男性肾阳虚的分型治疗

温 阳 回春 丸 等 口服 。 二、 思 虑 过度 、 心脾 受 损型 —— 用 归脾 丸
加 减
２ ６岁 的 张 先 生 在 春 节 前 结 婚 ，但 因］： 作 压力大 ， 加 上天气 寒 冷 ， 手足 发 凉 ， 渐 渐 出现勃 起 不坚 ， 不能插入 等症状 。 到 药 店 买 了 多 种 壮 阳 药 口服 ， 均 不 见效 。 经 医 生 诊 断 为 “ 思 虑过 度 ， 心 脾受 损 ” 型 肾 阳虚 ， 可用 归脾 丸加 减 ， 煎服 。 本 型 肾 阳虚 主要 为 精 神 紧张 、 过度忧虑 、 心理 负担 重或 兴奋 过度 和缺 乏信 心所 致 ； 或大 病 久病 ， 身体虚弱 ， 多伴 有 心 悸 、 腹 胀 和 纳差 ，
４ ４岁 的 黄 先 生 因 应 酬 多 而 饮 食 不 节 ， 出 现 性 欲 减 退 或 虽 有性 欲 但 不 能 勃 起 等 症 状 。 为 此 他 自服 “ 伟哥” ，但 疗 效 不 显 ，故 求 治 于
医 生 。 医生 诊 断 为 “ 饮 食 不 节 ，肝 经 湿 热 ” 型 肾 阳虚 。
、
房 劳伤 肾、 命 门 火 衰 型 — — 用 金 匮 肾
克， 生 姜 ３克 ， 大 枣 ６枚 。 经 煎 服 １ ２天 后 症 状 缓解 ； １个 半 月 后 症 状 消 失 。 此 后 保 持 心 理 平 衡 ， 减 轻心 理 压 力 ， 随 访 ２个 月 未 见 复 发 。 此 症 还 可 口服 中 成 药 补 心 丸 或 天 王 补 心 丹 。 三 、 饮食 不 节 、 肝 经 湿 热 型— — 用保 和丸
参考 。
一
治疗 原 则 ： 补 心益 脾 。方药 ： 归脾 丸 加减 ： 白术 １ ２克 ， 人 参 ９克 ， 黄芪 ２ ０克 ， 党参 １ ５克 ， 当归 １ ２克 ， 甘 草 ６克 ， 茯苓 １ ２克 ， 远志 １ ５克 ， 酸枣仁 １ ２克 （ 打碎 ） ， 木香 １ ２克 ， 龙 眼 肉 １ ５
３个 月 未 见 复 发 。 此 症 还 可 用 中 成 药 右 归 丸 、
本 型 主要 为 喜食 肥 甘 、 饮 食 无 度所 致 ， 故
腹胀 纳 差 、 心 浮气 躁 ， 易怒 失 眠 、 头 困身重 ， 房
事不 举 。
治疗 原则 ： 清 肝祛 湿 。方药 ： 保 和丸加 减 ： 神 曲 ２ ０克 ， 山楂 ３ ０克 ， 茯苓 ２ ０克 ， 法半夏 １ ５ 克 （ 打碎 ） ， 陈皮 １ ２克 ， 连翘 １ ２克 ， 莱菔子 ｌ ５ 克， 川 楝子 ２ ５克 ， 白术 １ ２克 。 经 煎 服 ｌ ０天 后
肝 失疏 泄型 ， 可用 龙胆 泻肝 汤加减 ； 纵 欲过 度 、 肾 阳虚 损 型 ， 可用 知柏 地黄 丸加 减 ； 寒邪 侵袭 、 稽 留肝 。 肾型 ， 可用 血 府逐瘀 汤 加减 。
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冬 季 是男性 肾阳虚 的多 发季节 ， 主要表 现
男性 肾阳虚 的分型治疗
口 陈 金 伟
其 舌质 青 ， 苔 黑腻 ， 脉 浮数 或弦 。
为 阳痿 、 早泄 、 腰膝酸软 ， 下肢 发 冷 、 手 足 不 温 和小便 清 长 。笔者 根据 临床 经验 ， 搜集 并整 理 了 几 个 用 中药 治 疗 冬 季 男 性 肾 阳 虚 的 病 例 ， 供
加 减
气 汤加 减 ３ ４岁 的 刘 先 生 入 冬 以 来 因 房 事 过 度 ， 渐 渐 出现勃 起 不 坚 、 不 能插 入 ， 或插 入 后 不 能持 久 。经某 中 医院 医生 诊 断 为 “ 房劳伤肾 ， 命 门
火衰 ” 型 肾 阳虚 。
本型 肾 阳虚主 要为 恣情 纵欲 、 房 劳过度 所
症状缓 解 ， ２ ０天 后 症 状 消 失 。目前 在 巩 固 治 疗
中 。此 症 还 可 用 中 成 药 山 楂 丸 、 清 胃 丸 或 化 滞 清 肠 散 等 口服 。
除 此 之外 ，冬 季男 性 肾阳 虚还 有 热 聚 下
阴、 湿 蕴肝 肾型 ， 可 用 五苓 散 加 减 ； 肝 气郁 结 、
致， 表 现 为舌 质淡 ， 苔簿 白 ， 脉细 弱 。
治疗 原则 ： 温。 肾壮 阳 ， 补 肾生 精 。 方 药 ： 以 金 匮 肾气 汤 加 减 ： 熟地 ２ ０克 ， 山药 ｌ ５克 ， 山萸
ｌ ５克 ， 丹皮 １ ２克 ， 茯苓 １ ２克 ， 泽 泻 ６克 ， 附子
６克 （ 打碎先煎 ） ， 肉 桂 ６克 ， 狗鞭 １ ２克 ， 玉 竹 ２ ０克 。经 煎 服 ７天 后 其 症 状 缓 解 ； １个 月 后 症 状 消 失 。此 后 继 续 服 用 １个 月 巩 固疗 效 ， 随访