手术安全核查制度34934

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医院手术安全核查制度(简单版18篇)

医院手术安全核查制度(简单版18篇)

医院手术安全核查制度(简单版18篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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手术安全核查制度

手术安全核查制度

手术安全核查制度
1手术安全核查制度是由手术医师、麻醉师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行检查的工作。

2麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位标识、,麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备,静脉通道建立情况、患者过敏史、皮试结果、术前备血情况、假体、植入物、影像学资料等内容。

3手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位标识,并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉师报告。

4患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)实际手术方式、术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。

5三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

6手术安全检查必须按照上述步骤依次执行,每一步核查无误后方可进行下一班操作,不得提前填写表格。

护士手术安全核查制度

护士手术安全核查制度

一、制度背景随着医疗技术的不断发展,手术已成为治疗许多疾病的重要手段。

然而,手术过程中存在一定的风险,为确保手术患者的安全,提高手术质量,减少医疗事故的发生,建立健全护士手术安全核查制度至关重要。

本制度旨在规范护士在手术过程中的行为,提高手术安全水平,保障患者权益。

二、制度目的1. 提高护士手术安全意识,确保手术过程顺利进行;2. 规范护士手术操作,降低手术风险;3. 保障患者手术安全,减少医疗事故发生;4. 提高手术质量,促进医疗事业健康发展。

三、制度内容1. 术前核查(1)术前评估:护士应全面了解患者病情、手术方案、手术部位、手术时间等信息,评估手术风险。

(2)核对患者信息:手术前,护士应核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、手术部位等基本信息,确保信息准确无误。

