儿科免疫系统疾病护理PPT课件
儿科护理学免疫缺陷病患儿的护理

胎儿和新生儿有产生IgM的B细胞,但无产生 IgG和IgA的B细胞。
分泌IgG的B细胞于2岁时,分泌IgA的B细胞于 5岁时达成人水平。
IgG是唯一能通过胎盘的Ig类别,其转运过程为 主动性。 大量IgG通过胎盘发生在孕娠后期。
单核/巨嗜细胞
新生儿发育已完善,但因缺乏补体、辅助因子, 其趋化、黏附、吞噬、氧化杀菌均较成人差。
新生儿接触抗原或过敏原的类型和剂量不同直接 影响单核/巨嗜细胞,将影响新生儿日后的免疫 状态。
中性粒细胞
出生时(15-20)×109/L 6-12小时(21-28)×109/L 1周后12×109/L 婴儿期10×109/L 8岁接近成人水平
7 岁-
6.09~12.85 0.52~2.16 0.67~2.46
12 岁-
6.98~14.26 0.92~2.50 0.56~2.18
15 岁~18 岁 7.54~16.02 0.89~3.24 0.72~2.28
儿童感染增加的几个时期
早产
足月 6月龄 入托幼机构
病例
患儿 男 15个月 于生后8月、12月患肺炎2次,给予 抗感染治疗后,均于2周后治愈出院。本次因右踝部虫咬 后皮肤化脓持续不愈而要求免疫学检查。
临床特点:
男,5-6月龄以后,反复化脓性细菌性感染
免疫学特征
几乎没有生成抗体的能力
各类免疫球蛋白浓度低下 IgG < 2g/L ( <200mg/dl ) IgA <0.02g/L ( <2mg/dl ) IgM <0.1g/L ( <10mg/dl ) 循环B细胞显著减少,通常占淋巴细胞0.5%以下
2024版儿科护理PPT课件pdf

01儿科护理概述Chapter儿科护理定义与特点儿科护理定义儿科护理特点儿科护理重要性保障儿童健康儿科护理是儿童健康的重要保障,通过科学的护理手段,可以及时发现和处理儿童的健康问题,促进儿童健康成长。
提高生活质量良好的儿科护理可以改善儿童的生活质量,提高儿童的舒适度和幸福感,有助于儿童形成积极、健康的心态。
预防疾病发生儿科护理不仅关注疾病的治疗,更注重疾病的预防。
通过科学的护理手段,可以有效地预防儿童常见疾病的发生,降低儿童的患病率。
儿科护士角色与职责儿科护士角色儿科护士是儿童健康守护者,负责儿童的日常护理工作,同时也是儿童心理支持者,为儿童提供心理支持和安慰。
儿科护士职责儿科护士的职责包括评估儿童健康状况、制定护理计划、执行护理措施、观察病情变化并及时处理、为儿童及其家长提供健康教育和指导等。
同时,儿科护士还需要具备扎实的专业知识、敏锐的观察力和良好的沟通能力,以更好地为儿童提供优质的护理服务。
02儿童生长发育特点Chapter生长发育迅速生理功能不完善营养需求高030201好奇心强情绪波动大自我意识逐渐增强社会适应性特点适应能力有限社交能力逐渐提高儿童在面对新环境、新生活时,需要一定的时间来适应和调整。
需要关注和引导03儿童常见疾病及护理Chapter急性支气管炎观察病情变化,保持呼吸道通畅,给予患儿足够的水分和营养,注意防止并发症。
上呼吸道感染保持室内空气流通,鼓励患儿多饮水,给予易消化、营养丰富的食物,发热时及时降温处理。
肺炎密切观察病情变化,保持室内空气新鲜,给予高热量、高维生素、易消化的饮食,注意口腔卫生和皮肤护理。
腹泻病01急性胃肠炎02消化性溃疡03癫痫保持环境安静,避免刺激患儿,密切观察癫痫发作情况,按时给予抗癫痫药物。
脑炎密切观察患儿生命体征和意识状态,给予高热量、高维生素、易消化的饮食,注意防止并发症。
颅内出血保持患儿安静,避免搬动和刺激,密切观察病情变化,及时给予止血和降颅压治疗。
儿童保健—计划免疫(儿科护理学课件)

