牙科医疗-Uceph正畸头影测量软件牙医测量软件标准版
辉擎头影测量软件教程
上海辉擎E-Feature头影测量软件教程 本软件操作主要分六步：一、建立医疗档案二、新数据导入三、设置解剖点四、查看测量结果五、剖面线六、对齐照片一、建立医疗档案点击主工具栏按钮，弹出医疗档案列表。
点击右侧的下三角，则弹出选项。
图1.1：医疗记录菜单点击【创建新的医疗记录】菜单，弹出以下对话框：图1.2：新建医疗记录对话框依次输入病人信息和医生信息。
其中加*号的为必填信息，包括病人姓名和制作日期（缺省为当天）。
按【确定】按钮，保存记录，并自动创建新该病人的工程。
点击【查看全部医疗记录】菜单，则会弹出以下对话框。
图1.3：新建一条记录后的医疗记录列表更详细的操作请参考：功能模块> 其他操作> 医疗档案修改。
二、新数据导入点击主菜单：文件> 导入新数据或者工具栏导入新数据按钮，弹出以下对话框：点击【导入侧面X光片数据】按钮，执行导入侧面X光片数据导入完成后界面变为：第二步，导入关联的皮肤表面照片数据点击【导入关联的皮肤表面照片数据】按钮，执行导入关联的皮肤表演照片数据第三步，完成操作点击【取消】按钮，关闭对话框，取消导入操作点击【确定】按钮，关闭对话框，完成导入操作勾选直接转接测量操作，则关闭后打开测量操作视图（相当于点击工具栏头影测量诊断按钮）1.导入X光片导入侧面X光片数据主界面：第一步，导入X测光片点击【选择X光侧位片】按钮，选择X光片文件：导入X光侧位片后界面：第二步，放大缩小，平移图片操作按住鼠标中键拖动可以平移图片位置。
按住鼠标右键往上拖动放大图片，按住鼠标右键往下拖动缩小图片。
第三步，设置图片的物理分辨率图片物理分辨率直接关系到测量数据的准确性，因此需准确设置。
勾选设置图片的物理分辨率，在图片的尺子上单击鼠标选择第一点，移动鼠标会生成绿色的线段，点击鼠标生成第二点，弹出对话框，输入所选线段的物理距离，点击【确定】按钮，完成图片物理分辨率设置。
尺子上每小格的距离为1毫米，为保证测量准确，线段的首末端点都选择在尺子的标格上，并保存线段垂直。
MedCeph头影测量正畸VTO效果预测教程
MedCeph头影正畸测量VTO正畸效果预测教程目录MedCeph头影测量正畸VTO效果预测教程 (1)一、加载病例和照片 (1)二、对齐照片到跟踪 (2)三、设置变形源 (6)四、复制数据集用于VTO预测效果 (7)五、预测正畸效果 (7)六、建立变形图片 (11)一、加载病例和照片点击工具栏按钮，或者选择菜单文件|打开病例…，弹出加载对话框：双击Jane Black 一行加载病例.这个病例包含术前术后对比X光片，如下图:二、对齐照片到跟踪直接通过旋转和平移将照片对齐到X光片比较困难。
MedCeph提供一个简单的解决方案。
第一步通过在照片上选择两点大致定位。
第二步使用算法自动精确匹配。
a)进入对齐模式在图片区域选择需要对齐的图片：Face Image如下：在右侧对象面板点击按钮：对齐跟踪弹出对齐工具对话框：工具栏标志点摆放按钮自动选中，开始在照片上摆放第一点：soft Nasion,自动切换到第二点摆放：Soft Menton大致对齐效果如上图。
该过程可以重复几次改善效果。
也可以通过下列列表选择其他标志点来定位。
b)自动匹配大体定位完成后，可以用算法微调对齐效果.点击对话框【自动微调】按钮，效果如下：该按钮也可以重复几次，修正效果：点击【关闭】按钮，完成对齐。
三、设置变形源在图标列表区域选择数据集iniital,点击右侧对象面板按钮【参考对象】，设置当前数据集为参考数据集。
图标区域显示 R图标。
在图标列表区域选择图片Face Image,点击右侧对象面板按钮【参考】，将初始图片设置为参考对象。
效果如下：四、复制数据集，用于VTO效果预测单击选择数据集Initial, 点击菜单数据集| 复制... 菜单复制数据集，弹出对话框：更改注释文本框为：预测。
点击【确定】按钮，完成复制。
图标区域如下:五、预测正畸效果使用平移和旋转工具来做VTO效果预测。
确认对象面板的自动VTO 按钮按下, 以便跟踪曲线能跟着移动。
新冠肺炎疫情期间口腔正畸学X线头影测量实验课线上教学的实施与思考
新冠肺炎疫情期间口腔正畸学X 线头影测量实验课线上教学的实施与思考王硕，刘畅，王瑜，施健巍，陈良娇广州医科大学口腔医学院正畸学教研室，广州，510182摘 要：“停课不停教、停课不停学”是教育部应对新冠肺炎疫情导致的延期开学提出的举措，国内各医学院校积极响应，陆续开展了一系列线上教学活动。
本文通过对口腔正畸学X 线头影测量实验课线上教学实施过程的介绍，提出了对新时代口腔医学教学模式的思考。
关键词：新冠肺炎，线上教学，口腔正畸学，X 线头影测量The Implementation and Thinking of Online Teaching of Orthodontic X-ray Cephalometry Experiment Course during the COVID-19 EpidemicWANG Shuo，LIU Chang，WANG Yu，SHI Jian -wei，CHEN Liang -jiaoDepartment of Orthodontics ，Guangzhou Medical University School and Hospital of Stomatology ，Guangzhou 510182，ChinaAbstract ：“Teaching without suspension，learning without suspension” is a measure put forward by the Ministry of Education in response to the postponement of the start of the spring semester caused by the COVID-19 epidemic. Domestic medical colleges and universities responded positively and carried out a series of online teaching activities one after another. Based on the introduction of the online teaching process of the experiment course of orthodontic X-ray cephalometry，this paper puts forward some thoughts on the teaching mode of stomatology in the new era.Keywords ：COVID-19，Online teaching，Orthodontics，X-ray cephalometry高校医学教学研究（电子版）2020年10月，10（5）：54-58ISSN 2095-1582 CN 11-9308/R DOI：10.3868/j.issn.2095-1582.2020.05.012实验与实践教学收稿日期：2020-04-08；修回日期：2020-09-12通讯作者：刘畅，E-mail：****************基金项目：广东省高等教育教学研究和改革项目；广州医科大学教育科学“十三五”规划课题（2019）178号-15. CanMEDS 教学模型在口腔医学教育中的应用及评价体系建设为应对新冠肺炎疫情导致的延期开学，教育部提出各高校应积极开展线上教学活动，保证疫情防控期间的教学进度和教学质量，实现“停课不停教、停课不停学”［1］。
正畸头影测量分析课件PPT
牙齿、牙弓
颌骨
颅面
互相补偿产生 正常颅面形态
相互不调， 产生牙颌畸形
❖ 必须综合的评价各项测量指标，才能明确畸形机制， 作出正确诊断!
