正常纤维支气管镜下结构
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正常纤维支气管镜下结构ppt课件
正常纤维支气管镜下结构
19
右下叶背段
正常纤维支气管镜下结构
20
右下叶基底段
正常纤维支气管镜下结构
21
右下叶前基底段
正常纤维支气管镜下结构
22
右下叶外基底段
正常纤维支气管镜下结构
23
右下叶后基底段
正常纤气管镜下结构
25
左上叶支气管
正常纤维支气管镜下结构
气管及支气管
正常纤维支气管镜下结构
1
正常纤维支气管镜下结构
2
正常纤维支气管镜下结构
3
正常纤维支气管镜下结构
4
正常纤维支气管镜下结构
5
正常纤维支气管镜下结构
6
正常纤维支气管镜下结构
7
支气管镜图谱 仰卧位
正常纤维支气管镜下结构
8
会厌
正常纤维支气管镜下结构
9
喉图片
正常纤维支气管镜下结构
10
喉图片
正常纤维支气管镜下结构
11
气管
正常纤维支气管镜下结构
12
气管隆突
正常纤维支气管镜下结构
13
右上叶开口
正常纤维支气管镜下结构
14
右上叶尖段
正常纤维支气管镜下结构
15
右上叶后段
正常纤维支气管镜下结构
16
右上叶前段
正常纤维支气管镜下结构
17
右肺中下叶开口
正常纤维支气管镜下结构
18
右中叶
26
左上叶支气管上分支
正常纤维支气管镜下结构
27
左上叶支气管上分支
正常纤维支气管镜下结构
28
左上叶支气管舌支
正常纤维支气管镜下结构
正常纤维支气管镜下结构
支气管镜图谱
箭
仰卧位
头
所
指
结
构
是
什
么
？
会厌
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
喉图片
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
喉图片
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
气管
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
气管隆突
箭 头 所 指 结 构 是 结 构 是 什 么 ？
右上叶尖段
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
右上叶后段
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
右上叶前段
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
右肺中下叶开口
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
右中叶
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
右下叶背段
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
左下叶内前基底段
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
左下叶外基底段
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
左下叶后基底段
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
箭
气管及支气管
头 所
指
结
河北医科大学第二医院
构
呼吸内科
是
宋宁
什
么
？
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
右下叶基底段
