肺癌患者血清微量元素的检测及其意义
肺癌患者血清微量元素的检测及其意义
目的分析肺癌患者血清微量元素含量。方法采用原子吸收光谱法测定肺癌患者及正常对照组微量元素，并进行统计学分析。结果肺癌组患者铜、铅等均高于正常对照组，而锌、钼及锰等均显著低于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者血清中微量元素的含量测定对于肺部恶性病变具有指导意义。
标签：肺癌；微量元素；临床意义
微量元素与各种疾病关系密切，虽然含量极微，但对机体的调节作用毋容置疑。微量元素的缺乏或者过量均会造成平衡失调，引起中毒及各种疾病［1］。为探讨患者血清微量元素的特征及变化，确定肺癌患者血清微量元素谱。本文就肺癌患者血清微量元素含量的变化进行了分析，并与健康对照组进行比较，为加深对肺癌的发生、发展的认识，为疾病防治提供指导。探讨如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料收集2008年10月～2010年10月于笔者所在医院接受治疗的肺癌患者104例，男73例，女31例，年龄38～69岁，平均（55.4±9.4）岁，均经X线诊断，并经病理活检证实如淋巴结穿刺、纤支镜活检、细胞刷检及手术等；收集同期在本院健康体检中心行健康体检的122例为健康对照组，其中男84例，女38例，年龄27～72岁，平均（53.7±11.7）岁。两组在性别、年龄方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 测定方法采用原子吸收光谱法测定血铜、锌及其它微量元素［2］。患者入院后在未接受任何治疗的情况下与健康对照组同期抽取空腹静脉血3 ml，后离心；取受检者分离好的血清0.5 ml，经混合酸加热处理至呈现澄清透明性状，定容至50 ml，采用WFX-1F2B型原子吸收分光光度计测定。方法验证：（1）准确度的测定：随机取血样10份，各取100 μl，分别滴加标准溶液进行定量，经消化处理后，选择最大吸收波长进行含量测定，同时以不加标准液的10份血样作为对照，计算准确度。（2）精密度的测定：血清样品10份，每个样品各重复10次，按测定结果计算标准差。
1.3 观察指标观察铜、锌、铅、钼、锰等微量元素在两组中的变化。
1.4 统计学分析应用SPSS 16.0统计学软件对结果进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间差异比较采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 准确度及精密度检验准确度在95%～105%之间，精密度为96.7%，符
早期肺癌的血清七种自身抗体检测
早期肺癌的血清七种自身抗体检测 肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，因早期没有明显的临床特征，肺癌早期发现、早期诊断非常困难，85%的肺癌患者确诊时已是晚期，失去手术治愈的机会，大大影响了肺癌患者的生存，5年生存率只有16%。血清肿瘤自身抗体谱检测具有无创、无辐射暴露风险，敏感度高、阳性准确率高达90%，能同时检测早期小细胞肺癌与非小细胞肺癌，在肺癌早期发现方面具有重要临床意义。基于循环肿瘤抗体（Circulating Antibody）分子生物学方法的“七种自身抗体检测”，临床研究表明，其对于8mm以下的结节、8mm到20mm 之间肺部结节都有90%的阳性准确率。以下就对这7种抗体进行简要的介绍：GAGE 7：属于肿瘤/睾丸抗原，只表达于恶性肿瘤以及睾丸组织。该蛋白具有抗细胞凋亡的活性，其自身抗体在鳞状细胞肺癌的早期可检出。PGP9.5：神经元胞质白基因产物9.5。其表达不依赖于神经的分化而独立存在，与肿瘤的病理分期密切相关，在原发性肺癌中有大量表达。CAGE：只表达于恶性肿瘤和睾丸组织，因此被称为肿瘤/睾丸抗原。它的表达量与细胞周期有关，在癌细胞中激活ERK 和p38 蛋白并增加肿瘤细胞的扩散。MAGE A1：只表达于恶性肿瘤和睾丸组织，因此被称为肿瘤/睾丸抗原。MAGE A1 在非小细胞肺癌中表达与较差的预后相关。SOX2：能够诱导
肿瘤癌信号EGFR 及BCL2L1，促进肺癌细胞的增殖、存活；同时SOX2还是I期肺腺癌预后不佳的独立预测因子，且与复发风险相关。p53：是最早发现的抑癌基因之一，p53 蛋白能调节细胞周期以及避免细胞癌变的发生。在许多癌症病例中，p53 基因突变导致的p53 蛋白失活是癌症产生的一个重要步骤。GBU4-5：属于ATP 结合RNA 解旋酶，在癌变过程中发挥重要作用，同时具有肿瘤特异性和免疫原性。早期肺癌的七种自身抗体检测，其技术核心是肿瘤免疫应答机理，与传统的抗原类标志物相比，自身抗体肿瘤标志物有天然的高特异性与免疫生物放大信号系统等独特优势，已经成为国际上肿瘤早期诊断临床应用的技术发展趋势。
常用肿瘤标志物参考值
常用肿瘤标志物参考值 甲胎蛋白AFP: (0 --- 7.2 ng/ml) 癌胚抗原CEA: (0 --- 4.6 ng/ml) 糖类抗原CA72-4: (0 ---- 5.3 U/ ml) 糖类抗原CA15-3: (0 --- 30. 0 U/ ml) 糖类抗原CA19-9: (0 --- 37.0 U/ ml) 糖类抗原CA125: (0 --- 35.0 U/ ml) 糖类抗原CA50: (0 --- 24.0 U/ ml) 前列腺特异抗原PSA: (0 ---- 4.0 ng/ml) 游离前列腺特异性抗原FPSA: ( fpsA/tpsA > 0.16) 神经元特异性烯醇化酶NSE: (0 ------ 15.2 ug/ l) 细胞角质素片断CrFRA21-1: (0.1--- 3.3 ng/ml) SCC鳞癌相关抗原：0-2 ng/ml 肺癌抗原LT-A：阴性 铁蛋白FER: (13.0-400.0 ng/ml) 恶性肿瘤相关物质TSGF：33.88-70.57 U/ml 组织多肽抗原（TPA）：＜55U／L β2微球蛋白（β2M）：血清＜24mg／L，尿＜160ug／L。常用肿瘤标志物的分类和用途
word 编辑版． 肿瘤标志物的联合应用能提高其正确性，临床常选择以下组合：
