儿童计划免疫演示文档.ppt
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儿童计划免疫ppt课件
百日咳为百日咳杆菌引起的呼吸道传染病。 病初类似感冒，数日后咳嗽加重，尤其夜
间咳重。 恢复期 经2～6周的阵咳期以后，进入恢复
期。恢复期约2～3周。 新生儿患百日咳，因咳嗽无力，气管、支
气管管腔狭窄，很容易被痰液堵塞，因此 得百日咳以后病情常不表现出典型的一阵 阵咳嗽，只是一阵阵憋气、面色青紫。
等现象。
出疹一般持续3～4天，疹子顺利出齐后开始消退，体温 渐恢复正常。皮疹消退后留下褐色的斑点，经2～3周斑 点完全消失。
于发热后3～4天开始出皮疹。皮疹先见于耳后、颈 部，渐至面部、躯干、四肢，最后手心、脚心出疹。 皮疹与皮疹之间可见到正常的皮肤。出疹期间全身 症状加重，高热、咳嗽，常有呕吐、腹泻。
13
第13页，共14页。
第二类疫苗
目前深圳市推荐使用的第二类疫苗有9种,分 别是:风疹减毒活疫苗，甲型肝炎疫苗，A 群流行性脑脊髓膜炎疫苗，b型流感嗜血杆 菌疫苗，麻腮风三联疫苗，水痘疫苗，肺 炎球菌多糖疫苗，流行性感冒疫苗 ，狂犬 病疫苗
14
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群体免疫力。
11
第11页，共14页。
4.疫苗类型
（1）第一类疫苗
是指政府免费向公民提供。公民应当依 照政府的规定受种的疫苗，包括国家免 疫规划确定的疫苗，省、自治区、直轄 市人民政府在执行国家免疫规划时增加 的疫苗，以及县级以上人民政府或者其 卫生主管部门组织的应急接种或者群体 性预防接种所使用的疫苗。
即使这类传染病出现了，也不易被传染，
因为形成了群体免疫屏障，不会造成传染
病的流行。因此，孩子的免疫ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ种证应妥
善保存。一般婴儿出生后，就应立刻办理
预防接种手续。国家规定儿童要凭有效的
免疫接种证才能入托、入园和入学。这是
间咳重。 恢复期 经2～6周的阵咳期以后，进入恢复
期。恢复期约2～3周。 新生儿患百日咳，因咳嗽无力，气管、支
气管管腔狭窄，很容易被痰液堵塞，因此 得百日咳以后病情常不表现出典型的一阵 阵咳嗽，只是一阵阵憋气、面色青紫。
等现象。
出疹一般持续3～4天，疹子顺利出齐后开始消退，体温 渐恢复正常。皮疹消退后留下褐色的斑点，经2～3周斑 点完全消失。
于发热后3～4天开始出皮疹。皮疹先见于耳后、颈 部，渐至面部、躯干、四肢，最后手心、脚心出疹。 皮疹与皮疹之间可见到正常的皮肤。出疹期间全身 症状加重，高热、咳嗽，常有呕吐、腹泻。
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第二类疫苗
目前深圳市推荐使用的第二类疫苗有9种,分 别是:风疹减毒活疫苗，甲型肝炎疫苗，A 群流行性脑脊髓膜炎疫苗，b型流感嗜血杆 菌疫苗，麻腮风三联疫苗，水痘疫苗，肺 炎球菌多糖疫苗，流行性感冒疫苗 ，狂犬 病疫苗
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群体免疫力。
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4.疫苗类型
（1）第一类疫苗
是指政府免费向公民提供。公民应当依 照政府的规定受种的疫苗，包括国家免 疫规划确定的疫苗，省、自治区、直轄 市人民政府在执行国家免疫规划时增加 的疫苗，以及县级以上人民政府或者其 卫生主管部门组织的应急接种或者群体 性预防接种所使用的疫苗。
即使这类传染病出现了，也不易被传染，
因为形成了群体免疫屏障，不会造成传染
病的流行。因此，孩子的免疫ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ种证应妥
善保存。一般婴儿出生后，就应立刻办理
预防接种手续。国家规定儿童要凭有效的
免疫接种证才能入托、入园和入学。这是
儿童计划免疫课件
儿童计划免疫的标准包括疫苗接种率、接种质量和管理规范等方面。疫苗接种率是衡量一个地区或国 家儿童计划免疫工作的重要指标之一，要求达到90%以上。接种质量和管理规范则要求接种过程中严 格遵守操作规程和质量控制标准，确保接种的安全性和有效性。
儿童计划免疫的疫
02
苗种类与接种方法
疫苗种类及作用
乙肝疫苗
宣传教育与推广普及
宣传教育
通过多种形式开展儿童计划免疫宣传教 育，提高公众对计划免疫重要性的认识 和接受程度。
VS
推广普及
通过开展针对性强的推广活动，扩大计划 免疫覆盖率，提高免疫接种率。
实施过程中的问题与对策建议
问题
部分地区儿童计划免疫覆盖率低，流动儿童 管理困难，疫苗供应不足等问题。
对策建议
不良反应
常见的不良反应包括发热、皮疹、恶心、呕吐等，一般无需特殊处理，如出现 严重不适或持续时间较长需及时就医。
儿童计划免疫的预
03
防疾病种类与预防
效果
预防的疾病种类及影响
流行性脑脊髓膜炎
一种由脑膜炎双球菌感染引起 的疾病，易导致肺炎、败血症 等严重并发症。
百日咳
一种由百日咳杆菌感染引起的 疾病，可导致呼吸道梗阻、窒 息等严重并发症。
麻疹
一种高度传染性疾病，如未及 时接种疫苗可导致病毒传播， 引发群体性疫情。
流行性乙型脑炎
一种由乙型脑炎病毒感染引起 的疾病，可导致神经功能受损 、瘫痪等后遗症。
白喉
一种由白喉棒状杆菌感染引起 的疾病，可导致心肌炎、肾损 伤等严重并发症。
预防效果及评估指标
疫苗接种覆盖率
评估一个地区或国家儿童计划免疫的覆盖率 ，是衡量预防疾病效果的重要指标。
未来发展策略与政策建议
儿童计划免疫的疫
02
苗种类与接种方法
疫苗种类及作用
乙肝疫苗
宣传教育与推广普及
宣传教育
通过多种形式开展儿童计划免疫宣传教 育，提高公众对计划免疫重要性的认识 和接受程度。
VS
推广普及
通过开展针对性强的推广活动，扩大计划 免疫覆盖率，提高免疫接种率。
实施过程中的问题与对策建议
问题
部分地区儿童计划免疫覆盖率低，流动儿童 管理困难，疫苗供应不足等问题。
对策建议
不良反应
常见的不良反应包括发热、皮疹、恶心、呕吐等，一般无需特殊处理，如出现 严重不适或持续时间较长需及时就医。
儿童计划免疫的预
03