箭 头 所 指 结 构 是 什 么 ？
右下叶前基底段
纤支镜操作护理ppt课件
01
术前应充分考虑气管导管内径。 对老年和心血管疾病者，术前应作心电图检查。 恰当设置机械通气参数，有呼衰、低氧表现，PaO2＜70mmHg者，镜检时应特别注意
氧合情况。 纤维支气管镜勿折叠或过度弯曲。 术前充分准备麻醉镇静剂。
02 纤支镜检查的注意事项
01
麻醉药物过敏与术前用药所引起的不良反应 出血 低氧 水肿与支气管痉挛 声门下及气管麻醉不良常为诱因，应加强这些局部的麻醉。 误吸 检查前6小时禁食固体食物，检查前2小时禁水。 感染 支气管镜检查后，文献报道有0．03％—13％的患者出现发热。 心血管系统并发症
② 放置支架，气囊扩张。
纤支镜在临床中的特殊应用
支气管镜下冷冻治疗术
呼吸科开展了支气管镜下冷冻治疗术 冷冻治疗技术是利用超低温破坏异常组织的一种方法。通过低温冷冻使局部组织 的细胞内、外结晶.脱水，细胞内电解质的改变以及细胞膜蛋白的变性，导致细胞 死亡。 支气管镜冷冻治疗适应症： （1）气道内恶性肿瘤的姑息性切除，气道内良性肿瘤的根治切除，支架内肿瘤 再生长以及炎性肉芽组织生长的治疗； （2）气道慢性炎症或结核增生病变治疗； （3）气道内异物或坏死物取出。
02 术中配合
1
将气管镜分别接上冷光源、负压吸引器后交给术者。
当气管镜到达会厌后，嘱病人用鼻做深呼吸。气管镜通过声门后注人2％利
多卡因5ml。气管镜到达左、右主气管后分别注入2％利多卡因5mL。
如检查中出现气管镜视野模糊，可根据情况注人少量生理盐水以冲洗镜面分 泌物。还原镜面清晰视野。
2 术中配合
纤支镜检查的注意事项
术前应详细了解病史和体格检查，对拟经插管的鼻腔作鼻 窥镜检查；若经口插入，有义齿者应摘下。查血小板和出 血、凝血时间、胸片、血气分析等。
纤维支气管镜检查详解ppt课件
（三）出血
检查前查血小板计数或凝血酶原时间。对一直服用抗凝剂的患者，检查前 应至少停用3天
（四）心律失常
询问患者有无心脏病史，必要时作心电图检查。一旦出现心动过速或心律 紊乱，可停止检查观察2-3min，一般不需要特殊治疗
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
并发症及处理
（一）麻醉药物过敏
药物麻醉前询问患者有无麻醉药物过敏史
（二）低氧血症
动脉血氧分压低于80mmhg以下者检查有一定的危险，应尽可能缩短检查 时间对肺功能差者应避免使用镇静剂，检查期间给予吸氧
原 检 查
病变，活检阳性率是 肺活检（病变直径大 于
）
-
血 的 部 位 和 咯 血 的 原 因
诊诊
断断
——
中
早 期
的 应
肺用
癌
诊
断
的
重
4CM 81%
诊 断 治
疗
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
（七）其他特殊情况
❖ 心肌梗死：心肌梗死后6周内应尽量避免纤支镜检查 ❖ 哮喘：在检查前预防性给予支气管扩张剂 ❖ COPD：重度COPD患者术前检查动脉血气，避免使用镇静剂，要低流
量吸氧
检查前查血小板计数或凝血酶原时间。对一直服用抗凝剂的患者，检查前 应至少停用3天
（四）心律失常
询问患者有无心脏病史，必要时作心电图检查。一旦出现心动过速或心律 紊乱，可停止检查观察2-3min，一般不需要特殊治疗
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
并发症及处理
（一）麻醉药物过敏
药物麻醉前询问患者有无麻醉药物过敏史
（二）低氧血症
动脉血氧分压低于80mmhg以下者检查有一定的危险，应尽可能缩短检查 时间对肺功能差者应避免使用镇静剂，检查期间给予吸氧
原 检 查
病变，活检阳性率是 肺活检（病变直径大 于
