三季度重症医学科考试题(答案)
重症专科考试题(附答案)
重症专科考试题（附答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.应用肠内营养时，与置管方法和部位不当有关的并发症是( )。
A、肠穿孔B、腹泻C、误吸D、肠炎正确答案：A2.管饲要素饮食的输入不正确的是( )。
A、温度不可过高维持在38℃左右B、从低浓度开始逐渐递增C、液量从少量开始，速度从100ml/h开始D、保证营养液及输注用具的清洁无菌正确答案：C3.患者焦虑紧张，但身体只有轻微的移动，Richmond烦躁-镇静评分得分( )分。
A、1B、2C、3D、-1E、-2F、0正确答案：A4.休克体位( )。
A、躯干抬高20～30ｏ，下肢抬高15～20ｏB、躯干抬高15～20ｏ，下肢抬高20～30ｏC、躯干抬高20～30ｏ，下肢抬高20～30ｏD、躯干抬高15～20ｏ，下肢抬高15～20ｏ正确答案：A5.肠内营养过程中，感染性并发症最常见的是( )。
A、腹泻B、恶心、呕吐C、粘膜损伤D、吸入性肺炎6.常规心电图导联电极安放位置，胸导联V3应在( )。
A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨右缘第四肋间C、V2与V4连线的中点D、左腋中线与V4水平线相交处E、左第五肋间与锁骨中线相交处F、腋前线与V4水平线相交处正确答案：C7.意识障碍表现为病人处于深睡状态，不易唤醒，需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后答话含糊，答非所问，很快入睡。
称之为( )A、昏迷B、昏睡C、模糊D、嗜睡正确答案：B8.II型呼吸衰竭血气分析结果为( )。
A、PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHgB、PaO2C、PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgD、PaO2正确答案：C9.肠内营养适应症不包括( )。
A、重症胰腺炎恢复期B、食管癌术后C、口腔术后D、休克E、肺癌术后正确答案：D10.肠内营养耐受性评分中，稀便≥5次/天且量≥1500ml评( )分。
A、5B、2C、1D、011.关于氧合指数计算公式正确的是( )。
重症医学科试题库+答案
重症医学科试题库+答案一、单选题（共111题，每题1分，共111分）1.一胸部外伤、肋骨骨折的患者，入院3天后自觉气促、胸闷，即复查X 线证实胸腔大量积液，现采用下述哪种治疗方法最合适：（）*A、输血、输液B、胸腔闭式引流C、开胸清除液体D、胸腔纤维板剥脱术E、胸腔穿刺抽血正确答案：B2.肾功能监测指标中，少尿的定义为尿量 <（）ML/24h。
*A、200mlB、100mlC、400mlD、500mlE、300ml正确答案：C3.下列哪项不是大量输血的反应：（）*A、出血倾向B、高血钙C、心脏负荷过重D、酸碱平衡失调E、枸橼酸钠中毒反应正确答案：B4.女性病人，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析PH7.35，PaCO2 9.3kPa，PaO2 6.6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D5.骨盆骨折最常见并发症是A、血管损伤B、尿道损伤C、直肠损伤D、膀胱破裂E、脾脏破裂正确答案：B6.提前出现的宽大畸形的QRS波，其前无相关P波，QRS波时间﹥0.12s，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，是以下哪种心律失常的特点？（）*A、房性早搏B、心房纤颤C、室性早搏D、交界性早搏正确答案：C7.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是A、脑缺氧和脑水肿B、肺水肿C、急性肝坏死D、心肌缺氧性损伤E、急性肾衰竭正确答案：A8.成人每天分泌的胆汁量是： ( )*A、500—600ml/天B、800—1200ml/天C、600--700ml/天D、400—500ml/天正确答案：B9.阴囊手术备皮范围是A、上起锁骨上及肩上，下平脐，前至对侧锁骨中线，后至对侧肩胛下角B、上起脐水平，下至大腿上1/3，两侧至腋后线C、自唇下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘D、上起剑突，下至大腿上1/3，前、内侧及外阴，两侧至腋后线E、上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线正确答案：B10.按院感要求，留置人工气道患者每天至少口腔护理几次？（）*A、1次B、3次C、2次D、4次正确答案：D11.男性，50岁，急性肾衰少尿期，病人突然呼吸困难，头痛，头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑A、水中毒B、酸中毒C、低钾血症D、尿毒症E、高钾血症正确答案：E12.在普通病房收治传染性疾病患者，应在病房门口悬挂何种标志：（）*A、保护B、警告C、传染D、隔离正确答案：D13.某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是：( )*A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、急性肺水肿E、枸橼酸娜中毒反应正确答案：A14.病人不允许有自主呼吸A、控制通气B、辅助/控制通气C、呼气末正压通气D、间歇指令通气E、压力支持通气正确答案：A15.气管插管的拔管条件是（）*A、意识、肌力恢复B、吞咽反射恢复C、遵指令睁眼、开口、吞咽D、自主呼吸恢复E、以上均是正确答案：E16.导尿前清洁外阴的主要目的是：（）*A、使患者舒适B、清除并减少会阴部致病微生物C、防止污染导尿管D、便于固定导尿管正确答案：B17.为气管插管患者做口腔护理以下错误的是： ( )*A、教会患者用手势表达不适B、口腔护理前放出气囊内气体C、禁止漱口D、不合作患者需一人协助固定气管导管正确答案：B18.下列哪项是预防溶血反应的措施：（）*A、确保交叉配血无误B、输血前静注10%葡萄糖酸钙C、勿选用有过敏史的献血员D、输血前静注地塞米松E、输血前肌注异丙嗪正确答案：A19.心肺复苏应该在何种地方进行（）*A、地板上B、硬板床上C、水泥地上D、柔软的床上E、地板的软垫上正确答案：B20.腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。
重症医学试题及答案解析
重症医学试题及答案解析一、单项选择题1. 重症医学科主要收治哪些患者？A. 普通内科患者B. 需要器官功能支持的患者C. 需要手术治疗的患者D. 需要康复治疗的患者答案：B解析：重症医学科主要收治需要器官功能支持的患者，如呼吸衰竭、休克、多器官功能障碍等。
2. 机械通气的主要适应症是什么？A. 慢性阻塞性肺疾病B. 急性呼吸窘迫综合征C. 心力衰竭D. 所有选项解析：机械通气的主要适应症包括慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征和心力衰竭等多种情况。
3. 以下哪项不是中心静脉置管的并发症？A. 气胸B. 血胸C. 感染D. 动脉损伤答案：D解析：中心静脉置管的并发症包括气胸、血胸和感染等，而动脉损伤不是其常见并发症。
4. 以下哪项是急性肾损伤的诊断标准？A. 血清肌酐升高B. 尿量减少C. 血清肌酐升高和尿量减少D. 所有选项解析：急性肾损伤的诊断标准包括血清肌酐升高和尿量减少，两者需同时满足。
5. 以下哪项是脓毒症的诊断标准？A. 感染+全身炎症反应综合征B. 感染+器官功能障碍C. 感染+全身炎症反应综合征+器官功能障碍D. 所有选项答案：C解析：脓毒症的诊断标准是感染加上全身炎症反应综合征和器官功能障碍。
二、多项选择题1. 以下哪些是重症医学科常见的监测项目？A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 心电图监测D. 脑电图监测答案：ABCD解析：重症医学科常见的监测项目包括动脉血压监测、中心静脉压监测、心电图监测和脑电图监测等。
2. 以下哪些是机械通气的并发症？A. 气胸B. 肺损伤C. 感染D. 肺栓塞答案：ABCD解析：机械通气的并发症包括气胸、肺损伤、感染和肺栓塞等。
3. 以下哪些是急性肾损伤的常见原因？A. 低血容量B. 肾毒性药物C. 急性肾小管坏死D. 所有选项答案：D解析：急性肾损伤的常见原因包括低血容量、肾毒性药物和急性肾小管坏死等。
4. 以下哪些是脓毒症的常见临床表现？A. 发热B. 寒战C. 心率增快D. 血压下降答案：ABCD解析：脓毒症的常见临床表现包括发热、寒战、心率增快和血压下降等。
重症医学科N2层级护士 第三季度理论考试
重症医学科N2层级护士第三季度理论考试单选题20题，多选题5题，每题分值4分。
姓名： [填空题] *_________________________________一、单项选择题：1.以下血气分析结果符合代偿性酸中毒的是（） [单选题] *A、PH 7.38,PaCO2 50mmHg, PaO2 40mmHgB、PH 7.30,PaCO2 50mmHg, PaO2 80mmHgC、PH 7.40,PaCO2 60mmHg, PaO2 65mmHgD、PH 7.35,PaCO2 80mmHg, PaO2 20mmHg(正确答案)E、PH 7.25,PaCO2 70mmHg, PaO2 10mmHg2.控制性通气用人工呼吸机增加通气量，降低PaCO2可使（） [单选题] *A、脑血管扩张B、脑血流下降(正确答案)C、脑血流增加D、颅内压增加E、对颅内压无影响3.下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现（） [单选题] *A、血压160/110mmHgB、尿蛋白≥0.3g/24h(正确答案)C、双下肢凹陷性水肿D、视物模糊E、头痛、眩晕4.重症患者CRRT股静脉置管深度要求（） [单选题] *A、10-12cmB、12-15cmC、15-18cmD、16-18cmE、18-20cm(正确答案)5.下列哪项因素导致血氧饱和度偏高（） [单选题] *A、组织低灌注B、低温状态C、指甲有指甲膏或其他覆盖物D、存在高铁血红蛋白血症E、存在碳氧血红蛋白血症(正确答案)6.血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时，APTT维持在正常值（） [单选题] *A、0.5-1倍B、1-1.5倍C、1.5-2.5倍(正确答案)D、2.0-3.0倍E、2.5-3.5倍7.关于血糖监测描述正确是（） [单选题] *A、动脉血糖浓度比末梢血糖浓度高(正确答案)B、静脉血糖浓度比动脉血糖浓度高C、全血血糖浓度比血浆内血糖浓度高D、全血血糖浓度与血浆内血糖浓度相等E、末梢血糖浓度比静脉血糖浓度低8.关于有创动脉压监测，错误的说法是（） [单选题] *A、正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波B、有创动脉血压收缩压正常值为100-140mmHg,舒张压为60-90mmHgC、股动脉的收缩压比主动脉高D、下肢的收缩压比上肢动脉高E、一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉压约高30mmHg(正确答案)9.