肺炎支原体抗体检测的3种方法比较分析
肺炎支原体抗体三种血清学检测方法的对比分析
20192019年6月第9卷第11期·检验医学·肺炎支原体抗体三种血清学检测方法的对比分析谢文俊厦门市海沧医院检验科，福建厦门 361026[摘要] 目的 比较电化学发光方法（CLIA）、间接免疫荧光抗体法（IFA）和被动凝集法（PPA）在肺炎支原体感染早期检测中的应用价值。
方法 选取我院2017年6月～2018年3月可疑肺炎支原体感染的患者153例，分别采用电化学发光方法、间接免疫荧光法和被动凝集法检测患者血清中的肺炎支原体抗体，比较这三种检测方法阳性检出率的差异，以协助临床早期诊断肺炎支原体感染。
结果 PA法检测出（IgM+IgG）阳性标本和阴性标本数分别为60（39.22%）和93（60.78%）；CLIA检测出（IgM）阳性标本和阴性标本数分别为57（37.25%）和96（62.75%）；IFA检测出（IgM）阳性标本和阴性标本数分别为54（35.29%）和99（64.71%）；以上三种检测方法的阳性检出率差异均无统计学意义（P＞0.05）。
对IFA/PA、IFA/CLIA和CLIA/PA进行一致性分析，CLIA/PA组、CLIA/IFA组和IFA/PA组的Kappa值分别0.903、0.929和0.867，三种检测方法一致性好（Kappa系数均＞0.75）。
结论 电化学发光方法（CLIA）、间接免疫荧光抗体法（IFA）和被动凝集法（PPA）均在检测肺炎支原体中有着较高的一致性，均可用于肺炎支原体抗体的检测，且CLIA法由于检测MP分型抗体具备精密度高、用时短、操作自动化等优势，有望替代IFA法和PA法应用于临床。
[关键词] 肺炎支原体；化学发光免疫分析法；间接免疫荧光抗体法；被动凝集法[中图分类号] R446.6 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）11-90-03Comparative analysis of three serological detection methods for mycoplasma pneumoniae antibodyXIE WenjunDepartment of Clinical Laboratory,Xiamen Haicang Hospital,Fujian,Xiamen 361026,China[Abstract] Objective To compare the application values of electrochemiluminescence immunoassay(CLIA),indirect immunofluorescence antibody method(IFA)and particle agglutination(PPA)in the early detection of mycoplasma pneumoniae infection. Methods 153 patients with suspected mycoplasma pneumoniae infection who were admitted to our hospital from June 2017 to March 2018 were selected and they were respectively given electrochemiluminescence immunoassay,indirect immunofluorescence antibody method and particle agglutination to detect mycoplasma pneumoniae antibody in the serum.The differences in the positive detection rates of these three methods were compared to assist the early diagnosis of mycoplasma pneumoniae infection. Results The number of positive and negative samples of IgM and IgG detected by PA method were 60(39.22%)and 93(60.78%),respectively.The number of positive and negative IgM samples detected by CLIA was 57(37.25%)and 96(62.75%),respectively.The number of positive and negative IgM samples detected by IFA was 54(35.29%)and 99(64.71%),respectively.There was no significant difference in the positive detection rate of the above three methods(all P＞0.05).Consistency analysis was conducted for IFA/PA,IFA/CLIA and CLIA/PA.The Kappa values of CLIA/PA group,CLIA/IFA group and IFA/PA group were 0.903,0.929 and 0.867 respectively.The consistency of the three detection methods was good(Kappa coefficient＞0.75). Conclusion Electrochemiluminescence immunoassay(CLIA),indirect immunofluorescence antibody method(IFA)and particle agglutination(PPA)all have high consistency in the detection of mycoplasma pneumoniae,which can be used for the detection of mycoplasma pneumoniae antibodies.In addition,CLIA method is expected to replace IFA method and PA method in clinical application because of its advantages of high precision,short time and automatic operation in the detection of MP typing antibody.[Key words]Mycoplasma pneumoniae;Electrochemiluminescence immunoassay;Indirect immunofluorescence antibody method;Particle agglutination肺炎支原体（mycoplasm apneumonia，MP）是学龄儿童和青少年呼吸道感染的主要原因，是继肺炎链球菌之后的第二大社区获得性肺炎的病原体[1-4]。
肺炎支原体抗体三种血清学检测方法的对比分析
