土方回填 报验申请表
回填作业申请表
值班人员
值班时间
换班时间
联系电话
施工单位
检查意见： 检查意见：
安全责任人 项目（技术）负责人：
监理单位
检查意见： 检查意见：
监理工程师（土建）： 监理工程师（安装）：
检查意见：
总监理工程师： 年 月 日
备注：
广汉工业集中发展区基础设施建设项目-房建工程及市政工程“打捆”项目-综合农贸市场
的混凝土浇筑准备工作已经完毕，计划年月日时开始浇筑，年月日时结束。本次砼浇筑计划采用台天泵/台地泵输送，拟采用台商砼运输车运送，请核查后准予浇筑。
施工机具
立式打夯机
型号： 数量： 台
施工人员
技工： 人
振动板
型号： 数量： 台
施工机具
立式打夯机
型号： 数量： 台
施工人员
技工： 人
振动板
型号： 数量： 台
普工： 人
施工单位自检项目及责任人
虚铺厚度控制、 成品保护措施、压实度保证、扬尘治理措施等情况
合格/不合格
土方队负责人
（签字）
混凝土强度、外观质量、成品防护措施等检查情况
合格/不合格
混凝土工长
（签字）
劳务检查情况
合格/不合格
普工： 人
施工单位自检项目及责查情况
合格/不合格
钢筋工长
（签字）
混凝土强度、外观质量、成品防护措施等检查情况
合格/不合格
混凝土工长
（签字）
水电安装预埋部位数量、规格，施工照明等检查情况
合格/不合格
安装工长
（签字）
劳务检查情况
合格/不合格
劳务技术负责人
独立基础土方回填作业申请表
土石方开挖与回填资料表格模板
土石方工程报验申请表工程名称:秭归县生活垃圾资源化利用项目一期工程编号:土石方开挖检验批报验申请表工程名称:秭归县生活垃圾资源化利用项目编号:场地平整工程检查记录土石方开挖工程检验批质量验收记录土方回填检验批报验申请表工程名称:：秭归县生活垃圾资源化利用项目一期工程编号:场地平整工程检查记录尘紫陌，有轰轰烈烈的昨日，也有平淡如水的今天。
在生活平平仄仄的韵脚中，一直都泛着故事的清香，我看到每一寸的光阴都落在我的宣纸上，跌进每一个方方正正的小楷里，沉香、迷醉。
秋光静好，窗外和细微的风都好，我也尚好。
不去向秋寒暄，只愿坐在十月的门扉，写一阙清丽的小诗，送给秋天；在一杯香茗里欣然，读一抹秋意阑珊，依着深秋，细嗅桂花的香馥，赏她们的淡定从容地绽放。
听风穿过幽幽长廊，在平淡简约的人生中，把日子过成云卷云舒，行云流水的模样，过成一幅画，一首诗。
有你，有我，有爱，有暖，就好。
在安静恬淡的时光里，勾勒我们最美的今天和明天。
醉一帘秋之幽梦，写一行小字，念一个远方，痴一生眷恋。
一记流年，一寸相思。
不许海誓山盟，只许你在，我就在。
你是我前世今生的爱，是刻在心头的一枚朱砂。
任由尘世千般云烟散尽，任由风沙凝固成沙漠的墙，你依然是我生命的风景。
人生苦短，且行且珍惜。
十月如诗，就让我独醉其中吧！行走红尘，做最简单的自己。
简单让人快乐，快乐的人，都是因为简单。
心豁达，坦然，不存勾心斗角。
从容面对人生，做最好的自己，巧笑嫣然，你若盛开，蝴蝶自来。
那就做一朵花吧！优雅绽放，优雅凋落，不带忧伤，只记美好。
这个秋日，一切都很美，浅浅，云舞苍穹，闲风淡淡。
捡拾一片薄如蝉翼的枯叶，写着季节流转的故事，沉淀着岁月的风华。
安静的享受生命途径上的一山一水。
执笔挥墨，耕耘爱的世界，轻声吟唱岁月安好，把一缕缕醉人的情怀，婉约成小字里的风月千里，泅成指尖上的浪漫和馨香。
静立于秋光潋滟里，赏碧水云天，携来闲云几片，柔风几缕，缝进岁月的香囊里，将唯美雅致收藏，醉卧美好时光。
工程 报验申请表(检验批)
工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
地基验槽记录报验申请表
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程报验申请表
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程报验申请表
工程名称：哈密碧绿花园二期35#底商住宅楼编号：
工程报验申请表工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
工程报验申请表工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
工程报验申请表工程名称：哈密市碧绿花园二期35#底商住宅楼
C01-30
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单
隐蔽工程报验(审)申请单。
土方工程报验申请表
土方工程报验申请表工程名称：兵团三建45#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了___________ 土方开挖、清理__________ 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：土方开挖工程检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位（章）环宇集团工程四处_604项目部项目经理日期2009年月日审查意见：项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司总/专业监理工程师日期2009年月日土方工程报验申请表工程名称：兵团三建45#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了__________ 土方回填 __________ 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：土方回填工程检验批质量验收记录承包单位（章）环宇集团工程四处_604项目部项目经理日期2009年月日审查意见：项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司总/专业监理工程师日期2009年月日模板安装工程报验申请表工程名称：兵团三建40#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了一层1-21轴XB L、LT模板安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：模板安装工程检验批质量验收记录承包单位（章）环宇集团工程四处604项目部项目经理日期2009年月日审查意见：总/专业监理工程师日期2009年月日项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司钢筋工程报验申请表工程名称：兵团三建40#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了二层22-46轴GZ、LT钢筋安装工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：钢筋（原材、加工）工程检验批质量验收记录钢筋（连接、安装）工程检验批质量验收记录隐蔽工程验收记录承包单位（章）环宇公司工程四处604项目部项目经理日期2009年月日审查意见：总/专业监理工程师日期2009年月日项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司混凝土工程报验申请表工程名称：兵团三建40#住宅楼编号：致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司我单位已完成了二层22-46轴GZ、LT砼浇筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
