高血压病患者药物治疗依从性分析
老年高血压患者药物治疗的依从性影响因素研究
老年高血压患者药物治疗的依从性影响因素研究老年高血压是一种常见的慢性病,由于老年人生活方式的改变、身体状况的下降等因素,高血压患者常常需要长期服用药物进行治疗。
然而,研究表明,老年高血压患者的药物治疗依从性普遍不高,这给疾病的控制和预防带来了一定的困难。
因此,深入探讨老年高血压患者药物治疗的依从性影响因素,有助于提高老年高血压患者的治疗效果,减少并发症的发生,提高生活质量。
一、影响老年高血压患者药物治疗依从性的因素1.认知因素:老年高血压患者对药物治疗的认知程度直接影响其依从性。
一些患者对于药物的重要性和作用机制认识不够清晰,甚至存在误解,导致他们对药物治疗缺乏信心,从而不够积极地依从医生的建议。
因此,加强对老年高血压患者的健康教育,提高患者对药物治疗的认识水平,是提高依从性的重要途径。
2.心理因素:老年高血压患者的心理状态对药物治疗的依从性有着重要的影响。
一些患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题,导致他们对药物治疗产生抵触情绪,甚至产生抵触心理,从而影响依从性。
因此,及时发现患者的心理问题,并采取相应的心理干预措施,对提高药物治疗的依从性至关重要。
3.生活方式因素:老年高血压患者的生活方式也是影响药物治疗依从性的重要因素。
一些患者由于生活习惯不良,如饮食不规律、缺乏运动等,导致他们对药物治疗缺乏信心,甚至出现不良反应,从而影响依从性。
因此,引导患者树立正确的生活方式观念,帮助他们培养健康的生活习惯,是提高依从性的有效途径。
4.社会支持因素:老年高血压患者的社会支持水平也会影响药物治疗的依从性。
一些患者由于家庭关系疏远、社交圈子狭窄等原因,感到孤独和无助,缺乏社会支持,导致他们对药物治疗缺乏信心,从而影响依从性。
因此,建立良好的社会支持系统,为患者提供必要的支持和关怀,对提高依从性至关重要。
二、提高老年高血压患者药物治疗依从性的策略1.加强健康教育:通过各种形式的健康教育,提高老年高血压患者对药物治疗的认知水平,帮助他们理解药物的重要性和作用机制,增强治疗信心,提高依从性。
高血压患者的药物治疗依从性及提高
高血压患者的药物治疗依从性及提高在高血压患者的药物治疗依从性及提高治疗效果方面,有一些关键问题需要被认真考虑和解决。
本文将从患者依从性的重要性、影响患者依从性的因素以及提高治疗依从性的策略等方面进行讨论。
一、依从性的重要性高血压是一种常见的慢性疾病,若长期得不到有效的治疗和控制,会增加心脑血管疾病的发生风险,严重时甚至可能导致心脑血管意外事件的发生。
药物治疗是高血压管理的基本手段之一,然而,药物治疗的有效性很大程度上取决于患者的依从性。
依从性指患者按照医生的嘱咐准确、规律地服用药物。
良好的依从性有助于维持血压的稳定控制,降低并发症的风险,提高生活质量。
然而,大量研究表明,高血压患者的药物依从性水平普遍较低,甚至低于50%。
因此,提高患者的依从性成为必然的要求。
二、影响患者依从性的因素为了更好地提高患者的依从性,我们需要了解和解决影响依从性的因素。
以下是一些主要因素的讨论:1. 治疗知识和信念:患者对于高血压的认识和理解程度,以及对治疗的信念会直接影响他们是否按时、正确服药。
因此,医生需要向患者提供详细的治疗知识,解答他们的疑虑,消除不必要的担心。
2. 药物副作用:药物治疗的常见副作用包括头晕、乏力等,这些不适感会降低患者的依从性。
医生应当充分告知患者可能出现的副作用,并鼓励患者积极与医生沟通,及时报告不适症状,以便及时进行调整。
3. 经济状况:高血压是一种长期管理的慢性病,需要长期用药。
对于经济负担较重的患者来说,药物的价格可能成为他们依从性的一大障碍。
医生可以与患者讨论不同药物的价格、平价药物的使用,并帮助患者选择适合自己经济状况的治疗方案。
4. 生活习惯:饮食、运动、吸烟等生活习惯对于高血压的控制同样至关重要。
不良的生活习惯可能降低药物的疗效,甚至使药物无法发挥应有的效果。
因此,医生需要通过与患者的交流,帮助他们改良不良的生活习惯,建立科学的生活方式。
三、提高治疗依从性的策略在提高高血压患者的治疗依从性方面,有一些策略被广泛应用,并取得了一定的成效。
护理干预对高血压病患者用药依从性的效果观察
l 键 词 】 理干 预 高血 压 病 用药依从 性 关 护 【 图分 类 号 l 4 3 中 7 R 【 献标识码】 文 A
【 章 编 号 】1 7 - 7 2 2 1 )8a-0 0 2 文 4 0 4 (0 10 () 1 -0 6 5
药; ) ( 当你 服药 自觉 症状 更坏 时 , 否 曾停 药 ; ) 3 是 ( 当你 自觉症状 改 善 4
时 是 否 曾停 药 。 4 问题 答 案都 为 “ ” 为用 药 依从 性 良好 , 个 或 4" 否 时 1
以上 答 案 为“ ” 即为 用 药依 从性 差 。 是 时 1 4 血 压 控 制 的疗 效 标 准【 . 1 血 压 为 理 想 血 压 ( 0 8 mmHg 是 显 著 有 效 ; 常 高 限 <1 / 5 3 ) 正 (3 ~19 8 ~8mmHg为有 效 l 10 9 mmHg 10 3 / 5 9 ) > 4/ 0 为无 效 。 有效 总 包 括 显 著 有 效 +有效 。
1 1 一 般 资料 .
