规范的医护联合查房模式在优质服务中的作用
医护联合查房在优质护理服务中的应用
医护联合查房在优质护理服务中的应用【摘要】医护联合查房是指医生和护士共同参与患者的查房工作，通过互相交流、讨论病情和制定护理计划，提供更全面、细致的护理服务。
医护联合查房的重要性在于可以确保医护人员之间的沟通协作，避免信息传递不畅导致的疏漏。
其流程主要包括病例讨论、病情评估、制定护理计划等环节。
医护联合查房的优势在于能够整合各方资源，提高护理质量，促进患者康复。
通过实践经验分享，可以不断改进医护联合查房的运作方式，提升工作效率。
未来，医护联合查房将更加普及并发挥更大作用，对促进优质护理服务的提升有着重要的促进作用，其发展方向将更加倾向于数字化、智能化方向的发展。
【关键词】医护联合查房、优质护理服务、定义、概念、重要性、流程、方式、优势、作用、实践经验分享、应用前景、促进作用、未来发展方向1. 引言1.1 医护联合查房在优质护理服务中的应用医护联合查房是指医生和护士共同对患者进行查房和评估的活动，是医疗团队合作的重要环节。
在优质护理服务中，医护联合查房具有重要的应用价值和意义。
通过医护联合查房，可以实现医护人员之间的密切沟通和协作，提高护理服务的质量和效率，确保患者得到及时和全面的治疗和护理。
医护联合查房的重要性在于强调了医生和护士之间的密切合作和信息共享。
医生能够更全面地了解患者的病情和治疗进展，护士则可以及时反馈患者的护理情况和需求，从而实现全面的护理服务和医疗管理。
医护联合查房的流程与方式包括确定查房时间和地点、准备相关资料和工具、进行病情评估和讨论，制定个性化的护理计划等环节。
通过规范的流程和方式，可以确保医护联合查房的效果和效率。
医护联合查房的优势和作用包括提高患者满意度、减少医疗差错、促进医护人员之间的合作和共识等。
通过医护联合查房，可以有效提高护理服务的质量和水平，为患者提供更加全面和个性化的护理体验。
医护联合查房的实践经验分享可以帮助医疗机构和团队更好地理解和应用医护联合查房，从而提升护理服务的效果和效率。
医护联合查房制度
医护联合查房制度1. 医护联合查房制度啊，那可太重要了！就好比一场精彩的足球比赛，医生是前锋，护士是后卫，大家紧密配合才能赢得胜利呀！比如有个病人情况不稳定，医生迅速做出诊断，护士马上执行医嘱，这配合得多默契！这制度不就是为了让病人得到最好的照顾嘛！2. 你想想看，医护联合查房制度不就是病人的保护神吗？就像一把坚固的锁，医生和护士就是那两把钥匙，缺了谁都不行！有一次遇到一个重病患者，医生和护士一起查房，及时发现了问题并解决，这不是很好嘛！3. 医护联合查房制度呀，真的是超级棒的！就如同航行中的船，医生是船长，护士是船员，共同驶向健康的彼岸。
记得那次有个老人术后恢复，医护一起查房，给了老人和家属多大的安心呀！4. 哎呀呀，医护联合查房制度真的太关键啦！这不就像是一部精密的机器，医生和护士是其中不可或缺的零件嘛！有个小朋友害怕打针，医护一起去查房安慰他，多温馨啊！5. 医护联合查房制度，那可是病人的福音呀！好比是一场接力赛，医生跑完一程，护士接着跑，为的就是病人能快点好起来。
那次一个病人突发状况，多亏了医护及时联合查房发现啊！6. 你说医护联合查房制度好不好？那简直太棒啦！就像一个温暖的大家庭，医生和护士都是家人，一起照顾着病人。
有回一个病人情绪低落，医护一起查房鼓励他，多有爱呀！7. 医护联合查房制度啊，真的是太有必要了！如同一个坚固的堡垒，医生和护士共同守护着病人的健康。
记得有个复杂病例，就是靠医护联合查房才找到最佳方案的呀！8. 哇塞，医护联合查房制度可太重要咯！就好像是一个团队在战斗，医生和护士并肩作战呀！那次一个长期卧床的病人，医护联合查房解决了好多问题呢！9. 医护联合查房制度，绝对是不能少的呀！好比是一双有力的手，医生和护士一起托住病人的生命。
有个病人病情反复，全靠医护联合查房一次次调整方案呢！10. 医护联合查房制度呀，真的是太厉害啦！就像夜晚的明灯，照亮病人康复的路。
记得那次大抢救，医护紧密联合查房，那场面，真让人感动！我的观点结论：医护联合查房制度是非常必要且重要的，能让病人得到更全面、更细致、更贴心的照顾，应该大力推行和完善。
医护联合查房
医护联合查房护理业务查房是护理管理的重要内容与方法,其内容与形式多种多样,各有侧重;主要内容有临床业务性查房、教学指导性查房、常规评价性查房1,主要形式有护理问题查房、英语护理查房2、联合护理查房3、职能部门及医护教联合查房4、医护联合查房等;近年来,我国越来越多的科研工作者和医院护理管理者探讨医护联合查房这一模式对护理质量的影响5~7,均取得了满意的效果;但是在中医护理领域,临床护理仍然存在着护士中医知识掌握不精,中医传统技能操作实施较少8的现象;针对如何提升中医护理质量的问题,本研究将医护联合查房的形式引入中医护理管理中,探讨这一制度在中医护理范畴中的实施形式及其对中医护理质量的影响;经过一年的实践研究,形成了适应中医医院管理的医护联合查房制度,为中医护理的发展以及护理质量的提升提供参考依据;1一般资料护理业务查房对象于2010年2—12月期间,选择本院6个中医科室的专科病历为查房范围;共进行24次,每个科室各两个病种,每个病种各2次,其中包括消渴病、水肿、哮喘、咳嗽、胸痹、心悸、中风、眩晕、腰椎间盘突出、脊柱骨折、拇外翻、下肢骨折;参加业务查房人员包括护理查房参评小组成员、本科室医护人员、其他科室护士长及护理骨干;护理查房考评小组组成：护理部主任、副主任、护理质控检查组组长共四人;其中参加联合查房护士总计112人次,中医院校毕业及参加西学中培训护士总计96人次,参加的医生总计24人次;2方法制定制度规范护理部制定医护联合查房制度规范,制订年度查房计划,建立查房考评小组;查房时间每两周选择一个病区的专科病例,6个病区轮流进行;每次查房时间为50～60min;以下午查房为主;查房程序基础医学知识回顾由本科室护士长主持,由责任护士采用多媒体形式讲解本病例西医、中医基础知识背景,包括西医的流行病学资料、病因病机、临床表现、实验室检查、治疗原则、护理要点,中医的病因病机、辨证分型、辨证施治及辨证护理等;病人床前查房参加人员到患者病房,查看病人,由医生查体,护士查看病人一般情况及各种管路情况;病例讲解参加查房人员回到多媒体室进行本病例的详细讲解;首先,由主管医生报告诊疗情况,包括介绍患者病情、既往史、中西医诊断、阳性体征、辨证治疗方法、中西药主要作用等;然后,由责任护士报告护理情况、护理计划、护理措施、辨证护理情志、中医食疗、二便、睡眠等方面护理要点;专科特色护理,采取的中医护理技能拔罐、耳穴埋豆、药罐、泡足、中药灌肠、穴位治疗等;最后,科室共同完善辨证护理措施,由护士长进行补充、提问;效果评价评价内容护理查房考评小组检查分级护理,专科特色护理、辨证施护、健康教育、护理措施落实情况以及中医护理病历书写质量等方面进行评价,并考核护士中医护理操作、中医药知识,最后进行评分并记录;发放调查表了解患者对护理工作满意度,医生对护理工作的满意度,并打分记录;评价指标总体护理质量评分根据国家中医药管理局颁布的中医医院中医药特色评价细则试行为依据进行评价;共组织考核12次,每月1次;中医护理技能操作评分根据中华中医药学会发布的中医护理常规技术操作规范为依据,评价护士中医护理操作技能;集中考核了拔火罐、耳穴压豆、穴位按摩、中药足浴4项中医护理技能操作;共组织考核8次,考核护士106人次;护理工作满意率评价既患者对护理工作的满意率;对患者进行问卷调查,共发放360份,回收率100%;统计学处理应用SPSS 