）
-
血 的 部 位 和 咯 血 的 原 因
诊诊
断断
——
中
早 期
的 应
肺用
癌
诊
断
的
重
4CM 81%
诊 断 治
疗
从使用情况来看，闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ，但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ，在此 不再说 明。
（七）其他特殊情况
❖ 心肌梗死：心肌梗死后6周内应尽量避免纤支镜检查 ❖ 哮喘：在检查前预防性给予支气管扩张剂 ❖ COPD：重度COPD患者术前检查动脉血气，避免使用镇静剂，要低流
量吸氧
纤支镜图谱ppt最经典纤维支气管镜图谱
异常支气管病变图谱
炎症性病变
展示支气管炎、支气管扩张等 炎症性病变的镜下表现，包括 黏膜充血、水肿、分泌物增多 等。
肿瘤性病变
呈现支气管肺癌、支气管腺瘤 等肿瘤性病变的镜下特征，如 肿瘤形态、大小、表面血管分 布等。
先天性异常
展示先天性支气管发育异常、 支气管囊肿等病变的镜下表现 。
操作技巧与注意事项
01
02
03
04
充分术前准备
对患者进行充分的术前评估， 了解其病史和过敏史，选择合 适大小的纤支镜。
熟练操作技能
医生应熟练掌握纤支镜操作技 能，减少操作时间，降低并发 症风险。
严格消毒
确保纤支镜及附件的严格消毒 ，减少感染风险。
密切观察患者反应
在操作过程中密切观察患者反 应，及时处理异常情况。
处理方法和效果评估
精准治疗与手术辅助
结合三维重建、虚拟现实等技术，为精准治疗和手术提供更加详细 、准确的信息和指导。
远程医疗与教学
通过互联网技术，实现远程医疗和教学，使更多医生和患者受益于 纤维支气管镜技术的发展。
面临挑战和解决方案
技术挑战
随着技术的不断创新和发展，需要不断解决技术难题，如提高图像分辨率、降低设备成本等。
纤支镜图谱ppt最经典纤维支 气管镜图谱
汇报人:
2023-12-20
目
CONTENCT
录
• 纤维支气管镜简介 • 经典纤维支气管镜图谱展示 • 纤维支气管镜在呼吸系统疾病中的
应用 • 并发症预防与处理措施 • 纤维支气管镜未来发展趋势及挑战
01
纤维支气管镜简介
定义与发展历程
定义
纤维支气管镜是一种利用光学纤维传导光线，通过镜头观察和诊 断支气管内部病变的医疗器械。
《纤维支气管镜图谱》课件
系统总结纤维支气管镜在临 床诊断和治疗中的应用经验
。
图谱的价值与意义
• 促进医学界对纤维支气管镜技术的认识和掌握。
图谱的价值与意义
01
意义
02
03
04
有助于提高医生对纤维支气管 镜技术的诊断和治疗水平。
推动纤维支气管镜技术在临床 上的普及和应用。
为医学教育和培训提供宝贵的 参考资料和学习资源。
图谱的未来发展与展望
准备纤维支气管镜、活检钳、细胞刷、止 血药等器械和药品，确保检查过程顺利进 行。
操作步骤
麻醉
对患者的咽喉部进行局部麻醉，减 轻患者的不适感。
插入纤维支气管镜
将纤维支气管镜通过患者的口腔或 鼻腔插入，到达气管和支气管部位
。
检查
在直视下观察气管和支气管的黏膜 ，对可疑病变进行活检、细胞学检 查等。
退镜
发展 随着医学技术的不断进步，纤维支气管镜图谱将不断更新和完善。
增加更多病例和图像资料，覆盖更广泛的疾病类型和应用领域。
图谱的未来发展与展望
• 结合虚拟现实、3D打印等技术，提供更加生动、立体的 展示效果。
图谱的未来发展与展望
展望
纤维支气管镜图谱将成为医学教育和培训的重要教材和工具。
在临床实践中发挥更加重要的作用，提高医生对纤维支气管镜技术的掌 握和应用水平。
《纤维支气管镜图谱》ppt课 件
目录
• 纤维支气管镜简介 • 纤维支气管镜操作流程 • 纤维支气管镜诊断图谱 • 纤维支气管镜治疗图谱 • 纤维支气管镜的并发症与预防 • 《纤维支气管镜图谱》的使用与价值