防疾病种类与预防
效果
预防的疾病种类及影响
流行性脑脊髓膜炎
一种由脑膜炎双球菌感染引起 的疾病，易导致肺炎、败血症 等严重并发症。
百日咳
一种由百日咳杆菌感染引起的 疾病，可导致呼吸道梗阻、窒 息等严重并发症。
麻疹
一种高度传染性疾病，如未及 时接种疫苗可导致病毒传播， 引发群体性疫情。
流行性乙型脑炎
一种由乙型脑炎病毒感染引起 的疾病，可导致神经功能受损 、瘫痪等后遗症。
白喉
一种由白喉棒状杆菌感染引起 的疾病，可导致心肌炎、肾损 伤等严重并发症。
预防效果及评估指标
疫苗接种覆盖率
评估一个地区或国家儿童计划免疫的覆盖率 ，是衡量预防疾病效果的重要指标。
未来发展策略与政策建议
儿童保健—计划免疫(儿科护理学课件)
根据免疫学原理、儿童的免疫特点和传染病 发生情况而制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进 行预防接种，使儿童获得可靠的免疫力，从而达到控制和消 灭传染病的目的。
主动免疫 给易感者接种特异性抗 原，刺激机体产生特异性抗 体或致敏淋巴细胞，从而获 得相应的免疫力。其特点是 免疫效果产生慢，持续时间 久，一般持续1-5年。
➢ 注意事项： （1）2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接种； （2）脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮； （3）麻疹减毒活疫苗接种前1个月及接种后2周内避免用丙种球蛋白、 胎盘球蛋白； （4）百白破三联疫苗2次接种间隔时间≥28天。
➢ 环境准备：接种场所光线充足，明亮，空气流通，温湿度 适宜，接种及抢救用品摆放有序，严格遵守消毒制度，同 时注意疫苗要冷藏。
➢异常反应 （3）过敏性皮疹：以荨麻疹最为多见，一般于接种后几小时 至几天内出现，经服用抗组胺药物后即可痊愈。 （4）全身感染：原发性免疫缺陷病或继发性免疫防御机能遭 受破坏（如放射病）者，接种活菌（疫）苗后可扩散为全身 感染，应警惕。
➢异常反应 （2）晕针：儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张等原因 ，在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗 、手足发麻等症状。多因精神紧张、短暂脑缺血所致。
处理：立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，喂温开水 或糖水，休息后可恢复正常。数分钟后不恢复正常者，可针 刺人中穴，或皮下注射1:1000肾上腺素，每次O.5～lml 。
➢ 严格掌握禁忌证： 2.暂缓接种：早产儿、难产儿； 发热、感冒、腹泻时； 处于疾病的急性期或患有急性传染病； 接种部位有严重皮肤病者； 用过免疫球蛋白或接种免疫抑制剂治疗者。
➢ 严格执行查对制度及无菌操作原则： 1.仔细核对儿童姓名、年龄，严格按照规定的剂量接种； 2.用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后再注射； 3.接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒； 4.自毁型注射器抽吸后剩余药液超过2小时不能再用； 5.接种后留观30min并告知注意事项及处理措施。
主动免疫 给易感者接种特异性抗 原，刺激机体产生特异性抗 体或致敏淋巴细胞，从而获 得相应的免疫力。其特点是 免疫效果产生慢，持续时间 久，一般持续1-5年。
➢ 注意事项： （1）2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验，阴性者才能接种； （2）脊髓灰质炎疫苗冷开水送服，且服用后1小时内禁热饮； （3）麻疹减毒活疫苗接种前1个月及接种后2周内避免用丙种球蛋白、 胎盘球蛋白； （4）百白破三联疫苗2次接种间隔时间≥28天。
➢ 环境准备：接种场所光线充足，明亮，空气流通，温湿度 适宜，接种及抢救用品摆放有序，严格遵守消毒制度，同 时注意疫苗要冷藏。
➢异常反应 （3）过敏性皮疹：以荨麻疹最为多见，一般于接种后几小时 至几天内出现，经服用抗组胺药物后即可痊愈。 （4）全身感染：原发性免疫缺陷病或继发性免疫防御机能遭 受破坏（如放射病）者，接种活菌（疫）苗后可扩散为全身 感染，应警惕。
➢异常反应 （2）晕针：儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张等原因 ，在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗 、手足发麻等症状。多因精神紧张、短暂脑缺血所致。
处理：立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，喂温开水 或糖水，休息后可恢复正常。数分钟后不恢复正常者，可针 刺人中穴，或皮下注射1:1000肾上腺素，每次O.5～lml 。
➢ 严格掌握禁忌证： 2.暂缓接种：早产儿、难产儿； 发热、感冒、腹泻时； 处于疾病的急性期或患有急性传染病； 接种部位有严重皮肤病者； 用过免疫球蛋白或接种免疫抑制剂治疗者。
➢ 严格执行查对制度及无菌操作原则： 1.仔细核对儿童姓名、年龄，严格按照规定的剂量接种； 2.用皮肤消毒剂消毒皮肤，待干后再注射； 3.接种活疫苗时，只用75%乙醇消毒； 4.自毁型注射器抽吸后剩余药液超过2小时不能再用； 5.接种后留观30min并告知注意事项及处理措施。
儿童计划免疫ppt课件
时不洗澡，以免感染 ❖ 4、注意观察，轻微发热多多喂些开水，如反
应加重，请医生诊治。
预防接种后的反应及处理
❖ 局部反应和全身反应。（一）局部反应：1、注射 局部红肿浸入：接种部位发生红肿热痛等严重反应。 大部分皮下接种的疫苗在注射后数小时至24小时或 稍后，局部出现红肿浸入，并伴有疼痛，红肿范围 不大，有的会伴有局部淋巴结肿大或疼痛，此种反 应在24-48h 消退。2、接种卡介苗后，绝大部分在2 周左右出现红肿，以后化脓形成溃疡，3-5周结痂形 成疤痕（卡疤）3、接种吸附剂疫苗百白破或白破 注射局部不易吸收，刺激结缔组织增生，形成硬结。 处理原则：轻度观察，局部可用干净的毛巾热敷， 每日数次，每次10-15分，反应加重及时就诊。卡 介苗的局部反应不能热敷。