主动免疫 给易感者接种特异性抗 原,刺激机体产生特异性抗 体或致敏淋巴细胞,从而获 得相应的免疫力。其特点是 免疫效果产生慢,持续时间 久,一般持续1-5年。
➢ 注意事项: (1)2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验,阴性者才能接种; (2)脊髓灰质炎疫苗冷开水送服,且服用后1小时内禁热饮; (3)麻疹减毒活疫苗接种前1个月及接种后2周内避免用丙种球蛋白、 胎盘球蛋白; (4)百白破三联疫苗2次接种间隔时间≥28天。
➢ 环境准备:接种场所光线充足,明亮,空气流通,温湿度 适宜,接种及抢救用品摆放有序,严格遵守消毒制度,同 时注意疫苗要冷藏。
➢异常反应 (3)过敏性皮疹:以荨麻疹最为多见,一般于接种后几小时 至几天内出现,经服用抗组胺药物后即可痊愈。 (4)全身感染:原发性免疫缺陷病或继发性免疫防御机能遭 受破坏(如放射病)者,接种活菌(疫)苗后可扩散为全身 感染,应警惕。
➢异常反应 (2)晕针:儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张等原因 ,在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗 、手足发麻等症状。多因精神紧张、短暂脑缺血所致。
处理:立即使患儿平卧,头稍低,保持安静,喂温开水 或糖水,休息后可恢复正常。数分钟后不恢复正常者,可针 刺人中穴,或皮下注射1:1000肾上腺素,每次O.5~lml 。
➢ 严格掌握禁忌证: 2.暂缓接种:早产儿、难产儿; 发热、感冒、腹泻时; 处于疾病的急性期或患有急性传染病; 接种部位有严重皮肤病者; 用过免疫球蛋白或接种免疫抑制剂治疗者。
➢ 严格执行查对制度及无菌操作原则: 1.仔细核对儿童姓名、年龄,严格按照规定的剂量接种; 2.用皮肤消毒剂消毒皮肤,待干后再注射; 3.接种活疫苗时,只用75%乙醇消毒; 4.自毁型注射器抽吸后剩余药液超过2小时不能再用; 5.接种后留观30min并告知注意事项及处理措施。
儿科 免疫系统疾病PPT课件

原发性免疫缺陷病-临床表现
反复感染-是最常见的表现 特点: 反复 严重 持久 感染的部位: 呼吸道、胃肠道、皮肤、全身 以呼吸道最常见
原发性免疫缺陷病-诊断
病史
感染史 发病年龄 过去史:疫苗病 脐带脱落延迟 GVH 其他临床特征 家族史:家谱调查
体检和X线
皮肤 淋巴结、扁桃体、肝脾 毛细血管扩张 先天畸形
X线:胸腺
初筛
B细胞缺陷 血清Ig测定 血型抗体 ASO T细胞缺陷 外周血淋巴细胞计 数 X线:胸腺影 迟发型皮肤超敏反 应 吞噬细胞缺陷 WBC计数:PMN NBT
再筛
B细胞计数 IgG亚类测定 血清特异性抗体 测定(百白破) T细胞及亚群计 数 T细胞功能测定: 增殖反应
特殊检查
B细胞标记检测 淋巴结活检 体外Ig合成 基因分析 T细胞标记测定 及细胞活性测 定,IL及受体 活检
干细胞移植
继发性免疫缺陷(secondaryID,SID)
定义:由于后天因素导致的免疫系统暂时性功能障碍 最常见的免疫缺陷病 由于环境因素所致(感染、药物、营养不良、 外科、年龄等) 免疫系统广泛受累 (T, B,NK, PMN,M) , 但明显 不如原发性免疫缺陷病严重 最常见临床表现:反复呼吸道感染 治疗原则: 治疗原发病,去除诱因
继发性免疫缺陷(secondaryID,SID)
继发性免疫缺陷病的诱因
■ 营养不良 维生素和微量元素缺乏 蛋白质-热能营养不良 ■ 遗传代谢性疾病 染色体异常 (21-三体综合征),尿毒症,糖尿病, 蛋白质丧失性肠病,肾病综合征,张力性肌萎缩, 镰状细胞贫血 ■ 肿瘤和血液病 ■感染 ■早产儿和未成熟儿
原 发 性 免 疫 缺 陷 病 的 筛 查
HLA定型、染色 基因突变分析 体分析 功能测定:移动 或趋化;吞噬或 杀菌 功能:粘附分子、 酶活性测定基因 突变分析
新生儿肺炎护理ppt课件

医生通常根据新生儿的临床表现、体征和实验室检查来诊断新生儿肺炎。实验室 检查包括血常规、C反应蛋白、血培养等,有助于判断感染类型和严重程度。此 外,医生还可能使用X线检查来确诊肺部炎症。
02 新生儿肺炎的护理原则
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物
避免使用镇静剂
定期为新生儿翻身、拍背,促进痰液 排出。
分类
新生儿肺炎可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类,吸入性肺炎是由于新生儿 吸入羊水、胎粪或乳汁等引起的肺部炎症,感染性肺炎则是由于细菌、病毒等 病原体感染引起的。
病因与发病机制
病因
新生儿肺炎的病因主要包括宫内感染、产时感染和产后感染。宫内感染通常是由于母婴传播,如孕妇患有感染性 疾病或胎儿在子宫内吸入污染的羊水;产时感染则是在分娩过程中,新生儿吸入污染的羊水或母亲产道分泌物; 产后感染则是由新生儿接触病原体引起的。
新生儿肺炎引起的呼吸衰竭通常表现为呼吸困难、发绀、呼 吸急促等症状。护理中应保持呼吸道通畅,给予吸氧、保持 安静、减少耗氧量等措施,必要时使用呼吸机辅助呼吸。
心力衰竭
总结词
心力衰竭也是新生儿肺炎的常见并发症,由于肺部炎症导致心脏负担加重,引起心功能 不全。
详细描述
新生儿肺炎引起的心力衰竭表现为心率加快、呼吸急促、肝脏肿大等症状。护理中应限 制液体摄入量,给予利尿剂减轻心脏负担,同时严密监测心电指标,及时处理心律失常
01
观察新生儿的呼吸、心率、体温 等指标:如发现异常应及时报告 医生。
02
记录新生儿的病情变化:包括喂 养情况、睡眠情况、精神状态等 ,以便医生更好地了解病情。
03 新生儿肺炎的并发症及处 理
呼吸衰竭
总结词
呼吸衰竭是新生儿肺炎常见的并发症,会导致缺氧和二氧化 碳潴留,严重威胁新生儿的生命安全。
中医儿科护理常规ppt课件

