创伤中心创伤救治团队(TTA)启动应急预案

创伤中心创伤救治团队（TTA）启动应急预案

为进一步加强我院创伤中心建设，加强院前急救和院内急救的有效衔接，缩短严重创伤患者各环节救治时间，切实提高严重创伤患者抢救成功率和预后效果，制定本预案。

一、创伤救治团队（TTA）启动条件

创伤复苏单元符合以下情况者：

1．TCA 需要 CPR 者，GCS≦8 或 SBP＜90mmHg 或HR>120 次/min 或低体温者。

2．创伤后呼吸功能障碍或需要气管插管者。

3．刀刺伤或贯通伤，伤及头颈部、胸部、腹部，或手肘、膝关节以上近端肢体。

4．血流动力学不稳定的骨盆骨折、肢体毁损伤或者严重复合伤者。

5．创伤患者从其他医院转入，已经处于输注血液制品维持生命体征状态者。

6．年龄>70 岁（平地摔倒者除外），以及急诊外科主管医师、护士自主判断患者的其他情况。

二、创伤救治团队（TTA）组成

（一）TTA 团队以急诊创伤外科为核心，以院前急救团队、急诊急救团队和专科救治

团队共同组成：急诊科（创伤外科）、急诊科护理单元、脊柱外科、关节外科、手足显微

外科、神经外科一区、神经外科二区、普通外科、心血管外科、胸外科一区、胸外科二区、

颌面外科、泌尿外科一区、泌尿外科二区、肝胆胰外科、介入科、重症医学科一区、重症75

医学科二区、麻醉科等创伤相关专科主治及以上医师组成，输血科、放射科、检验科、超声医学科不做职称要求。

创伤外科当天值班二线医师任 TTA 值班组长，创伤外科总住院医师为执行组长。

（二）TTA 团队各级人员响应程序

1.第一级别响应人员：TTA 成员根据创伤单元呼叫，在接到启动 TTA 通知后于创伤患者到达急诊科前 5min 赶到急诊创伤复苏单元待命。如 TTA 成员不能及时前往的，由该成员科室总住院医师先行前往。

放射科、超声医学科根据呼叫情况到急诊检查单元待命或准备床旁检查。

2.第二级别响应人员：启动 TTA 后，TTA 团队不能处置的，主导处置科室成员应根据伤者情况立即通知本科室可以独立开展损伤控制性手术及确定性手术的上级医师，确定下一步创伤控制手术及救治措施。

三、（TTA）启动流程和严重创伤管理救治流程

四、质量控制与病例追踪

每例启动 TTA 的创伤患者由创伤外科完整记录《创伤中心 TTA 启动时间目标追踪表》，并作为严重创伤患者救治制度流程优化、质量控制的重要依据。