肿瘤标志物组合肿瘤 CA199 、AFP原发性肝癌 CA50 、CA199、CEA 胃癌、CA724CEA 、、CA199胰腺癌、胆囊癌 CA242 CA50 CA199、CA724CEA、结直肠癌、卵巢癌 CA125、铁蛋白乳腺癌、铁蛋白CA153、CA125 前列腺癌F-PSA PSA 、word 编辑 版． （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持） word 编辑版．
《微量元素与人体健康》考试题及答案
一、解释下列概念（每个5分，共20分） 1、生命必需元素及其合格条件：。 生物赖以生存的化学元素称为生命元素，又称生物的必需元素。 合格条件： ①.该元素的参与生命过程中的某一环节（一个或一组反应），直接影响生物功能。 ②.生物体具有主动摄入并调节其体内分布和水平的机构； ③.在体内存在有发挥正常生物功能的、含该元素的生物活性化合物；作用不能被其它元素所取代； ④.缺乏时引起生化生理变化或发生病变，补充后可以恢复。 2、调查性研究：宏观研究——调查性研究 主要是通过医学流行病学或卫生调查的方法，有目的的采集样本，收集数据，并对数据进行统计分析。了解环境、食品和人体内微量元素与健康、疾病的关系，探索微量元素环境客观指标对人体微量元素的的含量及健康的影响规律。其中有现状调查、回顾调查、对比调查、前瞻调查。 3、微量元素及种类： 微量元素:其含量占人体总重量的万分之一以下，其包括：铁、锌、铜、碘、氟、锰、钼、钴、铬、硒、锡、硅、镍、钒、砷15种，共占人体体重的0.05 %,除此外，有些微量元素在体内含量已基本明确，但是否为人体所必需尚在探讨中，如锂、钡等。另有一些微量元素被公认对人体有害，如铅、镉、铍，但却为某些动物所必需。 微量元素的分类（按其生物学作用） ①.必须微量元素：这类微量元素每日需要量很少，但是维持机体生命活动不可缺少，如：铁、锌、铜、 锰、铬、钼、钴、硒、镍、钒、锡、氟、碘、锶等。 ②．可能必须微量元素：铷、砷、硼 ③．可能必须而且无害的微量元素：铝、钡、钛、铌、锆。 ④.非必须微量元素：铋、锑、铍、镉、 ⑤. 微量元素的其不同存在形式有不同的临床意义，如三价铬是必需的，而六价铬则有相当大的毒性和致 癌作用。 ⑥.在化学元素周期表中处于同一族的元素常常具有相似的生物学作用，如ⅡA族元素（钙、镁、锶）对 骨骼常有较大的亲和有力，ⅡB族元素（锌、镉、汞）对肝肾有则有特殊的亲和力，卤族元素对甲状腺的亲和力较大，同族元素间也常可呈现竞争和拮抗现象 4、地方病： 某些在特定地域内经常发生并相对稳定，与地理环境中物理、化学和生物因素密切相关的疾病。 二、简答题（每小题10分，共50分） 1、为什么说必需微量元素比维生素更重要？ 2、简述铁在人体内的作用及影响人体铁吸收的因素？ 铁的功能：○1.铁参加血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、细胞色素氧化酶、过氧化物酶及触酶的合成。 ○2.缺铁或铁的利用不良时，上述成分失常，导致氧的运输、贮存、二氧化碳的运输及释放、电子的传递、氧化还原等代谢过程紊乱，产生病理变化，最后产生各种疾病。 ○3.缺铁时，肝脏的发育速度减慢，肝内合成DNA受到抑制，发生贫血，抑制生长发育。对感染的应激能 力降低 影响铁吸收的因素 ○1.食物因素：动物食品的铁的吸收率大于植物食品。动物食品与植物食品混合，有利于植物食品铁的吸
微量元素检测的临床意义全
微量元素检测的临床意 义全 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】
微量元素检测的临床意义 微量元素在人体中起着极其重要的作用，与人的生存和健康息息相关，它们的摄入过量或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。通过对微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。钙、铁、锌、镁、铜、铅和镉七种元素在人体中尤其重要的微量元素，应该定期检验血中的这些微量元素。以下几类人群应定期进行微量元素检测： 第一类人群是少年儿童。因快速生长发育，消耗较大，补充不足，饮食结构不合理，厌食、偏食、易生病等原因，易缺乏微量元素。 第二类人群是孕妇及哺乳期妇女。因胎儿快速生长发育，消耗量较大，孕妇由于妊娠反应也往往会导致摄入不足等原因，易缺乏微量元素。 第三类人群是免疫力低下者及中老年人。因免疫力低下、胃肠吸收功能下降，且易患慢性消耗性疾病等原因，易缺乏微量元素。 第四类人群是有害的微量元素铅，镉等摄入过多，造成中毒性损害。 一、锌元素的生理意义： 锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多种维生素代谢有关。锌可以提高机体免疫力，促进生长发育。 1、缺锌的临床表现与疾病 内科：慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。 外科：手术刀口及创伤伤口不易愈合。 妇产科：孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳房发育缓慢、成人继发性闭经。 儿科：儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等异物。
微量元素与人体健康