统计软件,对所得数据进行t检验及t′检验;3结果护理质量评价科室总体护理质量评分明显提高见表1,与实施医护联合查房前2009年度科室护理质量评分差异有统计学意义,P<,说明医护联合查房能有效提高中医护理质量;表1护理质量评分中医护理技能操作评价护士中医护理技能操作评分也有提高见表2,与实施医护联合查房前2009年度护士护理技能操作评分差异有统计学意义,P<,说明医护联合查房能有效督促护士提高自身中医技能操作能力;表2中医护理技能操作评分患者对护理满意度实施医护药联合查房后,患者对护理满意度显著增加见表3,与实施联合查房前2009年度差异有统计学意义,P<;表3患者对护理满意度4体会改善业务查房管理,促进护理质量的提高医护联合查房过程就是一个调查研究、督导过程,有利于各科室间互动式学习,在护理患者过程中存在的问题,大家互相交流、探讨,起到了护理大会诊的作用9,例如其他科室查到有合并糖尿病的患者,内分泌科护士长及护理骨干、医生会从内分泌专科角度、中医药知识方面指导该患者有关糖尿病方面的护理;同时,有了其他科室成员的参加,本科室成员形成针对病人的护理及护理管理所组成的一个团体10,这一团队的效率、形象和中医药知识应用竞争力,要接受来自护理部、医生、其他科室的评判,她们的团队精神被鼓舞,促进了成员间互相帮助,致力于将病人的护理做到最好;经过一年的实践,研究结果显示实施医护联合查房后,科室总体护理质量评分明显提高,与实施医护联合查房前2009年度科室护理质量评分差异有统计学意义,P<;激发了护士的学习兴趣,拓宽知识更新渠道,促进护士综合素质提高目前中医医院中有较多的西医院校毕业护士从事中医护理工作,她们中医知识掌握不精,中医传统技能操作实施较少,实施辨证施护与中医特色护理,存在很大困难;医护联合查房是护士学习中医药知识以及更新的有利渠道,也是临床护士自我理论学术完善的一种有效方法;有护理部主任、医生的参与,领导重视,护士积极性高,激发了护士学习中医药知识的兴趣和主动性;而且,联合查房要求护士提供患者的连续的动态信息5,这就需要护士主动观察患者病情,准确评估患者现存及潜在护理问题,并及时采取有效措施;还要求护士广泛查阅文献,了解本领域本病种本病例的最新发展情况,跟踪国内外最新学术动态11;这样,医护联合查房从基础医学理论知识、具体实践应用到跟踪最新学术发展等方面,督促临床护理人员提高自己综合素质;加强医护患三者之间的沟通,提高护理服务满意度在医护联合查房实践中,医生护士一起讨论患者的病情变化,增加了医护间的沟通;这一形式中,护士能及时了解医生对病情的分析,对护理的建议,有助于提高护士对于中医学基础知识的学习以及对于本病例特点深层次掌握;医生也可以及时掌握护士提供的病人当前的心理状态、饮食情况、生命体征等实际问题,使病人的各种情况得到及时、有效的处理;另外,这一形式更加贴近患者,医生护士与患者的及时沟通,对患者病情的关心、关注以及对患者疾病变化熟练掌握,增加了患者对医护人员的信任以及对医护措施的依从性;这样医患双方对诊疗和护理都能做到心中有数,根据表3研究结果,实施联合查房后,患者对护理满意度明显提高,P<,说明联合查房能有效提高患者对护理的满意度;病人满意度的高低从其特有的角度反映了医疗质量的好坏12,而且患者对护理服务的满意度在很大程度上决定着患者对医院整体服务的满意度13,患者满意度提高了,从另一个侧面反映了中医护理质量的进步;加强管理层之间的沟通,提高了护士长管理能力医护联合查房对护士长组织管理提出了更高的要求;作为基层护理工作的管理者,科室护理质量的高低,在一定程度上取决于护士长自身的业务水平和管理能力14;护士长在整个查房过程中作为主持人,要全面掌握本病区危重病、疑难病人的病情及诊疗计划,了解本专业的新业务、新技术、新进展,指导护士做好各项护理工作和查房的准备工作;在这个过程中其统筹能力及组织管理水平,置于护理部主任及各科室护士长以及科室医生的监督之下,其业务水平和管理能力可以得到大家全面的评价,肯定成绩,弥补不足,根据大家的意见提出改进措施并积极实践;一年来的医护联合查房实践,激励了各科护士长的工作热情,努力提高其管理素质和水平,带动了全院护理质量的提高;5小结一年的医护联合查房实践,培养了科室的团队精神,也激发了护士学习中医特色护理的兴趣,促进她们拓宽中医药知识的更新渠道,护士综合素质全面提高;同时也密切了医护患三者之间的关系,用医生的知识启迪护士,与“西医学中医”活动相辅相成,提升护士中医知识及中医传统技能,提高了中医专科护理水平和护理管理水平,是全面提高护理质量的重要手段;本研究只是在本院的六个科室进行实践探索,取得满意的效果,建议进行多个中医医疗中心的试验推广,验证其广泛的可行性及有效性,更快地促进中医护理的发展;参考文献。
医护合作联合查房在优质护理服务中的实施与探讨
中图分类号 ： １７ ３３ Ｒ ９ ． ２
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：０ ６—６ １ （０ ２ ０ ０ ６ ０ １０ ４ １ ２ １ ）２— １７— ３
医护之间的合作能缩短患者 的住 院 日、 降低死亡率 ， 保证 医
２ 车 文 芳 ， 书敏 ， 巧 玲 ． 士对 分 层 管理 的认 知 与 态度 调 查 赵 黎 护
３４ 责任 制护理增强 了护士 的责任 心和工作 积极 性 ．
责 任包干制护理 的实 施使护 士在患 者身边 ， 切 了护 患关 密
［ ］ 护理学杂志 ，０ ８２ （ ） ６ ６ ． Ｊ． ２０ ，３ １ ：２～ ４ ３ 陈晓 红． 变观 察 勇 于探 索公 立 医院 护理 工作 改 革探 讨 转 ［ ］ 中国护理管理 ，００， （ ） １ ２ ． Ｊ． ２ １ １ ４ ：９— １ ０
即医护协作统一查房 ， 在实施 中深深 体会到 良好的 医护 沟通能
使 医护 配合 默契 ， 更有效 地为患 者解决 问题。现将新 的查房方
式报告如下 。 １ 资 料 与 方 法
工 作 单 位 ：１ １０ 湘 潭 湖 南 省 湘 潭 市 中心 医院 ４ １０
１ １ 一般 资料 ． 选择本 院 ２ １ ０ ０年 ６月 ～ ０ １年 ６月呼吸 内科为观察组 ， ２１ 神 经 内科 为对 照组 。观察 组病 区共有护 士 ２ ６名 ， 均为 女性 ， 年龄
（ ）３ ４— １． ５ ：１ ３ ６
决 问题 的能力 ， 现 了护 士 的 自身 价值 ， 体 护士 的工 作成 就感 增
加， 工作积极性提 高。
４ 小 结
全科医生-专科医生联合教学查房在全科医生规范化培养中的运用