一类疫苗免疫程序
名称
乙肝疫 苗 卡介苗
脊灰疫 苗
接种月 龄 0、1、 6 出生时
2、3、 4月，4 岁
接种剂 次 3
1
4
接种部 位 三角肌
三角肌 中部略 下
途径 肌注 皮内
口服
备注 24h， 28d
28d
麻疹 8月 1
流A， 流A+C 乙脑减 乙脑灭
甲肝减
6-18月 2 3、6岁 2
8月2岁 2
重的神经系统反应 5、患荨麻疹喘息的过敏性疾病的孩子，可能产
生过敏性反应
❖ 6、严重营养不良与佝偻病儿 ❖ 7、腹泻婴幼儿暂不宜，恢复后 ❖ 8、感冒轻度低热暂缓接种 ❖ 9、接种部位有严重皮炎牛皮癣湿疹及化脓性
皮肤病的儿童暂缓接种，治愈后在接种。
预防接种前后注意事项
❖ 1、接种前洗澡换干净衣服 ❖ 2、说明健康状况没有禁忌症 ❖ 3、接种后让孩子休息，不要做剧烈运动，暂
应加重，请医生诊治。
预防接种后的反应及处理
❖ 局部反应和全身反应。（一）局部反应：1、注射 局部红肿浸入：接种部位发生红肿热痛等严重反应。 大部分皮下接种的疫苗在注射后数小时至24小时或 稍后，局部出现红肿浸入，并伴有疼痛，红肿范围 不大，有的会伴有局部淋巴结肿大或疼痛，此种反 应在24-48h 消退。2、接种卡介苗后，绝大部分在2 周左右出现红肿，以后化脓形成溃疡，3-5周结痂形 成疤痕（卡疤）3、接种吸附剂疫苗百白破或白破 注射局部不易吸收，刺激结缔组织增生，形成硬结。 处理原则：轻度观察，局部可用干净的毛巾热敷， 每日数次，每次10-15分，反应加重及时就诊。卡 介苗的局部反应不能热敷。
一类疫苗免疫程序
名称
乙肝疫 苗 卡介苗
脊灰疫 苗
接种月 龄 0、1、 6 出生时
2、3、 4月，4 岁
接种剂 次 3
1
4
接种部 位 三角肌
三角肌 中部略 下
途径 肌注 皮内
口服
备注 24h， 28d
28d
麻疹 8月 1
流A， 流A+C 乙脑减 乙脑灭
甲肝减
6-18月 2 3、6岁 2
8月2岁 2
重的神经系统反应 5、患荨麻疹喘息的过敏性疾病的孩子，可能产
生过敏性反应
❖ 6、严重营养不良与佝偻病儿 ❖ 7、腹泻婴幼儿暂不宜，恢复后 ❖ 8、感冒轻度低热暂缓接种 ❖ 9、接种部位有严重皮炎牛皮癣湿疹及化脓性
皮肤病的儿童暂缓接种，治愈后在接种。
预防接种前后注意事项
❖ 1、接种前洗澡换干净衣服 ❖ 2、说明健康状况没有禁忌症 ❖ 3、接种后让孩子休息，不要做剧烈运动，暂
最新儿童保健的具体措施计划免疫PPT课件
培养良好的睡眠习惯
02
保证足够的睡眠时间，有助于儿童大脑发育和学习能力的提高
。
避免长时间久坐
03
限制儿童看电视、玩电脑等久坐活动的时间，鼓励多进行户外
活动。
预防接种的重要性
预防传染病
通过接种疫苗，预防儿童常见的 传染病，如麻疹、百日咳、肺炎
球菌感染等。
提高免疫力
疫苗刺激机体产生相应的抗体，提 高儿童对特定病原体的免疫力。
计划免疫的长期效益
1 2
保障国家未来劳动力
健康的儿童将成为未来劳动力的主要来源，计划 免疫的实施有助于保障国家的未来劳动力。
提高国民整体健康水平
通过计划免疫，提高国民整体健康水平，减少了 因疾病导致的社会负担和经济损失。
3
促进社会经济发展
健康的儿童更容易获得良好的教育和发展机会， 从而为社会经济的发展做出贡献。
合理饮食与营养
均衡饮食
提供足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，以满 足儿童生长发育的需要。
适量摄入各类食物
鼓励孩子尝试各种食物，避免偏食或挑食。
控制糖分和盐分的摄入
避免过量摄入糖分和盐分，预防肥胖和高血压等慢性疾病。
充足的运动和休息
保证每天足够的运动时间
01
促进儿童身体发育，增强免疫力。
6月龄：乙肝疫苗第三剂、A群流脑疫苗第一剂
计划免疫的时间表
7月龄：无 8月龄：麻疹疫苗、乙脑疫苗
9月龄：A群流脑疫苗第二剂
计划免疫的时间表
10月龄：无
11月龄：无
1岁：百白破疫苗第二剂、脊髓灰质炎疫苗第二剂 、甲肝疫苗
疫苗的选择与接种程序
根据地区和季节选择疫苗
例如，在麻疹高发地区，应优先接种麻疹疫苗。
儿童计划免疫课件
肺炎
一种严重的细菌感染性疾病，可导 致呼吸困难、缺氧等症状，甚至死 亡。
水痘
一种由水痘病毒引起的传染病，可 导致皮肤感染、肺炎等严重并发症 。
流感
一种由流感病毒引起的呼吸道感染 ，可导致发热、咳嗽、喉咙痛等症 状。
02
儿童计划免疫的程序和时 间表
儿童计划免疫的程序
出生时
新生儿在出生后24小时内应接受卡介苗和乙肝疫 苗的第一剂接种。
1个月
接种第二剂乙肝疫苗。
2个月
接种第一剂脊髓灰质炎三价混合疫苗。
儿童计划免疫的程序
01
02
03
3个月
接种第二剂脊髓灰质炎三 价混合疫苗和第一剂百白 破混合制剂。
4个月
接种第三剂脊髓灰质炎三 价混合疫苗和第二剂百白 破混合制剂。
5个月
接种第三剂百白破混合制 剂。
儿童计划免疫的程序
6个月
接种第一剂麻疹疫苗。
8个月
接种第一剂乙型脑炎疫苗。
1岁
接种第一剂流行性脑脊髓膜炎多糖疫苗。
儿童计划免疫的程序
1岁半至2岁
进行结核菌素试验，阴性者接种卡介苗。
4岁
口服脊髓灰质炎三价混合疫苗。
3岁
接种第二剂流行性脑脊髓膜炎多糖疫苗。
6岁
接种麻疹疫苗和乙型脑炎疫苗的第二剂。
儿童计划免疫的时间表
新生儿期
出生后24小时内进行卡介苗和 乙肝疫苗接种。
增强社会凝聚力
计划免疫是一项社会性的公益事业，能够增强社会凝聚力和公民 意识。
感谢您的观看
THANKS
和解决存在的问题。
随访调查
03
对接受儿童计划免疫的儿童进行随访调查，了解接种后儿童的
儿童计划免疫课件
定期举办儿童计划免疫的宣传讲座，邀请专 业人士向家长介绍儿童计划免疫的知识的重要性
向家长介绍儿童计划免疫对预防传 染病的重要性，以及疫苗接种对儿 童的保护作用。
疫苗种类和接种时间
向家长介绍各种疫苗的接种时间和 接种方式，以及疫苗的作用和保护 效果。
疫苗接种的注意事项
责任人
各基层社区卫生服务中心和乡镇卫生院的责任人是免疫接种 医生，他们负责为儿童进行接种操作，并记录和管理儿童的 接种信息。
儿童计划免疫的实施步骤和监督方式
实施步骤