土方回填报验申请表
工程名称：安徽省天欣服饰有限责任公司污水处理工程
致：安徽国合工程咨询有限责任公司（监理公司）
我单位已完成了一体化生化池土方回填工作，现报上该工程土方回填检验批质量验收报验申请表，请予以审查和验收。
附件：土方回填检验批验收记录
承包单位（章）
项目经理
日 期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
土方回填工程检验批质量验收记录表
工程名称
安徽省天欣服饰有限责任公司污水处理工程
分项工程名称
基础分部
验收部位
基槽
施工单位
安徽国祯环保节能科技股份有限公司
项目经理
毕丽芳
分包单位
/
分包项目经理
/
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50-Βιβλιοθήκη 0-50符合设计要求
2
分层压实系数
设计要求
符合设计要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
符合设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
符合设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
符合规范要求
施工单位检查评定结果
主控项目全部合格，一般项目符合设计要求。
土方平衡报验申请表
3.45
高差
-1.775 -1.700 -1.755 -1.720 -1.452 1.890 1.125 1.320
1.15
测量人： 注：本表施工单位与监理单位通用
监理：
桩号
K43+100 K43+120 K43+140 K44+160 K43+180 K43+200 K43+220 K43+240 K43+260
前视读数
0.999 1.610 2.155 1.600 1.870 3.255 4.025 2.805 2.305
河南翰墨园林工程有限公司
土方造型 原始地形高程测量 测量日期
1.547
高差
1.545 1.21 0.541 -0.518 -1.755 -1.375 -3.149 -3.109 -3.476 -2.956
测量人： 注：本表施工单位与监理单位通用
监理：
高程测量记录表
承包单位： 监理单位： 分部工程 分项工程
测量部位 水准点编号 水准点高程
K43+100-K43+262(北） 170.00±0.00
注：本表施工单位与监理单位通用
高程测量记录表
承包单位： 监理单位： 分部工程 分项工程
测量部位 k42+700-k42+900（南）
水准点编号
水准点高程
175±0.00
桩号
K42+720 K42+740 K42+760 K42+780 K42+800 K42+820 K42+840 K42+860 K42+880
土方平衡汇总
A4 土方开挖工程报验申请表
附件：
施工记录表一份
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
A4基础隐蔽工程报验申请表
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
主井井口房工程编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了基础隐蔽工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。
附件：
基础隐蔽工程检查验收记录表一份
承包单位（章）
土方回填工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
砂和砂石地基报验申请表
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
工业场地道路及排水构筑物工程编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了救护中队至油脂库段砂和砂石地基工作，现报上该
A4土方开挖工程报验申请表
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
18m跨门式起重机基础工程编号
致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成基础土方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。
附件：
土方开挖工程检验批质量验收记录表一份
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
A4土方回填工程报验申请表
工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿
土方回填报审表
合福铁路安徽段
工程报验申请表（TA8）
工程项目名称：合福铁路安徽段泾县站站房及相关工程施工合同段：编号：
致：中铁武汉大桥工程咨询监理有限公司和合乐中国有限公司联合体（项目监理机构）：
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成站房9-12/A-D轴地下通道土方回填工程并自检合格，报请检查。
项目1：土方回填工程检验批质量验收记录表
项目2：隐蔽工程质量检查工程师：
日期：年月日
监理审核意见：
专业监理工程师：
日期：年月日
注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
土方回填报验申请表
工程名称：漳州市****工程项目第二标段编号 01 致: ****建筑工程监理有限公司
我单位已完成了基础的土方回填工作，现报上该工程
报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1. 土方回填工程检验批质量验收记录表
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构（章）
总/专业监理工程师
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50325-2001
编号 01
土方开挖报验申请表
工程名称：漳州市****工程项目第二标段编号 01
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50325-2001
编号 01
施工单位检查评定结果
专业工长（施工
员）
占正美施工班
组长
王
伟检查评定合格
项目专业检验员
监理、建设单位检验结
论专业监理工程师
建设单位项目专业技术负责人
日期。