小儿心肺复苏PPT课件
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小儿心肺复苏(共21张PPT)
适用于现场急救
口对口人工呼吸
口对口鼻人工呼吸
儿童心肺复苏
【复苏气囊】
>10分钟存活率几乎为0。
儿童心肺复苏
Ø 按压/通气比例： 岁以内（ ） 双指按压法：适用于新生儿、小婴儿
1岁以下：两乳头连线中点下一横指
1
3~4:1
儿童心肺复苏 【胸外心脏按压:手法】
1~8岁 （5:1 ）
4-6分钟进行者，10%存活。 【胸外心脏按压:手法】 【胸外心脏按压:手法】
－
为宜。
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压：部位】
Ø 1岁以下：两乳头连线中点下一横指 Ø 1岁以上：在胸骨中下1/3交界处
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳 儿童心肺复苏 1岁以上按压部位：胸骨中下1/3交界处 儿童心肺复苏 4分钟内进行者，可能一半人存活。 【胸外心脏按压:正确与错误姿势】 保证每次按压后胸廓回弹 托颌法：头颈部外伤时用 >6分钟存活率仅4%。 2005年指南： 4分钟内进行者，可能一半人存活。 儿童心肺复苏 儿童心肺复苏 儿童（口对口） 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
儿童心肺复苏
【开放气道：仰头提颏法】
儿童心肺复苏
【开放气道：托颌法】
托颌法：头颈部外伤时用
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
适用于现场急救
Ø 方法：婴儿（口对口鼻）
儿童（口对口） Ø 频率：单人30:2
双人15:2
Ø 有效：患儿胸廓抬起 Ø 缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
口对口人工呼吸
口对口鼻人工呼吸
儿童心肺复苏
【复苏气囊】
>10分钟存活率几乎为0。
儿童心肺复苏
Ø 按压/通气比例： 岁以内（ ） 双指按压法：适用于新生儿、小婴儿
1岁以下：两乳头连线中点下一横指
1
3~4:1
儿童心肺复苏 【胸外心脏按压:手法】
1~8岁 （5:1 ）
4-6分钟进行者，10%存活。 【胸外心脏按压:手法】 【胸外心脏按压:手法】
－
为宜。
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压：部位】
Ø 1岁以下：两乳头连线中点下一横指 Ø 1岁以上：在胸骨中下1/3交界处
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳 儿童心肺复苏 1岁以上按压部位：胸骨中下1/3交界处 儿童心肺复苏 4分钟内进行者，可能一半人存活。 【胸外心脏按压:正确与错误姿势】 保证每次按压后胸廓回弹 托颌法：头颈部外伤时用 >6分钟存活率仅4%。 2005年指南： 4分钟内进行者，可能一半人存活。 儿童心肺复苏 儿童心肺复苏 儿童（口对口） 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
儿童心肺复苏
【开放气道：仰头提颏法】
儿童心肺复苏
【开放气道：托颌法】
托颌法：头颈部外伤时用
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
适用于现场急救
Ø 方法：婴儿（口对口鼻）
儿童（口对口） Ø 频率：单人30:2
双人15:2
Ø 有效：患儿胸廓抬起 Ø 缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
小儿心肺复苏 完整版版课件
PPT学习交流
24
小儿心肺复苏的特点
4.如果10秒内无法明确的感受到脉搏，或者即使 给予足够的供氧和通气，心率仍然<60次/分钟， 并伴有灌注不足的体征，应从胸外按压开始进行 按压通气周期（比例为30:2）。5. 五个周期之后，
如果尚未启动应急反应系统，请启动它并取得 AED（或除颤器）。如有可能应该尽早使用AED。
PPT学习交流
22
小儿心肺复苏的特点
婴儿初级生命支持（BLS），双人施救步骤：
1.检查婴儿是否有反应和呼吸。2.如果患者无反 应、无呼吸或仅喘息，让第二名施救者启动应 急反应系统并获得AED（或除颤器）。3.检查婴 儿的肱动脉脉搏（不超过10秒）。4.如果没有脉 搏，或者即使给予足够的供氧和通气，心率仍 然<60次/分钟，并伴有灌注不足的体征，马上 开始胸外按压并进行按压通气。（比例为30:2）。 当第二名施救者到达并可以进行CPR时，采用 15:2的按压-通气比。5、如果可能，使用AED （或除颤仪）。
1、体位 2、硬背垫 3、肩垫
PPT学习交流
31
小儿心肺复苏的特点
心脏按压方法及不同年龄选择。胸外按压时不易
使用呼吸机。①双掌按压法：8岁以上年长儿和
成人。术者手掌重叠置于患儿双乳头连线中点
的胸骨上（胸骨下半部），肘关节伸直，凭借
体重，肩臂之力垂直向脊柱方向挤压，使胸骨
下陷约5cm，成人至少5cm。②单掌按压法：1-
PPT学习交流
33
按压位置
PPT学习交流
34
PBLS—循环（Circulation）
单手按压法
双手按压法
PPT学习交流
35
胸外按压方法
婴儿
年长儿
2024版心肺复苏院前急救培训(小儿)课件
呼救
立即拨打急救电话（如120），并简要说明患儿情况、所在位置等信息。同时，请 周围人帮忙寻找自动体外除颤器（AED）。
开放气道及人工呼吸
开放气道
将患儿仰卧于坚硬平面上，头部后仰，抬起下颌，使气道保持通畅。如有异物阻塞气道，应立即清除。
人工呼吸
