中医特色护理质量评价标准

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中医特色护理质量评价标准

8、每月有护理质量持续改进的内容，体现护理质量的持续改进.
9、中医操作登记及时、准确、全面.
40分
1、1项不符扣3分
2、出现压疮扣3分
3、没有为患者进行饮食指导扣3分指导有误扣3分
4、没有为患者进行用药指导扣3分，患者没有掌握扣1分
4、未进行情志护理扣3分
5、未进行康复指导扣3分
6、患者发生专科并发症不得分
7、护理文书没有体现中医内容扣5分，无辩证施护内容扣3分
8、无护理持续改进扣5分
9、无登记本全扣，记录不全、一项不符扣3分
三、中医护理技能
1、护士掌握常用8项中医护理操作规程及评价等，能将健康宣教贯彻其中。
2、护理人员掌握常用中医操作技能和适应症及禁忌症。
3、护士熟练掌握本科室特色中医护理操作。
4、无中医护理操作并发症发生，如发生能及时上报并记录。
操作规程，贯彻整体观念辩证施护的原则.
2、做好患者生活起居护理,包括皮肤、口腔护理。
3、做好饮食护理及健康饮食，养生指导,做好用药护理。包括口服中药、熏洗等。
4、做好情志护理，患者情绪稳定。
5、做好病房指导，包括语言肢体功能锻炼。
6、根据各科疾病做好专科护理，预防并发症.
7、护理文书书写客观、真实、准确及时，记录舌苔、脉象，体现中医特色。
3、嘱患者出院后按时复诊。
20分
1、患者或家属不了解生活起居、饮食、用药情况扣5分
2、患者没有掌握相关保健操扣3分
3、询问患者不知复诊时间扣3分
中医特色护理0）
扣分标准
存在
问题
得分
一、中医护理
1、有明确的工作制度和职责.
2、病室整洁、安静，物品放置有序合理。
3、有中医药知识及技能培训计划与内容。

中医特色护理质量评价标准

中医特色护理质量评价标准
科室:
时间:
年月日
项
扣分目
细则
扣分细则
得分
一、中医护理常规
1、至少有 3 个病种以上的中医护理常规缺一种扣 2 分
5432 1
2、内容详细，突出中医特色
内容不详扣 1 分
3、护士能熟练掌握相关知识
随机抽查 2 名护士，不能背诵者每名扣 2 分，不能熟练背诵者扣 1 分
4、护士能根据患者病情辩证施护
无理论和技术档案扣 4 分，缺理论或技术各扣 2 分，参与率不达标扣 2 分,
与率达 100%，合格率达 95%以上
合格率不达标扣 2 分
3、技术培训参与率达 100%，合格率达 95% 参与率不达标扣 2 分，合格率不达标
以上
扣2分
4、病区内中医护理年培训率在 100％以上在岗护士月培训率不达标扣 2 分
项
技术操作的注意事项，适应证，禁忌证等
8、病人对中医中药治疗依从性高
病人对中医中药治疗的依从率高，达 95％以上。
三、中医药特色康复和健康指导
1、每个护理单元有详细的疾病健康宣教材无具体可行的教育材料扣 5 分，材料 5 4 3 2 1
料
不全、不符合实际扣 3 分
2、护士能用中医理论及技术进行健康养生护士不能熟练地为病人做养生指导
不能根据病情辩证施护扣 2 分
5、护理记录突出中医特色
记录未突出中医特色扣 2 分
二、中医护理技术开展
1、每个护理单元实施 2 种以上的中医护理缺少一种扣 3 分
5432 1
技术
2、每项护理技术均有操作规程
无操作流程扣 5 分
3、有中医护理技术实施记录

中医特色护理质量评价细则

中医特色护理质量评价细则一、评价依据（一）《中医医院中医护理工作指南（试行）》及中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。

（二）我院的《各项护理质量控制标准》。

二、评价组织成立以主管护理副院长为组长、由护理部为副组长、各科护士长为护理质量管理委员会，建立护理质量专项考核小组，负责组织开展护理质量评价工作。

组长：王振清副组长：吕秀萍成员：马桂花徐晓杨晓玲田月玲张兰英李晓芳韩黎萍贺丹三、评价对象包括全院各护理单元和护理人员。

四、评价内容（一）护理工作核心制度的落实。

（二）中医专科专病的护理质量，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。

（三）中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。

（四）护理文书书写质量，包括体温单、医嘱单、手术清点记录单和病重（病危）患者护理记录单、输液单及巡视单、交班志。

五、评价方法（一）检查方法：根据各项护理质量考核评价表进行检查，通过查阅相关资料、现场考核、查看患者、问卷调查等方式进行评价1.现场提问2名护士，对所管病人实施中医护理的情况。