(3)核对手术物品:手术前,护士应清点手术物品,包括手术器械、敷料、药物等,确保物品齐全、完好。

(4)核对手术团队:手术前,护士应核对手术医生、麻醉师、护士等团队成员,确保团队到位。

2. 术中核查(1)手术过程中,护士应密切观察患者生命体征,及时发现并处理异常情况。

(2)核对手术部位:手术过程中,护士应核对手术部位,确保手术部位准确无误。

(3)核对手术器械:手术过程中,护士应核对手术器械使用情况,确保器械使用正确、完好。

(4)核对手术药物:手术过程中,护士应核对手术药物使用情况,确保药物使用正确、安全。

3. 术后核查(1)术后观察:手术结束后,护士应观察患者生命体征,确保患者安全度过手术麻醉期。

(2)核对手术记录:手术结束后,护士应核对手术记录,确保手术记录准确、完整。

(3)核对手术物品:手术结束后,护士应清点手术物品,确保物品无遗漏。

(4)核对手术团队:手术结束后,护士应核对手术团队,确保团队撤离。

四、制度实施与监督1. 培训与考核:医院应定期对护士进行手术安全核查制度培训,提高护士安全意识与操作技能。

同时,定期对护士进行考核,确保制度落实。

手术安全核查制度

手术安全核查制度

手术安全核查制度
是在进行手术前,进行一系列安全措施和核查工作,以确保手术安全的制度。

其主要目的是减少手术中的错误和意外,保障患者和医务人员的安全。

手术安全核查制度包括以下几个方面的内容:
1. 手术前核查:包括核对患者身份、手术部位和手术内容,确认患者赞成手术,并准备好必要的手术材料和设备。

2. 术前标记:标记手术部位以避免手术误操作或手术部位混淆。

标记应在患者清醒状态下进行,并密切关注患者的意见。

3. 手术团队沟通:手术团队成员应进行有效的沟通交流,明确各自的角色和责任,并确保信息传递的准确性和完整性。

4. 手术安全检查:手术室团队应对手术区域、设备和药品进行安全检查,确保一切准备就绪,并及时报告并解决发现的问题。

5. 患者安全监测:手术期间应对患者的生命体征进行监测,并及时采取必要的干预措施。

6. 手术操作流程:按照标准化的手术操作流程进行手术,减少手术中的意外和错误发生。

7. 术后评估和报告:手术结束后,进行术后评估和报告,及时发现和解决手术中出现的问题,并进行总结和改进。

手术安全核查制度的实施需要医院和手术室的全体人员的共同努力和遵守,以确保手术过程中患者的安全和手术结果的质
量。

同时,还需要定期进行评估和改进,不断提高手术安全质量。

医院手术安全核查制度

医院手术安全核查制度

医院手术安全核查制度引言手术是医院重要的治疗措施之一,而手术安全核查制度是医院确保手术过程中患者安全的关键环节。

本文将介绍医院手术安全核查制度的内容和重要性,并介绍其具体的实施步骤。

1. 手术安全核查制度的目的手术安全核查制度的目的是确保患者在手术过程中的安全和顺利。

通过严格的手术安全核查,可以减少手术风险和操作失误,提高手术成功率和患者满意度。

2. 手术安全核查制度的内容手术安全核查制度的内容包括以下方面:2.1 术前核查术前核查是确保患者适宜进行手术的重要步骤。

术前核查内容包括患者的身份、手术部位、手术类型、手术风险评估、麻醉适应症评估等。

该部分核查旨在确认手术过程中的关键信息,并避免手术错误和不必要的风险。

2.2 术中核查术中核查是手术过程中的实时监测和核查。

该核查环节包括手术器械、药品的准备和使用、手术过程的记录和示意图、手术步骤的顺序合理性以及手术中的危险因素分析等。

通过术中核查,可以确保手术的顺利进行,减少手术中的意外情况和风险。

2.3 术后核查术后核查是手术结束后对手术过程的总结和评估。

该核查内容包括手术结果、手术并发症、手术后处理和护理措施等。

术后核查的目的是确保手术过程的有效性和完整性,为术后康复提供必要的依据和指导。

3. 手术安全核查制度的重要性手术安全核查制度对于医院和患者都具有重要意义。

3.1 保障患者安全手术安全核查制度可以减少手术风险和错误,保障患者在手术过程中的安全。

通过确保关键信息的准确性和一致性,可以防止术前术后混淆、手术部位错误等严重后果的发生。

3.2 提高手术成功率手术安全核查制度的严格执行可以提高手术成功率。

通过术中核查,可以及时发现手术过程中的问题和风险,并采取相应的措施进行调整和处理,降低手术并发症的发生率。

3.3 提升医院声誉手术安全核查制度的落实可以提升医院的声誉。

在医疗质量问题日益受到关注的背景下,医院能够建立健全的手术安全核查制度,表明医院注重患者安全和医疗质量,进一步树立医院的公信力和专业形象。

手术安全核查制度

手术安全核查制度

