环境卫生学监测采样方法课件
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环境卫生学监测采样方法幻灯片课件
物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、
一、医务要员手消毒效果监测采样
七步洗手法洗手2-3次后采样 （卫生手消毒） 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 （外科手消毒）
Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿
监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测 洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更
换高效过滤器后应进行监测 遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并
进行相应致病微生物的检测。
注!医疗环境应强调通风
四、使用中消毒液染菌量监测
II类环境：非洁净手术部、产房、导 管室、血液病病区、烧伤病区、重症 监护病区、新生儿室
III类环境：母婴同室、消毒供应中心 的检查包装灭菌区和无菌物品存放区 、血液透析中心、其它普通住院病区
IV类环境：普通门（急）诊及其检查 室、治疗室；感染性疾病科门诊和病 区
物体表面平均菌落数： I类环境：≤5cfu/cm2 II类环境：≤5cfu/cm2
III类环境：≤10cfu/cm2 IV类环境≤10cfu/cm2
小型物体表面的结果计算， 用cfu/件表示
三、空气消毒效果监测采样方法
监测方法
洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点， 采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ
采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时 间（I类环境暴露30min,Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ， Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、
一、医务要员手消毒效果监测采样
七步洗手法洗手2-3次后采样 （卫生手消毒） 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 （外科手消毒）
Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿
监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测 洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更
换高效过滤器后应进行监测 遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并
进行相应致病微生物的检测。
注!医疗环境应强调通风
四、使用中消毒液染菌量监测
II类环境：非洁净手术部、产房、导 管室、血液病病区、烧伤病区、重症 监护病区、新生儿室
III类环境：母婴同室、消毒供应中心 的检查包装灭菌区和无菌物品存放区 、血液透析中心、其它普通住院病区
IV类环境：普通门（急）诊及其检查 室、治疗室；感染性疾病科门诊和病 区
物体表面平均菌落数： I类环境：≤5cfu/cm2 II类环境：≤5cfu/cm2
III类环境：≤10cfu/cm2 IV类环境≤10cfu/cm2
小型物体表面的结果计算， 用cfu/件表示
三、空气消毒效果监测采样方法
监测方法
洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点， 采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ
采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时 间（I类环境暴露30min,Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ， Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。
环境卫生学监测要求及采样方法--ppt课件优选全文
≤10
不得检出 不得检出
Ⅳ类环境
普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换 药等）室、感染性疾病科门诊及病区等
≤10 不得检出
注：★致病菌指溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生
儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门氏菌。
ppt课件
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（二）物体表面消毒效果监测
4、注意事项
①根据物体表面是否规则选用规格板或直接涂擦的方法进 行采样。
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（二）物体表面消毒效果监测
1、采样时间 在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时 进行采样。
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（二）物体表面消毒效果监测
2、采样方法
①用5cm×5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸
有 含相应中和剂的棉拭子1支，在规格板内横竖
往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个
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烧试管口与橡胶塞，塞紧橡胶塞，并做好标记送检
ppt课件
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方法二：将手接触的部分烧断，投入10ml含相应中和剂的试管中，并塞紧橡胶塞,做好标记送检
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门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样