2.现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果。

3.现场提问2名护士对本科常见病护理常规的知晓情况。

4.中医护理技术操作的现场考试：根据科室开展情况，到科室随机对当班护士1-2人进行考试。

（二）评价方法：1．护理部每月将各科室护理质量检查结果上报医院考核小组，纳入科室综合考核。

2．护理部确定考核标准；护士长每天不定时进行抽查；护理部每月一次全面督查。

3．每月召开护理质量管理委员会会议一次，对护理质量检查结果进行分析，提出意见和下一步改进的措施。

护理部 2012年7月10日。

医院中医特色护理质量评价标准

10
现场提问2名护士
回答不全或不能指导临床工作酌情扣分
中医专科专病护理
起居护理
1.根据分级护理标准落实护理服务
4
现场查看
落实不到位酌情扣分
2.病室环境符合要求，能应四时要求为患者添减衣被
3
现场抽查3间病室
1间病室环境不符合要求扣1分
3.患者基础护理符合要求
3现Leabharlann 抽查3名患者1名患者不合格扣1分
4.根据病情实施康复及健康指导
项目
质量标准分值
分值
考核方法
扣分标准
扣分原因
得分
中医专科专病护理
情
志
护
理
1.掌握患者心理状态，及时做好心理护理，采取适宜的方法帮助解决心理问题，促进患者康复
4
现场抽查2名护士
1名护士不掌握扣2分，掌握不全酌情扣分
2.护士主动了解患者所需，满足患者需求，服务态度热情和蔼
4
现场抽查2名患者
1名患者不符合要求扣2分
医院中医特色护理质量评价标准
项目
质量标准
分值
考核方法
扣分标准
扣分原因
得分
中医
护理
工作
1.科室制定中医护理培训计划，并组织实施及考核
8
查相关资料
无培训计划，不得分；培训计划落实不到位扣2分
2.积极开展中医护理技术操作，科室开展中医护理技术项目不少于2项
8
查阅相关资料并现场查看
未开展中医护理技术操作，不得分；科室开展中医护理技术项目少于2项，少一项扣4分
2
抽查2名患者
1名患者不掌握扣1分；掌握不全扣0.5分
饮食护理
1.严格管理饮食，依病情辨证施膳，并做饮食健康养生指导

中医特色护理质量考核评价表

中医特色护理质量考核评价表中医特色护理考核评分标准(100分)日期: 科室: 得分: 检查人:质量标准标准分扣分标准存在问题及扣分一、中医护理管理 1、不符扣5分。

1、有明确的中医护理管理体系。

2、无制度、职责的扣5分。

2、有明确的工作制度及职责。

20分 3、无计划扣2分，无内容扣3分。

3、各中医护理台账资料齐全，摆放整洁，分类清楚、合理，要有全面中医特色护理质量考核标准，并且有详细的中医药知识与技能的培训计划与内4、无考核登记扣2分，无原始资料扣3容，要确保落到实处。

分。

4、有中医药知识与技能的培训、考核登记及原始资料。

二、中医护理质量 1、不符扣3分。

1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》，贯彻“整体观念，辨证施护”2、实地查看，询问2-3名患者，不满意原则，体现中医特色和优势。

扣3分，出现压疮(难免压疮除外)扣32、做好患者生活起居的护理，包括病室环境、皮肤及口腔护理等。

分。

3、做好患者的饮食护理，包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。

3、询问3名以上患者，有1名不知道自4、做好患者用药护理，主要包括中药的内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理，药物作用指导及不良反应护理等。

己饮食注意事项的扣1分。

5、做好患者情志护理，包括情绪调整、心理护理等。

4、询问3名以上患者，有1名不知道自6、做好康复护理，包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操、音乐己用药情况的扣1分。