中医儿科护理的定义与特点
中医儿科护理的重要性
中医儿科护理在保障儿童健康、提高儿童生活质量方面具有重要意义。其重要性主要体现在改善患儿症状、促进康复、预防疾病等方面。
总结词
中医儿科护理通过对患儿进行全面的评估和护理,能够有效地改善患儿的症状,缓解病情,提高治疗效果。同时,中医儿科护理还能够为患儿提供全面的健康教育和指导,帮助患儿养成良好的生活习惯,预防疾病的发生。此外,中医儿科护理还能够为患儿提供心理支持和安慰,缓解患儿和家长的焦虑和压力,提高患儿的生活质量。
01
穴位贴敷法可以用于治疗小儿感冒、咳嗽、哮喘、腹泻等症状,也可以用于缓解肌肉酸痛、关节痹痛等症状。
穴位贴敷法操作简便、安全可靠,小儿易于接受,家长也可以在家中自行操作。
穴位贴敷法常用的药物包括姜汁、蒜泥、吴茱萸等,根据小儿的症状和体质不同,选择不同的药物和贴敷方式。
穴位贴敷法是通过将药物敷贴在小儿身体的特定穴位上,以达到温通气血、调理脏腑等作用的一种护理方法。
护理时应注重患儿的整体状况,包括饮食、起居、情志等方面,以促进患儿的全面康复。同时,还需关注患儿的家庭环境和社会背景,为患儿提供全面的护理支持。
ห้องสมุดไป่ตู้
整体观念
辨证施护是中医护理的特色之一,它强调根据患儿的具体病情和体质状况,制定个性化的护理方案。在儿科护理中,需要根据患儿的不同证候,采取相应的护理措施。
推拿按摩法
拔罐法是通过拔火罐的方式,使罐内产生负压,吸附在皮肤上,以达到通经活络、行气活血、消肿止痛等作用的一种护理方法。
拔罐法操作简便、安全可靠,小儿易于接受,家长也可以在家中自行操作。
拔罐法
拔罐法可以用于治疗小儿感冒、咳嗽、哮喘、腹泻等症状,也可以用于缓解肌肉酸痛、关节痹痛等症状。
儿科免疫系统疾病护理ppt课件

• ②IgM是分子量最大的免疫球蛋白,是个体 • 发育中最先合成的抗体,因为它是一种巨 • 球蛋白,故不能通过胎盘。血清中检出特 • 异性IgM,作为传染病早期诊断的标志,揭 • 示新近感染或持续感染,具有调理、杀菌、 • 凝集作用。
• ③IgA有两型即分泌与血清型。分泌型IgA • 存在于鼻、支气管分泌物、唾液、胃肠液 • 及初乳中。其作用是将病原体粘附于粘膜 • 表面,阻止扩散。血清型IgA,免疫功能尚 • 不完全清楚。④IgE是出现最晚的免疫球蛋 • 白,可致敏肥大细胞及嗜碱性粒细胞,使 • 之脱颗粒,释放组织胺。寄生虫感染,血 • 清IgE含量增高。
3.免疫重建
– 胸腺组织移植
• 胚胎胸腺 • 胸腺上皮细胞
– 造血干细胞移植(HSCT)
• 骨髓干细胞移植 • 脐血干细胞移植 • 外周血干细胞移植 • 胎肝
– 基因治疗(腺苷脱氧酶--ADA)
预防
• 做好遗传咨询,检出致病基因携带者, 并给予遗传学指导
• 对生育过性连锁遗传免疫缺陷病患儿者, 再次怀孕,应做产前检查
二、特异性免疫特征
特异性免疫又称获得免疫,是获得免疫经后 天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防 接种(菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等) 而使机体获得抵抗感染能力。一般是在微生 物等抗原物质刺激后才形成的(免疫球蛋白、 免疫淋巴细胞),并能与该抗原起特异性反 应。特异性免疫具有特异性,能抵抗同一种 微生物的重复感染,不能遗传。
刺激防 御性免 疫反应
清除链 球菌
免疫反 应自行 消退
无病
病理
○ 变性渗出期(1月左右) * 部位:心肌、心包膜、心内膜、关节、皮肤 * 病理:水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润,浆性/纤维素 性渗出
○ 增殖期(3~4月) * 部位:心肌、心内膜、(皮肤) * 病理:风湿小体(Aschoff body)
儿科护理ppt课件分享

