常用抗生素
常见抗生素的作用及功能主治
常见抗生素的作用及功能主治1. 青霉素类抗生素•作用：青霉菌属产生的抗生素，能通过抑制细菌壁合成而发挥抗菌作用。
•主治：青霉素类抗生素广泛用于治疗革兰阳性菌引起的感染，包括肺炎、扁桃体炎、腹腔感染等。
青霉素也对梅毒和破伤风等感染具有一定疗效。
2. 链霉素类抗生素•作用：链霉素类抗生素通过阻断细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。
•主治：链霉素类抗生素常用于治疗革兰阳性菌和革兰阴性菌引起的感染，如呼吸道感染、泌尿道感染等。
3. 大环内酯类抗生素•作用：大环内酯类抗生素通过阻断细菌蛋白质合成来杀灭细菌。
•主治：大环内酯类抗生素常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染、生殖系统感染等。
对于肺炎链球菌和肺炎支原体感染尤为有效。
4. 阿米卡星类抗生素•作用：阿米卡星类抗生素通过干扰细菌蛋白质合成来抑制细菌生长。
•主治：阿米卡星类抗生素常用于治疗革兰阴性杆菌引起的严重感染，如肺炎、败血症等。
5. 强力霉素类抗生素•作用：强力霉素类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成来杀灭细菌。
•主治：强力霉素类抗生素广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。
对于耐药肺结核和肺孢子菌感染的治疗也很有效。
6. 喹诺酮类抗生素•作用：喹诺酮类抗生素通过抑制细菌DNA合成来抑制细菌生长。
•主治：喹诺酮类抗生素常用于治疗泌尿道感染、消化道感染、上呼吸道感染等轻至中度细菌感染。
7. β-内酰胺类抗生素•作用：β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀灭细菌。
•主治：β-内酰胺类抗生素广泛用于治疗各种细菌感染，如呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。
8. 异烟肼类抗生素•作用：异烟肼类抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀灭细菌。
•主治：异烟肼类抗生素主要用于结核病治疗，是结核病治疗中的重要药物之一。
9. 硝基呋喃类抗生素•作用：硝基呋喃类抗生素通过阻断细菌DNA复制来杀灭细菌。
•主治：硝基呋喃类抗生素常用于治疗消化道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。
几种常见抗生素的相关性质和检测方法
几种常见抗生素的相关性质和检测方法抗生素是一类能够抑制或杀死细菌的药物，被广泛用于医疗和农业领域。
不同种类的抗生素具有不同的化学结构和作用机制，因此它们的相关性质和检测方法也会有所不同。
以下是几种常见抗生素的相关性质和常用的检测方法。
1.青霉素类抗生素：青霉素类抗生素是最早使用的抗生素之一，包括青霉素G、青霉素V 等。
它们的共同特点是含有β-内酰胺环结构，并且能够抑制细菌细胞壁合成。
这类抗生素通常以盐酸盐或钠盐的形式存在。
检测青霉素类抗生素的方法包括：高效液相色谱法、气相色谱法、液相色谱紫外检测法、质谱法和生物酶法等。
2.大环内酯类抗生素：大环内酯类抗生素包括红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。
它们的共同特点是含有大环内酯结构，并具有抑制蛋白质合成的作用。
这类抗生素通常以其活性成分的形式存在。
检测大环内酯类抗生素的方法包括：高效液相色谱法、气相色谱法、荧光免疫测定法和质谱法等。
3.氟喹诺酮类抗生素：氟喹诺酮类抗生素包括氧氟沙星、诺氟沙星等。
它们的共同特点是含有氟基和喹诺酮结构，并具有抑制细菌DNA合成的作用。
这类抗生素通常以草酸盐的形式存在。
检测氟喹诺酮类抗生素的方法包括：高效液相色谱法、荧光免疫测定法、质谱法和生物传感器等。
4.β-内酰胺类抗生素：β-内酰胺类抗生素包括头孢菌素、青霉烯类抗生素等。
它们的共同特点是含有β-内酰胺环结构，并具有抑制细菌细胞壁合成的作用。
这类抗生素通常以盐酸盐或钠盐的形式存在。
检测β-内酰胺类抗生素的方法包括：高效液相色谱法、气相色谱法、荧光免疫测定法和质谱法等。
此外，不同抗生素的检测方法还可以根据其特定的性质和化学结构进行定制。
例如，一些抗生素可以通过荧光染料或试剂与其特定的结构发生化学反应，从而实现检测。
另一些抗生素可以通过质谱法进行定性和定量分析。
总而言之，不同种类的抗生素具有不同的化学结构和作用机制，因此它们的相关性质和检测方法也有所差异。
通过了解和应用这些检测方法，可以确保抗生素的安全有效使用，以及对抗生素产生的细菌耐药性进行监测和控制。
常用抗生素