肺炎支原体抗体三种血清学检测方法的对比分析谢文俊【摘要】目的比较电化学发光方法 (CLIA)、间接免疫荧光抗体法(IFA)和被动凝集法(PPA)在肺炎支原体感染早期检测中的应用价值.方法选取我院2017年6月～2018年3月可疑肺炎支原体感染的患者153例,分别采用电化学发光方法、间接免疫荧光法和被动凝集法检测患者血清中的肺炎支原体抗体,比较这三种检测方法阳性检出率的差异,以协助临床早期诊断肺炎支原体感染.结果 PA法检测出(IgM+IgG)阳性标本和阴性标本数分别为60(39.22％)和93(60.78％);CLIA检测出(IgM)阳性标本和阴性标本数分别为57(37.25％)和96(62.75％);IFA检测出(IgM)阳性标本和阴性标本数分别为54(35.29％)和99(64.71％);以上三种检测方法的阳性检出率差异均无统计学意义(P>0.05).对IFA/PA、IFA/CLIA和CLIA/PA 进行一致性分析,CLIA/PA组、CLIA/IFA组和IFA/PA组的Kappa值分别0.903、0.929和0.867,三种检测方法一致性好(Kappa系数均>0.75).结论电化学发光方法(CLIA)、间接免疫荧光抗体法(IFA)和被动凝集法(PPA)均在检测肺炎支原体中有着较高的一致性,均可用于肺炎支原体抗体的检测,且CLIA法由于检测MP分型抗体具备精密度高、用时短、操作自动化等优势,有望替代IFA法和PA法应用于临床.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2019(009)011【总页数】3页(P90-92)【关键词】肺炎支原体;化学发光免疫分析法;间接免疫荧光抗体法;被动凝集法【作者】谢文俊【作者单位】厦门市海沧医院检验科,福建厦门 361026【正文语种】中文【中图分类】R446.6肺炎支原体（mycoplasm apneumonia，MP）是学龄儿童和青少年呼吸道感染的主要原因，是继肺炎链球菌之后的第二大社区获得性肺炎的病原体[1-4] 。
支原体肺炎的病抗原检测方法与准确性评估
支原体肺炎的病抗原检测方法与准确性评估支原体肺炎的病原体检测方法与准确性评估支原体肺炎是一种由支原体引起的呼吸道感染疾病，常见于婴幼儿和学龄儿童。
准确诊断支原体肺炎对于及时采取治疗措施至关重要。
本文将介绍支原体肺炎的病原体检测方法以及目前常用的准确性评估方法。
一、支原体肺炎的病原体检测方法1. 培养法培养法是最早也是最常用的支原体检测方法之一。
通过将患者样本（如咽拭子、鼻拭子等）在培养基上进行培养，利用细菌形态、生化反应等特点来鉴定是否存在支原体感染。
但是，培养法存在着诊断时间长、灵敏度低、技术要求高等问题，因此在临床上逐渐被其他检测方法所替代。
2. PCR法PCR法（聚合酶链式反应）是一种快速、高灵敏度的分子生物学检测方法，已经成为支原体肺炎的首选检测方法。
通过扩增支原体的DNA片段来进行检测，具有高度特异性和敏感性。
PCR法可以应用于各种临床样本（如咽拭子、痰液等），而且具有快速、准确的特点，可以提供迅速而可靠的诊断结果。
3. 免疫学检测免疫学检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光法等。
这些方法通过检测患者的血清中抗原或抗体的存在来确定是否感染支原体。
免疫学检测方法操作简便、成本低廉，但是其灵敏度和特异性相对较低，容易产生假阳性或假阴性结果。
二、准确性评估方法为了评估不同的支原体肺炎检测方法的准确性，研究人员采用了一系列的评估指标。
1. 灵敏度和特异性灵敏度是指检测方法能够正确识别出感染者的能力，一般通过与“金标准”方法进行比较来评估。
特异性是指检测方法能够正确排除非感染者的能力。
灵敏度和特异性越高，说明检测方法的准确性越好。
2. 阳性预测值和阴性预测值阳性预测值是指在检测结果为阳性的情况下，该结果为真实感染的可能性。
阴性预测值是指在检测结果为阴性的情况下，该结果为真实非感染的可能性。
阳性预测值和阴性预测值越高，说明检测方法的准确性越高。
3. 重复性和一致性重复性是指同一检测方法在不同实验条件下的可重复性。
三种血清学方法检测肺炎支原体抗体的比较
三 种 血 清学 方 法检 测 肺 炎 支原 体 抗 体 的 比较
魏欣球 广东省始兴县人民医院 ５ ２ ０ １ ５０
摘要 目的 ： 比较三种血清学方 法检测肺炎支原体抗体（ －ｇ 的方法 ， ＭＰ ＩＭ） 寻求肺炎 支原体 的快速 、 准确和特异 的检 测方法 。方法 ： 选择 ６ 例社区获得性肺炎（ Ａ ） ６ Ｃ Ｐ 患者的血清标本 ， 分别用被动颗粒凝集 试验（ Ｐ 、 Ｐ Ａ） 酶联免疫吸附
表 ２ 不 同肝病组各项生化指标的阳性 数及 阳性率 （ ］ ％）
８ ． ， ６６ 在所测各项 指标 中排第 一位 。因此血 清 Ｔ Ａ测 定 Ｂ 对慢性肝炎 的鉴别 及监测慢性 活动性肝 炎 的预后 和治疗 效 酶更敏感地反映肝硬化患者 的病情 。 Ｃ ＨＥ和 ＡＬ Ｂ是反映肝脏合成 蛋 白质功能 的敏 感指标 ， Ｃ ＨＥ主要 来源于肝脏合成的丁酰 胆碱 酯酶 ， 当肝脏受损时 ． 合成减少 ， 以至 于酶活力 下降。本文结 果显示 ， 各个 肝病 组 ＣＨＥ水平 明显 低于正 常组 ， 降低 程度由大到小顺 序为肝 其 硬化组＞肝癌组＞慢 性肝炎组 ＞急 性肝炎组 。从表 １可 看
３９ ２
１ 材 料
２３ Ｉ ． Ｉ Ｆ法按 试验 操作要求进行 ， 结果 以 １： ０稀 释出现特 １ 来 我 院就诊 的患儿 表现为 上呼 吸道感染 、 异性荧光者为弱 阳性 ， 以≥１： ２血 清稀释度判 定为 明显 阳 ３
性。
１ １ 待测血清 ．
咳嗽伴发热 ， ６ 例 。 共 ６ 年龄 ２ ｄ １ ， ３ 例 ， ２ 例 ， ５ ￣１ 岁 男 ８ 女 ８ 均
试验 （ Ｌ Ｅ ＢＡ） 和间接免疫荧光法（Ｉ） 检测采用 检验 比较 三种方法 的检测结果 结 果： Ｉ ， Ｆ 三种方法 所测 ＭＰ ＩＭ －ｇ 以 Ｅ ＩＡ法 阳性率最高（ １ ，１ ６） Ｐ Ａ法次之 （ ６ ３ ／ ６ ， Ｉ ＬＳ ６ ４ ／ ６ ，Ｐ ５ ％，７ ６ ） 而 Ｉ Ｆ法最 低 （３ ，９ ６ ） ４ ２／ ６ 。各方 法间仅 Ｐ Ａ Ｐ 法与 Ｅ １Ａ法所测结果具有显著相关 （ ＜Ｏ ０ １ ， Ｐ Ａ法 和 Ｉ ＬＳ Ｐ ．０ ）而 Ｐ Ｉ Ｆ法 、 Ｌ Ｓ 法和 Ｉ Ｅ ＩＡ Ｉ Ｆ法所测结果 缺乏一 致性。 结论 ： Ｌ Ｓ Ｅ ＩＡ法和 Ｐ Ａ法联合检测是肺炎支原体病原体诊断 的有效方法。 Ｐ 关键词 肺炎支原体 社 区获得性肺炎 Ｅ ＩＡ法 、 Ｐ ＬＳ Ｐ Ａ法和 Ｉ Ｉ Ｆ法
肺炎支原体感染的病毒分离与鉴定方法
肺炎支原体感染的病毒分离与鉴定方法近年来，肺炎支原体感染成为全球范围内的公共卫生问题。
该病原体引起的肺炎病例逐年上升，对人类健康造成了严重威胁。
为了及时诊断和治疗肺炎支原体感染，科学家们开发了一系列有效的分离和鉴定方法。
本文将对肺炎支原体感染的病毒分离与鉴定方法进行介绍。
一、流行病学调查在分离和鉴定肺炎支原体感染的病毒之前，进行流行病学调查是十分重要的。
通过调查病例发生的地点、时间、人群等信息，可以迅速锁定病原体分布的区域和特点，为下一步的分离和鉴定提供指导。
二、病毒分离病毒分离是检测肺炎支原体感染的基础步骤，常用的方法主要有以下几种：1. 细胞培养法：将临床标本中的病原体与合适的培养基和细胞共同培养，利用病原体在细胞内生长繁殖的特性，最终将病毒分离出来。
2. 动物接种法：将临床标本中的病原体接种到实验动物体内，观察其是否出现与肺炎支原体感染相类似的症状，通过实验动物的复制，最终得到病毒分离物。
三、病毒鉴定病毒分离后，需要进行鉴定以确认其是否为肺炎支原体感染的病毒。
常用的鉴定方法主要有以下几种：1. 免疫学方法：利用免疫学技术，如免疫荧光法、酶联免疫吸附试验等，对分离得到的病毒进行特异性检测和鉴定。
2. 分子生物学方法：利用PCR、实时荧光定量PCR等技术，通过分析病毒基因的特征序列，快速鉴定肺炎支原体感染的病毒。
四、抗体检测除了分离和鉴定病毒本身以外，通过检测患者体内产生的抗体，也可以对肺炎支原体感染进行诊断。
常用的抗体检测方法有血清学试验和免疫层析试验等。
五、药敏试验药敏试验可以评估肺炎支原体感染的病毒对不同抗生素的敏感性。
通过对分离的病毒进行不同抗生素的药物敏感性测试，可以指导临床医生开展合理的抗生素治疗。
六、实时监测和报告随着肺炎支原体感染的增加，实时监测和报告已成为防控的重要环节。
利用PCR等快速诊断技术，可将分离和鉴定的结果及时反馈给相关部门，以便及时采取防控措施，降低感染的传播风险。
3种不同方法检测肺炎支原体抗体igm结果比较
