过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救应急预案及流程
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医院护理人员过敏性休克的应急预案及处理流程
医院护理人员过敏性休克的应急预案及处理流程
【应急预案】
1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
2、立即平卧或中凹位，吸氧，注意保暖。
3、迅速建立静脉通路，遵医嘱补充血容量，使用急救药品，观察药品反应。
（1）立即皮下注射0.1%肾上腺素Im1.小儿酌减。
（2）立即给予地塞米松5~10mg静脉注射。
（3）使用血管活性药，如多巴胺、可拉明。
（4）给予抗组胺药物，如肌内注射异丙嗪25~50mg0
（5）静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1.o
4、监测患者生命体征、意识、尿量、皮肤温度及颜色等的变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
5、保持呼吸道通畅，必要时气管插管，机械通气。
6、6小时内及时、准确地记录抢救过程。
【处理流程】。
过敏性休克的应急预案及抢救流程
过敏性休克的应急预案及抢救流程一、应急预案1.建立过敏性休克的识别标准：包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、嗓音嘶哑、心悸、恶心、呕吐、腹痛、低血压等症状。
同时，要了解患者的过敏史、药物使用史、生活环境等相关信息。
2.配备必要的急救设备和药品：包括一次性注射器、输液器、小号气管插管、喉罩、静脉穿刺设备、肾上腺素注射剂、氢化可的松、抗组胺药物、呼吸道扩张剂等。
3.做好人员培训：所有急救人员都应接受过敏性休克的急救培训，掌握相关的知识和操作技能。
4.确定急救队伍：建立过敏性休克的急救队伍，确保在发生紧急情况时能够及时响应。
6.了解适用的法律法规：了解过敏性休克的急救处理与相关法律法规，确保急救过程合法合规。
二、抢救流程1.判断：通过观察患者的症状、询问过敏史和药物使用史，判断是否为过敏性休克。
及时清除可能的过敏原。
2.维持呼吸道通畅：如果患者出现呼吸困难，应迅速采取手术气管切开或气管插管的措施，保持呼吸道通畅。
3. 注射肾上腺素：应通过静脉途径注射肾上腺素，此为过敏性休克的主要抢救药物。
起始剂量为0.5μg/kg，可以根据患者的反应和血压情况适当增加剂量。
4.输注液体：过敏性休克患者常伴有低血压，应迅速输注生理盐水等液体以维持血压。
5.使用呼吸道扩张剂：对于患者伴有支气管痉挛的情况，可使用β2-受体激动剂，例如沙丁胺醇，进行雾化吸入治疗。
6.使用抗组胺药物：抗组胺药物可以缓解症状，减轻过敏反应。
常用的抗组胺药物包括氯苯那敏和异丙嗪。
7.监测患者病情：监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，并随时调整治疗措施。
9.紧急转院：如果患者病情加重或急救措施无效，应立即将患者转至专业医院进行继续治疗。
10.院内医生跟进：抢救结束后，需由医生对患者进行进一步的观察和诊疗，确保患者稳定。
总结：过敏性休克是一种危及生命的急症，对于过敏性休克的抢救工作要做好充分的准备。
建立过敏性休克的应急预案及抢救流程，既能提高抢救效率，又能最大限度地减少不必要的损害。
过敏性休克应急预案与流程
过敏性休克应急预案与流程1.判断：可疑过敏者评估接触史、突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、腹痛、腹泻等)；严重者呼吸困难、休克、神志异常。
2.紧急评估及处理（1）评估有无气道阻塞；有无呼吸、呼吸的频率和程度；有无脉搏，循环是否充分；神志是否清楚。
（2）如气道阻塞立即清除气道异物，保持气道通畅，必要时吸痰，放置口咽通气管。
（3）如呼吸异常给予面罩球囊辅助通气，必要时气管插管。
（4）意识丧失、大动脉搏动消失，给与心肺复苏。
3.二次评估评估生命体征，是否有休克及气道梗阻等情况。
4.急救措施立即停药，就地抢救。
（1）仅有皮疹或荨麻疹表现的可口服抗过敏药治疗，并观察 2～4 小时。
（2）有休克、气道梗阻表现或病情恶化的立即建立静脉通道，快速输入 1～4L 等渗液体( 生理盐水)；高浓度吸氧，保持血氧饱和度 95%以上。
（3）遵医嘱给予抗过敏治疗①肾上腺素：首次 0.5mg 肌内注射或皮下注射，可每 15～20 分钟重复给药。
心跳呼吸停止或严重者大剂量给予，1～3mg 静脉推注或肌肉注射，无效 3 分钟后 3～5mg，仍无效 4～10µg/min 静脉滴注。
②糖皮质激素：早期应用，甲泼尼龙琥珀酸钠 80mg 或地塞米松 10mg 静脉推注，然后滴注维持。
③抗组织胺类药物：选用异丙嗪 25～50mg 或苯海拉明 40mg，肌内注射。
（4）遵医嘱给予抗休克治疗①补充血容量，纠正酸中毒。
快速输入 1500～2000ml 的等渗晶体液(如生理盐水)，也可给予低分子右糖酐 500ml 或4%碳酸氢钠加入 5%葡萄糖液内静点。
②如血压仍不回升，可给予血管活性药物(如多巴胺)0.1～0.5mg/min 静脉滴注。
5.根据病情留观 24 小时或收入院继续治疗。