儿童计划免疫的实施步骤包括预约、登记、体检、接种和记录等环节。在接 种前，医生会询问儿童的健康状况并进行体检，确保儿童适合接种。在接种 后，医生会详细记录接种信息，并告知家长相关的注意事项。
提高公众对预防传染病 的认识
促进社区卫生服务的发 展
通过宣传和教育，可以提高公众对预防传染 病的认识，增加预防传染病的意识。
通过宣传和教育，可以促进社区卫生服务的 发展，提高基层医疗服务的水平。
05
儿童计划免疫的实施和监督
儿童计划免疫的实施主体和责任人
实施主体
儿童计划免疫的实施主体是各基层社区卫生服务中心和乡镇 卫生院，这些机构负责为辖区内的儿童提供免疫服务。
04
儿童计划免疫的宣传和教育
儿童计划免疫的宣传方式
宣传册
宣传视频
制作儿童计划免疫宣传册，内容包含各种疫 苗的接种时间和接种方式等，发放给家长。
制作儿童计划免疫宣传视频，以生动形象的 方式向家长介绍儿童计划免疫的重要性。
社交媒体推广
宣传讲座
利用社交媒体平台进行儿童计划免疫的宣传 ，增加公众对儿童计划免疫的关注度。
国际经验借鉴
学习借鉴国际上成功的儿童计划免疫经验，加强国际合作与交流，提高我国儿童 计划免疫工作的质量和水平。
儿童计划免疫课件
预防接种的种类和效果
卡介苗（BCG）
预防结核病，出生时接种，接种后3周产生免疫力，可维 持3-4年，再次接种可维持更高的免疫力。
乙肝疫苗
预防乙型肝炎，全程接种3针，接种后产生免疫力，可保 持10年以上，再次接种可产生更高的免疫力。
脊髓灰质炎三价混合疫苗（OPV）
预防脊髓灰质炎，全程接种4针，接种后产生免疫力，可 保持3年以上，再次接种可产生更高的免疫力。
接种后
注意观察儿童的反应情况，如有高热、呕吐、腹泻等不适症状，应及时就医并按医生的建 议进行处理。注意饮食和休息，避免剧烈运动和过度劳累。
04
儿童计划免疫的常见问题
接种后发热、红肿怎么办
01
轻微发热
接种后发热在37.1℃～37.5℃属于正常现象，一般不需要特殊处理，
可给宝宝多饮水，温水擦浴等物理降温。
目的
通过有计划地给儿童接种疫苗，预防相应的传染病。
计划免疫的历史和现状
历史
自20世纪初以来，全球范围内逐步推广儿童计划免疫，并取得了巨大成功。
现状
目前，许多国家已经通过儿童计划免疫有效地控制了多种传染病，降低了发病率 和死亡率。
计划免疫的重要性
1 2
控制传染病
通过儿童计划免疫，可以有效地控制传染病的 传播，降低发病率和死亡率。
不良反应与疾病区别
有些疾病的症状与疫苗不良反应相似，如麻疹、风疹等 ，因此需要认真观察宝宝的症状，并及时就医治疗。
05
儿童计划免疫的宣传教育
加强社会宣传和教育
政府发布相关政策法规
通过政府官方媒体发布儿童计划免疫相关的政策法规，提高 社会对计划免疫的重视程度。
开展宣传活动
组织各种形式的宣传活动，如公益讲座、展览等，让社会大 众了解计划免疫的重要性和相关知识。
儿科护理学计划免疫课件,儿童健康指导
1.局部反应
• 接种后24小时左右，接种部位可出现红、肿、热、痛，有时还伴有 局部淋巴结肿大或淋巴管炎。红晕直径≤2.5cm为弱反应，2.6～ 5cm为中等反应，＞5cm为强反应。局部反应一般持续2～3天，如 接种活菌（疫）苗，局部反应出现较晚、持续时间较长。局部反应 一般无需做特殊处理；反应较重时，用干净毛巾热敷；如局部红肿 继续扩大，高热持续不退，应到医院诊治。
• （1）接种对象及剂次：18月龄接种1剂。 • （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。 • （3）接种剂量：0.5ml。 • （4）注意事项：注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种MMR，接
种MMR后2周内避免使用免疫球蛋白。
8.乙型脑炎减毒活疫苗（乙脑减毒活疫苗，JE-L）
• （1）接种对象及剂次：共接种2剂次。8月龄、2周岁各接种1剂。 • （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。 • （3）接种剂量：0.5ml。 • （4）注意事项：注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种JE-L。
• 2.生物制品的准备 检查制品标签，按规定方法稀释、溶解、摇匀后 使用。
• 3.严格无菌操作 做到一人一针一管；剩余药液需用无菌干纱布覆盖 安瓿口，在空气中放置不能超过2小时；接种后剩余药液应废弃，活 菌苗应烧毁。
• 4.局部消毒 用2%碘酊及75%乙醇或0.5%碘伏消毒皮肤，待干后注 射；接种活疫苗、菌苗时，只用75%乙醇消毒。
11.乙型脑炎灭活疫苗（乙脑灭活疫苗，JE-I）
• （1）接种对象及剂次：共接种4剂次。8月龄接种2剂，间隔7～10 天；2周岁和6周岁各接种1剂。
• （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌下缘，皮下注射。 • （3）接种剂量：0.5ml。
演示文档儿童计划免疫.ppt
.精品课件.
19
五）、预防接种的注意事项
3．严格执行查对制度 （1）仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查安瓿及药液有无异常。
.精品课件.
20
五）、预防接种的注意事项
4．严格遵守无菌操作 （1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一
副无菌注射器、一个无菌针头，准确抽 取所需剂量。 （2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖 安瓿口，空气中放置≤2小时。
疫苗 名称 方法 接种 部位 次数 初种 年龄
注意 事项
卡介苗
脊髓灰质 麻疹疫
炎疫苗
苗
百白破 乙肝疫苗 乙脑疫苗 A群流脑
混合制剂
疫苗
ID
PO
上臂三 角肌
H
IM
IM
上臂外 上臂三角肌 上臂三
侧
角肌
H
上臂外 侧
H
上臂外 侧
1
3
1
3
31
2
生后 2—3天 至2个 月内
2月 8月以 3月
3月 上易感 4月
4月 儿
③ 反应强度 中：T 37.5‾38.5℃ 强：T 38.6℃以上
④ 持续时间：1‾2天 ⑤ 处理：对症处理，注意休息，多饮水
.精品课件.
