伸缩缝钢筋安装检查记录表(监抽)资料填写样表
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102、伸缩缝安装外观鉴定检查记录表(外观记录表8.12.8)
分
检查人：
质检负责人：
现场监理：
专业监理：
成洛大道东延线工程项目
伸缩缝安装外ห้องสมุดไป่ตู้鉴定检查记录表
承包单位： 监理单位： 合同号： 编 号： 外观记录表8.12.8 工程名称 桩号及工程部位 基本 1、伸缩缝无阻塞、渗漏、变形、开裂现象，不符合要求时必须进行整修，并减1~3分。 要求 外观缺陷扣分 项次 检查项目 规定值或允许偏差值 无阻塞、渗漏、变形 、开裂 检查方法 不合格记录 1 伸缩缝 目测：检查伸缩缝有无 阻塞、渗漏、变形、开 裂现象。 检查 合格率 点，合格 %。 点，不合格 点， 扣分标准 0.5分/点 扣分 分 扣分合计 施工日期 检验日期 年 月 日 年 月 日
小桥工程伸缩缝安装工序样板表格
检验申请批复单
承包单位：河北北方公路工程建设集团有限公司合同号：MYTJ-3
监理单位：赤峰天宇交通监理有限公司编号：A—027
伸缩缝安装现场质量检验报告单承包单位：河北北方公路工程建设集团有限公司合同号：MYTJ-3
承包人签字：日期：
伸缩缝安装检查记录
承包单位：河北北方公路工程建设集团有限公司合同号：MYTJ-3 第页共页监理单位：赤峰天宇交通监理有限公司编号：C—054
水准测量原始记录
承包单位：河北北方公路工程建设集团有限公司合同号：MYTJ-3
监理单位：赤峰天宇交通监理有限公司编号：
测量：记录：复核：
分项工程质量检验评定表
分项工程名称：总体、桥面系和附属工程所属分部工程名称：K34+950（2-13m）小桥所属建设项目:国道305线玛尼罕至玉田皋段二级公路工程部位：伸缩缝施工单位：河北北方公路工程建设集团有限公司监理单位：赤峰天宇交通监理有限公司
检验负责人: 检测: 记录: 复核: 日期:。
伸缩缝安装施工记录
检测(查)记录
伸缩缝宽度
梁板预留
安装宽度
钢构件
原预埋件检查
型钢对接检查
钢筋安装
除锈及焊接检查
槽口检查
宽度( mm)
长度( mm)
高度( mm)
外观（含凿毛）
防(排)水处理
梁端及支座周围异物清除
整体外观检查评价
质检工程师
日期
年 月 日
监理工程师
日期
年 月 日
检查：复核：
注：大、中桥每条伸缩缝填报一张表；小桥每座填报一张表
***高速公路建设项目
伸缩缝安装砼浇筑前施工记录
承包单位：***有限公司合同段：
监理单位：***监理有限公司本表编号：
构造物名称
桩号及部位
施工日期
年 月 日
伸缩缝位置编号
安装天气
安装温度伸缩缝安装宽度Fra bibliotek算式伸缩缝进场质量检验情况
型号:
产品合格证
检验单编号(或文号)
检验日期
年 月 日
检测项目
计算值或要求
伸缩缝宽度
梁板预留
安装宽度
钢构件
原预埋件检查
型钢对接检查
钢筋安装
除锈及焊接检查
槽口检查
宽度( mm)
长度( mm)
高度( mm)
外观（含凿毛）
防(排)水处理
梁端及支座周围异物清除
整体外观检查评价
质检工程师
日期
年 月 日
监理工程师
日期
年 月 日
检查：复核：
注：大、中桥每条伸缩缝填报一张表；小桥每座填报一张表
***高速公路建设项目
伸缩缝安装砼浇筑前施工记录
承包单位：***有限公司合同段：
监理单位：***监理有限公司本表编号：
构造物名称
桩号及部位
施工日期
年 月 日
伸缩缝位置编号
安装天气
安装温度伸缩缝安装宽度Fra bibliotek算式伸缩缝进场质量检验情况
型号:
产品合格证
检验单编号(或文号)
检验日期
年 月 日
检测项目
计算值或要求
102、伸缩缝安装外观鉴定检查记录表(外观记录表8.12.8)
分
检查人：
质检负责人：
现场监理：
装外观鉴定检查记录表
承包单位： 监理单位： 合同号： 编 号： 外观记录表8.12.8 工程名称 桩号及工程部位 基本 1、伸缩缝无阻塞、渗漏、变形、开裂现象，不符合要求时必须进行整修，并减1~3分。 要求 外观缺陷扣分 项次 检查项目 规定值或允许偏差值 检查方法 不合格记录 1 伸缩缝 无阻塞、渗漏、变形 、开裂 目测：检查伸缩缝有无阻 检查 塞、渗漏、变形、开裂现 格率 象。 点，合格 %。 点，不合格 点，合 扣分标准 0.5分/点 扣分 分 扣分合计 施工日期 检验日期 年 年 月 月 日 日
伸缩缝安装检验批质量验收记录
承包单位：合同号：
监理单位：编 号：
伸缩缝安装检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
专业工长
施工执行标准名称及编号