等 量 运 动 为 宜 , 合 个 体 化 如年 龄 、 胖 情 况 及 身体 状 况 来 选 择 适 肥 慢 跑 、 步 走 、 太 极 拳 等 不 同的 方 式 。 到 循 序 渐 进 、 之 以 恒 快 打 做 持 地坚持运动 。
1 3 药物 治疗 的依 从 性 . 干预 3 个月后 , 以Mo s y G i f k — 测 评 表评价 2 的用药 依从性 _ 组 4 】 , 包 括4 问 题 :1 个 () 你是 否有 忘记 服药 的 经 历 ; ) ( 你是 否有 时不 注意 服 2
高 血 压 病 是 一 种 常 见病 、 发 病 , 重 危 害 人 类 的 健 康 和 生 多 严 活 。 年 来 高 血 压 在 药 物 治 疗 方 面 已取 得 较 大 进 步 , 调 查 结 果 近 但 显 示 高 血 压 的 控 制 率 为6 1 I, 原 因 是 高 血 压 患 者 用 药 依从 性 .% 】其 1 差。 因此 , 效 控 制 高血 压患 者 的病 情需 要 良 好 的 药 物 依 从性 【 有 2 】 。 1 资 料 与方 法
高血压患者的药物治疗依从性研究
高血压患者的药物治疗依从性研究高血压是一种常见的慢性疾病,对患者的身心健康造成了严重的威胁。
药物治疗是控制高血压的主要手段之一,然而,许多高血压患者在药物治疗方面存在着不良的依从性,这导致了治疗效果的下降。
为了探究高血压患者的药物治疗依从性问题,本文进行了相关研究。
一、依从性的定义和影响因素高血压患者的药物治疗依从性指的是患者按照医嘱正确地服用药物的行为。
良好的依从性对于治疗高血压至关重要,而不良的依从性则会导致治疗效果不佳或者完全失效。
依从性的影响因素有很多,首先是患者个体因素,如年龄、性别、受教育水平、经济状况等。
另外,患者的认知水平、治疗信念、药物知识等也会对依从性产生影响。
此外,医生和家庭的支持和鼓励也对患者的依从性有着重要的作用。
二、依从性研究的方法和结果为了研究高血压患者的药物治疗依从性,我们采取了定量研究的方法,通过问卷调查和数据分析的方式进行了数据收集和整理。
在调查中,我们以高血压患者为研究对象,收集了他们在药物治疗方面的依从性情况。
通过分析数据,我们发现依从性普遍存在着一定的问题。
有些患者存在着漏服药物、不按时服药、停药等行为。
其中,年轻人和低教育水平的患者更容易出现依从性问题。
从影响依从性的因素来看,经济状况和治疗信念是最为显著的因素。
经济状况不佳的患者往往因为无法承担药物费用而不按时服药或停药;治疗信念不坚定的患者则对药物治疗的效果持怀疑态度,影响了依从性的表现。
三、提高高血压患者药物治疗依从性的策略为了提高高血压患者的药物治疗依从性,我们需要采取一系列的策略。
首先,医生在给患者开具药方时需要考虑患者的经济状况,合理安排药物的用量和费用,避免给患者造成负担。
其次,医生应当加强对患者的健康教育。
通过向患者普及高血压的知识和治疗的重要性,增强患者对药物治疗的信心和决心。
此外,医生还可以利用一些提醒工具来帮助患者记忆服药时间,比如手机软件或者闹钟提醒。
家庭成员在患者的药物治疗过程中也起到了重要的支持作用。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
10 0 林 省 长 春 市 急 救 中心 3 0 0吉 10 2 吉 林 大 学 第 一 医 院 30 1
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退, 常漏服 或用 药剂量 不准 确 , 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 , 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。4 %病 人对 如何 准 5 确用药分辨不清 , 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 , 减少情绪波动 , 持心情 开朗 、 保 乐观 , 利于保 持血压 稳定 , 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括6 0岁 ) 1 8例 , 7 % 。其 中有 或 者 5 占 6
有 过 未 按 时 、 量 服 药 , 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
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向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
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高血压患者的药物依从性与效果评估
高血压患者的药物依从性与效果评估背景介绍:高血压是一种常见的慢性疾病,全球范围内有数以亿计的人受到其困扰。
药物治疗是控制高血压的主要手段之一,然而,患者的药物依从性与治疗效果之间存在密切的关系。
本文将探讨高血压患者的药物依从性对治疗效果的影响,并提出相关的评估方法。
一、药物依从性对治疗效果的影响1. 药物依从性的定义与重要性药物依从性指患者按照医生的嘱咐正确并持续地使用药物的程度。
良好的药物依从性可以确保药物在体内的稳定浓度,从而发挥最佳的治疗效果。
反之,低药物依从性会导致药物浓度波动,使疗效降低甚至失效。
2. 影响药物依从性的因素药物依从性的程度受到多种因素的影响,包括个体因素(如性别、年龄、教育程度等),治疗因素(如剂量、频次、药物副作用等),社会经济因素(如收入、保险覆盖等)以及患者和医生之间的态度和沟通等。
3. 药物依从性与治疗效果的关系研究表明,药物依从性与高血压治疗效果呈正相关关系。
患者在正确服药后,血压可以明显下降,从而降低心血管事件风险。
相反,药物依从性差的患者则容易血压控制不佳,进而增加心血管事件和并发症的风险。
二、药物依从性的评估方法1. 客观评估方法客观评估方法通过测量患者血压的变化或检测血液中药物浓度的波动来评估药物依从性。
这些方法包括血压监测仪、24小时尿液收集法、腹环境静脉注射法等,能够提供直观、准确的药物依从性数据。
2. 主观评估方法主观评估方法主要依赖于患者的自我报告,如问卷调查、患者日记等。
这些方法相对简单易行,但由于受到患者主观记忆和测量误差的影响,结果可能不够准确。
3. 综合评估方法为了提高药物依从性的评估准确性,一些研究者提出了综合评估方法,将客观和主观评估方法相结合。
例如用客观评估方法初步筛选,再通过主观评估方法进行确认和完善。