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六）、预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（1）过敏性休克
① 出现时间：接种后数秒或数分钟
② 表现：突然感到全身发痒、胸闷、气急、 烦躁、面色苍白、出冷汗、四肢 发凉、血压下降、心律减慢、脉 细或无。
⑧ 发热
.精品课件.
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五）、预防接种的注意事项
（2）特殊禁忌证 ① 发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童， 严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸； ② 近1个月内注射过丙种球蛋白者，不能 接种活疫苗； ③ 各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用 说明执行。
预防医学之儿童计划免疫.ppt
儿童计划免疫
导学： 王某某，男，四个月，注射百白破疫苗
的次日，接种部位出现红肿，触之有硬结， 并伴发烧，精神不好，家长认为是护士错误 注射疫苗导致，次日前来质问医护人员，如 果你作为医护人员应怎样解释？
预防接种是用特异性抗原或抗体通过适宜 的途径接种于人体内，使机体获得人工自动或 被动的免疫力，以预防相应疾病的发生和流行 。是提高人群免疫水平，防止传染病流行的重 要措施。也称人工主动免疫或人工自动免疫。
计划免疫是指有计划地进行预防接种。
国家介苗
脊髓灰 质炎减 毒活疫 苗 百白破 混合制 剂 麻疹
儿童计划免疫程序表
24 2-3 1 2 3 4 5 6 8 1.5 4 7 12
h
天 月 月 月 月 月 月 月 -2 岁 岁 岁
岁
①②
③
复
种
①
①②③
复
种
①②③
复
复
答：正常接种反应
思考及作业
1、思考为什么要多次接种疫苗？ 2、记忆和背诵28字口诀
少数局部硬结需1-2个月消退
提示：
体温〉38.5℃/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并注 意观察
出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗
小结
问：王某某，男，四个月，注射百白破疫 苗的次日，接种部位出现红肿，触之有硬 结，并伴发烧，精神不好，家长认为是护 士错误注射疫苗导致，次日前来质问医护 人员，如果你作为医护人员应怎样解释？
种
种
①
复
种
基础免疫-“百白破”混合制剂
预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 程序：一类苗，3针次（3、4、5月龄) 特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式：
白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染
导学： 王某某，男，四个月，注射百白破疫苗
的次日，接种部位出现红肿，触之有硬结， 并伴发烧，精神不好，家长认为是护士错误 注射疫苗导致，次日前来质问医护人员，如 果你作为医护人员应怎样解释？
预防接种是用特异性抗原或抗体通过适宜 的途径接种于人体内，使机体获得人工自动或 被动的免疫力，以预防相应疾病的发生和流行 。是提高人群免疫水平，防止传染病流行的重 要措施。也称人工主动免疫或人工自动免疫。
计划免疫是指有计划地进行预防接种。
国家介苗
脊髓灰 质炎减 毒活疫 苗 百白破 混合制 剂 麻疹
儿童计划免疫程序表
24 2-3 1 2 3 4 5 6 8 1.5 4 7 12
h
天 月 月 月 月 月 月 月 -2 岁 岁 岁
岁
①②
③
复
种
①
①②③
复
种
①②③
复
复
答：正常接种反应
思考及作业
1、思考为什么要多次接种疫苗？ 2、记忆和背诵28字口诀
少数局部硬结需1-2个月消退
提示：
体温〉38.5℃/红肿范围〉直径5cm,服退烧药并注 意观察
出现高热惊厥，不可继续注射，改用白破疫苗
小结
问：王某某，男，四个月，注射百白破疫 苗的次日，接种部位出现红肿，触之有硬 结，并伴发烧，精神不好，家长认为是护 士错误注射疫苗导致，次日前来质问医护 人员，如果你作为医护人员应怎样解释？
种
种
①
复
种
基础免疫-“百白破”混合制剂
预防疾病：白喉，百日咳，破伤风 程序：一类苗，3针次（3、4、5月龄) 特点：百日咳具有高度传染性，幼儿园易发 传播方式：
白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染
《小儿计划免疫》课件
百白破疫苗的接种时间：在小儿出生后3、4、5个月分别接种一次，然后在1.5-2岁和6岁时各加强接种一次
百白破疫苗的作用：预防百日咳、白喉和破伤风的发生
百白破疫苗接种注意事项：在小儿发热或患急性、慢性传染病时不能接种，应推迟接种；接种后可能会引起一些不适，如局部疼痛、发红、肿胀、发热等，但一般属于轻微和暂时的，很少出现严重的反应
麻疹疫苗
接种对象：8个月至6周岁的儿童
种类：麻疹减毒活疫苗
接种时间：出生后8个月时接种，4岁复种
接种方法：皮下注射，部位为上臂外侧三角肌附着处
脊灰疫苗
脊灰疫苗简介
脊灰疫苗的接种时间
脊灰疫苗的种类
脊灰疫苗的接种注意事项
白破疫苗
种类：百白破疫苗
接种部位：上臂外侧三角肌
注意事项：有发热、急性、慢性严重疾病及神经系统疾病者禁用
接种时间：出生时、出生后第2、3、4个月、1岁半至2岁、4岁
接种方式：肌肉注射
注意事项：接种前应了解疫苗的禁忌症、注意事项及可能发生的不良反应；接种后应观察宝宝情况，出现异常及时处理。
八联疫苗
种类：八联疫苗是一种预防多种传染病的疫苗
接种时间：适用于3周龄至15月龄的宝宝接种
预防疾病：预防犬瘟热、犬细小病毒病、钩端螺旋体等8种传染病
添加标题
种类：包括白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、风疹、腮腺炎、甲型肝炎、乙型肝炎、水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、肺炎球菌多糖疫苗和流感嗜血杆菌疫苗
十八联疫苗
种类：预防多种疾病
接种时间：出生时、出生后3个月、6个月、9个月、1岁、1岁半、2岁、3岁、4岁
接种时间：出生后3、4、5个月
A群流脑疫苗