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3、结果判定
环境类别
Ⅰ类环境
范围
层流洁净手术室、层流洁净病房和无菌药物 制剂室
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一、环境卫生学
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二、规范采样的意义
采集标本准确，无污染，培养结果准确。
ppt课件
23
三、采样前物品准备
检验科准备：培养皿，无菌试管，无菌棉拭子 等
科室准备：无菌剪刀，无菌棉签，无 菌手套， 酒
环境卫生学监测及标本采集方法PPT(69张)
棉拭子涂布法
棉拭子涂布法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
棉拭子涂布法
棉拭子涂布法
检验方法： 1、将每个采样管敲打80次或1分钟， 2、用灭菌吸管取0.2ml于营养琼脂平板中，再用无菌L棒涂 布整个平板表面，置36℃ ±1℃温箱培养24小时观察结果计 算菌落数
计算方法：
菌落数/C㎡=
平均菌落数×稀释倍数 采样面积×0.2
≤5
≤5
菌区、烧伤病房、重症监护病
房
儿科病房、妇产科检查室、注
III类
射室、换药室、治疗室、供应 室清洁区、急诊室、化验室、
≤500
≤10
≤5
各类普通病房和房间
IV类
传染病房
－
≤15
≤15
以上不得检出致病性微生物，如乙型溶血性链球菌，金黄色
葡萄球菌，沙门氏菌等。
四、所用材料
无菌吸管（0.5ml、5ml、 10ml）、 L棒、棉拭 子 、规格板 、普通琼脂平板、 10ml生理盐水等
三、医院各重点部门空气，物体表面，医护人员手 细菌数标准。
环境类别
范围
标准
空气
物体表面 医务人员手
（cfu/ m3） （cfu/ cm2） （cfu/ cm2）
I类
层流洁净手术室、层流洁净
病房
≤10
≤5
≤5
普通手术室、产房、新生儿室
（母婴同室病房）、早产儿室、
II类
普通保护性隔离室、供应室无 ≤200
采样面积：常规监测时被采面积＜100cm2，取全部表面； ≥100cm2，取 100cm2。暴发流行时采样不受此限制。
所用材料：
（1）棉拭子采样法
对于平面物体，用5cm×5cm大小的标准灭菌规格版，放 在被检物体表面，用用浸湿灭菌生理盐水的棉拭子在规格版 内横竖往返均匀涂抹各5次，并随之转动棉拭子，连续采样1 －4个规格板面积。用无菌剪刀剪去手接触部分，将棉拭子装 入放有10ml灭菌生理盐水试管中。
环境卫生学监测采样方法ppt课件
4
一、医务要员手消毒效果监测采样
5
七步洗手法洗手2-3次后采样 （卫生手消毒） 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 （外科手消毒）
6
7
采样方法正确吗？
8
9
10
11
结果判断
卫生手消毒：
监测的细菌菌落总数 应≤10cfu/cm2
外科手消毒：
监测的细菌菌落总 数应≤5cfu/cm2
消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果才准
确
3
采样前准备：
环境准备：物表清洁、消毒
物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、
环境卫生学监测采样方法
1
主要内容：
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
2
环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，追寻
监测方法：
37
结果判断：
38
照射强度：
普通30 W新紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格 监测频率：新灯管使用前监测
使用中灯管半年监测一次。
39
六、环境卫生学监测结果分析流程
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监测方法
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洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
一、医务要员手消毒效果监测采样
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七步洗手法洗手2-3次后采样 （卫生手消毒） 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 （外科手消毒）
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采样方法正确吗？
8
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11
结果判断
卫生手消毒：
监测的细菌菌落总数 应≤10cfu/cm2
外科手消毒：
监测的细菌菌落总 数应≤5cfu/cm2
消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果才准
确
3
采样前准备：
环境准备：物表清洁、消毒
物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、
环境卫生学监测采样方法
1
主要内容：
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
2
环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，追寻
监测方法：
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结果判断：
38
照射强度：
普通30 W新紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格 监测频率：新灯管使用前监测
使用中灯管半年监测一次。
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六、环境卫生学监测结果分析流程
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监测方法
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洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）
环境卫生学监测采样方法(共14张PPT)