手术安全核查制度一、手术前核查手术前的核查主要包括患者的个人信息核对、手术风险评估、手术同意书确认和手术准备等。

首先,医疗人员应对患者的基本信息进行核对,包括患者姓名、住院号、病案号等,确保手术患者的身份准确无误。

其次,对于高风险手术患者,需要进行手术风险评估,将风险提示与手术方案相结合,确定手术方案和手术方法。

同时,核查手术同意书,确保患者充分知情并签署同意手术的文书。

最后,手术前需要进行手术准备,包括器械、药品的准备和手术室的消毒等工作,确保手术环境的洁净与安全。

二、手术中核查手术中的核查主要是指手术人员对手术操作过程进行核查和确认,以确保手术的精确性和安全性。

首先,手术过程中,手术人员应在开始手术前对手术操作进行必要的技术准备,检查手术器械和设备是否齐全,并核对手术相关资料和医嘱。

其次,在麻醉开始前,麻醉医师要核对患者的身份、手术名称、手术部位等信息,防止患者道德污染发生。

然后,在手术过程中,手术人员需对手术过程进行反复核查和确认,如手术标本、药物用量、手术部位、手术名称等,避免手术差错和失误。

最后,在手术结束时,手术人员应记录手术操作情况、手术时间、手术器械名称和数量等信息,作为手术记录和追溯。

三、手术后核查手术后的核查主要是指手术人员和护理人员对患者的术后情况进行评估和监测。

首先,手术人员需进行手术效果的评估,包括手术效果是否满意、手术并发症的发生情况等。

其次,手术后,护理人员需对患者术后病情进行评估和监测,包括伤口愈合情况、术后并发症的发生情况、患者的疼痛程度等。

然后,护理人员需对患者进行术后护理和宣教工作,告知患者术后注意事项、饮食要求等,提供必要的术后照护。

最后,在患者出院前,医生和护士还需对患者的出院指征进行核查,并对患者术后随访和复诊等事项进行安排和确认。

综上所述,手术安全核查制度是医疗机构为了确保手术过程中患者的安全所采取的一系列核查措施和程序。

它包括手术前的患者信息核对、手术风险评估、手术同意书确认和手术准备;手术中的手术过程核查和确认;手术后的手术效果评估、术后情况监测和出院核查等环节。

手术安全核查制度

手术安全核查制度

手术安全核查制度
一、手术安全核查制度
1、强化意识:明确全职医生、前台人员、护士及手术室人员在手术前均要实施全面手术安全核查;加强宣导、教育,开展有关手术安全核查的宣传教育活动;把安全核查作为医疗负责人审查病人就诊记录、制定疗效综合评价指标之一;组织与推动医院全体成员共同参与到医疗服务质量重点管理之中。

2、认真完成病历查阅:病历查阅是检查和维护临床安全的关键步骤,因此应认真完成病历查阅,并要督促护士将住院病人完整且准确登记入台账册;确定手术室备品量及其他重要细节情况;完成全部病历查阅、查看申请手术签字、复核和确认手术信息;
3、核查手术项目:要详细核查、发现不符病人实际需求的手术项目;必须检查并完善消毒、备药、备器械等等;
4、检查患者信息:医护人员复核患者的基本信息,基本信息包括姓名、性别、体重、年龄、疾病及特殊情况;
5、查看药物索引:查看手术病人要使用的药物目录,检查药物警示和剂量;
6、查看手术前抗生素:检查手术前抗生素的使用情况,避免手术用药问题;
7、查看护士签名:护士要签名确定手术登记表信息真实有效;
8、执行手术负责人签字:手术室内所有手术负责人需签字确认,防止手术出错。

手术安全核查管理制度

手术安全核查管理制度

一、目的为确保手术患者安全,防止医疗事故发生,提高手术质量,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等相关法律法规,特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有手术及有创操作。

三、组织机构及职责1. 成立手术安全核查小组,负责制度的制定、实施、监督和检查。

2. 手术安全核查小组由手术医师、麻醉医师、手术室护士、护理部、医务科等部门负责人组成。

3. 手术安全核查小组职责:(1)制定、修订手术安全核查制度及操作流程;(2)对手术安全核查工作进行监督检查;(3)对违反手术安全核查制度的行为进行查处;(4)对手术安全核查工作中存在的问题进行整改;(5)定期组织培训,提高医务人员安全意识。

四、手术安全核查内容1. 麻醉实施前:(1)核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号等);(2)确认手术方式;(3)确认手术部位与标识;(4)确认知情同意情况;(5)检查麻醉安全;(6)检查皮肤是否完整;(7)检查术野皮肤准备;(8)检查静脉通道建立情况;(9)询问患者过敏史;(10)检查抗菌药物皮试结果;(11)检查术前备血情况;(12)检查假体、体内植入物、影像学资料等。