一、青霉素类青霉素(G) Penicillin(G) Benzylpenicillin, 苄青霉素, 盘尼西林青霉素V Penicillin V Phenoxymethylpenicillin, Blinvan, Ospen, 苯氧甲基青霉素苄星青霉素Benzathine Penicillin 长效西林, 长效青霉素, 比西林, LPG, 苄星青氨苄西林Ampicillin 安比西林, 氨苄青霉素, 安必仙, 安必林, 安比林阿莫西林Amoxicillin 特力士, 弗来莫星, 羟氨苄青霉素, 益萨林, 阿莫仙, 安福喜, 本原莫星巴氨西林Bacampicillin 美洛平, 氨卡西林, 氨苄青霉素甲戊酯阿洛西林Azlocillin 阿乐欣, 咪氨苄西林, 氧咪苄青霉素, Azlin美洛西林Mezlocillin 天林, Baypen, Mezlin, Baycipen替卡西林Ticarcillin 羧噻吩青霉素, 的卡西林, Nonapen, Ticarpen酞氨西林Talampicillin 氨苄青霉素酞酯, 酞氨苄青霉素, 酞氨苄西林, TAPC, Talpen夫苄西林Furbenicillin 呋脲苄青霉素, 呋苄青霉素, 呋氨西林, 呋喃酰脲苄青霉素氟氯西林Flucloxacillin 氟氯苯唑青霉素, 氟沙星, 福氯平, Floxapen羧苄西林Carbenicillin 羧苄青霉素, 卡比西林, 羧苄青阿扑西林Aspoxicillim 天冬羟氨青霉素, Doyle, ASPC匹氨西林Pivampicillin 氨苄西林酯, 匹凡西林, 匹呋西林, 吡呋氨卡西林双氯西林Dicloxacillin 双氯青, Dynapen, Consaphyl, Stampen, Diflor甲氧西林Meticillin 新青霉素Ⅰ, 美替西林, Azapen, Penysol苯唑西林钠Oxacillin Sodium 新青霉素Ⅱ, 苯唑青霉素钠, 苯甲异噁唑青霉素奈夫西林Nafcillin 新青霉素Ⅲ, 乙氧萘青霉素匹美西林Pivmecillinam 氮卓咪青霉素双酯, Celfuron, Melysin仑氨苄西林Lenampicillin Varacillin, Takacillin美西林Mecillinam Selexidleo, Selexid, Coactin, Amdinocillin, 氮卓脒青霉素哌拉西林钠Piperacillin Sodium 氧哌嗪青霉素, 哔哌西林, 哌氨苄青霉素Avocin, Orocin, Pipril氯唑西林钠Cloxacillin Sodium 邻氯青霉素钠, 氯唑青, Orbenin阿帕西林钠Apalcillin Sodium 萘啶青霉素钠, APPC, Lumota, Elumota, Palcin磺苄西林钠Sulbenicillin Sodium 磺苄青霉素钠, 卡他西林, 格达西林Sulfocillin, Lilacillin, Kedacillin青霉素V钾Phenoxymethylpenicillin Potassiume 6–苯氧乙酰胺基青霉烷酸钾, Cillaphen Distaquaine VK, Compocillin VK, Dowpen VK Cilicaine VK, Apopen, Biopen海他西林钾Hetacillin Potassium 缩酮氨苄青霉素钾, Etacillin, Veisapen卡茚西林钠Carindacillin Sodium Carbenicillin Indanyl Sodium, Geopen, Geocillin治平霉素替莫西林二钠Temocillin Disodium Temopen二、头孢菌素类第一代头孢噻吩钠Cefalotin Sodium 先锋Ⅰ号, 头孢金素, 噻孢霉素, CET头孢噻啶Cefaloridine 先锋Ⅱ号, 头孢利素, CER, Kafspor头孢来星Cefaloglycine 先锋Ⅲ号, 头孢甘酸, Kafocin, Kefglycin头孢氨苄Cefalexin 先锋Ⅳ号, 苯甘孢霉素, 头孢力新, CEX头孢唑啉钠Cefazolin Sodium 先锋Ⅴ号, 塞福宁, 西华乐林, 先锋啉, 凯复唑Cefalin, CE X, Cefamedin, Kefzol, Cramaxin头孢拉定Cefradine 先锋Ⅵ号, 头孢雷定, 头孢瑞丁, 头孢环已烯，泛捷复, Velosef, CED, 塞福定头孢乙腈Cefacetrile 先锋Ⅶ号, 头孢腈甲, 头孢赛曲头孢匹林Cefapirin 先锋Ⅷ号, 头孢吡硫, Ceta-Dri头孢硫脒Cefathiamidine 先锋18, 吡脒头孢头孢克洛Cefaclor 赐福乐素, 新达乐, 头孢氯氨苄, Ceclor, 希刻劳，头孢克罗, 可福乐, 氯头孢菌素, CCL头孢羟氨苄Cefadroxil Cefadril, Kefroxil, 羟氨苄头孢菌素, 欧意, CDX，Duracef, Bidocef, Cefamx头孢沙定Cefroxadine 头孢环烯氨, ORASPON, CGP-9000, CXD头孢罗齐Cefprozil 头孢丙烯, Cefzil头孢替唑Ceftezole 特子社复, Tezacef, Alomen第二代头孢呋辛钠Cefuroxime Sodium 头孢呋肟, 赐福乐信, 舒贝洛, 西力欣, 特力欣, 明可欣, CXM, Zinacef, Monacef, Ketocef, Furex Kesiut, Supero头孢替安Cefotiam 