医案聊斋之十八聊——感冒案
明清名医感冒病案赏析
明清名医感冒病案赏析【医案1】协镇王公，生长蓟北，腠理闭密，癸卯秋，谒提台梁公于茸城，乘凉蚤归，中途浓睡，觉恶寒发热。
缘素无病患，不谨调养，过食腥荤，日增喘促，气息声粗不能安枕，更汗出津津，语言断落不能发声。
六脉洪滑，右寸关尤汩汩动摇。
以脉合证，知为痰火内郁，风寒外束，正欲出而邪遏之，邪欲上而气逆之，邪正相搏，气凑于肺，俾橐籥之司，失其治节，清肃之气，变为扰动，是以呼吸升降不得宣通，气道奔迫，发为肺鸣。
一切见证，咸为风邪有余，肺气壅塞之征。
若能散寒驱痰，诸病自愈。
乃用三拗汤（三拗汤中麻黄不去根节，杏仁不去皮尖，甘草生用。
按此方治感冒风寒，咳嗽鼻塞。
麻黄留节，发中有收；杏仁留尖，取其能发，留皮取其能涩；甘草生用，补中有发，故名三拗）加橘红、半夏、前胡，一剂而吐痰喘缓，二剂而胸爽卧安。
夫以王公之多欲，误认丹田气短，用温补之品则胶固肤腠，客邪焉能宣越，顽痰何以涣解。
故临症之时，须贵乎谛审也。
（《旧德堂医案》）按：此案乃因风寒外束，兼夹痰滞所致。
故用三拗汤疏风散寒，宣肺平喘，加橘红、半夏、前胡化痰降逆，证药相符，故两剂即安。
【医案2】甲午，王子捷太史令媛感冒风寒，理宜解表和中，汗彻即愈。
前医误以犀角、羚羊角等药引邪入内，不能言语，病剧。
延余诊视，脉沉紧，用羌活汤加附子、肉桂，去黄芩、生地黄，一服能言，发出疹子而愈。
（《许氏医案》）按：此案乃因外感风寒湿邪所致，故用九味羌活汤加减，因内无郁热，故去黄芩、生地黄，内有沉寒，故加附子、肉桂，辨证与用药符合病情，故一剂而愈。
【医案3】某。
外感风邪，发热咳嗽，咽喉作痛。
宜祛风清热，兼以化痰。
桔梗一钱，生甘草五分，冬桑叶一钱，蝉衣一钱，薄荷一钱，连翘二钱，杏仁三钱，象贝三钱，云苓二钱，鲜竹叶三十片。
（《费伯雄医案·感冒》）按：此案乃因外感风热所致，故用桑菊饮去菊花、芦根，加蝉蜕、竹叶疏风清热，浙贝母、茯苓清热化痰。
【医案4】龚，左。
广厦纳凉，北窗高卧，孰料午睡正酣，汗孔值开，适逢沛然时雨，凉风骤至，寒气袭趋于腠理，顷刻之间灼热无汗，妄言狂躁。
医案聊斋续篇 治痰案
医案聊斋续篇治痰案
张大明
【期刊名称】《家庭中医药》
【年(卷),期】2016(0)10
【摘要】师兄：滚痰丸用青礞石,大黄黄芩沉木香,百病多因痰作祟,顽痰怪证力能匡。
师弟：这次是以方歌开聊。
师兄：这方歌简练地表达了中医对＂痰＂的独特认识,其中＂百病多因痰作祟＂一句,成为中医名言。
师弟：对,此言被大家频繁引用。
那么痰为什么能导致百病呢？师兄：人之一身,之所以互相谐调成为一体,是由经络相联、血气相通而实现的。
【总页数】3页(P15-17)
【关键词】治痰;续篇;医案;青礞石;滚痰丸;中医
【作者】张大明
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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医案聊斋之三十五聊——发热案(上)
更 重 。 因 为 这 两 味 药 苦 ， 苦 能 化 而 燥 。服 生 地 黄 ， 胃中满 闷 不 知 饥 就
饿 。 为 甘 味 性 缓 ， 利 中气 下 行 。 因 不
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师 第 ： 看 此 人 是 学 而 过 执 ， 知 变 我 不
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师 冗 ： 孟 英 挑 之 日 ： 万 里 之 行 始 王 “
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２１ ０２年２月 第２期
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找 到 了好 大 夫 。 师 兄 ： 时 时 值数 九 寒 冬 ， 当 王
孟 英 见 吴 永 言 未 穿 棉 衣 ， 上 渗 汗 脸
粒 ， 上 冒蒸 气 。 头 师 弟 ： 是 内热 上 冲 之 象 。 这 师 冗 ： 孟 英 诊 其 脉 ， 而 滑 王 沉 数 ， 定 热 伏 在 内。 断 师 弟 ： 主 里 ， 主 热 ， 主 沉 数 滑 问他 平 时所 服 何 王 药 ， Ａ说 ： 我 服 黄 芩 、 连 则 烦 渴 ＇ ｆ “ 黄
症 ， 药 之 偏 性 ， 病 之 偏 性 ， 中 医 治 四 书 ， 些 药 性 ， 听 大 夫 们 说 的 。 以 纠 是 那 是
病 的常 法 吧 ？
师 弟 ：，， 是 中 医 的 独 特 理 论 。 ｘ 这 ｌ 发 热 ， 干 舌 燥 ， 时 还 咳 出 鲜 血 。 虽 然 咽 有 年——你看这是什 么原因 ？
倪海厦：感冒八大经方的症状
倪海厦：感冒八大经方的症状倪海厦：感冒八大经方简书作者0.6422021-09-09 09:10打开App【导读】倪海厦，美国经方中医，被喻为当代少见的“命、相、卜、山、医”五术兼备之旷世奇人。
（更多倪海厦的生平，详见：倪海厦传奇）第一：桂枝汤症---病人出现有汗，怕风吹，头痛，有点发烧，肌肉有些酸痛时，就可以服用它，如有咳嗽气喘时加些厚朴杏仁就可以了。
第二：麻黄汤症---病人出现极度怕冷，发烧，身体疼痛，完全无汗时，请立刻服用它。
第三：葛根汤症---中医的寒温之争在此，温病派认为伤寒家没有治温病方，所以只有他们的寒凉药物才可以治温病，这是因为他们没有读通伤寒论导致的，而葛根汤就是经方中治疗温病的处方，病人出现项强，头痛，发热，有汗（更正一点：或是无汗都可以，我忽略掉这一点了），喉咙痛时，就可以立刻服用它，尤其小孩子几乎都是葛根汤症，因为小孩好动成性，在身体出汗发热时得到的感冒，因此就出现病得自温热，这就是葛根汤症了。