被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭 次，并随之转动棉拭子，
⑶采样方法：用5×5cm2的标准灭菌规格版，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格版内横竖往返各涂抹5
次，并随之转动棉拭子，
子1支，在规格版内横竖往返各涂抹5次，并随之转 ⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表面，被采面积≥100cm2取100cm2。
• 2、物体表面采样方法 • ⑴采样时间：选择消毒处理后进行采样。 • ⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表面，
被采面积≥100cm2取100cm2。
• ⑶采样方法：用5×5cm 的标准灭菌规格版，放在 室内面积≥30m2,设东西南北中5点，四边各点均距墙1m。
Байду номын сангаас
2
⑶采样方法：用5×5cm2的标准灭菌规格版，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格版内横竖往返各涂抹5
• ⑵采样面积和方法：被检人五指并拢，用浸有无菌生理盐水的棉拭子 1支在双手指掌面从指跟到指尖来回擦拭2次（一只手涂擦面积约
30cm2），边涂擦边转动棉拭子，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml
采样液的试管中送检，采样面积按平方厘米计算。
• 压印法 被检者五指并拢，将平皿上的培养基表面直接压贴在手掌根部至 指端曲面10～20秒后送检。
• 用直径9cm的普通培养皿在采样点暴露（将平皿盖 1、医疗用品采样及检查方法
⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表面，被采面积≥100cm2取100cm2。 ⑶采样方法：用5×5cm2的标准灭菌规格版，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格版内横竖往返各涂抹5
次环，境并 卫随生之学转监动测棉采拭样子方打，法 开，扣放于平皿旁）5分钟，无菌方法盖好立即
环境卫生学监测及标本采集方法(PPT 69页)
常用消毒剂中和剂及其浓度表
消毒剂
甲醛
戊二醛
过氧乙酸 含氯消毒剂类
季铵盐类
碘（溴）制剂 酚类 氯已定 汞制剂 醇类 酸类 碱类
中和剂及其浓度
亚硫酸钠（0.1%～0.5%） 氨水 双甲酮（0.1%～1.0%）+吗啉（0.6%～1.0%）
甘氨酸（1.0%）；赖氨酸 亚硫酸钠（0.1%～0.5%） 双甲酮（0.1%～1.0%）+吗啉（0.6%～1.0%）
正确的微生物标本采集和运送， 是准确的病原学诊断的前提
基本原则
1.及时采集微生物标本作病原学检查 2.在抗菌药物使用前采集标本 3.采样时严格执行无菌操作 4.采样后立即送检 5.棉拭子标本宜用运送培养基 7.标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂. 8.送检标本应注明来源和检验目的
正确留取细菌培养的临床标本
2、抽血部位及抽血量 以无菌方法从患者肘静脉、股动 脉采血。采血量以培养基的1/10为宜，成人一次采血5～ 10ｍｌ，婴儿为1～2ｍｌ，血液抽出后，立即以无菌手续 注入血培养瓶，充分混合后送检。
采血培养前质量保证: 静脉穿刺程序 1.70%酒精擦拭静脉穿刺点 >30秒钟 2.1%2%碘酊30秒或10%碘伏消毒60秒,从穿刺点
三、医院各重点部门空气，物体表面，医护人员手 细菌数标准。
环境类别
范围
标准
空气
物体表面 医务人员手
（cfu/ m3） （cfu/ cm2） （cfu/ cm2）
I类
层流洁净手术室、层流洁净
病房
≤10
≤5
≤5
普通手术室、产房、新生儿室
（母婴同室病房）、早产儿室、
II类
普通保护性隔离室、供应室无 ≤200
【优】环境卫生学监测采样方法最全PPT资料
➢⑶采样方法：用5×5cm2的标准灭 菌规格版，放在被检物体表面， 用浸有无菌生理盐水采样液的棉 拭子1支，在规格版内横竖往返各 涂抹5次，并随之转动棉拭子，
➢连续采样4个规格板面积，剪去 手接触部分，将棉拭子放入装有 10ml采样液的试管中送检。门把 手等小型物品则采用棉拭子直接 涂抹物体的方法采样。
➢ 三、采样前的准备
➢ 2.物品准备：无菌培养皿、无菌生理盐 水试管、无菌棉拭子、1ml注射器（无 菌）、无菌剪刀（刀片）、无菌生理 盐水（支）、无菌手套、酒精灯、打 火机、胶布、笔
➢四、采样方法பைடு நூலகம்
➢⑴采样时间：选择消毒处理后与进行医 疗活动之前采样（室内清洁消毒后1小 时内）。
➢⑵采样高度：与地面垂直高度80-150cm。
➢ 3、医护人员手的采样
➢ ⑴采样时间：在洗手后及接触病人或从 事医疗活动前进行采样。
➢ ⑵采样面积和方法：被检人五指并拢， 用浸有无菌生理盐水的棉拭子1支在双手 指掌面从指跟到指尖来回擦拭2次（一只 手涂擦面积约30cm2），边涂擦边转动 棉拭子，剪去手接触部分，将棉拭子放 入装有10ml采样液的试管中送检，采样 面积按平方厘米计算。
环境卫生学 监测采样方法
➢环境卫生学监测的目的 ➢检测我们的消毒效果是否达到标
准要求，追询消毒方法是否正确。 ➢规范采样的意义 ➢采集标本准确，无污染，培养结
果准确。
一、环境卫生学监测项目： 包括空气、物体表面和医务人员手的监 测。
二、我院每月进行环境卫生学监测的部门： 手术室、监护室、产房、婴儿沐浴室、 供应室无菌间、治疗室、配剂室、换药 室等重要部门进行卫生学监测
➢ ▲消毒和灭菌物品效果监测
➢ 灭菌物品监测是指灭菌后的物 品或一次性使用的医疗用品、 无菌器械等是否达到灭菌要求。 消毒剂监测是指医院常用灭菌 剂、消毒剂（酒精、碘伏、戊 二醛及含氯消毒剂）的生物监 测。
环境卫生学监测及标本采集方法 (课堂PPT)
对于门把手，金属，玻璃等曲面小型物体则采用棉拭子 直接在物体表面按一定顺序涂抹采样，敷料，卫生纸等一次 性物品采样时，用无菌法取样品5g，放入装有10ml灭菌生理 盐水试管中。
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检验方法： 1）将采样管敲打80次（或1分钟） 2）用灭菌吸管吸取0.2ml于营养琼脂平皿中，然后用无 菌L棒涂在整个平皿表面，置36°C温箱24小时观察结果。
消毒剂
甲醛
戊二醛 过氧乙酸 含氯消毒剂类
季铵盐类
碘（溴）制剂 酚类 氯已定 汞制剂 醇类 酸类 碱类
中和剂及其浓度
亚硫酸钠（0.1%～0.5%） 氨水 双甲酮（0.1%～1.0%）+吗啉（0.6%～1.0%）
甘氨酸（1.0%）；赖氨酸 亚硫酸钠（0.1%～0.5%） 双甲酮（0.1%～1.0%）+吗啉（0.6%～1.0%）