04
儿科护理注意事项与建议
儿童饮食建议
01
02
03
04
均衡饮食
确保儿童饮食中包含足够的蔬 菜、水果、全谷物和蛋白质,
以提供全面的营养。
适量脂肪摄入
适量的脂肪摄入对儿童生长发 育至关重要,但应避免过度摄
入饱和脂肪和反式脂肪。
控制糖分和盐分
限制高糖和高盐食品的摄入, 以预防肥胖、高血压和其他健
康问题。
儿童湿疹及护理
总结词
湿疹是一种常见的皮肤疾病,表现为皮肤瘙痒、红肿、丘疹 等症状。
详细描述
对于湿疹患儿,家长应注意保持皮肤清洁干燥,避免过度刺 激,同时选择质地柔软、透气的衣物,遵医嘱治疗。
儿童肥胖及护理
总结词
肥胖是一种营养障碍性疾病,表现为体重超过同龄、同性别参考值的上限。
详细描述
对于肥胖患儿,家长应注意调整饮食结构,控制高热量、高脂肪食物的摄入,鼓 励孩子多参加运动,建立良好的生活习惯。
详细描述
儿科护理在儿童的疾病预防、治疗和康复过程中具有重要作用。通过提供科学合理的护理服务,儿科 护理可以帮助儿童患者更好地配合医生的治疗,提高治疗效果和儿童的生存率。此外,儿科护理还可 以为儿童提供心理支持和关爱,帮助其更好地应对疾病和康复过程,提高生活质量。
儿科护理的发展趋势
总结词
随着医疗技术的进步和社会需求的提高,儿科护理的 发展趋势包括专业化和标准化、注重心理护理和健康 教育、以及加强跨学科合作等。
留意接种反应
接种后留意儿童的反应,如有 异常应及时就医。
儿童生长发育监测建议
定期检查
定期带儿童进行体检,以便及时 发现和解决生长发育过程中的问
题。
关注身高和体重
儿科 免疫性疾病过敏性紫癜患儿护理课件

03
如发现宝宝的病情有任何异常变化,如出现新的症状、症状加
重等,应及时就医。
定期随访的重要性
监测病情
定期随访可以帮助医生了解宝宝的恢复情况,及 时发现并处理可能存在的问题。
调整治疗方案
根据宝宝的恢复情况,医生可以适时调整治疗方 案,以促进宝宝的康复。
提高家长护理能力
通过随访,家长可以向医生请教护理中的疑问, 提高自己的护理能力。
感谢您的观看
家庭护理要点
01
02
03
04
保持皮肤清洁
每天给宝宝洗澡,保持皮肤清 洁干燥,避免皮肤感染。
避免接触过敏原
尽量避免宝宝接触可能引起过 敏的物质,如某些食物、花粉
等。
合理饮食
遵循医生的饮食指导,保证宝 宝获得充足的营养。
适量运动
在宝宝身体状况允许的条件下 ,鼓励宝宝进行适量的运动,
增强体质。
THANKS FOR WATCHING
方案。
心理护理
与患儿及家长建立良好的沟通关系,了解他们的需求和担忧,给予关心和支持。
向患儿及家长介绍疾病相关知识,提高他们对疾病的认知和理解,增强治疗信心。
对于情绪不稳定的患儿,采取适当的安抚措施,如抚摸、拥抱等,以缓解其紧张和 焦虑情绪。
04 并发症的预防与处理
肾脏损伤的预防与处理
定期监测尿常规
注意关节肿胀和疼痛情况,保持患肢 功能位,适当进行关节活动。
对于腹痛患儿,注意观察疼痛部位、 性质和程度,遵医嘱给予适当的镇痛 措施。
饮食护理
根据病情制定个性化的饮食计划 ,给予营养丰富、易于消化的食
物,避免刺激性食物和饮料。
对于有消化道出血的患儿,遵医 嘱禁食或少量进食,及时补充营
新生儿获得性免疫缺陷综合征健康宣讲PPT课件

施
预防与保护
定期检测 - 定期进行病毒检测 - 及时发现感染状况并采取相应措施
生活中的挑战 与支持
生活中的挑战与支持
存在的偏见与歧视 - 重要的心理支持 - 社会整合与支持
生活中的挑战与支持
合理的饮食与生活习惯 - 健康饮食的重要性 - 维持良好生活习惯
- 出生时感染 - 母乳喂养带来的风险
常见传播途径
血液传播(通过血液接触) - 输血、血液制品传播 - 共用针头、注射器传播
常见传播途径
性传播 - 母婴垂直性传播 - 性行为传播
预防与保护
预防与保护
孕期保健 - 确保孕妇良好的健康状况 - 流行病学调查和病毒筛查
预防与保护
减少传播风险 - 避免买来路的注射器和针
新生儿获得性 免疫缺陷综合 征健康宣讲PPT
课件
目录 导言 常见传播途径 预防与保护 生活中的挑战与支持 面对未来的希望
导言
导言
什么是新生儿获得性免疫缺陷 综合征(AIDS)? AIDS的传播途径有哪些?
导言
为播途径
常见传播途径
垂直传播(由母亲感染传给胎 儿)
生活中的挑战与支持
正确的药物治疗 - 加强医学指导 - 坚持用药与监测
面对未来的希 望
面对未来的希望
科学研究与医学进步 - 目前的治疗与疫苗研发 - 未来的希望与展望
面对未来的希望
感染后的生活 - 现代治疗的改善 - 适应良好的生活方式
谢谢您的观赏聆听
小儿选择性免疫球蛋白A缺乏症护理查房课件

