医院信息系统复习题

1.HISHospital information system,医院信息系统。

是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。

包括医院管理信息系统HMIS（支持行政管理与事务处理业务）和临床医疗信息系统CIS（支持医护人员的临床活动）。

2.LISLaboratory information system,实验室信息管理系统。

是面向医院检验科开发的一套集检验仪器连接、数据连接、数据接收、数据处理、统计分析、报表打印、数据备份、存档、主任办公等相关作业的信息管理系统。

3.RISRadiology information system,放射信息系统。

包括了从病人进入放射科开始的一切文本信息记录、放射科的日常工作管理、病例的统计和科研的需要和医院信息管理系统网络，保存病人的人口学信息和临床资料数据，也保存和传递病人的图形及图象资料。

报告管理部分——预约登记、分诊、诊断报告、模板、查询和统计功能。

4.EMRElectronic medical record,电子病历。

是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录，取代手写纸张病历。

其内容包括纸张病历的所有信息。

5.PACSPicture archiving & communication system,医学影像存储和传输系统。

它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。

它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。

数据接收、图像处理、测量、保存、管理、远程医疗和系统参数设置功能。

6.门诊药房模块功能（1）配药工作：采用自动配药模式，自动打印配药单，工作人员按配药单内容完成病人配药（2）发药工作：提供药品基本信息供发药核对，包括药品名称、频次、用法等。

发药完成后扣减药房库存。

（3）药品入库、药房退库：与药库昌盛入、出操作，完成相应操作后，增加或扣减药房库存。

7.出入院管理模块功能（1）入院登记：完成住院病人基本信息登记功能。

（2）入院取消：完成住院病人取消入院登记功能。

（3）预交金管理：完成收取、作废住院病人的预交金功能。

（4）病人结帐、取消结账：住院病人费用结算，支持在院结算和出院结算,出院结算允许欠款结算。

进行欠款结算的病人不打印发票，发票在病人进行冲抵时打印。

（住院收费：入院、住院、出院、出院招回；预交金；记账、欠费、退费、结账；床位；转科、转病区、转床；统计；支持医保患者就医）8.手术麻醉管理模块（1）手术安排:完成手术病人手术安排工作。

录入手术名称、手术参加人员等信息（2）手术、麻醉费用录入:录入手术中病人使用药品、材料、手术项目等费用信息（3）术后情况录入:手术后对手术情况进行录入。

（4）手术汇总领药:对产生的手术用药及麻醉用药进行领药申请，并发送至住院药房。

（。

系统应设操作权限：手术及麻醉的申请和审批必须由不同权限的医师进行操作，必须保证操作的合法性及安全性，不允许越权操作。

手术前后登记的有关信息一经确认，不得更改。

批价、记账。

分术前、术中、术后）9.住院医生站模块功能（1）医嘱录入完成住院病人医嘱录入和申请单录入工作。

药品医嘱、护理医嘱、膳食医嘱、治疗医嘱、手术医嘱、文字医嘱、检验医嘱、检查医嘱（2）出院带药、出院带药作废录入住院病人的出院带药信息。

（3）住院小处方、小处方作废录入住院病人的小处方信息，由于小处方不需要经过护士进行医嘱审核和执行，录入后会直接发送至药房，可用于住院病人紧急用药情况。

（处理诊断、处方、检查、检验、治疗处理、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出院等信息。

）10.门诊护士站模块功能？分诊维护：诊台维护队列维护科室常用项目维护分诊管理：分诊，进诊查询：患者就诊信息查询，分诊显示屏（挂号管理、排队、叫号）11.门诊优化流程以及优化流程解决的问题医院门诊服务流程优化的重点是消除非增值活动和调整核心增值活动。

门诊业务流程再造主要采用ESIA法，即：清除（eliminate）。

清除对门诊服务增值无效的环节和步骤。

简化（simply）。

在尽可能清除了非必要性任务之后，对于剩下的工作进行简化。

整合（integrate）。

对经过简化的任务进行整合，使其流畅、连贯，以满足病人需求，实现服务任务。

自动化（automate）。

采用卫生信息技术和医院信息系统使流程运行和管理自动化。

解决的问题：（1）减少病人排队等待时间（2）增强流程中各部分之间的通畅性和连续性，减少重复排队和来回往返（3）简化过程，提高效率（4）合理安排时间，避免了门诊处于超负荷状态（5）减少患者在医院的滞留时间，降低了医患冲突的可能性12.住院病人就诊流程图，并简要阐述13.RIS流程，并简要阐述14. 目前国内几大HIS 厂商上海金仕达卫宁公司：专业从事医疗卫生领域信息化、数字化、软件研究与开发的高科技企业，1994年成立，致力于医疗信息管理系统产品研发及应用工作，拥有广泛的产品线，覆盖了医疗卫生信息产业的各个领域，包括HIS、EMR、LIS、RIS、PACS等解决方案，以及保险和公众医疗卫生管理系统。