捏住患儿鼻子，对口吹气两次。吹气时要捏紧鼻孔，防止漏气，同时观察患儿胸部起伏情况。每次吹气后， 要松开鼻孔，让气体排出。如此反复进行，直至患儿恢复自主呼吸或专业急救人员到达现场。
操作技能考核标准说明
操作技能考核内容
包括急救流程中涉及的各项操作 技能，如开放气道、人工呼吸、
胸外按压等。
考核标准
要求学员在规定时间内完成操作技 能考核，并达到一定的操作标准和 熟练度，如按压深度、频率、人工 呼吸次数等。
考核方式和流程
采用模拟场景或实际操作的方式进 行考核，要求学员按照急救流程逐 步完成操作，并由专业人员进行评 分和反馈。
减少小儿因窒息、心脏骤停等突发状况导致的死亡和残 疾。
培训对象与要求
培训对象：家长、教师、保育员、医护人员等。
01
02
培训要求
了解小儿心肺复苏的基本概念和原理。
03
04
掌握基本的心肺复苏技能，包括胸外按压、 人工呼吸等。
能够判断小儿是否需要心肺复苏，并正确 实施急救措施。
05
06
了解急救过程中的注意事项和常见误区， 避免造成二次伤害。
03
挽救生命
小儿心肺复苏是挽救窒息、心脏骤停等紧 急情况下小儿生命的关键措施。及时的心 肺复苏可以为患者争取宝贵的抢救时间， 提高生存率。
减少并发症
通过及时有效的心肺复苏，可以减少小儿 因缺氧而造成的脑部损伤、多器官功能衰 竭等严重并发症的发生。
立即拨打急救电话（如120），并简要说明患儿情况、所在位置等信息。同时，请 周围人帮忙寻找自动体外除颤器（AED）。
开放气道及人工呼吸
开放气道
将患儿仰卧于坚硬平面上，头部后仰，抬起下颌，使气道保持通畅。如有异物阻塞气道，应立即清除。
人工呼吸
捏住患儿鼻子，对口吹气两次。吹气时要捏紧鼻孔，防止漏气，同时观察患儿胸部起伏情况。每次吹气后， 要松开鼻孔，让气体排出。如此反复进行，直至患儿恢复自主呼吸或专业急救人员到达现场。
操作技能考核标准说明
操作技能考核内容
包括急救流程中涉及的各项操作 技能，如开放气道、人工呼吸、
胸外按压等。
考核标准
要求学员在规定时间内完成操作技 能考核，并达到一定的操作标准和 熟练度，如按压深度、频率、人工 呼吸次数等。
考核方式和流程
采用模拟场景或实际操作的方式进 行考核，要求学员按照急救流程逐 步完成操作，并由专业人员进行评 分和反馈。
减少小儿因窒息、心脏骤停等突发状况导致的死亡和残 疾。
培训对象与要求
培训对象：家长、教师、保育员、医护人员等。
01
02
培训要求
了解小儿心肺复苏的基本概念和原理。
03
04
掌握基本的心肺复苏技能，包括胸外按压、 人工呼吸等。
能够判断小儿是否需要心肺复苏，并正确 实施急救措施。
05
06
了解急救过程中的注意事项和常见误区， 避免造成二次伤害。
03
挽救生命
小儿心肺复苏是挽救窒息、心脏骤停等紧 急情况下小儿生命的关键措施。及时的心 肺复苏可以为患者争取宝贵的抢救时间， 提高生存率。
减少并发症
通过及时有效的心肺复苏，可以减少小儿 因缺氧而造成的脑部损伤、多器官功能衰 竭等严重并发症的发生。
儿童心肺复苏ppt课件
婴儿：约4cm 儿童：约5cm
频率：100次/分
7
心肺复苏-胸外心脏按压
8
心肺复苏-胸外心脏按压
9
心肺复苏-开放气道
10
心肺复苏-人工呼吸
11
心肺复苏-人工呼吸
12
心肺复苏-人工呼吸
13
心肺复苏-协调胸外按压和人工呼吸
高质量心肺复苏
按压频率：100次/分 深度适宜：胸廓前后径1/3~1/2 快速按压 每次按压后胸廓完全恢复 尽量缩短停止胸外按压的时间 胸外按压:人工呼吸
每
RR、HR恢复
严密观察
五
个
循
HR恢复、RR未恢复
人工呼吸、观察心率
环
（
2
约
RR、HR均未恢复
分 钟
除颤、CPR
是
）
ECG监护
再 评 估
是否室颤、无脉室速
否
继续CPR
建立IV 或IO， 1:10000肾上腺素0.1ml/kg, q3~5min
20
终止复苏的指征
自主呼吸恢复，心率升至60次/分以上 心肺复苏30分钟后
IV、IO： 0.1mg/kg ET：IV的2~3倍
碳酸氢钠：仅用于确认的代谢性酸中毒，并保证通气
IV、IO：根据血气结果决定剂量或1~2mEq/kg
葡萄糖：仅用于低血糖
IV、IO：0.5~1g/kg
氯化钙：仅用于低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高钾血症
IV、IO：0.2ml/kg
19
心肺复苏-流程
有反应：回答、自主活动、呻吟等
有无创伤 是否需医疗干预 呼吸困难：摆好体位，保持气道通畅 单人在场：呼叫EMS后迅速返回，并反复评估
无反应
频率：100次/分
7
心肺复苏-胸外心脏按压
8
心肺复苏-胸外心脏按压
9
心肺复苏-开放气道
10
心肺复苏-人工呼吸
11
心肺复苏-人工呼吸
12
心肺复苏-人工呼吸
13
心肺复苏-协调胸外按压和人工呼吸
高质量心肺复苏
按压频率：100次/分 深度适宜：胸廓前后径1/3~1/2 快速按压 每次按压后胸廓完全恢复 尽量缩短停止胸外按压的时间 胸外按压:人工呼吸
每
RR、HR恢复
严密观察
五
个
循
HR恢复、RR未恢复
人工呼吸、观察心率
环
（
2
约
RR、HR均未恢复
分 钟
除颤、CPR
是
）
ECG监护
再 评 估
是否室颤、无脉室速
否
继续CPR
建立IV 或IO， 1:10000肾上腺素0.1ml/kg, q3~5min
20
终止复苏的指征
自主呼吸恢复，心率升至60次/分以上 心肺复苏30分钟后
IV、IO： 0.1mg/kg ET：IV的2~3倍
碳酸氢钠：仅用于确认的代谢性酸中毒，并保证通气
IV、IO：根据血气结果决定剂量或1~2mEq/kg
葡萄糖：仅用于低血糖
IV、IO：0.5~1g/kg
氯化钙：仅用于低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高钾血症