混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2015）、地下铁道工程施工及验收规范（2003版）GB50299-1999、城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ 2-2008）、公路工程质量检验评定标准（JTGF80/1-2012）
一般项目
1
伸缩缝宽度、长度应符合设计要求
2
伸缩缝安装允许偏差值(mm)
与桥面高差
2
横向平整度
3
纵坡（%）
±0.3
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师
年月日
分包单位Hale Waihona Puke 分包项目经理施工班组长
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
伸缩缝所用材料的规格、性能应符合设计要求
2
伸缩缝必须锚固牢靠，不能松动，伸缩性能必须有效
3
伸缩缝安装前，应按照安装时的气温调整安装时的定位值
4
伸缩缝必须全部贯通，无阻塞、渗漏、变形、开裂现象，不符合要求时必须进行修整
监理单位：编 号：
伸缩缝安装检验批质量验收记录
工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
专业工长
施工执行标准名称及编号
混凝土结构工程施工质量验收规范（GB50204-2015）、地下铁道工程施工及验收规范（2003版）GB50299-1999、城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ 2-2008）、公路工程质量检验评定标准（JTGF80/1-2012）
一般项目
1
伸缩缝宽度、长度应符合设计要求
2
伸缩缝安装允许偏差值(mm)
与桥面高差
2
横向平整度
3
纵坡（%）
±0.3
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师
年月日
分包单位Hale Waihona Puke 分包项目经理施工班组长
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
伸缩缝所用材料的规格、性能应符合设计要求
2
伸缩缝必须锚固牢靠，不能松动，伸缩性能必须有效
3
伸缩缝安装前，应按照安装时的气温调整安装时的定位值
4
伸缩缝必须全部贯通，无阻塞、渗漏、变形、开裂现象，不符合要求时必须进行修整
2023年伸缩缝安装检查表
伸缩缝安装检查表
桩号〔墩台号、孔号〕：分项工程名称：
工程部位：
施工单位：监理单位：
根本要求
详见检验评定标准对该分项工程的根本要求〔请填上〕
项次
检查工程
规定值或同意偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
56789 Nhomakorabea10
平均值或代表值
合格率%
1
长度〔mm〕
符合设计要求
尺量：每道
2△
缝宽〔mm〕
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
符合设计要求
尺量：每道2处
3△
与桥面高差〔mm〕
2
尺量：每侧3~7处
4
纵坡〔%〕
一般
±0.5
水准仪：测量纵向锚固混凝土端部3处
大型
±0.2
水准仪：沿纵向测伸缩缝两侧3处
5
横向平坦度〔mm〕
3
3m直尺：每道
6△
混凝土强度(MPa)
在合格标准内
按附录D检查
合计
外观鉴定：〔请填上〕
外观实际：
检查意见：
监理意见：
桩号〔墩台号、孔号〕：分项工程名称：
工程部位：
施工单位：监理单位：
根本要求
详见检验评定标准对该分项工程的根本要求〔请填上〕
项次
检查工程
规定值或同意偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
56789 Nhomakorabea10
平均值或代表值
合格率%
1
长度〔mm〕
符合设计要求
尺量：每道
2△
缝宽〔mm〕
检验负责人：检测：记录：复核：年月日
符合设计要求
尺量：每道2处
3△
与桥面高差〔mm〕
2
尺量：每侧3~7处
4
纵坡〔%〕
一般
±0.5
水准仪：测量纵向锚固混凝土端部3处
大型
±0.2
水准仪：沿纵向测伸缩缝两侧3处
5
横向平坦度〔mm〕
3
3m直尺：每道
6△
混凝土强度(MPa)
在合格标准内
按附录D检查
合计
外观鉴定：〔请填上〕
外观实际：
检查意见：
监理意见：
伸缩缝装置安装检验批质量验收记录表
伸缩缝装置安装质量检验标准
20.8.4 伸缩装置质量检验应符合下列规定：
主控项目