第四：麻杏甘石汤症---病人咳嗽不止，痰出黄粘，胃口尚好时，可以吃此方。
第五：大青龙汤症---病人出现怕冷，无汗，发烧，咳嗽重，咳出黄痰，身体痛，口渴重，喜喝冷水，没有胃口时，就吃大青龙汤，这就是SARS与禽流感的主要症状。
第六：小青龙汤症---病人有怕冷，无汗，发烧，咳嗽重，出白痰，无渴，身体痛，没有胃口时，就可以用它了。
第七：小柴胡汤症---病人忽冷忽热，加上呕心，胸胁苦满时，请服用此方，还有女子月经期来时正好得到感冒，就喝此药，如有咳嗽气喘时加些厚朴杏仁就可以了。
第八：大柴胡汤症---如果病人出现便秘，又有忽冷忽热，胸胁苦满时，兼有发烧此时请用大柴胡汤。
【治疗感冒发烧的简易图表】经方治疗感冒发烧只要对症下药，12小时内基本痊愈。
不看广告看疗效，经方就是这么快！※读表的方法:请由最上方之有汗无汗开始读起,再依症状分支往下走到对应方剂为止.1. 服用科学中药的剂量,及方法为何a.每日三次,早中晚餐饭前,空腹,温开水送服b.若病情较重,可于睡前加服一次.c.1 岁以下幼儿每次剂量 0.3 ~ 0.5 公克1 ~ 3岁每次剂量 0.5 ~ 1.5 公克3 ~ 6岁每次剂量 1.5 ~ 2 公克6 ~ 10岁每次剂量 3 公克10 ~ 14岁每次剂量 4 公克14 岁以上成人每次剂量 5 公克此剂量仅供参考, 请依体格及医师建议,酌量加减.2.服用多久,仍然无效时应该停服a.若对证, 多半24小时以内,病情改善, 如连续服用2日仍然无效时,应该转方或停服,并到诊所就医,避免延误病情.浸泡胆巴或硫磺薰制(氧化硫)的中药,与防腐剂一样,都会严重损伤肝肾,请务必慎选药材.3. 服药後, 退烧,不再恶寒身痛(表解), 但有後遗症,如咳嗽不癒,声哑怎麽办a. 若是咳嗽不癒,表示此人平时即多有痰饮体质.---如(寒性)白痰,则用苓甘姜味辛夏仁汤.---如(热性)黄痰,则用千金苇茎汤.《芦根、冬瓜子、桃仁、苡仁》b. 如(津亏)声哑,或乾咳无痰, 表示此人平时多晚睡, 贪食炸烤食物,或服抗生素,伤到津液,则用麦门冬汤.4. 病症看起来像似表寒桂枝汤证(有汗,恶寒,口不渴) . 又有鼻流黄涕看似有热证的麻杏甘石汤证该如何选方a.恭喜, 您已进入合方运用的殿堂. 请用桂枝汤加麻杏甘石汤但总剂量不变.5. 月经期间感冒喉痛,可否用小柴胡汤合葛根汤a. 正确答案, 但小柴胡汤量要大一些.6. 严重之喉痛,如扁桃腺化脓, 可再加桔梗,玄参,石膏7. 若服用水药,各方之参考剂量及使用法请详见後列之投影片,实际使用量请依合格中医师处方.小孩服用量依照与成人体重之比例.如60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩则喝半碗.张孟超敬笔2-20-2010一，【桂枝汤处方】桂枝9克(3钱)3白芍9克(3钱)炙甘草6克(2钱)生姜切片9克(3钱)大枣擘(用手掰开)12枚桂枝汤加葛根: 桂枝汤再加入-葛根9克(3钱),用法同桂枝汤.桂枝汤加厚朴、杏仁:桂枝汤再加入-厚朴9克(3钱)、北杏仁9克(3钱) ,用法同桂枝汤.※桂枝汤使用时机:有汗,怕冷 ,头痛,有点发烧,肌肉有些酸痛※桂枝汤煮法及注意事项:以上五味药,用七碗水煮成三碗.每次温服一碗.服完药後再喝一碗热稀饭,以帮助药力.喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗. 汗出後须擦乾,避免吹风受凉.若微出汗後,病状消失,则可以停药,不用再服.若是两小时後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小时到一小时半再服一碗…余此类推.半日内可喝完三碗.若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗).照顾者要在旁观察病人病情的变化.若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤.或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以.服用桂枝汤者忌食:生冷、粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物三，【葛根汤】葛根12克(4钱)麻黄9克(3钱)生姜切片9克(3钱)倪海厦：感冒八大经方桂枝6克(2钱)芍药6克(2钱)炙甘草6克(2钱)大枣擘(用手掰开) 12枚【注意】:有做过心脏手术的病人不可以用麻黄,请改用荆芥五钱,防风三钱,浮萍三钱来取代麻黄.※葛根汤使用时机:项强,头痛,发热,怕冷,无汗,喉咙痛.※葛根汤煮法及注意事项:以上七味药,以水十碗,先煮麻黄、葛根,等水量减少三碗,捞去浮在上层的白沫,再放入其他药材,煮成三碗.去滓,每次温服一碗.喝完药後以全身微微出汗为最佳.切记不可使病人流太多汗,汗出後须擦乾,避免吹风受凉.和桂枝汤不同处是使用葛根汤时,不需要喝稀饭助药力.若微出汗後,病状消失,则可以停药,不用再服.若是两小时後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小时到一小时半再服一碗…余此类推.半日内可喝完三碗.若是病情比较严重,可以早晚各服用一帖药(共六碗).照顾者要在旁观察病人病情的变化.若是病状有改善,但仍未消除,可以继续服用桂枝汤.或是汗一直不出,可以连续服用到两、三帖药都可以.服用葛根汤者忌食:生冷、粘滑、肉面、五辛(辛辣)、酒、酪、臭恶等物。
【胡希恕：临床医案细讲-感冒】
【胡希恕：临床医案细讲-感冒】第一篇感冒论治。
第一小节，感冒本属外感病，治病亦当用六经。
就说感冒本来就是外感的病，我们要用六经辨证来应对。
这里面列举了三个医案，我们先来看第一个。