小儿计划免疫课件
小儿计划免疫课件
演讲人
目录
01. 计划免疫的重要性 02. 计划免疫的实施 03. 计划免疫的效果 04. 计划免疫的挑战
1
计划免疫的重要性
预防疾病
计划免疫可以预防 多种疾病，如麻疹、 1
风疹、腮腺炎等
计划免疫可以减少 医疗费用和医疗资 4
源的消耗
计划免疫可以降 2 低疾病的发生率
和死亡率
计划免疫可以提 3 高儿童的免疫力
注意事项
接种前：了解孩子的健康状况， 确保孩子没有过敏史或其他疾病
接种时：保持孩子安静，避免哭 闹，确保接种部位清洁
接种后：观察孩子的反应，如有 不适，及时就医
定期检查：确保孩子按时接种疫 苗，并定期检查疫苗记录
3
计划免疫的效果
降低发病率
计划免疫可以预 防多种疾病，如 麻疹、脊髓灰质
炎等
计划免疫可以降 低疾病的发病率， 减少疾病的传播
06
风疹疫苗： 预防风疹
07
腮腺炎疫苗： 预防腮腺炎
08
水痘疫苗： 预防水痘
09
流感疫苗： 预防流感
10
肺炎球菌疫 苗：预防肺 炎球菌感染
接种时间
● 出生时：乙肝疫苗、卡介苗 ● 2个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 3个月：百白破疫苗 ● 4个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 5个月：百白破疫苗 ● 6个月：乙肝疫苗 ● 8个月：麻疹疫苗 ● 12个月：水痘疫苗 ● 18个月：甲肝疫苗 ● 24个月：乙脑疫苗 ● 4岁：脊髓灰质炎疫苗
疫苗监管： 加强监管， 确保疫苗 安全可靠
01
02
03
04
疫苗接种率
01
疫苗接种率是衡量计划免疫效果的重 02
疫苗接种率与疾病预防效果密切相关
演讲人
目录
01. 计划免疫的重要性 02. 计划免疫的实施 03. 计划免疫的效果 04. 计划免疫的挑战
1
计划免疫的重要性
预防疾病
计划免疫可以预防 多种疾病，如麻疹、 1
风疹、腮腺炎等
计划免疫可以减少 医疗费用和医疗资 4
源的消耗
计划免疫可以降 2 低疾病的发生率
和死亡率
计划免疫可以提 3 高儿童的免疫力
注意事项
接种前：了解孩子的健康状况， 确保孩子没有过敏史或其他疾病
接种时：保持孩子安静，避免哭 闹，确保接种部位清洁
接种后：观察孩子的反应，如有 不适，及时就医
定期检查：确保孩子按时接种疫 苗，并定期检查疫苗记录
3
计划免疫的效果
降低发病率
计划免疫可以预 防多种疾病，如 麻疹、脊髓灰质
炎等
计划免疫可以降 低疾病的发病率， 减少疾病的传播
06
风疹疫苗： 预防风疹
07
腮腺炎疫苗： 预防腮腺炎
08
水痘疫苗： 预防水痘
09
流感疫苗： 预防流感
10
肺炎球菌疫 苗：预防肺 炎球菌感染
接种时间
● 出生时：乙肝疫苗、卡介苗 ● 2个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 3个月：百白破疫苗 ● 4个月：脊髓灰质炎疫苗 ● 5个月：百白破疫苗 ● 6个月：乙肝疫苗 ● 8个月：麻疹疫苗 ● 12个月：水痘疫苗 ● 18个月：甲肝疫苗 ● 24个月：乙脑疫苗 ● 4岁：脊髓灰质炎疫苗
疫苗监管： 加强监管， 确保疫苗 安全可靠
01
02
03
04
疫苗接种率
01
疫苗接种率是衡量计划免疫效果的重 02
疫苗接种率与疾病预防效果密切相关
新生儿时期的计划免疫PPT课件
卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、 麻疹疫苗和乙肝疫苗的接种。
.
13
预防接种准备及注意事项
（一）选择接种点 指导家长到正规疫苗接种地点接受预防注
射。预防接种人员必须持证上岗。
（二）环境准备 接种场所光线明亮，空气新鲜，温度适宜；
接种及急救物品摆放有序。
.
14
（三）心理准备 做好解释、宣传工作，消除家长和小儿的
新生儿乙肝感染率主要是和母亲HBeAg阳性有关，在同 样是HBsAg阳性的孕妇中， HBeAg阴性者婴儿的感染率为 10—20%；而同时HBeAg阳性感染率可达80—90%。
除了上述感染途径外，在分娩过程中吞入了带有病毒的血 液或分泌物也可能感染，而通过母乳传播的可能性较少。
.
24
新生儿乙型肝炎预防
附白破二联类毒素各
加强一次
发热、有明确 过敏史、神经 系统疾病、急 性传染病者
肝炎、急性传 染病（包括有 接触史而未过 检疫期者）、 其他严重疾病
2个月以上婴
注意事项 儿接种前应做
PPD试验，阴 性者才能接种
冷开水送 接种前1个月
服，服后1 及接种后2周
小时内禁 避免用胎盘球
热饮
蛋白、丙种球
蛋白制剂
活疫苗 有效期短需冷藏，死后失效。接种到人体
后可生长繁殖，但不引起疾病，产生免疫力持久。接种量 小、次数少。如卡介苗。
.
11
被动免疫制剂
特异性免疫血清如破伤风抗毒素、丙种球蛋 白。其中特异性免疫血清对人体来说是一种异型 蛋白，注射后容易引起过敏反应，特别是重复使 用后更易发生。
.
12
免疫程序
免疫程序是指接种疫苗的先后顺序及要求。 小儿在1岁内必须完成的接种有:
.
13
预防接种准备及注意事项
（一）选择接种点 指导家长到正规疫苗接种地点接受预防注
射。预防接种人员必须持证上岗。
（二）环境准备 接种场所光线明亮，空气新鲜，温度适宜；
接种及急救物品摆放有序。
.
14
（三）心理准备 做好解释、宣传工作，消除家长和小儿的
新生儿乙肝感染率主要是和母亲HBeAg阳性有关，在同 样是HBsAg阳性的孕妇中， HBeAg阴性者婴儿的感染率为 10—20%；而同时HBeAg阳性感染率可达80—90%。
除了上述感染途径外，在分娩过程中吞入了带有病毒的血 液或分泌物也可能感染，而通过母乳传播的可能性较少。
.
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新生儿乙型肝炎预防
附白破二联类毒素各
加强一次
发热、有明确 过敏史、神经 系统疾病、急 性传染病者
肝炎、急性传 染病（包括有 接触史而未过 检疫期者）、 其他严重疾病
2个月以上婴
注意事项 儿接种前应做
PPD试验，阴 性者才能接种
冷开水送 接种前1个月
服，服后1 及接种后2周
小时内禁 避免用胎盘球
热饮
蛋白、丙种球
蛋白制剂
活疫苗 有效期短需冷藏，死后失效。接种到人体
后可生长繁殖，但不引起疾病，产生免疫力持久。接种量 小、次数少。如卡介苗。
.
11
被动免疫制剂
特异性免疫血清如破伤风抗毒素、丙种球蛋 白。其中特异性免疫血清对人体来说是一种异型 蛋白，注射后容易引起过敏反应，特别是重复使 用后更易发生。
.
