民事反诉状(交通事故医药费纠纷)律师拟定版本
民事反诉状范本
民事反诉状范本[姓名][地址][联系电话][日期][法院名称][法院地址][邮编]尊敬的法院：我是被告[被告姓名]对原告[原告姓名]在本案中所提起的诉讼一事提出本反诉状，现将我方的诉讼请求及事实理由详细陈述如下：一、案件基本情况1.1原告在[日期]向本院提起诉讼，控告本被告侵犯其合法权益。
案件审理程序正在进行中。
1.2我作为被告，对原告提出的指控表示异议。
然而，灵长法院在审理中未将我方的异议全面、公正地考虑，导致我方权益受到损害。
二、我方的诉讼请求2.1请求撤销原告对我方的指控，并宣布我方免于承担任何法律责任。
2.2请求法院对原告的指控进行重新审理，并确保充分听取我方的辩解和证据。
三、我方的事实理由我作为被告在本案中提出以下事实理由：3.1原告对我方提出的指控不成立。
我方从未侵犯原告的合法权益，并不存在原告所述的违法行为。
3.2在本案审理过程中，我方提出了明确的辩解和证据，证明原告的指控完全缺乏事实依据。
然而，灵长法院在审理中未充分考虑我方的辩解和证据，导致我方遭受不公正待遇。
3.3我方请求法院对原告的指控进行重新审理，以确保公平与正义的实现。
基于以上事实理由，我方请求法院撤销原告对我方的指控，并重新审理本案，保障我方的合法权益。
为了充分辩明我方的合法权益，我方拟列举以下证据：1. 【证据1】2. 【证据2】...我方声明以上事实和请求属实，并愿意承担法律后果。
特此申请，[被告姓名][签名]以上仅为民事反诉状的范本，具体内容请根据实际情况进行修改。
交通事故反诉状
交通事故反诉状尊敬的法院：我系被告白先生的辩护律师，茹某。
据我所知，原告王某在本案中提出了对被告白先生的索赔要求。
在此，我代被告白先生提出反诉状，明确指出原告王某在交通事故中存在过错，并根据事实与法律规定提出以下论述，希望法院能依法公正判决：一、案件事实的陈述交通事故发生在xxxx年xx月xx日，地点位于xxxx路与xxxx路交叉口。
当日，白先生驾驶自己的小型轿车沿xxxx路行驶，一直保持正常速度和安全距离。
与此同时，王某驾驶一辆货车，违法占用对向车道超车。
由于王某的过错行为，与白先生驾驶的车辆发生了碰撞，导致白先生遭受了严重的人身伤害，并产生了一定的经济损失。
根据现场勘查和证人证言，我们可以明确案件的基本事实：1. 白先生在事故中受伤，导致身体上的多处损伤和疼痛；2. 白先生的车辆受到严重损毁，需要进行修理并支付修理费用；3. 王某驾驶货车时，违法超车并与白先生驾驶的车辆发生碰撞。
二、原告王某的过错行为根据交通事故认定书和相关证据，我们可以证明原告王某在本案中存在明显的过错行为：1. 王某违法超车：根据证人证言、交通事故认定书和相关调查资料，原告王某在事故发生前正行驶于xxxx路，但因贸然超车，导致与白先生车辆发生严重碰撞；2. 王某过失驾驶：根据现场勘查和证人证言，王某在驾驶过程中，未保持安全距离，而是占用对向车道超车行驶，严重违反了交通法规和道路安全行驶的规定。
基于以上事实，我们可以得出结论，原告王某在事故中存在明显的过错行为，其行为直接导致交通事故的发生与被告白先生的损失，我们要求法院认定并确认原告的过错行为。
三、被告白先生的合法权益被告白先生在本案中，遭受了严重的人身伤害和经济损失：1. 人身伤害：根据白先生提供的医院诊断证明，他在交通事故中受伤严重，身体多处受伤，身体疼痛长期未愈。
医疗费用、康复治疗费用等费用已经给白先生带来了沉重的经济负担。
2. 经济损失：白先生的车辆在交通事故中受损严重，需要进行维修，并需支付相应费用。
交通事故民事反诉状
