩牙本质和透明层以内的牙本质称为（）A、管周牙本质B、管间牙本质C、前期牙本质D、球间牙本质E、髓周牙本质【正确答案】 E【答案解析】在罩牙本质和透明层以内的牙本质称为髓周牙本质。
4、胶原纤维排列与牙本质小管平行，且与表面垂直，靠近冠部最先形成的牙本质是（）A、管周牙本质B、罩牙本质C、球间牙本质D、修复性牙本质E、骨样牙本质【正确答案】 B【答案解析】罩牙本质是靠近冠部最先形成的牙本质，其中的胶原纤维的排列与牙本质小管平行。
且与牙面垂直，矿化均匀。
5、关于原发性牙本质，其中的说法错误的是（）A、透明层厚度为10～15μmB、胶原纤维排列与小管平行C、胶原纤维与牙齿表面垂直D、主要为Ⅰ型胶原E、位于透明层与髓周牙本质之内【正确答案】 E【答案解析】原发性牙本质是指牙齿发育过程中所形成的牙本质，在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质，胶原纤维的排列与小管平行，且与表面垂直，矿化均匀，镜下呈现不同的外观，在冠部者称为罩牙本质；在根部者称为透明层，厚度约为10～15μm。
口腔助理医师资格考试牙周组织与牙髓的解剖通道
口腔助理医师资格考试牙周组织与牙髓的解剖通道
来源:智阅网
牙周组织与牙髓的解剖通道是口腔执业助理医师资格考试的重
要考点,我们一起来了解一下这部分的具体内容。
牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，在组织发生学方面均来源于中胚叶或外中胚叶。
两者之间存在着以下的交通途径；
1.根尖孔
是牙周组织和牙髓的重要通道，血管、神经和淋巴通过根尖孔互相通连，而感染和炎症也易交互扩散。
2.根管侧支
也称侧支根管。
在牙根发育形成过程中形成。
在乳牙和年轻恒牙中较多见，成年后也有，数目不等。
根管侧支以根尖1/3处最多，占总牙数的17%.故在深牙周袋到达近根尖1/3处时，牙髓受影响的机会就大大增加。
另外，在多根牙的根分叉区也有约20%～60%的牙有侧支（或称副根管），有时同一个牙齿可有多个根管侧支。
3.牙本质小管
约有10%的牙在牙颈部无牙骨质覆盖，牙本质直接暴露。
此外，牙颈部的牙骨质通常很薄，很容易被刮除或被硬牙刷磨除，使下方的牙本质暴露。
牙本质小管贯通牙本质的全层。
菌斑细菌的毒性产物、药物及染料等均可双向渗透而互相影响。
4.其他
某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良等。
牙周组织与牙髓的解剖通道是我们口腔医学的基础知识点，我们要认真学习对待，杨东和叶扶光共同编写的2016《口腔执业（助理）医师资格考试综合笔试一本通》这本书严格按照考试大纲所编写，重点图书，学练结合，考生们好好利用这本书哦，预祝考试顺利。
口腔执业医师考试题速记(24)
姓名：题量：100总得分：分重新练习一、单选题1、冠周炎最好发的牙齿是A. 上颌第一磨牙B. 上颌尖牙C. 下颌第三磨牙D. 下颌第一磨牙E. 下颌第二乳磨牙我的答案：正确答案：C2、有关嗜酸性腺瘤的描述，正确的是A. 生长缓慢但易复发B. 好发于老年男性C. 淋巴样间质丰富D. 包膜一般不完整，容易恶变E. 电镜下瘤细胞内可见变形的线粒体我的答案：正确答案：E3、尿菌落计数的阳性标准是含菌数A. > 120/ mlB. > 160/ mlC. > 150/mlD. > 200/ mlE. > 105/ ml我的答案：正确答案：E4、不属于发育性囊肿的是A. 鼻腭囊肿B. 鳃裂囊肿C. 血外渗性囊肿D. 球上颌囊肿E. 甲状舌管囊肿我的答案：正确答案：C5、一些医护人员对领导干部总是用尊敬，语调适中，而对普通病人则称呼床号，话语十分生硬，让人听了很不舒服。
此类现象的本质和解决措施是A. 服务意识差，应加强教育B. 敬业精神差，应加强教育C. 语言不文明，应加强教育D. 公正意识差，应加强教育E. 尊重意识差，应加强教育我的答案：正确答案：D6、最适合用于口腔内及面颈部植皮的皮片是A. 刃厚皮片B. 中厚皮片C. 带脂肪的全厚皮片D. 全厚皮片E. 以上均可我的答案：正确答案：B7、急性心肌梗死时，以下的血清酶中特异性最高的是A. LDHB. a-HBDHC. SGOTD. CPK-MBE. CPK我的答案：正确答案：D8、牙髓组织切片中见血管扩张、充血，慢性炎症细胞浸润。
其中见胶原纤维包绕一圆形组织坏死区。
坏死区内充满死亡的中性粒细胞。