全科医生-专科医生联合教学查房在全科医生规范化培养中的运用严春泽【摘要】自2006年开始，为提高年轻全科医生的专业能力、训练其全科思维方法，首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心创建了一种新的培训方法---全科医生与专科医生联合教学查房，方法是在临床培训基地---复兴医院某一专科住院患者中选择典型患者，所患疾病一般为该科常见病、多发病，而全科医生能够在这些疾病的预防、早期发现和初步处理、转诊及专科治疗后的长期社区管理等问题上发挥主要作用，由该专科主任医师与社区全科主任医师联合查房，就该患者的相关问题展开讨论。
这种模式开展6年以来，先后进行了33次，查房科室包括心内科、内分泌科、呼吸科、消化科、神经内科、肿瘤科、妇产科等，随着全科医生工作内容的丰富，查房科室也将逐步向其他科室如普外科、骨科等扩展，培训效果显著。
%Since 2006,in order to improve the young general practitioners′s professional ability and help them develop a way of general thinking method,Yuetan Community Health Service Center of Fuxing Hospital affiliated to Capital Medical Uni-versity created a new training method - teaching together with ward - inspection by general practitioners and specialists. The meth-od was as follows:the in - patients who were typical of the common and frequently occurring diseases in the clinical training base of Fuxing Hospital were chosen from the in - patients of special departments,of which general practitioners could play a major role in the early detection of the prevention,preliminary treatment and referral as well as long - term community management after treatment in the specialdepartment hospital and so on,then jointing rounds were held by the specialist physician and general practitioner to open discussions on the related problems of the patients. This model has been carried out for 6 years,during which we have made 33 rounds,including departments of cardiology,endocrinology,respiration,gastroenterology,neurological,on-cology,obstetrics and gynecology,and with the perfection of general practitioner s′s work,we held joint rounds in other depart-ments such as general surgery,orthopedics and extension. Research result shows that this training mode has significant effects.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2014(000)013【总页数】3页(P1518-1520)【关键词】全科医生;规范化培养;联合查房【作者】严春泽【作者单位】100045 北京市，首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R197全科医生规范化培养开展已多年，总长3年的培训方案中分为两个阶段即临床培训阶段和基层实践阶段，其中只有6个月安排在社区卫生服务机构学习，其余时间均在专科。
医护联合查房在三甲评审中对提高护士整体素质的效果分析
・
２１ ７１ ・
表 ２ 两组患者对护理质量满意度 的对 比
者对医护人员的满意度从开始 的 ９ ４ ． ６ ２ ％提高到 ９ ９ ． ｏ ７ ％。 建立了新的医护合作模式 。医生和护士应是相互合作 的
关系 ， 但受传 统观 念 的影 响 ， 护 士一 直属 于从 属地 位 。医
护联合查房实施以来 ， 这种从属关 系逐渐被新型 的并列— 互 补
１ ． 一般资料 ： 本科室共有护理人员 １ ３名 ， 年龄２ １ —３ ８岁
（ ２ ９ ． ６± ５ ． ３ ） 岁 。学历 ： 本科 ５人 ， 大专 ８人 ； 职称 ： 主管护师 １名 ， 护师 ７名 ， 护 士 ５名 。 ２ ． 方法 ： 从２ ０ １ ２年 １ 月至２ ０ １ ３年 １月 ， 实行新的查房模
采用 Ｘ ２ 检验进行统计学处理， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有显著性意
义。
质量 ， 满足了患者身心健 康的需求 。现报道 如下 。
一
二、 结果
、
资料与方法
１ ． 护理人员整体素质考 核结果有所提 升 ： 由护理部 、 科 护
士长组成考核小组 ， 一 年 内共 检查 ６ ０次 ， 并 与未实 行医护 联
关系所替代。医护共同承担 着为患 者解决 问题 的责 任 ， 共 同 决定和实施患者 的治 疗 和护理 措施 过程 Ｊ 。责任 护士 和主
表 ３ 两 组 医 生 对 护 理 质 量 满 意 度 的对 比
［ ３ ］ 杨晓云． 无痛胃肠镜检查 １ ８ ７ ０例并发症原因分析及 护理对策． 齐鲁护理杂志， ２ ０ １ ２ ， １ ８ （ ３ ） ： ６ ７ ￣８ ． ［ ４ ］ 陈凯琪． 无痛胃肠镜患者跌倒 的风险 因素分析及 对策． 护 理实 践与研究 ， ２ ０ １ ２ ， ９ （ １ ２ ） ： ９ ７ ＿ ９ ８ ．
医护协作联合查房模式在心内科实施的方法和体会
医护协作联合查房模式在心内科实施的方法和体会摘要：目的探讨医护一体化分组模式在我科护理管理中的应用与效果。
方法运用医护一体化模式管理患者袁医生与护士共同参与交接班、共同查房、共同管理患者。
以医护一体化管理患者模式为实验组，以传统的管理患者模式为对照组，分别考核两个组患者管理的质量与数量，且与护士绩效挂钩，并将两组患者的满意度进行比较。
结果实验组绩效考核结果显著提高，实验组患者满意 99.8%，对照组患者满意度 96.4%，实验组患者满意度高于对照组。