收稿日期:2020-01-췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍10A b s t r a c t O b j e c t i v e :T o i n v e s t i g a t e t h e e f f e c t o f n o n -i n v a s i v e p o s i t i v e p r e s s u r e v e n t i l a t i o n c o m b i n e dw i t h c o n t i n u o u sb l o o d p u r i f i c a t i o n o n t h e p r o g n o s i s o f pa t i e n t sw i t hh e a r t f a i l u r e a n d a c u t e r e n a l f a i l u r e .M e t h o d s :130p a t i e n t sw i t hh e a r t f a i l u r e a n d a c u t e r e n a l f a i l u r ew h o t r e a t e d i n t h e h o s p i t a l f r o m O c t ob e r 2016t o J a n u -a r y 2018w e r ed i v i d e di n t ot w o g r o u p sac c o rd i n g tor a n d o m n u m b e rt a b l e m e t h o d ,w i t h65c a s e s i ne a c h g r o u p .C o n t r o l g r o u p w a s g i v e n c o n t i n u o u s b l o o d p u r i f i c a t i o n ,a n do b s e r v a t i o n g r o u p w a s t r e a t e dw i t hn o n -i n v a s i v e p o s i t i v e p r e s s u r ev e n t i l a t i o nb a s e do nc o n t r o l g r o u p .T h ec a r d i a c f u n c t i o ni n d e x e s ,pl a s m a N a +,K +,B N P ,r e -h o s p i t a l i z a t i o nr a t eb e f o r ea n da f t e r t r e a t m e n tw e r ec o m p a r e db e t w e e nt w o g r o u p s .R e s u l t s :C o m p a r e dw i t hc o n t r o l g r o u p ,t h e l e v e l s o fL V E Fa n dC Oi no b s e r v a t i o n g r o u p w e r eh i gh e r ,a n d t h e l e v e l s o f p l a s m aN a +,K +a n dB N P i nob s e r v a t i o n g r o u p w e r e l o w e r (P <0.05);T h e r e -h o s p i t a l i z a t i o n r a t e o f o b -s e r v a t i o n g r o u p (12.31%)w a s l o w e r t h a n t h a t o fc o n t r o l g r o u p (29.23%)(P <0.05).C o n c l u s i o n :N o n -i n -v a s i v e p o s i t i v e p r e s s u r e v e n t i l a t i o n c o m b i n e dw i t h c o n t i n u o u s b l o od p u r i f i c a t i o n i n t re a t m e n t of pa t i e n t sw i t h h e a r t f a i l u r e a n d a c u t e r e n a l f a i l u r e c a n i m pr o v e c a r d i a c f u n c t i o n i n d e x e s a n d l e v e l so f p l a s m aN a +,K +a n d B N P ,d e c r e a s e t h e r e -h o s p i t a l i z a t i o n r a t e ,a n dh a v eb e t t e r p r o g n o s i s .K e y w o r d s h e a r tf a i l u r e ;ac u t er e n a l f a i l u r e ;n o n -i n v a s i v e p o s i t i v e p r e s s u r ev e n t i l a t i o n ;c o n t i n u o u s b l o od p u r i f i c a t i o n ;p r o g n o s i s 文章编号:1004-4337(2020)04-0487-03 中图分类号:R 446.5 文献标识码:A㊃临床科研分析㊃3种不同方法检测肺炎支原体抗体I gM 结果比较蓝仙娥1 文尚梅2(1.广东省清远市妇幼保健院检验科 清远511500;2.广东省清远市妇幼保健院儿科 清远511500)摘 要: 目的:比较3种不同方法检测肺炎支原体抗体I gM 结果㊂方法:从某院收集1832例疑似肺炎支原体感染的患儿末梢血及血清,采用胶体金法㊁间接荧光法㊁酶联免疫吸附法3种方法进行M P -I g M 检测㊂结果:1832例中采用胶体金法检测阳性率42.07%,间接荧光法阳性率20.52%,酶联免疫吸附法阳性率21.0%,胶体金法在肺炎支原体抗体I g M 检测中的阳性检出率明显高于间接荧光法和酶联免疫吸附法,差异具有统计学意义(P <0.05);间接荧光法与酶联免疫吸附法两组差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论:3种方法各有优缺点,胶体金法在肺炎支原体抗体I gM 检测中的阳性检出率明显高于间接荧光法和酶联免疫吸附法,且操作简便,结果报告快速,可作为临床肺炎支原体筛查指标;间接荧光法与酶联免疫吸一致性好,但操作相对繁琐,适合临床肺炎支原体抗体感染首选指标㊂关键词: 肺炎支原体; 抗体I gM ; 检测; 胶体金法; 间接荧光法; 酶联免疫吸附法d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2020.04.006肺炎支原体(M.P n e u m o n i a)是人类支原体肺炎的病原体,主要病理改变以间质性肺炎为主,或并发支气管肺炎[1]㊂抗体I g M 是急性感染的指标,实验室进一步检查,对确定病因,对症治疗具有重要的临床价值㊂本研究为比较分析肺炎支原体抗体I gM 检测的常用方法检测结果,特选定我院1832例疑似肺炎支原体感染的患儿末梢血及血清,进行肺炎支原体抗体I g M 检测,并对其检测结果进行对比分析,具体报告如下㊂1 资料和方法1.1 一般资料应用医学样本对比勘验法,选取入住我院1832例疑似肺炎支原体感染的患儿,收取其末梢血及血清样本进行检测,并对其检测结果进行统计分析㊂所有患儿均符合‘实用儿科学“的诊断标准,起病缓慢,患者伴有乏力㊁咽痛㊁头痛㊁咳嗽㊁发热㊁食欲不振㊁腹泻㊁肌痛㊁耳痛等症状[2]㊂其中,男1034例,女798例,年龄0~14岁,中位数年龄5岁㊂3组患者临床资料差异不明显,不具有统计学意义(P >0.05)㊂1.2 仪器与试剂胶体金法采用珠海丽珠试剂股份有限公司提供的肺炎支原体I gM 