微量元素与人体健康 微量元素的概 所谓微量元素是针对大量元素而言的。人体内的大量元素又称为主要元素，共有11种：氧、碳、氢、氮、钙、磷、钾、硫、钠、氯、镁。习惯上把含量高于0.01%的元素，称为常量元素，低于此值的元素，称为微量元素。 微量元素在人体中的主要功能 1、运载常量元素，把大量元素带到各组织中去。 2、充当生物体内各种酶的活性中心，促进新陈代谢。 3、参与体内各种激素的作用。如锌可以促进性激素的功能，铬可促进胰岛的作用等。 个人所知的几种微量元素 碘是最为人熟知的微量元素之一，素有“智力元素”之誉称。生活中常见的缺碘危害是患大脖子病，此外如果婴幼儿时期严重缺碘，易患呆小症，表现为身材矮小、行动迟缓、食欲不振、智力低下。防治碘缺乏症最方便又经济的方法是食盐加碘，同时可经常食用含碘丰富的海产品如海虾、带鱼、海带、紫菜等。 缺铁性贫血就是人体缺少铁所造成的病。当人体缺铁时，会影响血红蛋白和肌红蛋白的形成，易患贫血。许多儿童呈“豆芽菜”体型，缺铁也是一个重要原因。防止人体缺铁最方便的方法是通过饮食调节，多食用含铁质较多的动物肝脏和其它内脏，其次是瘦肉、蛋黄。 现代医学已确认氟是人体必需的微量元素，对牙齿、骨骼具有重要作用，所以现在的牙膏普遍含氟。世界卫生组织已把龋齿列为继心血管病和癌症之后的第三大疾病。为了预防龋齿，可采取增氧措施，如饮用水加氟、使用含氟牙膏，食用含氟食品及饮料如贝类、海蛰、葡萄酒、茶饮料等。 锌是人体中约200种的组成成份，亦是许多的催化剂，可见锌对对人体而言的重要性。婴幼儿和青少年的生长发育有重要的营养意义。如果缺锌可发生缺锌侏儒、食欲降低、偏食、异食癖等。这也成为补锌药品被追捧的原因。 总结 微量元素与人类健康有密切关系。它们的摄入过量、不足、或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病，仅仅像火柴头那样大小或更少的量就能发挥巨大的生理作用。根据科学研究，到目前为止，已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18种。这每种微量元素都有其特殊的生理功能。尽管它们在人体内含量极小，但它们对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。一旦缺少了这些必需的微量元素，人体就会出现疾病，甚至危及生命。
微量元素检测的临床意义
微量元素在人体中起着极其重要的作用，与人的生存和健康息息相关，它们的摄入过量或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。通过对微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。钙、铁、锌、镁、铜、铅和镉七种元素在人体中尤其重要的微量元素，应该定期检验血中的这些微量元素。以下几类人群应定期进行微量元素检测： 第一类人群是少年儿童。因快速生长发育，消耗较大，补充不足，饮食结构不合理，厌食、偏食、易生病等原因，易缺乏微量元素。 第二类人群是孕妇及哺乳期妇女。因胎儿快速生长发育，消耗量较大，孕妇由于妊娠反应也往往会导致摄入不足等原因，易缺乏微量元素。 第三类人群是免疫力低下者及中老年人。因免疫力低下、胃肠吸收功能下降，且易患慢性消耗性疾病等原因，易缺乏微量元素。 第四类人群是有害的微量元素铅，镉等摄入过多，造成中毒性损害。 一、锌元素的生理意义： 锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多种维生素代谢有关。锌可以提高机体免疫力，促进生长发育。 1、缺锌的临床表现与疾病 内科：慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。 外科：手术刀口及创伤伤口不易愈合。 妇产科：孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳房发育缓慢、成人继发性闭经。 儿科：儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等异物。 男性科：易患性机能障碍、睾丸萎缩、精子形成和活力失常，引起继发性不育症及第二性特征缺乏。 皮肤科：缺锌可导致脱发、皮肤干燥无光，易生粉刺，嘴角溃烂、多发性肢端皮炎、
肺癌常用肿瘤标志物
肺癌常用肿瘤标志物 近年来随着分子生物学技术的不断发展，肿瘤标记物方面的研究相当活跃，在临床上，已被广泛应用于肿瘤的诊断评估疗效、监测复发和推测预后。现简单介绍如下： 1、癌胚抗原(CEA) 除在结肠癌见CEA升高外，还可见胰腺癌、乳腺癌、小细胞及非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌及某些非癌病人。CEA对可疑大肠癌病人可辅助诊断，阳性率约占50％～60％，但阴性者亦不能完全排除大肠癌，应行其他项目检查。大肠癌术前CEA 阳性，根治术后CEA可转为阴性。CEA对大肠癌术后随访亦有重要参考意义。如CEA阳性则可疑肿瘤复发，应做其他各项检查。但也有少数病例中肿瘤复发后CEA并不升高。 2、神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1) 前者为小细胞肺癌的标志物，后者为非小细胞肺癌标志物。两者只有在中、晚期肺癌才有明显的改变，因此常难于达到早期诊断的目的，但是与肿瘤生长趋势有关，可结合临床判断疗效和监视复发。正常人血清NSE水平介于5～15ng／ml。CYFR21-1浓度及敏感性随病情进展而升高。从组织学角度来看，CYFRA21-1对鳞癌的敏感性(76.5%)较腺癌(47.8%)和SCLC(42.1%)显着高(P<0.01，P<0.05)，对鳞癌Ⅰ～Ⅳ期患者的敏感性分别为60.0%、88.8%、80.0%及100%。与 CEA(45.3%)、鳞状细胞抗原(squa-mous cell carcinoma antigen SCC，22.6%)相比，CYFRA21-1对肺癌(不分组织学类型)的敏感性最高
(57.7%，P<0.05，P<0.01)。对鳞癌而言，CYFRA21-1的敏感性显着高于SCC(47.1%，P<0.05)，对腺癌而言，CYFRA21-1的敏感性及准确性高达75.4%及78.1%。 3、CAl9-9 在多种腺癌中升高，如胰腺癌、肺癌、结肠癌、直肠癌及胃癌。在胰腺、胃及肝胆管的癌具有高敏感性，是胰腺癌较为可靠的标志，急性胆囊炎与肝硬化病人中CAl9-9可能升高，测定CAl9-9的水平有助于判断预后，如I期胰腺癌病人术前C19-9值高，术后可降低至正常范围。若对病人随诊测定CAl9-9，可在放射影像发现前及临床出现体征前预示肿瘤的复发，与CEA联合使用可分辨胆结石与胆囊癌。此外，在胃液及血清中测定CAl9-9及CEA，可提高筛选胃癌的敏感性及特异性。 4、CAl5-3 存在于多种腺癌内，如：乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌，早期乳腺癌CAl5-3血清水平很少大于30 KU／L，而60％～80％进展期的乳腺癌病人CAl5-3血清水平高于30KU/L，可用于判断乳腺癌进展与转移，并监视治疗与复发，是相关性较高的乳腺癌标志物，在识别乳腺癌的敏感性与特异性方面，CAl5-3的作用优于CEA。 5、CAl25 正常胎儿及成人卵巢不表达CAl25抗原，卵巢上皮癌敏感性高，但特异性不高，因为其也存在于乳腺、肺良性及恶性肿瘤的渗出液中，CAl25水平升高与肿瘤复发有关，有助于随访病情，作为第二次治疗的重要参考。