热射病患者高热降温时常用的灌肠溶液为（） [单选题] *A、冰盐水(正确答案)B、冰葡萄糖水C、冰肥皂水D、冰蒸馏水E、冰甘露醇10.患者男性，56岁，因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭，经口气管插管机械通气，2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀，SpO2下降至30%-40%，双侧呼吸音不能闻及，下列哪个原因可能性最大（） [单选题] *A、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出(正确答案)D、气道痉挛E、痰液阻塞11.气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想 [单选题] *（ B ）(正确答案)A、用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B、监测患者呼出气二氧化碳C、床头胸片D、观察气管插管内是否有雾气凝集E、用手感知气管插管口是否有呼出气12.患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白（﹢﹢﹢），红细胞10-20个/HP,血压160/100mmHg,血红蛋白/L,血肌酐635umol/L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外（） [单选题] *A、低钠血症B、高钾血症C、代谢性碱中毒(正确答案)D、高血糖E、胰岛素抵抗13.早期血乳酸水平测定是感染性休克患者早期集术化治疗的内容之一你，一般认为血乳酸值多少时应立即进行液体复苏（） [单选题] *A、>6mmol/LB、>5mmol/LC、>4mmol/L(正确答案)D>3mmol/LE、>2mmol/L14.对危重患者进行胃液PH监测具有主要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液PH是（） [单选题] *A、＜4.0B、＜2.0C、< 3.0D、＞4.0(正确答案)E、＞3.015、为保护脑组织，临床上必须保持脑灌注压至少在（） [单选题] *A、40mmHg以上B、50mmHg以上C、60mmHg以上(正确答案)D、70mmHg以上E、80mmHg以上16、使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是（） [单选题] *A、管道扭曲B、呼吸道分泌物过多C、支气管痉挛D、高压报警上限设置过高(正确答案)E、自主呼吸与呼吸机对抗17、下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现（） [单选题] *A、声音嘶哑B、呼吸困难C、脾大(正确答案)D、昏厥E、胸痛，咯血18、正常人24小时总尿比重是（） [单选题] *A、1.010~1.020B、1.015~1.030(正确答案)C、1.018~1.035D、1.020~1.040E、1.025~1.04019、患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上不用于降低颅内压的方法有（） [单选题] *A、过渡通气B、利尿剂液体限制C、适当抬高头部D、局部低温E、正压通气(正确答案)20、DIC高凝期，下列实验室指标正确的是（） [单选题] *A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B、血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低(正确答案)C、血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低D、血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加E、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加二、多项选择题：1、引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变包括（） *A、通气功能减低B、肺内分流(正确答案)C、弥散功能障碍(正确答案)D、肺泡上皮通透性增加(正确答案)E、肺毛细血管内皮通透性增加(正确答案)2、下列哪项符合急性肺水肿导致的病理生理改变（） *A、动脉血氧分压下降(正确答案)B、通气血流比例失调(正确答案)C、肺表面活性物质增加D、肺泡萎陷(正确答案)E、肺毛细血管通透性增大(正确答案)3、关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是（） *A、是根据患者睁眼、意识及运动对刺激的不同反应评分，然后将三种分值相加(正确答案)B、GCS满分为15分，10分以下为昏迷C、13~15分为轻度，8分以下昏迷(正确答案)D、评分≤8分为重度(正确答案)E、评分越低，说明病情越轻，预后越好4、引起急性肺损伤的危险因素是（） *A、胃食管反流误吸(正确答案)B、大量输血(正确答案)C、溺水(正确答案)D、肺挫伤(正确答案)E、百草枯中毒5.患者男性，50岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿，脑复苏措施中正确的是（） *A、加强呼吸、循环的支持(正确答案)B、调节内环境和代谢紊乱(正确答案)C、保证脑的血供和氧供(正确答案)D、促进脑细胞代谢E、减轻脑水肿，控制颅内压(正确答案)。
重症医学科试题(附答案)
重症医学科试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.林女士， 68 岁，昏迷，痰多粘稠。
在吸痰过程中可采用的护理措施不包括A、叩拍胸背部B、雾化吸入C、增加吸引器负压为 0、06MpaD、气道湿化E、体位引流正确答案：C2.上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性A、80mlB、10mlC、50mlD、5mlE、15ml正确答案：D3.患者，男性，30 岁。
左前胸刀刺伤 1 小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140 次/分，颈静脉怒张，血压80/40rnmHg。
左前胸 4～5 肋问可见约 4cm 刀伤口。
该患者的病理生理改变是( )A、左胸腔内压力持续上升B、纵隔移位，心脏受压C、呼吸循环功能衰竭D、低血容量休克E、纵隔扑动正确答案：D4.消化性溃疡最具特征性的表现是A、上消化道出血B、节律性上腹痛C、黑便D、反酸、嗳气E、频繁呕吐正确答案：B5.PPD试验强阳性的界定为 ( )A、硬结直径＜5mmB、硬结直径5～9mmC、硬结直径10～20mmD、硬结直径≥20mmE、硬结直径≥25mm正确答案：D6.气管切开伤口换药操作错误的是A、充分吸痰，避免换药时痰液外溢污染B、操作过程中，防止牵拉，造成脱管C、用安尔碘棉签以环形、由外向内消毒气切口D、气切敷料污染后随时换药E、以上均不是正确答案：C7.患者男性，40 岁。
外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛。
请判断患者可能出现的问题是( )A、伤口感染B、化脓性皮炎C、石膏综合征D、骨筋膜室综合征E、石膏压疮正确答案：E8.下列属于1期压力性损伤的是（）A、深部组织受损B、皮肤完整，指压不变白的红斑C、部分皮层缺失，真皮层暴露D、局部组织表皮完整，出现苍白性发红E、局部皮肤呈现紫色或褐红色正确答案：B9.下列疾病属于骨关节肿瘤的是A、动脉瘤样骨囊肿B、腱鞘囊肿C、关节内骨软骨瘤病D、骨囊肿E、软骨骨瘤正确答案：E10.终末血尿提示病变位于A、尿道B、膀胱颈以上C、后尿道或膀胱基底部D、肾脏E、输尿管正确答案：C11.下列那一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、软组织嵌入B、反复多次复位C、糖尿病D、感染E、没有达到解剖复位正确答案：E12.骨筋膜室综合征最早期的症状是（）A、肌肉广泛坏死B、患肢麻木C、患肢持续性剧烈疼痛D、肌力减退E、手指或足趾呈屈曲状态正确答案：C13.同一类传染病患者可住同一病房，床距应保持（）A、100cm以上B、80cm以上C、70cm以上D、60cm以上E、50cm以上正确答案：A14.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是:( )A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管C、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口D、集尿袋每天更换E、更换尿袋时要注意无菌操作正确答案：D15.患者女性，44 岁。
重症医学试题及答案.doc
重症医学竞赛试题一、单项选择题（共50题）1、一般综合性医院综合ICU床位数量应占全院总床位的_________A、1-2%B、3-4%C、5-6%D、7-8%E、10%2、ICU病室空气细菌菌落数应控制在cfu/m3A、<300B、>200C、<200D、<100E、<5003、SPO2正常值为：A、90%以上B、92%-95%C、96%-100%D、100%E、95%-100%4、CVP正常值为cm H2OA、3-10B、10-20C、5-12D、15-20E、20-305、患者男，50岁，胃癌，在全麻下行“胃癌根治术”，术后返回ICU，监测血压为86/60mmHg，CVP 2 cm H2O，HR100次/min 以上情况提示：A、贫血B、呼吸衰竭C、右心功能不良D、左心功能不良E、血容量不足6、PAWP监测可以间接用于监测---------A、右心功能B、左心功能C、心律失常D、心输出量E、心泵功能7、动脉血PH正常值为：A、7.0-7.5B、6.5-7.5C、7.5-8.0D、7.35-7.45E、7.48、动脉血气分析，PaCO2<35mmHg表示A、肺泡通气过度B、肺泡通气不足C、缺氧D、通气正常E、CO2潴留9、某患者查动脉血气分析，结果为PaO2 55mmHg PaCO2 90mmHg，诊断为A、I型呼衰B、II型呼衰C、III型呼衰D、Ⅳ型呼衰E、心衰10、王某，男，27岁，因车祸导致颅脑损伤，胸部骨折，肋骨骨折，气胸，患者昏迷，呼吸困难，急查动脉血气分析，结果示：PH值7.40 PaO2 50mmHg, PaCO235mmHg,提示该患者A、轻度缺氧B、中度缺氧C、重度缺氧D、CO2潴留E、酸中毒11、判断心脏骤停，下列哪项辅助检查最可靠_______A、X线片B、测血压C、心脏彩超D、脑电图E、心电图12、心脏骤停最可靠而出现较早的临床征象是丧失伴有大动脉搏动消失。
重症考试题及答案
