院前急救职工规范视频教学开发
院前急救规范
• 五、到达现场、展开急救
• 急救人员携带急救药品、器材尽快赶到病人身边，根据病情实施现场急救。
• 六、告知病情、确定转送医院
• 向病人或家属告知病情，根据病情以就近、就急、就能力、尊重病人意愿为 原则确定转送医院，要求病人或家属在医疗文书上签字确认，在突发公共事 件的紧急医疗救援中，转送病人要服从现场指挥。
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第三章 执业管理
• 第十五条 各急救中心【站】应按规定配备 固定编制人员，充实技术骨干，独立值班 的医师必须是执业医师，并具有三年以上 临床工作经验，急救护士必须是执业护士， 并具有两年以上临床实践经验，责任心强， 技术熟练，服务态度好。
• 急诊进修医师和实习医师不得单独出诊。
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• 一、“120”电话呼救
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院前急救人员工作规范
• 一、接班工作 • 急救医护人员及驾驶员应提前15分钟到岗，按职责任务检查准备工作
用物，确保急救工作顺利。 • 二、待命与接收任务 • 随时待命，接收任务后迅速出诊。 • 三、行车途中 • 驾驶员： • 1、途中发生车辆故障时，如无法立刻修复，必须立即报告，请求立
即另派救护车完成急救任务。 • 2、发生交通事故时应按照交通法规程序处理，并立即报告，请求另
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院前急救工作流程
• 七、安全搬运
• 根据病情，采取规范的搬运方式，安全搬运病人。
• 八、途中监护
• 转送途中，医护人员应对病人的生命体征进行严密监护、最大限度地维护病 人的生命安全。
• 九、抵达医院
• 抵达医院后，将病人送入急诊科【室】，与接诊人员就病情与处置进行书面 和口头交接。
院前急救医疗规范细则培训课件
院前急救医疗规范细则
24
（二）诊断治疗的一般操作程序
院前急救医疗规范细
11
（四）注意药物、器械的禁忌症
在按操作示意图进行治疗时，尤其是症状 叠加时，一定要注意药品和器械的禁忌症， 只要对其中某一种症状有禁忌，这种药物 和器械就不能使用，不管对其他症状有多 大作用。
院前急救医疗规范细则
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（五）急救药品和器械效果的分类
规范中的药品和器械对人体的效果分成为 Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ共4类。Ⅰ类是首选的 有效药品和器械；Ⅱa类是可以使用的， 有依据证明有效的；Ⅱb类是可以使用的， 可能是有效的和无害的；Ⅲ类是不适合使 用的，可能是有害的。规范中Ⅰ类或Ⅱa 类药品和器械未加说明，其他类别在每项 注意事项中均有说明。
(死亡) 开死亡证明书
院前急救医疗规范细则
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三、心室颤动
院前急救医疗规范细
33
则
（一）心室颤动的诊断依据
意识丧失，大动脉搏动消失，无呼吸。 心电图表现为快速不规则和振幅大小不等 的波动图形。振幅小的为细颤，振幅大的 为粗颤。
院前急救医疗规范细则
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（二）注意事项
在确诊心室颤动后，若无除颤器，应立即 胸前区叩击1~2次；若有除颤器，第一次 心脏除颤治疗应在1min内完成。 心内注射弊多利少，已基本废除，仅在静 脉注射不能成功时才使用，不作常规使用。 心内注射最多2次，第一次用1mg肾上腺 素，第二次用1mg肾上腺素和1mg阿托品。
院前急救医疗规范细则
01《院前急救—现场评估与检伤分类》教案(1)
教案
授课专业：护理
科目名称：急救护理