疗法等。

5、患者不满意扣3分。

7、根据各科室疾病特点做好专科护理。

30分 6、询问3名以上患者，患者不满意扣38、各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行。

9、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整、合法，应有中医内容，分。

包括诊断、舌苔、脉象等，记录要具有连续性，并及时完成。

中医健康宣教7、实地查看，询问患者，没做到扣3分。

内容要具体全面，使用中医术语。

8、无医嘱而实施中医护理技能的扣3分。

10、各科室抢救车内要备10种急救中药，标示明确，药品无变质，无过期，9、缺一项中医内容扣1分，无中医内容要原包装保存。

中医特色护理工作质量标准要求及评分方法

4
查资料，少一项扣2分，无记录或记录不全酌情扣2~3分。为开展疗效评价扣2分。
2.根据本科优势病种及常见病/多发病，实施中医护理方案，并进行总结/分析，不断优化/完善中医护理方案。
8
查护理记录及相关资料，未实施全扣，资料不全或实施方法不正确酌情扣3~6分。
3.每月组织一次中医护理业务查房/护理会诊及护理病例讨论，内容突出中医特色，记录完整。
8
查资料，每项缺1次记录扣2分/未体现中医特色扣1分。
4.入院评估和护理记录体现辨证施护内容。
4
查护理病历2份，无记录，每份病历扣1~2分。
5.开展中医特色护理质量检查/总结/分析与评价，制定改进措施并督促落实。
8
查资料，未开展不得分；有评价但未制定改进措施扣5~8分。
6.护士掌握中医专科护理常规和中医护理技术，并在临床护理中正确运用。
5
查资料，无常规全扣，每少1个扣2分。中医特色不突出，每个常规酌情扣1~2分。
3.制定中医护理方案实施计划与措施。
5
无计划或计划未落实全扣。
4.病区设立中医特色治疗室，配备中医护理专科设施设备，专人管理。
5
现场查看，无特色治疗室全扣，设施未达要求酌情扣2~4分。
质量管理40分
1.积极开展中医护理技术操作，科室开展中医护理技术项目达到省中医药局管理要求，项目实施情况有登记，并开展疗效评价。
8
现场考核护士2名，不合格每人分
1.根据病种及患者病情，实施生活起居护理，使患者起居有常，劳逸适度，生活规律。
8
询问2位患者，未实施不得分，不全面酌情扣2~6分。
2.根据病种及患者病情，实施饮食护理，使患者基本了解饮食与本人疾病的关系，能合理调节，注意饮食宜忌，饮食有节。

中医药特色评价指标体系及评价细则

10
7．医院内部中药制剂达到50种以上
提供内部制剂清单。每减少5种扣2分
10
评价考核要点
主要内容
检查评价方法
应得分
实得分
扣分理由
（六）临床科研（30分）
1．医院应有支持中医临床科研的具体措施；重点学科、专科的课题应与特色病种相结合
查阅近三年院、科的科研规划。无规划及具体措施，不得分；课题与特色结合不紧密，扣2～5分
5
2．采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例不低于10%
查阅上年度医院针灸科、推拿按摩科、理疗科等以非药物中医技术治疗为主的科室的门诊人次，其门诊人次总和占医院门诊总人次的比例每低于标准1个百分点，扣1分
10
3．中药处方数占处方总数的比例不低于50%
查阅上年度统计资料。每低于标准5个百分点，扣2分
查阅近三年的相关文件和传达、执行记录。无相关记录，不得分；记录不完全，扣2分
5
2．制定保持和发挥中医药特色的建设规划和年度计划，并加以落实
查阅医院近五年的中长期规划、年度计划和总结等相关资料。无相关资料，不得分；缺一项，扣2分
10
3．医院信息系统建设符合《中医医院信息化建设基本规范》，能反映有关中医医疗信息，为医院保持中医药特色的决策提供依据
查阅上年度医疗信息分析资料或报表。无相关数据，不得分；数据不全面，扣2～5分
10
（二）优化人力资源配置，加强管理人才队伍和中医药学术梯队建设（60分）
1．院领导应全面掌握中医医院业务及管理知识，上岗前或上岗后一年内经过中医医院管理专业培训
查阅接受培训的证明文件。无培训证明，不得分；未在规定时间内接受培训，扣2分
查阅近三年人事档案。未开展，无记录，不得分；未落实，扣1～3分

中医特色护理质量标准及评分方法

中医特色护理质量标准及评分方法（2013年）（总分100分）项目标准要求标分评分方法记分中医护理管理1、科室制定落实《指南》的计划与具体措施（可体现在年度计划中）。

