双眼视功能异常的诊断

负/正相对调节 ：NRA/PRA
正常值： +2.00D/-2.00D--+2.25D/-2.25D
调节反应：BCC
是指应用十字视标联合交叉柱镜测定调 节Baidu Nhomakorabea应的一种方法。
原理：用交叉圆柱镜置于患者眼前，使 被测眼产生人为散光。令被测眼观察非 亮环境中距眼前工作距离（40mm左右） 的十字线视标。
调节幅度 ：
⑤.再向后慢慢移动视标离开鼻根部至看 清楚，这一点为调节近点的恢复点，其 倒数即为调节幅度的恢复点。
⑥.调节幅度应双眼分开检测，而后双眼 检测。正常双眼比单眼的调节幅度多 0.50D。
负/正相对调节 ：NRA/PRA
（NRA）负相对调节：双眼同时接受正 球镜屈光度刺激后放松的调节。
0.2mm的黑线条刻画在一个40mm乘以 12.5mm的白纸上，并镶在黑色背景上。
调节近点：
2．调节近点检查的方法： ①． 亮照明 ②． 将视标由40厘米远处慢慢向鼻根部
移动，移动速度保持3-5厘米/秒，直至 看不清视标为止。
调节近点：
③． 测量视标至角膜顶端的距离（实际 应以角膜后1.5mm主点计算），这一点 为调节近点。
③.记录终止球镜度与原CAMP时球镜度 之差异的球镜度。
调节反应：BCC
结果： 若为正值，则调节滞后； 若为负值，则调节超前。
调节灵活度：
调节的容易程度，表示眼内的晶体有无 能力很快的进行调节，从而改变聚焦， 使任何距离的模糊象都能够很快变清楚。
调节灵活度：
一般调节的时间是0.12-0.45秒.超过这 个时间我们会感觉有模糊存在:调节滞后
视者近点太近，而远视者远点在眼后有 限距离无法测量，这样其远点保持在无 穷远，所测调节幅度即为调节近点的倒 数，当年轻人调节力过强时，可以加适 度凹透镜，测完后把所加镜片减去。
调节幅度 ：
③．将视标由40厘米远处慢慢向鼻根部 移动，移动速度保持3-5厘米/秒，直至 看不清视标为止。
④．测量视标至角膜顶端的距离（实际 应以角膜后1.5mm主点计算），这一点 为调节近点，其倒数即为调节幅度。
调节反应：BCC
⑶若被检眼调节超前（调节痉挛）时， 则纵焦线较之横焦线聚焦近于视网膜， 纵焦线较横焦线清晰；当纵焦线清晰时， 增加负球镜片于眼前，使散光焦线向视 网膜移动，直至最小弥散圈落于视网膜 上，使横、纵焦线清晰度一样。
调节反应：BCC
设备与视标 ⑴．综合验光仪 ⑵．视近测定杆 ⑶．十字线视标
视功能异常的诊断
调节异常诊断标准
一、调节过度（调节超前） 二、调节不足（调节滞后） 三、调节不能持久
调节功能检测方法
1.调节幅度：APC 2.负/正相对调节：NRA/PRA 3.调节反应：BCC 4.调节灵敏度： facility 5.动态检影验光：MEM
调节近点：
在使用极度调节时，所能看清的最近点。 1.调节近点检查所使用的工具： A.使用综合验光仪近用1.0视标。 B. 如 不 好 分 辨 ， 也 可 用 长 3mm 、 宽
调节幅度 ：
调节幅度检查使用工具： ①.使用综合验光仪近用1.0视标。 ② . 如 不 好 分 辨 ， 也 可 用 长 3mm 、 宽
0.2mm的黑线条刻画在一个40mm乘以 12.5mm的白纸上，并镶在黑色背景上
调节幅度 ：
调节幅度的检查方法：
①．亮照明 ②．戴CAMP镜片,目的是为避免高度近
调节反应：BCC
步骤及记录 ⑴．暗照明（自然光，不增加额外照明） ⑵．双眼前加正负0.5D交叉圆柱镜 ①.若被检者者应主诉竖线较清晰，双眼
前同时加负球镜，每次加-0.25D，直至 横、竖线一样清晰止。
调节反应：BCC
②.若被检者者应主诉横线较清晰，双眼 前同时加正球镜，每次加+0.25D，直至 横、竖线一样清晰止。
（PRA）正相对调节：双眼同时接受负 球镜屈光度刺激后产生的调节。
负/正相对调节 ：NRA/PRA
设备与视标 ⑴．综合验光仪 ⑵．近视力测定杆 ⑶．近视力表
负/正相对调节 ：NRA/PRA
⑴．双眼同时打开。 ⑵．起始点分为两种：双眼前保留
CAMP镜度； ⑶．适当照明（中度照明） ⑷ ． 被 测 眼 注 视 40cm 处 近 视 力 表 中
调节滞后
模糊像
视疲劳 近视进展
调节灵活度：
设备及视标： ⑴. +/- 2.00Dflippers镜。 ⑵. 20/30近视力表。 ⑶. 或相当于20/30近视力表的视标 大小。
④． 再向后慢慢移动视标离开鼻根部至 看清楚，这一点为调节近点的恢复点。
调节近点：
调节近点的正常值： 由于不同年龄的调节近点不一样，人群
中尚没有一个固定的正常值，一般说在 15厘米以上为异常。
调节幅度 ：
调节幅度的定义： 调节近点与调节远点之间的距离为调
节域，近点与远点用屈光度表示，则两 者之间为调节幅度或调节力。
负/正相对调节 ：NRA/PRA
⑹.再检测PRA，将球镜度回退到CAMP 时，双眼同时增加负球镜度，每次加0.25D，每三秒增加一次，直到被检者 主诉开始出现模糊并且保留这一模糊时 刻3-5秒，若3-5秒内模糊视恢复清晰， 可继续增加屈光度；但若超过5秒仍未恢 复，停止测试，用此时的球镜度与 CAMP时球镜度的差值，作记录。
调节反应：BCC
⑴．若被检眼调节良好，可使散光焦线， 向视网膜移动，横焦线落于视网膜前， 纵焦线落于视网膜后，而最小弥散圈刚 好落于网膜上，故横线与纵线对于被检 眼来说具有相同的清晰度。
调节反应：BCC
⑵.若被检眼调节不足（调节滞后或已产 生老视），则横焦线较之纵焦线聚焦近 于视网膜，故横焦线较清楚；当横焦线 清晰时，增加正球镜片于眼前，使散光 焦线向视网膜移动，直至最小弥散圈落 于视网膜上，使横、纵焦线清晰度一样。
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负/正相对调节 ：NRA/PRA
⑸.先检测NRA，双眼同时增加正球镜度， 每次加+0.25D，每三秒增加一次，直到 被检者主诉开始出现模糊并且保留这一 模糊时刻3-5秒，若3-5秒内模糊视恢复 清晰，可继续增加屈光度；但若超过5秒 仍未恢复，停止测试，用此时的球镜度 与CAMP时球镜度的差值，作记录。