重症考试题及答案一、单项选择题1. 重症监护病房（ICU）的主要任务是：A. 治疗疾病B. 护理病人C. 监测和治疗危重症患者D. 进行医学研究答案：C2. 以下哪项不是重症监护病房（ICU）的基本设备？A. 多功能监护仪B. 呼吸机C. 心电图机D. 磁共振成像（MRI）答案：D3. 重症监护病房（ICU）中，对患者进行镇静的目的是：A. 减少患者的痛苦B. 便于护理操作C. 防止患者因焦虑而加重病情D. 所有上述选项答案：D4. 以下哪项不是重症监护病房（ICU）中常见的感染类型？A. 导管相关血流感染B. 呼吸机相关性肺炎C. 尿路感染D. 皮肤感染答案：D5. 重症监护病房（ICU）中，对于机械通气的患者，以下哪项是正确的？A. 应始终使用镇静剂B. 应避免使用肌松剂C. 应定期进行自主呼吸试验D. 应持续使用高浓度氧气答案：C二、多项选择题6. 重症监护病房（ICU）中，以下哪些因素可能影响患者的预后？A. 年龄B. 基础疾病C. 入院时的急性生理和慢性健康评估（APACHE）评分D. 住院时间答案：A, B, C7. 重症监护病房（ICU）中，以下哪些措施可以预防感染？A. 手卫生B. 使用抗菌涂层的导管C. 定期更换呼吸机管道D. 限制访客数量答案：A, B, C, D8. 重症监护病房（ICU）中，以下哪些是常见的血流动力学监测方法？A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 肺动脉导管监测D. 无创血流动力学监测答案：A, B, C, D9. 重症监护病房（ICU）中，以下哪些是常见的营养支持方式？A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养补充D. 静脉营养答案：A, B, C10. 重症监护病房（ICU）中，以下哪些是常见的镇静和镇痛药物？A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 地塞米松答案：A, B, C三、判断题11. 重症监护病房（ICU）中，所有患者都需要进行机械通气。
重症医学科试题库(附答案)
重症医学科试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列场景中，与病人沟通用语适宜的是：（）*A、你不应该伤害你自己B、你怎么能那么做呢？C、我知道您很痛苦我理解您D、你不应该那么想正确答案：C2、关于标本采集的原则说法错误的是A、按医嘱采集标本B、采集标本前后应认真核对C、确保标本质量D、做好采集前准备E、采集细菌培养标本应在应在患者使用抗生素之后正确答案：E3、洗手时揉搓双手不应少于：（）*A、15sB、5sC、10sD、25sE、20s正确答案：A4、胆道疾病的病人首选的辅助检查是：（）*A、B超B、静脉胆道造影C、口服胆囊造影D、经皮肝穿刺胆道造影E、经内镜逆行胆胰管造影正确答案：A5、患者因颅内压升高，按医嘱给予输注20%甘露醇250ml，请问应在多长时间内输完：( )*A、40分钟B、30分钟C、120分钟D、90分钟E、60分钟正确答案：B6、皮下注射法进针时，与皮肤呈：（）*A、30-40°B、50-60°C、10-15°D、45-50°E、20-25°正确答案：A7、物理降温后多长时间复测体温并记录：（）*A、40minB、30minC、15minD、随时E、1h正确答案：B8、下列关于糖尿病引起血糖升高的机制，叙述错误的是：（）*A、糖原分解增多B、组织对葡萄糖利用减少C、糖异生减少D、糖异生增多正确答案：C9、行大量不保留灌肠，患者感腹胀、有便意，其处理方法是：（）*A、降低灌肠筒高度，嘱患者深呼吸B、嘱病人忍耐C、拔出肛管停止灌肠D、升高灌肠筒快速灌入正确答案：A10、下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现？（）*A、烦躁不安，脉搏增快B、喘息、鼻翼煽动C、血压下降D、神志不清E、四肢末梢紫绀正确答案：C11、休克患者微循环衰竭期的典型临床表现是A、皮肤苍白B、全身广泛性出血C、血压下降D、表情淡漠E、尿量减少正确答案：B12、为患者行胸腔闭式引流时，若引流气体，常选锁骨中线第几肋间置管：（）*A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第5肋间C、锁骨中线第4肋间D、锁骨中线第6肋间E、锁骨中线第3肋间正确答案：A13、提示血容量严重不足A、中心静脉压高，血压正常B、中心静脉压低，血压低C、中心静脉压低，血压正常D、中心静脉压正常，血压低E、中心静脉压高，血压低正确答案：B14、女性病人，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析PH7.35，PaCO2 9.3kPa，PaO2 6.6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-25mmol/L，其酸碱失衡的类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D15、血型是指A、ABO血型B、红细胞血型C、白细胞血型D、血小板血型正确答案：A16、抢救误服强碱的病人，其正确的方法是：（）*A、服5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶B、服镁乳中和C、植物油洗胃D、50%硫酸镁正确答案：A17、PICC的最佳穿刺血管是：（）*A、贵要静脉B、头静脉C、正中静脉D、尺静脉正确答案：A18、以排除积液积血为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的（）*A、腋中线第5-6肋间隙B、腋中线第6-7肋间隙C、锁骨中线第1-2肋间隙D、腋中线第4-5肋间隙E、锁骨中线第3-4肋间隙正确答案：B19、冰袋不可放置的部位： ( )*A、腹股沟B、腋下C、颈前颌下D、耳廓E、急性损伤早期组织肿胀处正确答案：D20、下列哪一项不是评价营养不良的指标A、把握力明显减弱B、体重下降超过10%C、血糖高于160mg/dLD、血浆白蛋白小于30g/LE、血浆转铁蛋白小于200mmmol/L正确答案：C21、提前出现的宽大畸形的QRS波，其前无相关P波，QRS波时间﹥0.12s，T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全，是以下哪种心律失常的特点？（）*A、房性早搏B、室性早搏C、心房纤颤D、交界性早搏正确答案：B22、热烧伤的病理改变主要取决于A、热源温度及受热时间B、热源温度及受热面积C、受热时间及受伤面积D、热源时间及烧伤部位E、热源类型及受热时间正确答案：A23、病人用氧后，缺氧症状无改善、呼吸困难加重，你首先应采取：（）*A、调节氧流量、加大吸氧量B、注射兴奋剂C、气管插管给氧D、马上通知医生处理E、检查吸氧装置及病人鼻腔正确答案：E24、窦性心动过缓是指心率（）*A、<70次/分B、<80次/分C、<50次/分D、<60次/分E、<40次/分正确答案：D25、盛装医疗废物的包装袋不能超过：（）*A、3/4B、1/3C、1/4D、2/3E、1/2正确答案：A26、深II度烧伤的临床特点是A、有水泡，剧痛B、感觉迟钝，疱底苍白，潮湿，拔毛仍痛C、创面红肿D、感觉过敏，疱底水肿，鲜红E、创面皮革样苍白，感觉消失，拔毛不痛正确答案：B27、下列哪项不是胸腔闭式引流的目的：（）*A、促使肺复张B、引流胸腔内的渗液C、重建胸膜腔内负压D、维持纵膈的正常位置E、减轻胸部疼痛正确答案：E28、在车祸现场，应先抢救的伤员是A、颈椎损伤B、肠穿孔C、股骨颈骨折D、肩关节脱落E、开放性气胸正确答案：A29、胸腔闭式引流时，为防止液体逆流入胸膜腔，水封瓶应低于胸壁引流口平面：（）*A、30-40cmB、40-50cmC、120-130cmD、110-120cmE、60-100cm正确答案：E30、为昏迷患者实施口腔护理错误的是：（）*A、开口器从臼齿处放入B、夹紧棉球C、擦洗棉球不宜过湿D、选择合适漱口液漱口正确答案：D31、长期卧床的心衰病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞（）*A、肺B、脑C、脾D、心E、肾正确答案：A32、观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是：（）*A、血压B、神志C、脉率D、呼吸E、尿量正确答案：E33、下列哪种药物静滴时溢出血管外不易引起皮下组织坏死：（）*A、利多卡因B、甘露醇C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、盖诺正确答案：A34、局麻下乳腺纤维瘤摘除术后进食时间是A、3～4小时后B、麻醉清醒、无恶心呕吐后C、肛门排气后D、24小时后E、术后即可进食正确答案：E35、血液灌流器HA330-11型主要用于治疗（）A、SIRSB、MODSC、药物、毒物中毒D、急、慢性肝功能衰竭正确答案：D36、关于多巴胺的药理作用，以下叙述错误的是：（）*A、激动心脏的β1受体增强心肌收缩力，使心排出量增加B、大剂量激动α受体，使血管收缩，血压上升C、小剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量D、大剂量激动D1受体使肾血管舒张，增加肾血流量E、促进去甲肾上腺素的释放，增强心肌收缩力正确答案：D37、关于术后各种引流管的观察护理，最重要的是A、换药时应注意引流管体外部位的固定B、仔细观察引流物的流量和颜色变化C、烟卷引流，渗液较多，大约要4～7日才能拔除D、保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲E、胃肠减压管，引流量少时应考虑位置或有否堵塞正确答案：B38、以下哪种通气模式下病人需要有自主呼吸：（）*A、IPPVB、SIMVC、A/CD、CPAPE、BIPAP正确答案：D39、正常情况下气管插管的尖端位于气管隆突：（）*A、上2-3cmB、下1-2cmC、下2-3cmD、下4-5cmE、上4-5cm正确答案：A40、在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是：（）*A、拔出导管调节流量B、分离导管调节氧流量C、更换粗导管并加大氧流量D、直接调节流量正确答案：B41、在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A、做心电图检查B、听心音C、摸颈动脉搏动D、观察心尖波动E、测血压正确答案：C42、一女病人，胃大部切除术后5天，切口疼痛，发热38.5℃。
重症医学科专科复习题及参考答案