三、提高高血压患者药物依从性的措施1. 患者教育通过给予患者充分的治疗知识,包括药物的作用机理、副作用、正确用药方法等,提高患者对药物治疗的理解和认同,从而增加药物依从性。
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述,高血压患者的用药依从性受到多方面的影响,而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此,我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素, 以提高患者的用药依从性,从而更好地控制血压,减少并发症的发生,提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果,我们提出以下进一步护理干预措施:
(1)加强药物提醒服务:对于年龄较大或记忆力较差的患者,可在其家中 安装电子药盒,以实时提醒其按时服药。
(2)优化健康教育形式:通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式,进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
(3)增加心理疏导频次:对于存在心理问题的患者,可适当增加心理疏导 的频次,以增强其治疗信心。
(4)家庭支持:鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程,定期了解患者的 服药情况,为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查,提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后,患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而,仍有部分患者存在服药依从性不足的问题,需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键, 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象,年 龄分布在35岁至75岁之间,其中男性55人,女性45人。患者学历程度跨度较大, 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示,90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物,然而仅有60%的患者能够按时服药。此外,部分患者(约40%)在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾:提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如,药师可以为患者提供用药咨询服务,护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展
老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展1. 引言1.1 研究背景老年高血压患者服药依从性在目前的临床实践中备受关注,因为高血压患者往往需要长期服药来控制病情,而服药依从性的好坏直接影响着治疗效果。
据统计,老年高血压患者的服药依从性普遍不高,有相当一部分患者存在漏服、断更或者不规律服药的情况,这导致了许多治疗效果不佳或者出现并发症的情况。
研究老年高血压患者服药依从性的健康教育成为了当下的热点问题。
老年人的身体机能逐渐退化,患病率逐渐增加,加之药物的复杂性和副作用,导致了老年高血压患者服药依从性较差的普遍现象。
而且老年高血压患者本身常常伴有多种慢性疾病,使得药物治疗更加复杂。
所以,加强对老年高血压患者的健康教育,提高他们对药物治疗的理解和依从性,对于改善老年高血压患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。
本研究旨在探讨老年高血压患者服药依从性的现状和影响因素,分析健康教育在提高服药依从性中的作用,并提出相应的健康教育策略和措施,为提高老年高血压患者的治疗效果提供参考。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨老年高血压患者服药依从性健康教育的现状及影响因素,了解健康教育对老年高血压患者服药依从性的作用机制,探讨健康教育在提高老年高血压患者服药依从性方面的重要性,并提出相关健康教育策略和措施,从而为提高老年高血压患者服药依从性水平提供理论支持和实践指导。
通过本研究的开展,旨在为老年高血压患者的健康管理和促进老年群体的健康福祉做出贡献,为加强医疗卫生工作提供科学依据和政策建议。
1.3 研究意义老年高血压患者服药依从性健康教育的研究具有重要的意义。
老年高血压患者是一个特殊的群体,他们通常伴随有多种慢性疾病,服药依从性的问题更为突出。
通过进行健康教育,可以提高老年高血压患者对药物治疗的认识和理解,进而提高他们的服药依从性,有效控制血压,减少并发症的发生率,提高生活质量。
老年高血压患者服药依从性健康教育的研究可以为临床实践提供重要的参考依据。
高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施
内容 , 由专 人 负 责对 19 高 血 压 病 人 发放 问 卷 调 查 , 据 病 人 直 3例 根
接 回答 的 问题 或填 写的 内 容 归纳 分 类 。 次 调查 问卷 的 信 度 可靠 。 本
5 例。 7
i 2 调 查 方法 .
以 问卷 的 方 法 进 行 调 查 。 卷 内 容 根 据 药 物 依 从 性 的 概 念 内 问 容 设 置 , 4 。1你 知 道 自己是 高血 压病 人 吗 ? 活 中需 注 意什 共 项 () 生
么 ?2你 是 否 知 道 高血 压 病 人需 坚 持 长期 服 药 ?3你 有 无漏 服 药 () ()
2 调 查结 果 及 分 析 2 1 调查 结 果 .
影 响 19 3 例药 物 治 疗 依 从 性 的相 关 因素 : 知 程 度 不 高 ; 合 认 不 理 的 药物 治 疗 方案 ; 药物 的 副 作 用 ; 持 不 足 ,项 原 因 占8 . 1 支 4 56 %, 是 影 响 高血 压病 人 服药 依从 性 的 主 要 因素 , 它 因素 占 1 .9 其 4 3 %。
【 文章 编 号 】1 7 —0 4 ( 0 0 () 0 7 2 4 7 2 1) 2b- 1 一o 6 2 1 8
1 对 象 与 方 法
1 1 调查 对 象 .
