savina呼吸机介绍及使用说明

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savina呼吸机介绍及使用说明

適用成人及小孩。

具LCD螢幕,可觀察即時波形及方便操作。

高機動性:內建空壓機及電池,可移動使用。

多種呼吸模式。(可搭配BIPAP、Autoflow、NIV)

從普通病房到加護病房都適用。

具儲存完整波形及資料的功能。

Savina

呼吸机性能

通气模式

IPPV (CMV)

IPPVAssist (A/C)

SIMV

SIMV ASB (SIMVPS)

CPAP

CPAPASB (CPAPPS)

BIPAP (PCV+) (可选)

BIPAPASB (PCV+PS) (可选)

增强作用

AutoFlow –容量控制模式中自动调节吸气流速(可选)

病人类型

成人

小儿

呼吸频率 2 - 80/min

吸气时间-10 s

潮气量(BTPS) - L

吸气流速0 -180 L/min

吸气压力0 - 100 mbar

PEEP/间歇性PEEP 0 - 35 mbar

压力支持/ASB 0 - 35 mbar(相对于PEEP)

流量加速 5 - 200 mbar/s

O2浓度21 -100 Vol.%

触发灵敏度 1 -15 L/min

BTPS –Body Temperature Pressure values relating to the conditions of the

patient lung,Body temperature 37 °C, steam-saturated gas,ambient pressure.

1mbar = 100 Pa

监测

气道压力峰压, 平台压, 平均压, PEEP,(0 - 100 mbar)

分钟通气量(MV) 总MV, MVspon,(0 - 100 L/min) , BTPS

潮气量(VT) 吸入VT, 呼出VT , VT ASB (0- 4000mL) , BTPS

呼吸频率总呼吸频率,自主呼吸频率(0 -150 1/min)

吸入O2浓度15 -100 Vol.%

呼吸气体温度18 - 51°C(传感器可选)

波形气道压力-时间, 流量-时间

通气比(I:E) 11:1 - 1:150

报警

气道压力高/低

呼出分钟容量高/低

潮气量高/低

窒息报警时间15-60s

自主呼吸频率高

吸入O2浓度高/低

呼吸气体温度高

性能

压力支持和自主呼吸的最大流速180 L/min

阀反应时间T0…90 < = 5 ms

控制原理时间循环, 容量恒定, 压力控制

安全释放阀100 mbar

紧急阀O2失供时自动打开,允许自主呼吸过滤后的空气

自动气体切换功能O2失供时

气动药物雾化器接口与吸气同步

电源、气源

电源输入100 - 240 V, 50/60 Hz AC,10- 30V DC

标准功耗100W

内置电池近60分钟(7小时可选)

数字计算机输出RS 232 C 接口

气供

空气涡轮技术

O2 3 bar - 10% —— 6 bar / 39 - 87 psi

尺寸和重量

尺寸WxHxD 380 x 383 x 358mm

重量近22 kg

使用说明

一、适应症:1.严重通气不良2.严重换气障碍3.神经肌肉麻痹4.心脏手术后5.颅内压增高

6.新生儿破伤风使

用大剂量镇静剂需呼吸支持时7.窒息、心肺复苏9.任何原因的呼吸停止或将要停止。

二、禁忌症:没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而

增加频率。

三、呼吸机的基本类型及性能:

1. 定容型呼吸机:吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。

2. 定压型呼吸机:吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。(与限压不同,限压是气道压力达到一定

值后继续送气并不切换)

3. 定时型呼吸机:吸气转换为呼气是通过时间参数(吸气时间)来确定。八十年代以来,出现了定时、限压

、恒流式呼吸机。这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的

特点,又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点,吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的

大小、氧浓度大小均可调节,同时还可提供IMV(间歇指令通气)、CPAP(气道持续正压通气)等通气方式,

是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。

四、常用的机械通气方式

1. 间歇正压呼吸(intermittent positive pressure ventilation,IPPV):最基本的通气方式。吸气时产

生正压,将气体压入肺内,靠身体自身压力呼出气体。

2. 呼气平台(plateau):也叫吸气末正压呼吸(end inspiratory positive pressure breathing,EIPPB),吸

气末,呼气前,呼气阀继续关闭一段时间,再开放呼气,这段时间一般不超过呼吸周期的5%,能减少VD/VT(

死腔量/潮气量)

3. 呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP):在间歇正压通气的前提下,使呼气末气

道内保持一定压力,在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。

4. 间歇指令通气(intermittent mandatory ventilation,IMV)、同步间歇指令通气(synchronized

intermittent mandatory ventilation,SIMV):属于辅助通气方式,呼吸机管道中有持续气流,(可自主呼

吸)若干次自主呼吸后给一次正压通气,保证每分钟通气量,IMV的呼吸频率成人一般小于10次/分,儿童为

正常频率的1/2~1/10

5. 呼气延迟,也叫滞后呼气(expiratory retard):主要用于气道早期萎陷和慢性阻塞性肺疾患,如哮喘等

,应用时间不宜太久。

6. 深呼吸或叹息(sigh)

7. 压力支持(pressure support):自主呼吸基础上,提供一定压力支持,使每次呼吸时压力均能达到预定峰

压值。

8. 气道持续正压通气(continue positive airway pressure,CPAP):除了调节CPAP旋钮外,一定要保证足够

的流量,应使流量加大3~4倍。CPAP正常值一般4~12cm水柱,特殊情况下可达15厘米水柱。(呼气压4厘米水

柱)。

五、呼吸机与人体的连接:

情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管。其他情况可以选经鼻插管或者

是气管切开。

六、呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。

1. 潮气量:潮气输出量一定要大于人的生理潮气量,生理潮气量为6~10毫升/公斤,而呼吸机的潮气输出量

可达10~15毫升/公斤,往往是生理潮气量的1~2倍。还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、

血气分析进一步调节。

2. 吸呼频率:接近生理呼吸频率。新生儿40~50次/分,婴儿30~40次/分,年长儿20~30

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