IV、IO：0.2ml/kg
19
心肺复苏-流程
有反应：回答、自主活动、呻吟等
有无创伤 是否需医疗干预 呼吸困难：摆好体位，保持气道通畅 单人在场：呼叫EMS后迅速返回，并反复评估
无反应
小儿心肺复苏PPT课件
背景
小儿心跳呼吸骤停是一种严重的临床状况，若不及时处理， 将导致不可逆的脑损伤和多器官功能衰竭。因此，掌握小儿 心肺复苏技术对于保障儿童生命安全具有重要意义。
重要性及意义
重要性
小儿心肺复苏是抢救儿童生命的重要 手段，能够提高患儿的生存率和生活 质量。
意义
通过及时有效的小儿心肺复苏，可以 避免或减少因心跳呼吸骤停引起的后 遗症和并发症，降低儿童死亡率，同 时减轻家庭和社会的负担。
观察皮肤颜色、温度 及湿度，评估末梢循 环状况。
定期检查体温，防止 出现异常体温波动。
评估神经系统功能恢复情况
检查患儿意识状态、瞳孔大小及对光反射等神经 系统功能指标。
进行神经系统相关评分，如格拉斯哥昏迷评分（ GCS）等，以评估神经系统受损程度。
密切观察患儿有无抽搐、肌张力异常等神经系统 症状。
胸外按压方法与技巧
按压位置
两乳头连线中点（胸骨中下1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸 部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂伸直，用上身力量用力按压
。
按压深度
婴儿至少为胸部前后径的1/3（ 约4cm），儿童至少为胸部前后
径的1/3（约5cm）。
按压频率
每分钟至少100次，保证每次按 压后胸廓完全回复原状。
力。
提高家长和社会公众认知度
通过举办讲座、研讨会等活动，向家 长和社会公众普及小儿心肺复苏知识 。
利用社交媒体等网络平台，发布小儿 心肺复苏相关科普文章和视频。
制作并分发小儿心肺复苏宣传手册、 海报等宣传资料，提高公众关注度。
开展学校、幼儿园等场所培训活动
将小儿心肺复苏培训纳入学校、幼儿园等教育机构的安全教育课程。 邀请专业医护人员现场演示小儿心肺复苏操作，提高师生，使用肾上腺素等 药物可以提高复苏成功率。
小儿心跳呼吸骤停是一种严重的临床状况，若不及时处理， 将导致不可逆的脑损伤和多器官功能衰竭。因此，掌握小儿 心肺复苏技术对于保障儿童生命安全具有重要意义。
重要性及意义
重要性
小儿心肺复苏是抢救儿童生命的重要 手段，能够提高患儿的生存率和生活 质量。
意义
通过及时有效的小儿心肺复苏，可以 避免或减少因心跳呼吸骤停引起的后 遗症和并发症，降低儿童死亡率，同 时减轻家庭和社会的负担。
观察皮肤颜色、温度 及湿度，评估末梢循 环状况。
定期检查体温，防止 出现异常体温波动。
评估神经系统功能恢复情况
检查患儿意识状态、瞳孔大小及对光反射等神经 系统功能指标。
进行神经系统相关评分，如格拉斯哥昏迷评分（ GCS）等，以评估神经系统受损程度。
密切观察患儿有无抽搐、肌张力异常等神经系统 症状。
胸外按压方法与技巧
按压位置
两乳头连线中点（胸骨中下1/3 处），用左手掌跟紧贴病人的胸 部，两手重叠，左手五指翘起， 双臂伸直，用上身力量用力按压
。
按压深度
婴儿至少为胸部前后径的1/3（ 约4cm），儿童至少为胸部前后
径的1/3（约5cm）。
按压频率
每分钟至少100次，保证每次按 压后胸廓完全回复原状。
力。
提高家长和社会公众认知度
通过举办讲座、研讨会等活动，向家 长和社会公众普及小儿心肺复苏知识 。
利用社交媒体等网络平台，发布小儿 心肺复苏相关科普文章和视频。
制作并分发小儿心肺复苏宣传手册、 海报等宣传资料，提高公众关注度。
开展学校、幼儿园等场所培训活动
将小儿心肺复苏培训纳入学校、幼儿园等教育机构的安全教育课程。 邀请专业医护人员现场演示小儿心肺复苏操作，提高师生，使用肾上腺素等 药物可以提高复苏成功率。
婴幼儿心肺复苏ppt课件
提高婴幼儿生存率
普及急救知识
应对突发状况
让更多人了解并掌握婴幼儿CPR技能，能在关键时刻提供及时援助。
婴幼儿可能因窒息、溺水、心脏骤停等突发状况导致生命危险，CPR是有效的应急措施。
03
02
01
4
2024/1/26
主要针对0-6岁婴幼儿，此阶段儿童生理特征与成人差异较大，需要特别的急救措施。
适用年龄范围
3. 如无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动应急反应系统并开始胸外按压。
4. 按压深度为胸廓前后径的1/3至1/2，频率至少100次/分钟。
5. 按压30次后进行2次人工呼吸，循环进行直至专业救援人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。
14
2024/1/26
03
CHAPTER
现场评估与初步处理
15
29
2024/1/26
脑损伤
心肺复苏后，患儿可能出现脑损伤，应密切监测神经系统症状，及时采取降颅压、营养神经等治疗措施。
肺部感染
复苏过程中可能导致肺部感染，应加强呼吸道管理，常，应持续心电监测，及时发现并处理心律失常。
多器官功能障碍
长时间的心肺复苏可能导致多器官功能障碍，应加强对各器官功能的监测与支持治疗。
减少并发症
对于已经发生心跳呼吸骤停的婴幼儿，及时进行心肺复苏可以促进其身体机能的恢复，减少后遗症的发生。
促进康复
33
2024/1/26
社会参与
鼓励更多的社会力量参与婴幼儿急救事业，如企业、社会组织和个人等，共同推动婴幼儿急救事业的发展。
技术创新
随着医学技术的不断进步，未来可能会出现更加先进的心肺复苏技术和设备，如自动化胸外按压装置、便携式呼吸机等。
人工呼吸
普及急救知识
应对突发状况
让更多人了解并掌握婴幼儿CPR技能，能在关键时刻提供及时援助。
婴幼儿可能因窒息、溺水、心脏骤停等突发状况导致生命危险，CPR是有效的应急措施。