此病变最可能是A. 急性化脓性牙髓炎B. 慢性溃疡性牙髓炎C. 急性浆液性牙髓炎D. 牙髓坏死E. 慢性闭锁性牙髓炎我的答案：正确答案：D9、结核性腹膜炎最佳治疗方法是A. 抽腹水B. 手术治疗C. 卧床休息D. 规则、全程全身抗结核加局部抗结核E. 糖皮质激素治疗我的答案：正确答案：D10、下列有关酶的叙述，正确的是A. 生物体内的无机催化剂B. 催化活性都需要特异的辅酶C. 对底物都有绝对专一性D. 能显著地降低反应活化能E. 在体内发挥催化作用而不受任何调控我的答案：正确答案：D11、属于高能化合物的是A. ADPB. ATPC. 1，3-二磷酸甘油酸D. 磷酸烯醇式丙酮酸E. 以上均是我的答案：正确答案：E12、掌跖角化-牙周破坏综合征的牙周病损可最早始发于A. 青少年B. 青春期C. 中年D. 乳牙萌出后不久E. 恒牙萌出后不久我的答案：正确答案：D13、正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是A. IgMB. IgAC. IgDD. IgEE. IgG我的答案：正确答案：D14、关于原核细胞型微生物结构的叙述正确的是A. 有细胞壁，不含肽聚糖B. 有细胞膜，含有胆固醇C. 含有线粒体D. 含染色体遗传物质E. 核质为裸露环状DNA我的答案：正确答案：E15、上颌神经穿过A. 破裂孔B. 舌下神经管C. 颈静脉孔D. 卵圆孔E. 圆孔我的答案：正确答案：E16、下颌骨的薄弱部分不包括A. 乙状切迹B. 髁突颈部C. 下颌角D. 颏孔区E. 正中联合我的答案：正确答案：A17、一医生，值班时发现一霍乱患者，必须何时限内报告A. 城镇于8小时内，农村于12小时内B. 城镇于6小时内，农村于12小时内C. 城镇于8小时内，农村于24小时内D. 城镇于12小时内，农村于12小时内E. 城镇于8小时内，农村于36小时内我的答案：正确答案：B18、患者，女性， 25岁。
口腔组织病理学之牙髓的一般组织结构
目录
• 牙髓概述 • 牙髓组织结构 • 牙髓细胞类型及功能 • 牙髓纤维排列与走向 • 牙髓基质组成与功能 • 牙髓血管分布及功能 • 总结与展望
01 牙髓概述
牙髓定义与功能
牙髓定义
牙髓是位于牙齿内部的柔软组织 ，主要由神经、血管、淋巴和结 缔组织构成。
牙髓功能
牙髓不仅为牙齿提供营养和感觉 功能，还具有防御和修复能力， 对维持牙齿健康至关重要。
牙髓位置及毗邻关系
牙髓位置
牙髓位于牙齿的牙髓腔内，与牙冠部 的髓室和牙根部的根管相连。
毗邻关系
牙髓与牙齿周围的牙周组织相邻，二 者之间通过根尖孔相通。牙周组织的 病变可影响牙髓，反之亦然。
牙髓重要性及临床意义
牙髓重要性
信号传导
牙髓基质中的成分可以激活或抑制牙髓细胞内的信号传导通路，从 而调节细胞的生长、增殖、分化和凋亡等过程。
细胞外基质重塑
牙髓细胞可以分泌基质金属蛋白酶等酶类，降解和重塑牙髓基质， 从而调节牙髓组织的生理和病理过程。
06 牙髓血管分布及功能
血管类型及分布特点
牙髓血管类型
牙髓中的血管主要包括小动脉、毛细血管和小静脉，它们相互交织成网，为牙髓提供丰富的血液供应 。
护牙髓组织免受感染。
03
修复作用
当牙髓组织受到损伤时，牙髓血管内的成纤维细胞和未分化间充质细胞
等可以增殖分化为修复性牙本质细胞，参与牙本质的修复和再生。
血管与神经间关系
伴行关系
牙髓中的血管和神经通 常伴行分布，形成血管 神经束。这种伴行关系 有利于血管和神经之间 的相互作用和调节。
营养作用
血管不仅为神经提供必 要的营养物质和氧气， 还通过分泌神经营养因 子等支持神经的生长和 发育。
口腔助理医师考试辅导：牙髓的一般特性
口腔助理医师会遇到关于牙髓的一些知识，现将牙髓的一般特性总结如下：
1.牙髓是牙体组织中唯一的疏松结缔组织。
2.牙髓的形态与髓腔一致。
3.牙髓在解剖上由冠髓和根髓组成，两者之间无明显的界线。
前牙有一个根髓，后牙有2～3个根髓。
4.牙髓通过根尖孔和牙周膜相通。
在相当多的牙齿还有侧支根管，因此牙髓还可通过侧支根管与牙周膜通连。
认识这一点很重要，因此在临床上，牙髓炎控制不好或由于病情延误，或由于手术操作上方法不当，如根管预备时器械超出根尖孔等，都可将牙髓内的炎症通过根尖孔或侧支根管扩散至周围组织。
口腔执业医师牙体牙髓病学复习资料
口腔执业医师牙体牙髓病学复习资料口腔执业医师牙体牙髓病学复习资料牙髓是牙组织中唯一的软组织，位于由牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。