交通事故民事反诉状人民法院：原告：XXX被告：XXX【反诉状】1、案情概述原告XXX提起诉讼，要求被告 XXX赔偿交通事故造成的损失。
现被告XXX针对原告提起的诉讼事项，通过此反诉状向贵院提起民事反诉。
2、事实经过（1）2019年1月1日，当事双方发生交通事故。
当时，被告行驶在主路上，原告未按规定让行，造成交通事故发生。
此事故导致双方车辆受损，原告自身亦受轻微伤。
（2）根据交通事故认定书（附件一）以及证人证言（附件二），事故责任主要由被告承担，但原告也有一定的过错。
3、法律依据（1）《中华人民共和国道路交通安全法》第二十三条规定，行车不按规定让行的，由未按规定让行的一方承担全部责任或者对交通事故的发生负主要责任。
（2）《中华人民共和国侵权责任法》第四十条规定，当事人之间互相过错的，由双方按各自过错大小对损害承担相应的责任。
4、请求被告XXX因此向人民法院提出以下请求：（1）请求法院根据事实和法律，判决原告承担相应的过错责任，减少被告需承担的赔偿数额。
（2）请求法院拒绝原告的诉讼请求。
5、证据陈述被告XXX将提供以下证据：（1）交通事故认定书（附件一）和相关调查报告。
（2）证人证言（附件二）。
6、法律意见根据上述案情和法律依据，被告XXX主张原告在交通事故中存在过错，需对造成的损失承担一定责任。
7、诉讼请求被告XXX再次重申请求法院判决如下：（1）认定原告在交通事故中存在一定过错，减少被告需承担的赔偿数额。
（2）拒绝原告的诉讼请求。
被告：XXX日期：。
反诉状(机动车交通事故责任纠纷)
民事反诉状
（当事人均为自然人）
反诉原告（本诉被告）：姓名（据实填写，与身份证保持一致），性别，民族，出生年月，住所地，联系方式（据实填写，以实际能够联系的地址为准）。
反诉被告（本诉原告）：姓名（据实填写，与身份证保持一致），性别，民族，出生年月，住所地，联系方式（据实填写，以实际能够联系的地址为准）。
案由：交通事故责任纠纷
诉讼请求：
1.请求法院依法判令反诉被告赔偿反诉原告车辆损失XX元（据实填写赔偿金额）；
2.本案诉讼费、保全费由被告承担。
事实与理由：
反诉原告与反诉被告于XX年XX月XX日（据实填写事故发生时间），交警作出事故认定书，判定了双方的责任比例。
本次交通事故造成反诉原告与反诉被告车辆损失、驾驶员受伤，现反诉被告提出本诉向反诉原告主张各项损失，反诉原告基于共同事实，就给其造成的车辆和人身损失提出反诉，要求反诉被告赔偿反诉原告赔偿损失。
为维护反诉原告权益，特提出反诉，望判如所请。
此致
某区人民法院（具体被告所在地的人民法院）
反诉人：
年月日
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民事反诉状样本
民事反诉状样本[你的姓名][你的地址][你的联系电话]（格式仅供参考，可以自行修改）被告人：[被告姓名][被告地址][被告联系电话]法院名称：[法院名称]案号：[案号]民事反诉状原告人：[原告姓名][原告地址][原告联系电话]原告诉称：原告向法院起诉，要求被告承担民事责任。
然而，原告在本案中存在严重过错，违反了合同约定。
因此，被告依法提起反诉，向法院提出如下请求：一、请求法院确认原告的违约行为，并判决原告承担相应的赔偿责任；二、请求法院撤销原告的诉讼请求，并判决原告承担本案的诉讼费用。
反诉理由：一、原告未按约定支付合同款项根据我与原告签订的合同约定，原告应在合同签订后三个工作日内支付全款。
然而，在合同履行过程中，原告未按时支付约定的款项。
根据《中华人民共和国合同法》第四十一条的规定，当事人应当按照约定履行合同义务。