微量元素的临床意义
微量元素的临床意义 一、锌元素的生理意义：锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多种维生素代谢有关。锌可以提高机体免疫力，促进生长发育。 1、缺锌的临床表现与疾病 内科：慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。 外科：手术刀口及创伤伤口不易愈合。 妇产科：孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳房发育缓慢、成人继发性闭经。 儿科：儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等。 2、缺锌的临床表现与疾病 男性科：易患性机能障碍、睾丸萎缩、精子形成和活力失常，引起继发性不育症及第二性特征缺乏。 皮肤科：缺锌可导致脱发、皮肤干燥无光，易生粉刺，嘴角溃烂、多发性肢端皮炎、疱疹样皮炎、银屑病等。 眼科：缺锌视觉减退，甚至造成终身视力障碍等现象。 肿瘤科：研究证实，患有食管癌、肺癌、前列腺癌、食道癌、乳房癌、淋巴细胞白血病等癌症病人的血液中，锌的水平都比较低。试验证明，锌对接触化学致癌物的大鼠有抑制癌细胞生长的作用。 3、缺锌的防治 含锌丰富的食物：动物肝脏、海产品、核桃、花生、牡蛎、菠菜、黄豆、蘑菇、排骨、鱼、牛肉、鸡蛋、芝麻、白菜、花莱、蒜、葡萄、梨、芭蕉、，虾等。 补锌的药物：硫酸锌片、硫酸锌糖浆、葡萄糖酸锌 4、高锌及锌中毒 血锌增高见于：甲亢、嗜酸性粒细胞增多症、溶血性贫血、红细胞增多症、精神分裂症、乳腺癌及接触铅的工人等。 锌中毒发生于治疗中过量涂布或服用过量锌剂及锌容器储存食品时，以及工业污染。中毒的表现为恶心、呕吐、急性腹痛、腹泻和发热。 二、铁元素的生理意义：铁与体内许多酶的活性有关，参与能量代谢、造血及免疫功能。体内的铁约72%以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0.2%以其他化合物形式存在；其余则为储备铁。 1、缺铁的临床表现与疾病 内科：缺铁可导致贫血、食欲不振，体重增长减慢；肌肉运动能力、消化、吸收功能下降，易患关节炎、十二指肠炎，粘膜萎缩，舌乳头萎缩。还易患上呼吸道和皮肤粘膜感染，且不易康复。 妇产科：妇女由于月经和怀孕(胎儿生长需要大量铁元素)也会造成缺铁，缺铁者面色苍白、虚弱、疲劳、头痛、呼吸急促。 儿科：儿童缺铁导致贫血、注意力下降。缺铁还对儿童的消化、循环、肌肉、内分泌、皮肤粘膜、免疫等功能，甚至对精神、智能和体格发育都有着不同程度的影响；缺铁婴儿可出现烦躁不安、对周围环境不感兴趣，反应慢、较笨拙、注意力不集中、理解力、记忆力下降。 皮肤科：易发牛皮癣，口角炎等。 2、与铁元素有关的疾病 降低：缺铁性贫血、感染性贫血、失血过多、妊娠及婴儿生长期、尿毒症、急性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、营养不良、钩虫病、慢性感染、糖尿病、脑血管肌病也可见血清铁含量降低。 增高：溶血性贫血、再障、巨幼红贫血、血红蛋白增多症、含铁血黄素沉着症、血色素沉着症、传染性肝炎及肝坏死、铅中毒、VB6缺乏导致利用减少等。
肺癌患者血清微量元素的检测及其意义
肺癌患者血清微量元素的检测及其意义 目的分析肺癌患者血清微量元素含量。方法采用原子吸收光谱法测定肺癌患者及正常对照组微量元素，并进行统计学分析。结果肺癌组患者铜、铅等均高于正常对照组，而锌、钼及锰等均显著低于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论患者血清中微量元素的含量测定对于肺部恶性病变具有指导意义。 标签：肺癌；微量元素；临床意义 微量元素与各种疾病关系密切，虽然含量极微，但对机体的调节作用毋容置疑。微量元素的缺乏或者过量均会造成平衡失调，引起中毒及各种疾病［1］。为探讨患者血清微量元素的特征及变化，确定肺癌患者血清微量元素谱。本文就肺癌患者血清微量元素含量的变化进行了分析，并与健康对照组进行比较，为加深对肺癌的发生、发展的认识，为疾病防治提供指导。探讨如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料收集2008年10月～2010年10月于笔者所在医院接受治疗的肺癌患者104例，男73例，女31例，年龄38～69岁，平均（55.4±9.4）岁，均经X线诊断，并经病理活检证实如淋巴结穿刺、纤支镜活检、细胞刷检及手术等；收集同期在本院健康体检中心行健康体检的122例为健康对照组，其中男84例，女38例，年龄27～72岁，平均（53.7±11.7）岁。两组在性别、年龄方面差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。 1.2 测定方法采用原子吸收光谱法测定血铜、锌及其它微量元素［2］。患者入院后在未接受任何治疗的情况下与健康对照组同期抽取空腹静脉血3 ml，后离心；取受检者分离好的血清0.5 ml，经混合酸加热处理至呈现澄清透明性状，定容至50 ml，采用WFX-1F2B型原子吸收分光光度计测定。方法验证：（1）准确度的测定：随机取血样10份，各取100 μl，分别滴加标准溶液进行定量，经消化处理后，选择最大吸收波长进行含量测定，同时以不加标准液的10份血样作为对照，计算准确度。（2）精密度的测定：血清样品10份，每个样品各重复10次，按测定结果计算标准差。 1.3 观察指标观察铜、锌、铅、钼、锰等微量元素在两组中的变化。 1.4 统计学分析应用SPSS 16.0统计学软件对结果进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间差异比较采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 准确度及精密度检验准确度在95%～105%之间，精密度为96.7%，符