2、抽血部位及抽血量 以无菌方法从患者肘静脉、股动 脉采血。采血量以培养基的1/10为宜，成人一次采血5～ 10ｍｌ，婴儿为1～2ｍｌ，血液抽出后，立即以无菌手续 注入血培养瓶，充分混合后送检。
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❖ 采血培养前质量保证: ❖ 静脉穿刺程序 ❖1.70%酒精擦拭静脉穿刺点 >30秒钟 ❖ 2.1%2%碘酊30秒或10%碘伏消毒60秒,从穿刺点
出水≤2000cfu/ml
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5、使用中消毒剂监测
为监测消毒溶液在连续使用过程中的污染菌量，应定期 到各科室采样做生物学测定。
采样方法：用无菌吸管吸取消毒液1ml加至装有9ml含有 相应中和剂的营养肉汤内，以中和消毒药物的残效作用，中 和时间10分钟至1小时。
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常用消毒剂中和剂及其浓度表
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五、采样方法
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检验方法： 1）将采样管敲打80次（或1分钟） 2）用灭菌吸管吸取0.2ml于营养琼脂平皿中，然后用无 菌L棒涂在整个平皿表面，置36°C温箱24小时观察结果。
消毒剂
甲醛
戊二醛 过氧乙酸 含氯消毒剂类
季铵盐类
碘（溴）制剂 酚类 氯已定 汞制剂 醇类 酸类 碱类
中和剂及其浓度
亚硫酸钠（0.1%～0.5%） 氨水 双甲酮（0.1%～1.0%）+吗啉（0.6%～1.0%）
甘氨酸（1.0%）；赖氨酸 亚硫酸钠（0.1%～0.5%） 双甲酮（0.1%～1.0%）+吗啉（0.6%～1.0%）
2、抽血部位及抽血量 以无菌方法从患者肘静脉、股动 脉采血。采血量以培养基的1/10为宜，成人一次采血5～ 10ｍｌ，婴儿为1～2ｍｌ，血液抽出后，立即以无菌手续 注入血培养瓶，充分混合后送检。
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❖ 采血培养前质量保证: ❖ 静脉穿刺程序 ❖1.70%酒精擦拭静脉穿刺点 >30秒钟 ❖ 2.1%2%碘酊30秒或10%碘伏消毒60秒,从穿刺点
出水≤2000cfu/ml
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5、使用中消毒剂监测
为监测消毒溶液在连续使用过程中的污染菌量，应定期 到各科室采样做生物学测定。
采样方法：用无菌吸管吸取消毒液1ml加至装有9ml含有 相应中和剂的营养肉汤内，以中和消毒药物的残效作用，中 和时间10分钟至1小时。
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常用消毒剂中和剂及其浓度表
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五、采样方法
医学环境卫生学监测采样方法培训课件
?采样方法：
??用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍ ｌ含有相应中和剂的采样管。
? 采样后１ｈ内送检（ 4小时检测)。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月 进行监测。
对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂， 使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细
菌检测，未检出细菌为合格。果判断?灭菌用消毒液的菌落总数应为０ｃｆｕ／ｍｌ ?皮肤粘膜消毒液的菌落总数 ≤１０ｃｆｕ／ｍｌ ?消毒用消毒液的菌落总数 ≤１００ｃｆｕ／ｍｌ
?五、紫外线灯照射强度监测
监测方法：
结果判断：
照射强度：
普通30 W新紫外线灯辐照强 ≥90μW/cm 2为合格 ?使用中紫外线灯辐照强度 ≥70 μW/cm 2为合格 ?30 W高强度紫外线灯的辐射强度 ≥180 μW/cm 2为合格 ?监测频率：新灯管使用前监测
?采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时 间（I类环境暴露 30min, Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ， Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。
采样方法
结果判定：
? 洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合 ＧＢ５０３３３的要求。
?Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·平皿
?Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿
监测频度 ?医院应对感染高风险部门每季度进行监测 ?洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更
换高效过滤器后应进行监测 ?遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并
进行相应致病微生物的检测。
?注!医疗环境应强调通风
四、使用中消毒液染菌量监测
II类环境：非洁净手术部、产房、导 管室、血液病病区、烧伤病区、重症 监护病区、新生儿室
环境卫生学监测采样方法55626PPT课件
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二、物体表面消毒效果监测采样方法
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采样时间
常规监测：在消毒处理后4小时内 进行操作活动前
暴发流行时：尽可能对未处理的现场进行采样
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采样面积
常规监测：S﹤100㎝2——取全部 S≥100㎝2——取100㎝2
暴发流行时： 采样不受面积限制希望得到阳性结果
例如： 2cfu/(5min·直径9cm平皿) 。
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１.洁净手术部（室）和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总 数要求应遵循ＧＢ50333．