12
免疫程序
免疫程序是指接种疫苗的先后顺序及要求。 小儿在1岁内必须完成的接种有:
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产生特异性抗体，从而获得主动免疫力，预 防相应的传染病。
持续时间长约1-5年，是预防接种的主要内 容。
最新.课件
5
一）、基本概念
3．被动免疫：
指未接受主动免疫的易感者在接触传 染源后，被给予相应的抗体，而立即获得 免疫力。
有效时间仅3周左右。
一般用于应急预防和治疗。
最新.课件
6
二）、常用免疫制剂
最新.课件
1
预防接种
案例
一出生3个月孩子，母亲抱其前来儿保 门诊进行预防接种，请给予正确的接种； 并进行预防接种的咨种
一岁内预防接种的种类及程序？
预防接种的禁忌症？
预防接种的不良反应及
最新.课件
2
处理原则？
小儿计划免疫
一）、基本概念
二）、常用免疫制剂
三）、计划免疫程序（掌握）
② 表现：红、肿、热、痛
弱：红肿直径 ≤ 2.5cm
③ 反应强度 中：红肿直径 2.6‾5cm
强：红肿直径 ＞ 5cm
④ 持续时间：2‾3天不等
⑤ 处理：用干净毛巾热敷
最新.课件
23
六）、预防接种后的反应及处理
（2）全身反应 ① 出现时间：接种后24小时内 ② 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹
痛、腹泻、全身不适等 弱：T 37.5℃左右
脊髓灰质炎 疫苗
生后2～3天到 2个月内
2、3、4月龄 各1次
7岁、12岁 复查阴性时
4岁
皮内注射 口服
百白破疫苗 3、4、5月龄各1次 1.5-2岁，7岁 肌内注射
麻疹疫苗
8月龄以上
7岁
乙脑疫苗
8月龄
2岁
A群流脑疫苗 6、9月龄各1次 最新.课件
皮下注射 皮下注射 皮下注射
11
小儿计划免疫程序表
最新.课件
19
五）、预防接种的注意事项
3．严格执行查对制度 （1）仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查安瓿及药液有无异常。
最新.课件
20
五）、预防接种的注意事项
4．严格遵守无菌操作 （1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一
副无菌注射器、一个无菌针头，准确抽 取所需剂量。 （2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖 安瓿口，空气中放置≤2小时。
1岁内儿童必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫 苗、百白破（百日咳、白喉、破伤风类毒 素）混合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙 脑疫苗、A群流脑疫苗7种疫苗的接种。
最新.课件
9
最新.课件
10
三）、计划免疫程序
免疫源 乙肝疫苗
初种
复种
接种途径
第一天、1月、6月 1岁时复查， 肌内注射
月龄各1次
3-5年加强
卡介苗
⑧ 发热
最新.课件
17
五）、预防接种的注意事项
（2）特殊禁忌证 ① 发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童， 严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸； ② 近1个月内注射过丙种球蛋白者，不能 接种活疫苗； ③ 各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用 说明执行。
最新.课件
18
五）、预防接种的注意事项
2．严格执行免疫程序 （1）严格按照规定的接种剂量接种； （2）按使用说明完成全程和加强免疫； （3）按各种制品要求的间隔时间接种。
1．主动免疫制剂：
（1）灭活疫苗：霍乱、伤寒、百日
咳、乙脑和甲型肝炎疫苗等。
（2）减毒活疫苗：卡介苗、麻疹疫
苗、脊髓灰质炎疫苗、风疹和
腮腺炎疫苗等。
（3）类毒素：破伤风和白喉类毒等。
最新.课件
7
二）、常用免疫制剂
2．被动免疫制剂： 特异性免疫血清 丙种球蛋白 胎盘球蛋白等。
最新.课件
8
按照2008年我国卫生部的规定：
四）、预防接种的注意事项（掌握）
五）、预防接种后的反应及处理（掌握）
最新.课件
3
一）、基本概念
1．计划免疫： 是根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制
定的免疫过程。 预防接种是计划免疫的核心。 免疫方式有两种：主动免疫和被动免疫。
最新.课件
4
一）、基本概念
2．主动免疫： 是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体
最新.课件
21
五）、预防接种的注意事项
（3）接种时用2％碘酊及75％乙醇或0.5% 的碘伏消毒皮肤，待干后注射；接种活 疫苗时，只用75％乙醇消毒。
（4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应 烧毁。
最新.课件
22
六）、预防接种后的反应及处理
1．一般反应
（1）局部反应
① 出现时间：接种后数小时至24小时
5月
2月以 冷开水送 接种前
上应做 服
1个月
结核菌 服后1h内 及后2
素试验， 禁热开水、周避免
阴性才 母乳
使用丙
能接种
球及胎 盘球蛋 最新.课件
出生时 1月 6月
8月 6月 9月
12
最新.课件
13
最新.课件
14
四）、预防接种的准备
1．环境准备
2.物品准备（急救药品） 3.心理准备
2020/11/24
③ 反应强度 中：T 37.5‾38.5℃ 强：T 38.6℃以上
④ 持续时间：1‾2天 ⑤ 处理：对症处理，注意休息，多饮水
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24
六）、预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（1）过敏性休克
① 出现时间：接种后数秒或数分钟
② 表现：突然感到全身发痒、胸闷、气急、 烦躁、面色苍白、出冷汗、四肢 发凉、血压下降、心律减慢、脉 细或无。
最新.课件
15
五）、预防接种的注意事项
1．严格掌握禁忌证 2．严格执行免疫程序 3．严格执行查对制度 4．严格遵守无菌操作
最新.课件
16
五）、预防接种的注意事项
1．严格掌握禁忌证
（1）一般禁忌证
① 急性传染病
② 严重慢性病
③ 消耗性疾病
④ 活动性肺结核
⑤ 化脓性皮肤病者 ⑥ 过敏者
⑦ 有癫病或惊厥史的小儿等
疫苗 名称 方法 接种 部位 次数 初种 年龄
注意 事项
卡介苗
脊髓灰质 麻疹疫
炎疫苗
苗
百白破 乙肝疫苗 乙脑疫苗 A群流脑
混合制剂
疫苗
ID
PO
上臂三 角肌
H
IM
IM
上臂外 上臂三角肌 上臂三
侧
角肌
H
上臂外 侧
H
上臂外 侧
1
3
1
3
31
2
生后 2—3天 至2个 月内
2月 8月以 3月
3月 上易感 4月
4月 儿
③ 处理：平卧，头稍低，注意保暖，立即 皮下或静脉注射1:1000肾上腺素 O.5‾lml，吸氧。
最新.课件
25
六）、预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（2）晕针 ① 出现时间：接种时或几分钟内 ② 表现：轻者有心慌、恶心、手足发冷、发麻等， 经短时间即可恢复正常。严重者面色苍 白、恶心、呕吐、心跳缓慢、脉搏无力、 血压下降伴失去知觉，数十秒至数分钟 清醒。 ③ 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开 水或糖水。数分钟后不恢复正常者，可 针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上 腺素。
持续时间长约1-5年，是预防接种的主要内 容。
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5
一）、基本概念
3．被动免疫：
指未接受主动免疫的易感者在接触传 染源后，被给予相应的抗体，而立即获得 免疫力。
有效时间仅3周左右。
一般用于应急预防和治疗。
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6
二）、常用免疫制剂
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1
预防接种
案例
一出生3个月孩子，母亲抱其前来儿保 门诊进行预防接种，请给予正确的接种； 并进行预防接种的咨种
一岁内预防接种的种类及程序？
预防接种的禁忌症？
预防接种的不良反应及