01
纤维支气管镜简介
纤维支气管镜的发展历程
01
1960年代初
纤维支气管镜的初步探索阶段 ，主要用于观察肺部结构和诊
。
图谱的价值与意义
• 促进医学界对纤维支气管镜技术的认识和掌握。
图谱的价值与意义
01
意义
02
03
04
有助于提高医生对纤维支气管 镜技术的诊断和治疗水平。
推动纤维支气管镜技术在临床 上的普及和应用。
为医学教育和培训提供宝贵的 参考资料和学习资源。
图谱的未来发展与展望
准备纤维支气管镜、活检钳、细胞刷、止 血药等器械和药品，确保检查过程顺利进 行。
操作步骤
麻醉
对患者的咽喉部进行局部麻醉，减 轻患者的不适感。
插入纤维支气管镜
将纤维支气管镜通过患者的口腔或 鼻腔插入，到达气管和支气管部位
。
检查
在直视下观察气管和支气管的黏膜 ，对可疑病变进行活检、细胞学检 查等。
退镜
发展 随着医学技术的不断进步，纤维支气管镜图谱将不断更新和完善。
增加更多病例和图像资料，覆盖更广泛的疾病类型和应用领域。
图谱的未来发展与展望
• 结合虚拟现实、3D打印等技术，提供更加生动、立体的 展示效果。
图谱的未来发展与展望
展望
纤维支气管镜图谱将成为医学教育和培训的重要教材和工具。
在临床实践中发挥更加重要的作用，提高医生对纤维支气管镜技术的掌 握和应用水平。
《纤维支气管镜图谱》ppt课 件
目录
• 纤维支气管镜简介 • 纤维支气管镜操作流程 • 纤维支气管镜诊断图谱 • 纤维支气管镜治疗图谱 • 纤维支气管镜的并发症与预防 • 《纤维支气管镜图谱》的使用与价值
01
纤维支气管镜简介
纤维支气管镜的发展历程
01
1960年代初
纤维支气管镜的初步探索阶段 ，主要用于观察肺部结构和诊
纤维支气管镜解剖
纤维支气管镜解剖
目录
• 纤维支气管镜简介 • 纤维支气管镜结构 • 纤维支气管镜工作原理 • 纤维支气管镜使用方法 • 纤维支气管镜维护与保养 • 纤维支气管镜安全性
01 纤维支气管镜简介
定义与特点
定义
纤维支气管镜是一种用于观察和诊断 肺部疾病的医学设备，通过细长、灵 活的镜身，可以深入到肺部和支气管 内部，直接观察病变部位。
患者随访
对患者进行必要的随访，了解术后恢复情况，及时处理可能出现 的问题。
05 纤维支气管镜维护与保养
清洁与消毒
清洁
使用专用的纤维支气管镜清洁剂，按照说明书上的步骤进行清洁，注意要彻底 清洁镜身、目镜、物镜和操作部等部位。
消毒
使用75%酒精或2%戊二醛等消毒剂进行浸泡消毒，消毒时间根据消毒剂的种类 和浓度而定，一般浸泡时间为30分钟。
04 纤维支气管镜使用方法
使用前准备
患者准备
了解患者病史，评估患者身体状况，确保患者符合纤维支气管镜 检查的要求。
器械准备
检查纤维支气管镜及其附件是否完好，消毒灭菌是否合格，确保无 菌操作。
麻醉准备
根据患者情况选择适当的麻醉方式，如局部麻醉或全身麻醉。
操作流程
01
02
03
04
插管
将纤维支气管镜通过患者口或 鼻插入气管内，注意轻柔操作
06 纤维支气管镜安全性
安全操作规范
严格遵守无菌操作原则
在操作纤维支气管镜时，必须确保所有使用的器械和材料都经过严格的消毒和灭菌，以 减少感染的风险。
患者评估与准备
在操作前，应对患者进行全面的评估，了解其身体状况、药物过敏史、呼吸道情况等， 并做好必要的准备工作，如麻醉、吸氧等。
操作过程监测
目录
• 纤维支气管镜简介 • 纤维支气管镜结构 • 纤维支气管镜工作原理 • 纤维支气管镜使用方法 • 纤维支气管镜维护与保养 • 纤维支气管镜安全性
01 纤维支气管镜简介
定义与特点
定义
纤维支气管镜是一种用于观察和诊断 肺部疾病的医学设备，通过细长、灵 活的镜身，可以深入到肺部和支气管 内部，直接观察病变部位。