重症医学科专科复习题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、休克监测过程中，定期抽查动脉血气的目的是（）A、判断休克的预后B、可了解血液稀释或浓缩程度C、了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度D、帮助了解是否有发生DIC的倾向正确答案：C2、关于平均动脉压的叙述，下列哪项正确A、临床意义不大，不需考虑B、能用来评估器官和组织的泵血功能C、与舒张压一致D、与收缩压一致正确答案：B3、下列哪种疾病最易诱发多器官功能障碍综合征A、急性化脓性阑尾炎B、急性重症胰腺炎C、肠梗阻D、急性胆囊炎正确答案：B4、输血反应中最常见的是（)A、溶血反应B、发热反应C、枸橼酸钠中毒反应D、过敏反应正确答案：B5、诊断门静脉高压症最有意义的是A、胃底食管下端静脉曲张B、肝功能障碍C、呕血或黑便D、脾大和脾功能亢进正确答案：A6、成人心肺复苏时，按压的频率为每分钟A、100次/分B、80次／分C、至少80次/分D、至少100次/分E、120次/分正确答案：D7、氧浓度高于多少时，持续时间超过24小时，可出现氧中毒反应A、60%B、50%C、45%D、65%正确答案：A8、在休克的治疗过程中，下列哪项观察最重要（）A、脉搏B、尿量C、昏迷程度D、出汗多少正确答案：B9、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是A、治疗原发疾病B、确保呼吸道通畅C、降温和脱水疗法D、维持有效的循环正确答案：C10、低氧血症常表现为（）A、头痛B、发绀C、球结膜充血、水肿D、扑翼样震颤正确答案：B11、门静脉高压症最危险的并发症是A、腹水B、脾功能亢进C、食管胃底静脉曲张破裂出血D、肝性脑病正确答案：C12、护理下列哪种外伤患者时，必须密切注意尿量和尿颜色，防止发生急性肾衰竭的外伤类型A、扭伤B、裂伤C、撕脱伤D、挤压伤正确答案：D13、动脉测压时压力换能器的高度（）A、腋前线第三肋间B、腋中线第三肋间C、腋前线第四肋间D、腋中线第四肋间正确答案：D14、电复律的绝对适应证是A、心房颤动B、阵发性室性心动过速C、心室颤动D、心房扑动E、预激综合征伴快速心房颤动正确答案：C15、气胸的主要体征是（）A、过清音B、鼓音C、胸廓膨胀D、呼吸音减弱正确答案：D16、心脏复跳后应用低温疗法，错误的做法是A、头部重点降温B、控制寒战和抽搐C、尽早开始降温D、直肠温度降至32℃维持24h正确答案：D17、心跳骤停最容易发生病理变化的器官是A、肝脏B、肾脏C、肺D、脑正确答案：D18、复苏的关键是A、人工呼吸B、给氧C、保持呼吸道通畅D、胸外心脏按压正确答案：C19、下列不属于电复律的禁忌症的是（）A、伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者B、洋地黄中毒者C、室上性心动过速D、心脏明显增大，房颤史超过5年者正确答案：C20、体外电除颤时,选择能量水平,首次常为A、50JB、200JC、300JD、100J正确答案：B21、最易发生休克的急腹症是A、胆道蛔虫病B、急性胃肠炎C、急性梗阻性胆管炎D、单纯性肠梗阻正确答案：C22、使用单向波除颤仪时，电击能量选择A、200JB、150JC、360JD、300J正确答案：C23、某病人对各种刺激均无反应，瞳孔缩小，无自主运动，但对剧烈疼痛可出现防御反应，对光反射，咳嗽反射存在，生命体征尚平稳，此病人现在（）A、昏睡B、嗜睡C、浅昏迷D、深昏迷正确答案：C24、复苏抢救中断时间不得超过（）A、20~25秒B、5~7秒C、10~15秒D、3~5秒正确答案：B25、以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因A、呕吐物误吸B、气管导管扭折C、喉头水肿D、口腔分泌物误吸正确答案：C26、休克补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是A、皮肤红润B、尿量增加C、血压回升D、呼吸、脉搏减慢正确答案：B27、埋藏式起搏器术后病人局部伤口应用沙袋压迫（）A、4小时B、2小时C、6小时D、6小时正确答案：A28、“T”管引流护理方法正确的是（）A、每周更换引流袋一次B、平卧时引流管应低于腋前线C、站立时不可高于腹部引流口平面D、引流袋应高于T管引流口平面正确答案：C29、基础生命支持CAB步骤中的“B”是（）A、心前区捶击B、建立有效循环C、畅通呼吸道D、人工呼吸正确答案：D30、门静脉高压症肝功能严重受损的表现为A、肝脾肿大B、腹水C、上消化道出血D、呕血黑便正确答案：A31、呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为A、12hB、24hC、48hD、72h正确答案：B32、中心静脉压的正常值为（）A、3-10 cmH2OB、8-12cmH2OC、15-20cmH2OD、10-12 cmH2O正确答案：B33、在应用血管扩张剂前最需要注意（）A、控制输液B、了解尿量C、测血压D、补足血容量正确答案：C34、各类休克的病理生理基础是（）A、血压降低B、尿量减少C、有效循环血量锐减和组织灌注不足D、中心静脉压下降正确答案：C35、防治ARDS的关键措施是（）A、改善微循环B、纠正肺不张C、积极治疗原发病D、纠正缺氧正确答案：C36、术后病人早期呕吐的最常见原因是A、急性肠梗阻B、麻醉反应C、急性胃扩张D、水、电解质紊乱正确答案：B37、PN是由（）在层流室/超净台内配置A、医生B、药师C、经过培训的医护人员D、护士正确答案：C38、发现患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是：（）A、减小滴液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、加压输液正确答案：C39、急性肺水肿咳痰颜色（）A、暗红色B、铁锈色C、铜绿色D、粉红色泡沫正确答案：D40、胸骨下压时间与放松时间的比为（）A、1;2B、2;1C、1;3D、1;1正确答案：D41、动脉测压换能器低于标准测量水平位置，测出值将（）A、高于实际值B、低于实际值C、以上都有可能D、无差别正确答案：A42、属于肠内营养代谢性并发症的是（）A、高血糖B、消化道穿孔 / 出血C、误吸D、腹泻正确答案：A43、简易呼吸球挤压一次入肺的空气量约为A、500-1000mlB、400-500mlC、1000-1500mlD、300-400ml正确答案：A44、急性心肌梗死最早、最突出的症状是A、胸前区疼痛B、室性心律失常C、急性左心衰竭D、心源性休克正确答案：A45、以下哪项符合休克代偿期临床表现得特点A、血压正常或稍升高，脉压缩小，心率加快，尿量正常或减少B、血压正常，脉压无变化，心率加快，尿量正常C、血压轻度降低，脉压无变化，心率加快，尿量减少D、血压下降，脉压显著缩小，心率加快，尿量减少E、血压下降，脉压轻度缩小，心率加快，尿量减少正确答案：A46、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施是A、体位引流B、湿化呼吸道C、拍背与胸壁振荡D、指导有效咳嗽正确答案：B47、女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12h ,发现病人颈部肿大，呼吸困难，应立即A、气管切口B、吸痰C、拆除缝线，清除血肿D、吸氧正确答案：C48、洋地黄中毒的处理不包括下列哪项A、口服心得安B、立即停用洋地黄C、补充钾盐D、纠正心律失常E、停用利尿剂正确答案：A49、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是A、反射性呕吐B、中枢性呕吐C、胃肠道痉挛D、膈肌受刺激正确答案：A50、关于除颤技术描述正确的是（）A、确认电复律方式为同步方式B、充电后双手拇指依次按压放电按压电钮点击除颤C、除颤前确定患者除颤部位无敷料D、为防止患者坠床，除颤时请同事按压患者四肢正确答案：C51、下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现A、皮肤弹性降低B、乏力C、口渴D、烦躁正确答案：C52、反映心脏后负荷的指标A、肺动脉楔压B、外周血管总阻力C、心脏指数D、中心静脉压正确答案：B53、持续使用硝普钠时为避免发生硫氰酸盐中毒，一般不宜超过（）A、72小时B、48小时C、24小时D、12小时正确答案：A54、下列术前准备内容中错误的是A、纠正水、电解质紊乱B、糖尿病病人，控制血糖至正常范围C、肝功能损害者，加强护肝治疗D、血压过高的病人术前应选用合适的降压药物正确答案：B55、使用心前区监护电极的注意中描述不正确的是（）A、为了在需要除颤时放置电极板，必须留出并易于暴露患者的心前区B、心电监测可以了解ST段异常C、若存在规则的心房活动，则应选择P波显示较好的导联D、QRS振幅应＞0.5mv正确答案：B56、气胸常规抽气穿刺部位在A、腋中线第7肋间B、锁骨中线第2肋间C、腋中线第4－5肋间D、腋前线第7肋间正确答案：B57、医院出现3例以上医院感染爆发，应于多少时间内报告当地卫生行政部门A、48小时B、24小时C、36小时D、12小时正确答案：D58、休克时需动态监测尿量及比重。
重症医学科试题及参考答案
重症医学科试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诊断前列腺增生最简易的方法是（）A、尿残余测定B、膀胱造影C、膀胱镜D、直肠指诊E、超声波正确答案：D2.非特异性感染的典型症状()A、乏力B、发热C、头痛D、心悸E、红、肿、热、痛、功能障碍正确答案：E3.癫痫大发作最具特征的表现是:A、发作性意识障碍B、发作性肢体麻木C、发作性偏瘫D、发作性强直，阵挛抽搐及意识障碍E、发作性头痛正确答案：D4.心力衰竭加重最多见的因素是（）？A、药物使用不当B、高钠饮食C、呼吸道感染D、劳累E、精神紧张正确答案：C5.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃A、1:5000高锰酸钾B、温开水C、4%碳酸氢钠D、生理盐水E、以上均是正确答案：C6.腰椎术后常见并发症不包括A、肢体麻木B、下肢深静脉血栓C、脑脊液漏D、神经损伤E、切口感染正确答案：A7.给予水中毒病人3%~5%的氯化钠溶液的目的是A、降低颅内压B、提高渗透压C、增加脱水效果D、增加容量E、补充钠的不足正确答案：B8.患者男性，31岁。
刀刺伤腹部2小时。
查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。
当前首要对患者进行的治疗是()A、使用止痛、镇静、止血药物B、行急诊手术探查C、留取尿标本作尿液检查D、抗休克，迅速给予输血、复苏E、行腹部B超正确答案：D9.一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是()A、血清胆红素明显升高B、细胞学检查C、内镜逆行胰胆管造影D、核磁E、B超正确答案：B10.休克的主要致死原因是（）？A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、DICD、MSOFE、肾衰竭正确答案：D11.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）天。
A、2B、3C、1D、5E、4正确答案：A12.肱骨髁上骨折最容易损伤，影响最大的是()？A、尺神经B、肱动脉C、正中神经D、股动脉E、桡神经13.引起HAP及VAP的主要外源性因素是（）A、误吸B、吸入C、血性播散D、污染器械E、空气传播正确答案：B14.癫痫发作易诱发和加重脑水肿，应注意A、预防癫痫发作B、指导病人按时按量服药C、保持呼吸道通畅D、控制脑水肿E、以上都是正确答案：E15.危重症患者肠内营养采用（）更能减少胃内容物反流及误吸风险，从而降低VAP的发生。
2023年度重症医学科第三季度三基测试