授课内容：现场评估与检伤分类时间：45分钟
主讲教师：
教案首页
实施教学任务二：检伤分类法
1.检伤分类的等级划分（结合遵守交通规则，红灯停绿灯行的方
法进行记忆，红灯代表危险，所以要马上抢救，绿灯代表安全可以延后，强调实践就是生命，正确分类的重要性）
1）通过判断患者行走、呼吸、循环、意识进行等级判定。
2）通过对以上指标进行观察将患者氛围四种情况：
●红色（危重伤）危及生命的严重创伤，但经及时治疗能够获救●黄色（重伤）严重损伤，但经急救处理后生命体征或伤情暂时
稳定，可在现场短暂等候而不危及生命或导致肢体残缺
●绿色（轻伤）自行行走无严重损伤，其损伤可适当延迟转运和
治疗
●黑色（死亡）已死亡或无法挽救的致命性创伤造成的濒死状态3）进行初步的现场评估和检伤分类，根据患者相应的情况给与相应的等级划分，决定救援的先后顺序。
2.检伤分类原则
1)先救命后治病
2)先重伤后轻伤
3)先复苏后处置
4)先止血护后包扎
5)先救治后转运
板 书 设 计
现场评估与检伤分类
学习目标：1、掌握现场评估方法
2、能正确运用检伤分类法对患者进行分类救治
3、增强急救意识和急救思维,培养“时间就是生命” 的急救理念
一、现场评估与检伤分类
环境
现场评估
呼吸
病情 意识（轻拍中喊<10S ） 颈动脉搏动（<10s ） 瞳孔
检伤分类
检伤分类原则
总结 两个关键：先救命后治病；先重伤后轻伤
四个判断：意识、呼吸、循环、气道
掌握时效为先，生命第一的急救原则，严格遵守急救护理的 操作规程，要有爱伤观念。
院前急救操作规范及流程
院前急救操作规范及流程院前急救操作规范及流程⅜i.⅛-一、刖三急救是指在发生疾病、意外事故等突发事件时，通过紧急的医疗干预手段进行抢救，以达到挽救生命、减轻痛苦、预防并发症的目的。
急救事故的发生时间和地点都是不可预知的，因此，急救操作需要做到及时、准确、有效。
院前急救操作规范及流程是为了保证急救过程的顺利进行，对院前急救人员的岗位职责、操作规范、技能训练、应急处置等方面进行规范，进一步提高急救救治效果，保障患者的安全。
二、院前急救人员的招聘条件和职责1.招聘条件：(1)具有医学或护理专业的学历证书，拥有相应的职业资格证书。
(2)身体健康，无传染病史，无不良嗜好，无犯罪史。
(3)具有较高的应急处置能力、服务意识、协作精神和责任心。
2.职责：(1)快速到达现场，对病情的危重程度进行判断。
(2)进行必要的急救操作，包括心肺复苏、止血、氧疗、骨折固定等，确保患者在任何情况下都能得到及时有效的抢救操作。
(3)与医院急诊科建立紧密联系，及时将患者转送到医院进行医疗处理。
(4)及时向医院汇报患者情况，为医院的进一步救治提供及时依据。
(5)对急救器材的维护保养等工作进行记录及整理。
(6)进行急救操作前，应在现场做好安全措施，避免二次伤害。
三、院前急救操作流程1.发现急诊事件当急诊事件发生时，无论是个人或团队，应该第一时间进行救助。
同时，如果发现其他有能力的人员已经在救助，则应首先确保自身安全，并根据现场情况有序指挥。
2.报警与定位在确保自身安全之后,立即拨打急救电话（如120）,告知发生的突发事件的情况、人数及现场位置等信息。
如果发生事故地点难以辨认，则应将周围环境叙述清楚，并尝试寻找标志性建筑或路标等地标确定自己的位置。
3.观察与评估急救人员要在最短时间内抵达现场，对病情的危重程度进行评估，并采取相应的急救操作。
在进行评估时，应全面观察患者的生命体征，包括呼吸、搏动、意识等情况。
进一步了解事故发生的原因和动态，包括患者的病史、药物过敏等信息，为救治奠定基础。
院前急救小讲课护理课件
使用急救药物的注意事项
使用急救药物需要严格遵守用药规范 和注意事项，以确保患者的安全和治 疗效果。
使用急救药物前应仔细阅读药品说明 书，了解药物的适应症、用法用量、 不良反应等信息。同时，应遵循医生 的指导用药，避免自行判断或更改用 药方案。在使用过程中应密切观察患 者的反应，如有异常应及时停药并寻 求专业急救人员的帮助。
毒物种类和摄入量采取相应的催吐、洗胃、 利尿等处理措施，以减少毒物吸收和减轻中 毒症状。同时应注意保持呼吸道通畅和循环