抗体检测试剂盒对病人末梢血进行检测;间接免疫荧光法采用比尔赛有限公司提供的九项呼吸道感染病原体I gM 抗体检测试剂盒;酶联免疫吸附法用欧蒙试剂公司提供的抗肺炎支原体I gM 抗体检测试剂盒㊂1.3 检验方法用微量吸管取病人末梢血10μl 进行胶体金检测;干燥管抽取患儿静脉血2~3m l,分离血清备检测,采用间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法检测㊂1.4 观察指标与临床检出阳性率研究结果进行对比分析,检出率一致㊃784㊃数理医药学杂志2020年第33卷第4期性好,与临床符合率高,视为检出效果好㊂1.5统计学分析本次调查均采用D A S(统计设计和分析系统)对研究数据进行统计分析,阳性率以%表示,计量资料组间比较用χ2检验㊂当P<0.05时,有统计学意义㊂2结果2.13种方法阳性检出率1832例中采用胶体金法检测阳性770例,阴性1062例,阳性率42.07%;间接免疫荧光法检测阳性375例,阴性1457例,阳性率20.52%;酶联免疫吸附法阳性384例,阴性1448例阳性率21.0%㊂胶体金法在肺炎支原体抗体I g M检测中的阳性检出率明显高于间接荧光法和酶联免疫吸附法,胶体金法与间接荧光法两组对比(χ2=42.31,P<0.05);胶体金法与酶联免疫吸附法两组对比(χ2=39.26,P<0.05);间接荧光法与酶联免疫吸附法两组对比(χ2=0.134,P>0.05),见表1㊂表13种方法阳性检出率总例数(n)阳性例数(n)阳性率(%)胶体金法183277042.07间接免疫荧光法183237520.52酶联免疫吸附法183238421.02.23种方法阳性率与临床诊断阳性率符合率对比3种方法阳性检出例数与临床诊断实际阳性例数符合率差异不显著,P>0.05㊂但是胶体金法一致性较好,间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法高度一致,见表2㊂表23种方法阳性检出率阳性例数(n)临床诊断阳性例数(n)阳性符合率(%)K a p p a值胶体金法77053970.00%0.557间接免疫荧光法37528375.46%0.632酶联免疫吸附法38428975.26%0.6213讨论3.1支原体肺炎概况支原体肺炎是婴幼儿期常见和高发呼吸道疾病,具有极高的危害性,可导致患儿皮肤㊁神经系统㊁心血管系统㊁泌尿系统㊁运动系统等损伤㊂从支原体肺炎发病机制来看,支原体感染引起婴幼儿感染㊁肺部感染支原体导致的肺炎,通过咳嗽㊁咳痰等传染,代谢较慢[3]㊂早期诊断中,通过应用肺炎支原体抗体I g M检测来实现对患者疾病的科学治疗,并成为指导预后的指标㊂具体方法为胶体金法㊁间接荧光法㊁酶联免疫吸附法㊂3.23组患者不同检测方法的临床疗效比较胶体金法在肺炎支原体抗体I g M检测中的阳性检出率明显高于间接荧光法和酶联免疫吸附法,胶体金法与间接荧光法两组组差异显著(P<0.05);胶体金法与酶联免疫吸附法两组差异显著(P<0.05);间接荧光法与酶联免疫吸附法两组差异不显著(P>0.05)㊂文献资料数据进一步佐证,疑似肺炎支原体(M P)感染中,血清M P-I g M抗体联合检测,具有极高的特异度㊁灵敏度㊁阴性预测值㊁阳性预测值(P<0.05)[4]㊂M P-I g M阳性率为30.1%;不同年龄段间总体的M P-I g M阳性检出率为26.0%,男女性患儿对比为41.2%和35.1%(χ2=31.161,P< 0.001)[5]㊂M P-I g M和M P-I g G的敏感度㊁特异度㊁阳性预测值㊁阴性预测值及准确度中(胶体金法)快速检测M P-I g M和M P-I g G,对提高疾病诊断率㊁缩短病程㊁避免交叉感染㊁减轻患者及社会负担,起效显著[6]㊂磁微粒化学发光法与被动凝集法的阳性符合率为95.8%,阴性符合率为96.9%,K a p p a值为0.893;E L I S A法的阳性符合率为97.4%,阴性符合率为98.9%,K a p p a值为0.956[7]㊂综合来讲,胶体金作为一种常用标记技术,以胶体金作为示踪标志物应用于抗原抗体之免疫标记技术,以氯金酸(HA u C l4)在白磷㊁抗坏血酸㊁枸橼酸钠㊁鞣酸等还原剂的作用下,聚合成相应大小的金颗粒,并由于静电作用而使金颗粒成为一种稳定的胶体状态,形成携带着负电的疏水胶溶液㊂其主要方法原理为:双抗体夹心法原理,用于较大分子量的蛋白(抗原)的检测中检测效果确切,比之间接荧光法(将抗原或抗体吸附在固相载体表面)和酶联免疫吸附法(将免疫技术发展为检测体液中微量物质的固相免疫测定方法)在肺炎支原体抗体I g M阳性率检测中对比效果更明显㊂综上所述,3种方法与临床总符合率比较好,且各有优缺点,胶体金法在肺炎支原体抗体I g M检测中的阳性检出率明显高于间接荧光法和酶联免疫吸附法,且操作简便,结果报告快速,可作为临床肺炎支原体抗体检测筛查指标;间接荧光法与酶联免疫吸附试验一致性好,与临床阳性符合率高,可作为临床肺炎支原体感染首选项目㊂参考文献1赵世首,陈雅斌,蒋燕成.泉州地区2681例儿童肺炎支原体I g M抗体快速检测结果分析.实验与检验医学,2019,37(5):854~856. 2努尔阿力亚㊃艾合买提,艾合麦提江㊃凯赛尔.探讨肺炎支原体抗体I g M检测对呼吸道疾病的临床价值.中国保健营养,2019,29 (14):148~149.3朱秀芳,胡恩亮,王昱苓.1198例肺炎支原体-I g M抗体检测结果分析与临床思考.西南军医,2019,21(4):347~350.4张志英,韩淑娟,张小宁,等.肺炎痰液支原体D N A联合血清M P-I g M抗体检测在小儿肺炎支原体肺炎早期诊断中的价值.中国临床新医学,2017,10(9):866~868.5李芳,王军阳,陈葳,等.儿童肺炎支原体I g M抗体的检测及结果分析.中国妇幼健康研究,2017,28(12):1645~1647.6张文超,赵梦川,冯志山,等.被动颗粒凝集法检测M P抗体效价和胶体金法联合检测M P-I g M㊁M P-I g G抗体在儿童支原体肺炎中的应用价值.河北医科大学学报,2018,39(9):1058~1061;1066. 7崔宁华,杨俊梅,刘倩倩.C L S I E P12-A2和E P15-A2在磁微粒化学发光法肺炎支原体I g M抗体检测试剂性能评估中的应用.中国卫生检验杂志,2019,29(16):1921~1923;1931.㊃884㊃J o u r n a l o fM a t h e m a t i c a lM e d i c i n e V o l.33N o.42020收稿日期:2020-01-07作者简介:孔祥伟(1974-),男,本科,副主任医师㊂研究方向:呼吸㊁重症医学췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍췍㊂C o m p a r i s o no f I g M R e s u l t s o fM y c o p l a s m aP n e u m o n i a eA n t i b o d y D e t e c t e db y Th r e e D i f f e r e n tM e t h o d sL a nX i a n 'e 1,W e nS h a n gm e i 2(1.C l i n i c a l L a b o r a t o r y ,Q i n g y u a nM a t e r n a l a n dC h i l d H e a l t h H o s p i t a l ,G u a n g d o n g Pr o v i n c e ,Q i n g y u a n 511500;2.D e p a r t m e n t o f P e d i a t r i c s ,Q i n g yu a nM a t e r n a l a n dC h i l d H e a l t h H o s p i t a l ,Q i n g yu a n 511500)A b s t r a c t O b j e c t i v e :T o c o m p a r e t h e I g M o fm y c o p l a