微量元素对人体健康的影响
微量元素对人体健康的影响 医科大学药学院毕小平教授 微量元素与人体健康的关系密不可分。近年来，随着社会的进步和人们自我保健意识的不断提高，微量元素在治疗疾病、人体生长发育方面的作用越来越引起人们的重视。 人体是由多种元素构成的，根据元素在体含量不同，可将体元素分为两类：一常量元素，占体重的99.9%，包括碳、氢、氧、磷、硫、钙、钾、镁、钠、氯等10种，它们构成机体组织，并在体起电解质作用等；二微量元素，占体重的0.05%左右，包括铁、铜、锌、铬、钴、锰、镍、锡、硅、硒、钼、碘、氟、钒等14种元素，这些微量元素在体含量虽然很微弱，但在人体生长、发育、疾病、衰老、死亡等过程中却能起到十分重要的生理作用。如果某种元素供给不足，就会发生该种元素缺乏症；如果某种微量元素摄入过多，也可发生中毒。 习惯上把含量高于0.01%的元素，称为常量元素，低于0.01%的元素，称为微量元素。人体若缺乏某种主要元素，会引起人体机能失调，但这种情况很少发生，一般的饮食含有丰富的常量元素。微量元素虽然在体含量很少，但它们在生命过程中的作用不可低估。没有这些必需的微量元素，酶的活性就会降低或完全丧失，激素、蛋白质、维生素的合成和代也就会发生障碍，人类生命过程就难以继续进行。 一、环境对微量元素的影响及人对于微量元素的认识 1847年，欧洲人发现铁与血红蛋白的结合，标志着对微量元素生理作用的最早认识。1850～1854年发现地方性甲状腺肿与环境中的食物缺碘有关。1930年以后，相继发现许多地区由于微量元素（铁、钴等）的缺少或过多而产生家畜体质衰弱、生长停滞和死亡率增高等。微量元素在生命过程中的作用，引起了人们的广泛关注。光谱分析法等的出现，使测试生物体微量元素成为可能，大大推动了微量元素与健康关系的研究工作。 人体的化学元素有两种来源： （1）自然来源。如岩石层中的化学元素及其化合物经过多年风化、淋溶和生物作用变为土壤，通过土壤、水、食物进入机体。生物体以新代的形式与所生存的环境进行不停的物质交换，从而获得机体所需要的各种化学元素。近年来证实生物体的化学组成与所生存地区的地质环境有密切的关系。微量元素过多或缺少而引起的疾病，往往具有明显的地区性。如缺碘地区多出现地方性甲状腺肿和地方性克汀病；含氟量过多地区常有地方性氟中毒（氟斑牙和氟骨症）；土壤含钴量过低的地区，牲畜多发生地区性干血痨症(消瘦、虚弱，最后死亡)等。 （2）人为来源。如对含汞、镉、铅、砷等矿的开采、冶炼和利用，使这些元素进入人类的的生存环境，并通过空气、水、土壤和食物进入人体。 二、某些微量元素在人体中的主要功能 微量元素在人体的含量虽然极微，却具有巨大的生物学作用。其生理功能主要有： （一）协助常量元素并将其带到各组织中去。如含铁血红蛋白有输氧功能。
最常用的肺癌肿瘤标志物临床意义及名词解释
最常用的肺癌肿瘤标志物临床意义及名词解释 非小细胞肺癌（主在是鳞状细胞癌、腺癌及腺鳞混合性癌等）的相关标志物主要有：CEA、Cyfra21-1、 CA125、 CA153、TPA及SCC-Ag（鳞状细胞癌抗）。 小细胞癌（即燕麦细胞癌,较为多见，而且恶性程度高，预后较差）相关标志物主要有：NSE、ProGRP、CA125、Cyfra21-1、CA153。 ⑴ CEA（阳性标准≥5ng/ml）以肺腺癌水平最高，肺腺癌CEA阳性率为54.2%～83.3%。在肺腺癌组中血清CEA水平与病期呈正相关。CEA是一种广谱的肿瘤标志物，虽然不能作为诊断肺癌的特异指标，但在肺癌的鉴别诊断方面仍有重要临床价值。 (2) Cyfra21-1( 阳性标准≥3.3ng/ml ) 是一种酸性多肽，水溶性细胞角蛋白，主要分布在肺泡上皮。当这些细胞发生癌变时，可释放Cyfra21－1进入血液循环，导致Cyfra21－1的血清水平升高。肺癌中晚期患者血清中Cyfra21－1含量明显升高。Cyfra21－1是鳞状上皮细胞癌目前首选的肿瘤标志物，灵敏度可达60％，特异性可达95％。它对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义。肺癌根治术后Cyfra21-1的浓度显著下降，若持续升高，应考虑肿瘤进展和复发。 (3) NSE 是检测小细胞癌的首选标志物，60-81%的小细胞癌患者NSE升高，NSE也可作为神经母细胞癌的首选标志物，NSE（神经元特异性烯醇化酶)对该病的早期诊断有较高的临床应用价值,健康成人血清NSE均值为5.2ng/ml,（正常值<20ng/ml）。当组织发生癌变时，细胞内的NSE释放进入血液，导致此酶在血清中含量增高，一般用于小细胞肺癌与非小细胞肺癌的鉴别诊断。 （4） CA125 是由免疫卵巢癌细胞株产生的单克隆抗体OC125所识别的抗原决定簇，由于与免疫肺腺癌细胞识别的分子OC125相同，因此CA125是卵巢癌和肺癌细胞共同具有的抗原。肺癌血清CA125水平（诊断肺癌临界值CA125≥20u/ml）显著高于肺良性疾病组及健康对照组。肺腺癌CA125水平明显高于肺鳞癌与小细胞肺癌。对肺癌的诊断、鉴别诊断具有重要意义。 （5）CA153 存在于多种腺癌内，如乳腺癌、肺腺癌、卵巢癌及胰腺癌。CA153对肺癌诊断的灵敏度低下，但是，由于血清CA153测定对肺良性疾病的假阴性率低，血清CA153异常升高，则可基本上判断为肺癌，特异性高。 （6） SCC-Ag ( 阳性标准≥1.5ng/ml )是由非小细胞肺癌特别是肺鳞癌所分泌的一种糖蛋白。但其灵敏度较低，可作为肺癌的辅助诊断指标。 （7）TPA (组织多肽抗原< 1 ng/ml）用于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌检测），多见于肺鳞癌、膀胱癌、宫颈癌等鳞状上皮癌。良性疾病如急性肝炎、胰腺炎、肺炎、妊娠妇女最后3个月TPA都可升高。恶性肿瘤血清中的TPA水平可显著升高，术前增高非常显著者提示预后不良。经治疗好转后再次增高者常提示复发的可能。在肺鳞癌的诊断和预后判断方面TPA是目前最好的一项肿瘤标志物。 （8）ProGRP: 胃泌素释放肽前体(ProGRP)是近年来新发现的一种SCLC肿瘤标志物，它不仅可用于SCLC的早期诊断，还有助于判断治疗效果及早期发现肿瘤复发。 ProGRP作为脑肠肽一种的促胃液素释放肽(GRP)的前体，存在于人胎儿肺的神经内分泌细胞内。 肺腺癌患者CEA水平显著高于鳞癌及小细胞肺癌患者，小细胞肺癌患者NSE水平显著高于腺癌及鳞癌患者，鳞癌患者Cyfra21-1、 SCC-Ag水平显著高于腺癌及小细胞癌患者，肺腺癌血清CA125、 CA153水平显著高于肺鳞癌与小细胞肺癌。6种标志物与3种类型肺癌有一定