陈某，男，24岁，病案号97771。
初诊日期1965年10月9日：昨天打篮球后用凉水洗澡，今早感恶寒身热（T38.6℃）、无汗、头痛、身酸痛、口不渴、舌苔薄白，脉浮紧。
此属太阳表实证，治以发汗解表，与麻黄汤。
麻黄三钱，桂枝二钱，炙甘草二钱，杏仁三钱。
结果：上药急煎即服，并加盖棉被得微汗出，热渐退，未再服药，调养两天自愈。
这个例子是比较典型的，胡老辩证为太阳表实证，治以麻黄汤。
那我们先看看什么叫麻黄汤。
《伤寒论》35条：“太阳病头痛，发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
”这是麻黄汤的主条文。
首先，它是太阳伤寒表实证的代表方，大家要明确一点，太阳病分太阳中风与太阳伤寒两种，而本例即是太阳伤寒表实证，既然是实证，不虚，那就不能用桂枝汤，直接发汗就好，这叫表实证，是病在表的实证。
胡希恕强调的重点是，先辨六经再辨方证。
本案来说辨六经是在太阳，因为他恶寒又发热，对吧。
依据是《伤寒论》第一条，也是太阳病的总纲：“太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒。
”紧接着，病案上面说，口不渴，为何强调这一点？实际上，这是告诉你患者的病没有传经到阳明，没到阳明没化热所以不渴，那就还尙在太阳，也就不用考虑太阳和阳明的合病与并病了。
好，后文又说，脉浮紧，那是太阳伤寒的典型的脉象，依据是《伤寒论》第三条：“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
”好，至此，辨六经，病在太阳，属于太阳伤寒。
接下来，辩方证，为什么说它一定是麻黄汤证呢，咱们再回看35条，麻黄汤证的主要特点就是头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛。
大家注意，张仲景在写伤寒的时候是很省字的，但是对于麻黄汤他提了疼呀痛的，共三条呀，身疼、腰痛、骨节疼痛。
你就可想而知，麻黄汤证的一个特别典型的症状就是全身疼痛难受。
医案整理(师承)
镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名：胡某性别：女年龄: 79岁民族: —文化程度: —籍贯: -职业：—婚姻状况：已婚初诊时间：2015.4。
5主诉：间断性恶寒汗出多年，再发半月余。
现病史：每稍感风寒即觉畏寒，夜间汗出，常服一般治感冒药物如清热解毒口服液、感冒通等无效，反复发作，缠绵难愈。
半月前因受凉再次出现上述症状，经输青霉素、清开灵注射液等无效。
现症：恶寒，低热，夜间汗出，乏力。
舌边尖红，舌苔厚腻微黄，脉弦紧。
既往史（药敏史)：40年前曾患疟疾辅助检查:体温37。
5℃.血常规:WBC 5.2×109/L,N0。
65，L0。
35. 辨证分析:风寒袭表证中医诊断：感冒（太阳少阳合病）西医诊断：病毒性感冒治法：和解少阳,解表温里。
方药：柴胡桂枝干姜汤加味。
柴胡15g，黄芩12g，桂枝10g，白芍15g，干姜10g,煅牡蛎30g，花粉15g，常山15g，茵陈20g，金银花20g，连翘20g，甘草10g。
3剂，水煎服。
复诊:目前精神尚可，服药平和，畏寒减轻，汗出减少，仍感乏力。
舌尖红，苔厚腻微黄，脉弦细。
以上方加黄芪30g，白术10g。
3剂，水煎服。
心得体会：脾肺气虚，稍感风寒即觉畏寒，夜间汗出，低热，常服一般治感冒药物,反复发作，缠绵难愈,伴乏力明显。
既往治疗大多为辛凉解表、清热解毒之品，致使太阳之邪内陷，少阳枢机不利，又有内陷太阴之势。
《伤寒论》原文提出：“伤寒五六日，已发汗,而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者,此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。
"历代医家均认为该方是治疗少阳兼水饮的方剂。
《伤寒论》中认为少阳为半表半里，是表里传变的枢机，不仅是表证传里的枢机,也是三阳病传入三阴的枢机。
签名：年月日指导老师点评：签名：年月日镇江市老中医药专家学术经验继承工作医案记录姓名：郭某性别: 女年龄：51岁民族：—文化程度: - 籍贯: -职业: —婚姻状况：已婚初诊时间：2015.5.15主诉：咳嗽10余年，伴大便稀。
医案聊斋之三十五聊--发热案(下)
姜亦 如此 ， 因人而 定 ， 食 者 食之 ， 当 宜 不 三 钱 ， 荸 荠 （ ） 两 ， 海 （ 煎 ） 整 打 一 淡 先 二 宜 者 避 之 ， 可 人 人 皆食 。 ” 岂 两 ， 花 八 钱 ， 豆 皮 四钱 。 银 绿 师弟 ： 鲁迅 先生考 证 ： 时花旗 白 据 当
师 冗 ： 黄 煌教 授则 与三者 不 同， 而 根 舌质不红 。 师 冗 ： 黄 教 授 以药 命 名 的 惯 例 ， 照 此
据 某 药 物 对 某 人 体 质 的 适 应 性 ，径 直 提 舌 可 称 为 “ 姜 舌 ” 干 。 出 “ 枝 体 质 ” “ 黄 体 质 ”“ 胡 体 桂 、麻 、柴 师 弟 ： 此 反 推 ， 永 言 肯 定 不 具 有 以 吴 质 ”“ 芪 体 质 ”“ 黄 体 质 ” 种 体 质 ， “ 姜 舌 ” 而 绝 非 “姜 人 ” 、黄 、大 五 干 ， 。这 非 “ 人 ’ 姜 ’ 而 分 别 总 结 这 五 类 人 的不 同体 型及 体 貌 特 “ 食 必 姜 ” 不 自求 其 祸 乎 ！ 每 岂 征 ， 形 象 地 命 名 为 “药 人 ” 即 具 有 某 种 并 ， 师 冗 ： 以我 们 不 但 自 己在 临 床 上 所 体 质 而 适 合 服 用某 种 药 物 的人 。 要 辨 质 用 药 ， 也 要 向广 大 群 众 普 及 这 方 师 弟 ： 教 授 这 思 路 倒 是 简 便 易用 ， 面 的 知 识 。 （ 续 ） 黄 待 与 仲 景 朴 实之 学 术相 呼 应 。 比之 下 ， 相 别 附 原 案 — — 吴永言 于十年 前 ， 读 渤 “ 不撤 姜 的体 质 说 似 有 迂 远 之 感 。 师 兄 ： 大黄 体质 ” 如“ 的特 征 是 ： 格 食 ” 文 ， Ｅ服 之 ， 体 之 因 ｌ 虽盛 夏 不辍 ， 三 年 至