上下颌骨的常用测量项目
❖ 上齿槽座角（SNA）：前颅底平面与鼻根点和上齿槽 座点连线所形成的后下交角
❖ 下齿槽座角（SNB）：前颅底平面与鼻根点和下齿槽 座点连线所形成的后下交角
简介
❖ 1934年Hofrath and Broadbent 提出 ❖ 我国于20世纪60年代初运用于临床 ❖ 通过测量X 线头颅定位照相所得的影像,对牙颌、
颅面各标志点描绘出一定的线角进行测量分析,从 而了解牙颌、颅面软硬组织的结构,使对牙颌、颅 面的检查诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构 中去,它是正畸临床诊断及治疗设计的一种重要手 段. ❖ 简言之：通过对X片进行分析、测量，从而了解 牙颌、颅面骨骼及软组织发育状况及相互关系 。
以fh为参照ans点和me点两点间的垂直距99测量由眶耳平面fh下颌平面mp下中切牙长轴延长线所组成的代表面部形态结构的颌面三角形100正常值成都白人眶耳平面下颌平面角fma2825下中切牙眶耳平面角fmia5465下中切牙下颌平面角impa9890101fmia为65是建立良好面形的重要条件正畸治疗主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度来完成以下颌分析为依据102wits分析法boaoboao103thanks
上齿槽缘点（Spr） 上牙槽突的最前下 点
上中切牙点（U1）： 上中切牙切缘之最 前点
Or (orbitale 眶点) 眶下缘最下点
翼上颌裂点（Ptm）：翼上颌裂轮廓最下点
前鼻棘（ANS）：前鼻棘之尖端
后鼻棘（PNS）：硬腭后部骨棘之尖
上齿槽缘点（Spr）：上牙槽突的最前下点
头影测量
下颌角点
软组织侧貌标志点
• 额点（G. Glabella）:额部最突点 • 鼻顶点（Prn. Pronasale）:鼻部软组织最突点 • 上唇突点（UL. Upper Labrale）:上唇最突点 • 下唇突点（LL. Lower Labrale）:下唇最突点 • 软组织颏前点（Pos. Pogonion of Soft Tissue）:
下颌标志点
髁顶点（Co. Condylion）:髁突最上点 关节点（Ar. Articulare）:颅底下缘与下颌髁突颈后缘交点， 在颏顶点不清晰时用，为升支平面标志点之一 下颌角点（Go. Gonion）:下颌角的后下点，即下颌平面和下 颌升支后缘切线交角的角平分线与下颌角的交点（通过下颌平 面与升支后缘切线的交点GO'来确定）
• 下切牙点（Li. Lower Incisor）:最前的下中切牙切缘点 • 下齿槽座点（B. Supramental）:
下齿槽缘点与颏前点间之骨部最凹点
下颌标志点
• 颏前点（Po. Pogonion）:颏部最前点 • 颏顶点（Gn. Gnathion）:颏前点与颏下点骨连线中点 • 颏下点（Me. Menton）：颏部最下点
颅部标志点
• Bolton点：枕骨髁突后切迹最凹点
上颌标志点
• 眶点（Or. Orbitale）:眶下缘最低点
上颌标志点
• 前鼻棘点（ANS. Anterior Nasal Spine）:前鼻 棘之尖
• 后鼻棘点（PNS. Posterior Nasal Spinale）： 硬腭后部骨棘之尖
上颌标志点
• 常用的点不用背，只需理解
• 冒着眼瞎的风险定出来的点，具体临床作 用
拍摄时射线主轴沿外耳道上缘穿过， Frankfort水平面需平行于地面
正畸测量软件种类
FYI头影测量大师
一、头影测量部分：
（一）X-光片的录入：
本系统X-光片的录入对所有支持TWAIN的设备都适用，目前主要建议使用36bit, 600×1200，4800dpi，TMA A4幅面以上配置的扫描仪，如：A
gafa Duoscan T1200, ScanAce Ⅲ等中档以上的型号。另外本系统还支持CR，DR输入[ 7 ]，这点和口腔影像学未来的数字化发展趋势是相适应的。另外系统还可以直接读入软/硬/光盘上已经存在的BMP/JPG格式的文件。从以上各种方式所获头颅侧位片及面相可依据矫治前、矫治中第一、二、三阶段及矫治后分别储存。
正畸头影测量分析系统软件种类
１，SP头影测量软件，所属单位：北京大学口腔医学院
２，艾坚头影测量分析系统，上海艾坚软件有限公司开发
３，ＦＹＩ头影测量大师
４，ＣＡＳＳＯＳ正畸头影测量分析系统
５，NemoCeph 口腔头影测量分析系统，是法国 Visiodent 公司研发
6、WinCeph8.0 网络版头影测量分析系统，日本RISE珠式会社开发
（二）头影测量的进行：
在选定测量方法后即可在X光片上直接进行鼠标定点，系统同时配有所需定点的顺序提示。如定点错误则可重新进行。所获测量的点线可由不同颜色来区分，以避免重复，另该颜色可自定义。需要说明的是系统提示定点的数量与操作者所定义的测量方法直接相关。所有定点正确输入后即可查询测量结果并打印输出或以TXT文件存档。
（三）自定义标志点、测量项目、测量方法及变量值：
此为本系统的最大优势，本系统预置了134个标志点，使用者可另外自定义100个以上的标志点，但需添加标志点名称，指代，以及说明。本系统原有测量项目110项，足以满足一般头影测量的需要。若使用者需自定义测量项目，可先选择所需的测量项目类型（包括两点线距，两线成角，点线距离等所有二维测量类型），然后再选择具体的点，系统所提供的测量项目增加余地为300项以上。至于测量方法的定义，本系统预设了12种常用的头影测量方法，包括Clark，Downs等著名的分析方法，另外使用者可根据自己的需要定制新的测量方法，只需从已经存在的测量项目中选取需要者就可以了，非常方便。 而对于变量值即标准值，由于我国地域辽阔，各地人口的头颅测量标准值存在着一定的差异，本系统的标准值和标准差均可自行设定，这样就可很容易地使系统“本地化”，适合于各地的需要。
3D打印技术在X线头影测量分析教学的应用研究
●临床教学３Ｄ打印技术在Ｘ线头影测量分析教学的应用研究张海英，郭固楠，黎 祺（肇庆医学高等专科学校，广东肇庆５２６０２０）［摘要］ 目的：研究３Ｄ打印技术在Ｘ线头影测量分析教学中的应用价值。
方法：选择本校２０１７级口腔医学专业学生６０名，随机分为试验组和对照组，每组３０名。
试验组多媒体结合３Ｄ打印模型应用于Ｘ线头影测量分析教学，对照组采用多媒体结合锥形束ＣＴ（ＣＢＣＴ）Ｘ线头影测量分析的教学，授课前后，采用同一考核标准从理论和技能对学生进行考核，授课结束后采用调查问卷评估学生的教学满意度。
结果：授课前试验组与对照组临床考核成绩的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；授课后试验组临床考核成绩高于对照组，试验组调查问卷成绩高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
两组学生成绩提高与学习满意度成正相关。
结论：将ＣＢＣＴ三维影像和三维打印技术应用于基于典型口腔正畸病例的Ｘ线头影测量训练课程是可行的，可以提高学生对Ｘ线头影测量临床意义的理解；形成了新的仿真Ｘ线头影测量训练教学方法，值得推广应用。
［关键词］ ３Ｄ打印技术；教学；Ｘ线头影测量分析；锥形束ＣＴＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－１７０１．２０２３．０３．０３４［中图分类号］ Ｇ６４２．０ ［文献标识码］ Ａ［文章编号］ １００２－１７０１（２０２３）０３－００８０－０３ 口腔正畸学是一门理论抽象、实践性强，集科学、技术和艺术为一体的学科。
从１９３１年Ｂｒｏａｄｂｅｎｔ把Ｘ线头影测量分析引入口腔正畸科以来，Ｘ线头影测量是正畸医师的“第三只眼睛”，辅助诊断和治疗，是矫治设计的基础。
传统教学采用二维的Ｘ线片测量分析，二维的Ｘ线片很难提供清晰的三维头颅结构，定位标志点可能不准确，测量结果和教学质量遭受质疑；学生被动接受状态，很难认识和理解头颅三维结构，很难通过测量数据分析颅面部结构。
１９９８年，锥形束ＣＴ（ｃｏｎｅｂｅａｒｎＣＴ，ＣＢＣＴ）开始应用于口腔科。
数字化头影测量在正畸实验教学中的应用初探