系统的稳定，等待专业急救人员到来。
03
急救技能培训
心肺复苏术（CPR）
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救援技术，用于在心 脏骤停的情况下维持大脑和器官的氧气供应。通过胸 外按压和人工呼吸，CPR可以恢复心脏的泵血功能并 帮助患者维持生命。
详细描述
创伤急救是院前急救的重要部分，对于各种外伤患者，应立即进行止血、包扎、 固定等处理，并根据实际情况进行适当的搬运。在处理过程中应注意保持呼吸 道通畅，避免二次损伤和并发症的发生。
急性中毒
总结词
急性中毒是一种紧急状况，需要立即进行催 吐、洗胃等处理措施。
Hale Waihona Puke 详细描述急性中毒是指短时间内摄入大量有毒物质， 导致身体出现严重中毒症状的疾病。在发生 急性中毒后，应立即拨打急救电话，并根据
重要性
院前急救是医疗体系的重要组成 部分，对于挽救患者生命、减少 并发症和降低病死率具有重要意义。
院前急救的基本原 则
快速反应
院前急救人员应迅速到达现场，并尽快开 始救治和转运患者。
生命体征监测
在救治过程中，应密切监测患者的生命体 征，如呼吸、血压、心率等。
2024年院前急救课件
院前急救课件一、引言随着社会的发展和人们生活水平的提高，意外伤害和突发疾病的发病率逐渐增加，院前急救的重要性日益凸显。
院前急救是指在医疗机构到达现场之前，对伤病员进行的紧急救治。
其目的是尽快稳定伤病情，防止病情恶化，为后续救治争取宝贵时间。
本课件旨在提高大家对院前急救的认识和技能，为伤病员提供及时、有效的救治。
二、院前急救的基本原则1.快速反应：遇到伤病员时，应立即判断现场安全，迅速拨打急救方式，同时进行紧急救治。
2.优先处理危及生命的病情：在进行院前急救时，应优先处理呼吸、心跳等生命体征的紧急问题。
3.简便有效：院前急救措施应简便易行，力求在最短时间内达到救治效果。
4.安全第一：在进行院前急救时，要注意自身安全，避免因救治行为不当导致二次伤害。
5.联合救治：在条件允许的情况下，可寻求周围群众的帮助，共同进行救治。
三、常见急症的院前急救方法1.心脏骤停：立即进行心肺复苏（CPR），按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达。
2.呼吸困难：保持呼吸道畅通，如有必要，进行人工呼吸。
3.大出血：采用直接压迫法，用干净的纱布或手帕对伤口进行压迫止血。
4.骨折：固定受伤部位，避免移动，等待急救人员到场。
5.中毒：了解中毒原因，尽快拨打急救方式，根据情况给予相应处理。
6.烧伤：用冷水冲洗烧伤部位，覆盖干净纱布，避免使用冰块或牙膏等民间偏方。
四、院前急救设备与药品1.自动体外除颤器（AED）：用于心脏骤停患者的救治，具有自动分析和指导操作的功能。
2.呼吸道管理工具：如口咽通气道、气管插管等，用于保持呼吸道畅通。
3.止血用品：如纱布、绷带、止血带等，用于控制出血。
4.骨折固定器材：如夹板、石膏等，用于固定骨折部位。
5.常用急救药品：如硝酸甘油、肾上腺素、抗生素等，根据伤病员病情给予相应药物。
五、院前急救培训与普及1.加强院前急救培训：医疗机构、企事业单位、学校等应定期组织院前急救培训，提高大家的急救意识和技能。
智慧急救系统建设及在院前急救质量管理工作中的应用
中国卫生产业CHINA HEAL TH INDUSTRY智慧急救系统建设及在院前急救质量管理工作中的应用李常路1，董海波1，李一霁21.宁波大学医学院，浙江宁波 315211；2.宁波市急救中心调度科，浙江宁波 315016[摘要] 加强急救信息化建设，通过信息化系统完成对院前医疗救治全流程的数据采集和实时传输，便于院前医疗质量管理工作的开展，促进院前医疗急救质量不断提升。
本文通过阐释宁波市急救中心智慧急救系统的建设和在院前医疗急救质量管理工作中的应用，分析智慧急救系统在提高院前急救效率、强化质量控制管理等方面的作用。