原告未按时支付款项违反了合同约定，构成了迟延履行。
二、原告未履行合同约定的其他义务除了未按时支付款项外，原告还存在其他违约行为。
根据合同约定，原告应在合同签订后十五个工作日内交付合同约定的商品。
然而，在约定的交付期限届满后，原告未按时履行交付义务。
根据《中华人民共和国合同法》第四十二条的规定，当事人未按时履行合同义务的，应当承担违约责任。
原告未按时履行交付义务违反了合同约定，构成了违约行为。
三、请求法院判决基于以上事实和理由，被告请求法院：一、确认原告违反了合同约定的事实，并判决原告承担相应的赔偿责任；二、撤销原告的诉讼请求，并判决原告承担本案的诉讼费用。
此致被告人：[被告姓名]时间：[日期]地点：[地点]。
民事反诉状(交通事故)律师拟定版本
民事反诉状反诉人(本诉被告)：刘XX，男，汉族，19XX年XX月XX日出生，住XXXX市XX区XX号，公民身份号码XXXXXXXXXX,联系电话XXXXXXX。
被反诉人(本诉原告):陶XX，女，汉族，19XX年XX月XX日出生，住XXXX 市XXX号，公民身份号码：XXXXXXXX,联系电话：XXXXXX。
案由：交通事故纠纷反诉请求:一、请求被反诉人返还垫付医疗费费用元；二、请求被反诉人支付反诉人车辆维修费用元；三、请求被反诉人承担本诉及反诉的诉讼费用。
事实和理由:20 年月日反诉人和被反诉人在协商一致的基础上签订《交通事故调解协议》，该协议约定反诉人缴纳交强险共计赔偿被反诉人元，并约定：“此次事故一次性了结，双方不再承担任何责任。
”，从该约定可以明确：双方纠纷以该调解协议约定为准，一次性了结，后期不再承担责任。
上述赔偿已经包含被反诉人所有收益，但本案中反诉人已经垫付医疗费用元，并且在车辆维修中共计花费维修费用共计元。
由于被反诉人无证驾驶、无保险、车辆无年审等情况，交警大队认定被反诉人承担主要责任。
由于事故发生后，反诉人积极配合处理，配合达成《交通事故调解协议》，相关赔偿已经支付被反诉人，但被反诉人一直未退还反诉人垫付医疗费及车辆维修费用，按被反诉人承担70%的责任，故此，反诉人请求被反诉人返还垫付医疗费费用元，被反诉人支付反诉人车辆维修费用元，并由被反诉人承担本案诉讼费及其他与诉讼有关的费用。
综上所述，反诉人的诉讼请求既有事实证据又有法律依据，理由充分，人民法院予以支持。
反诉人为了维护自身的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条之规定，特向贵院提起反诉，恳请贵院查明事实后，支持反诉人的意见为谢！此致XX市XX人民法院反诉人：年月日。
(完整)交通肇事民事反诉状
民事反诉状反诉人（本诉被告）:××，男，××年××月××日出生，身份证号：，户籍所在地：××市××区××路××号，联系电话：××。
被反诉人（本诉原告):××,男，××年××月××日出生,身份证号：，户籍所在地：××市××区××号被反诉人（本诉第三被告）：××保险股份有限公司××中心支公司反诉人就被反诉人交通事故责任纠纷一案,对被反诉人提起反诉。
反诉请求：1、请求不采用××市公安局交通警察支队××大队××公交认字（××）第××号道路交通事故认定书作为诉讼证据以及赔偿依据2、请求依法判令被反诉人（本诉原告)××在本诉中赔付反诉人先行垫付的医疗费用20356.2（贰万零叁佰陆拾五圆贰角）。
3、请求依法判令被反诉人(本诉第三被告）××财产保险股份有限公司××中心支公司扣除反诉人垫付的医疗费用以及被反诉人（本诉原告）酒驾造成反诉人的财产损失后,再对被反诉人（本诉原告)××进行赔付。
4、请求依法判令本案的诉讼及相关费用由被反诉人承担。
