血透室降低透析器凝血率品管圈活动汇报 ppt课件

降低透析器凝血发生率 品管圈活动
广昌县人民医院血透室
2020/11/13
1
一、活动启动----确定主题
圈名
净化圈
成立时间 2015年10月
活动宣言 让生命与生命更近些，让爱传的更远些。
活动主题
降低透析器凝血发生率
圈员
圈会频率
1次/月
8名
圈会时间 每月第二周周一
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
1级 2级 3级
回血后残留血液占透析器面积 回血后管路动脉壶或静脉壶内
约三分之一。
可见一端有血凝块。
回血后残留血液占透析器面积 回血后管路动脉壶或静脉壶内 二分之一以上，但没有全部阻 两端均可见有血凝块。 塞。
回血后整个透析器全部被残留 回血后管路可见血凝块充满动
血液阻塞。。
脉壶或静脉壶内
2020/11/13
2
人员分工
刘小英
3 上期活动追踪 -----
4
主题选定
唐裕芬
5
拟定计划
唐裕芬Leabharlann P6数据收集赖李珍
7 目 标 设 定 赖李珍
8 把 握 现 状 赖李珍
9 要 因 分 析 曾兰香
10
真因验证 对策拟定
刘美
D 11 对 策 实施
全体
C 12 效 果 确 认 13 成 果 比 较
唐裕芬 唐裕芬
14 检讨与改进
法不对 2020/11/13
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QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 2020/11/13 置Action
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1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
11
0级凝血
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12
1级凝血
2020/11/13
13
2级凝血
2020/11/13
14
3级凝血
2020/11/13
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净化圈主题选定
降低透析器凝血发生率
衡量指标： 每月透析总台次中发生透析器凝血次数
发生率=
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发生透析器凝血次数 每月总台次
16
×100%
1 2 3
第一轮
第二轮
投票 结果 投票 结果
5 ★5
1
1
1
5 ★2
5★
7
净化圈圈 名 的 涵 义
希望用我们的双手，为透析患者撑 起一片天。
2020/11/13
8
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 2020/11/13 置Action
9
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
10
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
降低透析器凝血发生率
透析器凝血：
分级 0级
透析器、血路管凝血分级说明
透析器
血路管
回血后无残留血液和血凝块。 回血后无残留血液和血凝块。
2020/11/13
降低透析器凝血发生率
——选题理由
凝血发生率是衡量 血透室护理质量的重要指标之一 根据有关文献报道：凝血率较高时影响
患者的透析质量
提高护理人员的安全意识，责任心
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QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 2020/11/13 置Action
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1.主题选定 22.拟.拟定定活活动动计计划划书书
2020/11/13
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游泳圈-圈成员
辅导员：刘小英
圈长：赖李珍 唐裕芬
圈员：曾一娟、饶云婕、曾兰香、 刘美
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净 化 圈 的 形 成 － － 圈 名 的 确 定
2020/11/13
圈名的确定过程
候选圈名
净化圈（BY唐裕芬） 平安圈（BY赖李珍） 朝阳圈（BY刘小英） 烛光圈（BY曾一娟） 护肾圈（BY刘美） 爱心圈（BY饶云婕）
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
2015.10——2015.12凝血情况
2020/11/13
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2016.1——2016.3凝血情况
2020/11/13
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凝 血 发 生 率
(%)
根据10月1日至3月31日查检表数据以及80/20原则表明,
本圈将改善重点定为:肝素量不足，血流量不足，预冲方
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
我们实施品管圈的目标
➢ 持续改善护理管理和服务质量水平 ➢ 营造护理团队合作及学习成长的环境 ➢ 发挥护士潜能，培养护士管理人才 ➢ 提升各级护士士气 ➢ 建立护理质量提升改善活动之标竿 ➢ 促进护理团队重视质量活动的进行
对于降低透析器凝血这个品管项目 需要我科室所有工作人员参与 圈能力=3/5=0.6
分数 可 行 性 1 不可行
3 可行
5 高度可行
迫切性
明年再说 吧
半年后再 说
分秒必争
圈能力
需多数单位 配合
需一个单位 配合
能自行解决
上级政策 没听说过
偶而告知
常常提醒
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2020/11/13
目标设定
全部
A 15 标准化
赖李珍
16 下期主题活动 曾一娟
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QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do
确 认 Check
处 2020/11/13 置Action
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1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
目标值设定举例 改善前透析器凝血率7.6% 目标值=3.9% 改善幅度=3.7%
设定理由 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =7.6-（7.6×0.6×0.8） =3.9
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
二、制定：计划及进度表
活动大日程计划
月份
活动 阶段
活动项目
负责人
2015年 2015年 2015年 10月 11月 12月
2015年1月——4月
5-8月
9月
1
小组建立
刘小英
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
净化圈主题选定
主题评价
1、降低透析导管的 感染率
2减少动静脉瘘穿刺 失败率
3、提高病人的舒适 度评价
4、降低透析器凝血 发生率
上级政 策
可行性
迫切性
圈能力
3
3
5
3
3
3
3
2
5
3
1
1
5
5
5
2
总分 顺序 选定
14
2
11
4
10
3
17
1
评价说明
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