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幼儿园常见意外事故的处理

保健医：

学习的内容

一、意外事故的分类

二、意外事故的预防措施

三、常见意外事故的原因及处理

学习的目的

作为幼儿园的老师，应有较高的安全意识和对潜在事故的预见性，关注幼儿生活的每一细小的环节，若发现危险苗头，应及时加以处理，并能掌握初步的对紧急事故的急救处理。

一、意外事故的分类

（一）一般事故

（二）责任事故

（三）重大责任事故

（一）一般事故

在托幼机构中，由于儿童缺乏自身保护能力或客观因素和条件所限制等原因而发生的擦伤、划伤、骨折、跌伤、脱臼、吞入异物等属于一般外伤事故。

托幼机构中发生的事故大多数是此类事故，应引起保教人员充分重视，尽量防止外伤事故的发生。

（二）责任事故

凡由于保教人员责任心不强、照顾儿童不细心、擅离岗位、不执行安全制度或园所内其他规章制度而发生的服错药、食物中毒、颅骨骨折、烧（烫）伤、被冒领、走失、被遗忘在空房间、从高处坠落、触电、溺水等事故，经积极采取措施未造成重大伤害的，为责任事故。

（三）重大责任事故

导致儿童死亡、伤残、重要组织器官损伤或使儿童产生严重痛苦的事故，为重大责任事故。

这类事故发生例数较少，但性质严重，必须引起高度重视，杜绝事故发生。

二、意外事故预防措施

（一）预防外伤

1 、老师应懂得只有提高儿童的自身保护能力，才能减少儿童发生难以预料的意外事故的可能。教育儿童不互相打闹，对中大班儿童要让他们知道身体各部位最宝贵的是眼睛、鼻子、内脏（心和肝）等，一定要注意保护；对小年龄的儿童要照顾好，少数孩子有咬人、抓人的习惯，要多组织游戏，使注意力集中在游戏上，逐渐改正不良行为习惯。

2、教育儿童不玩、不带体积小、锐利、危险的玩具及物品入园，如珠子、扣子、别针、硬币、钉子等，以免其塞入耳、鼻、放入口中；班级物品老师（托小班老师尤其注意）要妥善管理好，如小刀、剪子、图钉等应放在幼儿取不到的地方。

入园时、午睡时老师要检查口袋、书包，发现危险品后没收或交给家长。

3、易燃、易爆的物品如打火机、鞭炮等，不能玩，严禁带到幼儿园里，要谨防产生火灾及炸伤幼儿脸、手等部位.

4、教育儿童上下楼梯时、站在大型玩具上时，不要互相打闹、推拉，以免摔伤。

5、教育幼儿坐在椅子上，不要向后仰或前倾以防摔伤后脑勺或摔伤下巴、嘴唇的事故。

6、教育儿童吃饭时要注意力集中，细嚼慢咽，不含着筷子或小勺走动。

7、老师要对儿童细心照顾观察，动作轻柔

8、儿童关节、韧带、骨骼尚未发育完善，需要老师轻拉、轻抱，避免脱臼或骨折。

9、教室、卫生间地面要保持干燥，拖地要放在幼儿户外活动、午睡、离园时进行，以防幼儿滑倒、跌伤。

10、儿童游戏和生活设施等要经常检修，如有损坏应及时修理。

（二）预防烧（烫）伤

1.热水壶要放在水杯架上面，热水、热汤一定要等温度适宜时再递给孩子，温度适宜的标准：水滴到手背上不烫，大约50度。要保证打到水杯里、碗里的汤、水孩子拿到就能喝。

2、不要将热锅放在地上。

3、老师不要带幼儿去厨房打开水、打饭。

（三）预防化学中毒

1、幼儿有带药时，必须由家长对所带药物进行登记，注明药品的名称、服用剂量、什么时间服用，并签名。如果所带药物超过两种，要求家长把药物放在纸盒或塑料袋里，以防和其他幼儿药物混淆。