事实和理由：据《道路交通事故处理程序规定》第五十一条:当事人对道路交通事故认定有异议的，可以自道路交通事故认定书送达之日起三个工作日内,向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请。
反诉人于××年××月××日收到××市公安局交通警察支队××大队××公交认字（××)第××号道路交通事故认定书后发现此事故责任认定书关于造成此次交通事故的主要原因事实认定不清，适用法律错误.为维护自身合法权益,反诉人于××年××月××日赴××市交通巡逻警察支队提起复核申请，并提交了复核申请书以及相关证据。
交通事故案件反诉状实用范文(标准)
交通事故案件反诉状实用范文（合同、协议书范本）甲方：**单位或个人乙方：**单位或个人签订日期： **年**月**日签订地点： **省**市**地交通事故案件反诉状实用范文反诉人：______________，性别:_____，________年____月____日生，汉族，职业：________________，住址：_________________联系方式：_____________被反诉人：____________，性别:_____，________年____月____日生，汉族，职业：________________，住址：_________________联系方式：_____________被反诉人二：_________________保险股份有限公司佛山市分公司住所：_________________负责人：_________________反讼请求：1、依法判令被反诉人支付反诉人医疗费2150.73元、交通费500元、伙食费150天、护理费150元、误工费5000元，合计损失7950.73元。
2、依法判令被反诉人承担所有诉讼费用。
事实与理由：________年____月____日10时，被反诉人驾驶车牌号为粤________小型客户与反诉人驾驶的粤________，行驶至________路发生碰撞。
后经禅城区公安局交通警察大队处理，认定被反诉人负次要责任。
由此事故反诉人产生了各种损失，就损失等问题反诉人同被反诉人多次协商，但被反诉人不予理睬，造成调解未果。
所以，反诉人才依据相关事故责任认定，提出反诉，请求法院依法裁决。
此致__________区人民法院反诉人：_________________________年____月____日本范文文章系精心整理，难免有不足之处，欢迎批评指正。
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下面是我总结的一些注意事项，以及如何避免这些坑的方法：### 签署合同、协议注意事项1. **核实对方身份与资质**：-在签署任何合同之前，我会先验证对方的身份和主体资格。
交通事故民事反诉状
交通事故民事反诉状尊敬的法院：原告：XXX被告：YYY交通事故民事反诉状原告XXX，男，身份证号码XXX，住址XXX，系交通事故中的被告YYY的交通事故责任认定书主体责任方。
根据我方的合法权益和相关法规，现针对原告在本案中提出的诉讼请求，本被告依法提出如下反诉状，敬请法院审理：一、案情概述1.1 事故背景XXXX年XX月XX日晚上9点左右，本案中的原告XXX驾驶车牌号为XXX的机动车沿XXX路行驶，与本被告YYY驾驶车牌号为XXX的机动车在交叉口相撞，导致本案中的交通事故。
事故发生后，双方车辆及人员均遭受不同程度的损失。
1.2 原告主张及我方辩解原告主张交通事故责任完全由本被告承担，并要求赔偿医疗费、误工费、精神损失费等涉及其人身损害及财产损失的一系列费用。