2. 手术开始前:(1)核对患者身份;(2)确认手术方式;(3)确认手术部位与标识;(4)确认手术麻醉风险预警;(5)检查手术物品准备情况。

3. 患者离开手术室前:(1)核对患者身份;(2)确认实际手术情况;(3)检查手术记录、麻醉记录等。

五、手术安全核查程序1. 麻醉实施前,由麻醉医师主持,手术医师、手术室护士三方共同执行。

2. 手术开始前,由麻醉医师主持,手术医师、手术室护士三方共同执行。

3. 患者离开手术室前,由手术室护士主持,手术医师、麻醉医师共同执行。

4. 核查三方逐项填写《手术安全核查表》,并由三方共同确认签字。

六、监督检查1. 手术安全核查小组定期对手术安全核查工作进行监督检查。

2. 发现违反手术安全核查制度的行为,及时予以纠正,并追究相关责任。

2024年手术安全核查制度

2024年手术安全核查制度

2024年手术安全核查制度一、引言手术是治疗疾病的重要手段之一,然而手术过程中存在一定的风险,如手术中发生意外事件、手术操作错误等。

为了保障患者的安全和手术质量,加强手术安全核查制度势在必行。

本文将探讨2024年手术安全核查制度的具体内容和实施方式,旨在提高手术质量、降低医疗事故发生率,保障患者的利益。

二、核查对象手术安全核查制度适用于各类手术,不论是大型手术还是小型手术,包括腹部手术、心脏手术、神经外科手术等。

无论手术切口大小,手术安全核查制度都应严格遵守。

三、核查内容1.手术操作前核查在手术开始之前,手术团队应进行一次全面的核查,确保手术环境、手术器械、手术仪器等工作正常并无异常。

核查内容包括但不限于:- 手术室温度、湿度是否符合要求;- 手术灯、手术台、手术器械是否正常使用;- 手术仪器的灭菌情况是否合格;- 手术仪器与患者信息是否匹配;- 手术团队是否具备足够的技术和经验。

2.手术操作中核查手术过程中,手术团队应密切关注患者的生命体征,以及手术操作的安全性。

核查内容包括但不限于:- 监测患者的血压、心率、血氧等生命体征;- 确保手术操作的准确性和安全性;- 及时处理可能发生的意外情况,如出血、感染等;- 遵守手术安全操作规程和操作指南。

3.手术操作后核查手术结束后,手术团队应对手术过程进行全面的核查,确保手术的完成度和患者的安全。

核查内容包括但不限于:- 确保手术过程中的操作记录准确无误;- 对手术切口进行仔细清洁和包扎;- 清点手术器械和材料,以防遗漏;- 对手术过程中出现的意外情况进行分析和总结。

四、核查制度的实施方式1.设立手术安全核查小组医院应设立专门的手术安全核查小组,由医院的质控科或手术科组成,负责制定和推进手术安全核查制度的实施工作。

手术安全核查小组应由相关专业人员组成,如临床医生、护士、感控科室人员等。

2.制定手术安全核查制度并开展培训手术安全核查小组应制定具体的手术安全核查制度,并将其纳入医院的手术操作规程之中。

手术安全核查制度范本(2篇)

手术安全核查制度范本(2篇)

手术安全核查制度范本一、目的本制度的目的是为了保障患者手术过程的安全,减少手术风险,确保手术顺利进行。

二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有手术室及手术相关人员,包括医生、护士、麻醉师等。

三、责任及义务1. 医疗机构负责制定手术安全核查制度,并监督执行;2. 医生负责进行手术安全核查,确保手术前、中、后各环节的安全;3. 护士负责配合医生进行手术安全核查,并及时报告异常情况;4. 麻醉师负责与医生共同核查麻醉方案,确保手术过程中的麻醉安全。

四、手术安全核查内容1. 术前核查:(1)确认患者身份,核对患者姓名、住院号、手术部位等信息;(2)核查患者是否遵守禁食禁饮的规定;(3)核查患者过敏史及药物过敏情况,确认是否需要特殊药物应对;(4)核查手术材料、器械的完整性和清洁度。

2. 术中核查:(1)核查手术室内的应急设备是否齐全,并处于正常工作状态;(2)核查手术器械的清洁度,避免交叉感染;(3)确认手术过程中患者的体位是否正确,并采取相应的防护措施;(4)核查麻醉药物的剂量和用法是否正确;(5)核查手术室内的温湿度是否适宜,避免对手术产生影响;(6)核查手术中出现的异常情况,并及时采取措施进行处理。

3. 术后核查:(1)核查手术室内是否留下手术器械或其他物品;(2)核查患者手术后的生命体征,确保患者生命安全;(3)核查手术后患者的疼痛程度,及时给予有效的止痛治疗;(4)核查手术后是否产生并发症,及时采取措施处理。

五、岗位责任1. 医生岗位责任:(1)负责手术安全核查的具体操作;(2)及时报告手术中的异常情况,与护士、麻醉师共同解决问题;(3)指导护士、麻醉师进行手术安全核查。

2. 护士岗位责任:(1)配合医生进行手术安全核查;(2)及时向医生报告手术中的异常情况;(3)负责手术材料和器械的清洁和准备工作。

3. 麻醉师岗位责任:(1)与医生共同核查麻醉方案;(2)及时报告麻醉过程中的异常情况;(3)负责手术中的麻醉操作。

手术安全核查规章制度

手术安全核查规章制度

手术安全核查规章制度一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方以下简称三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