[关键词] 院前急救；信息化；质量控制；急救效率[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2024）01（b ）-0139-04Construction of Smart First Aid System and Its Application in Pre-hospital First Aid Quality ManagementLI Changlu 1, DONG Haibo 1, LI Yiji 21.Ningbo University School of Medicine, Ningbo, Zhejiang Province, 315211 China;2.Dispatch Department, Ningbo Emergency Center, Ningbo, Zhejiang Province, 315016 China[Abstract] Strengthen the construction of first aid informatization and complete the data collection and real-time transmission of the entire process of pre-hospital medical treatment through the information system to facilitate the de⁃velopment of pre-hospital medical quality management and promote the continuous improvement of the quality of pre-hospital medical first aid. This article explains the construction of the Ningbo Emergency Center's smart first aid sys⁃tem and its application in pre-hospital medical first aid quality management, and analyzes the role of the smart firstaid system in improving pre-hospital first aid efficiency and strengthening quality control management.[Key words] Pre-hospital emergency; Informatization; Quality control; First aid efficiency院前急救是危急重患者救治流程中非常重要的一个组成部分，对于提高危急重患者抢救成功率，改善患者预后，具有重要意义[1]。
视频120急救系统在院前急救中的应用
医药界 2020年04月第08期—151—临床经验肋骨骨折切开复位内固定术对肋骨骨折临床疗效吴鹏涛（北京市房山区良乡医院，北京 房山 102401）【摘要】目的:探究肋骨骨折采用切开复位内固定治疗的临床疗效。
方法 选取2019年1月至2019年12月这一段时间内在我院接受治疗的92例肋骨骨折患者作为研究对象，按照随机数表将所有患者均分成两组，对照组和研究组，对照组采取保守治疗，研究组采取切开复位内固定术治疗。
观察两组患者治疗疗效。
结果 通过治疗，研究组患者术后5h 、1d 、3d 的疼痛程度明显轻于对照组，比较两组数据发现显著差异，符合统计学意义（P<0.05）；研究组镇痛药物使用量以及肺部并发症的发生情况明显少于对照组，两组数据比较存在明显差异，满足统计学意义（P<0.05）；研究组住院时间明显短于对照组，且临床疗效明显优于对照组，比较两组数据发现显著差异，符合统计学意义（P<0.05）。
结论 通过治疗，采用切开复位内固定术治疗肋骨骨折患者具有更为显著的临床疗效，缓解疼痛的同时能够减少并发症的发生、镇痛药物的使用量，缩短住院时间，促进患者康复，具有显著的临床应用价值。