然而，根据实际情况以及现场勘查报告和交通事故责任认定书，我方提出以下辩解：1.2.1 交通事故责任认定书根据交通事故责任认定书，我方被认定为本案中的主要责任方，承担70%的责任。
然而，本被告对于该认定书表示异议，并提出以下证据来证明原告的一部分过错：1.3 证据支持1.3.1 交通事故现场照片我方提供的交通事故现场照片显示，事故现场道路状况复杂难以判断，存在视线受阻的情况。
1.3.2 目击证人证言我方已联系到两位目击证人，并取得他们的书面证言。
根据目击证人的证言，原告在事故发生时存在一定的违章行为，如超速行驶、闯红灯等。
1.3.3 交通事故报警记录交通事故发生后，我方立即拨打电话报警。
根据报警记录，我方报警的时间和地点与事故发生时的情况一致，证明了我方的合法行为。
二、诉讼请求综上所述，本被告提出以下诉讼请求：2.1 撤销原告的全部索赔请求根据我方提供的证据及事实，原告在交通事故中存在一定的过错，应承担相应的责任。
2.2 将原告的部分责任责任比例调整至30%鉴于现场情况和证据支持，本被告请求法院将原告的责任比例调整至30%，并相应减少我方的经济赔偿金额。
交通事故民事反诉（答辩）状
交通事故民事反诉（答辩）状民事反诉（答辩）状反诉原告：张xx，男，1989年08月12日生，汉族，身份证号：37132319890812xxxx，户籍山东省沂水县xx镇上礼庄村905号，现住青岛市城阳区惜福镇街道xx社区（百福路235号）。
电话：157********反诉被告：秦xx，女，1962年7月31日生，汉族，身份证号:37068219620731xxxx,汉族，住青岛市城阳区xxx社区21号楼2单元501室。
反诉被告：李xx，女，1990年4月25日生，汉族，身份证号:37068219900425xxxx，汉族，住青岛市城阳区xxx社区21号楼2单元501室。
案由：机动车交通事故赔偿责任纠纷反诉请求：1、判决不予支持本诉原告秦xx、李xx对本诉被告张xx、许xx的全部诉讼请求。
2、判决反诉被告秦xx、李xx赔偿反诉原告张xx各项经济损失合计xxxxx元整。
（详见清单）2、案件本诉和反诉全部案件受理费用由反诉被告秦xx、李xx承担。
事实与理由：2017年8月18日，没摩托车驾驶证的李方世（即反诉被告秦xx 的丈夫、李xx的父亲）在醉酒状态下、没有带安全头盔、驾驶无行驶证和机动车号牌的机动三轮车，在青岛市城阳区惜福镇北寨社区的百福路上，沿着道路左侧由南向北行驶时，撞到了沿百福路从北向南正常行驶的鲁BX961A面包车（驾驶员即许xx、车主即反诉原告张xx），致反诉原告车损等，同时致反诉被告亲属李方世死亡。
该次交通事故的发生完全系反诉被告亲属李方世之漠视生命安全（包括自身他人等）、故意违反多项交通法规、故意危险驾驶的违法行为造成的，应负全责，除应自负自身死亡等引起的全部损失，还应依法赔偿反诉原告张xx之全部经济损失（包括车损维修费、拖车费、停车费、误工费、交通费等）。
反诉原告之车辆状况良好已依法经过了年审、已依法缴纳交强险，是依法可上路行驶的合法车辆；反诉原告之驾驶员许xx有驾驶证，可驾驶该车辆，且系依法沿道路右侧缓慢行驶，依法应无责任。
交通事故书写反诉状
交通事故书写反诉状〔标准合同范文〕甲方： XXXX公司或者个人乙方： XXXX公司或者个人签订日期：签订地点：第1页，共4页交通事故书写反诉状反诉人(本诉被告)：______________地址：______________法定代表人：______________委托代理人：______________被反诉人(本诉原告)：______________地址：______________法定代表人：______________反诉请求：______________1、判令被反诉人赔偿损失元(暂计至起诉之日，后续损失将按实际追加请求);第2页，共4页2、反诉诉讼费用由被告承担。