03
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01
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2024/1/26
主要针对0-6岁婴幼儿，此阶段儿童生理特征与成人差异较大，需要特别的急救措施。
适用年龄范围
3. 如无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动应急反应系统并开始胸外按压。
4. 按压深度为胸廓前后径的1/3至1/2，频率至少100次/分钟。
5. 按压30次后进行2次人工呼吸，循环进行直至专业救援人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。
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2024/1/26
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CHAPTER
现场评估与初步处理
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2024/1/26
脑损伤
心肺复苏后，患儿可能出现脑损伤，应密切监测神经系统症状，及时采取降颅压、营养神经等治疗措施。
肺部感染
复苏过程中可能导致肺部感染，应加强呼吸道管理，常，应持续心电监测，及时发现并处理心律失常。
多器官功能障碍
长时间的心肺复苏可能导致多器官功能障碍，应加强对各器官功能的监测与支持治疗。
减少并发症
对于已经发生心跳呼吸骤停的婴幼儿，及时进行心肺复苏可以促进其身体机能的恢复，减少后遗症的发生。
促进康复
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2024/1/26
社会参与
鼓励更多的社会力量参与婴幼儿急救事业，如企业、社会组织和个人等，共同推动婴幼儿急救事业的发展。
技术创新
随着医学技术的不断进步，未来可能会出现更加先进的心肺复苏技术和设备，如自动化胸外按压装置、便携式呼吸机等。
人工呼吸
儿童心肺复苏ppt课件
口对鼻人工呼吸
每分钟10-12次，即每5秒吹一次气。
人工呼吸频率
定位
找到患儿两乳头连线与胸骨交叉点，将右手放在此位置上。
按压手法
施救者用左手掌根放在右手背上，左手手指翘起，以免压迫到肋骨。右手施压向下按压，左手向后翘起协助用力。按压深度约为胸廓的1/3-1/2。
按压频率
每分钟100次，即每秒按压一次。
判断患者是否意识丧失、呼吸停止、心跳停止等；
打开气道
通过头偏向一侧、清除口鼻分泌物等方式打开气道，保持呼吸道通畅；
人工呼吸
通过口对口人工呼吸等方式向患者提供氧气，促进血液循环；
胸外按压
通过有规律地按压胸部，促进心脏排血，维持血液循环；
除颤
如果条件允许，使用除颤仪对患者进行电除颤，帮助恢复心脏节律。
03
如果患儿病情持续加重或出现不良反应，要及时停止心肺复苏并寻求专业医生帮助。
04
CHAPTER
儿童心肺复苏的急救措施
首先要判断孩子是否还有呼吸，可以通过观察胸廓是否起伏，或用手指感受鼻部是否有气流。
判断呼吸
如果孩子没有呼吸，应立即清理呼吸道，确保呼吸道畅通。可以采取口对口人工呼吸的方式，但要注意不要将自己的口唇接触孩子的口唇，以免交叉感染。
确保现场安全
在心肺复苏过程中，要特别注意手法和力度，避免对患儿造成二次伤害。
避免二次伤害
在实施心肺复苏时，手法要轻柔，避免用力过度对患儿造成伤害。
在按压胸部时，要掌握好力度，避免过轻或过重影响效果。
适度力度
轻柔手法
观察病情
在心肺复苏过程中，要时刻观察患儿的反应，根据病情及时调整手法和力度。
及时求助
保持呼吸道通畅
在维持呼吸道畅通的同时，应尽快寻求医疗帮助。即使孩子呼吸已经恢复，也应尽快将其送往医院进行进一步检查和治疗。
每分钟10-12次，即每5秒吹一次气。
人工呼吸频率
定位
找到患儿两乳头连线与胸骨交叉点，将右手放在此位置上。
按压手法
施救者用左手掌根放在右手背上，左手手指翘起，以免压迫到肋骨。右手施压向下按压，左手向后翘起协助用力。按压深度约为胸廓的1/3-1/2。
按压频率
每分钟100次，即每秒按压一次。
判断患者是否意识丧失、呼吸停止、心跳停止等；
打开气道
通过头偏向一侧、清除口鼻分泌物等方式打开气道，保持呼吸道通畅；
人工呼吸
通过口对口人工呼吸等方式向患者提供氧气，促进血液循环；
胸外按压
通过有规律地按压胸部，促进心脏排血，维持血液循环；
除颤
如果条件允许，使用除颤仪对患者进行电除颤，帮助恢复心脏节律。
03
如果患儿病情持续加重或出现不良反应，要及时停止心肺复苏并寻求专业医生帮助。
04
CHAPTER
儿童心肺复苏的急救措施
首先要判断孩子是否还有呼吸，可以通过观察胸廓是否起伏，或用手指感受鼻部是否有气流。
判断呼吸
如果孩子没有呼吸，应立即清理呼吸道，确保呼吸道畅通。可以采取口对口人工呼吸的方式，但要注意不要将自己的口唇接触孩子的口唇，以免交叉感染。
确保现场安全
在心肺复苏过程中，要特别注意手法和力度，避免对患儿造成二次伤害。
避免二次伤害
在实施心肺复苏时，手法要轻柔，避免用力过度对患儿造成伤害。
在按压胸部时，要掌握好力度，避免过轻或过重影响效果。
适度力度
轻柔手法
观察病情
在心肺复苏过程中，要时刻观察患儿的反应，根据病情及时调整手法和力度。
及时求助
保持呼吸道通畅
在维持呼吸道畅通的同时，应尽快寻求医疗帮助。即使孩子呼吸已经恢复，也应尽快将其送往医院进行进一步检查和治疗。
2024版儿童心肺复苏ppt全新
•儿童心肺复苏概述•儿童心脏骤停识别与判断•儿童心肺复苏基本步骤•儿童气道异物梗阻处理目•儿童复苏后护理与转运•儿童心肺复苏培训与教育录定义与重要性定义重要性儿童心脏骤停可能导致严重后果甚至死亡，及时的CPR能显著提高患儿的生存率，减少神经系统后遗症。