【关键词】肋骨骨折；切开复位内固定术；临床疗效；【中图分类号】R 68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2020）08-151-02胸外伤中肋骨骨折十分常见，占据90%左右。
由于肋骨骨折常常并发多处多根肋骨，由此容易诱发肺组织挫伤、血气胸，会一定程度增加治疗难度，治疗风险大，且预后偏差。
其中，发生多处多根肋骨骨折的患者容易加重低氧血症，特别是大面积出现胸壁浮动的患者，会由于呼吸障碍引起循环衰竭最终导致死亡，所以内固定骨折部位非常必要。
以往一般采取手术外固定、胸带加压固定等方式进行保守治疗，但是存在镇痛药物大量使用、疼痛程度严重等不足之处。
对此，本文选取2019年1月至2019年12月这一段时间内在我院接受治疗的92例肋骨骨折患者作为研究对象，探究肋骨骨折采用切开复位内固定治疗的临床疗效。
《院前急救培训》课件
04
急救设备与药品使用
急救设备的使用与维护
急救设备的重要性
在紧急情况下，正确的急救设 备使用能够提高救治成功率，
降低患者病死率。
常用急救设备
包括自动体外除颤器（AED） 、氧气面罩、呼吸机、气管插 管等。
使用方法培训
培训学员正确使用各种急救设 备，包括设备的开启、操作步 骤和注意事项等。
急救服务将更加网络化，实现快Fra bibliotek响 应和资源共享，提高救治成功率。
院前急救面临的挑战与问题
急救资源不足
部分地区急救资源紧张，无法满足急救需求。
急救服务不均
城乡之间、地区之间的急救服务水平存在较大差异。
公众急救知识普及度低
公众对急救知识的了解和掌握程度有限，影响急救效果。
提高院前急救水平的建议与措施
接警
急救中心接到报警 电话，了解患者病 情和地点。
现场救治
到达现场后，对患 者进行初步救治和 评估。
交接
将患者交接给医院 急诊科医护人员。
02
常见急症与急救处理
心肺复苏术（CPR）
要点一
总结词
心肺复苏术是紧急情况下挽救生命的关键措施，需要掌握 正确的操作步骤和技巧。
要点二
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急救援技术，用于在心脏骤 停的情况下维持大脑和器官的氧气供应。通过胸外按压和 人工呼吸，心肺复苏术可以恢复心脏的泵血功能，为专业 救援人员的到来争取宝贵时间。在《院前急救培训》ppt 课件中，将详细介绍心肺复苏术的正确操作步骤、技巧和 注意事项，以帮助学员在紧急情况下迅速有效地进行急救 。
为受伤者提供及时的初步救治。
常见中毒急救
总结词
了解常见中毒的急救方法对于处理突发 情况至关重要，可以降低中毒对生命的 威胁。
院前急救相关规范和流程PPT课件
常见急危重症识别与处理
常见急危重症
心脏骤停、休克、昏迷、呼吸困难、严重创伤等。
处理方法
立即拨打急救电话；保持患者呼吸道通畅；进行心肺复苏；止血包扎伤口；固 定骨折部位；转运患者至医院接受进一步治疗。
03 现场初步评估与处置流程
CHAPTER
现场安全评估及危险因素识别
现场环境安全评估
进入现场前，急救人员需对周围环境进行快速评估，确保自身安全。例如，检查 现场是否有倒塌、火灾、爆炸等危险。
循环判断
触摸患者颈动脉、观察皮 肤颜色、检查甲床充盈时 间等方式判断患者循环状 况。
紧急处置措施（止血、包扎、固定等）
止血
针对出血部位，采用直接 加压止血、止血带止血等 方法，有效控制出血。
包扎
根据患者伤口情况，选择 合适的包扎材料和方法， 对伤口进行包扎，避免污 染和进一步损伤。
固定
对于骨折、关节脱位等损 伤，采用夹板、绷带等物 品进行固定，以减轻患者 疼痛，避免进一步损伤。
培养良好的心理素质和应变能力，面对复杂多变的急救现场能够保 持冷静、果断处理。
谢谢
THANKS
推动急救体系的不断完善，提高整体 应急救治能力。
规范院前急救行为
确保急救人员能够按照统一的标准和 流程进行院前急救，提高救治成功率。
课件内容概述
急救基本概念和原则
介绍急救的定义、目的、基本原则等 基础知识。
常见急症处理
详细讲解常见急症如心脏骤停、休克、 中暑等的识别和处理方法。
创伤救护
阐述创伤现场救护的原则和方法，包 括止血、包扎、固定、搬运等。