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２.非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新 生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空
气中的细菌菌落总数≤４cfu／（１５ｍｉｎ·直径９ｃｍ平皿）。
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计算公式：内镜细菌菌落总数（cfu/件）=平板上菌落的菌落 数×10 报告方式：“菌落数cfu/件” 结果判定 消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu/件，不能检出致 病菌
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六、紫外线灯照射强度监测
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监测方法：
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结果判断：
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采样方法正确吗？
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采样方法
用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无 菌生理盐水的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂 抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面 积 ， 被 采 表 面 ＜ 100cm2 ， 取 全 部 表 面 ； 被 采 表 面 ≥100cm2，取100cm2。剪去手接触部分，将拭子放入 装有10ml物表采样液试管中送检。门把手等小型物 体则利用棉拭子直接涂抹物体表面采样。采样物体 表面有消毒剂残留时，采样液应含相应中和剂。
二、物体表面消毒效果监测采样方法
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采样时间
常规监测：在消毒处理后4小时内 进行操作活动前
暴发流行时：尽可能对未处理的现场进行采样
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采样面积
常规监测：S﹤100㎝2——取全部 S≥100㎝2——取100㎝2
暴发流行时： 采样不受面积限制希望得到阳性结果
例如： 2cfu/(5min·直径9cm平皿) 。
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１.洁净手术部（室）和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总 数要求应遵循ＧＢ50333．
第32页/共49页
２.非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新 生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空
气中的细菌菌落总数≤４cfu／（１５ｍｉｎ·直径９ｃｍ平皿）。
第40页/共49页
计算公式：内镜细菌菌落总数（cfu/件）=平板上菌落的菌落 数×10 报告方式：“菌落数cfu/件” 结果判定 消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu/件，不能检出致 病菌
第41页/共49页
六、紫外线灯照射强度监测
第42页/共49页
监测方法：
第43页/共49页
结果判断：
第12页/共49页
采样方法正确吗？
第13页/共49页
采样方法
用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无 菌生理盐水的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂 抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面 积 ， 被 采 表 面 ＜ 100cm2 ， 取 全 部 表 面 ； 被 采 表 面 ≥100cm2，取100cm2。剪去手接触部分，将拭子放入 装有10ml物表采样液试管中送检。门把手等小型物 体则利用棉拭子直接涂抹物体表面采样。采样物体 表面有消毒剂残留时，采样液应含相应中和剂。
环境卫生学监测采样方法ppt正式完整版
环境卫生学监测采样方法
• 环境卫生学监测的目的 • 检测我们的消毒效果是否达到标准要求，追
询消毒方法是否正确。 • 规范采样的意义 • 采集标本准确，无污染，培养结果准确。
一、环境卫生学监测项目： 包括空气、物体表面、使用中消毒液和医务人员手
的监测。 二、我院每月进行环境卫生学监测的部门：
手术室、监护室、产房、婴儿沐浴室、供应室无 菌间、治疗室、换药室等重要部门进行卫生学监测 。
• ⑷采样方法：
• 用直径9cm的普通培养皿在采样点暴露（将平皿盖 打开，扣放于平皿旁）5分钟，无菌方法盖好立即 送检。
• 2、物体表面采样方法 • ⑴采样时间：选择消毒处理后进行采样。 • ⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表
面，被采面积≥100cm2取100cm2。
• ⑶采样方法：用5×5cm2的标准灭菌规格版，放在 被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭 子1支，在规格版内横竖往返各涂抹5次，并随之转 动棉拭子，
采集标本学监测项目：
• 四、采样方法 • 1.空气采样 • ⑴采样时间：选择消毒处理后与进行医疗活动之前
采样（室内清洁消毒后1小时内）。 • ⑵采样高度：与地面垂直高度80-150cm。
• ⑶布点方法：室内面积≤30m2,设一条对角线上取3 点，即中心点、两端各距墙1m处取点；室内面积 ≥30m2,设东西南北中5点，四边各点均距墙1m。
• 三、采样前的准备 ⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表面，被采面积≥100cm2取100cm2。
⑴采样时间：在洗手后及接触病人或从事医疗活动前进行采样。
室内面积≥30m2,设东西南北中5点，四边各点均距墙1m。