降者 3 例 , 2 3 %。 1 占2 . 0
2 2 2 不 合 理 的药 物 治 疗 方 案 多数 老 年 人 合并 有 较 多 的 . . 慢 性 基 础 病 , 糖 尿 病 、 心 病 、 性 阻 塞 性 肺 疾 病 等 , 床 实 验 如 冠 慢 临 证 明要 严 格 控 制 血 压 , 7 %以 上 的 患 者 需 联 合 使 用 2 或 2 以 约 5 种 种 上降压药 , 目标 血 压 越 低 , 合 用 药 的 比例 及 药 物 种 类越 多 , 样 联 这 再 加 上 患 者 其 他 慢 性 病 的 用 药 , 日服 用 较 多 种 类 、 多剂 量 的 每 较 药 物 , 间长 了 形 成 一 种 负担 , 分 意 志 力 不 强 的 患 者 就 会 拒 服 时 部 或 漏 服 , 致 服 药 依 从 性 下 降 。 分 中 青 年 高 血 压 病 人 因承 担 着 导 部 重要 的 社 会 和 家 庭 角 色 , 大 的 工作 压 力 和 过 多 的 社 会 应 酬 , 过 常 常使 他 们 “ 不规 律 ” 用 降 压 药 。 有 一 些 病 人 因 药物 贵 , 服 还 经济 承 受 不 起 而 中断 治 疗 , 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问卷 调 查 , 导 通 由于 以 上 原 因而 致 服 药 依从 性 下 降 者4 例 , 3 8 %。 7 占3 . 1 2 2 3 药 物 的 副 作用 有 些 降 压 药物 有某 些 比较 突 出的 副 . . 作 用 , 钙 离 子 拮 抗 剂 所 致 的 双 下 肢 水 肿 , 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 如 血 制 剂 所 致 的 干 咳 , 病 人 不 能 耐 受 , 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问 使 导 通 卷 调 查 由于 该 种 原 因而 致 服 药 依 从 性 下 降 者 l 例 , 3 6 %。 9 占1 .7 2 2 4 支持 不 足 包括 医 务人 员责 任 心 不 强 , . . 与病 人 缺 乏 有 效 的 沟通 , 有 交 待 清 楚 用 药 事 项 , 致 病 人 稀 里 糊涂 用 药 。 没 导 甚 至 出现 不 良 反应 也 不 能 及 时 给 予 合 理 解 释 , 使病 人 自行 停 药 或 自 行 减 药 , 致 服 药 依从 性 下 降 。 分 老 年 人 随 年 龄 的 增 长 , 忆 导 部 记
影响高血压药物治疗依从性多因素分析及护理对策
21 0 0年 9月 第 4 第 2 8卷 5期
・
临床 探讨 ・
表 2 影响 F G D E因素 L g t oii s c回归分析
教育 : 把教 育作为治疗 的首要 手段 , 根据高血 压患者 的特 点 , 制
定 实 施 教 育 的 具 体 内 容 , 据 患者 不 同时 期 、 同 个 体 、 同 健 根 不 不
物 治疗 、 血压 检 测 及 疾 病 转 归 缺 乏 了解 , 治 疗 方 案 不 理 解 , 容 对 就 易 忽 略 治 疗 的重 要 性 , 认 为 无 自觉 症 状 就 可 以 停 止 服 药 , 症 误 有 【 考文献】 参
[ 中图分类号】 541 R 4.
【 文献标识码】 A
f 文章编号】17—7 121)5 14 0 63 90 (002—3—2
1 统 计 学处理 . 3
近年来高血压在药物治疗方面 已取得较大进步 ,治疗方案 明确有效 , 但调查结果显示高血压 的控制率为 61 l其原因是 . l %l ,
康问题 , 采取 不同教育形式 , 进行全方 位、 有效 的正确 指导 , 提高 高血压患者的治疗依从性 ,降低高血压 发病率 。同时使 家属 知 道、 理解并支持 医生的建 议 , 督促患者服药 , 提高服药 的依 从性 。 ③建 立 良好护患关系 : 护理人员 应努力提高 自身业务 素质 、 高 提 服务质量 、 改善 服务态度 、 心理解患者 , 关 让患者参与各 项治疗 但文献调查实际药物治疗依从性 良好仅为 1.5 ~ 6 1 3, 91% 3 . %t 本 2 一 组为 3 . %。观察发现影响依从性 涉及多种危险因素 , 33 3 本文采用 l ii o sc多因素分析克服 了单 因素分 析的片面性 ,结果显示年龄 gt 大、 高血压知识 知晓度差 、 医患关 系一般 、 经济收入低是独立危 险 因素。 ①年龄大 的高血压患者药物治疗依从性差 的发生率为年龄 小 的 32 0 , . 倍 老年患者记忆力减 退导致 服药依从性 差 , 3 服药种 类及次数越多 , 服药受记忆力影响越大 , 尤其是对 复杂的用药方 法接受能力差的患者 。②高血压相关 知识认知程度差者对于药
晋中市高血压微机管理人群药物治疗依从性分析
药 物 价 格 是 影 响 药 物 治 疗 依 从 性 的 主 要 因 素 。结 论 : 展健 康 宣 教 , 高 全 民 高 血 压 防 控 意 识 , 理 检 查 、 学 评 估 、 开 提 合 科
优 化 降 压 治 疗 方 案 , 谐 医 患 关 系 、 展 社 区及 新 型 农 村 合 作 医 疗 服 务 , 提 高依 从 性 的重 要 措 施 。 和 开 是 关 键 词 高 血 压 微 机 管 理 人 群 ; 物 依 从 性 ; gs c回归 分 析 药 l ii o t 中 图分 类号 : 4 . R5 1 3 文 献标 识 码 因 素 , a . 5水 对 以 =0 0
准, 进行 多 因 素 lgsi o i c回归 分 析 , t 筛选 影 响高 血 压
药物 治疗 依从 性不 佳 的主要 因素 。
2 结 果
2 1 一般 资 料 .
采用 自行 编制 高 血压 患者 依 从 性 问卷 , 由高血 压 门
t e me ia i n c mp i n e Co c u i n: a r u e lh e u a i n,mp o e t ep o l wa e e so y e t n in h d c t o l c . n l so To c r y o th at d c to i r v h e pe S a r n s fh p r e so o a p e e t n a d a t y e t n i e t e t n r g a a d c r y o tc mmu iy a d t e n w u a o p r tv dc l r v n i n n i p r e s v r a me t p o r m n a r u o o h n t n h e r r lc o e a ie me ia
高血压病人口服降压药依从性调查
• 如何调动社区医师的积极性,是提高患者 服药依从性的前提。
• 本人认为:首先对社区中高血压特病患者 进行确认,发放随访标牌;社区医师与患 者签约(每3个月签一次),依合同条款 (详细内容)进行服务,并依标牌数量定 时到相关单位对现。政府只须发牌,抽查 “患者”,认牌,对现。 • 通过合理的竞争,患者每季度可依其服务 质量来重新选择医师,医师可通过提高服 务水平来增加患者。对造假者进行重罚。
高血压病人口服降压药依从性调 查分析
望江医院(重庆市.江北区.400071) 周义华
• 高血压病人口服降压药依从性问题,一直 是社会关注的问题。尽管不乏有识之士提 出了各种方案,以期提高高血压患者服药 的依从性。但实际上,情况并不乐观;为 此,本人调查了近一年来我院因高血压并 发脑卒中而住院的患者,就患者服药依从 性差的原因,作了一些了解和分析,并提 出自已的一些观点,望同行指正。
• 政府进行的是购买服务:当医院(医师) 对患者进行了随访,作下记录;政府到 “医院”落实后,给钱。
• 一个医师一天能接待几个病人?回答几个 问题?满天遍地地走访几家?