急救人员将患者的病史、病情、治疗经过等信息详细交接给接收 医院的医护人员，确保信息准确无误。
院前急救护理工作流程医院急诊科院前急救护理工作流程课程演示ppt
院前急救流程
在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护，院前急救不只 首先在幻灯片中，并在以后播放这一 组幻灯 片时， 以此次 记录下 来的时 间放映 ，同时 弹出如 图2所示 的结果 ，在此 图中显 示出了 每张幻 灯片放 映的对 应时间 ；点击 “否” ，那么 你所做 的所有 时间设 置将取 消。选 择用于 打开程 序的文 本或对 象，执 行“幻 灯片放 映”菜 单中的 “动作 设置 ”命令 。如果 用户想 要在幻 灯片放 映过程 中通过 单击选 定对象 的方法 来打开 程序， 请使用 “单击 鼠标” 选项卡 ；如果 希望在 鼠标移 过对象 时打开 程序， 请单击 “鼠标 移过” 选项卡 。在其 中单击 “运行 程序” ，再键 入路径 或单击 “浏览 ”查找 要打开 的程序 。完成 以后单 击“确 定”关 闭对话 框LHJ+F HX。 是医务人员的任务，是全社会共同承担的任务
急救实践证明：
12h
24h 24h 首先在幻灯片中，并在以后播放这一组幻灯片时，以此次记录下来的时间放映，同时弹出如图2所示的结果，在此图中显示出了每张幻灯片放映的对应时间；点击“否”，那么你所做的所有时间设置将取消。选择用于打开程序的文本或对象，执行“幻灯片放映”菜单中的“动作设置”命令。如果用户想要在幻灯片放映过程中通过单击选定对象的方法来打开程序，请使用“单击鼠标”选项卡；如果希望在鼠标移过对象时打开程序，请单击“鼠标移过”选项卡。在其中单击“运行程序”，再键入路径或单击“浏览”查找要打开的程序。完成以后单击“确定”关闭对话框LHJ+FHX。 首先在幻灯片中，并在以后播放这一 组幻灯 片时， 以此次 记录下 来的时 间放映 ，同时 弹出如 图2所示 的结果 ，在此 图中显 示出了 每张幻 灯片放 映的对 应时间 ；点击 “否” ，那么 你所做 的所有 时间设 置将取 消。选 择用于 打开程 序的文 本或对 象，执 行“幻 灯片放 映”菜 单中的 “动作 设置 ”命令 。如果 用户想 要在幻 灯片放 映过程 中通过 单击选 定对象 的方法 来打开 程序， 请使用 “单击 鼠标” 选项卡 ；如果 希望在 鼠标移 过对象 时打开 程序， 请单击 “鼠标 移过” 选项卡 。在其 中单击 “运行 程序” ，再键 入路径 或单击 “浏览 ”查找 要打开 的程序 。完成 以后单 击“确 定”关 闭对话 框LHJ+F HX。
院前急救职工规范视频教学开发
院前急救职工规范视频教学开发目的开发院前急救职工规范化视频，提高职工培训质量。
方法结合院前急救的特殊要求和本中心的实际情况，编写院前急救工作流程，并结合流程拍摄视频，通过多媒体编辑开发，完成院前急救职工规范化视频。
结果以Ulead Video Studio、cooledit和Popsub为开发平台，完成了首部院前急救职工规范视频开发。
结论通过建立院前急救规范化工作流程，并开发视频教学，引入职工培训，丰富了职工培训形式，提升了培训成效。
标签：院前急救；规范化；视频教学为进一步规范院前医疗急救服务工作，树立以人为本的服务理念，构建和谐120，提高院前急救人员素质，各地区院前急救中心都花了大力气，通过各种形式对职工进行规范化教育。
笔者通过运用多媒体手段制作规范化视频，更直观得提高职工规范化教育水平。
1开发方法为提高教学质量与效率，以Ulead Video Studio、cooledit和Popsub为开发平台，研究开发院前急救规范视频教学视频。
（1）制作院前急救工作流程，并安排人员和准备物品；（2）通过多场景拍摄院前急救流程，利用Ulead Video Studio 对视频进行剪辑；（3）编辑好文字稿，并录制讲解，利用cooledit对声音进行编辑；（4）利用Popsub对剪辑后的视频添加字幕，完成后的视频课件生动形象地表现院前急救工作流程，丰富教学内容［1］。