五、实施手术安全核查的内容及流程。

一麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份姓名、性别、年龄、病案号、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

二手术开始前:三方共同核查患者身份姓名、性别、年龄、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

三患者离开手术室前:三方共同核查患者身份姓名、性别、年龄、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。

四三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存。

九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医务处应加强对手术安全核查制度实施情况的监督与管理,要定期和或不定期进行总结,并将实施过程中发现的医疗安全不良事件做统计分析,提出改进意见与措施,避免同类事件重复发生。

手术安全核查制度

手术安全核查制度

手术安全核查制度
1、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

2、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的腕带以便核查。

3、实施手术安全核查的内容及流程。

(1)麻醉实施前:由麻醉医师主持,三方按《手术安全核查表》依次核对记录。

(2)手术开始前:由手术医师主持,三方共同核查并记录。

(3)患者离开手术室前:由手术护士主持,三方共同核查记录。

(4)三方核查人确认后分别签名。

4、每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

5、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。

6、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,
非住院患者由手术室负责保存一年。

矿业医院手术安全核查制度(4篇)

矿业医院手术安全核查制度(4篇)

矿业医院手术安全核查制度是保障患者安全的重要措施之一。

本文将从医疗设备、手术团队、手术环境等方面进行详细阐述,以确保手术过程的安全。

一、医疗设备安全核查制度1. 确保手术器械的完整性和准确性。

在手术前,医疗人员需要对手术器械进行全面检查,确保器械完好无损,并满足手术的需要。

任何有缺陷或损坏的器械都不能在手术中使用,以免对患者造成伤害。

2. 建立医疗设备的维护保养和更新计划。

定期对手术设备进行维护保养,确保其工作正常、准确可靠。

同时,随着技术的不断发展,矿业医院需要及时更新设备,以满足手术的需求。

二、手术团队安全核查制度1. 确保医师和护士的资质和技能。

在矿业医院手术前,医师和护士需要提交相关证书和培训记录,以证明其拥有合格的资质和丰富的手术经验。

只有具备相关资质和技能的医务人员才能参与手术。

2. 建立手术团队的沟通和配合机制。

手术涉及多个环节和多个人员,沟通和配合是关键。

矿业医院需要建立定期的团队会议,让手术人员了解手术安排和过程,确保每个环节的协作无障碍。

三、手术环境安全核查制度1. 确保手术室的洁净和消毒。

手术室是手术过程中最重要的环节之一,必须保持洁净和消毒。

矿业医院需要对手术室进行定期清洁和消毒,确保无菌环境。

2. 建立手术室的安全管理制度。

除了保持洁净和消毒外,手术室还需要防止感染和其他意外发生。

矿业医院应建立手术室的安全管理制度,包括健全的紧急救护措施、避免交叉感染的措施等。

在矿业医院的手术安全核查制度中,医疗设备、手术团队和手术环境是三个关键方面。

通过保证设备的完整性和准确性、医师和护士的资质和技能、手术室的洁净和消毒,可以最大程度地减少手术风险,提高手术安全性。

矿业医院应建立和完善相应的制度和管理措施,确保患者在手术中得到安全的保障。

矿业医院手术安全核查制度(2)一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

手术安全核查制度34934

手术安全核查制度34934

手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作.二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

五、实施手术安全核查的内容及流程.(一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容.(二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容.手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告.(三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。

(四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名.六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年.九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实.十一、为确保及时有效查对,《手术安全核查表》由麻醉医师主持并填写;无麻醉医师参加的手术,则由术者主持并填写。

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手术安全核查制度
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手术安全核查制度
一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。

三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。

四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。

五、实施手术安全核查的内容及流程。

(一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

(二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。

手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

(三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。

(四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。

六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。

七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。

八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。

九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。

十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。

十一、为确保及时有效查对,《手术安全核查表》由麻醉医师主持并填写;无麻醉医师参加的手术,则由术者主持并填写。

附件:手术安全核查表
手术安全核查表
科别:患者姓
名:

别:

龄:
病案号:麻醉方
式:
手术方
式:
术者:手术日期:。

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