噻乙胺唑头孢菌素, 头孢噻乙胺唑, 泛司博林, 泛司颇灵, Pansparin, Halospor, CTM头孢呋辛酯Cefuroxime Axetil 头孢呋肟酯, 新菌灵, 西力达, 头孢呋新乙酰乙酯Zinnat 头孢西丁Cefoxitin 头孢氧唑, 甲氧头霉噻吩, 噻吩甲氧头孢菌素, 美福仙, 甲氧头霉噻吩, CXT, CFX头孢尼西二钠Cefonicid Disodium 铭乐希, Monocid, Cefonicid, Cefodie, Cefol头孢孟多Cefamandole 头孢羟唑, 羟苄四唑头孢菌素, Mandolkef, CMT, Cefadole, Mand ol头孢美唑钠Cefmetazole Sodium 先锋美他醇, 氰唑甲氧头孢菌素, 头孢氰四唑, 头孢美他唑, CEFMETAZON, CMZ, Cemetol头孢布宗Cefbuperazone 头孢拉宗, Keiperazon, Tomiporan, Cefobutazine, CBPZ头孢雷特Ceforanide 头孢氨甲苯唑, 头孢苄胺四唑, 氨苄唑头孢菌素Precef第三代头孢地尼Cefdinir Cefzon头孢布坦Ceftibuten 头孢布烯, Cedax头孢卡品Cefcapene Pivoxil 头孢卡喷新戊酰氧甲酯, Flomox头孢噻肟钠Cefotaxime Sodium 头孢氨噻肟, 泰可欣, 塞福隆, 菌必灭, 治菌必妥, 凯福隆, 凯复龙, 头孢噻肟, 喜福得, Claforan, CTX头孢曲松钠Ceftriaxone Sodium 头孢三嗪, 头孢泰克松, 罗氏芬, 罗噻嗪, 菌必治, 菌得治, 头孢三嗪噻肟, 泛生舒复, 西华瑞隆, Rocephin, Ro-139904, CTRX头孢哌酮钠Cefoperazone Sodium 头孢氧哌唑, 先锋必, 头孢必, 达诺欣, 塞福必，Cefob id, T-1551, CPZ头孢他啶Ceftazidime 头孢塔齐定, 头孢羧甲噻肟, 复达欣, 凯复定, Glazidine, Fortaz, E poserin, Modocin, Fotrum, Tazidime, CTZ, Spectrum, Eposerin, Modocin头孢唑肟Ceftizoxime 头孢去甲噻肟, 益保世灵, 安保速灵, Epocelin CZX, CEFTIZOX头孢克肟Cefixime 头孢烯噻羟肟, 世伏素, 世福素, FK027, Suprax, CFIX , CEFSPAN头孢甲肟Cefmenoxime 头孢氨噻肟唑, 倍司特克, BESTCALL, CMX头孢地嗪Cefodizime 头孢双唑, 莫敌, 莫敌威, Modivid, Timcef头孢匹胺Cefpiramide 先福吡兰, 甲吡唑头孢菌素, 头孢吡胺, CPM，Cefpiran, Sepatren 头孢特仑酯Cefteram Pivoxil 头孢特仑新戊酰氧甲酯, 托米仑, 头孢他美酯，富山龙, Tom iron头孢磺吡苄钠Cefsulodin Sodium 头孢磺吡酮, 头孢磺啶钠, 磺吡苄头孢菌素钠，达克舒林, Cefsulodine, Takesulin, CFS, SCE129拉他头孢Latamoxef 羟羧氧酰胺菌素, 拉氧头孢, 头孢拉坦, 噻吗灵Moxalactam, Shioma rin, Moxam, LMOX头孢米诺Cefminox 氨羧甲氧头孢菌素, 美土灵, Meicelin头孢咪唑Cefpimizole Benilan, SPIE, Ajicef头孢替坦二钠Cefotetan Disodium 双硫唑甲氧头孢霉素, Yamatetan, CTT, Cefotan第四代头孢唑喃钠Cefuzonam Sodium Cosmosin, CZON氟氧头孢钠Flomoxef Sodium 氟莫克西, 6315-S头孢匹罗Cefpirome 头孢吡隆, 氨噻肟吡戊头孢其它Β-内酰胺类亚胺培南Imipenem 伊米配能, 亚胺硫霉素, NFT氯曲南Aztreonam 菌克单, 君刻单, 噻肟单酰胺菌素, AZACTAM，Primbactam, Primbacti n, SQ-26776氟罗培南Faropenem 福劳派南, Farom苄西林/氯唑西林Ampicillin/Cloxacillin 复方安比西林, 爱罗苏, 氨氯西林, 白罗仙, 淋必清, Pinocine亚胺培南/西司他丁Imipenem/Cilastatin 亚胺硫霉素/西拉司丁, 泰能, TIENAM, PRIMAXI N阿莫西林/氟氯西林Amoxicillin/Flucloxacillin 氟羟西林, 新灭菌, Biflocin, Infectrin三羟阿莫西林/单羟双氯西林Amoxycillin Trihydrate/Dicloxacillin康彼身, 克菌, CompliscanΒ-内酰胺类抗生类+Β-内酰胺酶抑制剂氨苄西林/舒巴坦Ampicillin/Sulbactam 强力安必仙, 舒他西林, 优力新, 新凯兰欣, 舒氨欣, Unasyn, Sultamicillin头孢哌酮/舒巴坦Cefoperazone/Sulbactam 舒普深, 