结论医护一体化工作模式能提高患者满意度，提高护士专科业务素质，利于更好地深入开展优质护理工作，值得临床推广应用。
关键词：医护协作；查房；心内科在临床医疗过程中医疗和护理是密不可分的两个主体，在治疗疾病、维护健康的过程中发挥同等重要的作用。
美国护士协会将医护协作定义为医生与护士之间的一种可靠的合作过程，在这个过程中医护双方都能认可和接受各自行为和责任的范围，能保护双方的利益和有共同实现的目标[1]。
责任制整体护理是责任组长和责任护士对其“包干”的病人从入院到出院，实行8 h在岗、24 h负责制，每一名病人都有一名护士对其全程负责，对住院病人全程管理、全程服务、全程把关。
它是一种“以病人为中心”，对病人全身心健康给予全面、系统、整体的护理。
查房期间，在责任护士跟随医师详细了解病人病情的同时，还可将观察到的病人病情变化反馈给医师，医师可根据护士提供的信息及病人的病情确定治疗方案。
并可以通过护士及时有效地执行，使在病人得到更加安全、高质、高效的治疗护理的同时提高工作效率，为医院和病人带来满意的效果。
1 资料与方法1.1一般资料我科共有14名护士，年龄23~35岁；学历：本科9人，大专 5 人；职称：，护师8人，护士6人。
按照年资能力均衡原则，将责任护士12名随机分为实验组、对照组，每组各6名责任护士。
两组护士年资、职称、学历、能力等，差异无统计学意义（<0.05）。
医护一体化联合查房在临床护理服务中的实施
医护一体化联合查房在临床护理服务中的实施作者：农浩芬来源：《健康周刊》2017年第10期【摘要】目的：探讨医护一体化联合查房在临床护理服务中的应用效果。
方法：2014年我院仍选择传统查房方式，2015年我院采用医护一体化联合查房制度，记录两组患者对临床护理服务满意度。
结果：经相应模式查房后，2014组患者对临床护理服务满意度显著优于2015组，数据对比P【关键词】医护一体化；查房；护理服务；应用效果医护一体化是近年来于临床推广使用的新型服务理念，利用医护团队合作完成相应服务。
本文为提高临床护理服务质量，特选取我院收治的200例住院患者作为研究对象（病例选取区间2014年1月2015年12月），探讨医护一体化联合查房在临床护理服务中的应用效果，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料200例住院患者中男106例、女94例，年龄18-60岁、平均（46.31±1.09）岁，住院时间3-29d、平均5.5d。
按照入院时间不同将200例患者分为20I 5组94例、2016组106例，两组上述一般临床资料相关数据对比P>0.05（有可比性、差异不显著）。
1.2方法1.2.1研究方法2014年我院仍选择传统方式对住院治疗患者实施查房，即每日早晨接班护士、医生分别实施查房掌握患者实际情况。
2016年我院采用医护一体化联合查房制度对住院治疗患者实施查房，每名医生均配备临床护士共同参与查房，参与查房人员包括主管医生、责任护士、患者及家属、科主任、护士长、医疗组长、实习医护人员等，每日查房时间同2015年，查房过程中首先由主管医生、责任护士介绍患者实际情况，之后护士长针对患者具体特点提出护理工作重难点及解决对策。
记录两组患者对临床护理服务满意度，将所得数据输入统计学软件后给予相应分析并得出结论。
1.2.2效果评价标准于出院当天指导患者独立填写（不记名）由各部门委员会制定的满意度（护理相关）调查问卷，该问卷共涉及20个条目，内容包括护理治疗操作告知、了解观察、服务态度、病房管理、基础护理工作、工作能力、关爱患者等，上述各条目采用是与否、有无等评分法（得分范围2-5分），量表总分100分，分数越高则满意度越高，即该量表得分情况于患者对本次护理服务满意度呈正相关。
医护联合查房在骨科优质护理服务中的应用探讨
■ 艟 园
正如彼得 ・ 圣吉在《 第五项修炼》 一书谈 到学习型组 织建设 时说 ， 每一个人虽然只是群体 的一小部分 ， 但要 努力站在全局 角度思考 问题 ， 搞清楚 系统 各部分 的复 杂关 系 ， 从而认识 到工
作 的意义 ， 找到解决问题的办法 。因此 ， 护士长还要根据整体
整体思维方法并不神秘 ， 其实这种思维方法在一些悟性较 高的 护士长那里一直在 自发地运用着 ， 自觉运用 的情形还不 十分 但 普遍 。 笔者认 为 ， 整体意识 是塑造护理 团队的基础 ； 整体思维是 造就优秀护理 团队的关键 ； 整体思维能力是 护士长素质评 价的
区。每个病 区分配护士 １ ， ２名 护理 工 １ ， 名 医生 ８名 ， 平均 每
８例患者 １名责任护 士， 名 责任 医生 （ ２ １名住 院医师， 名主治 １
医师 ）从 患者人院接诊开始 ， ， 全程 、 连续地 为患者提供优质 护 理服务。具体做法如下 ：
１ ． 接诊 时 ．１ ２ 新患者人 院以后 ， 护士长 、 责任护士 和责 任 医生共 同接诊患者 ， 开始第 １ 医护联合查房 ， 次 主要 针对 科 、 前 、 日、 对 术 术 术后 均 实行 医护联 合 查 房 ， 查房 时指 导 护 士进 行 一 系列 的护 理 活 动 。 结果
患者 出院时对 医护 ＿作的满意度平均为 ９ ． 电话随访 患者疾病康复情况 良好。结论 实施 医护联合 查房 ， Ｔ － ６ ％， ６ 能为患者提供 “ 优质、 高效、 低耗 、 满意、 心” 医疗服务 ， 放 的 值得 临床推广应用。
实施医护联合查房在优质护理病区的效果观察
统计学意义。 详细结果见表１ 。
表１ 两 阶 段 护 理 质 量 和 患者 满 意 度 比较 （ ％）
质量， 提 高 优 质 护 理 服 务 水平 ， 采 用 医 护联 合 查 房 措 施 ， 现 将 方 法 ２结 果
与结 果 报 道 如下。
１资料 与方 法 １ ． １一般 资料
实 验 组 优 质 护 理 服 务 质 量优 ， 患者 满 意 度 高 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ， 差 异有
ｃ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ ｌ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｈ ｉ ｇ ｈ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ． ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔｈ ｅ
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｃ ａ ｒ ｅ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｕ ｎ ｄ ｓ ｏ ｆ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｃ ａ ｒ ｅ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｃ ａ ｒ ｅ ａ ｒ ｏ ｕ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｕ ｎ ｄ ｓ