儿童心肺复苏与成人的区别生理差异儿童与成人在解剖结构、生理功能及药物代谢等方面存在显著差异，因此CPR的实施方法和注意事项也有所不同。
气道管理儿童气道相对狭窄，需使用适合其年龄和体型的气道管理工具，如口咽通气道、鼻咽通气道等。
按压深度与频率儿童胸壁较薄，按压深度应适当减小，同时按压频率也应根据患儿年龄和体型进行调整。
2024年儿童心肺复苏最新指南指南更新内容新技术应用培训与教育心脏骤停的症状与体征01020304突然意识丧失呼吸停止或异常脉搏消失肤色改变初步判断进一步确认鉴别诊断030201判断心脏骤停的方法紧急呼救与启动应急系统启动应急系统立即呼救如有可能，应启动当地的应急系统（如拨打急救电话），以便专业救援人员迅速到达现场。
准备急救设备C-A-B流程介绍C（Circulation）01A（Airway）02B（Breathing）03胸外按压技巧与注意事项技巧注意事项人工呼吸方法及注意事项方法注意事项识别气道异物梗阻的症状烦躁不安，不能发声吸气时出现高调哮鸣声突然出现呛咳、气急、面色青紫手呈“V”字形紧贴于颈前喉部，表情痛苦异物较大时，可出现窒息，甚至呼吸心跳停止海姆立克急救法介绍及演示密切观察孩子情况在等待急救人员到来的过程中，应密切观察孩子的意识、呼吸、心跳等情况，并做好记录给予人工呼吸如孩子无法呼吸，应给予人工呼吸，同时拨打急救电话预防措施教育孩子不要将非食品物品放入口中；避免在孩子面前玩弄或留下小物件；家中细小杂物应放置在孩子接触不到的地方其他处理方法及注意事项复苏后观察与评估生命体征监测神经系统评估循环系统评估维持呼吸道通畅和保暖措施保持呼吸道通畅保暖措施密切观察病情变化安全转运至医疗机构进行进一步治疗选择合适的转运方式转运前准备转运途中监护1 2 3保障儿童安全增强应对能力培养安全意识家长和监护人培训的重要性学校和社区普及教育的意义扩大覆盖范围学校和社区是儿童活动的主要场所，通过在这些地方开展心肺复苏普及教育，可以覆盖更多的儿童及其家长。
小儿心肺复苏ppt课件
电机械分离 室颤<10%
成人：室颤多
病理生理
缺氧与代谢性酸中毒
二氧化碳潴留与呼吸性酸中毒
能量代谢受累，水电解质紊乱
脑缺血再灌注损伤
缺氧与代谢性酸中毒
心搏一旦停止，氧合血的有效循环中断，供氧立 即终止，随之发生代谢性酸中毒。严重缺氧使心 肌传导抑制，引起心律紊乱及心动过缓；心肌缺 血3～10分钟，即失去复苏的可能。心跳停止30 秒即出现神经细胞代谢障碍，一般常温下心跳呼 吸停止4～6分钟，即存在大脑不可逆性损害。在 复苏情况下，心停跳10分钟，脑细胞膜钠泵功能 丧失，即会引起脑细胞水肿。
心电图异常
心跳骤停的心电图异常
等电位线
电机械分离
室颤或无脉室性快速心律失常
A:Air Way
开放气道
复 苏 方 法
Basic Life B:Breathing 人工呼吸 Support C:Circulation 人工循环 (BLS) 即心脏按压
胸外（闭式） 开胸
D:Drugs Advanced E:EKG Life Support
二氧化碳（CO2）潴留与呼吸 性酸中毒
呼吸心搏骤停时，体内CO2以每分钟0.4～ 0.8kPa(3～6mmHg)的速度增长。CO2潴留 可抑制窦房结和房室结的兴奋与传导，引 起心动过缓和心律不齐，还可直接减弱心 肌收缩力,并扩张脑血管。同时缺氧与酸中 毒使毛细血管通透性增强，这些因素均促 使脑水肿形成。CO2持续过多甚至可直接抑 制呼吸中枢。
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小儿心肺复苏
5岁男童，玩耍时不慎落入河中，
40分钟前被救出，进行现场抢救后 由120急救车转入急救室 查体：昏迷状态，面色发绀，下颌 样呼吸，7次/分，大动脉搏动消失， 听诊无心音。心电图为直线
儿科学心肺复苏 ppt课件
高级生命支持(advanced life support)
稳定及复苏后的监护
编辑版ppt
3
小儿心跳呼吸骤停病因
新生儿窒息 婴儿猝死综合征 喉痉挛 喉梗阻、气管异物 胃食管反流 介入治疗操作过程 各种意外损伤等 中毒
严重肺炎及呼吸衰竭 严重心律失常 心肌炎 心肌病 心力衰竭 代谢性疾病 药物
使用高级气道通气（医 务人员）
每6-8秒钟1次呼吸（每分钟8至10次呼吸） 与胸外按压不同步
大约每次呼吸7秒时间 明显的胸廓隆起
除颤
尽编可辑能版缩p尽短p快t电连击接前并后使的用胸A外ED按；压中断；
2、末建立高级人工气道前，无呼吸有脉搏 （>60/min），无须胸外按压。
3、充分通气、供氧后，婴儿和儿童不能确切感受
到脉搏，心率或脉搏<60/min伴循环灌注差（苍
白、发绀）。
编辑版ppt
25
建立循环（C）
1、徒手CPR时，胸外按压是建立循环最有效的方 法。
2、婴儿（乳头连线正下方-胸骨下1/2）
编辑版ppt
15
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 复苏囊的应用
婴幼儿可用气囊面罩进行有效通气 常用为自膨胀气囊
编辑版ppt
16
小儿心肺复苏
双手拇指胸外心脏按压和气囊面罩通气
编辑版ppt
17
小儿心肺复苏
建立呼吸(B) 常用方法： 气管内插管人工呼吸 插管后可继续进行皮囊加压通气 或连接人工呼吸机进行机械通气
36
运送和交接要点
1．将患者平卧固定于平板上运送，疑似脊柱受伤 者保护脊柱。
2．保持气道通畅，已建立高级气道者移动体位时 应检查高级气道装置的位置。
小儿心肺复苏课件(共102张精选PPT)
固定搬运
对于骨折或疑似骨折的患者， 进行固定搬运，避免二次伤害
。
04