s m a p n e u m o n i a e a n t i b o d y d e t e c t e db y t h r e ed i f f e r -e n tm e t h o d s .M e t h o d s :T h e p e r i p h e r a l b l o o da n ds e r u m o f 1832c h i l d r e nw i t hs u s p e c t e d m y c o p l a s m a p n e u -m o n i a e i n f e c t i o n f r o mo u r h o s p i t a lw e r e c o l l e c t e d ,a n dM P -I g M w a s d e t e c t e db y c o l l o i d a l g o l dm e t h o d ,i n d i -r e c t f l u o r e s c e n c em e t h o d a n d e n z y m e -l i n k e d i mm u n o s o r b e n tm e t h o d .R e s u l t s :T h e p o s i t i v e r a t e o f 1832c a s e s w a s 42.07%b y c o l l o i d a l g o l d m e t h o d ,20.52%b y i n d i r e c t f l u o r e s c e n c em e t h o d ,21.0%b y e n z y m e -l i n k e d i mm u n o s o r b e n tm e t h o d ,a n dt h e p o s i t i v ed e t e c t i o nr a t eo fc o l l o i d a l g o l di nI g M d e t e c t i o no f m y c o pl a s m a p n e u m o n i a e a n t i b o d y w a s s i g n i f i c a n t l y h i gh e r t h a n t h a t o f i n d i r e c t f l u o r e s c e n c e a n dE L I S A (P <0.05),w h i l e t h e d i f f e r e n c eb e t w e e n i n d i r e c t f l u o r e s c e n c e a n dE L I S A w a sn o t s t a t i s t i c a l l y s i gn i f i c a n t (P >0.05).C o n c l u -s i o n :E a c ho f t h e t h r e em e t h o d sh a s a d v a n t a g e s a n dd i s a d v a n t a g e s .T h e c o l l o i d a l g o l d m e t h o dh a s as i g n i f i -c a n t l y h i g h e r p o s i t i v e d e t e c t i o n r a t e i n I g Md e t e c t i o no fm y c o p l a s m a p n e u m o n i a e a n t i b o d y t h a n i n d i r e c t f l u o -r e s c e n c em e t h o d a n d e n z y m e -l i n k e d i mm u n o s o r b e n tm e t h o d .I t i s s i m p l e t o o p e r a t e a n d t h e r e s u l t s a r e r e p o r -t e d q u i c k l y .T h e i n d i r e c t f l u o r e s c e n c em e t h o d i s c o n s i s t e n tw i t h t h e e n z y m e -l i n k e d i mm u n o s o r p t i o n ,b u t t h e o p e r a t i o n i s r e l a t i v e l y t e d i o u s ,w h i c h i s s u i t a b l e f o r t h ec l i n i c a lm y c o p l a s m a p n e u m o n i a ea n t i b o d y i n f e c t i o n pr e f e r r e d i n d e x .K e y w o r d s m y c o p l a s m a p n e u m o n i a e ;I g Ma n t i b o d y ;d e t e c t i o n ;c o l l o i d a l g o l dm e t h o d ;i n d i r e c t f l u o r e s -c e n c em e t h o d ;E L I S A文章编号:1004-4337(2020)04-0489-03 中图分类号:R 563.1 文献标识码:A㊃临床科研分析㊃纤支镜下支气管肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气指标及炎症反应的影响孔祥伟 陈聚兴 黄承吨 邓镇锋(广东省怀集县人民医院重症医学科 肇庆526400)摘 要: 目的:探讨对重症肺炎伴呼吸衰竭患者中实施纤支镜下支气管肺泡灌洗的临床应用效果㊂方法:回顾性分析某院在2016年3月~2019年10月间接诊的150例重症肺炎伴呼吸衰竭患者的临床资料,按照不同治疗方式分为对照组(常规治疗+无菌吸痰管清除呼吸道异物,n =70)与观察组(常规治疗+纤支镜下支气管肺泡灌洗,n =80),对比两组血气指标及炎症反应㊂结果:治疗1d 后两组血氧饱和度(S a O 2)水平比治疗前高,动脉二氧化碳分压(P a C O 2)水平比治疗前低,且观察组S a O 2水平比对照组高,P a C O 2水平比对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);治疗1周后两组C 反应蛋白(C R P )与正五聚体蛋白-3(P T X -3)水平比治疗前低,且观察组C R P ㊁P T X -3水平比对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论:纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎伴呼吸衰竭患者,可显著改善血气指标,减轻炎症反应㊂关键词: 重症肺炎; 呼吸衰竭; 纤支镜下支气管肺泡灌洗; 血气指标; 炎症反应d o i :10.3969/j .i s s n .1004-4337.2020.04.007重症肺炎是人体呼吸系统常见的感染性疾病,多伴有呼吸衰竭,使患者的经济负担增加,其肺部常易出现弥漫性炎症,临床表现为咯痰㊁发热等;另外,患者因气道被粘稠状唾液堵塞而常表现出呼吸困难,影响患者通气功能,甚至可能引起呼吸衰竭而死亡[1~2]㊂纤支镜下支气管肺泡灌洗可帮助重症肺炎伴呼吸衰竭患者清除气道分泌物,从而确保患者呼吸通畅[3]㊂基于此,本研究旨在探讨给予重症肺炎伴呼吸衰竭患者纤支镜下支气管肺泡灌洗对血气指标及炎症反应的影响,现报道如下㊂㊃984㊃数理医药学杂志2020年第33卷第4期。
肺炎支原体的检测方法(详细完整版)
肺炎支原体的检测方法（详细完整版）肺炎支原体（MP）感染是社区获得性肺炎（CAP）最常见的病因之一，它与很多呼吸道感染性疾病有关，如支气管炎、肺炎，还可诱发哮喘等疾病。