第59卷 第5期2023年10月青岛大学学报(医学版)J O U R N A LO FQ I N G D A O U N I V E R S I T Y (M E D I C A LS C I E N C E S)V o l .59,N o .5O c t o b e r 2023㊃教学研究㊃[收稿日期]2022-08-01; [修订日期]2023-10-12[基金项目]国家自然科学基金青年项目(81700992);青岛大学医学部 临床医学+X 工程教学研究项目(N O.30702180016)[第一作者]许涛(1981-),男,硕士研究生㊂[通信作者]姜春苗(1985-),女,博士,副教授,硕士生导师㊂E -m a i l :j i a n gc m@qd u .e d u .c n ㊂数字化头影测量在正畸实验教学中的应用初探许涛,姜春苗,刘佳琳,徐宏(青岛大学附属医院口腔正畸科,青岛大学口腔医学院,山东青岛 266003)[摘要] 目的 比较数字化头影测量方法和传统头影测量方法的教学效果,初探数字化头影测量软件应用于口腔本科实验教学的可行性㊂方法 将青岛大学口腔临床专业40名学生随机分为数字化组及传统组,每组20人㊂数字化组及传统组分别采用U c e p h 数字化头影测量软件及传统硫酸纸描绘对头影测量分析方法进行示教及练习㊂授课完成后,对学生进行测试及问卷调查㊂结果 数字化组与传统组的测量准确度差异无统计学意义(P >0.05)㊂学生对数字化头影测量授课的评分高于传统方法授课,差异具有统计学意义(t =4.374,P <0.05)㊂结论在本科口腔正畸头影测量实验教学中,应将两种教学方法结合,以提高学生学习的兴趣,强化学生对知识点的掌握㊂[关键词] 教育,医学,本科;口腔医学;正畸学;牙测量学[中图分类号] G 642.0 [文献标志码] A [文章编号] 2096-5532(2023)05-0771-03d o i :10.11712/jm s .2096-5532.2023.59.162[开放科学(资源服务)标识码(O S I D )][网络出版] h t t ps ://l i n k .c n k i .n e t /u r l i d /37.1517.R.20231129.1421.005;2023-12-01 09:37:21A P P L I C A T I O N O FD I G I T A LC E P H A L O M E T R I C S I NT H ET R A I N I N GC O U R S EO FO R T H O D O N T I C S X UT a o ,J I A N GC h u n -m i a o ,L I UJ i a l i n ,X U H o n g (D e p a r t m e n t o fO r t h o d o n t i c s ,T h eA f f i l i a t e dH o s p i t a l o fQ i n g d i a oU n i v e r s i t y ;S c h o o l o f S t o m a t o -l o g y ,Q i n g d a oU n i v e r s i t y ;Q i n gd a o 266003,C h i n a )[A B S T R A C T ] O b je c t i v e T o c o m p a r e t h e ef f i c a c y o f d ig i t a l c e ph a l o m e t ri c s a n d t r a d i t i o n a l c e p h a l o m e t r i c s i n t r a i n i n g c o u r s e o f o r t h o d o n t i c s f o r u n d e r g r a d u a t e s t u d e n t s . M e t h o d s S i x t y d e n t a l u n d e r g r a d u a t e sw e r e r e c r u i t e d a n d r a n d o m l y d i v i d e d i n t o t w o g r o u p s ,w i t h 20s t u d e n t s i n e a c h g r o u p .D i g i t a l g r o u p w a s t r a i n e d t o u s eU c e p h d i g i t a l c e p h a l o m e t r i c s o f t w a r e t o p e r f o r mt h e o r t h o -d o n t i c c e p h a l o m e t r y ,a n d t r a d i t i o n a l g r o u p w a s t r a i n e d t o u s em a n u a l t r a c i n g t o a c c o m p l i s h t h e t a s k .A f t e r t h e t r a i n i n g ,t h e e f f i c a c yo f t e a c h i n gp r o t o c o lw a se v a l u a t e db y at e s tc o m p a r i n g t h ea c c u r a c y o f t h e i r m e a s u r e m e n t sa n dt h ef e e l i n g a n do p i n i o no f t h e s t u d e n t sw h e n t h e y a r e u s i n g t h e s e t w o t e a c h i n g p r o t o c o l s . R e s u l t s T h e d i f f e r e n c e b e t w e e n t h e d i g i t a l g r o u p an d t h e t r a d i t i o n a l g r o u p w a s n o t s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t (P >0.05).T h e u n d e r g r a d u a t e s g a v e h i g h e r s c o r e t o d i g i t a l p r o t o c o l t h a n t r a d i t i o n a l t e a c h i n g p r o t o c o l (t =4.374,P <0.05). C o n c l u s i o n I nt h e t r a i n i n g o f o r t h o d o n t i c c e p h a l o e m e r y c o u r s e f o ru n d e r g r a d u a t e s ,d i gi t a l a n d t r a d i t i o n a l t r a i n i n gp r o t o c o l sw e r e a d v i s e d t ob e c o m b i n e d t o i m p r o v e t h e s t u d y i n i t i a t i o n a n d i n t e r e s t ,a n d s t r e n g t h e n t h em a s t e r y o f t h ek n o w l e d ge .[K E Y W O R D S ] e d u c a t i o n ,m e d i c a l ,u n d e r g r a d u a t e ;o r a lm e d i c i n e ;o r t h o d o n t i c s ;o d o n t o m e t r yX 线头影测量是口腔正畸诊疗的重要内容[1],是错畸形诊断和治疗的重要依据[2-3]㊂传统的X 线头影测量方法主要是通过在硫酸纸上临摹[4],但其精确度因受X 线影像清晰度及测量工具的影响一直受到质疑[5]㊂近年来,数字化口腔医学技术的发展为临床㊁科研及教学工作带来了一系列的技术革新[6]㊂然而,数字化头影测量软件在口腔教学应用仍处于初步探索阶段㊂本研究将U c e ph 数字化头影测量软件引入口腔本科正畸实验教学中,与传统头影测量示教方式进行比较,通过观察相关测量值的准确度及调查学生对两种教学方式的主观感受,探讨数字化头影测量软件应用于口腔本科正畸实验教学的可行性,为提高口腔正畸头影测量实验教学的效果寻找新的思路㊂1 资料与方法1.1 对象及分组本研究纳入青岛大学口腔医学院2018级口腔临床专业本科生共40人,所有学生在参与本研究时已完成正畸头影测量技术理论课的学习,且未进行实验课的学习㊂研究对象按照随机数字表法分为数字化组及传统组,每组20人,并从01编号至20号㊂两组学生均不被告知研究的目的㊁意义和方法㊂1.2 实验器材U c e ph 数字化头影测量软件(成都牙讯科技有限公司,成都,中国);观片灯(俊泽影像设备有限公772青 岛 大 学 学 报 (医 学 版)59卷司,苏州,中国);硫酸纸(兴信博办公用品有限公司,深圳,中国);铅笔㊁橡皮㊁直尺㊁量角器㊂1.3 研究方法1.3.1 