基本生命支持（BLS）技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额，用力向后压 ，同时另一只手放在下颏骨处，向上 抬颏，使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧，同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下，保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通，以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性，共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程，如SBAR（Situation, Background,
Assessment, Recommendation）等，以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律，适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示，使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及，不仅 限于医护人员，还将面向更广泛 的人群，如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作，共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅，确保患者呼吸功能正常。
对于骨折或疑似骨折的患者， 进行固定搬运，避免二次伤害
。
04
基本生命支持（BLS）技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额，用力向后压 ，同时另一只手放在下颏骨处，向上 抬颏，使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧，同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下，保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通，以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性，共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程，如SBAR（Situation, Background,
Assessment, Recommendation）等，以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律，适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示，使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及，不仅 限于医护人员，还将面向更广泛 的人群，如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作，共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅，确保患者呼吸功能正常。
2024版年度婴幼儿心肺复苏术CPR课件
2024/2/2
10
03
心肺复苏术基本步骤与操作方法
2024/2/2
11
判断意识与呼吸情况
判断意识
轻拍或轻摇婴幼儿肩膀，并大声呼喊其名字，观察是否有反应。
2024/2/2
判断呼吸
观察婴幼儿胸廓是否有起伏，同时倾听是否有呼吸声，判断呼 吸是否正常。若呼吸异常或无呼吸，则立即进行心肺复苏。
12
呼救并准备急救设备
选择考核方法
采用理论考试、实际操作考核、 模拟场景评估等多种方式进行
考核。
评定考核结果
对参训人员的考核成绩进行评 定，确定是否达到培训要求。
2024/2/2
26
持续改进方向和目标
分析培训效果 对培训过程进行全面分析，总结经验 和不足。
持续改进培训内容和方法
根据培训效果反馈，不断优化培训内 容和教学方法。
2024/2/2
提高培训质量
加强师资队伍建设，提高培训质量和 效果。
推广普及婴幼儿心肺复苏术
加大宣传力度，提高公众对婴幼儿心 肺复苏术的认知度和重视程度。
27
THANKS
感谢观看
2024/2/2
28
意义
掌握婴幼儿心肺复苏术对于家长、保育员、医护人员等具有重要意义。在紧急情况下，能够迅速采取正确的急救 措施，为婴幼儿争取宝贵的救治时间，降低死亡率和伤残率。同时，CPR的普及和推广也有助于提高公众对婴幼 儿急救的认识和重视程度。
2024/2/2
6
02
婴幼儿生理特点及常见危险因素
2024/2/2
7
初步评估
观察新生儿是否足月、羊水是 否清亮、有无哭声或呼吸、肌 张力情况。
2024/2/2
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➢ 理由：在各年龄段的患者中，发现心脏骤停 最高存活率均为有目击者的心脏骤停，而他 们的初始心律是心室颤动(VF)或无脉性室性 心动过速(VT)。在这些患者中，基础生命支 持的关键是胸外心脏按压和早期除颤。在AB-C程序中，当施救者开放气道以进行口对口 人工呼吸、寻找防护装置或者收集并装配通 气设备的过程 ，胸外按压往往会被延误。更 改为C-A-B程序可以尽快开始胸外按压，同时 能尽量缩短通气延误时间(也就是说，只需进 行第一轮30次胸外按压的时间，大约为18秒 ，如果有2名施救者为婴儿或儿童进行复苏， 延误时间会更短）。