1. 伸缩装置的形式和规格必须符合设计要求，缝宽应根据设计规定和安装时的气温进行调整。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察、钢尺量测。
2 .伸缩装置安装时焊接质量和焊缝长度应符合设计要求和规范规定，焊缝必须牢固，严禁用点焊连接。
大型伸缩装置与钢梁连接处的焊缝应做超声波检测。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察、检查焊缝检测报告。
3. 伸缩装置锚固部位的混凝土强度应符合设计要求，表面应平整，与路面衔接应平顺。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察、检查同条件养护试件强度试验报告。
一般项目
4. 伸缩装置安装允许偏差应符合表20.8.4 的规定。
表20.8.4 伸缩装置安装允许偏差
5.伸缩装置应无渗漏、无变形，伸缩缝应无阻塞。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察。
102、伸缩缝安装外观鉴定检查记录表(外观记录表8.12.8)
检查方法
无阻塞、渗漏、变形 、开裂
目测：检查伸缩缝有无阻 塞、渗漏、变形、开裂现 象。
检查 格率
不合格记录
外观缺陷扣分 扣分标准
点，合格 %。
点，不合格
点，合 0.5分/点
扣分 分
扣分合计
分
检查人：
质检负责人：
现场监理：
专业监理：
承包单位： 监理单位：
工程名称 桩号及工程部位
成都天府国际机场高速公路工程项目
伸缩缝安装外观鉴定检查记录表
合同号：
编 号： 外观记录表8.12.8
施工日期
年月日
检验日期
年月日
基本 1、伸缩缝无阻塞、渗漏、变形、开裂现象，不符合要求时必须进行整修，并减1~3分。 要求
ห้องสมุดไป่ตู้
项次 1
检查项目 伸缩缝
规定值或允许偏差值
伸缩缝安装现场质量检验报告单
质检工程师：
日期：
监理单 位检查
监理工程师：
日期：
承包 单监理 单
工程名称
工程部位
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
伸缩缝安装现场质量检验报告单
施工时间
合同 号 编： 号：
检查时间
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12
1
长 度(mm)
满足设计要求
尺量：测每道
2△
缝 宽(mm)
3 与桥面高差(mm)
满足设计要求 ≤2
尺量：每道每2m测1处
尺量：伸缩装置两侧各测 5处
4
纵坡(%)
一般
±0.5 横向平整度(mm)
3m直尺：每道顺长度方
≤3
向检查伸缩装置及锚固混
凝土各2尺
6
焊缝尺寸
满足设计要求；设计 量规：检查全部，每条焊
未要求时，按焊缝质
缝检查2处
7△
焊缝探伤
量二级
超声法：检查全部
施工单位检查意见：
质检员：
混凝土伸缩缝及止水单元工程质量检验记录表
土地开发整理项目
混凝土伸缩缝及止水单元工程质量检验记录表
编号：
工程名称
施工单位
分部工程名称
施工部位
序号
检验项目质 量 要 求ຫໍສະໝຸດ 施工单位检查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
1
材料(包括沥青及混合物材料配比)
原材料质量及配合比符合实际要求
2
结构形式及位置尺寸
符合实际要求
3
安装止水
要平直，无变形撕裂，应连接紧密，沥青封闭良好，
6
嵌缝保护层
粘连牢固、覆盖严密
施工单位
检查评定结果
施工员 (工长)：
项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位代表： 年 月 日
止水伸入基岩的部位应符合实际要求
4
连接(金属双面气焊、塑料及胶热线
连接长度符合设计要求或规范要求，焊缝或粘接处紧密无空洞、无脱离，表面光滑无裂纹
5
伸缩缝(槽)处理
(1)混凝土表面平整，无蜂窝麻面、起皮、起砂、洁净、干燥
(2)稀料冷底子涂刷均匀再敷涂，要求沥青与混凝土面粘连均匀、紧密
(3)嵌缝材料施工工艺符合要求，锚压牢固，形成较牢固的密封
混凝土伸缩缝及止水单元工程质量检验记录表
编号：
工程名称
施工单位
分部工程名称
施工部位
序号
检验项目质 量 要 求ຫໍສະໝຸດ 施工单位检查评定记录
监理(建设)单
位验收记录
1
材料(包括沥青及混合物材料配比)
原材料质量及配合比符合实际要求
2
结构形式及位置尺寸
符合实际要求
3
安装止水
要平直，无变形撕裂，应连接紧密，沥青封闭良好，
6
嵌缝保护层
粘连牢固、覆盖严密
施工单位
检查评定结果