•• 12管菌菌..环 物、 剪 手境 品无 刀 套准 准菌 （ 、备 备棉 刀 酒：拭片精无子）灯菌、、、培无打1m养菌火l注皿生机射、理、器无盐胶（菌水布无生（ 、菌理支 笔）盐）、水、无试无 ▲门⑵用⑴⑵⑵⑵⑵⑴室一⑶1⑶抹⑶1二灭1二物、▲一二采 室00、消把采直采采采采采采内、采采5采、菌、品酒消、、集内mm次医ll毒 手 样 径 样 样 样 样 样 样 面 环 样 样 样 我 物 我 准 精 毒 环 我 标面采采，疗和等面9时面面面面时积境方方方院品院备灯和境院本 积样样c并用灭小积间积积积积间≥卫法法法每监每：、灭卫每准 ≥m液液33随品的菌型：：：：：：：生：：：月测月无打菌生月确00的的之采mm普物物被在被被被被在学用用用进是进菌火物学进，试试22转样通品品采消采采采采洗监浸浸行指行培机品监行无5,,管管设设动及×培效则表毒表表表表手测有有环灭环养、效测环污中中东东棉检5养果采面或面面面面后项无无境菌境皿胶果项境染c送 送西西拭 查m皿监用＜灭＜＜＜＜及目菌菌卫后卫、布监目卫，检检南南2子方在测棉菌接：生生生的生无、测：生培11111的。。北北，法00000采拭处触理理学物学菌笔学养标00000中中ccccc样子理病盐盐监品监生监结准mmmmm55点点点直后人水水测或测理测果22222灭取取取取取，，暴接，或的的的一的盐的准菌全全全全全四四露涂存从棉棉部次部水部确规部部部部部边边（抹放事拭拭门性门试门。格表表表表表各各将物有医子子：使：管：版面面面面面点点平体效疗在在用、，，，，，，均均皿的期活被被的无放被被被被被距距盖方内动检检医菌在采采采采采墙墙打法采前物物疗棉被面面面面面11开采样进体体用拭检mm积积积积积，样。行表表品子物。。≥≥≥≥≥扣。采面面、、体1111100000放样来来无1表00000mccccc于。回回菌面mmmmml注平涂涂器，22222射取取取取取皿擦擦械用器11111旁等22浸00000次次（00000）是有ccccc（（无mmmmm5否无分特特菌22222达菌。。。。。钟别别）到生，是是、灭理无器器无菌盐菌械械菌要水方剪关关求采法刀节节。样盖（））液好刀，，的立片剪 剪棉即）去去拭送、手手子检无接接1。支菌触触，生部部在理分分规盐，，格水将将版（棉棉内支拭拭横）子子竖、放放往无入入返菌装装各手有有涂套
• 环境卫生学监测的目的 • 检测我们的消毒效果是否达到标准要求，追
询消毒方法是否正确。 • 规范采样的意义 • 采集标本准确，无污染，培养结果准确。
一、环境卫生学监测项目： 包括空气、物体表面、使用中消毒液和医务人员手
的监测。 二、我院每月进行环境卫生学监测的部门：
手术室、监护室、产房、婴儿沐浴室、供应室无 菌间、治疗室、换药室等重要部门进行卫生学监测 。
• ⑷采样方法：
• 用直径9cm的普通培养皿在采样点暴露（将平皿盖 打开，扣放于平皿旁）5分钟，无菌方法盖好立即 送检。
• 2、物体表面采样方法 • ⑴采样时间：选择消毒处理后进行采样。 • ⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表
面，被采面积≥100cm2取100cm2。
• ⑶采样方法：用5×5cm2的标准灭菌规格版，放在 被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭 子1支，在规格版内横竖往返各涂抹5次，并随之转 动棉拭子，
采集标本学监测项目：
• 四、采样方法 • 1.空气采样 • ⑴采样时间：选择消毒处理后与进行医疗活动之前
采样（室内清洁消毒后1小时内）。 • ⑵采样高度：与地面垂直高度80-150cm。
• ⑶布点方法：室内面积≤30m2,设一条对角线上取3 点，即中心点、两端各距墙1m处取点；室内面积 ≥30m2,设东西南北中5点，四边各点均距墙1m。
• 三、采样前的准备 ⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表面，被采面积≥100cm2取100cm2。
⑴采样时间：在洗手后及接触病人或从事医疗活动前进行采样。
室内面积≥30m2,设东西南北中5点，四边各点均距墙1m。
•• 12管菌菌..环 物、 剪 手境 品无 刀 套准 准菌 （ 、备 备棉 刀 酒：拭片精无子）灯菌、、、培无打1m养菌火l注皿生机射、理、器无盐胶（菌水布无生（ 、菌理支 笔）盐）、水、无试无 ▲门⑵用⑴⑵⑵⑵⑵⑴室一⑶1⑶抹⑶1二灭1二物、▲一二采 室00、消把采直采采采采采采内、采采5采、菌、品酒消、、集内mm次医ll毒 手 样 径 样 样 样 样 样 样 面 环 样 样 样 我 物 我 准 精 毒 环 我 标面采采，疗和等面9时面面面面时积境方方方院品院备灯和境院本 积样样c并用灭小积间积积积积间≥卫法法法每监每：、灭卫每准 ≥m液液33随品的菌型：：：：：：：生：：：月测月无打菌生月确00的的之采mm普物物被在被被被被在学用用用进是进菌火物学进，试试22转样通品品采消采采采采洗监浸浸行指行培机品监行无5,,管管设设动及×培效则表毒表表表表手测有有环灭环养、效测环污中中东东棉检5养果采面或面面面面后项无无境菌境皿胶果项境染c送 送西西拭 查m皿监用＜灭＜＜＜＜及目菌菌卫后卫、布监目卫，检检南南2子方在测棉菌接：生生生的生无、测：生培11111的。。北北，法00000采拭处触理理学物学菌笔学养标00000中中ccccc样子理病盐盐监品监生监结准mmmmm55点点点直后人水水测或测理测果22222灭取取取取取，，暴接，或的的的一的盐的准菌全全全全全四四露涂存从棉棉部次部水部确规部部部部部边边（抹放事拭拭门性门试门。格表表表表表各各将物有医子子：使：管：版面面面面面点点平体效疗在在用、，，，，，，均均皿的期活被被的无放被被被被被距距盖方内动检检医菌在采采采采采墙墙打法采前物物疗棉被面面面面面11开采样进体体用拭检mm积积积积积，样。行表表品子物。。≥≥≥≥≥扣。采面面、、体1111100000放样来来无1表00000mccccc于。回回菌面mmmmml注平涂涂器，22222射取取取取取皿擦擦械用器11111旁等22浸00000次次（00000）是有ccccc（（无mmmmm5否无分特特菌22222达菌。。。。。钟别别）到生，是是、灭理无器器无菌盐菌械械菌要水方剪关关求采法刀节节。样盖（））液好刀，，的立片剪 剪棉即）去去拭送、手手子检无接接1。支菌触触，生部部在理分分规盐，，格水将将版（棉棉内支拭拭横）子子竖、放放往无入入返菌装装各手有有涂套
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3、培养应必须设2次空白对照 第1次对照：为培养皿对照，用于检测培养皿是否合格。 第2次对照：为操作过程对照，用于检测培养操作过程 是否合格。 注意：两次对照结果都必须为阴性。整个操作应符合 无菌操作的要求。
5级 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 1、洁净度局部5级 周围6级设置21个点