护理规范
如何培养患儿自我保护能力?
护理技能
护理技能
给患儿输液的相关知识和技能 学习如何给患儿进行有关药物的治 疗
护理技能
学习如何进行小手术时的操作 技巧
家长指导
家长指导
家长在日常生活中如何照顾患 儿? 如何帮助患儿控制病情?
家长指导
如何应对患儿常见的问题和困 扰?
谢谢您的 观赏聆听
小儿选择性免 疫球蛋白A缺 乏症护理查房
课件
目录 背景知识 护理规范 护理技能 家长指导
背景知识
背景知识
响有哪些?
背景知识
该病如何诊断和治疗?
护理规范
护理规范
患儿在日常生活中需要注意哪 些护理问题? 护理人员应该如何保证患儿安 全?
儿科护理学计划免疫课件,儿童健康指导

1.局部反应
• 接种后24小时左右,接种部位可出现红、肿、热、痛,有时还伴有 局部淋巴结肿大或淋巴管炎。红晕直径≤2.5cm为弱反应,2.6~ 5cm为中等反应,>5cm为强反应。局部反应一般持续2~3天,如 接种活菌(疫)苗,局部反应出现较晚、持续时间较长。局部反应 一般无需做特殊处理;反应较重时,用干净毛巾热敷;如局部红肿 继续扩大,高热持续不退,应到医院诊治。
• (1)接种对象及剂次:18月龄接种1剂。 • (2)接种部位和接种途径:上臂外侧三角肌下缘,皮下注射。 • (3)接种剂量:0.5ml。 • (4)注意事项:注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种MMR,接
种MMR后2周内避免使用免疫球蛋白。
8.乙型脑炎减毒活疫苗(乙脑减毒活疫苗,JE-L)
• (1)接种对象及剂次:共接种2剂次。8月龄、2周岁各接种1剂。 • (2)接种部位和接种途径:上臂外侧三角肌下缘,皮下注射。 • (3)接种剂量:0.5ml。 • (4)注意事项:注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种JE-L。
• 2.生物制品的准备 检查制品标签,按规定方法稀释、溶解、摇匀后 使用。
• 3.严格无菌操作 做到一人一针一管;剩余药液需用无菌干纱布覆盖 安瓿口,在空气中放置不能超过2小时;接种后剩余药液应废弃,活 菌苗应烧毁。
• 4.局部消毒 用2%碘酊及75%乙醇或0.5%碘伏消毒皮肤,待干后注 射;接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒。
11.乙型脑炎灭活疫苗(乙脑灭活疫苗,JE-I)
• (1)接种对象及剂次:共接种4剂次。8月龄接种2剂,间隔7~10 天;2周岁和6周岁各接种1剂。
• (2)接种部位和接种途径:上臂外侧三角肌下缘,皮下注射。 • (3)接种剂量:0.5ml。
《儿科优质护理》ppt课件

儿科护理技能与操作的注意事项
注意安全
在操作过程中,确保患儿安全 ,避免发生意外伤害。
细心观察
密切观察患儿病情变化,及时 发现异常情况并处理。
严格无菌
遵守无菌操作原则,防止交叉 感染。
沟通协作
与医生、家长和其他医护人员 保持良好的沟通协作,共同促
进患Байду номын сангаас康复。
04
儿科护理质量管理与改进
儿科护理质量评估标准与指标
详细描述
通过提供科学、专业的护理服务,儿科护理有助于预防儿童疾病、促进儿童健 康成长,提高儿童的生活质量。同时,儿科护理还能为家长提供科学育儿指导 ,增强家长对儿童健康的认识和护理能力。
儿科护理的历史与发展
总结词
儿科护理经历了从传统经验护理向科学、专业护理的发展历程。
详细描述
早期的儿科护理多依赖于传统经验,随着医学科学的发展和人们对儿童健康问题的关注加深,儿科护理逐渐向科 学化、专业化方向发展。现代儿科护理强调整体护理观念,注重儿童的身心全面健康,并不断探索和创新护理技 术和方法,以适应儿童健康需求的变化。
《儿科优质护理》ppt课件
汇报人: 2024-01-08
目录
• 儿科护理概述 • 儿科优质护理的理念与实践 • 儿科护理技能与操作 • 儿科护理质量管理与改进 • 儿科护理教育与培训
01
儿科护理概述
儿科护理的定义与特点
总结词
儿科护理是指在儿童疾病预防、诊断、治疗和康复过程中, 为保障儿童身心健康而提供的全面、专业的护理服务。
02
儿科优质护理的理念与实践
优质护理的定义与特点
优质护理
是一种以患者为中心的护理模式,强 调在提供基础护理服务的同时,注重 患者的心理、社会和文化需求,致力 于提高患者的就医体验和满意度。
儿科护理学(全套课件462P)PPT课件