患者随访
对患者进行必要的随访，了解术后恢复情况，及时处理可能出现 的问题。
05 纤维支气管镜维护与保养
清洁与消毒
清洁
使用专用的纤维支气管镜清洁剂，按照说明书上的步骤进行清洁，注意要彻底 清洁镜身、目镜、物镜和操作部等部位。
消毒
使用75%酒精或2%戊二醛等消毒剂进行浸泡消毒，消毒时间根据消毒剂的种类 和浓度而定，一般浸泡时间为30分钟。
04 纤维支气管镜使用方法
使用前准备
患者准备
了解患者病史，评估患者身体状况，确保患者符合纤维支气管镜 检查的要求。
器械准备
检查纤维支气管镜及其附件是否完好，消毒灭菌是否合格，确保无 菌操作。
麻醉准备
根据患者情况选择适当的麻醉方式，如局部麻醉或全身麻醉。
操作流程
01
02
03
04
插管
将纤维支气管镜通过患者口或 鼻插入气管内，注意轻柔操作
06 纤维支气管镜安全性
安全操作规范
严格遵守无菌操作原则
在操作纤维支气管镜时，必须确保所有使用的器械和材料都经过严格的消毒和灭菌，以 减少感染的风险。
患者评估与准备
在操作前，应对患者进行全面的评估，了解其身体状况、药物过敏史、呼吸道情况等， 并做好必要的准备工作，如麻醉、吸氧等。
操作过程监测
纤支镜图谱【最经典纤维支气管镜图谱】(1)
纤支镜图谱【最经典纤维支气管镜图谱】(1)纤支镜图谱是指通过纤维支气管镜观察到的不同病变类型在镜下的表现形式，以及对应的临床疾病类型。
下面来介绍最经典的纤维支气管镜图谱内容。
一、中心型肺癌1. 主要表现：环形或半环形隆起，常常位于肺段支气管近端或近端血管，边缘锐利清晰，表面光滑或不规则。
2. 表现的临床意义：中心型肺癌是最常见的肺癌类型，临床表现为咳嗽、咳痰、咳血等，一般需要进行手术治疗或放疗。
二、外周型肺癌1. 主要表现：不规则或分叶状隆起，向外突出，可见有分叶和缺失，表面不平或有粗糙感。
2. 表现的临床意义：外周型肺癌发生在肺段的较外缘位置，通常难以被发现，因此必须通过纤维支气管镜来进行诊断。
一般需实施手术切除或其他有效方法治疗。
三、小叶中心型肺癌1. 主要表现：斑点状隆起，大小均等，常呈小叶分布，边缘锐利，表面光滑。
2. 表现的临床意义：小叶中心型肺癌是一种比较罕见的类型，一般需要通过组织活检确定病变类型和程度，进行手术治疗或放疗。
四、肺结核1. 主要表现：表现为肉芽肿性病变和干酪样坏死的混合表现。
2. 表现的临床意义：肺结核是一种由结核菌引起的传染病，一般通过药物治疗进行治疗。
五、支气管结石1. 主要表现：表现为弥漫性分泌物覆盖、炎症、坏死，以及通过淀粉酶消融的结石表面。
2. 表现的临床意义：支气管结石是一种比较罕见的疾病，一般通过外科手术进行治疗。
综上所述，纤支镜图谱是诊断肺部疾病的重要工具之一。
医生可以通过纤支镜来观察到病变的形态和表现，进而进行正确的诊断和治疗。
不同的病变类型需要采用不同的诊断和治疗方案，因此对于医生来说，掌握纤支镜图谱对于提高诊断水平是非常必要的。
支气管镜图谱课件
支气管结构
显示各级支气管的分支和 走行，帮助了解正常的支 气管解剖结构。
正常痰液
展示正常痰液的颜色、质 地和量，帮助了解正常支 气管分泌物的情况。
常见病变支气管镜图像展示
支气管炎症
展示支气管黏膜充血、水 肿、分泌物增多等炎症表 现。
支气管狭窄
展示支气管腔狭窄或阻塞 的病变，可能由炎症、肿 瘤等原因引起。
现代应用
现代支气管镜技术已经广泛应用于 临床，为肺部疾病的诊断和治疗提 供了重要的支持。
支气管镜的种类和用途
硬质支气管镜
纤维支气管镜
硬质支气管镜是一种传统的支气管镜，主 要用于观察和诊断肺部疾病。
纤维支气管镜是一种光学支气管镜，能够 通过光学纤维传输图像，使医生能够更清 晰地观察肺部病变。
电子支气管镜
支气管镜图谱课件