解表剂(辛凉解表)
银翘散银翘散概述银翘散出自《温病条辨》，是吴塘论治温病所创第一方。
吴氏倡导用三焦辨证阐述温病发生、发展、传变规律和判断预后，主张立法处方紧扣病机。
银翘散为温病初起，邪在上焦所设，并随证加减，衍生出多个变方。
银翘散在《温病条辨》中的地位犹如桂枝汤之于《伤寒论》。
上焦篇第四条：“太阴风温、温热、温疫、冬温，初起恶风寒者，桂枝汤主之；但热不恶寒而咳者，辛凉平剂银翘散主之。
”第五条：“太阴温病，恶风寒，服桂枝汤已，恶寒解，余病不解者，银翘散主之，余症悉减者，减其制。
”银翘散歌诀银翘散治上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，辛凉平剂用时多。
荷牛豉草，连根梗叶花穗（想象：河牛吃草，连根梗叶花穗全吃了）银翘散组成连翘一两（30克）银花一两（30克）苦桔梗六钱（18克）薄荷六钱（18克）竹叶四钱（12克）生甘草五钱（15克）芥穗四钱（12克）淡豆豉五钱（15克）牛蒡子六钱（18克）银翘散用法上杵为散，每服六钱（18克），鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。
肺药取轻清，过煮则味厚而人中焦矣。
病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服-病不解者，作再服。
（现代用法：加入芦根适量，水煎服，用量按原方比例酌情增减。
）银翘散功能主治辛凉透表，清热解毒。
温病初起。
发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
银翘散方义银翘散是治疗温病初起的常用代表方剂。
治当辛凉解表，清热解毒。
方中重用银花甘寒芳香，清热解毒，辟秽祛浊，连翘苦寒，清热解毒，轻宣透表，共为君药；薄荷辛凉，发汗解肌，除风热而清头目，荆芥、豆豉虽属辛温之品，但温而不燥，与薄荷相配，辛散表邪，共为臣药；牛蒡子、桔梗、甘草宣肺祛痰，解毒利咽，竹叶、芦根甘寒轻清，透热生津，均为佐药；甘草并能调和诸药，以为使。
合而用之，共成疏散风热，清热解毒之剂。
银翘散化裁若胸膈闷者，加藿香3钱，郁金3钱，护膻中；渴甚者，加花粉（清热生津）；项肿咽痛者，加马勃、玄参（清热解毒）；衄者，去荆芥、豆豉（因其辛温发散而动血），加白茅根9克，侧柏炭9克，栀子炭9克，清热凉血以止衄；咳者，加杏仁，利肺气。
医案聊斋之三十九聊——怪病案
诊病 。
雅郑州 ． 自 知
师 兄 ： 了 几 天 ， 大 夫 带 着 一 辆 骡 过 程 车 来 富 翁 家 ， ： 我 师 傅 说 这 药 须 即 配 说 “ 即 服 ， 然 无 效 。 所 以 还 得 屈 尊 大 驾 到 不 也不必抱 着 了 ， 那 里一服 药就好 。” 到 富 翁 喜 不 自禁 ， 家 人 扶 着 上 了 车 ， 车 由 这
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Ｊ宅 葶 奄‘ 露窍 ２ １ ≠ ０２年８月 第８期
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怖 冗 ： 大 程 夫 道 ： “此 病 为 ‘ 痿 ’ 足 。痿 者 ， 痿 软 不 由 人 之 任 用
也 。 是 因 湿 浊 而 生 ， 浊 性 重 ， 湿 困
阻 经 气 ， 经 气 不 通 于 下 ， 足 软 而 不 用 矣 。 治 当 泄 浊 化 湿 。 我 将 购
买 道 地 药 材 ， 请
我 师 傅 依 法 炮
制 ， 心配 制 ， 精 请
国 裔
墨
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东 家 稍 安 勿 躁 。” 这 样 ， 富 翁 就 在 家 中 等 着 程 大 夫
配 药 。
聊
怪病案 这 几 天 怕 是 难 挨 ， 毕 竟 有 了 ． Ｊ 币冗 ： 间 有 一 富 翁 ， 了 一 种 怪 乡 得 师弟 ： 但
死 守 ， 等 人 来 。可 形 势 一 波 紧 似 一 波 ， 苦 膀 胱 连 连 告 急 ，自 觉 坚 持 不 住 ， 是 只 于
《续名医类案》卷四伤风
《续名医类案》卷四伤风伤风孙文垣治王祖泉乃眷，朝饭后稍寒，恶风发热，（伤风恶风。
）遍身疼痛，汗大出不止，（伤风则有汗。
）口中热，腹中不知饥，小水短，（肺金不利而汗多也。
）六脉皆涩。
（营卫不和。
）投以白芍五钱，白术二钱，桂枝、黄芩各一钱，甘草八分，二帖汗止，寒热除。
去白术，加当归，身痛亦愈。
费一吾弟妇，遍身痛，发热，汗大出，昏昏如醉，卧不能起。
孙诊之，两寸短弱，六脉皆数而无力。
此劳倦之余，故汗大走也。
（身痛发热，不仅伤风。
）黄三钱，白芍四钱，甘草一钱五分，桂皮八分，当归一钱，石斛二钱。
（与前药俱就建中加减，孙于杂症多用此方。
）一帖热除，痛汗皆止。
惟倦不能起，前方加人参、陈皮，两帖而痊。
一妇人，先伤风，发热咳嗽，二月乃分娩，热尚未退，食鸡汁肉等太早，嗽、热愈盛，已八日矣。
胸膈胀痛，头痛口渴，大便秘，（肺气壅而血液燥也。
）咳出之痰，色黑而臭，小水短少，胁下扯痛，气逆而喘不得卧，左胁不能着席，汗出不止，症甚危。
以栝蒌五钱，苏子一钱，枳壳、酒芩各六分，前胡、桔梗各五分，甘草三分，姜三片（制方甚妙。