制定护理人员中医药知识与技能培训计划，体现不同层次人员的培训内容与学时要求，定期考核。

措施到位。

原始记录齐全。

20 一处不合格扣2分.2、制定并实施中医护理常规至少3个。

护理人员掌握本科常见病的中医护理常规。

10 缺一个病种扣5分。

抽查1人未掌握酌情扣1-3分。

3、科室至少开展2项中医护理操作（达30%），护理人员熟练掌握常用的8项中医操作（达95分）。

10 考1人＜95分扣2分，＜90分扣4分，缺一个项目扣5分，未达标扣3分。

4、填写中医登记本。

实施与医嘱相符。

5 一处不合格扣1分5、开展中医特色护理质量评价，记录完整，体现质量持续改进。

10 一处不合格扣2分6、每月通过文字、视听、个别指导、集体讲解等至少3种方式为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。

10 实地考查，缺一种方式扣2分，访谈1名患者，酌情扣1-2分。

中医护理质量1、认真落实中医护理常规及中医护理技术操作规程。

护理措施及时、正确。

无护理操作并发症发生。

20 一处不合格扣2分，出现并发症另行处理.2、积极开展专科中医特色护理，彰显中医特色护理优势。

10酌情±1-3分。

3、护士能提供具有中医药特色的康复和健康指导。

5 现场抽查1人，酌情扣0.5-2分4、护理文书书写体现中医特色和辩证施护。

抽查在架病历1份，单独计分。

合格分92分。

受查科室：抽查日期：检查者签名：得分：。

中医特色护理质量考核评价标准

20分
查看病人3人，一项不达标扣1分，一项未Βιβλιοθήκη 行扣3分中医护理文书
按规范书写
运用中医术语
体现辨证施护
10分
随机抽查病历5份，一处不合格
中医
技术操作
熟练掌握8项中医操作，科室开展项目不少于3项
20分
每月培训有记录，随机抽考护士1项操作，一处不符要求扣1分，未执行扣3分
中医特色
康复与健康指导
病人知晓本科疾病的相关健康知识
中医特色护理质量考核评价标准（100分）
项目
考核内容
分
值
扣分标准
扣分理由
得
分
中医培训
有疾病护理常规，每月组织中医理论学习及护理查房不少于一次有记录
20分
查看护理常规，查看科室个人业务学习及护理查房记录，一项不符合要求扣1分；一人一次未参加学习或无学习记录扣1分，无护理常规不得分。
中医
特色护理
落实中医专科特色护理，科室常见病不少于3项，护士熟练掌握护理常规
10分
随机询问病人2人，执行不到位扣1分，未执行扣3分
中医
护理工作落实情况
根据患者疾病提供相应的临床护理，进行生活起居、饮食、用药、情志护理
20分
查看资料，询问病人，一处不符要求扣1分，未执行扣3分
日期：科室：得分：检查人：
注：中医护理技术操作合格率100%（85分合格）
护理文书书写合格率≥90%（80分合格）
中医知识健康教育覆盖率100%，知晓率≥80%
每科室开展中医护理技术项目≥3项

中医特色护理质量考核标准

合要求扣1分。
中医
24
中医护理效果评价表填写及时、准确、规范、完整，护士
长及时评价。
3
护理
方案 8分
25
符合方案病种实施中医护理技术操作≥2项。（查住院超过一周患者）
5
每科考核一名责
护一项操作，≧
26
护理人员熟练掌握科室常用中医护理操作，熟知操作的适应症及禁忌症，健康宣教贯穿操作过程。
5
96分为合格,≦95分扣2分,≦93分
培训内容与学时，定期考核。
2
3
定期（每半年）对中医护理方案的实施情况和中医护理效果进行分析、总结和评价。
2
实施记录13 分
4
入院评估表内容填写及时完整，体现辨证施护，及时评价。
3
护理部质控：实地查看资料抽查当天在床病人数的10%，1份不符合要求扣1分。科室质控：各抽查2份，1份不符合要求扣1分。
5
16
根据证型做好患者生活饮食护理（膳食指导、健康饮食、
养生指导等）。
2
17
做好用药护理（中药服法、温度、注意事项）。
2
18
做好情志护理（情绪调整、心理护理等）。
2
19
做好康复护理（言语及肢体功能锻炼、中医保健操、健身
操等）。
2
20
做好入、出院指导（入院注意事项、相关检查指导、出院
后饮食起居、用药方面注意事项）
3
未应用扣除3分
每季度科室对开
30
科室注重对中医护理技术疗效的收集、评价、改进。
4
展较好的中医护
理技术进行分析
汇总。
护士长掌
31
护士长掌握科室应用中医护理方案情况。
3
一处不符合要求扣除相应分值