数字化头影测量项目的设置 本研究纳入了正畸临床诊断设计最常用的测量项目并且结合口腔正畸教学大纲的要求,在U c e p h 头影测量软件中设置了个性化的测量项目,包含S N A ㊁S N B ㊁A N B ㊁S N -M P ㊁U 1-L 1㊁U 1-N A (mm )㊁U 1-N A (ʎ)㊁L 1-N B (mm )㊁L 1-N B (ʎ)和L 1-M P 等10个测量项目㊂1.3.2 标准测量值的获得 从青岛大学附属医院口腔正畸科选取20例成年病人的影像清晰的头颅侧位胶片及电子版X 线片,编号01至20号㊂由两名从事正畸临床及教学工作大于10年的教师分别采用手绘和数字化测量的方法对20张X 线片进行测量,2周后重复测量一次,记录测量结果并取两次的平均值作为标准测量值㊂组内相关分析评价两名教师测量值的可信度,检测所得标准值的一致性,结果显示I C C 值为0.93,可信度较高㊂1.3.3 数字化头影测量教学法与传统教学法的实施 数字化组采用U c e p h 数字化头影测量软件进行示教授课:教师通过P P T 对每个标记点的位置及意义进行讲解;而后示教U c e p h 数字化头影测量软件的使用方法,包括X 线片的导入㊁头影测量方法的选择㊁定点㊁计算及数据的导出;学生使用U c e ph 数字化头影测量软件测量与之编号相同的头颅侧位片㊂传统组采用传统头影测量教学模式:教师通过P P T 对每个标记点的位置及意义进行讲解;学生用硫酸纸在X 线片上进行定点㊁描绘及测量(测量相同编号病人的头颅侧位片),记录测量结果㊂1.3.4 学生对两种教学方法的评价 测量完成后,交换两组学生的授课方式,传统组采用数字化头影测量软件教学,数字化组采用传统教学方法示教㊂授课完成后,采用问卷方法调查,让学生对两种授课方式进行评分,分数为0~10分,评分项目包含对所学知识的掌握㊁课程的趣味性和师生互动等㊂1.4 统计方法应用G r a p h p a d P r i s m7.0软件进行数据统计分析,所得计量数据以 x ʃs 表示,组间比较采用独立样本t 检验㊂P <0.05认为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 两组测量准确度的比较对两组学生测量结果与老师测量标准值的差值进行比较,结果显示,数字化组S N B ㊁S N -M P ㊁U 1-L 1㊁L 1-N B (mm )㊁L 1-N B (ʎ)和L 1-M P 的差值低于传统组,S N A ㊁A N B ㊁U 1-N A (mm )和U 1-N A (ʎ)的差值高于传统组,但差异无统计学意义(P >0.05)㊂见表1㊂表1 两组测量差值的比较(n =20, x ʃs )组别 S N A(θ/(ʎ))S N B(θ/(ʎ))A N B(θ/(ʎ))S N -M P(θ/(ʎ))U 1-L 1(θ/(ʎ))U 1-N A (mm )(l /mm )U 1-N A (ʎ)(θ/(ʎ))L 1-N B (mm )(l /mm )L 1-N B (ʎ)(θ/(ʎ))L 1-M P(θ/(ʎ))传统组 2.2ʃ1.71.6ʃ1.71.1ʃ1.63.3ʃ2.37.4ʃ5.52.0ʃ2.22.9ʃ2.61.3ʃ1.34.8ʃ3.74.7ʃ4.2数字化组2.4ʃ1.11.5ʃ1.01.9ʃ0.92.5ʃ2.35.8ʃ3.42.7ʃ1.83.8ʃ2.90.9ʃ1.24.4ʃ3.33.4ʃ3.12.2 学生对两种教学法的评价问卷调查结果显示,学生对数字化头影测量教学法的总体评分为(9.03ʃ1.20)分,对传统头影测量教学法的总体评分为(8.38ʃ1.90)分,差异有统计学意义(t =4.374,P <0.05)㊂学生认为数字化头影测量教学法的主要优点为教学方式生动有趣和软件操作简便;传统头影测量教学法的优点主要为利于对知识的掌握和同学间的交流㊂3 讨 论在数字化技术飞速发展的今天,数字化已经成为正畸发展的必然趋势,掌握好基本的正畸数字化知识对未来正畸教学和临床治疗均具有重要的作用[7-9]㊂本科口腔正畸头影测量章节的理论课较为枯燥㊁理论性极强,不易操作,且课时较少,难以理解,需要在短时间内掌握较为复杂的知识,给学生们的学习带来一定的困难㊂另外,口腔正畸实验教材时效性存在缺陷,且授课方法较为单一,存在一定的滞后性,学生学习起来难度相对较大㊂近年来,数字化头影测量技术凭借其形象生动的操作界面㊁全面完整的测量项目和测量分析方法以及颅面部解剖结构的三维重建逐渐被认识并接受㊂该技术测量结果准确可靠㊁操作简便快捷㊁省时省力,消除了观片灯㊁硫酸纸及胶片的局限性,受到国内外高校教师及正畸医生的青睐[10]㊂因此,采用数字化头影测量教学模式是大学本科口腔正畸教学的必然趋势,也是口腔正畸临床诊疗的重要前提,有助于学生了解正畸发展的新技术㊁新设备及新的变化趋势㊂本研究比5期许涛,等.数字化头影测量在正畸实验教学中的应用初探773较了传统头影测量授课法与数字化头影测量授课法的教学效果及学生对两种教学方法的评价结果,发现传统头影测量授课法与数字化头影测量授课法各有利弊,两种教学方法应互相结合,从而增加学生对正畸头影测量知识的掌握及学习的积极性㊂本研究结果显示,数字化组S N B㊁S N-M P㊁U1-L1㊁L1-N B(mm)㊁L1-N B(ʎ)和L1-M P的测量准确度高于传统组,而传统组S N A㊁A N B㊁U1-N A(mm)和U1-N A(ʎ)的测量准确度要高于数字化组,但差异均无统计学意义㊂蝶鞍点(S)㊁鼻根点(N)㊁下牙槽座点(B)㊁上中切牙切缘点(U1)和下颌平面(M P)在X线片中解剖结构清晰且易于辨认,无论采用传统测量法还是数字化头影测量法学生都能较准确地定位,故由以上标志点和平面确定的测量项目,两组差值差异均无统计学意义㊂但是,上牙槽座点(A)在X线片中不容易确认,且通常需要通过引申法找到,故由A点确定的测量项目,传统组的测量差值小于数字化组㊂由此可见,对于A点的定位,采用数字化方法测量的准确性要小于传统方法㊂这可能是由于学生初次操作软件,对软件的熟悉程度影响了其对A点的定位㊂另外,学生对A点及其周围解剖结构不熟悉,在应用数字化头影测量软件时对由其他解剖结构引申出的A点的目测定位较传统组的直接定位,准确性必然稍显不足㊂本研究传统组测量所得数据的离散程度较数字化组大,可能是由于手动测量过程中点间连线的粗细及平行度影响了测量的准确性及可重复性㊂对于传统头影测量教学法和数字化头影测量教学法,学生们的感受和意见不同㊂传统头影测量授课的优点为:①通过实际绘图确定点㊁线㊁平面,利于各标记点的掌握与记忆;②首次操作较为简单,上手快㊂传统头影测量授课的缺点为:①传统X线片清晰度有损,不利于标记点精细定位;②描图麻烦,描绘的线容易相互混淆,如出现定点错误需重新定点时,橡皮易把其余定点或者线擦掉;③无法精确测量相关角度或距离;④测量时间长,效率低,需人工选择参考值并计算差值㊂数字化头影测量授课的优点为:①操作简便迅速,无需人工手动测量;②教学方法新颖有趣,可以增加学生和老师之间的交流互动,加深印象;③测量值较精确;④可以通过调整X线片的灰度值来辨认较为模糊的解剖结构;⑤描绘结果展现更加直观㊂数字化头影测量授课的缺点为:①对需要引申的点及平面的定位较为困难;②对各标志点的掌握不够深刻㊂总体来说,数字化头影测量教学法作为一种新颖的教学方法应用于本科口腔正畸实验教学中,形式上对本科生更具有吸引力,可提高学生参与其中的兴趣和投入感[11],增加可操作性及提高效率,同时利于老师批改㊁及时反馈㊂即便如此,传统的头影测量授课方法也不能完全被代替,学生通过手动定点测量,可加深对各测量项目的理解及记忆㊂因此,未来的头影测量教学方法应将两种授课法相结合,如用传统方法教学生定点,用数字化方法进行练习和测试,以增强学生对知识点的掌握,提高课堂效率,同时让学生接受主流的新技术,更好地了解未来正畸新的发展趋势㊂[参考文献][1]贾海潮.本科生口腔正畸教学模式的初步探讨[J].中国高等医学教育,2012(9):55,77.[2]C A S T I L L OJC,G I A N N E S C H IG,A Z E RD,e t a l.T h e r e l a-t i o n s h i p b e t w e e n3D d e n t o f a c i a l p h o t o g r a mm e t r y m e a s u r e-m e n t sa n dt r a d i t i o n a lc e p h a l o m e t r i c m e a s u r e m e n t s[J].T h eA n g l eO r t h o d o n t i s t,2019,89(2):275-283.[3]谢伟,徐卫华,黎治红.X线头影测量的历史与前景[J].影像研究与医学应用,2018,2(10):7-8.[4]陈惠珍,石四箴.数字化头影测量中标志点定位方法的探讨[J].