儿童和老人是易感人群，成人肺炎支原体肺炎的发生率为社区获得性细菌性肺炎的4%~8%，MP流行期可增加至20%和70%。
MP感染的总体死亡率较低，但文献报道由MPP导致进入ICU病房的患者死亡率高达30%，尤其是老年人。
MP缺乏具有良好敏感性和特异性的诊断测试，因此在很大程度上仍然未被诊断。
那么，MP的诊断手段有哪些呢？一起来看看吧。
一、培养法肺炎支原体培养较少应用到临床中，但临床仍认为是判断肺炎支原体感染的金标准。
可通过气管吸出物、咽拭子、肺泡关系等方法采取标本，可真实反应肺炎支原体感染情况。
然而此种培养法需要耗费较长时间，一般最少需要1周时间。
二、血清学检测临床常用的血清学检测有冷凝集试验、酶联免疫吸附试验、明胶颗粒凝集试验。
1、冷凝集试验该试验方法是血清学检测的最早方法，操作简便，适用基层医院检测。
若患儿感染肺炎支原体，在感染后的第一周后期及第二周前期，有着较高效价。
然而，若患儿出现流感病毒、腺病毒，该方法则有着较低的特异性及敏感性，容易出现假阳性。
2、酶联免疫吸附试验（ELISA）该检测试验是利用吸附在载体表面的抗原，与血清中的抗体结合形成免疫复合物。
研究表明，ELISA检测支原体肺炎患儿的敏感性达到82.45%，特异性达到95.16%。
但该检测方法容受到病程、年龄的影响，并不能准确的为临床诊断提供依据。
3、明胶颗粒凝集试验（PA）采取患儿血清标本后，稀释血清，再加入到明胶致敏颗粒中混匀，再检测。
该方法操作便捷及方便，且有着较高抗体特异度，较高的负荷率，可将其作为诊断支原体肺炎感染的有效方法之一。
PA操作简单，但不能准确鉴别出IgM抗体。
三、分子生物学检测PCR是目前直接病原体检测的首选方法，具有耗时短、操作简便、定量准确、速度快、较高特异性及敏感性的优点。
三种血清学实验方法对肺炎支原体抗体检测的比较
肺 炎 支 原 体 抗 体 ， 根 据 实 验 结 果 对 三 种 方 法 的诊 断 效 果 与 价 并 值 进 行 分 析 评 价 ， 报 道 如 下 并
１ 资 料 与 方 法
的 目的 ， 用 一 种 高 灵 敏 、 特 异 、 速 、 济 的 方 法 诊 断 肺 炎 选 高 快 经
支 原 体 感 染 显 得 尤 为 重 要 。本 文 采 用 了酶 联 免 疫 法 （ Ｌ ｓ 、 Ｅ ＩＡ） 被 动 凝 集 法 、 体 金 法 三 种 目前 临 床 上 常 见 的 血 清 学 实 验 检 测 胶
期 偏 倚 小 于 ２ ５ ， 明 两 检 测 系 统 的 预 期 偏 倚 较 小 ， 果 具 ． 说 结
有 可 比性 。
Ｉ ］ Ｗ ａｎ ， Ａ： Ｃ Ｓ ２ ０ ． ｓ ． ｙ ｅ Ｐ ＮＣ Ｌ ，０ ２
［ ］ 中华 医 学 会 检 验 学 会 血 脂 专 家 委 员 会 ． 于 临 床 血 脂 测 定 的建 议 ６ 关 ［］ 中华 检 验 医学 杂 志 ，０ ３ ２ （ ） １ ２１ ４ Ｊ． ２ ０ ，６ ３ ：８ —８ ．
［ ］ 胡 俊 萍 ， 美 娇 ， 燕 ， ． 脂 检 测 方 法 评 价 及 影 响 因 素 研 究 ７ 毛 梁 等 血
［］ 国 际检 验 医学 杂 志 ，０ １３ （） ５ ５５ ７ Ｊ． ２ １ ，２ ５ ：８ —８ ． ［ ］ ＡｌｅｓＪ ， ｒｏ ｉａ Ｓ Ｌ ａ ｑ ａ ｔｉ ｔ ｎ ｃｍｐ ｒ ｏ ｆ ８ ｂｒ Ｊ Ｍａｃｖｎ Ｍ． ｐ（ ） ｕｎ ｉｃ ｉ ： ｏ ａｉ ｎ ｏ ｆａ ｏ ｓ ｍｅｈ ｄ ｎ ｔａｅｉｓ ｏ ｔｎ ａｄｚｔ ｎＪ ． ｕｒＯｐｎＬｐｄ １ ｔｏ ｓａ ｄｓｒｔｇｅ ｒｓａｄ ｒｉ ｉ ［］ Ｃ ｒ ｉ ｉｉ６， ｆ ａ０
肺炎支原体抗体检测方法比较及临床意义
摘要
胡志 刚 唐建 英
周 颖
目的 ： 探讨肺炎支原体 （ ） ＭＰ 早期诊断的实验室检测方法及血清肺炎支原体抗体滴度在判断儿童肺
炎支原体感染病情 中的临床价值 。方 法： ５ ６例疑似支原体感染 的患儿同时进行 明胶颗粒 法、 对 ８ 酶联免疫吸 附
法检测肺炎支原体 ， 评估两种方法的应用价值 。回顾性 分析 ３４例肺炎支原体 感染患儿 的 临床 资料。用双变 ７ 量 Ｓｅｒ ｎ等级相关分析研究应用间接凝集试验法检 测所 得的血 清 Ｍ ｐａ ｍａ Ｐ抗 体的滴度与 Ｍ Ｐ感染 患儿病情的关
系 。结果 ： 明胶颗粒法和 Ｅ ＩＡ间接法在检测 ＭＰ抗体 中差异无显著性。３４例 ＭＰ感染患儿 中 ， ＬＳ ７ 轻度 ＭＰ感染
１５例 （６ ８ ） 中度感染 １４例 （７ ８ ， ７ ４ ．％ ， ０ ２ ％） 重度感染 ９ （５ ４ ） Ｍ ５例 ２ ．％ ； Ｐ抗体滴度 １： ０有 １０例（ ７４ ， ８ ４ ３ ． ％） 滴度 １： ６ １０有 ７ ８例 （０ ９ ， ２ ． ％） 滴度 １： ２ ３ ０有 ５ ８例 （ ５ ５ ） 滴 度 １： ４ １ ．％ ， ６０有 ２ （ ． ％ ） ９例 ７ ８ 。滴度 １： ８ １２０ 有 ６ （８ ４ ） 经统计学 分析 ， ９例 １． ％ ， 血清 Ｍ Ｐ抗 体滴 度与 ＭＰ感染患儿 的病情严重程度呈 正相关 （ ＝０ ６９ Ｐ＜ ｒ ．８ ，
说说肺炎支原体的临床检验
说说肺炎支原体的临床检验肺炎支原体这种病原体是没有细胞壁的，它的最外面被一层细胞膜包裹着，它的形态多是球形状或丝形状。
肺炎支原体在临床上多是通过呼吸道传播的，极易引发一些呼吸道疾病，比如支原体肺炎和慢性支气管炎等，威胁着病人的生命健康。
那么对于肺炎支原体的临床检验都有哪些呢？下面我们一起了解下。
1.流行病学肺炎支原体的感染和流行与季节和年龄都有很大关系。
该病的传播途径是人体呼吸道，多发季节是在秋冬。
而且对于年龄较小的儿童，肺炎支原体感染是引发获性肺炎的主要因素，尤其是年龄在5岁内的小童，有少数婴幼儿也会感染。
近些年，肺炎支原体感染更趋于年轻化，常与很多菌种发生交叉感染，表现出周期性爆发的特点。
如果身体免疫力较差或是小孩子多会被肺炎衣原体感染。
呼吸道传染病爆发季节，肺炎支原体的感染率也是非常高。
有研究证明，肺炎支原体具有聚集性的特点，人多的地方较为聚集场所传播会更快，与环境通风情况也有很大关系。
二、肺炎支原体感染的表现肺部病变可能是间质性肺炎或者是融合性支气管炎，但同时多会伴有急性支气管炎。
肺泡中可见有一些渗出液，多出现肺不张、肺气肿和肺实质。
肺泡壁与间隔上发现有中性粒细胞和大单核细胞。
支气管黏膜细胞发生坏死并脱落，而且也被中性粒细胞浸润。
胸膜可发现有一些渗液和纤维蛋白渗出。
潜伏期大概在15-20天，发病多是较慢，而且有近35%病人是没有表现症状的。
可引起的疾病多是支管支气管炎、耳鼓膜炎和肺炎，其中肺炎是最严重的。
病人在发病初期时会感觉到浑身疲惫无力、肌肉酸痛、头痛、咽喉疼痛、食欲变差以及恶心呕吐等。
多伴有发热症状，可达到39度左右，然后两三天后会表现出明显的呼吸道症状，比如一阵阵刺激性的咳嗽，可能是有少量黏痰或者是比较黏的脓性痰液，有时可在痰液中发现血迹。
发热大概会持续15-20天左。
当退烧后也会时不时有咳嗽，胸骨下会疼痛，胸却不痛。
三、肺炎支原体的检测1.肺部X线片检查：肺炎支原体在X胸片检查下可清楚发现肺纹理增多，而且肺实质受到浸润，发生多形态改变，多发生在下叶，可能是斑点状、斑片状以及比较模糊但却均匀的阴影。
肺炎支原体IgM抗体三种检测方法的比较
肺炎支原体IgM抗体三种检测方法的比较
陆东红
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2006(013)019
【摘要】近年来，随着对肺炎支原体感染的认识增加，人们发现肺支原体己经成为人类呼吸系统感染的常见病原体，过去由于缺乏特异性的诊断手段，只能依靠非特异性的检测作为临床的诊断指标，使不少肺炎支原体感染没有得到及时、准确诊断。
近2年，肺炎支原体特异性抗体IgM（MP—IgM）作为一种新的检测指标，为临床提供了确切的实验诊断依据，但Mp-IgM的检测方法有较多种如：颗粒凝集法、金标斑点免疫法、ELSA法等。
方法不同检测灵敏度，特异性不同，为此我院经过2004年至2005年收集的360例血液标本进行临床试验比较结果如下。
【总页数】1页(P3526-3526)