• 我们为什么不能利用电话、电脑网络来处 理这些问题?这样,一位片区医师一天就 能随访几十位患者;尤其是片区医师配备 不足时,其他医师完全可以利用空余时间 来努力完成随访工作。
• 四,提高服药依从性的几点看法: • 加强宣传力度; • 大力宣传高血压疾病的相关知识,让患者不仅掌 握高血压定义,分型,分期及并发症等知识,更 要让患者知道控制高血压达标能带来的好处,及 未达标可能或极可能带来的灾难;在这里,尤其 强调高血压并发症的危险性及致残率。 • 对社区医院来讲,必须因地制宜地制作高血压的 宣传资料;在交通要道,社区活动中心,居住楼 一层过道等地方进行广泛张帖宣传。
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略
高血压老年患者的药物依从性问题及解决策略高血压是一种常见的慢性疾病,特别是在老年人中更为普遍。
药物治疗是控制高血压的关键,然而,老年患者的药物依从性问题成为了一个令人关注的挑战。
本文将探讨高血压老年患者的药物依从性问题,并提出解决策略。
药物依从性问题是指患者是否按照医嘱规定的方式正确地服用药物,这在高血压患者中非常重要。
老年患者常常面临许多障碍,如记忆力减退、多种药物的复杂使用、生理功能下降等,这些都可能导致他们忽视或误服药物,从而影响治疗效果。
首先,为了解决老年患者的药物依从性问题,医生和家属应加强教育和沟通。
医生应对患者进行个性化的教育,向他们解释高血压的危害和合理用药的重要性。
对于老年人来说,使用简单明了的语言,通过图表或具体的例子来说明理解更容易。
此外,医生还可以提供一些实用的记忆助手,例如药物服用时间的提醒器或App,帮助他们记住正确的服药时间。
家属在老年患者的药物依从性中起着重要的作用。
他们可以帮助患者安排好药物的购买和存放,确保药物按时补充。
家属还可以定期检查药箱,确保药物没有过期,并及时帮助患者重新配药。
此外,家属的关心和鼓励也可以增加患者的药物依从性。
其次,使用简化治疗方案也是解决老年患者药物依从性问题的一种策略。
老年患者通常需要同时服用多种药物,忘记或误服可能会发生。
因此,医生应该尽可能简化药物治疗方案,减少每天服药的次数和数量。
例如,将不同种类的药物配制成复方制剂,方便患者一次性服用。
此外,医生也可以优先选择长效药物,减少药物的频繁用药次数。
同时,老年患者的药物依从性问题还与其生理功能的下降有关。
老年人的肾功能通常会下降,这可能会影响药物的代谢和排泄。
因此,医生在给老年患者开具药物处方时应慎重。
根据老年患者的具体情况,调整用药剂量和给药频率,以确保药物达到理想的治疗效果。
另外,药物依从性问题还与老年患者对药物的经济承受能力有关。
高血压患者通常需要长期用药,这可能给他们带来经济负担。
老年高血压病患者用药依从性差的原因分析及对策
老年高血压病患者用药依从性差的原因分析及对策高血压病是最常见的心血管疾病之一。
随着年龄的增加,高血压病的患病率增高。
据统计60-64岁组高血压病的患病率为30%,65岁以上组为40%。
高血压与脑卒中、心肌梗塞、肾功能不全等疾病的发生有直接的联系,而老年高血压病患者引起心血管和肾脏疾病的危险性较中青年患者明显增加。
疾病本身及各种并发症威胁着老年人的健康,严重影响老年人的生活质量,并且目前高血压病的治疗仍以口服药为主,大部分患者需长期或终生服药,患者的用药依从性就显得尤为重要。
为了了解我校老年高血压病患者的服药依从情况,对我校90例离退休教职工高血压病患者用药情况进行追踪随访,结果显示:老年患者用药依从性差。
现将调查方法及结果报告如下:1 资料与方法2011年4月离退休教职工查体共834人,其中高血压病患者90例,男66例,女24例;年龄在60~89岁,均符合WHO高血压病的诊断标准。
据其查体结果综合分析,给予其降压、降脂等治疗,并登记随访,嘱其前三天每天来门诊测血压一次,之后每周测血压两次,以调整药物,待其血压正常平稳之后,分别于4周、6周、8周进行随访,记录用药情况。
2 结果90例老年高血压病患者在初治期间基本上能按医嘱服药,其中只有2例未按时服药。
血压平稳后能完全按时服药的患者62例;6周后能完全按医嘱服药者38例,8周后能完全按医嘱服药者仅23例。
由此可见,老年高血压病患者用药依从性差。
3 老年高血压病患者用药依从性差的原因分析3.1对高血压病的知识缺乏。
3.2记忆力、认知分辨力、理解力下降。
3.3药物的不良反应。
3.4经济原因。
3.5其他因素如文化程度、文化程度高,接受能力强,能通过多种途径获得有关知识,因此服药依从性好;医患关系:良好的医患关系使医患之间能经常相互沟通,提高患者用药依从性;有的药物因生产厂家不同具有不同的商品名,如科素亚又称氯沙坦,心痛定又称硝苯地平片;苯磺酸安氯地平片和络活喜是同一种药,有的药物因剂型的改变,用药次数和剂量也随之改变,如各种缓释剂、控释片、长效剂等,使患者无所适从,对此分辨不清,易导致用过量或用量不足,从而使血压过高或过低,失去治疗信心。
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策
老年高血压患者用药依从性的影响因素分析及对策【关键词】老年高血压患者;用药依从性由于老年人口的迅速增长,老年人最常见疾病原发性高血压的药物治疗已成为关注的课题。
高血压是危害人类健康最常见的心血管疾病之一,随着血压的升高,心血管危险性明显增加;而积极降压治疗可以有效减少脑卒中,心肌梗死和心力衰竭的发病率。
控制血压需要长期口服降压药物。
患者的用药依从性就显得非常重要。