上海医学,2004,27(12):949-951.[5]唐敏,何进安,麦文佳,等.P B L结合数字化头影测量技术在口腔正畸实验教学中的应用[J].影像研究与医学应用,2018,2(12):251-252.[6]周彦恒.数字化技术在我国口腔正畸学领域的应用现状及展望[J].中华口腔医学杂志,2016,51(6):321-325. [7]陈苏蓉,马净植,杨焰,等.基于头影测量的深度学习技术在口腔正畸治疗中的应用[J].实用口腔医学杂志,2023,39(3): 277-282.[8]B U L A T O V A G,K U S N O T O B,G R A C E V,e ta l.A s s e s s-m e n t o f a u t o m a t i c c e p h a l o m e t r i c l a n d m a r k i d e n t i f i c a t i o nu s i n ga r t i f i c i a li n t e l l i g e n c e[J].O r t h o d o n t i c s&C r a n i o f a c i a l R e-s e a r c h,2021,24(S u p p l2):37-42.[9]J I A N GF,G U OY,Y A N GC,e t a l.A r t i f i c i a l i n t e l l i g e n c e s y s-t e mf o r a u t o m a t e d l a n d m a r k l o c a l i z a t i o n a n d a n a l y s i s o f c e p h a-l o m e t r y[J].D e n m a x i l l o f a cR a d i o l,2023,52(1):20220081.[10]侯玉霞,付丹蓉,李海振,等.数字化头影测量在正畸实践教学中的应用[J].医学教育研究与实践,2019,27(5):863-866.[11]AM E RRS,D E N E H Y G E,C O B BDS,e t a l.D e v e l o p m e n ta n de v a l u a t i o n o f a n i n t e r a c t i v e d e n t a l v i d e o g a m e t o t e a c h d e n-t i nb o n d i n g[J].J o u r n a l o f D e n t a l E d u c a t i o n,2011,75(6):823-831.(本文编辑马伟平)。
正畸投影测量
02
常规正畸投影测量方法
头影测量
定义
头影测量是通过放射手段获取头部侧面的软硬组织三维形态
目的
评估生长发育状态，诊断颅面畸形，制定正畸治疗方案
模型测量
定义
通过石膏或硅胶印模，间接获取上下颌牙列及周围软组织的三维形态
目的
评估牙齿排列、咬合关系，辅助制定矫治计划，评估治疗效果
3D激光扫描能够获取准确的牙颌表面形态，减 少人为误差，提高测量精度。
非接触式测量
3D激光扫描采用非接触式测量方式，无需对牙 颌表面进行接触，减少对测量对象的影响。
3
高效便捷
3D激光扫描的测量时间短，操作简便，易于推 广使用。
3Байду номын сангаас CBCT
全景成像
01
3D CBCT可以获取整个牙颌表面的全景图像，能够清晰地显示
典型案例解析
案例一
一位12岁男孩因为牙齿不齐前来就诊。 通过常规正畸投影测量，医生了解到患者 的牙齿排列情况和骨骼结构。根据测量结 果，医生制定了拔牙后进行矫正的治疗计 划，并通过3D正畸投影测量技术进行精 细化诊断和可视化沟通，成功完成了治疗 。
VS
案例二
一位35岁女性因为颞下颌关节紊乱病前来 就诊。通过3D正畸投影测量，医生发现 患者的颞下颌关节存在不对称和骨结构异 常。根据测量结果，医生制定了通过正畸 治疗改善颞下颌关节紊乱病的个性化治疗 方案，并取得了显著的治疗效果。
3D正畸投影测量优缺点
• 优点 • 高精度测量：3D正畸投影测量能够获取高精度的三维影像，对于牙颌畸形的诊断和治疗具有更高的准确性
。 • 可视化效果好：3D正畸投影测量可以呈现立体的口腔内部结构，医生可以直观地观察到病变情况。 • 获取动态信息：3D正畸投影测量可以获取口腔功能动态信息，为正畸治疗方案制定提供更加全面的依据。 • 缺点 • 设备成本高：3D正畸投影测量需要使用价格较为昂贵的专业设备。 • 技术要求高：3D正畸投影测量需要具备一定的专业技术和经验，操作相对复杂。 • 测量时间较长：3D正畸投影测量的操作时间相对较长，需要更多的时间来获取数据和处理数据。
牙科CT技术参数及要求（一台）
序号设备名称数量备注一牙科CT 1台二数字牙片X线系统2台三口腔全景X线机1台四牙科综合治疗机10台五台式灭菌器2台一、牙科CT 一技术参数要求 1.1 X射线球管锥形线束1.1.1 管电压≥80kV 1.1.2 管电流≥7mA 1.1.3 焦点≤0.5mm 1.1.4 曝光时间≤ 18秒 1.1.5 有效曝光时间≤ 6秒 1.1.6 脉冲X射线1.1.7 可视空间FOV≥15×15cm3 1.1.8 空间分辨率全可视空间影像下0.15/0.3mm 1.1.9 获取用于三维影像重建的独立投照影像≤240幅 1.1.10 重建时间从设备曝光到三维影像显现≤2.5min 1.1.11 控制面板多功能彩色触摸屏1.1.12 影像传感器平板或影像增强器 1.1.13 影像灰度分辨率≥15bit 1.1.14 成像技术通过锥束投照技术三维数据重建可以在颌面部任意区域形成矢状面、冠状面、横断面及3D影像 1.1.15 具备三维影像处理软件可以实现曲面断层、头影测量、轴向断层、高解像度细节显示等临床诊断功能 1.1.16 具备原厂设计开发三维诊断软件满足口腔颌面外科、牙体牙髓、牙周、修复科等各科临床诊断应用具备原厂设计种植体虚拟设计软件支持术前种植体虚拟设计并支持原厂种植体手术导板制作配备Winceph正畸分析软件支持数字化头影测量分析1.1.17 具备潜在升级功能可以和口腔CAD/CAM设备联合应用提供完整的种植治疗解决方案。
配套软件功能需求1.2 软件图像界面能够显示以下各种影像 1.2.1 3D重组图像1.2.2 标准冠状面图像1.2.3 标准矢状面图像1.2.4 标准轴面图像 1.2.5 多平面重组图像 1.3 图像处理工具要求1.3.1 2D图像编辑工具移动图像翻转放大对比度调节亮度调节图像信息1.3.2 测量工具距离连续距离角度测量骨密度测量感兴趣区ROI3D影像值测量1.3.3 画图标注功能可在图像上添加箭头线图以及标注1.3.4 3D影像调节可还原软组织轮廓1.3.5 多种图像后处理功能容积再现VR、最大密度投影MIP、最小密度投影minIP、模拟X线投照X-Ray 1.3.6 影像数据输出功能可实现三维图像输出和打印屏幕快照另存。
Winceph8.0头影测量与手工头影测量的比较研究
Winceph8.0头影测量与手工头影测量的比较研究【摘要】目的：比较计算机辅助头影测量分析软件winceph8．0与手工头影测量之间的差异。
方法：随机抽取40张正畸科初诊患者的x线头颅侧位片，分别运用winceph8．0软件和手工进行stiner 分析法的测量，并对两种方法的测量结果进行比较。
结果：两种方法在角度和线距上无统计学差异。
结论：计算机辅助头影测量分析软件winceph8．0可替代手工头影测量并且更适合在口腔正畸临床上应用。
【关键词】头影测量手工计算机域，目前它已成为口腔正畸、正颌外科领域中辅助诊断设计和制定治疗方案最为常用的方法。
它的发展可概括为：人工测量分析法、计算机辅助测量分析法、计算机自动测量分析法。
研究表示计算机自动测量分析其准确性尚未超过人工定点［2］。
随着计算机技术的发展，大量的计算机辅助测量分析系统已得到深入的研究并已开始应用于临床，并且出现了三维测量、诊断技术，但由于三维数据应用的复杂性及三维诊断技术还不完善，使之无法广泛被接受与认可［3］。
在相当长的一段时间内，二维的头影测量方法仍将继续应用［4］。
有关x线头影测量的手工法与计算机机测法的比较，曾有学者做过一些研究，但未达到共识［5,6］。
计算机头影测量分析的结果与传统的常规手工测量方法的结果是否相同，是影响其推广应用的关键因素。
本文通过winceph8．0头影测量软件和手工对x线头颅侧位片进行测量，并对所测项目进行对比研究，讨论该x线头影测量软件临床使用的可靠性。
1材料与方法1.1研究对象随机选取川北医学院附属医院口腔科2011年6月～2011年8月的正畸初诊患者的x线头颅侧位定位片40张。
选择x线片的标准为x线片的质量可保证研究所需标志点的识别。
1.2研究方法将选定的40张x线头颅侧位片覆以常规硫酸纸，固定于灯箱，利用同一把直尺、分规进行描图、角度和线距的测量。