医护联合查房在护理管理中的应用
随着 社 会 的 进 步 ， 们 法 制 观 念 的增 强 ， 人 及 其 家 属 维 人 病 权 意识 的 提 高 ， 医疗 纠 纷 的 发 生 率 呈 不 断 上 升 趋 势 ＿ 。 护 使 １ 理 工作 具 有 工 作 环 节 多 、 作 多 、 接 多 、 术 性 强 、 务 要 求 操 交 技 服
内 于 勤 、 桂 文 介 绍 的 病 区护 士 交 接 班 程 序 标 准 化 的 交 班 流 杨
程 相 同 。
１ ２ 医 护联 合 查 房 ．
在传 统查 房 的 基 础 上 ， 每 天 下 午 交 接 在
细 、 间连 续 性 强 等 特 点 。护 士 接 班 作 为 临床 护 理 工 作 中 的 时
个 重 要 环 节 ， 护 理 核 心 制 度 之 一 ， 度 的有 效 落 实 ， 有 是 制 能 士和接班护士认真履行交 接班 制度 中所明确 的各项 要求 ， 但 在 日常 质 量 检 查 中仍 发 现 存 在 诸 多 的质 量 缺 陷 。 针对 存 在 的
问 题 ，０ ９年 ５月起 ， 本 科 开 展 医 护 联 合 查 房 的形 式 ， 够 ２０ 在 能 增 加 医 生 、 士 、 者 之 间 的沟 通 ， 善 三 者 之 间 的关 系 ， 大 护 患 改 大 的 提 高 了护 理 服 务 质 量 ， 护 理 管 理 工 作 更 加 科 学 、 善 。 同 使 完
疗 水 平 以及 在 工 作 中分 析 问题 、 决 问题 的能 力 ， 保 护 理 质 解 确 量 ， 证患者医疗安全 。 保
新型医护合作模式,融洽医护患的关系
新型医护合作模式，融洽医护患的关系
-神经内科率先开展医护联合查房
“医护联合”是指医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。
“医护联合”工作模式打破了原有的医患、护患两条平行线的模式，重建医、护、患三位一体的崭新工作格局，护士参与诊疗计划的制定，共同讨论治疗护理方案，医护共同查房及病例讨论，在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。
在我院护理部李小玲主任大力推行和指导下，神经内科主任与护士长共同组织“脑梗死病人医护联合查房”，并作为试点科室于3月1日上午率先开展！此次查房为我院首次医护联合查房，为日后更好的向全院推广，起到了良好的示范作用！
管床护士于汇报患者病情，针对病号情况，提出一系列护理问题及护理措施。
主管医生对此类病情做了详细介绍，并进行了查体。
医护之间展开讨论，以求得针对此类患者做出更正确的治疗与护理措施。
与查房医师进行现场沟通，提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和并发症的发生；结合查房主题讲解相关新知识、新理论，推广新技术，提高护士的理论水平；满足临床教学需要。
通过此次医护联合教学查房，让大家进一步认识和体会了“医护联合”的工作模式。
随着我院“医护联合查房”工作模式的逐步展开，医护之间联系和信息交换更为密切，护士更能发挥主动性和能动性，
医护间有合作、有分工，共同决定和实施患者的治疗和护理工作，共同为患者提供无缝隙、全程、全面的医护服务，不断提升医生、护士、患者及家属的满意度，为患者提供更加优质、高效的服务。
医护联合查房的方法及优势
医护联合查房的方法及优势医护之间的沟通质量、沟通效率对于保证医疗安全起着至关重要的作用。
新的查房模式将医生和护士整合为一个有机的整体，护士与医生对应管理一组病人，共同进行查房、讨论，参与制定治疗方案，医生会针对患者个体化的病情特点为护士进行专业的讲解，而护士则会就自己不理解或有异议的地方向医生提出，从而极大地提高护士的业务水平，明确了治疗的目的、意义，同时护士将病人详实的临床资料及时提供给医生，让护士成为了医生的“眼睛”，及时地为其提供患者病情变化、治疗效果、身心状态等各方面准确的治疗，有效地避免了事故的发生，组内之间达到了最优化的协作与互补。
一、医护联合查房的方法1、病区开展整体责任制护理，落实“管床责任制”、“小组负责制”、“层级管理制”、“床边工作制”、“床边记录制”。
2、一组医生和一组护士共同负责一组患者。
3、每天的责任护士班早上7点30分上班，一般至少要提前10分钟到岗，查看夜班出入院情况及护理记录、医嘱执行情况。
4、护理人员的夜班（N班）与白班（A班)责任护士的口头及床头交接班早上7点半开始，护士的口头交接班可以在护士站进行，8点办公室医护人员一起大交班前完成。
5、每天早上医护人员办公室大交班之后各组医护人员一起对所管的患者进行查房。
6、多学科联合大查房，由辅助科室、药房、检验等相关学科一起参加的大查房。
二、早晨医护联合查房执行上的困难1、困难：科室医护人员难以合理搭配共同分组。
2、解决方法：根据医生的查房形式，安排护理人员一起查房。
（1）如果全科室医生每天早晨一起在主任带领下查房，可以安排责任护士分别跟随医生一起查房自己所管的患者。
（2）如果科室医生每人查自己所管的病人，科室主任重点查房，这时尽量安排一个当班责任护士跟随每个医生一起查房。
三、早晨医护联合查房的优势1、护理人员可以在查房向医生、主任学生查体的方法；查房主任对病情的讲解使责任护士免费获得高质量的专业授课；对于提高护理人员对专科知识、专科技能的掌握有极大的促进作用，加快新护士的成长，相当于所有医生在帮助护理部、护士长培训新护士，有了高质量的护士才有高质量的护理工作。
联合护理查房对提高护士长全科业务水平的作用
５ 郭 爱敏 ． 何 指 导 学 生 在 临 床 实 习 中应 用 护 理 程 序 ［］ 中华 护 理 如 Ｊ．
杂 志 ， ０ １ ３ （ ）： ２ — ２ ． ２ ０ ， ６ ７ ５ ７５ ８
６ 胡 容． 临 床 健康 教 育 存 在 问 题 的 分 析 及 对 策 Ｅ３ 中 华 护 理 杂 对 Ｊ．
４ 姜安丽， 琴 ， 石 主编 ． 编 护 理 学 基 础 ［ ． 京 ：高 等 教 育 出版 新 Ｍ］ 北
社 ，９ ９ １２１ １ １ ９． ３ —４ ．
态 度转 变上考 虑 ， 以未 从 根 本 上 改 变病 人 的 健 康 所 行 为 。因此 ， 们 要求 她 们 坚 持 一切 为 病 人 服 务 的 我 理念 ， 立踏 实的 工作作 风 ， 一步 深入 病房 细致 观 树 进 察病情 ， 实施切 实有 效的护 理措 施 ， 真正 为病人 解决
维普资讯
士进修杂志 ２ ０ 年 ５月第 ２ 卷第 ｌ ０７ ２ ０期
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８ ８５ ・
ห้องสมุดไป่ตู้
前 我们 要求 护理组 长跟 随高 年 资 医 生查 房 ， 以准 确