➢ -1岁以上：颈动脉 -1岁以下：肱动脉、股动脉
小儿心肺复苏
【胸外心脏按压：指征】
心跳停止 ➢ 新生儿：脉搏＜60次分 ➢ 婴儿或儿童：脉搏＜60次分， 伴灌注不良
小儿心肺复苏
循环的评估
➢ 无脉搏/不能确定是否触及脉搏 立即胸外按压
➢ 心跳存在而无自主呼吸
➢ 无循给环12征-2象0次（/心分率的＜人6工0次呼/吸分，而 且伴低灌注）
建议：
➢ 一般按压频率至少100次/分（新生儿 120次/分）
➢ 按压和松弛时间为1：1 ➢ 控制按压停止时间≤10秒，停止按压
将会降低冠状动脉的压力 ➢ 无论氧合和通气情况如何，心率低于
60次/分或有低灌注征象立即进行按 压
2010 NEW!
建议：
➢ 每2分钟辅助通气和胸外按压变换角 色，每次转换时间均应小于5秒；2 分钟后按压的质量主频率下降，尽 量缩短胸外心脏按压的中断时间 -急救人员疲劳导致按压频率和 深度不足 -急救人员疲劳两次按压间胸廓 回复不完全 -研究显示：即使在急救人员否 认的情况下胸外按压质量都会在数 分钟内下降
小儿心肺复苏
【持续生命支持】
（一）维持良好的呼吸 功能 （二）确保循环功能 （三）防治肾功能衰竭 （四）脑复苏
小儿心肺复苏
从A-B-C更改为C-A-B
➢ 《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救 指南》，建议将成人、儿童和婴儿（不包括 新生儿）的基础生命支持程序从A-B-C（开放 气道、人工呼吸、胸外按压）更改为C-A-B （胸外按压、开放气道、人工呼吸）
基础生命支持（basic life support, BLS)此
阶段的主要任务是支持基本生命活动。包括 通畅气道，建立有效的人工呼吸和人工循环。
高级生命支持（advanced life support,
ALS)此阶段的主要任务是维持生命活动，使 用药物和电技术，争取恢复自主呼吸和心律， 为脑复苏提供良好的基础。
呼入） *脓毒症 *神经系统疾病
-＞1岁儿童：意外伤害为主要原 因
-年长儿：与成人相似为心脏疾 患
小儿心肺复苏
【心跳骤停后机体变化】
➢ 15秒钟
意识丧失
➢ 30秒钟
呼吸停止
➢ 30-60秒 瞳孔散大
➢ 4 分钟
糖无氧代谢停止
➢ 5 分钟 代谢停止
脑内ATP枯竭，能量
➢ 4-6分钟 脑神经元可发生不 可逆病理改变
CABDE-C
C:circulation
小儿心肺复苏
循环评估： ≥5秒， ≤10 秒
➢ 专业急救人员：应在10秒中内检查患儿脉搏 情况,如10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始 心肺复苏。
➢ 非专业急救人员：不要求检查脉搏和循环状 态（ Ⅱa类），单人应行30次的胸外心脏按 压后人工呼吸，并紧接立即行3个循环的CPR 后EMSS
即开始胸外心脏按压（＞8岁者及早使用AED)
有效的胸外心脏按压
NEW! 2010
2005指南
指南
➢ “用力按压”： 按压幅度约为
➢ “用力按压”：按压 幅度至少1/3前后径大 约5厘米
1/3~1/2胸廓厚度 ➢ “快速按压”：按压
➢ “快速按压”： 频率至少100次/分 （
按压频率约100次 新生儿120次/分）（
pediatric prolonged life support
小儿心肺复苏
基础生命支持（BLS)
➢ 定义：徙手（或初步）心肺复苏， 即指不用任何设备维持气道通畅、 支持呼吸及循环，是心肺复苏最初 而关键的方法 和阶段，是将人工呼 吸和胸外按压这两项技术结合中单 独进行，直至给予高级生命支持前 。
/分 （新生儿120 Ⅱa类）
次/分）
➢ 胸廓按压过程中应尽
量减少按压中断，尽
➢ 胸廓按压过程中 可能将中断控制在10
应尽量减少按压 秒以内
中断
➢ 保证每次按压后胸廓
➢ 保证每次按压后 胸廓回弹至原来 位置（Ⅱb类）, 使心脏充分充盈
回弹至原来位置（Ⅱb 类）,使心脏充分充盈 ,医务人员每2分钟交 换一次按压角色
持续生命支持（persistent life support,
PLS)此阶段的主要目的是提高生命质量，促
进脑复苏和治疗原发病及并发症。
小儿心肺复苏
【儿科心肺复苏技术】
➢ 儿科基础生命支持：PBLS pediatric basic life
support ➢ 儿科高级生命支持：PALS
pediatric advance life support ➢ 儿科持续生命支持：PPLS
➢ 时限：在心跳呼吸停止后4分钟内即 开始BLS， 8分钟内给予ALS，可获得较高的复 苏成功率。
小儿心肺复苏
【基础生命支持】
（一）确定病人是否心跳骤 停
（二）呼叫求助 （三）安置病人 （四）保持呼吸道通畅 （五）人工呼吸 （六）建立人工循环
小儿心肺复苏
【高级生命支持】
（一）开放气道与通气支 持 （二）人工循环 （三）心电监护 （四）电除颤与电复律 （五）药物治疗
小儿心肺 复苏
LOGO
小儿心肺复苏
【心肺复苏定义】
(cardiopulmonary resuscitation,CPR)