使患者提高对疾病相关知识的认识,掌握科学的自我管理、自我保健的方法,对提高高血压患者的用药依从性,对高血压的治疗及预防并发症具有重要的作用。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年8月至2007年8月在本院就诊的确诊高血压的老年患者185例,其中男110例,女75例;62~78岁;文化程度:小学21例,初中45例,高中或中专54例,大专35例,本科以上30例;干部45例,工人36例,农民54例,其他50例。
选择条件:①符合中国高血压防治指南的诊断标准。
②曾进行抗高血压药物治疗。
1.2 研究方法调查者对调查对象进行问卷调查。
问卷包括:①一般资料,年龄、性别、职业、文化程度、家庭人均月收入、就医条件、社区医疗服务及服药依从性差的原因。
②疾病资料,包括总病程、住院次数、疾病症状、血压分级、病情。
③服药情况,服药种类、服药次数、近期疗效、药物不良反应[1]。
2 结果185例患者住院期间在医护人员的监督下均能按医嘱服药,但出院6周后,老年高血压患者遵医嘱用药情况较差,即用药依从性较差。
3 讨论3.1 老年高血压患者用药依从性差的原因3.1.1 对高血压的危险性因素及危害认识不足,不了解原发性高血压的有关知识,对疾病的治疗未引起重视,多在疾病症状消失或自己感到血压不高时擅自停药。
3.1.2 记忆力减退认辨能力差随着年龄的增长或同时患有多种老年病,导致老年人的记忆力减退和认辨能力差,由于药物品种、剂型的增多,有的药物因剂型的改变,用药次数和用药剂量也随之改变,患者对比分辨不清,易导致误服、多服或漏服。
高血压患者服药依从性及影响因素调查分析
高血压患者服药依从性及影响因素调查分析摘要目的:研究对高血压患者服药依从性的影响因素调查分析。
方法:收治高血压患者97例,按年龄、文化程度、职业分组接受调查打分。
按得分的结果高低分为两组,以12分为界线,将≥12分的列为一组,<12分列为另一组。
达两组进行比较。
结果:依从性和一般情况、性别无关;依从性和年龄呈正相关;依从性和文化程度、职业的因素相关。
结论:改变高血压患者服药依从影响因素从而提高高血压患者服药依从行为是有效控制血压和减少并发症的关键。
关键词高血压服药依从性影响因素随着生活方式的改变和人口老龄化,我国高血压患病率呈不断上升趋势。
高血压病是一种慢性疾病,需要长期终身服药治疗,良好的用药依从性是有效控制血压和减少并发症的关键。
而高血压患者服药依从性差是一个普遍存在的现象,直接影响到患者病情的治疗和发展。
本研究讨论了高血压患者服药依从性及其影响因素调查分析。
资料与方法2011年7月收治高血压患者97例,男61例,女36例,年龄37~75岁,平均54.24岁;ⅰ、ⅱ期高血压76例,ⅲ期高血压21例。
方法:采用自行设计的调查问卷对97名患者逐一调查。
分组方法:将被调查者按年龄、文化程度、职业分组打分,再将得分结果的高低分为两组,以12分为界线,将≥12分的列为一组,<12分列为另一组。
达到12分的患者基本可按医嘱执行。
两组进行比较。
统计学处理:根据不同的资料分别采用x2检验、t检验和方差分析。
结果依从性和一般情况:依从性和性别无关;依从性和年龄呈正相关;依从性和文化程度的关系:中专或高中组的得分低于其他两组;依从性和职业的关系:工人组得分低于农民组和干部组,见表1。
可能影响依从性的因素,见表2和表3。
讨论服药依从性是指一个人所选择的行为与临床医疗处方的一致性。
患者服药依从性的高低取决于医护人员和患者两个方面。
依从性与患者的因素:调查结果显示,依从性与患者的年龄、文化程度、职业有关。
高血压患者用药依从性的影响因素分析
高血压患者用药依从性的影响因素分析高血压是一种常见的慢性疾病,需要长期的药物治疗来控制血压,减少并发症的发生。
然而,在实际临床中,许多高血压患者存在用药依从性不佳的情况,这严重影响了治疗效果和患者的健康。
本文旨在深入分析影响高血压患者用药依从性的各种因素,为提高患者的治疗依从性提供参考。
一、疾病认知不足患者对高血压疾病的认识程度是影响用药依从性的重要因素之一。
如果患者不了解高血压的危害,不清楚长期控制血压的重要性,就容易忽视按时服药。
一些患者可能认为没有症状就不需要治疗,或者认为药物有副作用而不愿意长期服用。
例如,部分患者觉得自己身体状况良好,没有头晕、头痛等不适症状,就自行减少药量或停药。
这种对疾病的错误认知导致他们在用药上不够重视,从而影响了治疗效果。
二、治疗方案复杂过于复杂的治疗方案也会降低患者的用药依从性。
如果患者需要同时服用多种药物,且服药的时间、剂量各不相同,很容易出现漏服、错服的情况。
比如,有的患者一天需要服用三四种降压药,分别在不同的时间点服用,这对于老年人或者工作繁忙的人来说,可能会因为记不清楚而无法按时服药。
此外,频繁的药物调整也会让患者感到困惑和不安,从而影响他们的依从性。
三、药物副作用药物的副作用是影响患者用药依从性的一个不可忽视的因素。
某些降压药物可能会引起咳嗽、水肿、低血压、性功能障碍等不良反应。
当患者出现这些不适时,可能会对药物产生抵触情绪,从而影响其按时服药。
比如,血管紧张素转换酶抑制剂类降压药可能会导致干咳,这会让患者感到不适,甚至自行停药。
四、经济因素经济负担也是影响高血压患者用药依从性的一个重要方面。
长期的药物治疗费用对于一些家庭经济条件较差的患者来说是一笔不小的开支。
特别是一些新型的、效果较好但价格较高的降压药物,可能会让患者望而却步。
为了节省费用,他们可能会选择减少药量或者使用价格低廉但效果不佳的药物,甚至干脆停药。
五、医疗服务质量医疗服务的质量和医患关系也会对患者的用药依从性产生影响。