【作者】陆东红
【作者单位】开化县妇幼保健医院,浙江,开化,324300
【正文语种】中文
【中图分类】R446.62
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支原体肺炎的诊断标准和实验室检测方法
支原体肺炎的诊断标准和实验室检测方法支原体肺炎是由支原体引起的一种常见呼吸道感染。
准确的诊断和实验室检测方法对于及时治疗和控制疾病的传播至关重要。
本文将介绍支原体肺炎的诊断标准以及常用的实验室检测方法，为医务人员提供参考。
一、支原体肺炎的临床表现支原体肺炎的临床表现多种多样，但常见的症状包括咳嗽、咳痰、发热、咽痛等。
一些患者还可能出现全身不适、头痛、肌肉酸痛等症状。
对于高度疑似支原体肺炎的患者，需要进行进一步的实验室检测来确诊。
二、支原体肺炎的诊断标准支原体肺炎的诊断主要基于临床表现和实验室检测结果。
根据中国呼吸病学会的指南，支原体肺炎的诊断标准如下：1. 临床表现符合：包括咳嗽、咳痰、发热等症状。
2. 影像学表现符合：胸部X线或CT表现为肺部感染的表现，如肺实变、支气管扩张等。
3. 实验室检测结果符合：支原体核酸检测阳性。
同时，要排除其他导致类似症状的呼吸道感染病原体，如流感病毒、鼠疫杆菌等。
三、支原体肺炎的实验室检测方法1. 支原体核酸检测：支原体核酸检测是目前诊断支原体肺炎的主要方法。
常用的核酸检测方法包括PCR、荧光定量PCR等，能够快速、准确地检测出病原体的存在。
2. 细菌培养：细菌培养可以检测支原体的生长情况，但其繁琐和时间耗费较多，目前在临床应用中较少使用。
3. 免疫学检测：免疫学检测包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、荧光抗体法等，它们可以检测人体内特异性抗原或抗体的存在。
然而，免疫学检测在实验室技术要求上较高，结果也较为复杂，因此在诊断中使用较少。
4. 血常规检查：支原体感染时，血液中的白细胞计数和C反应蛋白水平通常会升高。
血常规检查可以作为支原体肺炎的辅助诊断指标。
需要注意的是，在进行实验室检测之前，需严格按照标本采集和保存的规范操作，避免污染和误差的发生。
同时，在实验室报告结果时，需要注明诊断阳性与阴性的界限值，以免产生误解。
总结：支原体肺炎的诊断依靠临床表现和实验室检测方法相结合。
支原体肺炎的实验室检测方法和诊断标准
支原体肺炎的实验室检测方法和诊断标准支原体肺炎是一种由支原体感染引起的呼吸道疾病，主要症状包括咳嗽、发热、咳痰等。
为了准确诊断该疾病并进行及时治疗，实验室检测方法和诊断标准显得尤为重要。
本文将介绍支原体肺炎的实验室检测方法和诊断标准。
一、实验室检测方法1. 病原学检测法病原学检测法是诊断支原体肺炎的主要方法之一。
常用的病原学检测方法包括咽拭子、鼻拭子或呼吸道分泌物标本的培养及鉴定，以及聚合酶链反应（PCR）等分子生物学方法。
这些方法能够检测出支原体的DNA或RNA，从而确定感染的存在。
2. 血清学检测法血清学检测法是通过检测患者的血清中是否存在支原体特异性抗体来诊断支原体肺炎。
常用的血清学检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫荧光法和补体结合试验等。
这些方法可以测定患者的抗体滴度，确定是否存在支原体感染。
3. 组织学检测法组织学检测法是通过对肺组织或呼吸道标本的镜检来确定支原体肺炎的诊断。
该方法主要依靠光镜下观察组织细胞的变化，如炎症细胞浸润和细胞核的改变等，结合其他特异性染色方法，可进一步确定支原体的存在。
二、诊断标准1. 临床诊断标准根据临床表现和流行病学资料，支原体肺炎的临床诊断标准主要包括：持续或反复出现咳嗽、发热、咳痰等症状；肺部体征呈湿性啰音或干湿性啰音；X线胸透或CT显示肺炎阴影。
2. 实验室诊断标准实验室检测结果也是支原体肺炎诊断的重要依据。
根据实验室检测结果，支原体肺炎的诊断标准包括：支原体培养阳性或PCR检测阳性；血清学检测抗体滴度升高或特异性IgM抗体阳性；组织学检测支原体特异性改变等。
3. 综合诊断标准要准确诊断支原体肺炎，通常需要综合临床和实验室检测结果。
可根据临床症状、体征、病原学检测和血清学检测结果进行评估，综合判断是否存在支原体肺炎。
总结：支原体肺炎的实验室检测方法主要包括病原学检测、血清学检测和组织学检测，通过这些方法可以确定支原体感染的存在。
诊断标准主要包括临床诊断标准、实验室诊断标准和综合诊断标准，它们可以共同判断是否患有支原体肺炎。
儿童血清肺炎支原体抗体IgM三种检测方法比较
２ 方 法
表 １ 三种方 法检测 结果 比较
２ ． １ 抗 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法 ： 严 格按 照 试 剂 说 明
书进行 操作 。样 本稀 释液 中含 有 Ｉ ｇ Ｇ ／ Ｒ Ｆ吸 附剂 ， 要 与血清 标本 充分作 用 ２ ０ ｍｉ ｎ后 进行 检测 。 ２ ． ２ 抗 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 间接 免 疫 荧 光法 ： １ ５ ｔ Ｌ １ 血 清 标 本与 １ ３ ５ ｔ ￣ １ 吸附剂 温育 １ ５ ｍｉ ｎ ，３ ０ ０ ０ ｒ ／ ａｉ ｒ ｎ离 心 １ ０
洁净加 样板 的每个 反应 区 ， 温育 ３ ０ ｍｉ ｎ ； 再 同上 冲洗
１ ｓ ， 小 杯 内浸 洗 ５ ｍｉ ｎ ； 在 盖玻 片 上 滴 加 甘 油／ Ｐ Ｂ Ｓ封 片 。荧 光显微 镜下 观察荧 光 ， 判 断结果 。 ２ ． ３ 抗 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 胶体金法： 严格按照试剂说 明 书进 行操作 。
１ 血 清属性 确立
经 过综合 分析 ， 确立 １ ０ ０份血
清标 本 中 ＭＰ阳性 ７ ０份 ， ＭＰ阴性 ３ ０份 。 ２ 血清抗 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 根 据酶 联 免 疫 吸 附法 显 示 结果 、 间接免疫 荧光法 检测 阳性 图 ， 以及胶 体金 检测结 果， 提示 酶联免 疫 吸附法 和 间 接 免疫 荧 光 法两 者 间 检 测 血清抗 ＭＰ — Ｉ ｇ Ｍ 无 显著 性 差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 而 两种 方 法与胶 体金 法 比较均 有 显 著 性 差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见
体（ ＭＰ ） 感染 的患儿 １ ０ ０例 ， １ ０ ０份血 清标 本 同 时采 用 酶联 免 疫 吸 附 法、 间接 免 疫 荧光 法和 胶 体金
几种抗肺炎支原体抗体检测方法临床应用比较探述
几种抗肺炎支原体抗体检测方法临床应用比较探述摘要：目的对抗肺炎支原体应用明胶颗粒凝集法、酶联免疫吸附法和化学发光免疫法检测的临床效果进行研究。
方法选择本院986例疑似肺炎支原体患儿，对所有患儿分别采用明胶颗粒凝集法、酶联免疫吸附法和化学发光免疫法检测肺炎支原体，对比不同检测方法结果准确率、特异度和灵敏度。
结果化学发光免疫法准确率为82.96%，特异度为71.38%，灵敏度为87.46%。
酶联免疫吸附法准确率为71.60%，特异度为58.70%，灵敏度为76.62%；化学发光免疫法准确率、特异度和灵敏度均全面高于酶联免疫吸附法（P＜0.05）。
结论明胶颗粒凝集法、酶联免疫吸附法和化学发光免疫法均可用于儿童肺炎支原体的检测，具备较大的临床推广价值。
而化学发光法免疫法准确率、特异度和灵敏度优于酶联免疫吸附法，应作为主要的检测方式。
关键词：肺炎支原体；明胶颗粒凝集法；酶联免疫吸附法；化学发光免疫法；一致性小儿肺炎在儿童呼吸道疾病中相对常见，肺炎支原体是其主要病原体。
由于该病早期阶段特异性症状并不明显，因此漏诊或误诊概率较高，很容易耽误儿童正常治疗。
临床可通过支原体培养，检测患儿是否感染肺炎支原体，但是出结果往往耗时较长，不符合临床快速诊断的理念[1]。