事实和理由：反诉人向被反诉人出售__产品，被反诉人陆续收货付款。
后因被反诉人无力付款，将未用完的产品退回反诉人，并承诺尽快付清欠付货款。
此后，被反诉人于2008年月日付款__元，于2009年月日付款__元。
在反诉人等待被反诉人进一步付款之际，被反诉人恶意提起诉讼，并申请法院查封反诉人的银行存款__元。
反诉人的这笔存款，是用来购进原材料的，但因被反诉人的错误查封，致使反诉人无法支付材料款，并因材料不能及时到位，造成直接经济损失__万元。
此后，反诉人为了保证公司运营，从民间高利借款__元，每月利息损失__元。
为应诉，反诉人损失律师费__元。
截止反诉之日，因被反诉人错误申请财产保全，反诉人共遭受损失__元，且损失仍在扩大。
被反诉人没有任何证据证明反诉人应当承担产品责任，并且被诉人因无力付款而退回的货物，当即被另一客户使用，不存在任何产品质量问题。
因此，被反诉人的诉讼请求应予驳回，被反诉人的财产保全申请第3页，共4页错误，且已给反诉人造成了实际经济损失。
反诉人请求贵院在查明本诉事实、判决驳回原告起诉的同时，判决支持反诉人的请求。
此致______________人民法院具状人：__________________ 年 _____ 月 _____ 日第4页，共4页。
医疗赔偿反诉状格式范文
医疗赔偿反诉状格式范文# 医疗赔偿反诉状。
反诉人（本诉被告）：[姓名]，[性别]，[民族]，[具体年月日]出生，住址：[详细住址]，身份证号：[身份证号码]，联系电话：[电话号码]。
被反诉人（本诉原告）：[姓名]，[性别]，[民族]，[具体年月日]出生，住址：[详细住址]，身份证号：[身份证号码]，联系电话：[电话号码]。
反诉请求：1. 请求法院判令被反诉人向反诉人支付因被反诉人的过错行为给反诉人造成的各项损失共计人民币[X]元（包括但不限于反诉人额外支付的医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等，这里要把各项费用大概怎么算的简单说一下，比如误工费是按照每天多少收入乘以误工天数得来的）。
2. 请求法院判令被反诉人承担本案的反诉费用。
事实与理由：法官大人，您可得好好听听这事儿。
本来呢，这医疗纠纷就是一笔糊涂账，可不能光听被反诉人在那瞎嚷嚷。
被反诉人之前起诉说什么在医疗过程中受到了多大的委屈，要我们赔偿。
可实际情况呢？是被反诉人自己就有很多不当的行为，才导致了后面一系列的麻烦事儿。
就说这看病的过程吧，被反诉人一开始就没有好好配合我们医生的治疗方案。
医生明明都详细地告知了要怎么做，要注意什么，可被反诉人就像没听见似的，想怎么做就怎么做。
比如说，医生叮嘱要按时吃药，这药的吃法和时间间隔都是有科学依据的，可被反诉人呢，今天想起来吃就吃，想不起来就不吃，这就像您开车不按照交通规则来，不出事才怪呢。
然后呢，因为被反诉人的这种不配合，病情不但没好转，还恶化了。
这时候被反诉人就开始把责任都推到我们医护人员身上，这可太不公平了。
我们医护人员那可是尽心尽力的，每天查房、询问病情、调整治疗方案，能做的都做了。
就因为被反诉人的不配合，导致我们不得不采取一些额外的治疗措施，这就增加了我们的医疗成本。
而且，这事儿还让我们医院的名誉受到了影响，其他患者看到被反诉人这么一闹，都对我们医院产生了怀疑，这对我们的正常运营影响可大了。
还有啊，我们医护人员因为这个事儿，心理压力特别大。