施工员 (工长)：
项目专业质量检验员： 年 月 日
监理(建设)
单位验收结论
专业监理工程师：
建设单位代表： 年 月 日
止水伸入基岩的部位应符合实际要求
4
连接(金属双面气焊、塑料及胶热线
连接长度符合设计要求或规范要求，焊缝或粘接处紧密无空洞、无脱离，表面光滑无裂纹
5
伸缩缝(槽)处理
(1)混凝土表面平整，无蜂窝麻面、起皮、起砂、洁净、干燥
(2)稀料冷底子涂刷均匀再敷涂，要求沥青与混凝土面粘连均匀、紧密
(3)嵌缝材料施工工艺符合要求，锚压牢固，形成较牢固的密封
伸缩缝安装检验批质量检验记录
缝宽
设计要求
伸缩缝高差 伸缩缝直顺度 伸缩缝混凝土与路面接顺
符合设计要求
1 3 2
施工单位检查 评定结果
项目质量检查员：
年月日
监理（建设）单位 验收结论
监理工程师： （建设单位项目技术负责 人）
年月日
伸缩缝安装检验批质量检验记录
制表机关：天津市市政工程局 批准文号：质监[2004]171号
DB 29-51-2003
表 号：桥梁检验45 0545
工程名称
分部施工执行标准 名称及编号
质量检验标准规定
伸缩缝的型式和规格必须符合设计要
主 1 求，缝宽应根据设计规定和安装时的
控
气温进行调整
项
目
2
伸缩缝安装时焊接必须牢固，应保证 焊缝长度，严禁采用点焊连接
施工员
项目经理
第19.5.1条
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收意见
第19.5.2条
伸缩缝混凝土强度应符合设计要求， 3 浇筑时应振捣密实、表面平整，与路
面衔接平顺，并应作拉毛处理
第19.5.3条
一
般 项 目4
允 许 偏
差
（mm）
伸缩缝检验批质量验收记录
伸缩缝
验收部位
工程数量
项目经理
技术负责人
制表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
序号
主控项目
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（mm）
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收
1
伸缩缝形式和规格
符合设计要求
2伸缩Biblioteka 焊接符合设计要求3
混凝土强度
符合设计要求
序号
一般项目
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（mm）
检测结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
实测点数
合格点数
合格率（%）
1
顺桥平整度
符合道路标准
2
相邻板差
2
3
缝宽
符合设计要求
4
与桥面高差
2
5
长度
符合设计要求
平均合格率（%）
序号
外观检查项目
质量情况
1
伸缩缝安装外观
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师年月日（建设单位项目专业技术负责人）
分项工程报验申请表
工程名称：编号：
致：
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
检验批质量验收记录编号：
工程名称
施工单位
验收部位
工程数量
项目经理
技术负责人
制表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
序号
主控项目
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（mm）
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收
1
伸缩缝形式和规格
符合设计要求
2伸缩Biblioteka 焊接符合设计要求3
混凝土强度
符合设计要求
序号
一般项目
检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值）（mm）
检测结果/实测点偏差值或实测值
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
实测点数
合格点数
合格率（%）
1
顺桥平整度
符合道路标准
2
相邻板差
2
3
缝宽
符合设计要求
4
与桥面高差
2
5
长度
符合设计要求
平均合格率（%）
序号
外观检查项目
质量情况
1
伸缩缝安装外观
施工单位检查评定结论
项目专业质量检查员年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师年月日（建设单位项目专业技术负责人）
分项工程报验申请表
工程名称：编号：