中医护理质量评价方案(精)

大余县中医院中医护理质量评价方案一、目的中医医院在护理服务中要突出中西医并重的护理服务模式.应用适宜的中医技术与知识,减轻或缓解住院病人的病痛是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势。

加强中医护理的质量检查与评价是提高服务质量保证的关键环节.二、中医护理质量的评价依据1、中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》.2、卫生部2010年7月发布的《中医医院中医护理工作指南（实行》3、《大余县中医院中医护理质量管理手册》。

4、《大余县中医院常见病中医护理常规》。

5、《大余县中医院各项中医护理技术操作开展实施方案》、《赣州市各科中医院中医护理技术操作项目表》、《赣州市中医院中西医护理技术操作规范及相关知识汇编》。

6、《大余县中医院中医护理文书书写规范》。

7、《大余县中医院中医护理质量评价表》。

三、中医护理质量的评价内容及方法(一护理质量控制1、护理质量控制及信息反馈制度。

2、护理质量管理目标及评价方法.3、护理质量控制评分标准。

4、护理质量控制具体内容、原因分析、改进措施、效果评价见各月《全院护理质量检查反馈汇总表》、《护理质量和安全管理改进反馈建议书》。

5、护理质量控制总结详见各季度《赣州市中医院护理质量控制简报》。

(二核心制度落实1、护理指控组进行护理质量控制时对查对工作制度、交接班工作制度、抢救工作制度等核心制度等落实情况进行检查评价。

2、护理安全管理组每月对护理安全管理制度落实情况进行检查评价。

3、院内护理会诊组负责对会诊制度落实情况进行控制。

4、护理文书质控组每月对护理文书书写制度落实情况进行评价.5、护理教学科组每季度对全院进行中医护理业务查房以抽查护理查房制度落实情况；护士长按顺序执行护士长查房制度,护理部不定期抽查其落实情况,护士长按要求参加科主任查房，护理部主任定期参加科室查房。