舒哌酮, Sulperazone头孢噻肟/舒巴坦Cefotaxime/Sulbactam 新治菌哌拉西林/他佐巴坦Piperacillin/Tazobactam Tazocin, YP-14阿莫西林/克拉维酸Amoxillin/Clavulanic Acid 安灭菌, 安美汀, 奥格门汀, 安美汀, 阿莫克拉Augmentin, BRL25000替卡西林/克拉维酸Ticarcillin/Clavulanic Acid 泰门汀, 特泯菌, 特美汀, Timentin舒巴坦Sulbactam 舒巴克坦, 陪他美, 青霉烷砜氨基糖甙类链霉素Streptomycin RIMACTANE, RIFAMPINN, ovostrep庆大霉素Gentamycin 庆大霉素C, 瑞贝克, 正泰霉素庆大霉素链Gentamicin Chains 塞透派勒链, Septopal妥布霉素Tobramycin 立可信软膏，点必舒眼药水（妥布＋地塞米松）泰星，妥布拉霉素，托普霉素，NEBCIN，Factorb, Brulamycin, Tobra, Nebramycin, Gern ebcin, Obracine小诺霉素Micronomicin 小诺米星, 沙加霉素, 相模霉素, Sagamicin, Kw-1062, MCR核糖霉素Ribostamycin 威他霉素, 维生霉素, Vistamycin, Ibistacin大观霉素Spectinomycin 奇霉素, 壮观霉素, 淋必治, 奈毒素, Spectram, 克淋, Trobicin, Kirin阿米卡星Amikacin 丁胺卡那霉素, Amikin, Likacin西索米星Sisomicin 西梭霉素, 西索霉素, 紫苏霉素, Sisomin, Sipeptin奈替米星Netilmicin 乙基西梭霉素, 奈特, 奈替霉素, 乙基西素米星, 立克菌星, 乙基紫苏毒素, Ethylsisomicin, Vectacin, Zetamicn, Certomycin, NETROMYCIN异帕米星Isepamicin 依克沙霉素, HAPA-B, Exacin阿司米星Astromicin 阿司霉素, 福提霉素, 武夷霉素, 强壮霉素FORTIMICIN, Kw-1070, ASTM, Fortimicin地贝卡星Dibekacin 双去氧卡那霉素B, Dideoxykanamycin B, DKB, 达苄霉素, Icacine 依替米星Etimicin 悉能三、磷霉素类磷霉素Fosfomycin 福赐美仙, Phosphonomycin, Fosfocina, FOM磷霉素氨基丁三醇Fosfomycin Tromethamine Monurol1.。
临床常用抗生素
临床常用抗生素1、青霉素类抗生素：青霉素、普鲁卡因青霉素、节星青霉素、青霉素V、甲氧西林、苯喳西林、氧喳西林、氨节西林、阿莫西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林2、头施菌素类抗生素：头抱喳林、头施噬吩、头施拉定、头抱氮羊、头施吠辛、头地替安、头施克洛、头施。
夫辛酯、头把丙烯、头施噬肪、头把曲松、头把他噫、头施哌酮、头地克肪、头把泊肪、头施。
比肪。
3、碳青梅烯类抗生素：亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/信他米隆4、B-内酰胺类/B-内酰胺酶抑制药：阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、绿卡西林/舒巴坦、头施哌酮/舒巴坦和哌拉西林/三喳巴坦.5、氨基糖甘类抗生素：链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、依替米星、新霉素、巴龙霉素、大观霉素6、四环素类抗生素：四环素、金霉素、土霉素、多西环素、美他环素、米诺环素7、氯霉素8、大环内酯类抗生素：红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、已酰螺旋霉素、交沙霉素、阿奇霉素、卡拉霉素、罗红霉素9、林可霉素和克林霉素10、利福霉素类抗生素：利福平、利福平喷汀、利福平布汀11、万古霉素和去甲万古霉素12、磷霉素13、甲硝喳和替硝喳14、唆诺酮类抗菌药：诺氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星15、磺胺类药：磺胺甲恶哇、磺胺喀噫、磺胺林、磺胺多辛、复方磺胺甲恶哇、复方磺胺喀噫、折氮磺。
比噫、磺胺喀噫银、醋酸磺胺米隆、磺胺醋酰钠。
16、吠喃类抗菌药：。
夫喃妥因、吠喃喳酮、。
夫喃西林17、抗结核菌药：异烟明、利福平、乙胺丁醇、。
比嗪酰胺、对氨水杨酸18、抗麻风菌药：氯苯碉19、抗真菌药：两性霉素B、氟胞喀唉、酮康哇、咪康喳、克霉喳、氟康喳、伊曲康喳、特比奈芬、灰黄霉素。
临床常用抗生素的分类及特点
临床常用抗生素的分类及特点临床常用的抗生素可以分为β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。
这些抗生素属于繁殖期杀菌剂，具有血药浓度高、抗菌谱广和毒性低的特点。