评估：可疑过敏者评估接触史+突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、腹痛、腹泻等)；严重者呼吸困难、休克、神志异常评估通气是否充足：出现喘鸣音加重，发音困难或失声，喉头水肿、面部或颈部肿胀和 低氧血症等气道梗阻现象，加强起到保护，必要时建立人工气道评估血压：1. 低血压者，需快速输入 1500～2000ml 等渗晶体液2. 血管活性药物（多巴胺）0.1～0.5mg/min 静脉滴注3. 纠正酸中毒，如 5%碳酸氢钠 100～250ml 静脉滴注继续药物治疗，留观 24h 或入院治疗附：过敏性休克应急流程无上述情况或经处理已解除危及生命的征像药物治疗： 1. 肾上腺素：首次 0.5mg 肌内或皮下注射，可每 15～20 分钟重复给药，心脏骤停患者 1mg 静脉注射，无效 3 分钟 3～5mg 重复应用。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程1. 立即皮下或肌肉注射0.1％肾上腺素0.2—0.5ml,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1—2ml.2.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素2~5ml封闭注射).3.苯海拉明或异丙嗪50mg肌注.4.地塞米松5~10mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴.5.氨茶碱静滴,剂量5mg/kg.6.抗休克治疗:吸氧,快速输液,使用血管活性药物,强心等.7.注意头高脚底位,维持呼吸道通畅.以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅.过敏性休克诊疗常规【临床表现】特点是发生突然，来势凶猛。
50%患者在接受抗原物质后的5分钟内出现症状。
1、症状：过敏性休克发生时，可涉及多系统，以循环系统的病变最明显。
循环系统表现由于血管扩张、血浆渗出，表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降，出现休克。
严重者心跳停止。
呼吸系统表现由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿，引起呼吸道分泌物增加，出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀，可因窒息而死亡。
神经系统表现由于脑缺氧、脑水肿，表现为神志淡漠或烦躁不安。
严重者有意识障碍、昏迷、抽风、大小便失禁。
消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛、水肿，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
皮肤粘膜表现由于血浆渗出，可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆，常在过敏性休克早期出现。
2、体检：神志清楚或昏迷，面色苍白或发绀，皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血，脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗，呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音，心音低钝，腹部可有压痛。
【实验室及其他检查】1、血常规白细胞正常或反应性增高，嗜酸细胞增多。
2、尿常规可有蛋白出现。
3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变。
4、血清IgE增高。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应，通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内发生。
它可以由药物（如青霉素、头孢菌素等）、食物（如海鲜、坚果等）、昆虫叮咬（如蜜蜂、黄蜂等）或其他物质引起。
如果不及时治疗，过敏性休克可能导致死亡。
因此，了解过敏性休克的抢救流程至关重要。
一、立即停止接触过敏原当发现患者出现过敏性休克的症状时，首要任务是立即停止患者与过敏原的进一步接触。
例如，如果是药物引起的过敏，应立即停止使用该药物并更换输液管道；如果是食物过敏，应避免患者继续进食可疑食物；如果是昆虫叮咬，应尽快将毒刺拔出（如果有的话），但避免挤压伤口，以免促进毒液的扩散。
二、保持呼吸道通畅过敏性休克可能导致喉头水肿、支气管痉挛等，从而影响呼吸。
因此，要确保患者的呼吸道通畅。
将患者置于仰卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸。
如果患者出现呼吸困难、喘鸣等症状，应立即给予吸氧。
如果喉头水肿严重，影响呼吸，可能需要进行气管插管或气管切开。
三、快速建立静脉通道迅速建立两条或以上的大静脉通道，以便快速补液和给药。
通常选择上肢的肘正中静脉、贵要静脉等。
如果外周静脉穿刺困难，可以考虑中心静脉置管。
四、使用肾上腺素肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。
立即肌肉注射 1:1000 肾上腺素 03 05mg（儿童 001mg/kg，最大剂量 03mg），注射部位通常选择大腿外侧中部。
如果症状没有改善，每隔 5 15 分钟可以重复注射，直到症状缓解。
对于重症患者，或者经肌肉注射肾上腺素效果不佳的患者，可以通过静脉途径给药。
将 1mg 肾上腺素加入 10ml 生理盐水中，缓慢静脉推注（至少 5 分钟），同时密切监测患者的心率、血压等生命体征。
五、补充液体快速补充晶体液，如生理盐水、林格氏液等，以纠正低血压和组织灌注不足。