高血压患者用药依从性的影响因素分析
高血压患者用药依从性的影响因素分析高血压是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的健康和生活质量。
正确使用药物是控制高血压的有效手段之一,但是患者的用药依从性却成为影响治疗效果的重要因素。
本文将分析高血压患者用药依从性的影响因素,并探讨相应的解决方法。
1. 知识与理解水平患者对于高血压的认识和理解程度对用药依从性有着重要影响。
缺乏知识和深入了解可能使患者对药物治疗的重要性产生误解,导致患者对用药的依从性下降。
解决方法:加强宣教与健康教育,提升患者对高血压的认知水平,使其深刻理解高血压药物治疗的必要性及重要性,从而增加患者对用药的依从性。
2. 心理因素高血压患者常常伴随有一定的心理压力,例如恐惧、担忧和焦虑等,这些负面情绪会影响患者的用药依从性。
部分患者可能对药物存在抗拒心理。
解决方法:提供情绪支持,鼓励患者积极面对心理压力,并配合心理咨询师或医生的指导进行心理辅导,帮助患者减轻心理压力,增强用药的积极性。
3. 经济条件高血压患者需要长期服用药物进行治疗,但是药物费用可能成为患者选择用药的重要因素。
对于一些经济条件较差的患者来说,他们可能会考虑药物的价格,而不是药物的治疗效果。
解决方法:政府和医疗机构应该加大对药物价格的监管力度,积极推动药物价格下降,并加强对经济困难患者的资助和援助,确保他们能够获得廉价有效的药物治疗。
4. 治疗方案和副作用高血压的治疗方案和药物副作用是影响患者用药依从性的重要因素。
复杂的治疗方案和严重的副作用可能会使患者产生恐惧心理,从而影响患者的用药依从性。
解决方法:医生应根据患者的具体情况制定简单明了的治疗方案,并详细解释药物的副作用及其发生的概率,以减轻患者的担忧并增加其用药的依从性。
5. 医患沟通医患沟通是保证患者用药依从性的重要环节。
一些患者可能对医生的治疗方案和用药指导存在疑虑,可能会因为对治疗方案的不了解或不满意而影响用药依从性。
解决方法:医生应该注重与患者的沟通,与其进行充分的交流,解答患者的疑虑,确保患者对治疗方案和用药指导的正确理解,并鼓励患者积极配合治疗。
提高高血压患者用药依从性对策
提高高血压患者用药依从性对策高血压是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一,是一种常见病、多发病。
据调查60岁以上的老年人中,高血压患病率高达40%~45%,疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康。
1 高血压患者用药依从性差的原因分析1.1记忆力减退、认知分辨力差以及患者亲属监督作用不够年龄在55~72岁的大部分由此所致,此年龄段的患者已步入老年阶段,且大部分都同时患有多种老年病,如脑动脉硬化、脑萎缩等,均能导致老年人记忆力减退,认知分辨力差;又由于多数老年人同时患有多种疾病,所服药物品种多;加之现在药品种类的增多,剂型、剂量的变化,如长效剂、缓释剂、控释剂的出现;有的药物因生产厂家的不同具有不同的商品名等等;使这些患者易对药品的名称、剂量、使用方法、用药时间等记忆不清,其亲属又对其关心不够,不能及时督促患者按时服药,导致患者误服、漏服、多服。
1.2医源性因素的影响因求医心切,重复就医,而有的医务人员对患者既往病史和用药情况缺乏细致了解,对药物的作用及毒副作用交代不清,致使患者重复用药而产生毒副作用,使患者对药物产生惧怕心理,而自动停止用药。
1.3经济原因药品价格日益升高,特别是大量合资,独资及进口的药品,而高血压的治疗又是一个长期的过程,让患者难以承受,从而无法按医嘱服药。
1.4缺乏自我保健意识及对高血压知识的了解自认为年轻,并发症离自己尚远,缺乏对高血压病危害性的认识,因自觉症状轻微,甚至无症状或症状好转,常常不引起重视,加之由于工作忙、怕麻烦等种种因素,不能坚持服药,而是凭“自我感觉”,严重时又“恨病吃药”等,致使血压忽高忽低,危害性更大。
有的患者误信广告物理疗法,如睡眠枕、足疗等及未经验证的“偏方”等,有的因经常服用的药物短缺,一时买不到而停药。
2 对策2.1为提高患者用药依从性,制订如下对策:(1)对于老年人,用字体较大的标签标明用药剂量和用药时间,或用大字直接写在药盒上,便于老年人识别和记忆。
高血压病患者的药物治疗依从性调查
高血压病患者的药物治疗依从性调查概述:高血压是一种常见的慢性病,如果不加以控制和治疗,可能引发更严重的并发症。
然而,治疗高血压通常需要长期遵循药物治疗方案。
药物治疗依从性是指患者在医生或医护人员建议下正确、持续使用药物的程度。
本文旨在通过调查分析高血压病患者的药物治疗依从性及其影响因素,为提高高血压患者的治疗效果提供参考。
一、背景介绍高血压是一种全球范围内广泛存在的心血管系统疾病,它会增加心脑血管事件和死亡风险。
根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球范围内约有10亿人口罹患高血压。
尽管有许多方法可以控制和管理高血压,但有效地进行药物治疗仍然被认为是最常用和最重要的手段之一。
二、了解依从性药物治疗依从性是指患者按照医生或医护人员的建议正确、持续使用药物的程度。
然而,研究显示,高血压患者的药物治疗依从性并不理想。
根据一项针对高血压患者的调查研究,只有约50%的患者能够严格遵循医嘱。
三、影响因素3.1 个人因素个人因素是影响高血压患者药物治疗依从性的重要因素之一。
其中,年龄、性别、文化水平和心理因素等都可能对患者的依从性产生影响。