再将这40张x线头颅侧位片用扫描仪以200dpi的扫描分辨率、jpeg格式输入计算机，使用winceph8．0头影测量分析系统进行定点、角度和线距的测量。
Uceph头影测量软件在口腔正畸实验教学中的应用研究
Uceph头影测量软件在口腔正畸实验教学中的应用研究何琴;卜艳;林光磊;黄永清
【期刊名称】《科教导刊》
【年(卷),期】2022()16
【摘要】目的:在正畸头影测量的实验教学中引入Uceph软件,将其作为辅助工具,探讨数字化技术对口腔教学的应用效果。
方法:以宁夏医科大学口腔专业150名学生为研究对象,利用传统方式和数字化技术进行头影测量教学。
通过随堂测验、阶段性实验报告和调查问卷,分析数字化技术辅助正畸实验教学的有效性。
结果:数字化技术辅助传统教学,有助于学生掌握课程要求的知识点,教学效果优于传统教学。
结论:将Uceph数字化技术应用于口腔正畸的实验教学中,优化了教学内容,能为探索数字化正畸教学改革提供参考。
【总页数】3页(P101-103)
【作者】何琴;卜艳;林光磊;黄永清
【作者单位】宁夏医科大学口腔医学院正畸学系;宁夏医科大学附属口腔医院正畸科
【正文语种】中文
【中图分类】G642.423;R-4
【相关文献】
1.应用办公软件Excel及测定坐标软件实现口腔正畸头影测量
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正畸实验教学中的应用4.数字化整合教学法在口腔正畸头影测量教学中的应用5.自主研发的口腔正畸X线头影测量教学软件在本科生口腔正畸教学中的应用
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Uceph正畸头影测量软件技术参数及配置清单
Uceph正畸头影测量软件技术参数及配置清单1.技术参数列表➢支持如下测量方法●Downs●Tweed●Steiner+Wits●McNamara●华西分析法●Jarabak●北大分析法●上海九院分析法●Uceph●自定义测量方法●测量模式：完整模式、简单模式➢样本参考数据●样本参考数据可以自定义●可以将样本数据导出到excel文件●可以通过excel导入样本数据➢患者数据●可新建患者●可修改患者信息●可根据名字查询患者●可支持多个治疗阶段（自定义）●★可支持超过10万患者➢选取测量指标点●示意图上提示点的大致位置●指标点的注释●局部放大图●图像增强功能（调整亮度和灰度）●线条颜色可选择●牙齿颜色可选择●平移旋转◆FH平面◆SN平面◆可配置基于FH平面水平对齐●显示内容可配置◆上颌◆下颌◆软组织◆硬组织◆其他●可添加辅助点●选取过程可单步撤销➢报告●可选择显示类型◆标准◆图像◆全部●可选择不同的测量方法●可选择不同的参考值●可将结果保存为excel文件●可将结果保存为图片➢重叠对比●可以多个阶段重叠对比（大于等于4个）●可自行选择对比的治疗阶段●自定义每个阶段的线条牙齿颜色●对比图上显示每个颜色代表的治疗阶段●可选择以哪个治疗阶段为基准●可选择对比平面●单独上颌对比●单独下颌对比●对比图可保存为图片●对比图可自定义水印●对比时可支持旋转和缩放以更好的重叠➢其他●★免费在线升级服务2.配置清单➢注：带★号的参数必须符合，不能偏离宁波市海曙区口腔医院 2019/5/27。
全新的口腔正畸头影测量软件E-ceph
全新的口腔正畸头影测量软件E-cephE-ceph头影测量软件是中华口腔医学会正畸专业委员会（COS）常务委员侯志明教授开发的一款全新正畸软件，集头影测量、模型测量、X片诊断、模型测量诊断、面型美观评估、矫治设计、治疗后美观预测、治疗前后剪影图精准重叠功能于一体的口腔正畸测量诊断设计预测软件。
与其他测量软件包含几十甚至上百种测量方法却无法给出明确诊断结果更无法给出矫治方案不同，E-ceph美学头影测量软件只包含一种测量方法（E-ceph头影测量方法）却彻底解决了传统头影测量方法在骨畸形诊断和牙齿突度定性不准确和不能确定牙齿错位多少的问题，这是因为软件依据侯志明教授20余年的正畸美学研究形成的美学头影测量法（简称E-ceph美学头影测量法）研发，方法共计含18项测量指标，淘汰了国内外几乎都在使用但问题较多的传统指标（SNA、SNB、ANB、MPA)等，同时筛选加入了3个软组织测量指标及4个正位测量指标，虽然只有18项测量指标，但涵盖了颌骨、牙齿、软组织，整体与局部、三维全面的测量(包括侧位测量14项：骨性指标3项、牙性指标8项、软组织指标3项以及正位测量指标4项)，每一项均为该维度的最精准指标且均与面型美学密切相关，筛选了最敏感的矢状向测量指标、发明了美学下颌平面角，让骨性畸形的判断达到了极其精准的程度，E-ceph头影测量法共有4个独创的美学指标，这4项指标其他传统头影测量方法从未出现过，所有指标相辅相成，没有传统测量方法里常见的指标之间结果相互矛盾的情况。
所有指标标准值与分度区间的制定也是通过近十年完成矫治后的患者数据经过美学评估回归分析得到的标准，区分了乳牙期和替牙 早期、替牙 中晚期、恒牙期，也划分了不同骨性矢状向畸形的牙齿突度标准，使得该方法的指标标准值远超教科书的标准。
E-ceph头影测量方法首次对测量指标进行了手术/非手术的区分，依据指标对面型美观的影响程度，将指标权重等级划分为1-5级，18项指标涵盖了高标准非手术代偿矫治及正颌手术设计的所有主要指标，改变了正颌手术的术式提高了治疗效果，创立了骨性畸形患者代偿矫治的美学标准，使代偿矫治或掩饰矫治远远超过传统标准的治疗美观效果。
Winceph头影测量分析软件
WinCeph头影测量分析应用软件系统WinCeph头影测量分析应用软件系统是正畸、正颌等口腔诊断治疗过程中不可或缺的一个环节。
通过牙科正畸分析应用软件系统确定致病的主要和次要因素，结合病人发育状况，制定综合的治疗计划，是减少复发及并发症，减少医疗纠纷的重要步骤。
近年来，中国正畸专家对正畸、正颌等口腔治疗失误病例特征及原因的探讨提示：收集整理全面完备的资料和分析归纳这些资料的能力是防止医源性失误的必要手段。
同时，由于正畸治疗具有长期持续的特性，及时地、方便地获取完整的就诊资料的需求，较其它科室更为迫切。
由于手工进行牙科正畸分析的工作量较大，专业性较强，分析过程较为繁锁，需要耗费医师大量的工作时间，在正畸、正颌医疗事业发展的初期，常常易被某些医疗机构忽略。
从发达国家和发达地区的发展进程来看，在发展初期忽略这一重要的诊断过程，常会导致复杂的医疗纠纷，而医疗机构未按规范保存相关资料，往往在处理纠纷中处于不利地位。
一般地，当此种纠纷达到相当数量，众多医疗机构付出沉重的学费之后，医疗主管部门将加强此项规范管理。
正因如此，十年之前，发达国家的口腔医疗机构对头影测量分析及图像数据库管理信息系统的需求的增长促进了相关软件产品的发展和成熟。
一．概述医疗机构采用牙科头影测量分析应用软件系统的主要动机和目的是：利用牙科正畸分析应用软件系统这一工具，规范化地建立口腔病人数据库，方便地、及时地、完整地将数据库应用于医疗、教学、科研实践中；当数据库积累到相当数量时，将成为医疗机构的一笔宝贵财富，对于提高医疗、教学、科研水平具有极为重要的意义。
与此同时，增加吸引病人的能力、节省医师的时间、节省资料制作的成本、利用牙科正畸分析应用软件系统强大的功能引深服务如对外开展分析设计和为病人提供图文报告病历资料等以开拓新的创收领域等等，都是附带的效益。
WINCEPH 8.0头影测量分析应用软件系统是日本专业医疗软件公司与口腔临床专家持续十年合作的结晶。
211248075_KOOATM软件在X线头影测量软组织分析中的临床应用
KOOATM 软件在X 线头影测量软组织分析中的临床应用马琪华1，杨礼嘉1，黄凤琼2，周志迎21.暨南大学口腔医学院，广东广州510000；2.暨南大学附属第一医院口腔科，广东广州510000【摘要】目的比较KOOA TM 全自动测量软件与Winceph8.0半自动辅助测量软件在X 线头影测量软组织分析中的准确性。
方法将2018年3月至2019年10月暨南大学附属第一医院口腔科收治的50例正畸患者的X 线头颅侧位片分别导入KOOATM 和Winceph8.0测量软件中，选取12个软组织测量项目，包括H 角、鼻尖点-H 线、鼻唇沟-H 线、下唇凸点-H 线、颏唇沟-H 线、Z 角、UL-E Plane 、LL-E Plane 、鼻唇角、上唇凸度、下唇凸度及颏唇沟，对结果进行配对t 检验。
结果KOOATM 全自动测量软件测量结果与2名正畸医生使用Winceph8.0半自动测量软件测量结果的平均值分别是：H 角为18.74°、16.81°，Z 角为62.51°、64.35°，鼻唇角为98.26°、95.75°，上唇凸度为3.50mm 、7.50mm ，下唇凸度为3.40mm 、7.01mm ，颏唇沟深2.03mm 、4.58mm ，差异均有统计学意义(P <0.05)。
除以上测量项目外，其余测量结果差异均无统计学意义(P >0.05)。