一般在最初的 5 10 分钟内输注 5 10ml/kg 的液体。
如果血压仍然没有恢复，可以继续快速补液，并根据患者的心肺功能调整输液速度和量。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，常常会威胁到患者的生命安全。
在面对过敏性休克的紧急情况时，正确的抢救流程显得尤为重要。
以下将介绍过敏性休克的抢救流程，希望能帮助大家更好地了解并应对这一紧急情况。
1. 立即停止致敏原接触。
当发现有人出现过敏性休克症状时，首先要立即帮助患者远离致敏原，避免继续接触，以防症状加剧。
2. 呼叫急救人员。
在确认患者出现过敏性休克症状后，立即拨打急救电话，告知具体情况和患者所在位置，等待急救人员的到来。
3. 让患者保持平躺。
在等待急救人员到来的过程中，将患者平躺，抬高双腿，以便减轻休克引起的血压下降。
4. 给予氧气。
如果条件允许，可以给患者吸氧，以保证其呼吸道通畅，减轻呼吸困难的症状。
5. 使用肾上腺素。
在急救人员到达之前，如果患者有肾上腺素自动注射器，可以帮助患者自行注射肾上腺素，但一定要按照医生的建议和处方使用。
6. 密切观察患者病情。
在等待急救人员到来的过程中，要密切观察患者的病情变化，如呼吸、脉搏、意识等，及时向急救人员提供患者的最新病情信息。
7. 协助急救人员。
当急救人员到达现场后，要积极配合急救人员的工作，如提供患者的相关信息、协助患者移动等，以便急救人员更好地进行抢救工作。
8. 送往医院。
一旦患者得到急救，要尽快将其送往医院进行进一步的治疗和观察，直到病情稳定。
以上就是过敏性休克的抢救流程，希望大家在面对这种紧急情况时能够做到心中有数，及时有效地进行抢救，保护患者的生命安全。
同时，也希望大家在日常生活中能够加强过敏知识的学习，预防过敏性休克的发生。
希望这些信息对大家有所帮助。
麻醉科过敏性休克抢救流程
麻醉科过敏性休克抢救流程1．立即皮下或肌肉注射％肾上腺素—,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1～2ml;肾上腺素是救治本症的首选药物;2．脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗肾上腺素2～5ml封闭注射;3．苯海拉明或异丙嗪50mg肌注;4．地塞米松5～10mg静注,继之以氢化可的松200～400mg静滴;5．氨茶碱静滴,剂量5mg/kg;6．注意头高脚底位,维持呼吸道通畅;以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点：一是迅速识别过敏性休克的发生；二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅;7、经以上处理后,病情不好转,血压不升时,需及时建立输液通道1～2处,以补充血容量,并及时静脉给予抢救药物;因血管活性物质释放,使体内血浆广泛渗出,血液常有浓缩,使血容量减少,可于30～60,内快速静脉滴入500～1000ml首选5%葡萄糖生理盐水,继而可用低分子右旋醣酐;如血压仍不回升,可考虑应用升压药,如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等;8、休克伴气管痉挛时,立即静脉缓注氨茶碱、地塞米松10mg、50%GS20ml,继而静滴10%GS500ml、氨茶碱、地塞米松10mg;9、心脏骤停时,心内注射%肾上腺素1毫升,并进行胸外或胸内心脏按摩术;10、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱;11、立即报告科主任、医务科、业务院长输血反应处理预案1、识别输血反应：输血时应遵循先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据需要调整速度;一旦出现异常情况应立即报告医师处理;2、发生输血反应时若为一般性过敏反应者,可减慢输血速度或停止输血,经对症处理后情况好转者可根据医嘱继续输血,注意严密观察；对怀疑溶血等严重输血反应时,立即停止输血,更换输血皮管,改输生理盐水；立即报告医师和输血科,进行积极抢救治疗的同时,进行必要的核对、检查,封存血袋及输血器,并抽取患者血样一同送输血科检验;及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程;并跟踪患者病情变化和各项检验结果;填写输血不良反应反馈单,上报输血科;反应严重者需上报医院不良反应事件;做好患者及家属解释安慰工作,如患者、家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存,必要时送检;科室护士长应对输液反应进行分析,共同查找原因,落实改进措施;3、输血反应防范严格双人床边核对,将血液轻轻混匀后严禁加热与剧烈震荡,严格按照无菌操作技术将血制品用标准输血器输给患者;输血通道应为独立通道,不得同时加入任何药物一同输注;多袋输注者,中间用生理盐水冲净输血器后,再输注另外一袋血液;输血时应遵循先慢后快的原则,输血的前15分钟要慢,严密观察病情变化;血液为特殊制品,不能保存在临床科室,血液出库30分钟不能退回;血液一经开封,不能退换;处理流程立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科心脏骤停抢救流程指突然发生的心脏有效排血量为零的状态,多见于心脏病,也见于其他系统疾病如窒息性哮喘、急性脑血管病、中毒、电解质紊乱、重症创伤等患者;诊断依据1.突然发生的意识丧失;2.大动脉脉搏消失;3.呼吸停止;4.心电图表现VF、VT或严重心动过缓或呈等电位线心脏停搏;救治原则一心室颤动1.