2开发流程21制作院前急救工作流程结合本中心的实际情况编写工作流程，本中心结合中心情况编写了包括上班前准备、接受任务、驶向现场、到达现场、现场急救、送院途中、到达医院、完成任务、返回站内、下班、高速公路及道路急救的11项工作流程。
22拍摄流程视频安排好人员和道具，根据流程剧本，使用SONY HVR-Z5C分11个场景拍摄视频，每个操作动作应从多个角度反复拍摄，为了获得一些重要规范动作的定格画面，可以在一个操作上停留适当的时间。
应进行多次拍摄，最后挑选清晰度高、满足流程叙述的视频片段。
院前急救操作规范及流程讲课文档
医院急诊科作用
医院急诊科，伤员运到急诊科要按照高级 创伤生命支持（ATLS）原则（A、B、C、 D、E程序）从头到脚检查，进行进一步评 估。
第四十七页，共60页。
评估项目
O2/IV/RR/PR/Fluid：给氧、建立静 脉通路，评估呼吸，脉搏，进行液体复苏。
第三十三页，共60页。
除非四周情况非常危险，否则在搬动伤病者 前，应先处理它的骨折及较大的伤口。假使 伤病者已陷入险境，在搬动前应先固定他受 伤的部位
第三十四页，共60页。
紧急医疗救援步骤
1
评估现场的 安全性
2
将现场发生 的情况向总 指挥部汇报
3
检伤分类
第三十五页，共60页。
到达灾难现场
(一)评估灾难现场及汇报 (二)确定现场指挥官 (三)确定救护车停放位置和通道 (四)注意自身安全
第三十二页，共60页。
寻找他人协助
有时旁观者的助益极大，甚至可以请他们协助处理， 比如控制严重出血，或支撑严重受伤的肢体。但旁 观者也可能成为干扰，必须将他们驱开，以免妨碍 急救。可以请他们指挥交通与群众，或去打电话请 求支援。请旁观者打电话时，必须确定他们知道要 说些什么，最好请他们用笔记录下来，并在出发前 对你复述一边。一定要求他们在打完电话后，回来 向你报告。
随机性强 病人随时呼救，大多数呼救人员 无法说清病人的情况，病种多样性，重大事 故或灾害具有不可预测性，因此，要求救护 人员的理论知识及操作技术掌握全面。
第五页，共60页。
院前急救医疗工作特点
紧急 一有呼救立即出动，一到现场立即抢 救或运送，充分体现了“时间就是生命”的 紧急性，要求救护人员必须具备良好的心理 素质，做到沉着、冷静、果断。
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剪辑和组合。ｃｏ ｄ ． ｏｌ ｉ２ ０编辑声 音与 Ｗｏｄ等文 字处理相 似 ， ｅｔ ｒ 可 以在波形图上按 鼠标左键由左向右滑动选 中一 段波形 ， 然后选 择 “ 编辑 ” 菜单 中“ 剪切” 复 制” 或“ 命令 ， 粘 贴” 用“ 命令 插入该段 声 音需要插 入 位 置 ， 最后 选 “ 另存 为” 存需 要 的类 型文 件 完 成 保
轴” 中录制 ， 建议选择采样率 ４ ． Ｈ ， ４ １ ｚ立体声 ３ ｉ， ｋ ２ｂｔ这样录音 出 的效果 比较好 采样率 越高 ， 音还 原越好 。点击 “ 声 录制”， 开始 录制讲解旁 白。 双击 录好 的音频轨道 ， 进入单 轨模式 的编辑 状态 ， 选择 一 段
录下的带有 噪音 的音频 ， 点击“ ｆ ｃ （ Ｅｆ ｔ 效果 ） 一 “ ｏ ｅＲ ｄ ｃ ｏ ｅｓ ” Ｎ ｉ ｅｕ ｔｎ ｓ ｉ （ 消除噪声 ） 一 “ ｏ ｅＲ ｄ ｃｏ （ 噪器 ） ， 对话 框 “ 音采 ” Ｎ ｉ ｅｕｔ ｎ 降 ｓ ｉ ”在 噪 样” 中先选择“ 降噪衰 减级别 ” 建议 一般不 超过 ４ ， ， ０ 级别 过高声
Ｐｐｕ ｏ ｓｂ为开发平台 ， 研究开发院前急救 规范视 频教学视频 。（ ） １ 制作院前急救工作 流程 ， 安排人 员和 准备物 品 ； ２ 通过 多场 并 （）
景拍摄 院前 急救流程 ， 利用 ＵｅｄＶ ｄｏＳｕ ｉ ｌａ ｉｅ ｔ ｏ对视频进行 剪辑 ； ｄ
２６ 音频编辑 ．
后期通过话筒用 ｃｏ ｄ ． ｏｌ ｉ２０在编辑 区的“ ｅｔ 时间
理念 ， 构建和谐 １０ 提高院前急救人 员素质 ， 地 区院前急救 中 ２， 各 心都花 了大力气 ， 通过各种形式对职工进行规范化教育 。笔 者通