常见心理行为问题
包括多动症、自闭症、焦虑症、 抑郁症等。
干预措施
针对不同类型的心理行为问题, 采取相应的干预措施,如药物治
疗、心理治疗和行为疗法等。
家庭与学校的作用
家庭和学校在儿童心理行为问题 的干预中发挥着重要作用,应提
供必要的支持和帮助。
心理护理技巧与方法
建立信任关系
与儿童建立信任关系是心理护理的基 础,应尊重儿童、耐心倾听并理解他 们的感受和需求。
心理发展评估方法
通过观察、访谈、心理测验等 方法,对儿童心理发展状况进 行评估。
03 儿童常见疾病及 护理
呼吸系统疾病及护理
01
儿童呼吸系统常见疾病
感冒、哮喘、支气管炎、肺炎等。
02
护理措施
保持室内空气流通,避免烟雾、异味刺激;指导患儿正确咳嗽、排痰;
给予合理饮食,保证充足营养;密切观察病情变化,及时报告医生。
儿童心理行为问题概述
定义
儿童心理行为问题是指儿 童在心理发育过程中出现 的偏离正常轨道的行为和 情绪表现。
发生率
儿童心理行为问题在儿童 群体中具有较高的发生率, 且近年来呈现上升趋势。
危害
心理行为问题不仅影响儿 童的身心健康,还可能导 致学习困难、社交障碍等 严重后果。
常见心理行为问题及干预措施
04 儿童营养与饮食 护理
儿童营养需求及饮食原则
蛋白质
促进生长发育,维持组织修复和免疫功能。
脂肪
提供能量,促进脂溶性维生素吸收。
儿童营养需求及饮食原则
碳水化合物
主要能量来源,维持血糖稳定。
维生素与矿物质
参与多种生理活动,维持正常生理功能。
儿童营养需求及饮食原则
儿科学-第9版配套PPT第七章 免疫性疾病

1.8
Maternal IgG
0.6
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12mos
配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。
儿科学(第9版)
g/L 14 12 10 8 6 4 2 1.8 -0.6
免疫球蛋白的个体发育
IgG
IgA IgM
⑦ 维生素B12及叶酸代谢障碍;⑧外胚层发育不良伴免疫缺陷;⑨钙通道缺陷;⑩其他缺陷
配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。
儿科学(第9版)
PID分类(3):以抗体为主的免疫缺陷
(3)以抗体为主的免疫缺陷
①各种Ig 严重降低伴B细胞严重降低或缺 包括Btk缺陷、μ重链缺陷、λ5缺陷、Igα缺陷、Igβ缺陷、BLNK缺陷、 失:X连锁无丙种球蛋白血症(XLA); PIK3R1缺陷、E47转录因子缺陷等 AR无丙种球蛋白血症
儿科学(第9版)
PID分类(1):联合免疫缺陷
(1)联合免疫缺陷
①T细胞缺陷、B细胞正常重症联合免疫缺陷 包括c链缺陷、JAK3缺陷、IL-17Ra缺陷、CD45缺陷、CD3δ/
病(T-B+SCID)
CD3ε/CD3ζ缺陷、冠蛋白-1A(Coronin-1A)缺陷、LAT缺陷等
②T细胞和B细胞均缺如SCID(T-B-SCID)
目录
配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。
第七章
免疫性疾病
作者: 安云飞、赵晓东
单位:重庆医科大学
配套题库请下载 医学猫 APP,执业、三基、规培、主治、卫生资格考试、正副高等题库已导入。
《儿科学》第八章免疫性疾病

第八章 免疫性疾病
皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断
1.诊断标准 (1)不明原因发热5天以上,伴以下5项临床表现中4项者:①四肢变化。急性期掌跖红 斑,手足硬性水肿;恢复期指趾端膜状脱皮。②多形性红斑。③眼结膜充血,非化脓性。 ④唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌。⑤颈部淋巴结肿大。 (2)排除其他疾病。 在诊断中,发热为必备条件。若上述5项临床表现中不足4项,但超声心动图提示有冠状 动脉损害也可确诊。
岁、分泌型IgA 2~4岁达成人水平;补体活性较低。
原发性免疫缺陷病:种类繁多,分成8类。共同的临床表现为反复和慢性感染、
易患过敏性疾病和自身免疫性疾病,易患肿瘤性疾病。治疗主要包括免疫重建、
免疫缺
补充治疗及防治感染、营养支持等。
免 疫 性
陷病
继发性免疫缺陷病:发生率远高于PID,且为可逆性。临床表现:反复呼吸道 感染最常见,易形成“营养不良-免疫功能低下-感染-加重营养不良”。治疗包
本章其他知识点
细胞均已相当成熟,免疫功能低下可能为未接触抗原,尚 未建立免疫记忆之故。
第八章 免疫性疾病
儿童免疫系统发育特点
(一)单核/巨噬细胞 新生儿单核细胞发育已完善,但缺乏辅助因子。新生儿期接触抗原或变应原的类型和 剂量不同将影响新生儿日后的免疫状态。 (二)中性粒细胞 受分娩的刺激,出生后12小时外周血中性粒细胞计数较高,72小时后渐下降,继后 逐渐上升达成人水平。未成熟儿中性粒细胞FcRⅢ表达下降,出生后2周才达到成人 水平。中性粒细胞功能暂时性低下是易发生化脓性感染的原因。
第八章 免疫性疾病
皮肤黏膜淋巴结综合征的辅助检查
1.血液学检查:白细胞↑,中性为主,轻度贫血,血小板↑,血沉↑,CRP↑,血浆纤维蛋白原 和血浆黏度↑,血清转氨酶↑ 2.免疫学检查:血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高,总补体和补体C3正 常或增高 3.心电图:可有心动过速,ST-T改变,房室传导阻滞,T波改变及心律不齐 4.超声心动图:诊断冠状动脉病变的优选方法 5.冠状动脉造影:可观察冠状动脉病变程度,指导治疗 6.胸部平片:肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大
儿科护理学课件图文