2023年度重症医学科第三季度三基测试1、输液引起急性肺水肿的典型症状是（） [单选题] *A.发绀皮肤湿冷B.心悸烦躁不安C.胸痛咳嗽D.呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰(正确答案)E.面色苍血压下降2、心率每分钟小于60次，禁止使用哪种药物（） [单选题] *A.促消化药B.洋地黄药(正确答案)C.抗生素D.磺胺类药E.铁剂3、适合进行保留灌肠的患者是（） [单选题] *A.直肠术前准备B.减轻腹胀C.急腹症D.慢性痢疾(正确答案)E.痔疮术后第一天4、肢体瘫痪患者常采取的体位是（） [单选题] *A.主动体位B.端坐体位C.被动体位(正确答案)D.侧卧位E.角弓反张位5、下列哪项不是急性腹膜炎主要体征（） [单选题] *A.腹式呼吸减弱或消失B.腹胀腹痛C.腹部压痛反跳痛D.肠鸣音持续亢进(正确答案)E.移动性浊音6、采集痰培养标本的操作方法中，错误的一项是（） [单选题] *A.应于痰液稀释后收集(正确答案)B.护士戴口罩C.患者先用漱口液漱口D.嘱患者深吸气用力咳出痰液于无菌培养瓶内E.昏迷患者，可用吸痰管采集痰标本7、下列哪项操作是在抢救时医生未到场的情况下，护士不能开展的（） [单选题] *A.心肺复苏B.吸痰C.吸氧D.建立静脉通路E.使用强心药(正确答案)8、正常人脊柱应有几个生理性弯曲（） [单选题] *A.1个B.2个C.3个D.4个(正确答案)E.6个9、具有脱水利尿作用的是（） [单选题] *A.5%葡萄糖氯化钠B.5%~10%的葡萄糖溶液C.20%的甘露醇(正确答案)D.浓缩白蛋白注射液E.中分子右旋糖酐10、肾结石最方便最有效的诊断方法是（） [单选题] *A.摄腹部平片B.排泄性尿路造影C.尿路双重造影D.B超检查(正确答案)E.尿常规检查11、诊断门静脉高压症最有意义（） [单选题] *A.脾大和脾功能亢进B.胃底食管下端静脉曲张(正确答案)C.腹水D.肝功能损害E.呕血或黑便12、气管插管患者用人工呼吸器时，套囊内的气体隔几小时放一次（） [单选题] *A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时(正确答案)E.5小时13、婴幼儿胃管插入的深度为（） [单选题] *A.12~13cmB.14~18cm(正确答案)C.19~20cmD.21~30cmE.41~50cm14、患者出院前的健康教育不包括（） [单选题] *A.医院规章制度(正确答案)B.服药C.饮食D.运动与休息E.定期复查15、不属于医嘱的内容是（） [单选题] *A.护理计划(正确答案)B.隔离种类C.患者饮食D.患者体位E.护理级别16、急性胆囊炎的致病菌主要来源（） [单选题] *A.由肠道至胆道(正确答案)B.淋巴管道C.邻近脏器D.经门静脉而来E.经动脉系统而来17、针刺伤最容易发生在（） [单选题] *A.拔下针帽时B.抽吸药液时C.丢弃使用后的针头时(正确答案)D.掰安瓿时E.为患者采血时18、甲状腺手术后最危险的并发症是（） [单选题] *A.呼吸困难、窒息(正确答案)B.手足抽搐C误咽和呛咳D. 声音嘶哑E甲状腺危象19、甲状腺手术后声音嘶哑，是损伤了（） [单选题] *A.喉上神经B.喉返神经(正确答案)C.声带D.甲状旁腺E.气管20、破伤风最早累及的肌肉是( ) [单选题] *A.面肌B.膈肌C.咀嚼肌(正确答案)D.四肢肌E.颈项肌21、下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是 ( ） [单选题] *A.下肢溃疡B.下肢严重水肿C下肢皮肤溃疡D.肺动脉栓塞(正确答案)E. 脑血栓22、结肠癌最早出现的症状是（） [单选题] *A.大便变细B.排便习惯改变(正确答案)C.里急后重D.脓血便E.腹痛23、急性胰腺炎时.血清淀粉酶升高的规律为（） [单选题] *A.发病2h后升高24h达高峰B.发病后3-12h开始升高48h达高峰(正确答案)C.发病后24h开始升高48h达高峰D.发病后24h开始升高，24h达高峰E.发病后14h开始升高，72h达高峰24、女，60岁。
重症医学科试题库(含参考答案)
重症医学科试题库（含参考答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是( )A、心电图B、DSAC、选择性动脉造影D、经胸超声心动图E、DMRI或CT正确答案：E2.各类型休克均存在有效循环血容量不足,故应及早、及时补充血容量除了( )A、分布性休克B、过敏性休克C、心源性性休克D、神经原性休克正确答案：C3.下列哪项不是ICU谵妄的术后高风险人群( )A、心脏术后B、剖宫产术后C、移植术后D、髋关节术后正确答案：B4.颈外静脉输液,最佳穿刺点在 ( )A、下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B、下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处C、下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D、下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E、下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处正确答案：D5.属于脓毒血症组织灌注参数的是( )A、凝血异常B、肠梗阻C、无法解释的高乳酸血症D、急性少尿正确答案：C6.裂体细胞是( )A、白细胞碎片B、血小板碎片C、内皮细胞碎片D、红细胞碎片E、肌细胞碎片正确答案：D7.如果CVP>20cmH2O,则提示( )A、心功能不全B、循环血量不足C、肺水肿D、肺静脉栓塞E、充血性心力衰竭正确答案：E8.华-佛氏综合征是指( )A、肾上腺髓质功能衰竭B、肾上腺皮质功能衰竭C、垂体功能衰竭D、肺功能衰竭E、肾衰正确答案：B9.常人血液PH的正常值是( )A、7.35-7.45B、7.15-7.25C、7.25-7.35D、7.45-7.55正确答案：A10.SaO2的正常范围是( )A、81%-90%B、71%-80%C、61%-70%D、91%-99%正确答案：D11.下列最符合重度休克患者的表现的是( )A、尿量少,神清,指端青紫B、神清,口渴,尿量正常C、昏迷,脉搏摸不清,血压测不出D、表情淡漠,非常口渴,皮肤苍白正确答案：A12.心脏电复律电极板的位置( )A、胸骨两侧2肋间B、胸骨右缘5肋间和心尖部C、胸骨右缘2肋间和心尖部D、上腹部和心尖部E、胸骨左缘2肋间和心尖部正确答案：C13.乳酸的正常值是( )A、0.5-1.6mmol/lB、1.6-2.6mmol/lC、3.2-4.6mmol/lD、2.6-3.2mmol/l正确答案：A14.下列哪种说法是正确的( )A、每天更换输液连接装置可预防导管相关感染B、输注脂肪乳的输液器应每12h更换C、三通连接可减少输液污染D、输液连接系统应使用无针连接正确答案：D15.诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是( )A、导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌B、导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌C、外周静脉血培养细菌或真菌阴性导管段血培养细菌或真菌阳性D、导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌正确答案：A16.同时具有镇静与镇痛作用的药物是( )A、右美托咪啶B、丙泊酚C、地西泮D、咪达唑仑E、劳拉西泮正确答案：A17.关于液化饮食下列错误的是 ( )A、可用牛奶、豆浆、鸡蛋配制B、为无渣饮食C、适用于消化道有一定消化和吸收能力的D、将正常饮食研碎E、配制成匀浆正确答案：D18.急性胰腺炎所致腹痛的常见放射痛部位是( )A、左下颌部B、左腰背部C、左上臂内侧D、左肩部E、下腰骶部正确答案：B19.冷休克的血流动力学特征是( )A、心排出量↑外周阻力↓B、心排出量↑外周阻力↑C、心排出量↓外周阻力↑D、心排出量↓外周阻力↓正确答案：C20.BP增高,CVP正常最可能反应的是( )A、心功能不全B、血容量不足C、血容量相对不足D、血管收缩循环阻力增加正确答案：D21.引起急性胰腺炎最常见的原因: ( )A、胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B、流行性腮腺炎C、饮酒D、穿透性消化性溃疡正确答案：A22.那个因素是区分压力性损伤与失禁性皮炎鉴定的重要因素( )A、致病的机理B、损伤的面积C、颜色D、潮湿程度正确答案：A23.某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。
重症医学科2023年三季度(初、中级)“三基三严”理论考试试题
重症医学科2023年三季度（初、中级）“三基三严”理论考试试题一、单选题（共30题，每题2分，共60分）基本信息：[矩阵文本题] *1.严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） [单选题] *A．缺氧不是主要因素B．可引起氧中毒C．兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱D．诱发代谢性碱中毒E．以上都不是(正确答案)2、发生医疗事故争议，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。
（） [单选题] *A. 3个月B.6个月C.1年(正确答案)D.2年E.3年3、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（） [单选题] *A．碱性磷酸酶增高B．γ-谷氨酰转肽酶增高C．甲胎蛋白增高(正确答案)D．乳酸脱氢酶增高E．单胺氧化酶增高4．医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存（） [单选题] * A．半年B．一年C．二年D．三年(正确答案)5.临床上最常见的心肌梗死类型是（） [单选题] *A．急性前壁心肌梗死B．急性下壁心肌梗死(正确答案)C．急性心尖区心肌梗死D．急性前间壁心肌梗死E．急性心内膜下心肌梗死6.女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。
在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示（） [单选题] *A．内科治疗有效B．二尖瓣狭窄程度加重C．合并二尖瓣关闭不全D．出现风湿活跃E．右心室受累(正确答案)7.腹部检查下列哪项错误（） [单选题] *A．振水声见于幽门梗阻B．肋下扪及肝脏提示肝肿大(正确答案)C．脾脏正常时不能扪及D．肠鸣音消失可见于肠麻痹E．腹主动脉搏动正常人可触到8.病理反射的出现是由于（） [单选题] *A．脊髓反射弧的损害B．神经系统兴奋性增高C．脑干网状结构损害D．椎体柬受损(正确答案)E．基底节受损9.28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。
重症医学科专科考试试题及参考答案
重症医学科专科考试试题及参考答案1、房颤发生后易引起哪种合并症A、严重心力衰竭B、体循环动脉栓塞C、心源性休克D、神志模糊、抽搐答案：B2、有关隔离标识不正确的是A、接触传播---蓝色B、空气传播---黄色C、空气隔离---粉色D、飞沫传播---粉色答案：C3、重症患者约束带使用注意事件错误的是（）A、应符合约束适应症B、使用时间不宜过长，适时松解约束带并活动肢体C、不管患者愿不愿意，无需告知强制约束D、加强监护答案：C4、代谢性酸中毒的最突出症状是A、唇干舌燥，眼窝凹陷B、吸浅慢，呼气时有烂苹果味C、心率加快，血压下降D、呼吸深快，呼气时有酮味答案：D5、多系统器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是A、心B、肝C、肾D、胰腺E、肺答案：E6、呼吸系统最常见的症状是A、咳嗽B、咳痰C、咳血D、呼吸困难答案：A7、当肛门袋内充满（）的排泄物时，须及时更换清洗。