室颤持续则连续三次电击：能量递增为200、200～300、360J,其间电极板不离开皮肤;若电击后心电图出现有组织电活动或呈直线则不必再电击;2 .开放气道或气管插管;3.便携式呼吸器人工呼吸;4.标准胸外按压;5.开放静脉通道,静脉注射肾上腺素lmg／次,每3～5分钟 l次;6.持续心电监护7.可酌情应用胺碘酮150～300mg、利多卡因～／kg、硫酸镁1～2g;电击、给药、按压循环进行;二无脉搏电活动PEA和心脏停搏1.开放气道或气管插管;2.便携式呼吸器人工呼吸;3.标准胸外按压;4.开放静脉通道,静脉注射肾上腺素1mg／次或静脉注射阿托品lmg;5.持续心电监测;注意点每次给药后静脉注射%盐水20m1,抬高注射肢体20°～30°数秒钟,以加快药物到达中心循环,并不间断胸外心脏按压;肾上腺素、阿托品等药物可以气管内给药,剂量加倍,用10ml生理盐水稀释后注人气管,然后立即用力挤压气囊3至5次;无电除颤器时,立即在心前区叩击复律,并随即开始心脏按压;转送注意事项1.自主心跳恢复后,或现场急救已超过30分钟应立即转运;2.在公共场合抢救心脏骤停时,不宜时间过长,可边抢救边运送;3.及时通报拟送达医院急诊科;。
过敏性休克抢救预案
过敏性休克抢救预案
引言概述：
过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能导致生命威胁。
因此，建立一套科学的过敏性休克抢救预案至关重要。
本文将详细介绍过敏性休克抢救预案的内容和步骤。
一、早期症状的识别
1.1 快速脉搏和低血压
1.2 皮肤瘙痒、荨麻疹和红斑
1.3 呼吸急促、喉咙肿胀和呼吸困难
二、立即采取紧急措施
2.1 停止可能引起过敏的药物或食物
2.2 让患者平躺，提高双腿
2.3 给予高浓度氧气和输液
三、使用急救药物
3.1 注射肾上腺素
3.2 使用抗组胺药物
3.3 给予皮质类固醇
四、监测患者病情
4.1 持续监测血压、心率和呼吸
4.2 观察患者的意识状态和皮肤状况
4.3 注意患者是否出现严重过敏反应的迹象
五、转运至医院进行进一步治疗
5.1 紧急呼叫救护车
5.2 在等待救护车的过程中，继续监测患者病情
5.3 将患者转运至医院急救科进行进一步治疗
结论：
建立一套科学的过敏性休克抢救预案对于及时救治过敏性休克患者至关重要。
只有在早期识别症状、立即采取紧急措施、使用急救药物、监测患者病情并及时转运至医院进行进一步治疗，才能有效降低过敏性休克的死亡率，保护患者的生命安全。
希望每个人都能了解并掌握过敏性休克抢救预案，以便在关键时刻能够有效地救助他人。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克，又称过敏性反应性休克，是一种严重的过敏反应疾病，发病突然，病情危重，迅速进展为休克状态。
如果不及时采取正确的抢救措施，患者可能会危及生命。
下面将介绍一下过敏性休克的抢救流程。
一、确立诊断与判断病情。
在抢救过敏性休克的患者之前，首先需要确立诊断，判断病情。
患者常常会有剧烈的过敏反应症状，如荨麻疹、紧张感、呼吸急促、喉头水肿等，如果出现这些症状，要立即提醒患者保持镇定，并通知医护人员。
二、保证患者呼吸道的通畅。
过敏性休克会导致喉头水肿，严重时会引起呼吸困难。
因此，在抢救过程中，首先需要保证患者的呼吸道通畅。
如果患者出现气道闭塞的情况，可以采取转入侧卧位，同时会诊专科医生进行喉管插管，保证气道通畅。
三、快速静脉输液。
过敏性休克会导致血压下降，导致循环衰竭。
因此，在抢救过程中，需要尽快给患者进行静脉输液，补充足够的容量，维持血压稳定。
常用的静脉输液液体是生理盐水、大环霉素等。
四、应用抗过敏药物。
过敏性休克中，一般采用抗过敏药物来控制过敏反应，保护血管和气道。
最常用的是肾上腺素、速效敏等。
肾上腺素可以收缩血管，提高血压；速效敏则可以抑制过敏反应和喉头水肿。
五、寻找病因并生活支持。
过敏性休克是因为机体对某种物质产生过敏反应，因此，在抢救过程中，还需要尽快寻找过敏原，以及停止接触过敏原。
如果是药物引起的过敏性休克，需要立即停止用药；如果是食物引起的，需要迅速清除胃内容物。
六、监测生命体征和观察病情。
在抢救过程中，需要密切监测患者的生命体征，包括体温、血压、脉搏和呼吸等。
同时，还需要注意患者的意识状态、瞳孔大小和皮肤湿度等，以便及时判断患者的病情和调整抢救措施。
以上就是过敏性休克的抢救流程。
在抢救过程中，需要医疗人员迅速判断病情，及时采取措施，减轻患者的症状，保证其生命安全。
同时，患者也要保持镇定，配合医护人员的抢救工作，增加抢救的成功率。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程根据我院特点;该抢救流程情景设定为晚间护士单独值班时发生过敏性休克护士A:发现患者过敏参考诊疗常规上的临床特点;情况危急时1、呼叫其他同事帮忙;提示：大声呼叫的同时不能耽搁手头的抢救工作;如晚间只有一位护士时可以请旁边的患者帮忙或其他人员帮忙2、立即患者平卧立即静脉注射注射0.1％肾上腺素0.5-1mg;此剂量可每15—20分钟重复注射;;在输液针处;并同输液器一起换掉致敏液体; 地塞米松10mg快速静滴护士B：接到呼叫后立即通知医生、院领导;患者情况紧急时可拨打999或120熟知医院方位协助护士A：吸氧、监测生命体征、保持呼吸道通畅;待医生到现场后给与相关用药要求护士在执行医生口头医嘱时做到复述;保留用药安瓶;及时登记抢救记录过敏性休克诊疗常规临床表现特点是发生突然;来势凶猛..50%患者在接受抗原物质后的5分钟内出现症状..1、症状：过敏性休克发生时;可涉及多系统;以循环系统的病变最明显..