指采用急救医学手段 恢复已中断的呼吸及循环 功能，是急救技术中最重 要而关键的抢救措施。
小儿心肺复苏
【心搏呼吸骤停的原因】
➢ 成人：多为心源性，最多见的骤停前心律 为心室纤颤
➢ 小儿：常见原因因年龄、环境和健康各异 -新生儿:呼吸衰竭 -小婴儿： *婴儿猝死综合征 *呼吸系统疾病 *气道梗阻窒息（包括异物
小儿心肺复苏
【心跳呼吸停止临床表现及诊断
1. 突然意识丧失、昏迷 2. 面色发绀、呼吸骤止或抽泣样呼
吸→停止 3. 大动脉搏动消失 4. 心音消失及心动过缓 5. 双侧瞳孔散大 6. 心电图见等电位线、室颤、心电
机械分离 7. 四肢抽搐（可有可无） 8. 大小便失禁（60s后出现）
小儿心复苏
【心肺复苏技术】
➢ -1岁以上：颈动脉 -1岁以下：肱动脉、股动脉
小儿心肺复苏
【胸外心脏按压：指征】
心跳停止 ➢ 新生儿：脉搏＜60次分 ➢ 婴儿或儿童：脉搏＜60次分， 伴灌注不良
小儿心肺复苏
循环的评估
➢ 无脉搏/不能确定是否触及脉搏 立即胸外按压
➢ 心跳存在而无自主呼吸
➢ 无循给环12征-2象0次（/心分率的＜人6工0次呼/吸分，而 且伴低灌注）
建议：
➢ 一般按压频率至少100次/分（新生儿 120次/分）
➢ 按压和松弛时间为1：1 ➢ 控制按压停止时间≤10秒，停止按压
将会降低冠状动脉的压力 ➢ 无论氧合和通气情况如何，心率低于
60次/分或有低灌注征象立即进行按 压
2010 NEW!
建议：
➢ 每2分钟辅助通气和胸外按压变换角 色，每次转换时间均应小于5秒；2 分钟后按压的质量主频率下降，尽 量缩短胸外心脏按压的中断时间 -急救人员疲劳导致按压频率和 深度不足 -急救人员疲劳两次按压间胸廓 回复不完全 -研究显示：即使在急救人员否 认的情况下胸外按压质量都会在数 分钟内下降
小儿心肺复苏
【持续生命支持】
（一）维持良好的呼吸 功能 （二）确保循环功能 （三）防治肾功能衰竭 （四）脑复苏
小儿心肺复苏
从A-B-C更改为C-A-B
➢ 《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救 指南》，建议将成人、儿童和婴儿（不包括 新生儿）的基础生命支持程序从A-B-C（开放 气道、人工呼吸、胸外按压）更改为C-A-B （胸外按压、开放气道、人工呼吸）
基础生命支持（basic life support, BLS)此
阶段的主要任务是支持基本生命活动。包括 通畅气道，建立有效的人工呼吸和人工循环。
高级生命支持（advanced life support,
ALS)此阶段的主要任务是维持生命活动，使 用药物和电技术，争取恢复自主呼吸和心律， 为脑复苏提供良好的基础。
呼入） *脓毒症 *神经系统疾病
-＞1岁儿童：意外伤害为主要原 因
-年长儿：与成人相似为心脏疾 患
小儿心肺复苏
【心跳骤停后机体变化】
➢ 15秒钟
意识丧失
➢ 30秒钟
呼吸停止
➢ 30-60秒 瞳孔散大
➢ 4 分钟
糖无氧代谢停止
➢ 5 分钟 代谢停止
脑内ATP枯竭，能量
➢ 4-6分钟 脑神经元可发生不 可逆病理改变
CABDE-C
C:circulation
小儿心肺复苏
循环评估： ≥5秒， ≤10 秒
➢ 专业急救人员：应在10秒中内检查患儿脉搏 情况,如10秒内没有明确触摸到脉搏，应开始 心肺复苏。
➢ 非专业急救人员：不要求检查脉搏和循环状 态（ Ⅱa类），单人应行30次的胸外心脏按 压后人工呼吸，并紧接立即行3个循环的CPR 后EMSS
即开始胸外心脏按压（＞8岁者及早使用AED)
有效的胸外心脏按压
NEW! 2010
2005指南
指南
➢ “用力按压”： 按压幅度约为
➢ “用力按压”：按压 幅度至少1/3前后径大 约5厘米
1/3~1/2胸廓厚度 ➢ “快速按压”：按压
➢ “快速按压”： 频率至少100次/分 （
按压频率约100次 新生儿120次/分）（
pediatric prolonged life support
小儿心肺复苏
基础生命支持（BLS)
➢ 定义：徙手（或初步）心肺复苏， 即指不用任何设备维持气道通畅、 支持呼吸及循环，是心肺复苏最初 而关键的方法 和阶段，是将人工呼 吸和胸外按压这两项技术结合中单 独进行，直至给予高级生命支持前 。
/分 （新生儿120 Ⅱa类）
次/分）
➢ 胸廓按压过程中应尽
量减少按压中断，尽
➢ 胸廓按压过程中 可能将中断控制在10
应尽量减少按压 秒以内
中断
➢ 保证每次按压后胸廓
➢ 保证每次按压后 胸廓回弹至原来 位置（Ⅱb类）, 使心脏充分充盈
回弹至原来位置（Ⅱb 类）,使心脏充分充盈 ,医务人员每2分钟交 换一次按压角色
持续生命支持（persistent life support,
PLS)此阶段的主要目的是提高生命质量，促
进脑复苏和治疗原发病及并发症。
小儿心肺复苏
【儿科心肺复苏技术】
➢ 儿科基础生命支持：PBLS pediatric basic life
support ➢ 儿科高级生命支持：PALS
pediatric advance life support ➢ 儿科持续生命支持：PPLS
➢ 时限：在心跳呼吸停止后4分钟内即 开始BLS， 8分钟内给予ALS，可获得较高的复 苏成功率。
小儿心肺复苏
【基础生命支持】
（一）确定病人是否心跳骤 停
（二）呼叫求助 （三）安置病人 （四）保持呼吸道通畅 （五）人工呼吸 （六）建立人工循环
小儿心肺复苏
【高级生命支持】
（一）开放气道与通气支 持 （二）人工循环 （三）心电监护 （四）电除颤与电复律 （五）药物治疗
小儿心肺 复苏
LOGO
小儿心肺复苏
【心肺复苏定义】
(cardiopulmonary resuscitation,CPR)
指采用急救医学手段 恢复已中断的呼吸及循环 功能，是急救技术中最重 要而关键的抢救措施。
小儿心肺复苏
【心搏呼吸骤停的原因】
➢ 成人：多为心源性，最多见的骤停前心律 为心室纤颤
➢ 小儿：常见原因因年龄、环境和健康各异 -新生儿:呼吸衰竭 -小婴儿： *婴儿猝死综合征 *呼吸系统疾病 *气道梗阻窒息（包括异物
小儿心肺复苏
【心跳呼吸停止临床表现及诊断
1. 突然意识丧失、昏迷 2. 面色发绀、呼吸骤止或抽泣样呼
吸→停止 3. 大动脉搏动消失 4. 心音消失及心动过缓 5. 双侧瞳孔散大 6. 心电图见等电位线、室颤、心电
机械分离 7. 四肢抽搐（可有可无） 8. 大小便失禁（60s后出现）
小儿心复苏
【心肺复苏技术】