过 运用多媒 体手段制作规范化视频 ， 更直观得提高职工规范 化教
育水 平。
１ 开 发 方 法
“ 文件” 中的“ 打开动 画” 选 取需 要加 载字 幕 的工作 流程 视 频。 ，
院前 急救 职 工规 范 视 频教 学 开发
凌雨清 张晓凡 刘汉兵
无锡 ２ ４ ２ ） １０ ３
结合 院前急救 的特殊要 求和本 中心 的实际情况 ， 编写
无锡 市 急救 中心 （ 苏 江
【 摘要 】 目的
开发院前急救 职工规 范化视 频 ， 高职工培训质量。方法 提
院前急救工作流程 ， 并结合 流程拍摄视频 ， 通过 多媒体编辑开发 ， 完成 院前急救职 工规 范化视 频。结果 以 ＵｅｄＶｄｏＳ ｄ 、ｏｌ ｉ ｌａ ｉｅ ｔ ｉ ｃｏ ｄｔ ｕｏ ｅ 和 Ｐ ｐｕ ｏｓｂ为开发平 台， 完成 了首部 院前 急救职 工规 范视频 开发 。结论
该行 字幕 所对应的视频 画面出现时 ， 点击 “ 暂停 ” 中的 “ 插入开始 时间” “ 、 播放” 该行 字幕 所对 应 的视频 画面 结束 时 ， 再点 击 “ 暂
停”一“ 插入结束 时问”一“ 播放 ” 如此可 以循环 ， ， 完成对 字幕 的 制作 。
为提高 教 学 质量 与效 率 ， ＵｅｄＶ ｄｏＳｕｉ、ｏｌ ｉ和 以 ｌａ ｉｅ ｔｄｏ ｃｏ ｄｔ ｅ
回站内 、 下班 、 高速公 路及 道路 急救 的 １ １项工作 流程。 ２ ２ 拍 摄流程视频 安排好 人 员和道 具 ， 据 流程 剧本 ， 用 ． 根 使
Ｓ Ｎ Ｖ Ｚ Ｃ分 １ 个场 景拍摄视频 ， Ｏ Ｙ Ｈ Ｒ— ５ １ 每个操作动作应从多个 角度反复拍摄 ， 了获得 一些重 要规范 动作 的定 格画 面 ， 以在 为 可
编辑 。
个操作上停留适当的时间。应进 行多次拍摄 ， 最后挑 选清晰度
高、 满足流 程叙 述 的 视频 片 段。并 给 每段 视 频 编号 ， 方便 后 期
编辑。
２７ 完成视 频文件 ．
将 制作好 的音频 文件插 入 到 ＵｅｄＶｄ ｏ ｌ ｉｅ ａ
２ ３ 安装 硬件 和软 件 为 编辑 电脑 安装 １９ ． ３４卡和 １９ ３４连接
线 ， 安 装 编 辑 软 件 ＵｅｄＶ ｄｏＳ ｄｏｃｏ ｄｔ Ｐｐｕ 。 并 ｌａ ｉｅ ｔ ｉ、ｏｌ ｉ和 ｏｓｂ ｕ ｅ
中外医学研究
２１ ０ １ 第 ９卷 １年 ２月
第３ ４期
Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ ＤＦ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
医 学 综 合 Ｉ｜ ｜ Ｉ ｜ ｜曩
｜ ｜ ． ｜｜ －Ｉ 。 ｔ ｌＩ Ｉ ｜ｌ ｊ
流程 ， 中心结合 中心情况编写 了包括上班前准备 、 本 接受任务 、 驶 向现场 、 到达现场 、 场急救 、 院途中 、 现 送 到达 医院 、 完成任 务 、 返
音容易失 真。然后点击 “ 预览 ” 按钮 ， 比较一下前 后的效果 ， 来 重
复操作 到满意后点击“ 保存” 。 在音频素材编辑时 ， 可直 接使用 的素材很 少 ， 往需 要进行 往
．
通过建立院前急救规 范化 工作流程 ， 并开发视频 教学 ， 引入职
Ｙ培 训 ， 富 了职 工 培 训 形 式 ， 升 了培 训 成 效 。 － 丰 提
【 键词】 院前急救 ； 规 范化 ； 视频教 学 关
为进一 步规 范院前 医疗急救服务工作 ， 树立以人为本的服务
住』 键建立行 ， 在这里要注 意， 制作 的行数 一定要高 于字幕 文本 的行数 。在第一行 的对 自处将字幕文字复制到时间轴 ， 然后选择
（） ３ 编辑好文 字稿 ， 并录 制讲解 ， 利用 ｃｏ ｄ 对声 音进 行 编辑 ； ｏｌ ｉ ｅｔ
（ 利用 Ｐ ｐｕ ４） ｏｓｂ对剪辑后 的视频添加字幕 ， 完成后 的视 频课件生 动形象地表现 院前急救工作流程 ， 丰富教学内容… 。
２ 开 发 流 程
２ １ 制作 院前 急救 工作 流程 结合 本中心的实际情况编写 工作 ．