小儿推拿基础知识之三字经小儿推拿特色手法(1)(1)

汗、醒神、激活神经、抑制癫狂 ；
2.重要的放松手法，有疏通经络、活血化瘀之功，用于肢体疼痛、强直、肩背酸痛；
3.方向为向上向外，有升提气机，发散外邪的作用，如拿风池；
4.腹部拿法可减肥助消化。
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概述
四、捣法介绍
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操作：节奏性敲击穴位的方法为捣法，可用屈曲的中指 端或食中指指间关节髁击打。
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3.操作时间长，频率快：每穴3-5分钟，重点穴位8-15分钟，频 率多在200次左右。 4.推与揉，重平衡：推为直线 ，有上下之别，揉为旋转，有顺 逆之别。虚者补之（上推、左旋），实者泻之（下推、右旋）；
虚实不明，则来回推之平补平泻，揉法之左右同数。
5.惧左手，男女同：无论男女只推左手。
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概述
1.用于弧形或圆形穴位； 2.有运输、运转、输送之意。能平衡起点、终点的关系，如运土入水，运水如 土，能调整水火，或土的偏盛偏衰，总的作用化郁、调整气血阴阳；
3.因其摩擦产热而用于虚寒证，如运丹田。
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概述
七、掐法介绍
操作：医者用拇指指端爪甲部掐一定的穴位或部位，逐渐用力切 掐，可持续用力也可间歇用力。 技术要领： 快进快出、垂直施力。 临床运用： 1.急救醒神，如掐人中、掐攒竹、掐合谷、涌泉等； 2.借助其强刺激发汗祛邪，用于外感，如掐耳背高骨； 3.中病即止，严格控制次数，不宜作为常规手法不要掐破皮肤。
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小儿推拿基础知识 之
三字经小儿推拿特色手法
2020年5月22日
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概述
三字经流派学术思想
1.“百脉皆汇于掌”：推两掌-调血脉-治百病； 2.抓主诉、用主穴：各型处方都以针对主诉穴位为君，久推、先推； 3.重视纯阳、以清见长：小儿热病、热证最多，它邪致病易于热化， 故普遍用清法。
4.重视脾胃、调中土，长养万物：重视后天脾胃，处处顾护脾胃， 中焦有病脾经多补，久补。虚实同补（实证配合清胃经）。虽有肺 经、肾经，二者少补，若虚继以补土生金、补后天以养先天之法。
技术要领：
1.瞬间作用，快落快起，节奏感强； 2.小儿穴位区太小，应注意部位的固定和击打的准确性。 3.有下捣（离心）、上捣（向心）、左捣（身体左侧）、右捣（身体右侧） 之区别。
临床运用：
作用在于矫筋脉拘急或偏盛，总功用为升降与矫正如急喘、实火、惊悸， 直捣有镇降疗效。
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概述
五、分法、合法介绍
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概述
二、揉法介绍
操作：吸定基础上回旋运动为揉法。临床有拇指揉、多指揉、掌根揉和鱼迹
揉等。
技术要领：
1.指下吸定，不得移动，即“肉动皮不动” ；
2.沉肩、垂肘、腕部放松。
临床运用：
1. 揉法柔和舒适，最能放松；
2.调和阴阳、调理气血，一般左揉主升，右揉主降，作用多偏补，也含有清 补的作用。
2.频率多在200次/分钟左右； 3.要求顺穴位、顺经络、顺纤维、顺趋势。
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概述
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一、推法介绍
临床应用：
1.用于线性穴位； 2.上推为补、为升、为温，如推三关；下推 为泻、为降、为清，如：退六腑；
3.来回往复为清补; 4.顺纤维为筋伤之理筋手法（三字经派无此 内容）。
注意：力量轻重视患者年龄、体质而定，以 不使皮肤红肿为度。
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概述
基本手法
推、揉、拿、捣、分、合、运、掐法； 同时还有2个穴位并推的情况 。
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概述
一、推法介绍
操作：
在穴位上向前、向后或来回往复有规律的，轻重均匀地连续直线 推动。
技术要领：
1.拇指、并拢的食、中、无名指紧贴皮肤。沉肩、垂肘、轻快推 动，做到“持久、有力、均匀、柔和”。
2.柔和：柔和是一种境界与状态，当寓于各种手法之中，柔和与力 度有关，但不等于轻手法。手法柔和是小儿推拿的基本保障，应当 在反复演练、理解、长期功法训练中获得。
3.平稳：单一手法操作时。力度、频率、幅度基本保持一致；手法 与手法之间转换也不能太突然。
4.着实：着为吸附，实为实在。着实能有效激活经络与穴位，具体 操作为轻而不浮，着而不滞。
操作：医者用两手拇指罗纹面同时从穴位中点向两旁做推动，为分法。 从两边同时向中央推动称合法。
技术要领：
1.两侧用力对称，部位对称，速度均一； 2.轻快而不滞，频率120-200次/分； 3.头面、手腕、背部多用拇指，腹部可用拇指、多指或大鱼际。 临床运用：
分推即“分阴阳”，合推即“合阴阳”，有调节阴阳、气血、寒热之功。 分推多用于起式，二者能分别阴阳、分理气血，激活经络与穴位，还 能消积导滞，化痰行气。
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概述
五、分法、合法介绍
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概述
六、运法介绍
操作：医者用拇指侧面或食、中、无名指指端罗纹面（可单用或二指并用） 循穴位向一定方向做弧形或环转推动，或半环形推动。如运八卦、运土入水、 或运水入土。
技术要领：
1.弧形或环形轨迹要流畅，不能突然转折、中断、停止； 2.弧形运动可一个方向，也可来回运作； 3.宜轻不宜重，宜缓不宜急，频率：80-120次/分。 临床运用：
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小儿生理特点
脏腑娇嫩 形气未充 生机蓬勃 发育迅速
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概述
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小儿病理特点
发病容易 传变迅速 脏腑清灵 易趋康复
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概述
小儿推拿手法基本要求
1.轻快:轻指手法力度，快指手法频率：小儿肌肤柔弱、不耐中来， 手法必须轻，因为轻要在有限的时间内打到有效几次，就必须快， 频率多在200次/分左右。
代表人物：徐谦光、李德修（1893-1972）、赵鉴秋等。
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三字经派小儿推拿的特点
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概述
1.取穴少，强调用独穴：多用上肢取穴，常用穴34个，临证取 穴一般3-5个；急症只用1个穴位。取穴少，干扰少，主攻明确， 操作方便，疗效好，患儿易接受。
2.推拿手法简单：归纳起来有推、拿、揉、捣、掐、分、合、 运八个常用手法。
3.指揉法多用于点状穴位（三字经派多为指揉）、掌揉多用于腹部、鱼迹揉 多用于头部。
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概述
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三、拿法介绍
操作：捏而提起谓之拿。分为拇指与食中指的三指拿，拇指与其余四指的五指拿。
技术要领：
1.沉肩、垂肘，朝后上方拿起；
2.各指同时用力卡压，快拿快放，节奏感强。
临床运用：
1.本派专用于列缺穴，是一种强烈刺激手法，用于发