）服之，胸膈之痛减半，喘少定。
再进药，大便用蜜导下，就方加减服之，热尽退，诸症寻愈。
胡镜阳尊堂，年七十二，脾泄十五年不愈。
近加吐红咳嗽，痰多不易出，（肺金壅滞可知。
）申酉时潮热，胸膈壅塞，不能就枕，饮食大减，且恶风，终日坐幔中。
诸医谓∶发热吐红，法当寒凉；脾泄多年，气虚老迈，法当温补。
二症矛盾，难于投剂。
身热脉大，又血家所忌。
束于无策，皆辞去。
孙诊之，两手脉皆浮洪而数，皆带滑。
据脉洪数为热，滑为痰，浮为风邪在表，以伤风故恶风，法当清解，可无恙也。
谓二病矛盾者，暗于先后也。
夫脾泄已久，未尝为害，新病热炽，宜当速去，所谓急则治标，俟邪祛后，补脾未晚。
且潮热为风邪所致之热，非阴虚火动之热。
吐血乃当汗不汗之血，非阴虚火动之血。
经云∶夺血者无汗，夺汗者无血。
当汗不汗，邪鼓血动，但得表解，斯热退血止矣。
胡曰∶昔老母过钱塘，遇风涛受惊，因发热咳嗽，血出痰多，今以公言质之，诚由风邪起病也。
医案聊斋之三十七聊——附子案
师 弟 ： 以 ，如 果 欲 使 其 阳 长 而 长 所 寿 ， 不 能 毕 其 功 于 一 役 。应 当 在 峻 补 之 并 后 ， 以缓 补 ， 量 频 用 ， 其 微 微 生 火 ， 施 小 使 不 燥 不 烈 ， 且 不 忘 孤 阳 不 长 、 生 阳长 而 阴 之 理 ，适 当配 以养 阴 之 药 ，方 可 长 服 延
ｓ ｜
２ １ ５ 第 ５期 ０２年 月
＿霹 囊 孽碲 霹 赛 ， ｌ 癌Ｉ
有 御 医 的 胆 略 ， 知 未 必 能 能 行。
ｌ
师第 ： 如何说起 ？ 这 师 兄 ： 御 医 大 笔 一 吴 挥 ， 生 附 子 三 枚 ， 枚 一 开 每 两 ， 行吗 ？ 你 师 弟 ： 生附子是 多 了 这 些 ， 是 大 了 点 ， 就 是 吃 量 我 了 熊 心 豹 子 胆 也 开 不 出 这
师 兄 ： 虽 然 也 有 如 此 见 识 ， 未 必 你 可
死 亡 。现代 研 究认 为 ， 所 含 的乌 头 碱 可 其 直 接 损 害 心 肌 细 胞 ， 毒可 致 心室 纤颤 。 中 师 冗 ： 是 他 拿 着 药 方 又 去 请 教 他 于 熟 识 的 一 位 王 大 夫 ， 王 大 夫 听 了病 情 ， 那 看 了 药 方 ， ： 药 为 对 证 之 药 ， 非 妥 当 说 “ 量 之 量 。”建 议 他 减 半 服 用 。 怖 养 ： 也 不 失 为 妥 当 之 法 。名 医 蒲 这 辅 周 曾说 ： “宁 可 再 量 ， 可 过 量 ” 用 温 不 ， 法 宜“ 而 勿 燥 ” 。 温 嘛 师 冗 ： 是减 半而 服 ， 果 向 愈 。 于 病 师 弟 ： 来 附 子 原 不 必 三 枚 ， 则 药 看 否 过病所矣 。 师 冗 ： 过 吴 御 医 不 如 此 看 。隔 天 他 不 过 来 复 诊 ， 舌 诊 脉 观 色 后 生 疑 ， 头 发 察 扭 问 ：令 尊 是 否 依 余 开 之 方服 药 ？” “ 师 弟 ： 御 医 果 是 高 人 ， 张 仲 景 都 这 比 高 明 。当 年 王 仲 宣 是 “ 汤 勿 服 ”仲 景 察 受 ， 知 “ 候 固 非 服 汤 之 诊 ”而 此 只 是 减 量 ， 色 ，
医案聊斋续篇 治痰案
就有一定 的联系 ，通过观察 外部的表现 ，可 效两者的因果联系而推断的。是 “ 因效证证” ，
以揣测 内部的情况 。 师弟 ： 联系前次 所聊的肺坏 案，孙东 宿 测其肺并未坏 。 师兄 ： 孙大夫所用的是相对消极的方法 ， 揣内”法与现代控制论的黑箱方法颇 为接近 ，
～
法？
且先试着服十丸 。 ” 师弟 ： 王隐君深知此方之宜忌 ， 出手谨慎 ，
所 以宁可轻剂 ，而不重剂 。
师兄 ： 此 十丸服后 即觉诸证减轻 ，于是 再开三十丸 ，分三次服用 ， 师弟 ： 这是宁可再剂 ，决不重剂 。
师兄 ： 方中青 礞 石与 焰 硝一 同 “ 煅过、
师弟 ： 既然 “ 无形 ” ，如何得知？你得给 表示不同的情况 ，如在肺区，清音提示正常， 大家讲明白。 师兄 ： 主要是通过 “ 司外揣内”之法得知 。
师弟 ： 这 “ 司外揣 内”虽然我 明 白，可 治疗 ，可以减轻或治愈 ，你会怎么想？
大家未必清楚 ，你得继续解释 。
一
河南 郑州市 ／ 张大明
体 ，是 由经 络相 联 、血气相 通 而实现 的 。
而痰却可 由着 经络随血气流窜全身 ，无处 不
到 ，所以为害广泛 ，导致百病 。
师弟 ： 正如清代冯兆张所总结的，痰 “ 在 肺 则 咳，在 胃则 呕 ，在头 则 眩，在 心则 悸 ， 在背则冷 ，在胁则胀 ，其变不可胜穷” 。 信息 ，来测知 内部情况 。所谓 “ 司”者 ，即
寒之 品， 既能清热 ， 又具荡涤之功 。沉香行气 ， 不得 。
取 “ 人之气道贵乎 顺 ，故 善治痰者 ，不 治痰
而治气 ”之 意。青礞石质 坚而重 ，经火硝煅
后 ，尤能攻逐陈积伏 匿之 痰。此 方适用于热 愈 ，为痰作 祟，除用滚 痰丸外 ，没 有别的办 痰胶结所致的诸般病证 ， 组方合理 ， 用药简洁 ， 法 可用。固然 这药可用 ，但却不能 多用，姑 淘为治痰名方 。 师弟 ： 这礞石 作为方名 ，或许有什 么说
《续名医类案》卷一伤寒
《续名医类案》卷一伤寒伤寒许叔微云∶有病伤寒，身热头疼。
余视之曰∶邪在表，此表实症也，当汗之以麻黄汤。
或问曰∶伤寒大抵因虚，故邪得以入之。
邪在表，何以云表实也？予曰∶古人称邪之所凑，其气则虚；留而不去，其病则实。
盖邪之入人也，始因虚入，邪居中反为实矣。
大抵调治伤寒，先要明表里虚实，能明此四字，则仲景三百九十七法，可立而定也。
何以言之有表实、有表虚、有里实、有里虚、有表里俱实、有表里俱虚？仲景麻黄汤之类，为表实而设也。
桂枝汤之类，为表虚而设也。
里实则承气之类是也，里虚则四逆之类是也。