循环系统表现由于血管扩张、血浆渗出;表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降;出现休克..严重者心跳停止..呼吸系统表现由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿;引起呼吸道分泌物增加;出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀;可因窒息而死亡..神经系统表现由于脑缺氧、脑水肿;表现为神志淡漠或烦躁不安..严重者有意识障碍、昏迷、抽风、大小便失禁..消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛、水肿;可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻..皮肤粘膜表现由于血浆渗出;可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆;常在过敏性休克早期出现..2、体检：神志清楚或昏迷;面色苍白或发绀;皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血;脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗;呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音;心音低钝;腹部可有压痛..实验室及其他检查1、血常规白细胞正常或反应性增高;嗜酸细胞增多..2、尿常规可有蛋白出现..3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变..4、血清IgE增高..5、皮肤敏感试验可出现阳性反应..6、心电图可有ST-T段变化或心律失常..7、胸部X线片;有时出现休克肺..诊断与鉴别诊断1、诊断：首先要确认休克的存在;其次明确为过敏引起..1 病史中有注射或应用某种药物或食物后立即发生的全身反应..既往有无类似过敏史..有无哮喘、湿疹等过敏性疾病史及家族史..2有过敏性休克的临床表现及实验室检查..2、鉴别诊断需和其他各种休克鉴别1感染性休克：有感染中毒表现..2心源性休克：有心肌炎、严重心律失常等心脏疾患的病史..3低血容量性休克：有严重失血或水、电解质紊乱的病史..4神经性休克：有脑、脊髓损伤史..5迷走血管性昏厥：有些患儿在注射后出现面色苍白、恶心、出冷汗、甚至昏厥..平卧后立即好转;无皮疹和瘙痒等现象;藉此和过敏性休克区别..治疗1、一般治疗保温、吸氧、重症监护、注意生命体征;立即停用或清除过敏原..2、特殊药物处理1肾上腺素阻断组织胺释放;收缩血管、恢复有效循环量..1：1000肾上腺素每次0.02~0.025ml/kg;静脉注射;最大量每次0.5ml;每5~10分钟可重复使用..亦可酌情选用去甲肾上腺素、阿拉明等药物静脉滴注..2肾上腺皮质激素有抗过敏及消炎作用..地塞米松每次1~5mg;肌注或静注;10~30分钟可重复使用..氢化可的松每次5~10mg/kg;静脉注射;一天2~3次..3 苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏具有和肥大细胞、嗜碱性细胞的组织胺受体结合的作用;使生物活性物质不能作用于靶细胞..苯海拉明每日2~4mg/kg;分3次口服..或每次0.5 mg/kg肌注..异丙嗪每次1 mg/kg肌注或静脉;每日2~3次..扑尔敏2~4 mg/次;1日3次口服..4 钙制剂用于链霉素过敏;因链霉素与体内的钙离子络合后;使钙离子浓度下降而产生麻木、心肌收缩无力、气促瘫痪;使用钙制剂可起到解毒作用并能降低毛细血管通透性..10%葡萄糖酸钙溶液10~20ml静脉滴注;如未缓解可半小时后再使用半量..5 氨茶碱提高肥大细胞内cAMP浓度;阻止细胞脱颗粒;减轻过敏反应..每次2~4 mg/kg;稀释后静脉注射..6 色甘酸二钠有抑制磷酸二酯酶活性的作用;稳定肥大细胞膜;阻止释放血管活性物质..临床常喷雾吸入;可缓解支气管痉挛;改善呼吸..7 青霉素酶用于青霉素过敏反应..80万U肌注于原来青霉素注射部位..3、补充血容量、改善微循环过敏性休克时血浆渗出;有效循环血量不足..首批给右旋糖酐注射剂中分子或低分子或2：1溶液2份生理盐水：1份等渗碱性液;10~20ml/kg;于30~60分钟输入;以后给4：1维持液4份5%或10%葡萄糖溶液：1份生理盐水..有较明显酸中毒时;用5%碳酸氢钠溶液5ml/kg;稀释3倍后静注;有利于休克的恢复..4、喉梗阻严重者;应做气管切开..。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，可危及患者的生命，需要迅速而有效的抢救。
下面我们来介绍一下过敏性休克的抢救流程。
一、迅速确定诊断当患者出现过敏症状时，首先要快速诊断为过敏性休克。
其症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、高热、口腔水肿等，并且症状很快就会加重，需要迅速发现和抢救以避免患者生命危险。
二、立即停用过敏原当确认患者为过敏性休克后，第一时间要停止患者接触过敏原，让其远离过敏原的源头。
如果是药物过敏，则可以使用拔针或者停止静脉输液的方式。
如果是食物过敏，则立即停止食物的进食。
三、维持呼吸道通畅过敏性休克患者由于喉头水肿、支气管痉挛等，容易导致呼吸困难，因此抢救过程中要保证呼吸道的通畅。
可以让患者采取正坐位或半坐位，减少水肿和痉挛，同时通过氧疗等方法保持呼吸道的通畅，避免氧供不足和二氧化碳潴留。