微量元素地临床意义
微量元素的临床意义 现代科学研究证明，微量元素在人体中起着极其重要的作用，它的缺乏和过剩与人的健康休戚相关，微量元素与头发有特殊的亲和力，身体中微量元素积蓄于头发中，其含量过高或偏低预示患有某种疾病的危险。通过对头发微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。 缺乏铜会使头发变白发；缺乏锌头发生长速度减慢；缺乏钙头发容易掉发。 一、锌元素的生理意义：锌是细胞生长、蛋白质合成、酶的产生和免疫系统所需的金属矿物质。锌与很多酶的活性有关，参与糖类、脂类、蛋白质、核酸的合成和降解。锌与多种维生素代有关。锌可以提高机体免疫力，促进生长发育。 1、缺锌的临床表现与疾病 （1）科：慢性腹泻和不易愈合的口腔溃疡及消化道溃疡病，易患感冒，易发生各种感染。贫血、肾脏病、急性心肌梗塞、类风湿关节炎、痤疮、动脉硬化、血栓性脉管炎、冠心病、糖尿病等与缺锌有关。（2）外科：手术刀口及创伤伤口不易愈合。 （3）妇产科：孕妇缺锌易发生流产、早产、胎儿畸形；易导致新生儿先天性锌缺乏。乳母缺锌则受哺婴儿生长缓慢。女性青春期可出现原发性闭经、乳房发育缓慢、成人继发性闭经。 （4）儿科：儿童缺锌，味觉功能、消化功能、食欲明显下降，智力下降，嗜睡、发育停滞；吃纸、土、煤等。
（5）男性科：易患性机能障碍、睾丸萎缩、精子形成和活力失常，引起继发性不育症及第二性特征缺乏。 （6）皮肤科：缺锌可导致脱发、皮肤干燥无光，易生粉刺，嘴角溃烂、多发性肢端皮炎、疱疹样皮炎、银屑病等。 （7）眼科：缺锌视觉减退，甚至造成终身视力障碍等现象。 （8）肿瘤科：研究证实，患有食管癌、肺癌、前列腺癌、食道癌、乳房癌、淋巴细胞白血病等癌症病人的血液中，锌的水平都比较低。试验证明，锌对接触化学致癌物的大鼠有抑制癌细胞生长的作用。 2、缺锌的防治 （1）含锌丰富的食物：动物肝脏、海产品、核桃、花生、牡蛎、菠菜、黄豆、蘑菇、排骨、鱼、牛肉、鸡蛋、芝麻、白菜、花莱、蒜、葡萄、梨、芭蕉、，虾等。 （2）补锌的药物：硫酸锌片、硫酸锌糖浆、葡萄糖酸锌 3、高锌及锌中毒 （1）血锌增高见于：甲亢、嗜酸性粒细胞增多症、溶血性贫血、红细胞增多症、精神分裂症、乳腺癌及接触铅的工人等。 （2）锌中毒发生于治疗中过量涂布或服用过量锌剂及锌容器储存食品时，以及工业污染。中毒的表现为恶心、呕吐、急性腹痛、腹泻和发热。 二、铁元素的生理意义：铁与体许多酶的活性有关，参与能量代、造血及免疫功能。体的铁约72%以血红蛋白、3%以肌红蛋白、0.2%以其他化合物形式存在；其余则为储备铁。
肺癌相关的实验室检查
肺癌相关的实验室检查 肺癌至今还未发现特异性的肿瘤标记物，但是一些肿瘤标记物可作为肺癌的辅助诊断手段，在部分病人于治疗后可作为监视肿瘤状况的指标，用于随访以早期发现肿瘤的复发和转移，常用的肿瘤标记物有：神经特异性烯醇化酶(NSE) 、癌胚抗原（CEA）、Ca~50、Ca~125等。 肺癌分子生物学研究在近年来发展甚快，包括癌基因、检癌基因等的检测，下表显示NSCLC和SCLC 中分子生物学异常的发生率。 肺癌的分子生物学异常发生率 项目小细胞肺癌非小细胞肺癌 微卫星不稳定0%~35% 0%~22% Ras点突变＜1% 15%~20% myc过度表达15%~30% 5%~10% p53 畸变0%~90% 0%~50% Rb失活0%~90% 15%~30% P16ink4a失活0%~10% 30%~70% PHIF失活0%~75% 50%~75% Bcl-2过度表达75%~95% 10%~35% 端粒活性酶提高0%~100% 80%~85% 常见的等位丢失3p,4p,4q,5q,8p, 10q,13q,17p,22q 3p,6q,8p,9p 13p,17p,19q 肿瘤标志物的分类和命名十分复杂，尚未统一，目前常用的肿瘤标志物分为蛋白质类、糖类、脂类、酶类、激素类、多胺类以及病毒类进行简述。 一、蛋白质类肿瘤标志物 蛋白质肿瘤 甲胎蛋白肝细胞性肝癌、胚胎细胞癌 癌胚抗原消化道恶性肿瘤 β2微球蛋白多发性骨髓瘤、淋巴系统肿瘤 本周氏蛋白多发性骨髓瘤 铁蛋白白血病、小儿畸胎瘤 胰胚胎抗原胰腺癌 血清蛋白肝癌、多发性骨髓瘤 M 蛋白骨髓瘤、淋巴瘤 细胞角蛋白19片段非小细胞肺癌 血清肝癌特异性蛋白原发性或转移性肝癌 癌胚抗原 癌胚抗原(CEA)由Gold和Freedman于1965年从胎儿及结肠癌组织中发现，是一种分子量约为200 000的含多糖的蛋白复合物，其中45%为蛋白质。胎儿胃肠道及某些组织细胞具有合成CEA的能力，通常在妊娠期的前6个月内CEA含量增高，出生后血清中含量已很低下。健康成人血清中CEA浓度小于2.5 μg/L，但是正常的参考范围为< 15 μg/L。CEA属于非器官特异性肿瘤相关抗原，分泌CEA的肿瘤大多位于管腔脏器，如消化道、呼吸道、泌尿道等，由肿瘤细胞分泌的血清CEA均有增高，但大于60 μg/L仅见于结肠
常用肿瘤标志物