营养支持
根据新生儿生长发育需求, 及时补充维生素D、铁剂 等营养素,预防营养缺乏 症。
新生儿疾病预防与处理方法
预防感染
新生儿免疫力低下,需做好消毒隔离工作, 避免交叉感染。
预防意外伤害
加强新生儿看护,避免坠床、烫伤等意外伤 害发生。
预防窒息
保持新生儿呼吸道通畅,避免吐奶、呛奶等 情况发生,防止窒息。
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运动能力发展
婴幼儿运动能力逐渐增强,从抬头、 翻身到爬行、站立、行走,家长应关 注其大运动和精细运动的发展,提供 适当的锻炼机会。
情感与社会性发展
婴幼儿情感逐渐丰富,开始表现出对 亲近人的依恋和对陌生人的焦虑,家 长应给予足够的关爱和陪伴,培养其 健康的情感和社会性。
婴幼儿日常生活护理要点
饮食护理 睡眠护理 卫生护理 预防接种
环境卫生
保持家庭环境清洁卫生,定期通风换气,避免交叉感染。
家庭备用药品
根据儿童常见疾病类型,准备一些常用的药品和急救用品, 以备不时之需。同时要注意药品的保存和使用方法,避免误 用和滥用。
04
新生儿护理专项内容
新生儿生理特点及护理需求
01
02
03
生理特点
新生儿出生后,各器官、 系统功能尚未发育完全, 对外界环境适应能力差, 需要特别关注。
复。
适当运动
鼓励儿童参加适当的体 育锻炼和户外活动,有 助于增强体质和促进生
长发育。
定期体检
定期进行儿童健康检查, 及时发现并处理生长发
育中的问题和疾病。
常见生长发育问题及干预
生长迟缓
肥胖
针对生长迟缓的儿童,需要评估其营养状况、 生活习惯等,制定个性化的干预措施,如增 加营养摄入、改善睡眠等。
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4
二、特异性免疫特征
特异性免疫又称获得免疫,是获得免疫经后 天感染(病愈或无症状的感染)或人工预防 接种(菌苗、疫苗、类毒素、免疫球蛋白等) 而使机体获得抵抗感染能力。一般是在微生 物等抗原物质刺激后才形成的(免疫球蛋白、 免疫淋巴细胞),并能与该抗原起特异性反 应。特异性免疫具有特异性,能抵抗同一种 微生物的重复感染,不能遗传。
补体缺陷
吞噬细胞缺陷
2%
18%
T细胞缺陷
1Hale Waihona Puke %50%20% T细胞/B细胞联合缺陷
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抗体缺陷
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PID的共同临床表现
共同临床表现
– 反复感染 – 自身免疫性疾病 – 恶性肿瘤 – 其他:阳性家族史,生长发育迟缓
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1.反复感染
(1)特点
➢反复性,迁延性
➢多重性:呼吸道最常见
➢难治性
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2
(二)吞噬系统 新生儿特别未成熟儿吞噬功能较弱,中性
粒细胞的胞膜弹性差,呈僵硬状态,不易变 形或形成伪足,故趋化作用差,进行细胞吞 噬的力量弱,因而破坏异物消化作用减低。 同时,新生儿中性粒细胞代谢率高,耗氧量 大,也是吞噬功能减弱的原因之一。
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• (三)补体水平低 • 补体是正常血清中一组具有酶活性的蛋白 • 质,共有血清蛋白C1~90补体通过趋 • 化作用、调理作用和免疫粘连作用,扩大 • 细胞吞噬功能。在抗体的参与下,补体还 • 能表现出多种抗感染作用。补体缺损易发 • 生细菌感染。
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第二节 免疫缺陷病
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免疫缺陷病的病因与分类
--原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency disease,
PID)免疫细胞或免疫分子缺陷而致免疫功能缺陷,本质是基 因突变导致
--继发性免疫缺陷病(secondary immunodeficiency ,SID)或 免疫功能低下(immunocompromise )与环境因素相关
肝脾淋巴结肿大或扁桃体/ 淋巴结缺如
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PID的诊断和实验筛查
• 诊断思路
- 是否存在免疫缺陷 - 原发(PID)或继发(SID) - 缺陷的类型和程度
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• 诊断依据
(1)病史
❖ 感染史 ❖ 预防接种史 ❖ 家族史 ❖ 发病年龄 (2)体检:胸腺、淋巴结、扁桃体等 (3)X线检查