接下来应届毕业生店铺为大家编辑整理了口腔执业医师牙体牙髓病学复习资料，希望对大家有所帮助。
急性浆液性根尖周炎l 组织病理：根尖周牙周膜内血管扩张充血，血浆渗出，组织水肿，多形核白细胞渗出。
此时，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变l 临床表现症状：咬合痛，患牙伸长感——早接触检查1. 视诊：牙体色、形改变，牙龈无明显异常2. 探诊：牙体质地改变，探痛?牙周袋?3. 叩诊：(+~ ++)4. 扪诊：根尖区压痛,5. 活动度：Ⅰ06. 牙髓活力一般无反应7. X片正常l 诊断要点1. 典型的咬合疼痛2. 对叩诊、扪诊的反应3. 牙髓活力4. 结合病史(牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史)牙内吸收(internal resorption)l 定义：正常牙髓变为肉芽组织，其中破牙本质细胞从髓腔内部吸收牙本质，使髓腔壁变薄，重者致病理性牙折l 临床表现症状(Symptoms)1. 无，多在X线片上偶然发现2. 少数可有牙髓炎症状：自发性阵发痛，放散痛，温度刺激痛3. 受过外伤、作过活髓切断术、盖髓术的'牙或再植牙多见检查(Examination)1. 视诊(Visual Examination )i. 发生于冠部，牙冠呈粉红色ii. 发生于根管内，牙冠色正常2. 叩诊(-)或(+)3. 温度试验：正常或迟钝4. X线片(X-ray)：髓腔壁不规则吸收l 诊断要点1. X线片(X-ray)——主要依据2. 病史和临床表现——参考牙髓钙化(Pulp Calcification)l 定义：当牙髓血循环障碍时，牙髓组织营养不良，出现细胞变性，钙盐沉积，形成微小或大块钙化物质，称~l 两种形式1. 髓石(Pulp Stone)：游离于牙髓组织或附着于髓腔壁2. 弥漫性钙化：髓腔内广泛钙化，致髓腔闭锁。
牙髓的组织结构
牙髓的组织结构牙髓是疏松结缔组织，它包含有细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和其他细胞外基质。
细胞（1）成纤维细胞：是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。
细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。
成纤维细胞在牙髓组织内的分布不均匀，在牙冠部成牙本质细胞的内侧约25um的区域内缺乏成纤维细胞，而有丰富的神经纤维，该层称为魏尔（Weil）层或乏细胞层。
在该层内侧，细胞密集，称为多细胞层。
自此区以内细胞分布比较均匀称为髓核。
成纤维细胞在创伤修复机制中的作用非常重要。
在适当的刺激下如暴露的前期牙本质或炎症细胞释放的生长因子、某些骨形成蛋白、细胞因子或炎症介质的刺激，成纤维细胞可增生、分化为新的成纤维细胞或成牙本质细胞。
（2）成牙本质细胞：细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层，细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的基底部。
细胞顶端有一长的突起，位于牙本质小管内，成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间连接。
电镜下可见在靠近胞核的基底部有粗面内质网和高尔基复合体。
而顶部细胞质内粗面内质网丰富。
在牙本质形成活动期，细胞内高尔基复合体显著，粗面内质网丰富，线粒体分布于整个胞质内，并见空泡。
牙本质中的胶原纤维和大部分非胶原代表都是成牙本质细胞分泌的。
（3）未分化的间充质细胞和组织细胞：这些细胞通常位于小血管及毛细血管周围。
未分化的间充质细胞比成纤维细胞小，但形态相似，有不明显的胞质突。
在受到刺激时，它可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞。
在炎症中它可形成巨噬细胞。
当成牙本质细胞消失时，它可以移向牙本质壁，分化成成牙本质细胞，形成修复性牙本质。
组织细胞或吞噬细胞的形态不规则，有短而钝的突起，胞核小而圆，染色深。
在活体染色法中，可见其胞质内储有染料颗粒。