1．甲胎蛋白（AFP） AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查，如果成人血AFP 值升高，则表示有患肝癌的可能。 AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，70~95%患者的AFP升高，越是晚期，AFP含量越高，但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。AFP值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应降至2 0ng/ml以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌中，AFP值一般低于350-400ng/ml。 妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。AFP中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者。某些消化道癌也会出现AFP升高现象。孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管atresia或多胎，AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Down’s综合征的危险性。 正常参考值：0～15 ng/ml 2．癌胚抗原（CEA） 在正常成人的血液中CEA很难测出。CEA是一种重要的肿瘤相关抗原，70-90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性，在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌（60-90％）、胰腺癌（70-80％）、小肠腺癌（60-83％）、肺癌（56-80％）、肝癌（62-75％）、乳腺癌（40-68％）、泌尿系癌肿（31-46％）。胃液（胃癌）、唾液（口腔癌、鼻咽癌）以及胸腹水（肺癌、肝癌）中CEA的阳性检测率更高，因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系，当发生肝转移时，CEA的升高尤为明显。 CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访，对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察，能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高，可达80%以上，往往早于临床、病理检查及X光检查。 大量临床实践证实，术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。术前CEA浓度越低，说明病期越早，肿瘤转移、复发的可能越小，其生存时间越长；反之，术前CEA浓度越高说明病期较晚，难于切除，预后差。 在对恶性肿瘤进行手术切除时，连续测定CEA将有助于疗效观察。手术完全切除者，一般术后6周CEA回复正常；术后有残留或微转移者，可见下降，但不恢复正常；无法切除而作姑息手术者，一般呈持续上升。CEA浓度的检测也能较好地反映放疗和化疗疗效。其疗效不一定与肿瘤体积成正比，只要CEA浓度能随治疗而下降，则说明有效；若经治疗其浓度不变，甚至上升，则须更换治疗方案。 CEA检测还可对经手术或其他方法治疗使CEA恢复正常的病人，进行长期随访，监测其复发和转移。通常采用以下方案：术后第六周一次；术后三年内，每月一次；3-5年每三月一次；5-7年每半年一次；7年后一年一次。若发现升高，两周后再测一次，两次都升高则提示复发和转移。 正常参考值：0～5 ng/ml 3．癌抗原125（CA125 CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，如果以65U/ml为阳性界限，Ⅲ-Ⅳ期癌变准确率可达100%。CA125迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。CA125测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。对输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高，良性病变阳性率仅2%。CA125水平的升高是女性生殖系肿瘤复发的信号。 动态观察血清CA125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制，经治疗后，CA125含量可
【头条】教你看懂肺癌的血清肿瘤标志物(检查哪些指标)
【头条】教你看懂肺癌的血清肿瘤标志物（检查哪些指标） 肺癌是当前世界上最常见的恶性肿瘤之一，其与良性肺疾病的鉴别有时较困难，甚至影响及时有效的治疗。肿瘤标记物是肿瘤发生、发展、浸润及转移过程中分泌、产生的一些活性物质，存在于癌组织及宿主体液中，对其进行检测可为肿瘤的早期诊断及手术提供依据。 但目前发现的几种肺癌肿瘤标记物在临床上单指标应用具 有局限性，本文联合应用四种肿瘤标记物，探讨其在不同病理类型肺癌中的表现特点，为临床肺癌与肺良性病变鉴别提供依据。CEA是一种细胞表面酸性糖蛋白，分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器，如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。肺癌CEA水平明显高于肺良性疾病,且在腺癌中最高。NSE在正常脑组织中含量最高，起源于神经内分泌细胞的肿瘤组织的异常表达。小细胞肺癌是具有神经分泌性质的肿瘤，故NSE 是小细胞性肺癌的最敏感最特异的肿瘤标记物。研究中NSE 在小细胞肺癌中水平最高,与肺良性疾病比较存在统计学意义（P＜0.05）。CYFRA21-1是近年来被推广的新型肺癌标记物，主要是由细胞角蛋白19的两个单克隆抗体组成，存在于单层和复层上皮肿瘤细胞的胞浆内，当细胞死亡时溶解的片段释放到血清中，使血清中CYFRA21-1含量升高。肺癌组CYFRA21-1较肺良性疾病组明显增高（P＜0.01），且