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• 种类 • 细胞免疫 • T细胞是参与细胞免疫的淋巴细胞,受到抗 • 原刺激后,转化为致敏淋巴细胞,并表现 • 出特异性免疫应答,免疫应答只能通过致 • 敏淋巴细胞传递,故称细胞免疫。
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• 免疫过程通过感应、反应、效应三个阶 • 段,在反应阶段致敏淋巴细胞再次与抗原 • 接触时,便释放出多种淋巴因子(转移因 • 子、移动抑制因子,激活因子,皮肤反应 • 因子,淋巴毒,干扰素),与巨噬细胞, • 杀伤性T细胞协同发挥免疫功能。细胞免疫 • 主要通过抗感染;免疫监视;移植排斥; • 参与迟发型变态反应起作用。其次辅助性T • 细胞与抑制性T细胞还参与体液免疫的调节。
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• ⑤IgD其免疫功能不清。 • 还有一类无T与B淋巴细胞标志的胞, • 具有抗体依赖细胞介导的细胞毒作用能杀 • 伤特异性抗体结合的靶细胞,又称杀伤细 • 胞,简称K细胞,参与ADCC效应,在抗病 • 毒,抗寄生虫感染中起杀作用。再一类具 • 有自然杀伤作用的细胞,称为自然杀伤细 • 胞即NK细胞。在杀伤靶细胞时,不需要抗 • 体与补体参与。
• 种球蛋白即为IgG。
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• ②IgM是分子量最大的免疫球蛋白,是个体 • 发育中最先合成的抗体,因为它是一种巨 • 球蛋白,故不能通过胎盘。血清中检出特 • 异性IgM,作为传染病早期诊断的标志,揭 • 示新近感染或持续感染,具有调理、杀菌、 • 凝集作用。
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• ③IgA有两型即分泌与血清型。分泌型IgA • 存在于鼻、支气管分泌物、唾液、胃肠液 • 及初乳中。其作用是将病原体粘附于粘膜 • 表面,阻止扩散。血清型IgA,免疫功能尚 • 不完全清楚。④IgE是出现最晚的免疫球蛋 • 白,可致敏肥大细胞及嗜碱性粒细胞,使 • 之脱颗粒,释放组织胺。寄生虫感染,血 • 清IgE含量增高。
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• 体液免疫
• B细胞是参与体液免疫的致敏B细胞。
• 在抗原刺激下转化为浆细胞,合成免疫球
• 蛋白,能与靶抗原结合的免疫球蛋白即为
• 抗体。免疫球蛋白分为五类。
• ①IgG是血清中含量最多的免疫球蛋
• 白,唯一能通过胎盘的抗体,具有抗菌、
• 抗病毒、抗毒素等特性,对毒性产物起中
• 和、沉淀、补体结合作用,临床上所用丙
• 疫低下状态。
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• 一、非特异性免疫特征 • (一)皮肤与粘膜 • 它们起着使机体与外界隔离的保护作用。 • 但在新生儿期皮肤角质层薄,只有2~3 • 层,细嫩松软,基底层发育不良,极易受 • 损,屏障作用差。胃液分泌极少,杀伤力 • 弱,加上肠壁粘膜通透性高,病原微生物 • 易进入血液。
➢机会感染多
(2)年龄
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(3)病原
➢ 抗体缺陷——G+菌化脓性感染 ➢ T细胞缺陷——病毒、真菌、原虫和分枝杆菌 ➢ 补体成分缺陷——奈瑟菌属 ➢ 中性粒细胞功能缺陷——金葡球菌、肉芽肿
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2.自身免疫性疾病 3.肿瘤 淋巴系统肿瘤常见,如B系
淋巴瘤 4.其它 家族史, 生长发育迟缓,
--获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)
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一、原发性免疫缺陷病
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原发性免疫缺陷病分类
1.以抗体缺陷为主的免疫缺陷 2.联合免疫缺陷病 3.吞噬细胞数量和/或功能缺陷 4.补体缺陷
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原发性免疫缺陷病的相对发病率
第十三章 免疫缺陷病和结缔组织病
•
第一节 小儿免疫特征
• 免疫是机体的生理性保护机制,其本质是
• 识别敌我,排除异己,其功能包括预防感
• 染,清除衰老、损伤或死亡的细胞,识别
• 和清除突变的细胞。人类免疫系统的发生、
• 发育始于胚胎的早期,到出生时渐趋成
• 熟,但由于未接触抗原,尚未建立免疫记
• 忆,使小儿特别是婴幼儿,处于生理性免