其中包括青霉素类、头孢菌素类、新型β-内酰胺类及β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂。
青霉素类抗生素包括青霉素G、双氯青霉素、阿莫西林和广谱抗假单胞菌类。
青霉素G主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染，但金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药。
普鲁卡因青霉素G半衰期较青霉素长，而青霉素V钾片耐酸，可口服，使用方便。
双氯青霉素对产酸耐青霉素G的金黄色葡萄球菌抗菌活性最强，但对其他G球菌较青霉素G 差，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）无效。
阿莫西林的抗菌谱与氨苄青霉素相似，但对假单胞菌无效。
广谱抗假单胞菌类对G球菌的抗菌作用与青霉素G相似，对G-杆菌及假单胞菌有很强的抗菌作用，尤其哌拉西林、阿洛西林、美洛西林抗菌活性更强。
头孢菌素类抗生素属于广谱抗菌药物，分四代。
第一、二代对绿脓杆菌无效，第三代中部分品种及第四代对绿脓杆菌有效，但该类药物对支原体和军团菌无效。
第一代头孢菌素包括头孢噻吩、氨苄、唑林和拉定，对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等G球菌抗菌活性较第二、三代为强，对G-杆菌的作用远不如第二、三代，仅对少数肠道杆菌有作用。
第二代头孢菌素包括头孢呋辛、XXX、孟多、替安、美唑和西丁等，对G球菌包括产酸金黄色葡萄球菌抗菌活性与第一代相似或略弱，对G-杆菌较第一代强，但不如第三代。
对流感杆菌有很强的抗菌活性，尤其是头孢呋辛和孟多，对绿脓杆菌、沙雷菌、阴沟杆菌、不动杆菌无效。
第三代头孢菌素包括头孢他定、三嗪、噻肟、哌酮、地嗪、甲肟和克肟等，对产酸金黄色葡萄球菌有一定活性，但较第一、二代为弱，对G-杆菌包括沙雷菌、绿脓杆菌有强大的抗菌活性，其中头孢他定抗菌谱更广，抗绿脓杆菌作用最强，其次为头孢哌酮。
临床常用抗生素种类
头孢西丁(Cefoxitin)，头孢美唑(Cefmetazole)，头孢替坦(Cefotetan)，头孢拉宗(Cefbuperazone)
5 氧头孢烯类(Oxacephem)
拉氧头孢(Latamoxef)，氧氟头孢(Flomoxef)
二、氨基糖苷类(Aminoglycosides antibiotics)
抗假单胞菌青霉素：
羧苄西林(Carbenicillin)，替卡西林(Ticacillin)，阿洛西林(Azlocillin)，美洛西林(Mezlocillin)，哌拉西林(Piperacillin)，阿帕西林(Apalcillin)，森西林(Suncillin)
氨基酸型青霉素：
阿扑西林(Aspoxicillin)
抗生素可以治疗各种病原菌，疗效可靠，使用安全。但由于个体差异以及长期大剂量地使用等问题，也可引起了各种不良反应。
（1）过敏反应：由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。
（2）肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。
（3）肾损害：大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最容易受其损害。主要有氨基贰类（庆大毒素等）、磺胺类、头孢菌素类（尤其是第一代）、多粘菌素B、二性霉素B等。
（4）白细胞、红细胞、血小板减少，甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素（阿霉素等）、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。
（7）二重感染：长期或大剂量使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖，引起菌群失调而致病，以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。
常用抗生素
常用抗生素按照生物化学物质种类的分类如下：(1)β-内酰胺类：品种最多，应用最广，此类包括两部分。
①青霉素（五元环内酰胺）：常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。
②头孢菌素（六元环内酰胺）：常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等“头孢”。
PG类副作用：皮肤过敏反应，瘙痒，荨麻疹，血管神经性水肿，严重者可引起剥脱性皮炎PG分类如下：1.天然青霉素，包括青霉素G、青霉素V、主要作用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌、和某些革兰氏阴性杆菌如嗜血杆菌属。
2.氨基青霉素类，包括氨苄西林、阿莫西林、巴氨西林、匹氨西林等。