四、补液和升压过敏性休克患者由于神经兴奋性增高、血管扩张等原因，容易导致低血压、血容量不足等。
因此，在抢救过程中要及时补液和升压，以维持血液循环稳定。
可以通过静脉输液等方法给予生理盐水、滴定液等液体，同时使用升压药，如多巴酚丁胺等。
五、使用抗过敏药物为避免过敏性休克进一步加重，可以使用抗过敏药物来减轻过敏的症状。
如使用肾上腺素、洛托平等药物，可有效缓解血管扩张和支气管痉挛，减轻呼吸道狭窄和水肿，降低血压等。
总之，过敏性休克是一种严重的急性过敏反应，需要迅速而有效的抢救措施。
在抢救过程中，要迅速确定诊断、停用过敏原、维持呼吸道通畅、补液和升压、使用抗过敏药物等措施，以确保患者尽快恢复到正常状态。
同时，我们还要注意过敏性休克的预防，并加强对过敏病史和过敏原的了解，以避免过敏发生。
过敏性休克的抢救流程
过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种常见但危险的急救情况，通常由于过敏原（如食物、药物、昆虫叮咬等）引起。
当出现过敏性休克时，需要立即采取抢救措施，以避免患者生命受到威胁。
以下是过敏性休克的抢救流程。
1. 立即停止接触过敏原。
首先，需要立即将患者远离过敏原，停止接触可能引起过敏反应的物质。
这可以帮助减轻过敏反应的程度，并且防止症状进一步恶化。
2. 确认呼吸道通畅。
接下来，抢救人员需要确认患者的呼吸道是否通畅。
如果患者出现呼吸困难、喉咙肿胀等症状，需要立即采取措施保持呼吸道通畅，如让患者保持坐姿，不要让患者平躺，以免呼吸道阻塞。
3. 寻求医疗援助。
在确认患者的安全后，立即拨打急救电话，请求医疗援助。
告知医护人员患者的过敏史、症状严重程度以及所接触的过敏原，以便医护人员提前准备相应的抢救措施。
4. 注射肾上腺素。
在等待医护人员到达的过程中，如有条件，可以考虑给患者注射肾上腺素。
肾上腺素能够迅速缓解过敏反应，减轻呼吸困难、血压下降等症状。
但在给患者注射肾上腺素前，需要确认患者没有禁忌症，并且按照正确的剂量和方法进行注射。
5. 监测患者病情。
在抢救的整个过程中，需要密切监测患者的病情变化。
特别关注患者的呼吸情况、血压、脉搏等生命体征，以便及时调整抢救措施。
6. 保持患者安静。
在等待医护人员到达的过程中，需要保持患者安静。
过度的紧张和焦虑可能会加重过敏反应，因此需要尽量让患者保持平静，避免过度活动。
7. 转运至医院。
一旦医护人员到达现场，需要立即将患者转运至医院进行进一步治疗。
在转运的过程中，需要继续监测患者的病情，并且告知医护人员患者的抢救过程和所采取的措施。
总之，过敏性休克是一种需要紧急抢救的急救情况，抢救流程需要迅速、果断地进行。
在日常生活中，对于存在过敏史的人群，应该学会识别过敏反应的症状，并且及时采取相应的预防措施，以避免过敏性休克的发生。
过敏性休克的抢救程序
过敏性休克的抢救程序一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药：如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅，必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断：1、有过敏接触史；2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰；3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻；4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救：1、立即应用肾上腺素(0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;)；去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴2、静脉快速注入肾上腺皮质激素(地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（静滴）)；3、扩容(平衡晶水：500~1000毫升静滴。
)；4、吸氧或高压给氧；5、给予钙剂及抗组织胺药物(10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注;非那根25~50毫克肌注)；6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等；(氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注)二、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断；1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓；2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰；3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音；抢救：1、吸氧或高压给氧；2、选用血管扩张剂；3、选用强心、利尿剂；4、给激素药物；5、四肢结扎、半坐位。