Ⅱ
标准洁净 手术室
0.75cfu/30min·φ9cm 皿
1.5cfu/30min·φ9cm 皿
Ⅲ
一般洁净 手术室
2.0cfu/30min·φ9cm 皿
4.0cfu/30min·φ9cm 皿
Ⅳ
准洁净手术 室
5cfu/30min·φ9cm 皿
空气洁净度级别
手术区 周边区
5级
6级
6级
7级
7级
8级
8.5 级
主要内容 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
采样方法
结果判定 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数
Hale Waihona Puke 符合ＧＢ５０３３３的要求。
等级 手术室名称
沉降法细菌最大平均浓度
手术区
周边区
Ⅰ
特别洁净 手术室
0.2cfu/30min·φ9cm 皿
0.4cfu/30min·φ9cm 皿
监测方法
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（一）洁净手术室（或房间）静态空气净化效果的监测
1、采样时间：房间清洁并擦试消毒后，使净化系统达到 自净时间并处于开启状态，然后进行测试。
2、采样方法： 将普通营养琼脂平皿或血平板（直径 9cm) 放在室内各采样点处，距地面0.8m-1.5m的平面上，采 样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露30min,盖好 立即送检。
≤30㎡
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（二）非洁净区域空气消毒效果监测
采样方法 将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点，
采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ； 采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时
间（ Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ，Ⅲ、Ⅳ类环境暴
Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·平皿
Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿
监测部门 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、 层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重 症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心 (室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测
烧试管口 烧断手接触前部分
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
小型物体表面的结果计算，用ｃｆｕ／件表示。
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三、空气消毒效果监测采样方法
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0.4m 手术床 0.9m
6级
2、洁净度局部6级 周围7级设置11个点
0.4m 手术床 0.6m
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
3、洁净度局部7级 周围8级设置7个点
7级、8级
0.4m 手术床 0.4m
4、8.5级不区分手术区和周边区（按面积 布点）
＞30㎡
拭子等。
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉 签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、 笔等。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一、医务人员手消毒效果监测采样
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采样方法正确吗？
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在规格板内横竖往 返均匀涂擦各5次
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环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，
追寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果
准确。
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采样前准备
环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉
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采样方法正确吗？
医护人员手消毒效果监测 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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结果判断 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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二、物体表面消毒效果监测采样方法
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露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。
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未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
＞30㎡
≤30㎡
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5级 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 1、洁净度局部5级 周围6级设置21个点