这一组主要用于对青霉素敏感的革兰氏阳性菌以及部分革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感杆菌等。
3.抗葡萄球菌青霉素类，包括本类药物包括氯唑西林、双氯西林、苯唑西林、氟氯西林、甲氧西林、萘夫西林等，本组青霉素对产β内酰胺酶葡萄球菌属亦有良好作用。
4.抗假单胞菌青霉素类，包括羧苄西林、美洛西林、哌拉西林、替卡西林等，本组药物对草兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差，但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。
(2)氨基糖甙类：常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。
副：肾毒性耳毒性(3)四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。
(4)大环内酯类：常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。
主要的不良反应为腹痛、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状，发生率约9.6％；其次有皮疹等，多数属轻度和中度，不必停药。
偶见转氨酶暂时性升高。
(5)氯霉素类：常用的品种即氯霉素。
(6)喹诺酮类：氟哌酸、氧氟沙星、洛美沙星等“沙星”。
该类药物的不良反应主要有：1、胃肠道反应：恶心、呕吐、不适、疼痛等；2、中枢反应：头痛、头晕、睡眠不良等，并可至精神症状；3、可诱发癫痫，有癫痫病史者慎用；4、可影响软骨发育，孕妇、未成年儿童应慎用；5、产生结晶尿，尤其在碱性尿中更易发生；6、大剂量或长期应用本类药物可致肝损害。
呼吸道感染患者常用的抗生素及使用建议
呼吸道感染患者常用的抗生素及使用建议呼吸道感染是指影响呼吸系统的病原体进入呼吸道并引起感染的一类疾病。
这种感染通常会导致咳嗽、喉咙疼痛、打喷嚏、流鼻涕等症状，严重时可能引发肺炎。
早期合理使用抗生素是呼吸道感染治疗的重要手段之一，本文将介绍呼吸道感染常用的抗生素及使用建议。
一、β-内酰胺类抗生素1. 青霉素类抗生素：如青霉素G、阿莫西林等，常用于治疗轻至中度的呼吸道感染，对于青霉素敏感的细菌具有较好的疗效。
使用建议：根据医生的处方按时按量服药，遵循疗程。
2. 针对青霉素酶产生的耐药菌的抗生素：如阿莫西林克拉维酸、氨苄西林等，对于产生β-内酰胺酶的细菌感染较有效。
使用建议：遵医嘱使用，严格按照剂量和疗程使用。
二、大环内酯类抗生素1. 红霉素：具有广谱抗菌活性，特别对肺炎球菌感染有效。
使用建议：根据医生的建议服用，遵循正确的用药剂量和时长。
三、喹诺酮类抗生素1. 氟喹诺酮类抗生素：如左氧氟沙星、诺氟沙星等，对呼吸道感染的各种致病菌都有一定的抗菌活性。
使用建议：使用时遵循医生的指导，坚持用药周期。
四、头孢菌素类抗生素1. 第二代头孢菌素：如头孢丙烯、头孢美唑等，广谱抗生素，对于一些肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌具有较好的抗菌活性。
使用建议：遵医嘱使用，按时按量服药。
五、基础使用建议1. 根据医生的诊断和处方准确使用抗生素，不可滥用抗生素；2. 严格按疗程使用，不能中断或随意停药；3. 按医嘱使用药物的剂量，不能自行增减剂量；4. 维持良好的饮食和休息，增强身体免疫力，有助于恢复；5. 注意观察药物的副作用，如出现不适及时告知医生；6. 通常在用药期间，应避免饮酒或与其他药物混合使用。
总结：在治疗呼吸道感染中，抗生素可以发挥重要的作用。
然而，选择合适的抗生素并正确使用至关重要。
在使用抗生素时，我们建议患者遵循医生的指导，确保按时按量用药，并留意潜在的副作用。
此外，良好的生活习惯、均衡的饮食和充足的休息也是提高免疫力帮助恢复的重要因素。
临床常用抗生素种类
(1)β-内酰胺类：品种最多，应用最广，此类包括两部分。
①青霉素（五元环内酰胺）：常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。
②头孢菌素（六元环内酰胺）：常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等“头孢”。
(2)氨基糖甙类：常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。
(3)四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。
(4)大环内酯类：常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。
(5)氯霉素类：常用的品种即氯霉素。
(6)林可霉素类：林可霉素、克林霉素。
(7)喹诺酮类：氟哌酸、氧氟沙星、洛美沙星等“沙星”。
(8)其他主要抗细菌的抗生素：常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。
抗生素可以治疗各种病原菌，疗效可靠，使用安全。