在非活动时期很难与成纤维细胞相鉴别，在炎症时，胞质内有颗粒及空泡，胞核增大，有明显的核仁。
（4）树突状细胞：主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区如成牙本质细胞周围。
口腔医学：第九节 牙髓腔解剖
二、髓腔病理变化
原因：外伤、龋病、磨损等所致的牙本质暴露 机制： 局限性形成第三期牙本质 表现：受损髓腔局部形态改变，不是整个髓腔的 均匀变化。
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三、髓腔解剖的临床意义
临床治疗的重要依据
高耸的髓角 容易发生意外穿髓
弯曲的根管 容易造成器械分离，根管侧穿
根尖孔未完全形成 容易损伤根尖周组织
根尖 分叉
根管
根管 系统
管间 吻合
根管 侧支
根尖 分歧
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（二） 根 管 系 统
根管(root canal) 位于牙根内的大部分髓腔
侧副管(lateral accessory canal) 根管系统中除根管外的一切管道
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Vertucci 根管分类
共分为八型
Ｉ型：单一根管从髓室延伸至根尖孔
Ⅱ型：2个独立的根管从髓室延伸至牙 根下段，然后合并为1个根管
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Ⅶ型：1个根管离开髓室，在牙根 中部分为2个根管，而后再 合并为１个根管，最后再 分为2个根管，在根尖形成 2个独立的根尖孔 。
Ⅷ型：从髓室延伸至根尖为3个独 立的根管 。
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国内学者的根管分类
皮昕等将恒牙根管分为四型：
单管型：从髓室延伸至根尖孔为 单一根管，由１个根尖孔通出牙 体外
此型为最多见型可见全口 牙所有牙根，只不过出现 的几率不一样，其中 1,3,6舌根，7远颊根、舌 根为单纯型
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73
1.上颌第一磨牙髓腔形态
髓室呈矮长方体形，高度较小 颊舌径>近远中径>髓室高度 髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐 髓室顶上近颊和近舌髓角较高，接近 牙冠中1/3 远颊和远舌髓角较低，接近牙冠颈 1/3处
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髓室底
口腔医师试题及答案解析
口腔医师试题及答案解析一、单选题1. 下列哪项不是牙齿的结构组成部分？A. 牙釉质B. 牙骨质C. 牙本质D. 牙髓答案：B解析：牙齿的结构主要包括牙釉质、牙本质和牙髓，而牙骨质是覆盖在牙根表面的一层硬组织，不属于牙齿本身的结构组成部分。
2. 口腔癌中最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 基底细胞癌C. 恶性黑色素瘤D. 淋巴瘤答案：A解析：口腔癌中最常见的类型是鳞状细胞癌，它占所有口腔癌的大部分比例。
3. 牙周病的主要病因是：A. 遗传因素B. 细菌感染C. 机械性损伤D. 营养不良答案：B解析：牙周病的主要病因是细菌感染，尤其是牙菌斑中的细菌，这些细菌产生的毒素和代谢产物可以引起牙周组织的炎症和破坏。
二、多选题4. 下列哪些因素可能与口腔癌的发生有关？A. 吸烟B. 饮酒C. 口腔卫生不良D. 长期紫外线照射答案：A, B, C解析：吸烟、饮酒和口腔卫生不良都是已知的口腔癌发生的危险因素。
长期紫外线照射主要与皮肤癌的发生有关，与口腔癌的关联性不大。
5. 牙髓炎的治疗方法包括：A. 开髓引流B. 根管治疗C. 抗生素治疗D. 牙齿拔除答案：A, B, C, D解析：牙髓炎的治疗方法可以包括开髓引流以缓解急性炎症，根管治疗以清除感染源，抗生素治疗以控制感染，以及在无法保留患牙时进行牙齿拔除。
三、判断题6. 牙齿的生长发育完全在儿童时期完成。
答案：错误解析：牙齿的生长发育包括乳牙和恒牙的萌出与替换，虽然大部分牙齿在儿童时期开始萌出，但有些恒牙，如智齿，可能会在成年后甚至30岁左右才萌出。