医疗赔偿反诉状格式范文
医疗赔偿反诉状格式范文# 医疗赔偿反诉状。
反诉人（本诉被告）：[姓名]，[性别]，[出生日期]，住址：[详细住址]，身份证号：[具体身份证号码]被反诉人（本诉原告）：[姓名]，[性别]，[出生日期]，住址：[详细住址]，身份证号：[具体身份证号码]一、反诉请求。
1. 请求判令被反诉人向反诉人支付因被反诉人的过错行为给反诉人造成的各项损失共计[X]元（具体损失明细如下：[列出各项损失的名称和大致金额，如医疗费[X]元、误工费[X]元等]）。
2. 请求判令被反诉人承担本案的全部反诉费用。
二、事实与理由。
# （一）事情的起因。
哎，这事儿啊，还得从[具体的医疗事件发生的初始情况]说起呢。
当时啊，[被反诉人]因为[生病或者受伤的情况]来到了我们[反诉人所在的医疗机构名称]。
我们那可是抱着一颗治病救人的心来对待他的。
# （二）被反诉人的过错行为。
1. 隐瞒病史。
可是谁知道呢，这[被反诉人]啊，就像一个藏着秘密的小盒子，他居然隐瞒了自己很重要的病史。
他之前有[具体隐瞒的病史内容，比如长期的某种疾病或者特殊的药物过敏史]，这就像在我们医生给病人看病的路上设了个大坑。
我们医生按照正常的诊断流程，根据他当时表现出来的症状进行诊断和治疗，哪能想到他藏着这么个事儿呢。
这一隐瞒，就导致我们最初的治疗方案可能没有那么精准，就像你想开锁，却拿错了钥匙。
2. 不配合治疗。
这还不算完呢，在治疗过程中啊，这[被反诉人]就像个调皮捣蛋的小孩，一点都不配合我们的治疗。
医生叮嘱他要[具体的治疗配合要求，如按时吃药、卧床休息等]，他倒好，就像没听见似的。
有时候是偷偷地不按规定吃药，有时候是该休息的时候还到处乱跑，这就好比你盖房子，刚打好地基，他就跑过来把一些砖头给弄乱了，这房子能盖好吗？他这种不配合治疗的行为，使得他的病情不但没有好转，反而还加重了。
# （三）反诉人的损失情况。
1. 医疗资源浪费。
就因为他的这些过错啊，我们医院投入了大量的额外医疗资源。
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1 民事反诉状
反诉人：XXX ，男，19XX 年2月20日出生，汉族，XXXXXXXXX 有限公司员工，住XX 市XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 号，联系电话：12345。
被反诉人：XXX ，男，19XX 年11月6日出生，汉族，住XX 省XXXXXXXXXXXXXXXXXXX 号，联系电话：12345。
反诉请求：
一、请求依法确认反诉人为被反诉人垫付的医药住院等费用X 元；
二、反诉费用由被反诉人承担。
事实与理由：
20XX 年9月26日11时50分许，反诉人驾驶晋XXXXXXX 小型轿车由北向南行驶至XX 县XXXX 有限公司大院食堂附近丁字路口时，与由东向西被反诉人无证驾驶的一辆无牌两轮摩托车相撞，造成被反诉人受伤，两车部分损坏的交通事故。
事故责任为反诉人负担主要责任，被反诉人负担次要责任。
事故发生后，反诉人为被反诉人依次在XX 县人民医院垫付医疗费X 元、在XX 大学第一医院垫付住院费及门诊检查费X 元、在XX 煤炭中心医院垫付医疗费X 元。
20XX 年10月23日，被反诉人的儿子向反诉人出具收到反诉人交付医院治疗收据23张，共计X 元，此收据为反诉人给被反诉人治疗所垫付。
鉴于反诉人还需向保险公司进行理赔，但被反诉人拒不给付反诉人医疗费原件，反诉人无法理赔，被反诉人应退还反诉人垫付的费用，反诉人特依法诉至人民法院，请求人民法院在查清事实的基础上，依。