急救；1、吗啡10毫克，皮下注射；2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升（静脉缓注）；4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升（静缓滴）直至症状体征消失（注意血压）6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)三、输液反应和防治输液反应：（一）反热反应，症状：发冷、寒战和发热，严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状；防治：减慢滴注速度或停止输液，并通知医生；（二）（肺水肿）循环负荷过量：症状：突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
过敏性性休克抢救流程
血管活性药：多巴胺40-80mg加入5%葡萄糖液500ml内静滴，可与间羟胺联合应用。必要时可给予去甲肾上腺素1-4mg加入5%葡萄糖水中静滴。
抗组胺药物：肌注异丙嗪25-50mg，口服氯苯那敏（谱尔敏）4mg，3次/d。氯雷他定片10mg，每天一次。
10%葡萄糖酸钙10பைடு நூலகம்20ml缓慢静注。
过敏性休克抢救程序
立即停用或清除引起过敏反应的物质
病人就地平卧，吸氧，保持呼吸通畅。
肾上腺素0.5-1mg皮下注射或静脉注射（小儿0.02-0.025mg/kg），必要时10-15分钟分钟后重复注射。
地塞米松10-20mg或氢化可的松100-200mg或甲基强的松龙40-80mg，加入5%葡萄糖液20-40ml内静注。
必要时监护，详细记录病情变化。
密切观察患者病情变化，以防过敏性休克再次发生。
过敏性休克抢救流程
过敏性休克抢救流程过敏性休克是一种威胁生命的急性过敏反应，常见的诱因包括食物过敏、药物过敏以及昆虫蜇伤等。
在抢救过程中，时间十分宝贵，必须迅速采取措施以避免病情进一步恶化。
下面是一份过敏性休克的抢救流程。
1.保护呼吸道：由于过敏性休克时气道可能会肿胀或闭合，所以首先要确保患者的呼吸道通畅。
将患者放平，并稍微抬高患者的头部，以帮助呼吸。
2.尽快拨打急救电话：拨打急救电话，告诉医生患者正在经历过敏性休克，并提供准确的位置信息。
3.将患者平放：过敏性休克会导致血压下降，所以将患者平放能够帮助增加血液回流至大脑和其他重要器官。
4.松紧带：如果患者有一个松紧带，可以将其固定在患者的上臂位置以帮助保持血压。
但是请确保不要过紧绑扎，以免导致血液供应不足。
5.检查呼吸和循环：观察患者的呼吸和脉搏情况。
如果呼吸停止或心跳停止，立即进行心肺复苏术。
6.急诊治疗：一旦急救人员到达现场，他们将立即开始对患者进行急诊治疗，其中包括给予氧气以帮助呼吸、建立静脉通路以输液和使用抗过敏药物。
7.使用肾上腺素自动注射器：肾上腺素自动注射器是一种自动注射装置，可以根据患者的需要提供肾上腺素剂量。
它是过敏性休克治疗的关键，因为肾上腺素可以帮助提高血压和维持循环。
8.持续监测：在抢救过程中，医护人员将持续监测患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，以及过敏反应的严重程度。
9.输液：根据患者的具体情况，可能需要输液以补充血容量和维持循环。
输液可能包括血浆制品、盐水和其他药物。
10.观察观察：一旦成功控制过敏反应并稳定患者的病情，患者仍需要继续观察。
医生会给予适当的建议和预防措施，以避免未来的过敏反应。
总之，过敏性休克的抢救流程是一项紧急且复杂的任务。
由于抢救时机十分关键，因此迅速、准确地采取相应措施是必不可少的。
只有在专业医护人员的指导下，采取适当的急救措施，才能最大限度地保护患者的生命和健康。
过敏性休克抢救预案
过敏性休克抢救预案一、背景介绍过敏性休克是一种严重的过敏反应，常见于过敏原接触后引起的急性全身性变态反应。
该病病情发展迅速，病情危重，需要及时进行抢救。
为了提高医务人员的抢救能力和效果，制定一份过敏性休克抢救预案是非常必要的。
二、抢救预案目的本抢救预案的目的是为了保障患者在发生过敏性休克时能够得到及时、有效的抢救，减少并发症的发生，提高抢救成功率，保护患者生命安全。
三、适合范围本抢救预案适合于医疗机构内发生过敏性休克的患者，包括门诊、急诊和住院患者。
四、抢救流程1. 紧急通知当发现患者浮现过敏反应症状时，即将通知相关医务人员，包括急诊科医生、过敏科医生、呼吸科医生等。
2. 确认过敏性休克医务人员应根据患者的症状、体征和过敏史等信息，进行初步判断是否为过敏性休克。
同时，要尽快进行相关检查，如血压、脉搏、心电图等，以确诊过敏性休克。
3. 住手过敏原接触一旦过敏性休克发生，即将住手患者与过敏原的接触，如药物、食物等。
4. 即将赋予急救药物4.1 赋予肾上腺素：根据患者的年龄、体重和病情严重程度，静脉注射肾上腺素，起始剂量为0.01mg/kg，可根据需要逐渐增加剂量。
4.2 赋予抗组胺药物：如苯海拉明、氯苯那敏等，可缓解过敏反应症状。
4.3 赋予糖皮质激素：如甲泼尼龙、地塞米松等，可抑制过敏反应的发生。
5. 监测病情变化在抢救过程中，医务人员应密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时调整药物剂量和抢救措施。
6. 寻觅过敏原在抢救过程中，医务人员应尽快寻觅过敏原的来源，以便后续治疗和预防。
7. 进一步治疗如果患者的病情没有得到明显改善，或者浮现严重并发症，如支气管痉挛、心律失常等，应及时赋予相应的治疗，如气管插管、机械通气等。
8. 记录和报告在抢救过程中，医务人员应详细记录患者的病情变化、用药情况和抢救措施等，并及时向上级医务人员报告。
五、抢救设备和药物1. 抢救设备：包括监护仪、氧气供应设备、静脉注射设备、气管插管设备等。
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过敏性休克抢救流程
1. 立即皮下或肌肉注射0.1％肾上腺素0.2—0.5ml,此剂量可每15—20分钟重复注射,肾上腺素亦可静注,剂量是1—2ml.