A、1/3B、1/2C、2/3D、1/4答案：A8、II型呼吸衰竭血气分析结果为（）A、PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHgB、PaO2 >50mmHgC、PaO2<60mmHg，PaCO2 >50mmHgD、PaO2 >60mmHg答案：C9、管饲要素饮食的输入不正确的是（）A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、液量从少量开始，速度从100ml/h开始D、温度不可过高维持在38oC左右答案：C10、反映心肌收缩力的指标A、血压B、肺动脉楔压C、心脏指数D、中心静脉压答案：C11、三级综合医院ICU床位使用率以()为宜A、55%B、65%C、75%D、85%答案：C12、以下关于抽取血气分析，以下叙述错误的是（）A、压迫穿刺点5~10分钟B、不能混入空气C、抽取后在1.0小时内送检，运送过程中针头朝下D、以肝素钠0.2ml抗凝答案：C13、急性阑尾炎发病的重要原因是A、管壁痉挛B、阑尾腔梗阻C、黏膜受损D、管壁血循环障碍答案：B14、急性心肌梗死时最常见的心律失常为A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动D、心室颤动答案：B15、肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到A、穿破肾包膜B、血行转移C、淋巴转移D、穿破肾盂肾盏答案：D16、机械通气时呼吸道湿化，每日湿化液的需要量为A、350—500mlB、200—300mlC、100-200mlD、500—800ml答案：A17、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（）A、24hB、12 hC、36hD、48h答案：A18、ARDS病人主要特征性的临床表现为A、呼吸音减弱B、肺部湿罗音C、胸部X线改变D、进行性呼吸困难答案：D19、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉答案：A20、关于除颤技术描述正确的是（）A、除颤前确定患者除颤部位无敷料B、为防止患者坠床，除颤时请同事按压患者四肢C、确认电复律方式为同步方式D、充电后双手拇指依次按压放电按压电钮点击除颤答案：A21、简易呼吸球挤压一次入肺的空气量约为A、300-400mlB、400-500mlC、500-1000mlD、1000-1500ml答案：C22、下列哪项不属于机械性损伤A、刺伤B、切割伤C、枪弹伤D、放射线答案：D23、休克补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是A、血压回升B、皮肤红润C、尿量增加D、呼吸、脉搏减慢答案：C24、下列哪项是心室颤动最有效的治疗方法A、人工呼吸B、胸外按压C、除颤D、静脉输液答案：C25、加压输液过程中患者感胸痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫绀等，可能发生空气栓塞，立即处理措施（）A、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位B、立即给低流量氧气吸入C、立即去医生办公室报告医生D、立即建立中心静脉导管抽出空气答案：A26、脑功能衰竭的主要临床表现是（）A、颅内压增高症B、生命体征改变C、意识障碍D、瞳孔改变答案：C27、机械通气时，湿化温度为A、20℃B、25℃C、30℃D、37℃E、32-35℃答案：E28、引起急性胰腺炎最常见病因是（）A、大量饮酒B、大量进食C、胆道疾病D、高胆固醇血症答案：C29、以下不正确的是（）A、SIMV同步间歇指令通气B、CPAP持续气道内正压C、PSV辅助通气D、PEEP呼气末正压通气答案：C30、氧浓度高于多少时，持续时间超过24小时，可出现氧中毒反应A、45%B、50%C、60%D、65%答案：C31、下列哪种损伤可以使用背负搬运法（）A、脊柱骨折B、胸部损伤C、腹腔脏器脱出D、脚部粉碎性骨折答案：D32、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是A、膈肌受刺激B、反射性呕吐C、中枢性呕吐D、胃肠道痉挛答案：B33、腹膜炎的标志性体征是A、复式呼吸减弱或消失B、肠鸣音消失C、移动性浊音阳性D、压痛、反跳痛、腹肌紧张答案：D34、心脏骤停时的心电活动2/3是A、室颤B、房颤C、心电机械分离D、室速答案：A35、胸腔闭式引流,长管的下端插到水平面下A、3-4cmB、2-3cmC、1-2cmD、4-5cm答案：A36、有关控温仪使用错误的是（）A、水箱内只能加入蒸馏水B、用降温毯应盖薄被C、设备关闭以后，立刻断开管子和毯子连在D、每小时记录体温1次答案：C37、休克体位（）A、躯干抬高20—30ｏ，下肢抬高15—20ｏB、躯干抬高15—20ｏ，下肢抬高15—20ｏC、躯干抬高15—20ｏ，下肢抬高20—30ｏD、躯干抬高20—30ｏ，下肢抬高20—30ｏ答案：A38、实施人工呼吸前首要的护理措施是A、将病人安置在空气新鲜的地方B、清除口鼻内的分泌物、呕吐物C、密切观察病人胸部的起伏状况D、取下义齿，用开口器打开口腔答案：B39、为防止鼻导管对鼻黏膜的刺激，更换鼻导管的时间应为A、4小时一次B、16小时一次C、12小时一次D、8小时一次答案：D40、“T”管引流护理，术后24h内引流量约为（）A、100--300mlB、300--500mlC、600--700mlD、800--1000ml答案：B41、引起继发性腹膜炎的最常见的致病菌是A、肺炎球菌B、变形杆菌C、大肠杆菌D、厌氧类杆菌答案：C42、单人复苏按压与人工呼吸比例为（）A、302B、15:1C、15:1D、304答案：A43、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑A、自发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭D、胸膜炎答案：A44、关于心排血量（CO）叙述，正确的是A、是监测左心功能的重要指标B、正常值2-4L/minC、回心血量减少，CO升高D、心肌收缩力增强CO降低答案：A45、二尖瓣狭窄时常发生A、肺缺血B、左房附壁血栓C、左室肥大D、右室肥大答案：B46、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有A、呼吸机分泌物过多B、呼吸机管道脱落C、高压报警上限设置过高D、湿化罐活塞未关闭答案：A47、呼吸末正压通气的作用有A、提高肺顺应性，增加功能残气量B、使肺泡扩张，减少肺泡气压伤C、增加肺内分流，提高动脉氧分压D、增加肺泡通气量，增加肺泡气—动脉血氧分压差答案：A48、休克监测过程中，定期抽查动脉血气的目的是（）A、了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度B、可了解血液稀释或浓缩程度C、判断休克的预后D、帮助了解是否有发生DIC的倾向答案：A49、肺源性心脏病的首要死亡原因是A、休克B、水、电解质平衡失调C、上消化道出血D、肺性脑病答案：D50、埋藏式起搏器术后病人局部伤口应用沙袋压迫（）A、2小时B、6小时C、4小时D、6小时答案：C51、低钾血症可表现为A、肌无力B、胃肠蠕动减慢，严重时可有麻痹性肠梗阻C、心律不齐D、代谢性碱中毒E、血钾<3.5 mmol/L答案：ABCDE52、呼吸系统常见症状A、咳嗽B、咯痰C、咯血D、心悸E、呼吸困难答案：ABCE53、反射性呕吐可见于A、颅内压增高B、肝、胆疾病C、胃肠疾病D、．心血管疾病答案：BCD54、癫痫发作时的护理措施A、吸氧B、保护病人C、给抗癫痫药物D、详细记录答案：ABCD55、肠鸣音减弱或消失提示A、幽门梗阻B、低血钾C、腹膜炎D、肠麻痹答案：BCD56、甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于A、患者呼吸及吞咽B、观察病情C、切口内积液引流D、减轻疼痛答案：AC57、属于高渗液的有A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖等渗盐水C、11.2%乳酸钠D、5%碳酸氢钠E、林格溶液答案：BCD58、大多位于脐周的腹痛的疾病有A、胃十二指肠病变B、阑尾病变C、小肠病变D、胆道病变答案：BC59、引起心跳骤停的原因A、心脏疾病B、电击、溺水、严重创伤等C、高钾、低钾、酸中毒D、药物过敏E、手术或麻醉意外答案：ABCDE60、呼吸衰竭病人可出现下列哪些精神神经症状A、头痛、头胀，日轻夜重B、昼眠夜醒C、全身肌群抽搐D、神志恍地，昏迷E、重症者可并发脑疝答案：ABDE61、上呼吸道由哪些部位构成A、鼻B、咽C、喉D、气管答案：ABC62、腹部手术后拔除胃肠减压管的指征有A、无明显腹胀B、肠蠕动恢复C、腹痛减轻D、肛门排气答案：BD63、心脏骤停的基本类型A、心脏骤停B、心室纤颤C、心电机械分离D、心律不齐答案：ABC64、洋地黄中毒常见的心律失常有A、室性早搏B、室性心动过速C、窦性心动过缓D、心房颤动伴高度房室传导阻滞E、房室传导阻滞答案：ABCDE65、肺功能监测参数有A、潮气量B、肺活量C、氧分压D、肺内分流量E、血气分析答案：ABCDE66、慢性肾小球肾炎病人的护理措施为A、消除水肿，维持体液平衡B、合理膳食，保证足够营养C、严密观察，预防感染D、消除疑虑，配合治疗E、加强指导，提高病人防护能力答案：ABCDE67、与胰腺癌相关的健康史及生活史包括A、糖尿病、慢性胰腺炎B、大量吸烟C、摄取高脂肪或高蛋白食物D、长期不规律饮食答案：ABC68、气管插管拔管后应仔细检查哪几点A、口（鼻）咽腔的粘膜水肿B、溃疡C、会厌或会厌下水肿（呼吸困难）D、以上都不是答案：ABC69、甲状旁腺损伤后的主要表现包括A、窒息B、声音嘶哑C、手足抽搐D、高热脉快E、音调低沉答案：ABDE70、洋地黄中毒的表现有A、厌食、恶心、呕吐B、黄视、绿视C、食欲下降是洋地黄中毒的最早表现D、心律失常答案：ABCD71、气胸分为哪些类型A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、血气胸答案：ABC72、急性溶血导致急性肾功能衰竭的原因A、血红蛋白沉积于肾小管B、溶血产物引起肾小管细胞坏死C、休克D、心功能不全答案：ABC73、急性胰腺炎保守治疗期饮食护理包括A、禁食水B、腹痛和呕吐缓解后可由小量低脂、低糖流质开始C、逐步恢复到普食D、忌油腻食物，忌酒答案：ABCD74、排斥反应的表现有A、皮肤苍白、温度下降B、发热、血压增高、情绪异常C、局部肿胀、疼痛D、尿少E、神经功能障碍答案：BCD75、门静脉高压的临床表现为A、腹水B、脾肿大C、侧支循环建立D、出血倾向和贫血E、内分泌失调答案：ABC76、骨牵引常用于A、颈椎骨折、脱位B、肢体开放性骨折C、肌肉丰富处的骨折D、腰椎骨折、脱位答案：ABC77、胃肠穿孔导致急性腹膜炎的体征正确的是（）A、出现“板状腹”B、肠鸣音减弱C、出现移动性浊音D、肝浊音增大答案：ABC78、多器官功能衰竭发病的特点是A、序贯性B、继发性C、进行性D、恢复性答案：ABC79、胸部物理疗法包括（）A、深呼吸、咳嗽B、胸部叩击C、体位引流D、以上都不是答案：ABC80、肠梗阻在非手术治疗期间使用胃肠减压的目的是A、排出肠道内积气积液B、降低肠道内压力C、改善肠壁血液循环D、缓解肠梗阻症状答案：ABCD。