但由于个体差异以及长期大剂量地使用等问题，也可引起了各种不良反应。
（1）过敏反应：由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。
易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。
磺胺类等抗生素。
（2）肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。
（3）肾损害：大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最容易受其损害。
主要有氨基贰类（庆大毒素等）、磺胺类、头孢菌素类（尤其是第一代）、多粘菌素B、二性霉素B等。
（4）白细胞、红细胞、血小板减少，甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素（阿霉素等）、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。
（5）恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应：较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。
（6）神经系统损害：可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎，甚至神经肌肉传导阻滞。
常见抗生素分类
一、β-内酰胺类抗生素：时间依赖性头孢菌素类：一代头孢菌素：头孢唑啉，头孢拉啶二代头孢菌素：头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯兼顾G+及G-菌（铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌、枸橼酸杆菌、MRSA、肠球菌等无效），无显著肾毒性三代头孢菌素：头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢甲肟、头孢唑肟、头孢地嗪、头孢哌酮、头孢哌酮+舒巴坦、头孢噻肟+舒巴坦：G-菌作用强，G+作用大多较差；基本无肾毒性四代头孢菌素：头孢匹罗、头孢吡肟球菌作用增强，青霉素类1、青霉素G：2、半合成青霉素类：主要用于产青霉素酶的葡萄球菌感染，苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林，成人每日2-4g。
甲氧西林主要用于实验室检测耐甲氧西林金葡菌（MRSA）3、半合成广谱青霉素：阿莫西林，美洛西林等，4、复合青霉素：哌拉西林/他唑巴坦（铜绿假单胞菌、厌氧菌感染、产酶肠杆菌科细菌）其它β-内酰胺类：头霉素类：对厌氧菌作用强；适用于需氧、厌氧的混合感染，如盆腔、腹腔、妇科感染。
常用品种：头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦碳青霉烯类：抗菌谱最广，抗菌作用最强；②对嗜麦芽窄食单胞菌及洋葱假单胞菌作用差。
常用：亚胺培能、美洛培能、帕尼培能单环酰胺类：对G-菌包括绿脓有强效，对G+菌、厌氧菌无效。
主要品种：氨曲南二、氨基糖苷类对G-菌有强效；部分G+菌（葡萄球菌）有效；对厌氧菌无效浓度依赖性庆大霉素、卡那霉菌、阿米卡星、妥布霉素、奈替米星耳、肾毒性；碱性条件下抗菌作用强三、大环内酯类：时间依赖性且抗菌作用时间较长支原体，衣原体，军团菌等阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素、罗他霉素四、喹诺酮类药物对G+，G-菌均有较强的作用，对厌氧菌也有一定的作用诺氟沙星（氟哌酸）、氧氟沙星、环丙沙星、甲氟沙星、左旋氧氟沙星、司巴沙星、加替沙星、莫西沙星等G+：万古霉素（去甲万古霉素）、替考拉宁（他格适）。
临床常用抗生素分类及商品名
临床常用抗生素分类及商品名β-内酰胺类（β-lactams）抗生素：包括青霉素类、头孢菌素类和非典型类。
（一）青霉素类１.阿莫西林（Amoxicillin）：即羟氨苄青霉素，商品名：“阿莫仙”、“阿莫灵”、“弗莱莫星”。
２.哌拉西林（Piperacillin）：氧哌嗪青霉素。
３.替卡西林（Ticarcillin）：羧噻吩青霉素钠，是羧苄青霉素的替代药。
４.阿洛西林（Azlocillin）：苯咪唑类广谱半合成青霉素新品，商品名：“阿乐欣”。
５.美洛西林（Mezlocillin）：商品名：天林。
６.β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（Clavulanic acid）——棒酸；舒巴坦（Sulbactam）——青霉烷砜；三唑巴坦（Tazobactam）——他唑巴坦。
７.奥格门汀（Augmentin）：阿莫西林／克拉维酸，商品名：“安灭菌”、“力百汀”、“安奇”。
８.泰门汀（Timentin）：替卡西林／克拉维酸，商品名：“特美汀”。
９.优立新（Unasyn）：氨苄西林／舒巴坦。
10.克菌（Copliscan）：阿莫西林／双氯西林，同类产品：新灭菌（Biflocin）。