例如,在某些文化中,对西药存在偏见和误解,这会降低患者对药物治疗的信心和坚持程度。
3.2 治疗因素治疗因素也是影响高血压患者药物治疗依从性的关键因素之一。
其中包括用药复杂度、副作用和不良反应等。
复杂的用药方案可能导致患者混淆或误服药物,进而减低依从性。
3.3 医疗系统因素医疗系统的因素也会对高血压患者的药物治疗依从性产生重要影响。
例如,缺乏定期随访、不充分的教育和信息传递等情况都可能导致患者对治疗方案缺乏了解或产生困惑,降低依从性。
四、调查分析为了深入了解高血压患者的药物治疗依从性,我们进行了一项调查研究。
本次调查共涉及300名高血压患者,其中171名男性,129名女性。
参与者年龄从40岁到70岁不等。
4.1 调查结果根据调查结果显示,整体上高血压患者的药物治疗依从性较低。
只有约42%的受访者能够按时服药,并且在用药过程中没有间断。
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高血压病患者药物治疗依从性分析【摘要】目的探讨影响高血压病患者药物治疗依从性的因素,为提高患者的用药依从性提供依据。
方法采用问卷式调查法,对231例高血压病患者的一般情况和药物治疗依从性情况进行调研。
结果单因素分析表明:经济情况,家庭环境,规律生活,副作用和教育程度是其主要影响因素。
结论针对上述因素进行有目的的护理可以大大改善患者的用药依从性。
【关键词】高血压病;药物治疗;依从性
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,除可引起高血压本身有关的症状外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能障碍,控制血压在正常范围,最大限度地降低病人的心血管病和死亡的总危险,是其主要治疗措施及目标。
而血压有效控制的关键,除与医师的正确用药有关外,还取决于患者用药的依从性。
病人的用药依从性(drug compliance)是指病人是否按医师所嘱用药,完全遵照医嘱用药的称之为依从性,反之称为非依从性。
依从性可分为完全依从,部分依从(超过或不足剂量用药,增加或减少用药次数等)和完全不依从。
我们对高血压病患者药物治疗依从性状况进行调查,分析相关因素,以探讨行之有效的护理对策。
1资料与方法
1.1一般资料2008年9月~2009年12月住院的231例高血压病患者。
男性133例(57.6%),女性98例(4
2.4%).年龄21~81岁(平
均49.23±16.6岁),年龄≤40岁52例,40~60岁74例,60~80岁80例,≥80岁25例,病程0.5~15年。
文化程度:大学以上者45例,中学文化程度87例,小学文化程度56例,文盲43例。
农村居民96例,城镇居民135例。
1.2调查方法自拟用药依从性调查表,内容包括:(1)一般资料:性别,年龄,文化程度,婚姻状况,家庭住址和联系电话;(2)社会学资料:城镇或农村人口,经济状况(收入分为≤600元,600~1000元,1000~2000元,≥2000元,家庭成员关系;(3)用药依从性资料:是否遵医嘱服药,部分依从或完全不依从的原因(经济状况,家庭环境,药物副作用,疗效不佳,时间因素,对疾病认识程度等)。
在入院时由专科护士在进行入院宣教时协助对调查表前2项进行填写,病情好转出院后2月通过电话完成第3项内容填写。
1.3统计学处理资料分析采用百分比构成法,单因素分析。
2结果
2.1不遵从医嘱行为发生率231例高血压病患者中,57例自行减量(24.68%) ,41例不按时服药(17.75%),25例自行停药(10.82%),9例自行更换药品(3.9%),2例错服药物(0.87%)。
不遵从医嘱行为总发生率为58.01%。
2.2用药依从性影响因素在不遵从医嘱行为中所占百分比134例不遵从医嘱行为中,因经济状况原因的32例(23.88%),疾病认识25例(18.66%),药物反应24例(17.91%),疗效不佳21例(15.67%),时间因素17例(12.69%),家庭环境15例(11.19%)
2.3不依从行为与影响因素相关性分析结果经单因素分析发现.患者不依从性和经济状况,疾病认识,药物反应,疗效不佳,时间因素,家庭环境有显著相关性。
3讨论
高血压病一旦确诊需要终身服药,控制血压在正常范围是其主要治疗措施及目标,而血压有效控制的关键,除与医师的正确用药有关外,还取决于患者用药的依从性。
高血压病患者药物治疗依从性通常是指患者按医生规定进行治疗,与医嘱一致的行为。
有关研究表明约有30%~70%的患者没有按照医嘱用药,甚至未用药或中途停药[1]。
本组调查的231例高血压病患者有134例(58.01%)未完全按照医嘱进行治疗。
通过上面结果发现经济状况是影响治疗依从性第一位因素,而其他如疾病认识,药物反应,疗效不佳,时间因素,家庭环境等都不同程度影响依从性,从护理角度,针对上述情况采取相应的应对方案,可提高高血压病患者的药物依从性,达到更好的治疗目的[2]。
具体方法如下:(1)在医生确定治疗方案、选择用药前应对患者进行简单经济评估,根据评估结果合理选择降压药物,并在血压控制满意后根据用药情况计算每月花费的金额,告之患者及其家属,得到他们的理解和配合。
(2)在入院时针对高血压病患者的文化水平和学习能力,由专业护士采用直观、清晰、简单的语言讲解病情,向患者讲解高血压病的常见症状、发展后果、治疗原则、预防措施、血压监测的方法,特别要向患者宣传高血压病发病与肥胖、吸烟、酗酒、精神过度紧张、钠盐摄入过多、体力活动少等生活方式的密切关系。
(3)向高血压病患者及家属讲解用药的必要性,以及药物可能出现的。