第三季度ICU三基试题及答案
第三季度ICU三基试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 关于ICU病人的监护，以下哪项不是基本监护内容？A. 循环系统监护B. 呼吸系统监护C. 神经系统监护D. 患者家属监护答案：D2. 关于ICU病人的护理，以下哪项不是基本护理内容？A. 生活护理B. 心理护理C. 治疗护理D. 患者家属护理答案：D3. 在ICU中，哪一种病人最适宜使用呼吸机？A. 慢性阻塞性肺疾病患者B. 急性心力衰竭患者C. 严重感染患者D. 脑溢血患者答案：A4. 关于ICU病人的治疗，以下哪项不是基本治疗原则？A. 对症治疗B. 病因治疗C. 支持治疗D. 患者家属治疗答案：D5. ICU病人最常见的心理问题是什么？A. 焦虑B. 抑郁C. 孤独感D. 恐惧感答案：D6. 关于ICU病人的健康教育，以下哪项不是基本教育内容？A. 疾病知识教育B. 治疗护理知识教育C. 生活护理知识教育D. 患者家属教育答案：D7. 在ICU中，哪一种病人最适宜使用中心静脉导管？A. 慢性阻塞性肺疾病患者B. 急性心力衰竭患者C. 严重感染患者D. 脑溢血患者答案：C8. 关于ICU病人的病情观察，以下哪项不是基本观察内容？A. 生命体征观察B. 意识状态观察C. 肺部啰音观察D. 患者家属情绪观察答案：D9. ICU病人最常见的并发症是什么？A. 肺部感染B. 尿路感染C. 压疮D. 深静脉血栓答案：A10. 关于ICU病人的护理评估，以下哪项不是基本评估内容？A. 生理评估B. 心理评估C. 社会评估D. 患者家属评估答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1. ICU病人的基本监护内容包括哪些？A. 循环系统监护B. 呼吸系统监护C. 神经系统监护D. 营养监护E. 患者家属监护答案：A、B、C2. ICU病人的基本护理内容包括哪些？A. 生活护理B. 心理护理C. 治疗护理D. 环境护理E. 患者家属护理答案：A、B、C3. ICU病人使用呼吸机的适应症包括哪些？A. 慢性阻塞性肺疾病患者B. 急性心力衰竭患者C. 严重感染患者D. 脑溢血患者E. 呼吸衰竭患者答案：A、E4. ICU病人的基本治疗原则包括哪些？A. 对症治疗B. 病因治疗C. 支持治疗D. 康复治疗E. 患者家属治疗答案：A、B、C5. ICU病人的心理问题包括哪些？A. 焦虑B. 抑郁C. 孤独感D. 恐惧感E. 患者家属心理问题答案：A、B、C、D6. ICU病人的健康教育内容包括哪些？A. 疾病知识教育B. 治疗护理知识教育C. 生活护理知识教育D. 心理护理知识教育E. 患者家属教育答案：A、B、C7. ICU病人使用中心静脉导管的适应症包括哪些？A. 慢性阻塞性肺疾病患者B. 急性心力衰竭患者C. 严重感染患者D. 脑溢血患者E. 需要长期输液的患者答案：B、C、E8. ICU病人的病情观察内容包括哪些？A. 生命体征观察B. 意识状态观察C. 肺部啰音观察D. 尿量观察E. 患者家属情绪观察答案：A、B、C、D9. ICU病人的常见并发症包括哪些？A. 肺部感染B. 尿路感染C. 压疮D. 深静脉血栓E. 营养不良答案：A、B、C、D10. ICU病人的护理评估内容包括哪些？A. 生理评估B. 心理评估C. 社会评估D. 医疗资源评估E. 患者家属评估答案：A、B、C。
重症医学科题库及答案
重症医学科题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者女性，38岁。
双手手腕、掌指关节肿胀疼痛2个月，伴有晨僵，时间约1小时。
为明确诊断，应进行的血液学检查是（）A、血沉B、类风湿因子C、血常规D、抗链“O”E、血细胞计数正确答案：B2.胆道疾病首选的影像学检查是（）A、X 线B、ERCPC、B 超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT正确答案：C3.颅内压增高的三主征是：A、头痛呕吐偏瘫B、头痛呕吐视乳头水肿C、偏瘫偏盲偏身感觉缺损D、头痛抽搐偏瘫E、头痛呕吐血压增高正确答案：B4.属于高度危险性物品是（）A、避孕环B、子宫帽C、压舌板D、腹腔镜E、呼吸机管道正确答案：D5.肺的有效通气量是指A、时间肺活量B、潮气量C、肺通气量D、肺活量E、每分肺泡通气量正确答案：E6.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）A、B 超B、尿脱落细胞学检查C、膀胱镜检查D、X 线E、CT 检查正确答案：C7.呼吸性酸中毒（失代偿）时，血气分析的改变是 ( )A、二氧化碳分压升高，血pH升高B、二氧化碳分压升高，血pH降低C、二氧化碳分压降低，血pH降低D、二氧化碳分压升高，氧分压升高E、以上都不是正确答案：B8.下列哪项是心源性水肿的原因A、心肌病B、右心衰竭C、心肌炎D、心包炎E、左心衰竭正确答案：B9.判断是否属于医院感染的主要依据是（）A、发病的缓急B、抗生素的使用期限C、疾病的临床表现D、疾病的潜伏期E、病程的长短正确答案：D10.关于中心静脉压（CVP）的说法，正确的是（）？A、中心静脉压测定左心房内的压力B、正常值为6~12mmHgC、CVP过高表示容血量不足或静脉回流受阻，应给与补液D、再测CVP时，应暂停使用呼吸机E、CVP过低提示输入液体量过多或心功能不全正确答案：D11.（）情况下选择洗手+手消？A、接触患者的体液B、接触患者的血液C、接触患者的分泌物D、被传染性致病微生物污染的物品E、以上都包括正确答案：E12.以下哪项符合胃溃疡的特点A、疼痛多在饭后3一4h发生B、发病年龄多见于老年人C、好发于胃大弯D、腹压痛点常在上腹偏右E、X线钡餐检查龛影正确答案：E13.硬脊膜外阻滞最危险的并发症( )A、全脊麻B、肺不张C、低血压D、高血压E、心律失常正确答案：A14.下肢浅静脉曲张后期主要临床表现（）A、局部瘙痒B、小腿水肿C、小腿下1/3内侧溃疡D、皮肤厚硬E、色素沉着正确答案：C15.下面哪个不属于气道压力高压报警的情况（）：A、管道漏气B、人机对抗C、报警设置范围太低D、呼吸道分泌物增加或患者咬管E、呼吸机管路不畅，管路打折或积水过多正确答案：A16.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于 ( )A、阴部神经分布区B、闭孔神经分布区C、股外侧皮神经分布区D、股神经分布区E、坐骨神经分布区正确答案：E17.以下关于高血压非药物治疗中正确的是（）？A、每人每天平均食盐量降至8gB、减轻精神压力，保持平衡心理C、多注意卧床休息，保持体力D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、严格戒烟戒酒正确答案：B18.肘关节术后应屈曲( )A、90°B、15°C、30°D、60°E、45°正确答案：A19.先天性马蹄内翻足，1岁以内的婴儿应采取的治疗为() ？A、反复多次手法复位，使患足外翻，外展B、软组织松懈术C、全麻下矫正足内翻D、手术治疗E、石膏矫正正确答案：A20.诊断前列腺增生最简易的方法是（）A、膀胱造影B、超声波C、尿残余测定D、膀胱镜E、直肠指诊正确答案：E21.左侧心力衰竭时发生淤血的脏器是（）？A、肾B、肝C、脑D、肺E、脾正确答案：D22.同一类传染病患者可住同一病房，床距应保持（）A、100cm以上B、80cm以上C、70cm以上D、60cm以上E、50cm以上正确答案：A23.开放性骨折伴活动性出血，处理应首先A、止血B、药物止痛C、固定骨折D、包扎伤口E、快速输液，补足血容量正确答案：A24.预防介入性感染的最基本的重要措施是（）A、选择合适的导管B、保护患者，减少介入性损伤C、加强插管部位的检测D、熟练的穿刺、插管技术E、做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作正确答案：E25.治疗癫痫持续状态首选药物为:A、肌肉注射地西泮B、静脉注射地西泮C、肌肉注射副醛D、肌肉注射苯巴比妥E、静脉注射冬眠灵正确答案：B26.脑出血病人CT图像为：A、可见脑室扩大B、起病后24小时无改变C、起病后即可见高密度异常影D、起病后即可见低密度异常影E、起病后24-48小时后见高密度异常正确答案：C27.患者男性，52 岁。
重症医学科三季度(高级)“三基三严”理论考试试题(附答案)
重症医学科三季度(高级)“三基三严”理论考试试题(附答案)一、选择题(每题5分,共25分)1.以下哪项不是重症医学科常见的护理诊断?A. 有感染的危险B. 营养不良C. 呼吸困难D. 疼痛答案:B2.以下哪种药物属于β受体阻滞剂?A. 多巴胺B. 去甲肾上腺素C. 肾上腺素D. 美托洛尔答案:D3.以下哪种疾病不属于重症肺炎?A. 肺炎链球菌肺炎B. 克雷伯杆菌肺炎C. 支原体肺炎D. 病毒性肺炎答案:D4.以下哪种指标不属于急性肾损伤的诊断标准?A. 血肌酐>1.2mg/dLB. 尿量<500ml/dC. 血尿素氮>21mmol/LD. 高血钾答案:A5.以下哪种情况不属于重症患者的病情观察范围?A. 意识状态B. 呼吸频率和深度C. 心率和血压D. 大小便次数答案:D二、填空题(每题5分,共25分)6. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准之一是______分钟内吸氧浓度(FiO2)与吸气浓度(PaO2)的比值≤______。
答案:300;2007. 重症监护病房(ICU)中常用的血管活性药物包括______、______和______。
答案:多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素8. 重症患者营养支持的原则是______、______、______和______。
答案:早期、适量、个体化、综合9. 重症肺炎的临床表现包括______、______、______和______。
答案:发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难10. 急性肾损伤(AKI)的常见病因包括______、______和______。
答案:感染、休克、药物三、简答题(每题10分,共30分)11. 请简述重症医学科常见的心血管疾病及其护理措施。
答案:重症医学科常见的心血管疾病包括高血压、心力衰竭、心律失常等。
护理措施包括:密切观察病情变化,监测心率和血压,控制输液速度,遵医嘱给予药物治疗,保持病室安静、舒适,提供心理支持等。
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2014年三季度重症医学科考试题姓名：成绩：一单选题：每题只选一个答案1.如无禁忌证，机械通气的患者应采取哪种体位（）A 100至200半卧位；至350半卧位；至450半卧位；D.平卧位；2．重症病人急性应激养支持供给的热量为：（）～20kcal/（kg·d）；～25 kcal/（kg·d）；～30 kcal/（kg·d）；D. 30～35kcal/（kg·d）。