(三常见病中医护理常规执行1、每年根据各科具体情况修订《赣州市中医院常见病中医护理常规》。

中医特色护理质量评价工作

中医特色护理质量评价工作
1.评价标准的制定：制定科学、合理的评价标准是评价工作的基础。

评价标准应包括中医特色护理服务的技术要求、操作规范、服务流程和治
疗效果等方面的指标。

2.数据收集与统计分析：通过收集中医特色护理服务的相关数据，如
患者的基本信息、治疗记录、病历资料等，进行统计分析。

可以借助计算
机软件进行数据录入和分析，使评价结果更加客观和准确。

3.反馈与改进：评价工作应将评价结果向相关人员反馈，包括中医特
色护理师、患者和管理者等。

通过与相关人员的交流和讨论，找出评价结
果中存在的问题，并提出改进措施，以提高服务质量。

4.患者满意度评估：患者满意度是评价中医特色护理质量的重要指标
之一、可以通过问卷调查、面谈等方式，获取患者对中医特色护理服务的
满意度信息。

患者满意度评估结果可以作为改进服务质量的依据。

5.临床效果评估：中医特色护理服务的最终目的是治疗和预防疾病。

评价工作应关注临床效果，通过比较治疗前后的指标变化、病情改善情况
等方式，评估中医特色护理服务的临床效果。

6.专家评审：请相关领域的专家进行评审是评价工作的有效手段之一、专家评审可以提供专业性的建议和意见，为改进中医特色护理服务提供参考。

中医特色护理质量评价工作的目的是为了不断提高服务质量和治疗效果。

通过合理的评价方法和手段，可以发现不足之处并及时采取措施进行
改善。

这样可以提高中医特色护理服务的科学性和规范性，提高患者的治
疗效果和满意度，进一步推进中医特色护理的发展。

中医特色护理质量分析

中医特色护理的特点
01
04
养生保健：注重养生保健，提高生活质量，预防疾病发生
03
治未病：注重预防疾病，未病先防，既病防变
02
辨证论治：根据患者的症状、体征、舌象、脉象等，进行辨证施治
整体观念：注重人体内外环境的协调，强调整体治疗
中医特色护理的优势
整体观念：注重人体内外环境的协调，强调整体治疗
满意度高
01
02
03
04
护理人员素质：具备专业知识和技能，具备良好的
职业道德和职业素养
护理服务：提供全面、优质、人性化的护理服务，
满足患者需求
护理质量评价指标
护理人员专业素质：包括专业知识、技能、沟通能力等
护理服务质量：包括护理操作规范、准确、及时等
护理环境：包括病房环境、设施设备等
04 交流与合作：加强护理人员之间的交流与合作，共享护理经验和资源
感谢您的观看
汇报人：稻壳儿
护理人员素质：专业素质较
02
高，但缺乏中医特色护理知
识
护理管理水平：管理较为规
04
范，但中医特色护理管理有
待加强
护理质量存在的问题
D
护理人员与患者沟通不足，影响患者满意度
C
护理设备陈旧，影响护理效果
B
护理流程不规范，存在安全隐患
A
护理人员专业素质参差不齐
护理质量改进措施
加强中医特色护理培训，提高护理人员的专业素质
1
3
✓ 中医特色护理注重辨证施护，根据患者的体质、病情、生活习惯等因素，制定个性化的护理方案，提高护理效果。
✓ 中医特色护理强调以人为本，注重整体观念，关注患者的生理、心理、社会等多方面需求，提供个性化的护理服务。

中医护理质量评价标准

指导有误扣3分
4.没有为进行用药指导扣3分，患者没有掌握扣1分
5.未进行情志指导扣3分
6.未进行康复指导扣3分
7.患者发生专科并发症不得分
8.护理文书没有体现中医内容扣5分，无辩证施护内容扣3分
9.无护理持续改进扣5分
10.无登记本全扣，记录不全一项不符扣3分
三中医护理技能
1.护士掌握常用5项中医护理操作规程及评价等，能将健康宣教贯彻其中
6.做好康复指导，包括语言，肢体功能锻炼
7.根据各科疾病做好专科护理，预防并发症
8.护理文书书写客观，真实，准确，及时，记录舌苔脉象，体现中医特色。
9.每月有护理质量持续改进内容，体现护理质量持续改进。
10.中医操作登记及时、准确、全面。
40分
1.一项不符扣3分
2.出现压疮扣3分
3.没有为患者进行饮食指导扣3
2.护理人员掌握常用中医操作技能的适应症和禁忌症。
3.能熟练掌握本科室特色中医护理操作
4.无中医护理操作并发症发生，如发生能及时上报并记录。
5.各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行
20分
1.护士没有掌握中医护理操作规程扣6分
2.护士没有掌握中医操作技能扣6分
3.不能掌握本科中医护理操作扣6分
4.有护理并发症发生不得分
5.无医嘱执行不得分
四出院指导
1.患者了解出院后的生活起居，饮食，用药等注意事项
2.患者掌握1-2项与疾病相关的保健操
3.嘱咐患者出院后按时复诊
20分
1.患者或家属不了解生活起居及饮食，用药情况扣5分
2.患者没有掌握相关保健操扣3
3. .询问患者不知复诊时间扣3分
检查日期：
中医特色护理质量评价标准