鳞癌CYFRA21-1水平高于腺癌及小细胞癌。CA125是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标记物。但发现在非小细胞肺癌患者中升高，尤其见于晚期病人，作为独立的预后指标，不受肿瘤大小、分期、组织类型及年龄等影响，发现CA125在腺癌含量尤其高。神经元特异性烯醇化酶（NSE）————小细胞肺癌，胃泌素释放肽前体（ProGRP）————小细胞肺癌癌胚抗原（CEA）————肺腺癌细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）————非小细胞肺癌鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）————肺鳞癌根据肺癌病理学特点NACB推荐的肿瘤标志物病理推荐肿瘤标志物腺癌CYFRA21-1，CEA鳞状细胞癌CYFRA21-1，CEA和SCCA 大细胞肺癌CYFRA21-1，CEA小细胞肺癌NSE，ProGRP 不明原因肺癌CYFRA21-1，CEA，NSE和ProGRP
微量元素检测的临床意义(简)
微量元素检测的临床意义 微量元素在人体中起着极其重要的作用，与人的生存和健康息息相关，它们的摄入过量或缺乏都会不同程度地引起人体生理的异常或发生疾病。通过对微量元素的测验，可以预知身体状况，是经济、科学的健康检测方法之一。钙、铁、锌、镁、铜、铅和镉七种元素在人体中尤其重要的微量元素，应该定期检验血中的这些微量元素。 以下几类人群应定期进行微量元素检测： 第一类人群是少年儿童。因快速生长发育，消耗较大，补充不足，饮食结构不合理，厌食、偏食、易生病等原因，易缺乏微量元素。 第二类人群是孕妇及哺乳期妇女。因胎儿快速生长发育，消耗量较大，孕妇由于妊娠反应也往往会导致摄入不足等原因，易缺乏微量元素。 第三类人群是免疫力低下者及中老年人。因免疫力低下、胃肠吸收功能下降，且易患慢性消耗性疾病等原因，易缺乏微量元素。 第四类人群是有害的微量元素铅、镉等摄入过多，造成中毒性损害。 微量元素的缺乏对儿童的生长发育影响尤为重要，微量元素检测对指导营养、预防疾病发生起着重要的作用。合理的营养是儿童身体素质和健康的重要因素。据文献报道反复呼吸道感染、佝偻病、身材矮小患儿出现多种微量元素失调，如果能把微量元素检测纳入常规体检，对那些缺乏微量元素的儿童也可以做到早发现、早预防、早治疗。 儿童如果出现厌食、挑食、生长发育迟缓、反复感冒、口腔溃疡、贫血、佝偻病、身材矮小等症状时，都可能与某种微量元素缺乏或失调有关。微量元素的不平衡，可以致机体的免疫功能的障碍，易致一些感染性疾病的发生，发生呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肠炎等。 肃州区新城区社区卫生服务中心检验科应用国际公认的火焰原子吸收光谱法和石墨炉原子吸收光谱法，开展儿童微量元素检测，仅仅通过在孩子手指上取一滴血，就可以检测出孩子身体内的铜、铁、锌、钙、镁、铅、镉等微量元素的准确含量，帮助家长准确地掌握孩子的身体情况，及时地采取食补或药补，确保孩子健康成长。
肿瘤-常用肿瘤标志物图解
1、甲胎蛋白（AFP）AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中含量极微＜20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为60%～70%。血清AFP＞400μg/L持续4周，或200～400μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎，肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水平常＜300ug/L。生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌，畸胎瘤）可见AFP含量升高。 2、癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值＜5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵巢癌（30％）、子宫癌（30%）。部分良性疾病直肠息肉，结肠炎，肝硬化，肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子，是多种肿瘤转移复发的重要标志。 3、癌抗原125（CA125）CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中，是研究最多的卵巢癌标记物，在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。其他非卵巢恶性肿瘤（宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌）也有一定的阳性率。良性妇科病（盆腔炎、卵巢囊肿等）和早期妊娠可出现不同程度的血清CA125含量升高。 4、癌抗原15-3（CA15-3）CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低（60%），晚期的敏感性为80%，转移性乳腺癌的阳性率较高（80%）。其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，如：肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。 5、糖类抗原19-9（CA19-9）CA19-9是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原，通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19-9水平也有不同程度的升高。某些消化道炎症CA19-9也有不同程度的升高，如：急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。 6、癌抗原50（CA50）CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物，因其广泛存在胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫，它的肿瘤识别谱比CA19-9广，因此它又是一种普遍的肿瘤标志相关抗原，而不是