尿常规检查项目11类临床意义

尿常规检查项目一般分为以下11类：

1、尿白细胞(U—LEU)；

2、尿酮体(U-Ket)；

3、尿亚硝酸盐(NIT)；

4、尿胆原(URO或UBG)；

5、尿胆红素(U-BIL)；

6、尿蛋白(R-PRO)；

7、葡萄糖(U—Glu)；

8、尿比重(SG)；

9、尿酸碱度(U—pH) ；10、隐血(U—BLO)；11、维C。

在尿常规项目中，尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义，当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时，多数情况下说明肾脏已经发生损伤，需积极及时治疗，以免小病发展到大病，直至到尿毒症。

3化验指标

白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下：

1、尿白细胞(U—LEU)

正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常参考值：<5个/HP。

临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

2、尿酮体(U-Ket)

正常参考值：阴性（-）

临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

3、尿亚硝酸盐(NIT)

正常参考值：阴性（-）

临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。

4、尿胆原(URO或UBG)

正常参考值：弱阳性

临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。

5、尿胆红素(U-BIL)

正常参考值：阴性（-）

临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

6。尿蛋白（PRO）正常阴性临床意义；尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。

病理性蛋白尿见于：1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿

7尿糖（GLU）

正常参考值：阴性

临床意义：1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂时性糖尿4、假性糖尿

8、尿比重(SG)；

参考值1，015－1，025

临床意义：1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿，糖尿病，急性肾炎，肾病综合征2尿比重降低大量饮水，慢性肾小球肾炎，肾功衰

9、尿酸碱度、（PH）参考值约6.5（波动在4.5－8.0）

PH降低；见于酸中毒，高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铵维生素C等

PH升高；见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒

10、隐血BLO

参考值；阴性

临床意义；泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎

11、维C

正常阴性

临床意义；常规中VC的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。VC是具有还原性的，但凡以氧化还原反应为检测原理的项目，都能受到VC的影响。如果VC阳性，那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。12 、病症（肾功能障碍者）

肌酐(creatinine，Cr)是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐

主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物；内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时．身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。

（1）肌酐指标

正常为男性5.3～16mmol/d；

肌酐分类肌酐分为血清肌酐（SCr）和尿肌酐（UCr）

血肌酐：正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。

尿肌酐：主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。 [参考值]8.4—1 3．25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。

女性7～18mmol/d。

或是男女：40-130 mg/dl。

（2）转氨酶

转氨酶（aminotransferase，transaminase）是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。

谷草转氨酶 AST 正常值是 8-40u/L

谷丙转氨酶 ALT正常值是 5-40u/L

谷丙/谷草的比例正常值是 1.5～2.5 :

与肾指标有联系，特别是肾移植者，应同时检查

（3）细菌

结果共有 653份标本培养结果阳性 ,其中痰标本 2 33份 ,咽拭子 1 73份 ,中段尿 2 4 7份 ,主要阳性菌株是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌和表皮葡萄球菌等。敏感率较高的抗生素有万古霉素、亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶等 ,耐药率较高的有青霉素、（4)药物浓度

目的建立高效液相色谱法测定人血浆中麦考酚酸浓度的简便方法。方法采用高效液相色谱法，色谱柱为C18柱(3.9mm×300mm)，以40mmoL/L四丁基溴化铵?乙腈[55∶45(V∶V)，H3PO4调pH=4]为流动相，流速0.8mL/min，紫外检测波长254nm，用甲醇沉淀蛋白法进行血样处理。结果麦考酚酸的线性范围为0.8～51.54mg/L(r=0.9998)，平均相对回收率95.5%～109.2%，提取回收率>90%，批内和批间RSD<10%。结论本方法准确、简便，可用于麦考酚