表里俱实，所谓阳盛阴虚，下之则愈也。
表里俱虚，所谓阳虚阴盛，汗之则愈也。
常读《华佗传》，有府吏倪寻、李延，其症俱头痛身热，所苦正同。
佗曰∶寻当下之，延当发汗。
或难其异，佗曰∶寻外实，延内实，故治之异耳。
（外实、内实，汗卞倒施，疑有误。
此可当伤寒总论。
）一人初得病，四肢逆冷，脐下筑痛，身痛如被杖，盖阴症也。
急服金液、破阴、来复等丹，其脉遂沉而滑。
沉者，阴也；滑者，阳也。
阴病得阳脉者生。
仍灸气海、丹田百壮，手足俱温，阳回得微汗而解。
或问滑沉之脉，如何便有生理？曰∶仲景云，翕奄沉名曰滑。
何谓也？沉为纯阴，翕为正阳，阴阳和合，故名曰滑。
古人论脉滑，虽曰往来前却，流利旋转，替替然与数相似，仲景三语而足也。
此三字极难晓。
翕，合也，言张而复合也，故曰翕为正阳。
沉、言忽降而下也，故曰沉为正阴。
方翕而合，俄降而沉，奄为忽忽间。
仲景论滑脉，可谓谛当矣。
其言皆有法，故读者难晓，宜细思之。
（可作伤寒论读，治阴症指南。
）一人病伤寒下利，神昏多困，谵语，不得眠。
或者见下利，便以谵语为阴虚症。
许曰∶此亦小承气症。
众骇曰∶下利而服小承气，仲景之法乎？许曰∶此仲景之法也。
仲景曰，下利而谵语者，有燥粪也，属小承气汤而得解。
予尝读《素问》云∶微者逆之，甚者从之；逆者正治，从者反治。
从多从少，视其事也。
帝曰，何谓反治？岐伯曰，塞因塞用，通因通用。
王冰注云∶大热内结，注泻不止，热宜寒疗，结热须除以寒，下之结散利止，则通因通用也。
医案五则原文及译文
医案五则原文及译文1. 医案一：“揭阳李氏骨瘤案”原文：有揭阳李氏，年六十余，困于骨瘤，大小如葱茎，悬挂于髋部，沉甚不可动，时作疼痛，牵引腰背，须臾不绝，益甚于前。
巨痛难当，疾曾求医，病难图治，牵引腰背，常卧不安，未能劳动。
吾往探病，背上有三个拳头的大小的硬块，有疫气之状，波涛似漫，旦夕侏儒点点，疼痛难忍，昼夜无寐。
案几数日，吾思此病乃肾所生，未敢轻用温补之品，从以清热凉血、疏利通络为始。
方曰：黄柏七两，芍药四两，丹皮三两，蒲公英三两，龙胆草一两，连翘二两，青皮二两，大青叶三本，葵花蜜五钱，生地五两。
用法：以上药切细，以清酒六升浸，三日后取药渣，静置十分钟，将药渣倒掉，取药液煮至一升即可。
李氏服药两剂后，瘤上渐松，痛既减，三旬愈。
吾至揭阳，李氏挽留，方驾离去。
译文：有一位姓李的老人，年龄超过六十岁，受困于一个骨瘤，大小如葱茎，悬挂在髋部，沉重，不可动弹，时常引起疼痛，拉伸腰背，情况越来越糟。
他遭受巨大的痛苦，曾寻求医治，但病情无法治愈。
他的腰背经常受到牵引，无法四肢活动，需要卧床休息。
我前去检查病情，背上有大小如三个拳头的硬块，似乎有传染疾病的特征，情况严峻，疼痛无法忍受，白天黑夜无法入睡。
经过一段时间检查，我认为这种病是由肾脏产生的，不敢轻易用温补之品，从清热凉血、疏利通络入手。
方剂如下：黄柏七两，芍药四两，丹皮三两，蒲公英三两，龙胆草一两，连翘二两，青皮二两，大青叶三本，葵花蜜五钱，生地五两。
用法如下：以上药品切割细碎，然后用清酒六升浸泡三天。
三天后，取出药籽，静置十分钟，倒掉药渣，取药液煮到一升即可。
李氏服用两剂该方剂后，瘤体逐渐变松，疼痛减轻，经过三十天康复。
我去到揭阳，李氏挽留我，但我仍然要离开。
2. 医案二：“朱门武氏中风案”原文：天顺六年(公元1647年)春，潮州五都府人，朱门武氏中风为病，口齿不清、半身不遂。
举家亦急，因患以求医。
余闻之，往省而问之，讯其病史，为半身瘫痪，口齿故善言少语。
医案聊斋续篇 戴眼案
师弟 ： 此人倒算 有社会责任 感——但 也 致静以平 。
不 排 除是 官迷 。 师弟 ： 对， 热 者 寒之 ， 寒者 热之 ， 实者 泄 之 ，
师兄 ： 书生接着说 ： “ 吾虽不幸有此傲视 虚者补之 ，上者下 之 ，下者上之 ——逆病 而
车
风烈必变 ，安得不畏？”
师兄 ： 次 日 书 生 早 早 起 床 ，梳 洗 已 毕 ，
端坐于桌前 ，恭候大夫来诊 。
师弟 ： 心 诚 则法 灵 。 师兄 ： 不 多 时 大 夫 即 来 ，说 ：医 道 者 ， 矫 枉 过 正 ， 归于 平 和 也 。病 因 巨 响 而 起 ，当
平之道 ，向往良相忠臣清 官，愿攻读举子业 ，
可笑。 师弟 ： 这 行 为 与 目的 不 一 致 ，有 时 确 实
白色 树 干 上 留 着 片 片黑 黄 焦 痕 ，树 的 一 半 颓 可 笑 。
然倒地 ，叶已枯萎 ； 而 另一半 ，倔 强地 刺向 天空 ，叶仍青翠 。
师弟 ： 这 生死 对 比强 烈 ， 是 令 人感 Fra bibliotek 。 药
之万幸 ，是没有劈着人。 师兄 ： 先生笑道 ： “ 丈夫亦畏雷乎？ ”
师弟 ： 这是 《 三国演 义 》二十一 回 “ 曹 夜 间秋 声之 耳不 可 。
操煮酒论英雄 ， 关公赚城斩车 胄”中曹操之语。
师兄 ： 书 生 听得 大 夫 出去 关 上 门 ，于 是
师兄 ： 书生亦回以玄德之言 ： “ 圣人迅雷 静 下心 来 听这燃 香 之 声 。
师弟 ： 这书生倒也豁达 。 师兄 ： 这彼此 说话 就方 便 了 ，大夫 道 ：
《临证会要》——张梦侬论治伤风经验
《临证会要》——张梦侬论治伤风经验
证候
本病四时都能发生。
症现鼻塞、流清涕、打喷嚏或咳嗽，甚则头痛、身热、微出汗、恶风。
脉浮缓，苔白不渴。
本体正虚，风邪由口鼻侵入，客于肺经，因肺主皮毛，开窍于鼻，故出现以上症状。
辛凉微温轻剂，疏风解表。
玉竹、荆芥、防风、杏仁、紫苏、薄荷、牛蒡子、前胡、生甘草、桔梗各10克。
水煎，分三次温服。
宜避风。
经言：“风雨袭虚，则病起于上”。
“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。