了解所 护理病 人 的病 情 及 配 合 医生 诊 疗 工 作 ， 制 并 订 正确 的护理 措施 。 ３ ４ 目前的 护理 问题 或 护 理诊 断 的确 立 缺 少 客 观 ． 和 科学 的依 据 ， 它不 象 医疗 诊 断 的确 立 需 要 客 观 的
参 考 文 献
１ 秦 柳 花 ， 丽 风 ． 涌 ， 骨 科 阶段 性 病 房 护 理 工 作 模 式 的 建 立 杨 海 等． 与 实 践 Ｅ］ 中 华 护 理 杂 志 ，０ ５ ４ （ ）： ２ —２ ． Ｊ． ２ ０ ，０ ２ １ ５１６ ２ 王 晶 ， 玉华 ， 中艳 ， ． 士 分 层 次 使 用 方 法 探 讨 ［ ］ 中华 护 徐 蔡 等 护 Ｊ．
医护一体化在临床护理工作中的应用
医护一体化在临床护理工作中的应用发表时间：2018-05-14T13:01:43.893Z 来源：《心理医生》2018年11期作者：张彩霞齐国芬王凤娇[导读] 医护一体化是一种新型的医护工作模式，此模式强调医护双方共同合作，共同参与诊疗和护理工作。
张彩霞齐国芬王凤娇（黑龙江省鹤岗市人民医院黑龙江鹤岗 154101）【摘要】医护一体化是一种新型的医护工作模式，此模式强调医护双方共同合作，共同参与诊疗和护理工作。
医护一体化应用于临床护理、护理管理、护理科研和护理教育工作中，都取得了一定效果。
本研究对我院医护一体化工作模式开展进行分析，通过开展医护一体化在护理工作中能提高患者满意度、提高护士专科业务素质，利于更好地深入开展优质护理工作，值得临床推广应用。
【关键词】医护一体化；医护合作；跨学科；护理【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）11-0191-02 创新实施医护整体联动、护患双向互动的医护一体化护理服务，医生、护士是飞机的两个翅膀，缺一不可。
医生护士应双手交握，呵护健康。
另外，改善患者就医体验、提升服务品牌也是医院医疗护理工作的主要内容。
将医疗、护理联合起来，在全院创新实施医护整体联动、护患双向互动的医护一体化优质护理服务。
通过医护共管床位、医护联合查房、医护联合质控、医护联合随访的联动模式。
达到医护医护相互沟通、信息共享、共同学习，相互补充、互相渗透，使护理人员专业知识和实践能力得到提升，训练了护士发现问题、分析问题、解决问题的评判性思维能力。
将“以病人为中心”的专业化、个性化的医疗、护理服务落实到实处。
1.医护联合查房传统查房模式为医疗查房与护理查房分开进行，容易出现或取消信息片面，缺乏有效沟通等问题。
医护联合查房要求护士长、责任护士随主任、主管医生一起来完成查房工作。
将早晚查房和每周的主任查房都采取医护联合查房的方式，主管医生组长和责任护士组长共同询问和征求患者对诊疗和护理措施的意见，并对其提出的问题进行详细解答，最后对诊疗和护理进行评价[1]。
一科一品之规范化医护查房
查房后护士长督促责任护士及时掌 握所分管患者的疾病情况
重点患者讨论分析，理论联系实际。
活动实施
三、多形式的护理健康宣教
针对查房过程中患者提出的疾病相关问题，我们进行了整合，制 作了多媒体形式，并用多种形式的宣教方式，向患者进行系统宣教。
床前宣教
示范宣教 多 媒 体 宣 教
医护共同宣教 集 体 宣 教
一对一宣教
活动实施
除以上宣教形式外，在日常工作中，将合并躯体疾病患
者进行疾病集中化宣教已成为护理健康宣教中的一
部分，让每位患者充分了解自身疾病。
合并冠心病
合并糖尿病
酒精所致精神障碍
合并高血压
规范共同查房效果评价
• 通过共同查房，责任 护士更深入了解所分 管患者的病情，有的 放矢的提供更优质的 护理服务
活动实施
一、医护联合管理，服务重点前移
对号入座第一时间找到你！
活动实施
责护1
清晨第一时间问候 美好的一天从微笑开始！
责护3
责护2
责护4
活动实施
早交班后，由主任、护士长带领大家共同查房。根据工作流 程及工作性质对年老体弱、精神症状重、注重隐私的患者进 行个性化、专业性的查房。存在问题责任护士做好记录。
不忘初心，继续努 力，……………
精神科十病区全体医护人员
感谢倾听！
活动范围
科室全体医护人员
专 题 会 对本次活动开展的目的、意义和总体要求进行部署并建立医护患沟通记录本。
医 护 患 沟 通 记 录 本
活动内容
输围绕“以病人为中心，以质量为核心” 把优质护理
贯彻到医疗护理服务全过程。 活动内容包括： 一、医护联合管理，服务重点前移 二、责任分组集中式查房 三、多形式的护理健康宣教
医护一体化查房应用模式与质量改进
中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2023 年第 9 卷第 9 期Vol.9， No.9， 2023OPEN ACCESShttp ：/ / 医护一体化查房应用模式与质量改进王亚丽1， 魏永春1， 鄂海燕2， 董玉霞1， 姜婧1， 唐玲2（1. 北京中医药大学东方医院 肛肠科， 北京， 100078； 2. 北京中医药大学东方医院 护理部， 北京， 100078）摘要： 医护一体化查房有助于提高临床诊疗的质量，更好地满足患者的需求，促进医患关系的和谐发展。
随着现代医学的不断发展，医学领域的专业化程度越来越高，专业间合作的重要性逐渐受到重视。
因此，推行医护一体化查房是促进医护合作的重要措施。
本文浅析医护一体化查房应用模式与质量改进，旨在促进医护一体化查房的深入开展及持久性、规范性，为医护一体化查房的应用提供参考依据。
关键词： 医护一体化； 护理查房； 质量改进； 护理管理中图分类号： R 192.6 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2023）09-0096-05The application mode and qualityimprovement of the integrated medicaland nursing ward roundsWANG Yali 1，WEI Yongchun 1，E Haiyan 2，DONG Yuxia 1，JIANG Jing 1，TANG Ling 2（1. Department of Anorectal Diseases ， Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine ， Beijing ， 100078；2. Department of Nursing ， Dongfang Hospital Beijing University of Chinese Medicine ， Beijing ， 100078）ABSTRACT ： The integrated medical and nursing ward rounds contributes greatly to quality im⁃provement of clinical diagnosis and treatment ， better meets the needs of patients ， and promotes the harmonious development of the doctor -patient relationship. With