3 下列关于严重感染的早期集束化治疗的说法不正确的是：( )A.早期的血清乳酸测定；B.抗生素使用前留取病原学标本；C. ICU3小时之内开始广谱抗生素治疗；D.液体复苏使CVP＞8cmH2O。
4 肾功能衰竭时，下列药物不需要调整剂量的是（）A氟康唑B.伊曲康唑C.伏立康唑D.卡泊芬净5 下列抗真菌药物中口服不能吸收的是（）氟康唑 B.伊曲康唑C.两性霉素B D.氟胞嘧啶6 ARDS共同性病理变化有 ( )A．气道阻塞；B．肺部感染；C．肺不张；D．急性心力衰竭；E．肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿。
7 丙泊酚是一种广泛使用的静脉镇静药物，关于其特点以下错误的是：( )A.起效快，作用时间短，撤药后清醒迅速；B.镇静深度呈剂量依赖性，镇静深度容易控制；C.可产生遗忘作用和抗惊厥作用；D.可引起支气管痉挛。
8 任何形式的营养支持，应配合强化胰岛素治疗，宜将血糖水平控制在：( )A.≤110mg/dl；B.≤180mg/dl；C.≤150mg/dl；D.≤200mg/dl。
9 在重度等渗性缺水或休克时，输入大量等渗盐水可出现（）A. 血钠过高B. 氯化钠过剩C. 中毒D. 高氯性酸中毒E. 休克可纠正10 呼吸性酸中毒应先处理得问题是（）A. 控制感染；；B. 促进咳嗽；C. 解除呼吸道梗阻和改善换气；D. 单纯高浓度吸氧；E. 给予碱液体。
11 采用吹入呼气的人工呼吸法时，成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正确的（）A、5％；B、16％；C、%；D、32%；E、47%。
12 CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是（）A、阿托品；B、肾上腺素；C、去甲肾上腺素；D、氯化钙；E、利多卡因。
13 最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是（）A．脊柱骨折伴截瘫 B．广泛I度烧伤 C．挤压综合征 D．股骨骨折 E尺挠骨骨折14 以下不属于深昏迷的为：（）A．全身肌肉松弛 B．对外界任何刺激无反应 C．各种反射消失 D．生命体征不稳定E．全身肌肉紧张15 当机械通气的病人出现通气不足，PCO2＞50mmHg时，下列哪些处理是不正确的（）A 去除气道分泌物B 增加潮气量C 缩短呼气时间D 增加呼吸频率E 缩短吸气时间16 颅高压的三主征是（）A、头痛、呕吐、眩晕；B、头痛、呕吐、癫病；C、头痛、呕吐、视乳头水肿；D、头痛、呕吐、精神症状；E、头痛、精神症状、眩晕。
17 低温可以保护循环停止时脑部的损伤，临床研究证实低温在多少度最合适（）A、35-36B、34-36C、32-34D、 30-32E、33-3518 下列何种药物不可用于非ST段抬高心梗或不稳定心绞痛患者（）A 阿司匹林 B、低分子肝素C、普通肝素 D 氯吡格雷 E、rtPA19 关于脑死亡，以下何为错误说法（）A.四肢受刺激，仍可有反射动作；B.仍可能自主呼吸；C.瞳孔无对光反射；D.吸痰时无呛咳；E、血压不稳定。
20下列哪项不属于SIRS的诊断标准（）A. T >38℃或<36℃；> 90 次/分； C.血小板计数<80×109/L或下降超过50%；D. WBC >12×109 /L或 <4×109 /L ； <32mmHg。
21 脓毒症指南中对血管活性药物的应用以下哪项不正确（）A去甲肾上腺素和多巴胺为首选药物；B去甲肾上腺素在提升血压方面较多巴胺有优势；C对于需要血管活性药物的病人尽早放置动脉导管监测血压；D低剂量多巴胺有肾脏保护作用；E去甲肾上腺素和多巴胺效差时可选择肾上腺素。
22 CAP和HAP一般以入院几小时前后作区分（）； B. 48；；；6 E. 12。
23 在ICU严重颅脑外伤的病人，对于镇静剂的使用，下列哪项不正确（）A有助于呼吸机的应用； B.可降低颅内压； C不应使用，影响神经系统查体；D会降低代谢；E.可减轻抽搐的发生。
24 常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟（）A 8—10分钟；B 4—6分钟；C 10—20分钟；D 4—5秒钟；E 15—20分钟。
25 低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的（）A、CPCR时，头部应是重点降温；B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%；C、在降温过程中应防止寒战抽搐；D、复温应使体温缓慢回升；E、凡是心脏停搏者都必须降温；26 下列哪项不是高血钾的常见心电图表现：（）A QT间期缩短；波高尖； C. QRS波群变窄； D．QT间期延长； E室速、室扑、室颤。
27 支气管哮喘救治原则哪个不正确：（）A 吸氧流量为1～3L／min；B扩张支气管, 糖皮质激素使用；C首先给予抗生素；D注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离致敏环境，及时发现气胸等伴发情况。
E辅助呼吸经上述治疗仍无改善者，心率＞140次／min或有血压下降时，应及时行气管插管，应用呼吸机。
28 宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的（）A．利多卡因B．胺碘酮C．心律平D．电转复E．西地兰29 支气管扩张咯血，一般不主张使用（）A．抗生素；B．止血药；C．镇咳药；D．支气管扩张剂；E．镇静剂。
30肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。
脾脏肿大，最可能的诊断是：（）A．原发性肝癌；B．腹腔感染；C．食道静脉曲张破裂出血；D．门静脉血栓形成；E．原发性腹膜炎。
二多项选择题：每题可选2～5个最佳答案1 以下病因均可成为静脉血栓栓塞症的易患因素（）（A）血液淤滞（B）血液高凝（C）血管壁损伤（D）血红蛋白过高2 下列哪些是重症胰腺炎实施肠内营养的时机（）A.具备空肠营养通道B. 腹腔内压大于12mmHg时C.恢复排气、排便D.血流动力学稳定E.无明显的消化道出血3 冷沉淀含有的主要成分有：（）A ⅧA因子；B ⅩⅢ；C纤维蛋白原；D 血管性血友病因子（vWF）；E 凝血酶原4 急性胰腺炎的常见原因：（）（A）胆囊炎胆石症（B）高脂血症（C）暴饮暴食（D）酒精（E）手术与外伤直接伤及胰腺5 CRRT（包括血透、血滤）主要通过以下机制清除溶质：（）（A）对流（B）吸附（C）溶质渗透压梯度（D）弥散6 脑死亡包括：（）（A）大脑（B）小脑（C）脑干（D）脊髓7 急性心肌梗死的较常见的并发症有：（）（A）乳头肌断裂（B）室间隔穿孔（C）心室游离壁破裂（D）室壁瘤8 肾性急性肾衰竭按部位不同可分为几类：（）（A）急性肾小管坏死（B）肾血管性疾病（C）肾小球性疾病（D）肾间质性疾病9 IABP治疗的适应证（）(A) 高危心脏病人手术中预防性应用(B)心脏手术后心衰，低心排综合征(C) 缺血性心脏病急性心梗并发心源性休克、室间隔穿孔、二尖瓣反流(D) 顽固性心绞痛、顽固性严重心律失常(E) 冠状动脉造影、冠脉内支架置入术的辅助。
10 气管切开术病人的术后并发症有（）A.皮下气肿B. 纵隔气肿C.气胸D.出血E.感染三判断题（对，√；错，×）1 药物过敏反应是一些特异体质的人对某些药物“质”的过敏，而不是“量”的中毒。
（）2 血尿淀粉酶水平与急性胰腺炎严重程度一致。
（）3 休克的本质的是有效循环血量不足。
（）4 多脏器功能不全时患者的预后与衰竭器官的数量相关。
（）5 ARDS患者可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺泡复张，改善氧合。
（）6 早期及时快速容量复苏是治疗感染性休克的第一步（）7. 患者的主诉是评价疼痛程度和镇痛效果是可靠的标准。
（）8. 谷氨酰胺是机体内含量最多的游离氨基酸。
（）9. 重症急性胰腺炎患者，早期复苏后条件允许时可开始营养支持，并优先考虑经空肠营养。
（）10 .严重Sepsis患者，应推荐应用富含精氨酸的免疫营养制剂（）四名词解释（40）1细胞因子：2 氧输送：3最佳PEEP：4肺表面活性物质：5 ARF：五简答题（20）1 心脏除颤的作用原理是什么2 急性心梗再灌注治疗策略及适应症3 简述脓毒症休克集束化治疗方案的内容。
4 休克按发生原因和血流动力学特点分几类各类休克的定义是什麽5 气管切开的后期并发症有哪些一单选题：每题只选一个答案1（C）2（B）3 (C)4（D）5（C）6 (E)7 (D)8（C）9（D）10（C）11（B）12（B）13（C）14（E)15 (C )16 (C）17（C）18（E）19（B）20（C)21 (D)22 (B)23 (C)24 (B)25 (E)26 (C)27 (C)28 (E)29 (D)30 (D）二多项选择题：每题可选2～5个最佳答案（120）1 （ABC）2 （ACDE）3 （ABCD）4 （ABCDE）5 （ABCD）6 （ABC）7 （ABCD）8 （ABCD）9 （ABCDE）10（ABCDE）三判断题100（对，√；错，×）1.（√）2.（×）3.（×)4.（√)5.（√）6.（√）7.（√)8.（√)9. （√)10 .（×)四名词解释（40）1细胞因子：是组成免疫系统的重要介质之一，主要由淋巴细胞、单核巨噬细胞等细胞活化后产生的具有高活性、多功能的小分子的多肽或糖蛋白。
可分为干扰素、白细胞介素、集落刺激因子和肿瘤坏死因子等四大类。
2 氧输送：是指组织在单位时间内能获取氧的量，是通过心脏做功和血液携带而供给组织的，等于心脏指数和动脉血氧含量的乘积。
3最佳PEEP：是指治疗作用最好而副作用最小，尤其是PaO2明显改善而同时对循环功能影响较少，并避免肺泡过度膨胀和气压伤的PEEP水平。
4肺表面活性物质：是由Ⅱ肺泡上皮细胞合成和分泌的一种由糖、脂类和蛋白质组成的混合物。
5 ARF；即急性肾功能衰竭，是指各种原因引起的急性肾功能损害，及由此所致的血中氮质代谢产物积聚及水电解质、酸碱平衡失调等一系列病理生理改变。
五简答题（20）1 心脏除颤的作用原理是什么在短暂的时间内给心脏以强电流刺激，使心肌纤维在瞬间同时除极化，并使所有可能存在的折返通道全部失活，然后心脏起搏系统中具有最高自律性的窦房结可以恢复主导地位。
2 急性心梗再灌注治疗策略及适应症再灌注策略包括：溶栓、PCI及支架、冠脉搭桥术；3 简述脓毒症休克集束化治疗方案的内容。
根据治疗指南，在严重感染和感染性休克确诊后立即开始并应在短期内必须迅速完成的治疗措施；内容包括：(1)在早期复苏最初6小时内的复苏目标包括:①中心静脉压(CVP)8~12 mmHg;②平均动脉压(MAP)≥65 mmHg;③尿量≥ml/(kg·h);④中心静脉(上腔静脉)氧饱和度(SCVO2)≥70%，混合静脉氧饱和度(SvO2)≥65%;(2)在不耽搁抗生素应用的前提下，应用抗生素前进行微生物培养;(3)在1小时内尽早静脉使用抗生素治疗;(4)积极的血糖控制；（5机械通气平台压高限设置为≤30cmH2O；（6）有条件的医院可使用活化蛋白C；4 休克按发生原因和血流动力学特点分几类各类休克的定义是什麽（1) 低血容量性休克：因体内或大血管内大量失血或大量体液丢失而出现休克症状，为低血容量性休克。