11.他唑西林（Tazocillin）：哌拉西林／三唑巴坦，商品名：“特治星”、“海他欣”。
（二）头孢菌素类一代头孢1.头孢唑啉（Cefazolin）：先锋Ⅴ。
2.头孢拉定（Cephradine）：先锋Ⅵ，商品名：“泛捷复”（Velosef）。
3.头孢噻吩(Cefinase)：二代头孢1.头孢呋辛（Cefuroxime）：又名头孢呋肟，商品名：“西力欣”（Zinacef）、“力复乐”。
2.头孢克罗（Cefaclor）：商品名：“希刻劳”（Ceclor）、“可福乐”（Keflor），为口服药。
3.头孢替安（Cefotiam）：商品名：“泛可博林”。
4.头孢丙烯（Cefprozil）：商品名：“施复捷”（Cefzil）。
三代头孢1.头孢噻肟（Cefotaxime）：商品名：“头孢氨噻肟钠”、“泰可欣”（Taxime）、“凯福隆”（Clafolan）2.头孢曲松（Ceferiaxone）：又名头孢三嗪，商品名：“罗氏芬”(Rocephin)。
市场常用抗生素分类列表
市场常用抗生素分类列表天然合成抗生素青霉素类阿洛西林阿莫西林阿帕西林(钠) 阿扑西林氨苄西林(钠) 巴氨西林苯氧青霉素苯唑西林长效西林呋苄西林钠呋布西林氟氯西林福米西林海他西林钾环己西林磺苄西林(钠) 甲氧西林卡茚西林氯唑西林(钠) 仑氨西林美洛西林美西林奈呋西林哌拉西林哌拉西林钠匹氨西林匹美西林普鲁卡因青霉素青霉素Ⅴ钾青霉素钾青霉素钠双氯西林森西林舒他西林羧苄西林钠酞氨西林替卡西林替莫西林（盐酸)巴氨西林依匹西林头孢菌素类一代头孢氨苄头孢氮氟头孢拉定头孢来星头孢硫脒头孢匹林钠头孢羟氨苄头孢曲秦头孢沙定头孢噻酚头孢噻酚钠头孢噻啶头孢替唑头孢西酮头孢乙氰钠头孢唑林头孢唑林钠二代氯碳头孢头孢丙烯头孢呋辛头孢呋辛钠头孢呋辛酯头孢克洛头孢雷特头孢孟多头孢孟多钠头孢尼西头孢替安头孢替安酯三代头孢布坦头孢布烯头孢泊肟普塞酯头孢地秦头孢地尼头孢甲肟头孢磺啶钠头孢克肟头孢咪唑头孢哌酮头孢哌酮钠头孢匹氨钠头孢曲松头孢曲松钠头孢噻肟头孢噻肟钠头孢他啶头孢他美匹头孢特仑匹头孢唑南钠头孢唑肟四代头孢吡肟盐酸头孢吡肟头孢匹罗头孢克定头孢喹诺其它β| 内酰头霉素类头孢拉宗钠头孢美唑头孢米诺头孢米诺钠头孢替坦头孢替坦二钠头孢西丁头孢西丁钠氧头孢烯类氟氧头孢氟氧头孢钠拉氧头孢拉氧头孢钠碳青霉烯硫霉素美洛培南帕尼培南亚胺培南氟洛培南胺类类单环类氨曲南帕尼配能-倍他扑隆卡芦莫南β—内酰胺酶抑制剂克拉维酸（克拉维酸钾）三唑巴坦舒巴坦（舒巴坦钠）他佐巴坦氨基糖苷类阿米卡星阿司米星巴龙霉素大观霉素达地米星地贝卡星呋提米星核糖霉素卡那霉素利维霉素链霉素硫酸阿米卡星硫酸阿司米星硫酸核糖霉素硫酸卡那霉素硫酸链霉素硫酸奈替米星硫酸庆大霉素硫酸妥布霉素硫酸小诺米星硫酸新霉素硫酸新霉素B 奈替米星牛磺酸链霉素庆大霉素妥布霉素西索米星小诺米星新霉素盐酸大观霉素异帕米星硫酸丁胺卡那硫酸安普霉素四环素类多西环素胍甲环素金霉素米诺环素四环素盐酸多西环素盐酸金霉素盐酸美他环素盐酸四环素盐酸土霉素甲烯土霉素氯霉素类琥珀氯霉素甲砜霉素氯霉素棕榈氯霉素氟甲砜霉素大环内酯类阿奇霉素地红霉素氟红霉素过氧苯甲酰红霉素红霉素琥乙红霉素吉他霉素交沙霉素克拉霉素罗红霉素罗他霉素螺旋霉素麦白霉素麦迪霉素乳糖酸红霉素依托红霉素乙酰螺旋霉素乙酰麦迪霉素竹桃霉素柱晶白霉素、泰乐菌素、替米考星北里霉素林可酰胺类克林霉素林可霉素磷酸克林霉素盐酸克林霉素盐酸林可霉素多烯类两性霉素B、E 制霉菌素灰黄霉素克霉唑多肽类多黏菌素B 粘菌素(多黏菌素E) 杆菌肽杆菌肽锌二、人工合成类抗生素喹诺酮类一代萘啶酸恶喹酸吡咯酸二代奥索利酸西诺沙星吡哌酸吡咯米酸三代诺氟沙星培氟沙星氧氟沙星环丙沙星洛美沙星恩诺沙星达氟沙星二氟沙星单诺沙星氟罗沙星妥舒沙星司帕沙星地氟沙星依诺沙星四代加替沙星芦氟沙星格帕沙星吉米沙星曲伐沙星克林沙星五代LM-K硝基呋喃类呋喃唑酮呋喃妥因喹噁啉类喹乙醇乙酰甲喹硝基咪唑类甲硝唑地美硝唑奥硝唑其它抗生素创新霉素夫西地酸钠杆菌肽磷霉素磷酸卷曲霉素去甲万古霉素替考拉宁万古霉素新生霉素盐酸去甲万古霉素盐酸万古霉素粘菌素磺胺类全身感染用药磺胺噻唑（ST）磺胺异噁唑（SIZ）磺胺二甲嘧啶（SM2）磺胺二甲异嘧啶（SM2）磺胺嘧啶（SD）磺胺甲基异噁唑（SMZ）磺胺苯吡唑（SPP）磺胺氯哒嗪（SMP）磺胺甲氧哒嗪磺胺对甲氧嘧啶（SMD）磺胺二甲氧嘧啶（SDM）磺胺邻二甲氧嘧啶（SDM）磺胺间甲氧嘧啶（SMM）磺胺甲氧吡嗪（SMPZ）肠道不易吸收类磺胺咪（SG）酞磺噻唑（PST）琥磺噻唑（SST SX）酞磺醋胺（PSA）酞磺甲氧嗪（PSMP）柳氮磺胺吡啶（SASP）羟喹酞磺胺噻唑（OQPST）局部应用类磺胺醋酰（SA）甲磺灭脓（SML）磺胺嘧啶银（SD-Ag）磺胺（SN）抗球虫类磺胺喹噁啉（SQ）磺胺氯吡嗪（Esb3）三、其他常用药物抗病毒类药物利巴韦林金刚烷胺吗啉胍干扰素血清卵黄抗体转移因子等抗球虫药物氢溴酸常山酮盐酸氯苯胍乙氧酰胺苯甲酯盐酸氨丙啉氯羟吡啶磺胺氯吡嗪钠磺胺喹噁啉磺胺二甲嘧啶尼卡巴嗪二硝托胺地克珠利妥曲珠利海南霉素钠莫能霉素盐霉素那拉霉素马杜拉霉素等。
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