the continuous development of modern medicine ， medical science is becoming increasingly specialized ， and increasing atten⁃tion has being paid to the inter -professional cooperation. The implementation of medical and nurs⁃ing integrated ward rounds is an important measure to promote medical and nursing cooperation. In order to promote the in -depth development ， sustainability and standardization ， this article brief⁃ly discussed the practice and quality improvement of the integrated medical and nursing ward rounds ， and provided a reference basis for its clinical application.KEY WORDS ： integration of medical care ； nursing ward rounds ； quality improvement ； nursing management医护一体化理念是通过完善医护一体化管理体系的建立、医护一体化意识的提升及相应管理办法的实施等内容，从管理和评估中探索出更好的护理管理措施，进而全面提升医院护理管理工作的质量［1-2］。
医护联合查房在优质护理服务中的实践及效果
５ １
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一
系 统性 疾 病 －
【 中 图 分 类 号 】Ｒ ２ ４ ８
【 文 献 标 识 码 】Ａ
Ｄ ０Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ｊ ． ｉ ｓ Ｓ ｒ １ ． １ ０ ０ ９ — ３ ２ ５ ７ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ４ ． ０ １ ９
Ｔ ｈ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ Ｒ ｏ ｕ ｎ ｄ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｑｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ Ｓ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ｅ
ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｄ ａ ｙ ｉ ｎ ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， ａ ｕ ｘ ｉ ｌ ｉ ａ ｒ ｙ ｃ ｈ ｅ ｃ ｋ ｗａ ｉ ｔ ｉ ｎ ｇ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｄ ａ ｙ ， ｐ ｅ ｒ ｃ ａ ｐ ｉ ｔ ａ ｉ ｎ ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｃ ｏ ｓ ｔ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｔ ｏ
ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｏ ｏ ｍ ｌ ｏ ｏ ｋ ｉ ｔ ｕ ｐ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｕ ｓ ｅ ｄ ｉ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆ ｒ ｏ ｍ
医护一体化联合查房模式在呼吸内科护理中的应用效果
医护一体化联合查房模式在呼吸内科护理中的应用效果目的探讨医护一体化联合查房模式在呼吸内科优质护理服务中的应用效果。
方法选取2014年6月～2015年6月我院收治的呼吸内科患者196例作为研究对象，将其随机分成对照组与研究组，各98例，对照组实施常规护理，研究组实施医护一体化联合查房模式，比较两组患者的护理效果。
结果研究组健康知识掌握率与生活质量评分要显著高于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度位97.96%，对照组护理满意度为83.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论呼吸内科优质护理服务中应用医护一体化联合查房模式能够提高患者生活质量，加强患者对疾病知识的掌握度，提高患者对护理工作的满意度，值得在临床推广应用。
[Abstract]Objective To investigate the medical integrated joint operation model in the application of respiratory medicine of high quality nursing service.Methods 196 patients with respiratory medicine in our hospital from June 2014 to June 2015 as the research object，all the patients were randomly divided into control group and research group，98 cases in each group.The control group were given routine nursing，the research group were given medical integrated joint operation pare the nursing effect of two groups of patients.Results The team health knowledge rate and life quality score were significantly higher than that of control group（P＜0.05）；the nursing satisfaction of research group was 97.96%，the nursing satisfaction of control group was 83.67%，compared to exist significant differences between group nursing satisfaction（P＜0.05）.Conclusion Rrespiratory medicine hospital integrated operation mode in high quality nursing service can improve the patients quality of life，strengthen the knowledge of disease in patients with master degree，improve patients satisfaction of nursing work，it is worth the clinical promoted application.