”方用甘平益气、治风淫头痛之玉竹为君，甘平泻火补气之甘草为臣，微苦微辛微温之荆芥、紫苏、杏仁、前胡、桔梗等与辛凉之薄荷、牛蒡子为佐，更以辛甘微温之防风为使，宗风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘之旨，组合成方。
因风邪甚浅，即以此祛风解表轻剂为治。
本条所言伤风，乃外邪感染疾患中最轻证候之一：因风为百病之长，四时都可乘虚伤人，故只用辛温轻剂，注意避风。
此病亦有正气恢复，经一二日不药自愈者。
如能配合按摩风池、风府、迎香等穴位，疗效更速。
此与《伤寒论》中太阳病之“中风”证须用桂枝汤治疗者有别。
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本文部
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王宁元《汉方诊疗三十年》精读（七）
王宁元《汉方诊疗三十年》精读（七）麻黄汤葛根汤54、苦于患感冒辄鼻塞不通的少年患者为十岁的少年，患有慢性鼻炎，一感冒就出现鼻塞，甚至必须用嘴来保持呼吸，到了夜间鼻塞更加严重，并影响睡眠。
另外有头痛，有时恶寒，脉浮而有力，无咳嗽。
我以上述症状为治疗目标，投予了麻黄汤。
服用麻黄汤十几分钟后，鼻塞症状就消失了。
往常要拖很长时间的感冒，这次服药三天便好了。
麻黄汤与桂枝汤、葛根汤均为感冒初期常用方剂。
麻黄汤治疗感冒，宜用于脉浮而有力者，以恶寒，发热，有时头痛或身体骨节痛，或咳嗽，或鼻塞为应用指征。
此时，如果有自然汗出倾向者，不用麻黄汤，宜用桂枝汤或桂枝二麻黄一汤。
按照汉方医学古典的记述，麻黄汤用于表实发热，桂枝汤用于表虚发热。
所以，体质虚弱的人感冒时，易表现为桂枝汤证和桂枝二麻黄一汤证。
健壮的人患感冒时，易引起麻黄汤证。
虚弱的人和婴幼儿服用麻黄汤，有时可致发汗过度，出现倦怠乏力以及虚脱。
有人服用麻黄汤和葛根汤后会出现失眠的情况，原因在麻黄。
另外，有人久服后会引起食欲下降。
有发热症状时，服用麻黄汤和葛根汤，有时会出现发汗热退，也有尿量增加而热退。
如果用麻黄汤发汗后，仍残留恶寒和发热，则宜用桂枝汤。
55、从感冒转为中耳炎的患者对于中耳炎，有些可用葛根汤，有时应用柴胡剂，也有宜选用苓桂五味甘草汤者。
但在急性期的初期，适用于葛根汤者为多。
柳家的儿子，二岁，感冒后患中耳炎，在耳鼻喉科看病，经邻人的介绍来诊。
主诉左耳流脓，余无明显症状。
大小便无异常变化，食欲也好。
于是投予葛根汤治疗，服药的第三天，流脓便止住了，三周后痊愈。
56、主诉腰痛的健壮男性葛根汤对神经痛和风湿性关节炎有效，这样的验案很多。
患者是一位体格健壮的三十八岁男性，主诉从数月前开始腰痛，虽然用了诸如注射治疗等方法，但未感觉到轻快。
一九三三年六月五日初诊，脉浮，有力，全身肌肉呈紧张状态。
腰痛并不因按压而加剧，屈伸时感觉撑胀样疼痛，脊椎无异常。
在《伤寒论》中对于项背强使用葛根汤，我考虑腰也是背的一部分，于是把腰痛看作是项背强证之一，投予葛根汤治疗。
杏林萧客@伤寒论
杏林萧客@伤寒论全面解析《伤寒论》表里双解法杏林萧客作者/杏林萧客⊙ 编辑/王超编者按：这是一篇在博客里发现的好文章，作者总结了《伤寒论》里的表里双解法，有组成、条文、病机解析，最后还附有医案，我本人《伤寒论》学的不好，但是我觉得他讲的不错，读下来很有收获，分享给大家。
中医的特殊治法之——表里双解法病有发于外者，有生于内者，亦有内外同病者。
或表邪内传，或本有宿疾而又新受外感，以致内忧外患，表里同病。
遇此病症，单用解表之法，很难凑效，往往需表里双解。
《伤寒论》中，表里双解的方剂并不算多，但其意义在于“示之以法度”，让人举一反三！1、桂枝人参汤【组成】桂枝、人参、白术、干姜、甘草【功效】温中解表【条文】太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。
(163)【病机】本属表证，当从外解，却屡屡误用下法，以致表热未解而中气已伤，泻下不止，此属表里同病，治当表里双解。
本证虽为表里同病，但以虚寒下利为主，方用人参、白术、干姜、甘草温脾止泻，桂枝解表。
本方即理中汤加桂枝也。
【案例】沈炎南医案：一女孩，3岁许，疹子已收，身热不退，体温39℃，头痛恶寒与否不得而知，下利日十余次，俱为黄色粪水。
脉数无歇止，舌质尚正常。
遂诊为麻后热毒不净作利，与葛根芩连汤加石榴皮。
服后体温反升至39、5℃，仍下利不止，嗅起粪味并无恶臭气，沉思再三，观病孩颇有倦容，乃毅然改用桂枝人参汤，仍加石榴皮，一服热利俱减，再服热退利止。
按语：麻疹之后，余邪不尽，内陷于里，协热下利。
因表里皆寒，故虽下利而无臭秽及肛门灼热之热证，脉虽数而无歇止，反有津伤之虞。
况面有倦容，一日下利十余次，寒象迭生，与葛根芩连场以寒治寒，是为冰上覆雪，阳气浮越，反见热象陡增。
当与桂枝人参汤温通表里；为防利脱，又加石榴皮以涩肠止利。
2、葛根芩连甘草汤【组成】葛根、黄芩、黄连、甘草(炙)【功效】表里双清【条文】太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
医案聊斋之三十六聊——盗汗案
医案聊斋之三十六聊——盗汗案
知白
【期刊名称】《家庭中医药》
【年(卷),期】2012(19)4
【摘要】师兄:这则医案的患者是王侍郎的女婿.rn师弟:在古代各部,尚书是正职,侍郎是副职,这侍郎可相当于当今的副部级干部.娶着王副部长的千金,可算是攀着高枝了.rn师兄:攀着这高枝却未必是福气,看这医案前后所言,大概当的是上门女婿.rn师弟:这么说来,与其说他娶老婆,倒不如说是"副部长"家娶女婿.我看他在"副部长"家当女婿,怕是不太自在.rn师兄:不自在还是小事,这年的十一月,该女婿年方二十五,不知干什么事过于卖力,还吃不好饭,结果给搞病了.rn师弟:食少事繁,必是虚劳.