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2
处理原则？
小儿计划免疫
一）、基本概念
二）、常用免疫制剂
三）、计划免疫程序（掌握）
② 表现：红、肿、热、痛
弱：红肿直径 ≤ 2.5cm
③ 反应强度 中：红肿直径 2.6‾5cm
强：红肿直径 ＞ 5cm
④ 持续时间：2‾3天不等
⑤ 处理：用干净毛巾热敷
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六）、预防接种后的反应及处理
（2）全身反应 ① 出现时间：接种后24小时内 ② 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹
痛、腹泻、全身不适等 弱：T 37.5℃左右
脊髓灰质炎 疫苗
生后2～3天到 2个月内
2、3、4月龄 各1次
7岁、12岁 复查阴性时
4岁
皮内注射 口服
百白破疫苗 3、4、5月龄各1次 1.5-2岁，7岁 肌内注射
麻疹疫苗
8月龄以上
7岁
乙脑疫苗
8月龄
2岁
A群流脑疫苗 6、9月龄各1次 最新.课件
皮下注射 皮下注射 皮下注射
11
小儿计划免疫程序表
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五）、预防接种的注意事项
3．严格执行查对制度 （1）仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查安瓿及药液有无异常。
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20
五）、预防接种的注意事项
4．严格遵守无菌操作 （1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一
副无菌注射器、一个无菌针头，准确抽 取所需剂量。 （2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖 安瓿口，空气中放置≤2小时。
1岁内儿童必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫 苗、百白破（百日咳、白喉、破伤风类毒 素）混合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙 脑疫苗、A群流脑疫苗7种疫苗的接种。
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9
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三）、计划免疫程序
免疫源 乙肝疫苗
初种
复种
接种途径
第一天、1月、6月 1岁时复查， 肌内注射
月龄各1次
3-5年加强
卡介苗
⑧ 发热
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五）、预防接种的注意事项
（2）特殊禁忌证 ① 发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童， 严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸； ② 近1个月内注射过丙种球蛋白者，不能 接种活疫苗； ③ 各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用 说明执行。
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五）、预防接种的注意事项
2．严格执行免疫程序 （1）严格按照规定的接种剂量接种； （2）按使用说明完成全程和加强免疫； （3）按各种制品要求的间隔时间接种。
1．主动免疫制剂：
（1）灭活疫苗：霍乱、伤寒、百日
咳、乙脑和甲型肝炎疫苗等。
（2）减毒活疫苗：卡介苗、麻疹疫
苗、脊髓灰质炎疫苗、风疹和
腮腺炎疫苗等。
（3）类毒素：破伤风和白喉类毒等。
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二）、常用免疫制剂
2．被动免疫制剂： 特异性免疫血清 丙种球蛋白 胎盘球蛋白等。
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8
按照2008年我国卫生部的规定：
四）、预防接种的注意事项（掌握）
五）、预防接种后的反应及处理（掌握）
最新.课件
3
一）、基本概念
1．计划免疫： 是根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制
定的免疫过程。 预防接种是计划免疫的核心。 免疫方式有两种：主动免疫和被动免疫。
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4
一）、基本概念
2．主动免疫： 是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体
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五）、预防接种的注意事项
（3）接种时用2％碘酊及75％乙醇或0.5% 的碘伏消毒皮肤，待干后注射；接种活 疫苗时，只用75％乙醇消毒。
（4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应 烧毁。
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六）、预防接种后的反应及处理
1．一般反应
（1）局部反应
① 出现时间：接种后数小时至24小时
5月
2月以 冷开水送 接种前
上应做 服
1个月
结核菌 服后1h内 及后2
素试验， 禁热开水、周避免
阴性才 母乳
使用丙
能接种
球及胎 盘球蛋 最新.课件
出生时 1月 6月
8月 6月 9月
12
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四）、预防接种的准备
1．环境准备
2.物品准备（急救药品） 3.心理准备
2020/11/24
③ 反应强度 中：T 37.5‾38.5℃ 强：T 38.6℃以上
④ 持续时间：1‾2天 ⑤ 处理：对症处理，注意休息，多饮水
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六）、预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（1）过敏性休克
① 出现时间：接种后数秒或数分钟
② 表现：突然感到全身发痒、胸闷、气急、 烦躁、面色苍白、出冷汗、四肢 发凉、血压下降、心律减慢、脉 细或无。
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五）、预防接种的注意事项
1．严格掌握禁忌证 2．严格执行免疫程序 3．严格执行查对制度 4．严格遵守无菌操作
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五）、预防接种的注意事项
1．严格掌握禁忌证
（1）一般禁忌证
① 急性传染病
② 严重慢性病
③ 消耗性疾病
④ 活动性肺结核
⑤ 化脓性皮肤病者 ⑥ 过敏者
⑦ 有癫病或惊厥史的小儿等
疫苗 名称 方法 接种 部位 次数 初种 年龄
注意 事项
卡介苗
脊髓灰质 麻疹疫
炎疫苗
苗
百白破 乙肝疫苗 乙脑疫苗 A群流脑
混合制剂
疫苗
ID
PO
上臂三 角肌
H
IM
IM
上臂外 上臂三角肌 上臂三
侧
角肌
H
上臂外 侧
H
上臂外 侧
1
3
1
3
31
2
生后 2—3天 至2个 月内
2月 8月以 3月
3月 上易感 4月
4月 儿
③ 处理：平卧，头稍低，注意保暖，立即 皮下或静脉注射1:1000肾上腺素 O.5‾lml，吸氧。
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六）、预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（2）晕针 ① 出现时间：接种时或几分钟内 ② 表现：轻者有心慌、恶心、手足发冷、发麻等， 经短时间即可恢复正常。严重者面色苍 白、恶心、呕吐、心跳缓慢、脉搏无力、 血压下降伴失去知觉，数十秒至数分钟 清醒。 ③ 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开 水或糖水。数分钟后不恢复正常者，可 针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上 腺素。