[Key words]Respiratory medicine；Medical integrative joint operation；The quality of life satisfaction呼吸内科患者中较为常见的疾病有病毒性肺炎、哮喘及慢性阻塞性肺疾病等，为其实施优质护理和有效的诊疗措施是改善患者临床疗效和生活质量的保障[1-2]。
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规范的医护联合查房模式在优质服务中的作用
随着优质护理服务的开展，为了提高医疗护理服务质量和患者满意度，我科开展医护联合查房，本着”以患者为中心”以满足患者需求，医护团队合作，共同完成医疗护理服务的过程[1]。
医护联合查房在国外医院已普遍应用。
与医护分体查房比较是规范、科学、系统的查房模式，环节少、效率高，患者感受的是无缝隙的医疗护理服务，提高医疗服务质量。
从2014年10月以来应用医护联合查房模式，对查房方法及内容不断规范，取得了一定的效果。
现报道如下。
1 方法
1.1规范查房要求主管医师：患者病历，辅助检查的X线片、CT片、听诊器、手消液、专科查体需要的物品。
责任护士：与夜班护士床头交接班，进行晨护，告知患者查房时间，让患者做好准备工作；全面评估患者情况：睡眠、饮食、心理情绪、病情进展等。
1.2规范查房时间8：10～9：00交班晨护后与治疗前。
1.3规范查房人员的站立位置查房时主管医生、责任护士站于病床右侧，便于查体，护士长、辅助护士站于病床左侧，协助查体，护生站于床尾。
1.4 查房流程护生根据患者病情调节室温，协助患者取舒适体位，拉好床旁隔帘，注意保护患者隐私，协助做好查房准备。
责任护士查房：（夜间的病程变化、生命体征、24h出入量、特殊阳性体征、有意义的实验检查结果）提出对患者问诊和查体、评估，提出现有的护理问题，提出对治疗方案和病情的可疑之处请教管床医生。
主管医师查房：责任护士协助医师查体，使患者正确表达不适，（责任护士与患者及家属相处时间较多，更了解患者的主观感受。
）责任护士补充患者遗漏的感受与不适，充分了解患者病情及患者不适的感受。
查房结束：辅助护士与护生协助患者取舒适体位，协助医师手消毒，拉开隔帘，开窗通风。
管床医师、护士长、责任护士、辅助护士、护生对临床治疗和护理问题进行沟通讨论，全面评估患者问题，修订护理计划。
并与患者及家属沟通，使当日工作目标明确，可操作性强。
查房总结：主管医师讲解疾病的临床理论，帮助责任护士全方位了解患者疾病相关知识。
护士长针对疑难问题讲解，用护理前沿理论分析问题，启发下级人员思维，拓宽知识广度，增强护理人员解决危重疑难护理问题的能力，并有预见性的下达指令性的护理指导意见[2]。
查房评价：最后由护士长进行点评，指导强化知识记忆，验证查房效果。
2 讨论
2.1提高患者满意度规范医护查房模式，从查房流程上使患者接受的便捷、无缝隙的医疗护理服务。
医疗团队共同讨论患者的问题共参与护理计划，医疗护理与患者达成一致，每日有准确的医疗护理目标，真正践行”以患者为中心”，提高患者满意度。
2.2，提高医疗护理质量规范医护查房模式，全面评估患者，将护理的安全性、有效性、及时性相结合，提高护理效率与质量，解决临床实际问题，降低医疗风险。
此查房模式使医生与护士密切合作，与患者沟通交流增加，为建立和谐医患关系，提供良好的交流平台，保证了患者资料信息采集的连续性、真实性、及时性和准确性。
减少了不安全、不协调、不恰当的护理因素，保证了医疗护理的科学性、规范性、连续性。
责任护士应用护理程序全面评估患者，为临床医师的治疗方案，提供了可靠依据，主管医师结合病情确定治疗方案后，护士治疗及时，护理措施到位，大大提高了护理质量[3]。
2.3拓展优质服务内涵规范医疗护理查房模式，让护士及时掌握患者的第一手资料，对患者的诊断、治疗、护理、评估发挥作用，提高患者和医师对护士的认同感，体现护士的自我价值。
责任护士在汇报病情前，查阅相关文献资料，了解相关新理论、新技术、激发不断学习专科知识的热情。
责任护士与主管医师主动式、互动式、开放式的交流学习，开阔了护士的思维，拓宽了视野，使专科知识掌握的更全面、丰富，提高了护士整体专业素质，拓展了查房内涵。
让护生参与到查房中，激发护生主动学习、思考，通过解决问题来学习隐含于患者症状背后的科学知识，培养护生自主学习与解决问题的能力，可做为一种培养应用型人才的教学模式，弥补了传统教学不足，有利于提高临床教学质量及护生综合能力的培养[4]。
护士长参加医护查房，保证了查房质量，并在查房前充分准备，不断充实前沿领域理论知识，这样才能在查房中及时发现问题、及时纠正问题，最终进行指导性的总结和评价，有利于护理质量的持续改进，更有利于护理工作的良性发展。
2.4和谐医护、护患关系医护查房改变了，分离查房的问题，医护关系的主导与从属性，即医师开医嘱，护士执行医嘱。
提高了治疗的及时准确性，无漏执行，错误执行引发的安全隐患发生，责任护士获得医师与患者对护理工作的充分肯定，和谐医护、护患关系。
2.5有的放矢的开展健康教育通过医师理论的讲解，护士查阅相关文献资料，护士长前沿理论的拓展，大大提高了护士的知识面，丰富健康教育内容，同时使医护健康教育的口径一致，提高患者及家属的信任度，提高治疗过程中的配合依从性及主动性，并针对患者的需求做好健康宣教。
总之，规范的医护联合查房模式的开展，有机的将医、护、患三者紧密的结合在一起，真正体现”以患者为中心”的优质护理服务宗旨。
共同查房解决存在问题，減少了医疗环节，整合了医护资源，为患者提供连续的医护服务，最终达到”患者满意、护士满意、社会满意”，提供了满意度，提高了医护工作效率，规避了医疗风险，保证了医疗护理质量。
参考文献：
[1]代小英.开展优质护理服务的意义[J].中国社区医师，2011，27（25）：310-311.
[2]冯代旭.医护一体化联合查房在临床护理服务中的实施[J].中国医药指南，2015，13（14）：290.
[3]汪丽芳，董军，王京.浅谈主任查房对临床护理工作的指导[J].护理研究，2006，20，（IC）：261.
[4]蔡佩源，卢萍，周月琴，等.以护生为主体、以问题为基础的临床护理教学查房探讨[J].中华护理教育，2008，5（4）173：175.。