【总页数】2页(P14-15)
【作者】知白
【作者单位】
【正文语种】中文
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样 。 一 样 物 品 ， 然 对 于 人 “留神 医 药 ， 精 究 方 术 ” 同 虽 ，
这 人 确 是 断 肠 毒 药 ， 而 ￣ ７； ／ Ｉ ，Ｊ
人 或 许就 是 救 命 补 药 。
“锡 ” “赐 ” 九 锡 就 是 古 代 通 ，
是 地 位 、 是 身 份 ， 不 是
师 弟 ： 是 急不 可 耐 。 真 师 兄 ： 文 伯 抬 腕 ， 徐 徐 徐
患。”
谈 。 其 实 这 道 ： 速 愈 不 难 ， 只 怕 留 有 后 “
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师弟 ： 行无好步嘛。 急 师 兄 ： 云 追 问 ：有 何 后 范 “
师 弟 ： ， 说 得不 对 ？ 哦 我
师 弟 ： 来人 与人就是不 看
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师 弟 ： ， 可 能 要 求 人 对 不
“ 身 长全 ， 养 其 生 ” 有人 保 以 。
非 要 “驰 竞 浮 华 ， 固 根 本 ， 不
难 道 不 是 洪 天 王 赏 给 劳 苦 功
高 的李 忠 王 的吗 ？
有 数 。 董 奉 叫患 者 在 内 房 坐 着 休 息 ， 己 取 辰 。 随 后 ， 奉 拿 了 ２ 自 董 ０包 药 ， 患 者 回 家 每 让 且 说 出 杏 树 皮 、 树 根 、 椹 、 公 英 等 药 物 和 一 日 如 此 泡 浴 一 次 ， 不 要 吹 风 ， 病 就 会 痊 杏 桑 蒲
蛹 ；
一
２１ ０ ０年６月 第６期
月℃嗣『 叠 奠
帝 王 赐 给 功 臣 或 诸 侯 的 九 种 器 物 。 车 马 、二
衣 服 、 三 乐
衍 要 加 九锡 。
师 弟 ： 萧 衍后来成 为梁 这
武 帝 ，加 九锡 就 是谋 夺 帝 位
之先 兆 。
师 兄 ： 衍 的 一 个 刚上 任 萧
明 情 由 。原 来 中年 男 子 是 老 妇 人 的独 生 子 ， 年 来 肢 体 疼 痛 、 多
麻 痹 ，近 来 发 展 到 手 脚 难 以 屈 伸 ， 身 肌 肤 溃 烂 不 堪 ， 臭 难 周 体 闻 ， 痛难忍 。 疼
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姆 江 西 ・ 犋 健 冯 陈 辉 整 理
座 、 … … 锡
怖 弟 ： 九 锡 只 有 功 臣 或 这
不 安 ， 还 是 少折 腾 我 吧 。 你 何
师 弟 ： 朝 闻 道 ” “道 ” “ 之 ，
是 言 真 理 ， 而 范 云 为 逆 臣 官 员 捧 场 拍 马 ， 岂可 乱 用 圣 人 之 话 ！他 正 是 仲 景 在 《 寒 伤 论 》序 中 所 批 的 “竞 逐 荣 势 ， 企 踵 权 豪 ， 孜 汲 汲 ， 名 利 孜 唯
董 奉 听 后 ， 诊 此 为 “ 疫 ” 疑 ， 到 确 疠 无 感
外 敷 已 起 功 效 ， 将 事 先 准 备 的 中 药 煎 剂 放 就 入 加 有 温 水 的 浴 桶 之 中 ， 患 者 泡 浴 半 个 时 让
董 奉 将 ３人 让 入 草 堂 ， 仔 细 察 观 诊 脉 ， 见患者腕 、 、 、 红肿如罐 粗 ， 苔泛 白 ， 肘 膝 踝 舌 脉 象 时急 时 缓 ， 症 、 因和 疗 法 ， 中 已 然 病 病 心
的属 官范 云 ， 讯 兴 奋 之 极 ， 闻
器 、 朱户 、 四
五 纳 陛 、 六
张 罗 着 要 参 加 庆 贺 ，可 是 不
巧 得 了伤 寒 。
虎 贲 、 七 弓
矢 、 斧钺 、 八 九 柜 鬯 。那 滥 赏 王 号 ， 而 不 赏 给 锡
器 。
师 弟 ： 看 他这 是新官上 我
吗 ？
师 兄 ： 范 云虽 然 一 怔 ， 而
但 慨 然 说 道 ：古 圣 人 道 ：朝 “ ‘ 师 弟 ： 像 是 中 国 古 代 皇 某 些 诸 侯 才 有 资 格 获 得 ， 闻 道 ， 夕 死 可 矣 ’ 何 况 两 好 我 帝 赐 给 功 臣 的九 种 锡 器 ， 我 有 何 功 何 德 ？ 功 受 禄 ， 食 年 ？ ” 无 寝 数 数 ： 壶 、 杯 、 碗 、 烛 锡 锡 锡 锡
师 兄 ： 也 有 人 自 己无 缘 是 务 ” 。 可 者 我 看 太 平 天 国 李 忠 王 的 传 得 九 锡 ， 但 为 别 人 加 九 锡 而 师兄 ： 也是各取所需 ， 这 记 ，说 是 李 鸿 章 打 下 忠 王 府 兴 高 采 烈 。 价 值 观 决 定取 舍 。 后 ， 府 中抄 出锡 器 数 车 ， 从 这
师 兄 ： 北 朝 时 ， 臣 萧 忘 躯 徇 物 ” 仲 景 也 阻 止 不 南 权 ，
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霹 窍 ２１ ０ ０年 ６月 第 ６期
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见董奉 ， 头 便拜。 纳 董奉 连 忙 扶起 老 妇 人 ， 问
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之类 。
师 弟 ： 后果严重呀 ， 这 等
于 是 “判 处 死 刑 ， 期 两 年 执 缓
行 ” 。
师 兄 ： 师 兄 ： 道 什 么 ‘ 锡 ” 如 果 赐 九 锡 给 你 ， 高 兴 不 ？ 知 九 你
况历代 大 臣欲谋 夺 帝位 者 ，
多 先 加 九 锡 ， 所 以 历 史 上 有
师 兄 ： 打 住 吧 ， 说 的 你 你
这 些 档 次 太 低 了 ，皇 帝 就 给 不 少 功 臣 拒 受 九 锡 以 避 嫌 大 臣些 锡 壶 、 杯 ？ 银 子都 疑 。 又 不 谋 权 夺 位 ， 它 何 锡 连 我 要 不赏 ？ 用 ？
任 ， 奋 过 度 ， 发 内热 ， 兴 引 招
洪 天 王 只 是 来 夕 寒 。
师 兄 ： 马 上 召 来 名 医 徐 他
文伯诊视 ， 文伯诊脉未毕 ， 徐 他 就 急 着 问：可 速 愈否 ？ ” “
师 弟 ： 刚 才 是 笑 九 锡 是 赏 给 大 臣 摆 份 Ｌ 的， 规 格 、 是