天健：拥有HIS、PACS/RIS、LIS、EMR、体检信息系统、手术麻醉/重症监护信息系统、成本核算信息系统、medvision医学影像工作站等系列产品。

上海复高计算机科技有限公司:1997年涉足医疗行业，经过多年的努力以及用户的支持，已成为国内知名的医疗信息系统软件开发厂商。

浙江联众卫生信息科技有限公司:成立于1999年，是国内医疗卫生信息化行业规模最大、最具竞争力的公司之一，总部杭州。

杭州创业、广州安易、沈阳东软、方正众邦、重庆中联15.三层网络结构概念三层网络结构是采用层次化架构的三层网络。

三层网络架构采用层次化模型设计，即将复杂的网络设计分成几个层次，每个层次着重于某些特定的功能，这样就能够使一个复杂的大问题变成许多简单的小问题。

三层网络架构设计的网络有三个层次：核心层（网络的高速交换主干）、汇聚层（提供基于策略的连接）、接入层（将工作站接入网络）。

核心层：核心层是网络的高速交换主干，对整个网络的连通起到至关重要的作用。

核心层应该具有如下几个特性：可靠性、高效性、冗余性、容错性、可管理性、适应性、低延时性等。

在核心层中，应该采用高带宽的千兆以上交换机。

因为核心层是网络的枢纽中心，重要性突出。

核心层设备采用双机冗余热备份是非常必要的，也可以使用负载均衡功能，来改善网络性能。

汇聚层：汇聚层是网络接入层和核心层的“中介”，就是在工作站接入核心层前先做汇聚，以减轻核心层设备的负荷。

汇聚层具有实施策略、安全、工作组接入、虚拟局域网（VLAN）之间的路由、源地址或目的地址过滤等多种功能。

在汇聚层中，应该采用支持三层交换技术和VLAN的交换机，以达到网络隔离和分段的目的。

接入层：接入层向本地网段提供工作站接入。

在接入层中，减少同一网段的工作站数量，能够向工作组提供高速带宽。

接入层可以选择不支持VLAN和三层交换技术的普通交换机。

16.医院信息系统硬件支撑环境网络技术服务器存储技术虚拟技术机房17.门诊医生站功能（1）门诊病历录入：病人现病史、既往史、家庭史等基本病史信息（2）门诊处方录入：处方分组。

打印。

支持协定处方建立（3）门诊检验、检查申请录入：录入申请单供哥医技科室人员调阅（4）报告调阅：各医技科室完成处理后，返回相应处理结果。

（处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处理、手术和卫生材料等信息。

）18.病区护士站功能床位管理：入区登记、入区取消、病人转区、转床、病人出区、出区召回。

医嘱处理：医嘱录入、医嘱审核、重整长期医嘱、医嘱执行确认、医嘱记录查询、遗嘱打印费用管理：记费、退费、住院费用清单查询打印、催缴通知单查询:病人信息查询、病人医嘱查询、单据打印19.门诊病人就诊流程，并简要阐述完整的门诊流程模式为：门诊病人一预检排队一预检分诊一挂号排队一挂号一候诊排队一就诊一划价排队一划价一缴费排队一缴费一检验/检查预约一候检排队一检验/检查－等报告一再就诊一再划价排队一再划价一再缴费排队一再缴费一取药排队一取药一治疗排队一治疗一离院。

20.LIS流程，并简要阐述（1）标本采集1.门诊标本采集。

2.住院标本采集。

3.体检标本采集。

从HIS下载病人信息及病人标示码;根据病人标示码获取门诊处方;执行条码绑定（2）标本签收完成标本进入化验室的签收操作，根据设置执行确费和添加医嘱功能。

已确认的医嘱需要先进行签收后，才可以进行入库操作。

扫描条码可以通过仪器扫描，也可以手动输入条码进行签收。

（3）标本入库对已签收的条码统一入库。

（4）报告输入对病人的基本信息进行登记及对病人检验项目进行接收（5）报告审核批量审核报告，查看报告的检验项目与病人信息；根据设定的审核条件对项目进行验证；对当前审核病人的历史检验项目进行对照。

（6）报告查询提供报告统一查询界面，可以通过报告类型，仪器，日期，样本等病人的信息去查询病人的报告（病人信息、标本的录入、报告生成、仪检仪器能够提供自动数据采集的接口，镜检仪器能够提供手工录入的接口，并对二者提供相关的核准操作手续。

）。