2.脱离过敏原,结扎注射部位近端肢体或对发生过敏的注射部位采用封闭治疗(0.00596肾上腺素
2~5ml封闭注射).
3.苯海拉明或异丙嗪50mg肌注.
4.地塞米松5~10mg静注,继之以琥珀酸氢化可的松200—400mg静滴.
5.氨茶碱静滴,剂量5mg/kg.
6.抗休克治疗:吸氧,快速输液,使用血管活性药物,强心等.
7.注意头高脚底位,维持呼吸道通畅.
以上几点是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生;二是要积极治疗,特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅.
过敏性休克诊疗常规
【临床表现】特点是发生突然，来势凶猛。
50%患者在接受抗原物质后的5分钟内出现症状。
1、症状：过敏性休克发生时，可涉及多系统，以循环系统的病变最明显。
循环系统表现由于血管扩张、血浆渗出，表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降，出现休克。
严重者心跳停止。
呼吸系统表现由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿，引起呼吸道分泌物增加，出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀，可因窒息而死亡。
神经系统表现由于脑缺氧、脑水肿，表现为神志淡漠或烦躁不安。
严重者有意识障碍、昏迷、抽风、大小便失禁。
消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛、水肿，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
皮肤粘膜表现由于血浆渗出，可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆，常在过敏性休克早期出现。
2、体检：神志清楚或昏迷，面色苍白或发绀，皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血，脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗，呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音，心音低钝，腹部可有压痛。
【实验室及其他检查】
1、血常规白细胞正常或反应性增高，嗜酸细胞增多。
2、尿常规可有蛋白出现。
3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变。
4、血清IgE增高。
5、皮肤敏感试验可出现阳性反应。
6、心电图可有ST-T段变化或心律失常。
7、胸部X线片，有时出现休克肺。
【诊断与鉴别诊断】
1、诊断：首先要确认休克的存在，其次明确为过敏引起。
（1）病史中有注射或应用某种药物或食物后立即发生的全身反应。
既往有无类似过敏史。
有无哮喘、湿疹等过敏性疾病史及家族史。
（2）有过敏性休克的临床表现及实验室检查。
2、鉴别诊断需和其他各种休克鉴别
（1）感染性休克：有感染中毒表现。
（2）心源性休克：有心肌炎、严重心律失常等心脏疾患的病史。
（3）低血容量性休克：有严重失血或水、电解质紊乱的病史。
（4）神经性休克：有脑、脊髓损伤史。
（5）迷走血管性昏厥：有些患儿在注射后出现面色苍白、恶心、出冷汗、甚至昏厥。
平卧后立即好转，无皮疹和瘙痒等现象，藉此和过敏性休克区别。
【治疗】
1、一般治疗保温、吸氧、重症监护、注意生命体征，立即停用或清除过敏原。
2、特殊药物处理
（1）肾上腺素阻断组织胺释放，收缩血管、恢复有效循环量。
1：1000肾上腺素每次0.02~0.025ml/kg，皮下或肌肉注射，最大量每次0.5ml，每5~10分钟可重复使用。
必要时可静脉或心内注射。
亦可酌情选用去甲肾上腺素、阿拉明等药物静脉滴注。
（2）肾上腺皮质激素有抗过敏及消炎作用。
地塞米松每次1~5mg，肌注或静注，10~30分钟可重复使用。
氢化可的松每次5~10mg/kg，静脉注射，一天2~3次。
（3）苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏具有和肥大细胞、嗜碱性细胞的组织胺受体结合的作用，使生物活性物质不能作用于靶细胞。
苯海拉明每日2~4mg/kg，分3次口服。
或每次0.5 mg/kg肌注。
异丙嗪每次1 mg/kg肌注或静脉，每日2~3次。
扑尔敏2~4 mg/次，1日3次口服。
（4）钙制剂用于链霉素过敏，因链霉素与体内的钙离子络合后，使钙离子浓度下降而产生麻木、心肌收缩无力、气促瘫痪，使用钙制剂可起到解毒作用并能降低毛细血管通透性。
10%葡萄糖酸钙溶液10~20ml静脉滴注，如未缓解可半小时后再使用半量。
（5）氨茶碱提高肥大细胞内cAMP浓度，阻止细胞脱颗粒，减轻过敏反应。
每次2~4 mg/kg，稀释后静脉注射。
（6）色甘酸二钠有抑制磷酸二酯酶活性的作用，稳定肥大细胞膜，阻止释放血管活性物质。
临床常喷雾吸入，可缓解支气管痉挛，改善呼吸。
（7）青霉素酶用于青霉素过敏反应。
80万U肌注于原来青霉素注射部位。
3、补充血容量、改善微循环过敏性休克时血浆渗出，有效循环血量不足。
首批给右旋糖酐注射剂（中分子或低分子）或2：1溶液（2份生理盐水：1份等渗碱性液），10~20ml/kg，于30~60分钟输入，以后给4：1维持液（4份5%或10%葡萄糖溶液：1份生理盐水）。
有较明显酸中毒时，用5%碳酸氢钠溶液5ml/kg，稀释3倍后静注，有利于休克的恢复。
4、喉梗阻严重者，应作气管切开。