Ⅱ
标准洁净 手术室
0.75cfu/30min·φ9cm 皿
1.5cfu/30min·φ9cm 皿
Ⅲ
一般洁净 手术室
2.0cfu/30min·φ9cm 皿
4.0cfu/30min·φ9cm 皿
Ⅳ
准洁净手术 室
5cfu/30min·φ9cm 皿
空气洁净度级别
手术区 周边区
5级
6级
6级
7级
7级
8级
8.5 级
主要内容 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
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采样方法
结果判定 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数
Hale Waihona Puke 符合ＧＢ５０３３３的要求。
等级 手术室名称
沉降法细菌最大平均浓度
手术区
周边区
Ⅰ
特别洁净 手术室
0.2cfu/30min·φ9cm 皿
0.4cfu/30min·φ9cm 皿
监测方法
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（一）洁净手术室（或房间）静态空气净化效果的监测
1、采样时间：房间清洁并擦试消毒后，使净化系统达到 自净时间并处于开启状态，然后进行测试。
2、采样方法： 将普通营养琼脂平皿或血平板（直径 9cm) 放在室内各采样点处，距地面0.8m-1.5m的平面上，采 样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露30min,盖好 立即送检。
≤30㎡
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（二）非洁净区域空气消毒效果监测
采样方法 将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点，
采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ； 采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时
间（ Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ，Ⅲ、Ⅳ类环境暴
Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·平皿
Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿
监测部门 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、 层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重 症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心 (室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测
烧试管口 烧断手接触前部分
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小型物体表面的结果计算，用ｃｆｕ／件表示。
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三、空气消毒效果监测采样方法
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0.4m 手术床 0.9m
6级
2、洁净度局部6级 周围7级设置11个点
0.4m 手术床 0.6m
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3、洁净度局部7级 周围8级设置7个点
7级、8级
0.4m 手术床 0.4m
4、8.5级不区分手术区和周边区（按面积 布点）
＞30㎡
拭子等。
科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉 签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、 笔等。
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一、医务人员手消毒效果监测采样
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采样方法正确吗？
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在规格板内横竖往 返均匀涂擦各5次
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环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，
追寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果
准确。
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采样前准备
环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉
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采样方法正确吗？
医护人员手消毒效果监测 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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结果判断 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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二、物体表面消毒效果监测采样方法
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露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。
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未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
＞30㎡
≤30㎡
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