7. 牙周病的治疗目标是彻底消除牙周病原体。
答案：错误解析：牙周病的治疗目标是控制牙周病原体的数量，减少炎症，阻止牙周组织的进一步破坏，并通过定期的口腔卫生维护来防止疾病的复发。
四、简答题8. 简述口腔正畸治疗中常见的并发症。
答案：口腔正畸治疗中可能出现的并发症包括牙齿移动速度异常、牙齿脱矿或龋坏、牙周组织损伤、根吸收、正畸器械引起的软组织创伤等。
口腔执业医师真题5-(2)
口腔执业医师真题5-(2)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：28，分数：56.00)1.汇合形成面后静脉的是______（分数：2.00）A.面前静脉，颞浅静脉B.颞浅静脉，颌内静脉√C.翼静脉丛，颌内静脉D.面前静脉，耳后静脉E.翼静脉丛，耳后静脉解析：[解析] 面后静脉由颞浅静脉和上颌静脉(颌内静脉)在腮腺深面汇合而成。
下行分为前、后两支，前支与面前静脉汇合成面总静脉；后支与耳后静脉汇合，形成颈外静脉。
故选B。
2.关于关节盘结构的描述，正确的是______（分数：2.00）A.后带无滑膜层覆盖B.前带是穿孔好发部位C.中间带是关节负重区√D.双板区上层止于髁状突后斜面E.双板区下层止于髁状突前斜面解析：[解析] 关节盘的后带最厚，没血管和神经，表面有滑膜覆盖，故A选项错误。
前带较厚，有两个附着即颞前附着和下颌前附着，故B选项错误。
双板区分上下层。
上层止于鼓鳞裂，故D选项错误。
下层止于髁状突后斜面，故E选项也错误。
中间带最薄，是关节负重区，也是关节盘穿孔好发部位，故C选项正确。
综上，本题选C。
3.颞下颌关节的功能面是______（分数：2.00）A.关节结节前斜面和髁状突前斜面B.关节结节后斜面和髁状突后斜面C.关节结节后斜面和髁状突前斜面√D.关节结节前斜面和髁状突后斜面E.关节结节顶面和髁状突前后斜面解析：[解析] 颞下颌关节功能面即运动接触面，为关节结节后斜面和髁突前斜面，而不是髁突顶部和关节窝顶部，因此本题选C。
4.不属于上颌骨的是______（分数：2.00）A.颧突B.翼突√C.额突D.腭突E.牙槽突解析：[解析] 上颌骨由上颌骨体和四突，即额突、颧突、腭突和牙槽突组成(一体四突)，所以此题选B。
5.在下颌骨外侧面可见______（分数：2.00）A.下颌切迹√B.下颌小舌C.下颌孔D.下颌隆突E.下颌舌骨线解析：[解析] 下颌骨的外侧面的结构有下颌切迹、正中联合、颏结节、颏孔，咬肌粗隆，外斜线和外斜线，因此A正确。
牙髓的特点及结构是怎样的
牙髓的特点及结构是怎样的牙髓的特点及结构是怎样的牙髓是牙体组织中唯一的软组织，即疏松结缔组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与跟间周组织相连。
下面是店铺给大家整理牙髓的特点的简介，希望能帮到大家!牙髓的特点1、被无让性牙本质包围;2、基质富含纤维且具有粘性;3、无有效的侧支血液循环，这些特点使牙髓的损伤一般都难以恢复，且易产生疼痛。
牙髓的组织结构牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。
当牙冠某一部位有龋或其它病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。
牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。
牙髓神经对外界的刺激特别敏感，可产生难以忍受的'剧烈的疼痛。
牙髓是疏松结缔组织，它含有细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和其他细胞外基质。
牙髓可分为四层：①牙本质细胞层;②乏细胞层(Weli层);③多细胞层;④固有牙髓(核髓)。
牙髓的病理机制牙髓因受到病源刺激物的作用不同以及机体抵抗力的差异，出现不同的病理变化，在临床上会表现为一系列不同的症状和体征。
牙髓受到刺激后，初始的病理表现是血管扩张，血液充盈。
若及时去除病源刺激，这种单纯的充血状态可以得到缓解，牙髓恢复到原来的状况。
牙髓充血状况持续时间较长后，转化为急性牙髓炎症。
若侵入牙髓的细菌毒力低，而机体的抵抗力较强时，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。