因此，本研究将以986例疑似肺炎支原体患儿为研究对象，对抗肺炎支原体应用明胶颗粒凝集法、酶联免疫吸附法和化学发光免疫法检测的临床效果进行研究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院986例疑似肺炎支原体患儿，其中包含男性543例，女性443例，年龄均值（6.32±1.02）岁。
1.2 方法在患儿入院之际，空腹状态下，采集患儿2mL静脉血，用大约37℃的水对血液样本进行水浴，时间约为30min。
并采用离心设备提取血清，在60min之内完成检测。
若无法第一时间进行检测，应当在-20℃的环境中储存。
采用对应检测方式的试剂盒，对所有患儿分别采用明胶颗粒凝集法、酶联免疫吸附法和化学发光免疫法检测肺炎支原体[2]。
支原体肺炎的实验室检查及诊断标准
支原体肺炎的实验室检查及诊断标准支原体肺炎是由支原体引起的一种常见呼吸道感染疾病，临床上多见于儿童和青少年。
准确的实验室检查及诊断标准对于及时治疗和预防该疾病的传播至关重要。
本文将详细介绍支原体肺炎的实验室检查及诊断标准。
一、病史和临床表现支原体肺炎的患者常常表现为咳嗽、喉咙痛、发热、咳痰等症状，部分患者可能出现头痛、乏力等全身症状。
此外，患者的病史中可能包含有接触感染源或接触支原体患者的信息，这些都是进行支原体肺炎实验室检查及诊断的重要依据。
二、病原学检测1. PCR检测PCR（聚合酶链式反应）是一种常用的检测支原体的方法，其原理是通过扩增DNA片段来检测感染者体内的支原体DNA。
该方法具有敏感、特异性高、结果快速等优点，在临床上被广泛应用。
对于怀疑支原体肺炎的患者，可采用咽拭子或痰液样本进行PCR检测。
2. 分离培养法支原体可以通过分离培养的方法进行检测。
常见的分离培养方法包括细胞培养和鸡胚培养。
这些方法虽然准确，但相对来说耗时、操作复杂，临床应用较少。
3. 免疫学检测支原体属于细菌，其感染会引起机体产生免疫反应。
通过检测患者血清中的抗支原体抗体可以判断是否感染支原体。
常用的免疫学检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和免疫荧光法。
三、诊断标准根据《支原体肺炎患者病原学诊断标准》，支原体肺炎的病原学诊断需满足以下条件之一：1. 从支原体感染部位的标本中直接分离到支原体。
2. PCR检测支原体DNA阳性，或PCR产物经测序证实为支原体。
3. 同一患者在1-2周时间内，两次痰液或咽拭子样本的PCR结果均为阳性。
此外，临床表现和病史也是支原体肺炎诊断的重要依据。
综合评估病史、临床表现和实验室检查结果，可以做出准确的支原体肺炎诊断。
结论支原体肺炎的实验室检查及诊断标准主要包括病史和临床表现、病原学检测以及诊断标准。
采用PCR检测、分离培养法和免疫学检测等方法，可以准确诊断支原体肺炎。
在临床实践中，医生应充分了解各项检测方法的优缺点，并根据患者的具体情况选择合适的检测方法，以提高诊断的准确性。
三种方法检测肺炎支原体抗体的一致性分析
三种方法检测肺炎支原体抗体的一致性分析
肺炎支原体是一种引起呼吸系统感染的细菌。
在检测肺炎支原体感染时，通常通过检
测患者体内产生的肺炎支原体抗体来确定是否感染。
为了确保检测结果的准确性和一致性，可以采用以下三种方法进行一致性分析。
方法一：免疫荧光法
免疫荧光法是一种常用的检测肺炎支原体抗体的方法。
该方法基于免疫荧光原理，通
过将患者体内的抗体与标记有荧光物质的抗肺炎支原体抗体结合，然后在荧光显微镜下观
察抗原-抗体结合的荧光信号。
通过该方法可以检测出患者体内的肺炎支原体抗体水平，
并进行一致性分析。
该方法具有操作简便、灵敏度高等优点，在临床上广泛应用。
方法二：酶联免疫吸附试验（ELISA）
方法三：免疫印迹分析（Western blot）
免疫荧光法、酶联免疫吸附试验和免疫印迹分析是常用的检测肺炎支原体抗体的方法。
通过对不同样本的测量结果进行比较和评估，可以判断抗体的一致性，提高检测结果的准
确性和可靠性。
肺炎支原体感染的病毒血清学与免疫学检测
肺炎支原体感染的病毒血清学与免疫学检测肺炎支原体是一种常见的细菌性感染病原体，可引起呼吸道疾病，包括肺炎、支气管炎和喉炎等疾病。
针对肺炎支原体感染的确诊与治疗，病毒血清学与免疫学检测成为了非常重要的手段。
本文将介绍肺炎支原体感染的病毒血清学与免疫学检测的原理和方法，并探讨其在临床应用中的价值。
一、病毒血清学检测方法病毒血清学检测主要通过检测人体血液中的抗体来判断肺炎支原体的感染情况。
常用的病毒血清学检测方法包括：1. 血清中特异性抗体的检测：通过检测患者血液中肺炎支原体特异性IgM和IgG抗体的水平变化来确定感染的阶段和病情。
IgM抗体是早期感染的标志，而IgG抗体则是感染后体内产生的免疫应答。
针对这些抗体的检测可采用酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法。
2. 补体结合试验：通过检测患者血清中的补体结合反应来判断是否感染了肺炎支原体。
该方法较为传统，操作相对繁琐，但作为一种辅助诊断手段仍然具有一定的参考价值。
二、免疫学检测方法免疫学检测方法是指以人体免疫系统的反应来检测肺炎支原体的感染情况，常用的免疫学检测方法包括：1. 免疫荧光检测法：该方法通过标记抗肺炎支原体抗体的荧光物质，并与患者标本中的肺炎支原体结合，最后观察荧光情况来判断是否感染。
该方法具有灵敏度高、特异性好的特点，且操作简便，常用于快速检测和筛查。
2. 免疫层析检测法：该方法通过将肺炎支原体特异蛋白质与检测纸条上的抗体相结合，形成蛋白质-抗体复合物，从而显示出特异反应的颜色带。
该方法具有快速、便携、易于操作的特点，常用于临床现场的快速诊断。
三、病毒血清学与免疫学检测在临床应用中的意义病毒血清学与免疫学检测方法在肺炎支原体感染的临床应用中发挥着重要作用。
其意义主要包括：1. 确定感染与排除感染：通过病毒血清学与免疫学检测，可以明确患者是否感染了肺炎支原体，排除其他病原体引起的类似症状，有助于判断病情和制定治疗方案。
2. 指导治疗：不同阶段的肺炎支原体感染需要采取不同的治疗策略，如抗生素和抗病毒药物的选择等。
支原体感染的检测方法和结果解读
支原体感染的检测方法和结果解读支原体感染是一种常见的细菌性感染，主要通过性传播、空气飞沫传播、母婴传播等途径传染给人体。
早期感染可能没有明显的症状，但长期感染可能导致多种疾病，例如尿道炎、阴道炎、肺炎等。
及早发现和治疗支原体感染对于预防疾病的发生至关重要。
本文将介绍支原体感染的检测方法和结果解读。
一、检测方法目前，常用的支原体感染检测方法包括以下几种：1. PCR扩增法PCR扩增法是一种敏感、特异的检测方法，可以通过扩增病原体的核酸片段来检测其存在。
该方法可以从各种临床样本中检测支原体感染，如尿液、生殖道分泌物、呼吸道分泌物等。
PCR扩增法的优势在于其高灵敏度和特异性，可以迅速、准确地确定支原体感染的存在。
2. 免疫学检测法免疫学检测法常用于检测体液中的抗原或抗体。
例如，ELISA法可以检测支原体感染产生的特定抗体，间接反映感染的存在。
免疫学检测法的优势在于其简单、方便，可以应用于大规模筛查。
3. 细菌培养法细菌培养法是一种传统的检测方法，通过将临床样本接种到培养基中，培养出支原体来进行检测。
尽管这种方法操作复杂且耗时较长，但对于药物敏感性和耐药性的检测具有重要意义。
二、结果解读支原体感染的检测结果需要经过专业人员进行解读，以下是一些常见的结果解读：1. 阳性结果阳性结果表示样本中检测到了支原体的存在。
阳性结果应该结合临床症状和其他检测结果来综合判断，确定是否存在感染。
对于疑似感染的患者，可以在确诊后及时进行治疗。
2. 阴性结果阴性结果表示样本中未检测到支原体的存在。
然而，阴性结果并不能完全排除感染的可能性。
如果存在明显的症状或高度怀疑感染，可以进行重复检测或尝试其他的检测方法来确认结果。
3. 疑似阳性结果疑似阳性结果表示样本中存在一定程度的支原体感染疑似。
此时，建议进行复检或进行其他相关检测以确诊。
需要注意的是，支原体感染的检测结果不仅仅依赖于检测方法的准确性，还受到样本采集、保存和运输等因素的影响。