结论KOOATM 全自动测量软件是一种便捷的测量系统，可为正畸临床上软组织头影测量分析提供定量的参考依据。
【关键词】X 线头影测量；软组织；人工测量；计算机辅助测量；KOOATM 软件【中图分类号】R783【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2023）09—1315—04Clinical application of KOOATM software in X-ray cephalometric soft tissue analysis.MA Qi-hua 1,YANG Li-jia 1,HUANG Feng-qiong 2,ZHOU Zhi-ying 2.1.School of Stomatology,Jinan University,Guangzhou 510000,Guangdong,CHINA;2.Department of Stomatology,the First Affiliated Hospital of Jinan University,Guangzhou 510000,Guangdong,CHINA【Abstract 】ObjectiveTo compare the accuracy of KOOATM automatic measurement software and Win-ceph8.0semi-automatic auxiliary measurement software in X-ray cephalometric soft tissue analysis.MethodsX-raylateral cephalometric images of 50orthodontic patients admitted to the Department of Stomatology,the First Affiliated Hospital of Jinan University from March 2018to October 2019were imported into KOOATM and Winceph8.0software,respectively.Twelve soft tissue measurement items were selected,including H Angle,nasal tip to H line distance,nasola-bial sulcus to H line distance,lower lip protrusion to H line distance,geniolabial sulcus to H line distance,Z Angle,UL to E plane distance,LL to E plane distance,nasolabial sulcus angle,upper lip convexity,lower lip convexity,and mentolabial sulcus depth.The measurement results were analyzed by paired t -test.ResultsThe measurement re-sults of KOOATM software and and the Winceph8.0software by two orthodontists were as following:H Angle of 18.74°and 16.81°,Z Angle of 62.51°and 64.35°,nasolabial angle of 98.26°and 95.75°,upper lip convexity of 3.50mm and 7.50mm,lower lip convexity of 3.40mm and 7.01mm,the depth of mentolabial sulcus of 2.03mm and 4.58mm,and the differences were statistically significant (P <0.05).Except for the above measurement items,there were no siginfi-cant differences in the rest of the measurement results (P >0.05).Conclusion KOOATM automatic measurement soft-ware is a convenient measurement system,which can provide quantitative reference basis for soft tissue cephalometricanalysis in clinical orthodontics.【Key words 】X-ray cephalometric;Soft tissue;Manual measurement;Computer-assisted measurement;KOOATM software·短篇论著·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2023.09.023基金项目：广东省医学科学技术研究基金资助项目(编号：B2019188)；广东省中医药局科研项目资助项目(编号：20191084)。
自主研发的口腔正畸X线头影测量教学软件在本科生口腔正畸教学中的应用
窑员园远窑中国高等医学教育 圆园圆圆 年 第 员 期荫教学方法自主研发的口腔正畸 载 线头影测量教学软件在本科 生口腔正畸教学中的应用蒋世杰袁施洁珺鄢袁李 文袁丁王辉袁吴梦婕袁傅 振袁朱嘉珺渊浙江大学医学院附属口腔医院袁浙江大学口腔医学院袁浙江省口腔疾病临床医学研究中心袁 浙江省口腔生物医学重点实验室袁浙江大学癌症研究院袁浙江 杭州 猿员园园园远冤咱摘要暂 目的院探索基于临床实践的教学方法袁开发口腔正畸 载 线头影测量教学软件遥 评价其对本科生口腔正畸教学中的效果遥 方法院研究教学方法袁完成软件开发袁应用于本科生教学实施并进行教学成效的评估遥结果院新教学方法下学生头影测量定点准确性显著提高渊孕 约 园援 园缘冤遥 结论院本教学软件及教学方法有助于提高本科生口腔正畸头影测量教学效果袁增加学生头影测量定点及分析结果的准确性遥咱关键词暂 头影测量教学软件曰本科生口腔正畸教学曰定点准确性曰头影测量分析 阅韵陨院员园援 猿怨远怨 辕 躁援 蚤泽泽灶援 员园园圆原员苑园员援 圆园圆圆援 园员援 园缘圆咱中图分类号暂 郧远源圆 咱文献标识码暂 粤咱文章编号暂 员园园圆原员苑园员渊圆园圆圆冤园员原园员园远原园圆口腔正畸 载 线头影测量分析渊简称头影测量冤对正畸 治疗的诊断尧设计尧预后评估具有重大指导作用袁是正畸患 者诊断和疗效评价的重要依据咱员暂 遥 其教学内容实践性尧操 作性强袁而以往教学以理论为主袁实践操作不足袁影响教学 效果遥 因此本教研组自主设计尧开发一款口腔正畸 载 线 头影测量教学软件渊简称教学软件冤袁用于 载 线头影测量 的测量尧教学和练习遥在教学方法上采用软件辅助教学法袁一改以往过多 的理论教学袁在课程中应用教学软件进行数字化头影测量 自我练习环节遥 通过软件中的教学内容尧实践操作和标准 对比功能袁加强学生定点及测量准确性袁并且利用学生课 余时间自行预习和复习袁以解决教学内容空洞袁课时数少袁. All Rights教R学e连se贯r性v差ed等.的问题遥 在教学效果评估中袁应用量化的定点偏差测量和头影测量结果偏差测量袁具体尧量化地进 行教学结果评估遥一尧口腔正畸 载 线头影测量教学软件设计和编程 渊一冤口腔正畸教学难点遥 口腔正畸学是一门实践性较强袁理论体系庞大袁掌握 难度大的学科遥 由于本科生理论体系薄弱袁知识连贯性 差袁临床实践匮乏袁本科生口腔正畸教学具有较大难度遥 然而传统的口腔正畸教学主要以理论知识为主袁内容空 洞袁知识点分散袁学生学习效率低下袁掌握程度较差遥 渊二冤基于临床实践的教学方法遥 口腔正畸 载 线头影测量分析通过头颅定位侧 载 线摄 像获得图像袁并对图像中牙颌尧颅面各标志点所描绘的线尧 角进行测量分析咱员暂 袁因此对标志点准确的定位渊定点冤 直 接决定测量数据的准确性遥 随着数字化信息技术的发展袁 载 线头颅定位侧位片头影测量分析早已经数字化尧电子 化遥 但是传统的 载 线头影测量分析教学依然停留在理论鄢通讯作者 耘皂葬蚤造院泽躁蚤藻躁怎灶岳 扎躁怎援 藻凿怎援 糟灶讲解和纸质 载 线描记的阶段袁教学效率低下袁不符合临床 实际情况遥 因此袁本教研室依据临床实践及需要反复练习 的需要设计基于临床实践的教学模式袁并以此开发 载 线 头影测量教学软件遥渊三冤教学软件设计和编程遥 在以往临床教学中袁头影测量往往需要带教老师反 复演示袁并且在学生定点操作后对每个定点位置指出错 