中医特色护理质量评价及改进措施

中医特色护理质量评价及改进措施质量评价：1.技术操作质量：评估中医特色护理的技术操作是否熟练、准确。

包括脉诊、舌诊、刺血放血、针灸、中药制剂等中医特色的治疗手段。

通过对医护人员的操作水平进行评估，从而判断是否符合标准化操作流程。

2.护理效果评价：评估中医特色护理是否达到预期的治疗效果。

通过患者的病情转归、病情改善情况、生命体征的稳定等指标来评估护理效果。

同时，还可以通过对患者的满意度进行调查来评估护理效果。

3.患者体验评价：评估患者对中医特色护理的满意度。

包括对医护人员的态度、对治疗措施的接受程度、对护理环境的评价等等。

通过患者的反馈和医护人员的观察，评估患者对中医特色护理的体验。

改进措施：1.提高医护人员的专业素养：加强中医理论知识的培训，提高医护人员的中医诊疗水平。

组织医护人员参加中医学术交流会议、讲座，推广先进的中医特色护理技术和经验。

2.规范操作流程：建立中医特色护理的标准操作流程，对脉诊、舌诊等中医诊断手段和刺血放血、针灸、中药制剂等中医治疗手段进行规范化操作指导。

定期组织医护人员进行技术操作考核，及时纠正不规范和错误的操作。

3.加强与西医的协作：中医特色护理与西医诊疗手段相辅相成，可以共同提高治疗效果。

加强与西医内科专家的沟通交流，共同制定治疗方案和护理计划，提高中西医结合的治疗水平。

4.提升护理环境和服务品质：改善护理环境，提供温馨舒适的治疗环境，为患者提供更好的服务体验。

加强护理人员的沟通技巧和服务意识，提高患者对中医特色护理的满意度。

5.加强质量监控和评估：建立中医特色护理的质量监控体系，定期对中医特色护理进行评估。

通过患者的反馈和医护人员的观察，及时发现问题，并采取相应措施进行改进。

中医特色护理的质量评价和改进措施是提高中医特色护理水平的重要保证。

通过加强医护人员的专业素养培训、规范操作流程、加强与西医的协作、提升护理环境和服务品质，以及加强质量监控和评估，可以不断提升中医特色护理的质量。

中医特色护理标准

扣1分/人
3
病人对宣教内容能反馈
问病人，一处不符扣0.5分
病情掌握
3
护士了解病人基本情况，了解主要的检查结果
一处不状和体征
一处不了解扣0.5分
3
护士了解病情的主要演变过程，治疗和护理
一处不了解扣0.5分
5
护士能说出病人现存主要中医问题和护理措施
一处不了解扣0.5分
措施，并按时上交护理部
无总结扣3分，不全面酌情扣0.5-2分
5
有中医特色护理项目操作流程及注意事项，要求
人人掌握
未制定不得分，抽查1-2人，不全扣0.5分/人，
不合格扣1分/人
3
能按要求做好登记，项目齐全，有效果评价指标
漏登记每例扣0.5分，效果评价不全面每例
扣0.5分
4
中医特色护理操作考核
抽考1-2人，原则性错误扣1分/处，不规范
0.5分/处
3
运用中医护理评价、护理诊断、辨证施护开展中
医护理疾病查房（至少每年2次）
看记录，不符合扣0.5分/处
5
开展中医特色护理项目在护理记录中规范记录
未实施不得分，落实不到位扣0.5分/处
3
中医护理方案病种各病区按要求开展，及时书写
辨证施护病历，记录规范符合病人实际
未及时完成病历每份扣1分，记录不符扣
3
能说出病人目前的主要观察要点
一处不清扣0.5分
3
护士能用中医整体护理的方法正确评估病人
（询问、观察、体检）
一处评估不正确扣1分，不全面扣0.5分
中医培训考核12分
4
每2月有中医操作培训及考核
缺1次扣2分，不规范扣0.5分/处
4
有中医理论培训记录，业务学习结合科内实际

中医特色护理评价标准

询问3名以上患者，有1名不知道自己用药情况的扣1分。
5、做好患者情志护理，包括情绪调整、心理护理等。
患者不满意扣3分。
中医护理
6、做好康复护理，包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操、健身操等。
质量
7、根据各科室疾病特点做好专科护理。
30 分
询问3名以上患者，患者不满意扣3 分
实地查看，询问患者，没做到扣3 分
2、做好患者生活起居的护理，包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
实地查看，询问2-3名患者，不满意扣3分，出现压疮（难免压疮除外）扣3分。
3、做好患者的饮食护理，包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等。
询问3名以上患者，有1名不知道自己饮食注意事项的扣1分。
4、做好患者用药护理，主要包括中药内服、熏洗、灌肠、静脉给药等用药护理，药物作用指导及不良反应护理等
查看抢救车，缺1样扣1分，有1种过期药扣3分，考核护士急救药品的药名、作用及用途，不会或不熟练扣3分
1、护理人员能掌握八项基本中医护理操作流程、评价等，并将健康宣教与沟通贯穿整个操作过程。
考核护士，不会或不熟练扣6分。
2、护理人员能掌握八项中医护理操作的适应证及禁忌证
考核护士，不知道或不熟悉扣6分
总结、分析、改进：
得分：检查者：
扣分扣分原因整改措施跟踪评价
得分：
检查者：
管理中医药知识与技能的培训计划与内容，要确保落到实处。
无制度、职责的扣5分。
20 分无计划扣2分，无内容扣3分。
4、有中医药知识与技能的考核登记及原始资料
1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》，贯彻“整体观念，辨证施护”原则，体现中医特色和优势