致：
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查记录
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
检验批质量验收记录编号：
工程名称
施工单位
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测 项2 目
灌注桩 箍筋、横向水平钢筋、
螺旋筋间距(mm)
±20 ±10
尺量：每构件检查5～10个间距 +7 +3 -5 -8 -1 +6 +4 -2
100
3
钢筋骨架 尺寸(mm)
长 宽、高或直径
±10 ±5
尺量：按骨架总数30%抽查
-8 +6 +4 +9 +2 -4 -3 -5 +1 +4
100 100
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率(%)
两排以上排距
±5
1△
受力钢筋 间距
（mm）
同 排
梁、板、拱肋
基础、锚碇、 墩台、柱
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
±10 ±20
尺量：每构件检查2个断面
-8 +3 +6 +7 -4 -5 -8 -5
100
实
xxxxxxxxx高速公路
D8.3.1-1 钢筋安装检查记录表（监抽）
施工单位：XXXXXXXX集团有限公司
监理单位：XXXXXXXXXXXXXXX监理咨询公司
编 号：
里程桩号：K76+365桥左幅
工程部位：0#台
分项工程名称：伸缩缝
所属分部工程名称：桥面系
基本 要求
1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能必须符合规范要求，钢筋平 直，表面不应有裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量应符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，必须 保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其他损伤。
4
弯起钢筋位置（mm）
±20
尺量：每骨架抽查30%
柱、梁、拱肋
±5
5△
保护层厚 度(㎜)
基础、锚碇、 墩台
±10
尺量：每构件沿模板周边检查 8处
板
±3
+2 -1 -3 +2
100
监理工程师意见： 经检查受力钢筋间距等各项指标均符合设计及规范要求。
监理
灌注桩 箍筋、横向水平钢筋、
螺旋筋间距(mm)
±20 ±10
尺量：每构件检查5～10个间距 +7 +3 -5 -8 -1 +6 +4 -2
100
3
钢筋骨架 尺寸(mm)
长 宽、高或直径
±10 ±5
尺量：按骨架总数30%抽查
-8 +6 +4 +9 +2 -4 -3 -5 +1 +4
100 100
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合格率(%)
两排以上排距
±5
1△
受力钢筋 间距
（mm）
同 排
梁、板、拱肋
基础、锚碇、 墩台、柱
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
±10 ±20
尺量：每构件检查2个断面
-8 +3 +6 +7 -4 -5 -8 -5
100
实
xxxxxxxxx高速公路
D8.3.1-1 钢筋安装检查记录表（监抽）
施工单位：XXXXXXXX集团有限公司
监理单位：XXXXXXXXXXXXXXX监理咨询公司
编 号：
里程桩号：K76+365桥左幅
工程部位：0#台
分项工程名称：伸缩缝
所属分部工程名称：桥面系
基本 要求
1、钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求。2、冷拉钢筋的机械性能必须符合规范要求，钢筋平 直，表面不应有裂皮和油污。3、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量应符合施工技术规范要求。4、钢筋安装时，必须 保证设计要求的钢筋根数。5、受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其他损伤。
4
弯起钢筋位置（mm）
±20
尺量：每骨架抽查30%
柱、梁、拱肋
±5
5△
保护层厚 度(㎜)
基础、锚碇、 墩台
±10
尺量：每构件沿模板周边检查 8处
板
±3
+2 -1 -3 +2
100
监理工程师意见： 经检查受力钢筋间距等各项指标均符合设计及规范要求。
监理