第一章 心理咨询与治疗概述

杭州市的调查（赵国秋等）：全体（大学 和中学）学生中有16.79%的人存在程度 不同的心理卫生问题。心理问题随年龄 增加而增加。其中：初中生为13.76%； 高中生为18.79%；大学生为25.39%； 北京市的调查(王玉凤）：用Rutter儿童行 为问题问卷对2432名小学生进行精神卫 生流行学调查，有行为问题的儿童检出 率为13.16％ ；
第一节 心理咨询与治疗的基本
一、什么是心理咨询
（一）心理咨询的定义 • “对心理失常的人，通过心理商谈的程序 和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识， 以改变其态度与行为，并对社会生活有良好的 适应。心理失常，有轻度的有重度的，有属于 机能性的，有属于机体性的。心理咨询以轻度 的属于机能性的心理失常为范围。至于重度的 属于机体性的心理失常，则需住院并以药物治 疗为主，不包括在心理咨询范围之内。心理咨 询需根据某种理论并运用一定程序和方法进 行。”
• （三）心理咨询的目的 • 心理咨询的目的，是帮助精神正常 但又存在某种心理困扰的人解决其在学 习、工作、生活、人际交往以及疾病和 康复等方面的心理不适或障碍，减轻他 们内心世界出现的矛盾，增强对挫折的 承受能力，在认识、情感、态度和行为 方面有所变化，学会发掘自身的潜能， 去更好地适应环境、完善自我，提高心 理素质，促进心理发展。
塞西尔· H· 帕特森（Cecil· H· patterson）认为，“咨询 是一种人际关系，在这种关系中咨询人员提供一定的 心理氛围或条件，使咨询对象发生变化，作出选择， 解决自己的问题，并且形成一个有责任感的独立个性， 从而成为一个更好的人和更好的社会成员。” • 1984年，在美国出版的国际心理学会编辑的 《心理学百科全书》肯定了心理咨询的两种定义模式， 即教育模式和发展模式。其中认为“咨询心理学始终 遵循着教育的模式而不是临床的、治疗的或医学的模 式，咨询对象（不是患者）是在应付日常生活中的压 力和任务方面需要帮助的正常人。咨询心理学家的任 务就是教会他们模仿某些策略和新的行为，从而能够 最大限度地发挥其已经存在的能力，或者形成更为适 当的应变能力” 。
• 心理咨询尽管定义很多，但有其共同的 性质： • 首先、心理咨询是一种人际互动过程。 是咨询员对来访者（client）进行帮助的 过程。咨询是一种双向互动的过程，信 息的交流也是双向的，来访者和咨询员 相互影响，相互改变。罗杰斯甚至把咨 询看成是设法建立、维持、发展咨访关 系的过程。
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• 其次、心理咨询具有心理性 • 表现为： • A、来访者的困难或问题是心理、行为方 面的困难或问题。如：人际交往障碍、 焦虑症等。 • B、心理咨询的内容主要属于心理学范畴。 • C、心理咨询的目标是要促成来访者在心 里、行为方面的积极变化。如消除紧张 反应，客观认识自我等。 • D、心理咨询所依据的理论，使用的方法 来自心理学的基础研究。
• 第三、心理咨询属于一个特殊的服务领 域。 • 在咨询过程中可帮助来访者认识自己、 确立目标、作出决定、解决难题。在西 方，心理咨询家活跃在学校、医院、工 矿企业、社区服务等各个领域，且取得 了很大的成就。
（二）心理咨询的对象 • 心理咨询的对象是在日常生活中遇到某 种精神压力引起心理冲突而企求帮助的 正常人。他们不一定是病人，因而不称 患者，而称来询者或来访者。
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参考书目： 张日升.心理咨询学.人民教育出版社 江光荣.心理咨询与治疗.安徽人民出版社 汤宜朗，许又新.心理咨询概论.贵州教育 出版社 • 孔维民.心理咨询与治疗.山西人民出版社 • 马建青.辅导人生—心理咨询学.山东教育 出版社
内容介绍
• 概述 • 咨询过程 • 咨询理论
• 第一章 心理咨询与治疗概述
• （四）心理咨询的性质 • 心理咨询是一种磋商行为，咨访双方是 一种彼此合作的伙伴关系。双方必须有 一定程度的相互理解和信任，咨询才能 取得成效。心理咨询从某种意义上说， 与教育、医疗、交友都有联系，但它又 不是真正或纯粹的教育、医疗和交友。
• 五、心理咨询的作用 • 据美国的资料表明，每4人中有1人在其 一生中将因心理方面的原因而引起生理 方面的疾病；每12人中就有1人将因心理 方面的问题而住院治疗；每22人中就有1 人在其一生中会得比较严重的心理疾病， 并将因此而影响其工作和正常生活。
• 在学校中，心理健康问题也不容忽视。 马加爵事件就是典型一例。
• 清华大学樊富珉教授对6000名大学 生进行调查：1%的严重心理障碍， 10%左右有焦虑、抑郁等症状， 30%的学生心理有困惑，需要辅导。
• 学生心理 健康的现状——几项调查结果 调查显示：小学生有异常心理趋向的比例 是14.2%，心理障碍占2.9%；初中生有 异常心理趋向比例是16.9%，心理障碍占 4.2%；高中生有异常心理趋向比例是 14.8%，心理障碍占2.5%。 • 沪港心理调查：上海34.6%的学生有心 理障碍，香港38.7%的学生有心理障碍。
• 《心理学大词典》（朱智贤 主编） • 莉奥妮· E· 泰勒 （Leone· E· Tyler）认为， “咨询是一种从心理上帮助 的活动，它集中于自我同一 感的成长以及按照个人意愿 选择和作出行动的问题。”
塞西尔· H· 帕特森（Cecil· H· patterson）认为， “咨询是一种人际关系，在这种关系中咨询人 员提供一定的心理氛围或条件，使咨询对象发 生变化，作出选择，解决自己的问题，并且形 成一个有责任感的独立个性，从而成为一个更 好的人和更好的社会成员。” • 1984年，在美国出版的国际心理学会编 辑的《心理学百科全书》肯定了心理咨询的两 种定义模式，即教育模式和发展模式。其中认 为“咨询心理学始终遵循着教育的模式而不是 临床的、治疗的或医学的模式，咨询对象（不 是患者）是在应付日常生活中的压力和任务方 面需要帮助的正常人。咨询心理学家的任务就 是教会他们模仿某些策略和新的行为，从而能 够最大限度地发挥其已经存在的能力，或者形 成更为适当的应变能力” 。