误袁并一一予以纠正遥 需要学生大量练习和带教老师对学 生每一次的定点异议予以纠正指导袁占用学生及带教老师 大量时间袁不适合本科生教学实践遥 为此袁基于临床教学 及实践经验和头影测量教学特点袁本教研室设计并开发口 腔正畸 载 线头影测量教学软件袁包含了头影测量的使用尧 教学和练习功能袁高度模拟临床教育及临床实践情况袁辅 助头影测量教学遥 员援 测量模式遥 该模式下可以如同临床应用一模一样 的操作袁即可用于临床工作袁也可用于带教老师演示遥 圆援 教学模式遥 为高度模拟临床带教老师带教演示情 境袁并且包含传统的理论教学内容遥 用于教师讲课以及学 生预习尧自习尧复习遥 猿援 练习模式遥 完全模拟临床实操袁在 载 片上进行实 践操作遥 练习完成后软件将自动输出正确答案袁并且在同 一张 载 片中直观的袁显示正确答案及偏差距离遥 高度模 仿带教老师对各个标志点定点一一纠正遥 标准答案来自 猿 名高年资正畸医师遥 二尧基于临床实践的教学方法实施 不同于传统教学以理论及纸质 载 片定点测量模式袁 该教学模式下袁课堂上老师在教学模式下进行理论讲解袁 同时在测量模式下予以演示袁真正做到理论结合实践进行 教学遥 然后学生进入练习模式进行练习袁软件自动给予习 题成绩袁并在完成练习后在软件中得到纠错遥 课后学生可 以继续用教学模式进行复习袁在练习模式下自行操练袁进中国高等医学教育 圆园圆圆 年 第 员 期窑员园苑窑一步巩固知识和技能遥 三尧头影测量教学成效的定量评估 过去的头影测量教学评分缺乏有效的量化方法袁主要以主观评价给分袁教学评价不够客观遥 头影测量中定点 可以以坐标轴数据的形式量化袁其测量的线距与角度也都 是量化的数值遥 因此可以通过计算定点坐标的距离差和 测量值的偏差袁定量评估基于临床实践的教学方法运用教 学软件进行头影测量教学的成效遥 用本院渊浙江大学医 学院附属口腔医院冤 三位临床五年以上的口腔正畸科专 科医师定点平均坐标值为标准坐标遥 将浙江大学 缘源 名本 科生随机分为实验组渊 基于临床实践的教学方法运用教 学软件教学袁圆愿 人冤和对照组渊运用传统方法教学袁圆远 人冤袁 两组被试均在课后让学生在一张纸质打印侧位片渊 与练 习用侧位片不同冤中自行定点并用尺规测量 阅燥憎灶蒺泽 分析 法测量值遥 利用教学软件获取定点坐标值并记录学生的 测量值袁进行比较遥四尧结 果 将标准组尧实验组和对照组定点坐标进行单因素方 差分析及两两比较遥 发现在定点偏移总量上实验组 渊猿苑援 圆猿 依怨援 员远冤皂皂 显著低于对照组的渊源猿援 圆员 依 怨援 圆远冤皂皂 渊孕 约园援 园缘冤遥 阅燥憎灶蒺泽 分析法十项测量值中下切牙 原 咬合 平面角实验组显著更接近标准组显著偏小渊孕 约 园援 园员冤遥 实验组学生上课过程更加积极主动袁提问主要是对定点标 准位置的解释袁而对照组教师疲于纠正学生的定点错误袁 教学效率低下袁学生技能掌握较差遥 五尧讨 论 自我导向学习是指个人主动判断学习需要袁并以此 制定学习目标袁搜集学习资料袁选择学习策略并且评估学 习结果的一种学习模式袁强调个体的主动尧独立的学习遥. All Rights口R腔e正se畸r学v是ed口.腔医学生的一门必修课袁然而在本科生的教学过程中所占课时数较少袁临床中主要是临床后教育内 容袁再加上学科技术的迅速发展遥 需要学生渊将来的口腔 医生冤具备终生学习能力遥 因此袁训练学生自我导向学习 能力成为国外医学院教育目标之一咱圆暂 袁以适应医学生终身学习的需要遥 要进行自我导向学习袁首先需要发现问 题袁知道错误及不足遥 在以往头影测量的教学中往往是 带教老师指出问题袁由于众多定点和大量学生袁难以做 到因材施教的个性化教育袁并且由于心理因素部分学生 不愿意在其他学生面前显示自己的错误之处遥 本软件 在练习后可以直观的展现每个定点的偏差情况袁让学生 自己发现不足之处袁并且可以知道哪些标志点偏差大需 要重点复习纠正遥 既能及时揭示问题又保护学生的心 理隐私遥本研究中发现学生对颏部尧牙齿相关定点偏差较大袁 该偏差可能导致对凸度评价偏差袁引起对拔牙矫治与否的 设计差异咱猿暂 遥 在总结头影测量偏差较大的定点操作袁在教 学实践中对理论讲解进行精简袁着重于学生测试中常错易 错的部分袁以提高教学质量和效率咱源暂 遥医学是实践性很强的学科袁运用该教学软件进行基 于临床实践的教学更有利于培养合格的临床医师遥咱参考文献暂咱员暂 骆厚卓袁张晓东袁李成日袁等援 头影测量在正畸学中的临床研 究及应用发展咱允暂援 中国疗养医学袁圆园员圆渊怨冤院苑怨怨原愿园员援咱圆暂 匀燥遭葬灶 允阅袁蕴葬憎泽燥灶 杂砸袁酝葬扎皂葬灶蚤葬灶 孕耘袁藻贼 葬造援 栽澡藻 泽藻造枣鄄凿蚤则藻糟贼藻凿 造藻葬则灶蚤灶早 则藻葬凿蚤灶藻泽泽 泽糟葬造藻院 葬 枣葬糟贼燥则 葬灶葬造赠泽蚤泽 泽贼怎凿赠 咱 允暂援 酝藻凿蚤糟葬造 耘凿怎糟葬贼蚤燥灶袁圆园园缘袁猿怨渊源冤院猿苑园原猿苑怨援咱猿暂 吴 锋袁胡荣党袁倪振宇援 成年人颏部形态与正畸拔牙设计相 关性研究咱允暂援 口腔医学研究袁圆园员圆渊苑冤院苑猿园原苑猿猿援咱源暂 石小芳袁姚 璐援 教学效率研究综述咱允暂援 教学研究袁圆园园苑袁猿园 渊远冤院缘园圆原缘园缘援咱收稿日期暂 圆园圆园原园员 咱作者简介暂 蒋世杰袁男袁硕士研究生袁主治医师袁研究方 向院正畸与颞下颌关节遥 咱基金项目暂 浙江省 圆园员远 年度高等教育教学改革项目 渊躁早圆园员远园园员缘冤遥哉泽蚤灶早 蚤灶凿藻责藻灶凿藻灶贼造赠 凿藻增藻造燥责藻凿 燥则贼澡燥凿燥灶贼蚤糟 载鄄则葬赠 糟藻责澡葬造燥皂藻贼则蚤糟 贼藻葬糟澡蚤灶早 泽燥枣贼憎葬则藻 蚤灶 贼澡藻 贼藻葬糟澡蚤灶早 燥枣 燥则贼澡燥凿燥灶贼蚤糟泽允蚤葬灶早 杂澡蚤躁蚤藻袁 杂澡蚤 允蚤藻躁怎灶袁 蕴蚤 宰藻灶袁 藻贼 葬造渊冤粤遭泽贼则葬糟贼院 韵遭躁藻糟贼蚤增藻院 栽燥 藻曾责造燥则藻 贼澡藻 贼藻葬糟澡蚤灶早 皂藻贼澡燥凿 遭葬泽藻凿 燥灶 糟造蚤灶蚤糟葬造 责则葬糟贼蚤糟藻 葬灶凿 凿藻增藻造燥责 葬灶 韵则贼澡燥凿燥灶贼蚤糟 载鄄则葬赠 糟藻责澡葬造燥皂藻贼则蚤糟 贼藻葬糟澡蚤灶早 泽燥枣贼憎葬则藻援 栽澡藻灶袁 藻增葬造怎葬贼藻 蚤贼泽 藻枣枣藻糟贼 燥灶 韵则贼澡燥凿燥灶贼蚤糟 藻凿怎糟葬贼蚤燥灶 枣燥则 哉灶凿藻则早则葬凿怎葬贼藻泽援 酝藻贼澡燥凿泽院栽藻葬糟澡蚤灶早 皂藻贼澡燥凿泽 憎葬泽 泽贼怎凿蚤藻凿援 栽澡藻 贼藻葬糟澡蚤灶早 泽燥枣贼憎葬则藻 憎葬泽 凿藻增藻造燥责藻凿 葬灶凿 葬责责造蚤藻凿 贼燥 怎灶凿藻则早则葬凿怎葬贼藻 韵则贼澡燥凿燥灶贼蚤糟 贼藻葬糟澡蚤灶早袁 葬灶凿 贼藻葬糟澡蚤灶早 则藻泽怎造贼泽 憎葬泽 藻增葬造怎葬贼藻凿援 砸藻泽怎造贼泽院栽澡藻 葬糟糟怎则葬糟赠 燥枣 糟藻责澡葬造燥皂藻贼则蚤糟 造葬灶凿皂葬则噪泽 憎葬泽 泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼造赠 蚤皂责则燥增藻凿 渊孕 约园援 园缘冤 憎蚤贼澡 灶藻憎 贼藻葬糟澡蚤灶早 皂藻贼澡燥凿援 悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶院贼澡藻 贼藻葬糟澡蚤灶早 泽燥枣贼憎葬则藻 葬灶凿 灶藻憎 贼藻葬糟澡蚤灶早 皂藻贼澡燥凿 葬则藻 澡藻造责枣怎造 贼燥 蚤皂责则燥增藻 贼澡藻 贼藻葬糟澡蚤灶早 藻枣枣藻糟贼 燥枣 韵则贼澡燥凿燥灶贼蚤糟 糟藻责澡葬造燥皂藻贼则蚤糟 藻凿怎糟葬贼蚤燥灶 枣燥则 怎灶凿藻则早则葬凿怎葬贼藻泽袁 葬灶凿 蚤灶糟则藻葬泽藻 贼澡藻 葬糟糟怎则葬糟赠 燥枣 糟藻责澡葬造燥皂藻贼则蚤糟 造葬灶凿皂葬则噪泽 葬灶凿 葬灶葬造赠泽蚤泽援运藻赠憎燥则凿泽院 悦藻责澡葬造燥皂藻贼则蚤糟 贼藻葬糟澡蚤灶早 泽燥枣贼憎葬则藻曰 韵则贼澡燥凿燥灶贼蚤糟 藻凿怎糟葬贼蚤燥灶 枣燥则 哉灶凿藻则早则葬凿怎葬贼藻泽曰 粤糟糟怎则葬糟赠 燥枣 造葬灶凿皂葬则噪泽曰 悦藻责澡葬造燥皂藻贼则蚤糟 葬灶葬造赠泽蚤泽。
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诊断是口腔正畸的精髓，头影测量是正畸诊断的重要手段，是指导我们制定矫治方案、评估矫治效果、交流矫治体会的利剑。
遗憾的是，国内外多款头影测量软件，虽性能各有千秋，但总难及期许！有的售价昂贵操作复杂，令人望而却步；有的图形粗糙功能单一，难登大雅；有的过度简化不符专业，让人费解无语……
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久而久之，头影测量渐渐变成了“神一般的存在”——大家想用，但用不好且不敢信。
正畸医生的“临床利器”变成了只可远观的“花瓶”摆设，或完全被束之高阁！
面对以上困惑和国内外现状，华西王军教授率领团队，经历了两年多日夜，246个版本版本的更迭，着眼于临床诊断、治疗和展示需求，博众家之长，补多家之短，2018年2月5日，这款U秀的为U定制的头影测量软件----Uceph，闪亮登场！。