若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能彻底消除时，也可转化为慢性炎症。
即慢性牙髓炎，临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性痛。
反之，若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性牙髓炎又会转化为急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性发作。
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组织结构
牙髓是疏松结缔组织，它包含有细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和其他细胞外基质。
1.细胞
(1)成纤维细胞：是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。
细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。
成纤维细胞在牙髓组织内的分布不均匀，在牙冠部成牙本质细胞的内侧约25um的区域内缺乏成纤维细胞，而有丰富的神经纤维，该层称为魏尔(Weil)层或乏细胞层。
在该层内侧，细胞密集，称为多细胞层。
自此区以内细胞分布比较均匀称为髓核。
成纤维细胞在创伤修复机制中的作用非常重要。
在适当的刺激下如暴露的前期牙本质或炎症细胞释放的生长因子、某些骨形成蛋白、细胞因子或炎症介质的刺激，成纤维细胞可增生、分化为新的成纤维细胞或成牙本质细胞。
(2)成牙本质细胞：细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层，细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的基底部。
细胞顶端有一长的突起，位于牙本质小管内，成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间连接。
电镜下可见在靠近胞核的基底部有粗面内质网和高尔基复合体。
而顶部细胞质内粗面内质网丰富。
在牙本质形成活动期，细胞内高尔基复合体显著，粗面内质网丰富，线粒体分布于整个胞质内，并见空泡。
牙本质中的胶原纤维和大部分非胶原代表都是成牙本质细胞分泌的。
(3)未分化的间充质细胞和组织细胞：这些细胞通常位于小血管及毛细血管周围。
未分化的间充质细胞比成纤维细胞小，但形态相似，有不明显的胞质突。
在受到刺激时，它可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞。
在炎症中它可形成巨噬细胞。
当成牙本质细胞消失时，它可以移向牙本质壁，分化成成牙本质细胞，形成修复性牙本质。
组织细胞或吞噬细胞的形态不规则，有短而钝的突起，胞核小而圆，染色深。
在活体染色法中，可见其胞质内储有染料颗粒。
在非活动时期很难与成纤维细胞相鉴别，在炎症时，胞质内有颗粒及空泡，胞核增大，有明显的核仁。
(4)树突状细胞：主要分布在牙髓中央区的血管周围和牙髓的外周区如成牙本质细胞周围。
此细胞常有3个以上的胞质突起，在功能上属抗原呈递细胞，是牙髓免疫防御系统中重要的组成部分。
(5)T淋巴细胞：是正常牙髓中的一种重要的细胞，包括有CD4和CD8阳性细胞。
它们是牙髓中主要免疫反应细胞。
2.细胞间质牙髓的细胞间质包括纤维、基质、血管、淋巴管和神经等。
牙髓内神经很丰富。
进入牙髓的神经大多数是有髓神经，传导痛觉;少数为无髓神经，系交感神经，可调节血管的收缩和舒张。
牙髓神经进入根管后，至髓室纤维分散呈放射状至成牙本质细胞层，在靠近多细胞层，神经纤维形成网状，称为神经壁层(parietal layer of nerves)或Rasehkow 丛。
自此层神经轴突通过多细胞层和无细胞层，止于牙髓牙本质界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内。
牙髓内血管丰富。
牙髓和牙周膜的血管除通过根尖孔交通外，尚可通过一些副根管相通。
因此，当牙髓或牙周组织发生炎症时，也可沿此通道相互扩散。
牙髓中可见动、静脉吻合，是动、静脉不经过毛细血管直接交流的通道，被认为在牙髓炎症和损伤时调节血液循环的重要结构，可减轻炎症或损伤时的组织压力。