2、坐校车的幼儿带药，由家长写好字条放在药盒里，由校车老师亲手交给本班老师，字条要贴在药品登记本上。

3、幼儿药物放在班级药箱里，药箱要放在幼儿拿不到的地方，由保育老师妥善保管，避免误服中毒。

4、服药前要仔细核对幼儿姓名、药名、服用剂量，喂药后负责喂药的老师要在药品登记本上注明服药时间并且签名。

5、内服药与外用药分别存放。

6、幼儿带药至多带早、午两顿药；当天未用完药品幼儿离园时及时交还给家长。

药品标签不清楚老师一定要打电话问清楚。

7、班级的消毒药品如84消毒液、来苏水等，灭蚊剂一定要放在高处的储物柜里，严禁出现在洗手间、卫生间，由保育老师负责管理。

•对幼儿所带药物的要求：

（1）幼儿带入园的药物，必须同时具备以下几点：

A、药物制造批文；

B、药物产品批号；

C、药物有效期。

（2）如果是从医院看病带回的散装药物，用医院专用的药袋,可以不具备以上三点要求，但只带当天两顿药

( 3）如带药为青霉素、头孢类消炎药，第一次服药一定是在家里服用过没问题，才可拿到园里，以免发生过敏反应；

（四）预防异物吸入

1、严禁幼儿带果冻入园:近年来果冻导致儿童窒息死亡的报道很多, 原因果冻因为没有固定形态，很容易布满儿童的喉咙、气管、支气管等部位，从而影响气体交换，进而引发窒息，抢救起来成功率非常低。

2、教育幼儿不要把豆类、瓜子、纸团等物塞入耳、鼻里。

3、不要让小年龄儿童玩玻璃球、小串珠、小纽扣、小塑料珠等玩具，发现后要没收，以免误吸、误服。

4、儿童哭泣时、剧烈咳嗽时不要吃东西，以免异物吸入气管。

5、幼儿午睡时老师不要离开房间，要巡视，注意要点：幼儿手里有无拿危险物品；纠正幼儿睡姿，不能趴着睡觉，要平躺或右侧卧位，以防幼儿猝死综合征发生；被子不能盖着幼儿口、鼻，以防引起窒息；孩子哭闹或咳嗽特别厉害时，不要强行让孩子躺下睡觉，以防呕吐后引起窒息。

五、预防儿童走失、冒领、丢失

1、教育儿童不离开集体，外出时老师要及时清点人数，以防幼儿走失；

2、幼儿离园时要把幼儿交到家长手里，陌生人来接时要问清姓名及与儿童关系，并由老师用自己手机打给家长确认；长期代接的要与家长签订协议.

六、预防食物中毒

1采购员要买经过检验后屠宰的肉类，生肉不要在常温中放置时间过长，要及时烹制。

五、 2.生熟食物分别有对应的容器、刀、案板

六、 3.炊事员应养成做饭前洗手的习惯，若患有痢疾、伤寒、肺结核、化脓性皮肤病（包括生疮、长疖子）等疾病时，应及时治疗，并调离炊事工作

七、 3.做饭菜要有计划，做到现做现吃，不剩饭菜

八、 4.买来的鱼虾要注意冷藏或冷冻，烹调前要用大量清水冲洗，这样不仅能除掉大部分嗜盐菌，而且能抑制细菌生长

九、 5.采购员买食品前一定仔细检查生产日期

十、 6.不要买发芽的土豆，已发芽变绿的土豆，不要食用

十一、7.扁豆一定要充分加热后再吃，以完全破坏扁豆毒素

十二、8.打好的豆浆常温下不要放置时间过久，不要重复加热饮用，以防发生食物中毒

十三、9.教育儿童不随地捡东西吃

三、常见意外事故的处理

小外伤

（1）跌倒蹭破皮肤：

先观察伤口的深浅，如果伤口蹭破有出血，应该用生理盐水或纯净水或自来水对伤口进行冲洗；然后用棉签蘸碘伏从伤口中心向周围划圈涂抹，涂抹面积要大于伤口边缘5—10cm；若伤势严重就需要去医院治疗。

（2）挤伤

当孩子的手指被门、抽屉挤伤时：

若无破损，可用水冲洗，进行冷敷，

当疼痛难忍时，可将受伤的手指高举过心脏，以便缓解疼痛；

若有出血，应消毒、包扎、冷敷；

若指甲掀开或脱落、应立即去医院。

挤伤24小时后才可热敷，促进淤血吸收。

刺伤

十四、尖锐器械刺进皮肤造成的伤害

十五、如：水果刀、钉子、竹签、牙签、别针、大头针、针头等

十六、处理方法：

十七、一般处理：双氧水冲洗，碘伏消毒、创可贴包扎、密切观察伤口变化

十八、特殊处理：

十九、钉子、竹签等带有泥土或已经生锈斑时，则应立即用双氧水冲洗伤口后包扎二十、彻底清创，要注射破伤风抗毒素针剂，预防发生破伤风