• 支气管镜简介 • 支气管镜的工作原理 • 支气管镜图谱展示 • 支气管镜的临床应用 • 支气管镜的并发症及预防措施 • 支气管镜的未来发展与展望
01
支气管镜简介
支气管镜的发展历程
支气管镜的起源
支气管镜的发展始于19世纪末， 最初是用来诊断肺部疾病的。
技术的进步
随着医学技术的不断进步，支气管 镜逐渐发展成为一种重要的诊疗工 具，能够用于诊断、治疗和科研。
详细描述
除上述常见并发症外，支气管镜检查还可能 引起其他并发症，如喉头水肿、支气管痉挛 等。为预防这些并发症，医生在操作时应尽 量轻柔，避免刺激气道；同时，在操作前应 详细了解患者病史，确保患者无相关禁忌症 。对于已经出现并发症的患者，应及时采取
治疗措施，如应用解痉药物、吸氧等。
06
支气管镜的未来发展与展望
在检查过程中，医生会将支气管镜插入患者口或鼻中，通过目镜观察患者呼吸道情 况，并进行必要的取样、活检和治疗等操作。
纤维支气管镜PPT课件
右：3叶、10段
左：2叶、8段
前面观
22
右：3叶、10段 左：2叶、8段
纵隔面观
23
右上叶
尖支（1） 后支（2） 前支（3）
左上叶
尖后支（1＋2） 上支 前支（3）
舌支
上舌支（4） 下舌支（5）
右中叶 右下叶
外侧支（4）
内侧支（5） 左下叶
背支（6） 内基底支（7） 前基底支（8） 外基底支（9） 后基底支（10）
1)会厌→(2)声门→(3)声门下及气管→(4)窿突上 →(5)右主→(6)右上叶→(7)右上叶尖段→(8)右上叶 后段→(9)右上叶前段→(10)右中间段→(11)右中叶 →(12)右下叶基底段→(13)右下叶前、外、后基底 段→(14)右下叶前基底段→(15)右下叶外基底段 36 →(16)右下叶后基底段→(17)右下叶背段
分为24级 常规支气管镜可窥及0～5级支气管 超细支气管镜可窥及7级支气管
14
15
（一）气管
为扁园形的中空 管道，由开口向后的 “C”形透明软骨环为 支架，软骨环具有弹 性，从而维持管腔的 16 通畅。
根据中国人的体质调查资料，气管 软骨环的数目在12～19环之间，其中 以14～17环居多。临床上气管切开多 在2～3或3～5气管软骨环处沿正中切 开。
7
解剖学基础
插入路径 1.经鼻插入 下鼻道 中鼻道 2.经口插入
8
9
1.经鼻插入： （1）下鼻道经路
10
（2）中鼻道经路
11
2.经口插入
需配合使用咬口器
12
喉的内部结构
13
三、气管、支气管及其分支
包括气管、主支气管、叶支气管、段支气管、亚 段支气管及其分支，终止于肺泡。
左：2叶、8段
前面观
22
右：3叶、10段 左：2叶、8段
纵隔面观
23
右上叶
尖支（1） 后支（2） 前支（3）
左上叶
尖后支（1＋2） 上支 前支（3）
舌支
上舌支（4） 下舌支（5）
右中叶 右下叶
外侧支（4）
内侧支（5） 左下叶
背支（6） 内基底支（7） 前基底支（8） 外基底支（9） 后基底支（10）
1)会厌→(2)声门→(3)声门下及气管→(4)窿突上 →(5)右主→(6)右上叶→(7)右上叶尖段→(8)右上叶 后段→(9)右上叶前段→(10)右中间段→(11)右中叶 →(12)右下叶基底段→(13)右下叶前、外、后基底 段→(14)右下叶前基底段→(15)右下叶外基底段 36 →(16)右下叶后基底段→(17)右下叶背段
分为24级 常规支气管镜可窥及0～5级支气管 超细支气管镜可窥及7级支气管
14
15
（一）气管
为扁园形的中空 管道，由开口向后的 “C”形透明软骨环为 支架，软骨环具有弹 性，从而维持管腔的 16 通畅。
根据中国人的体质调查资料，气管 软骨环的数目在12～19环之间，其中 以14～17环居多。临床上气管切开多 在2～3或3～5气管软骨环处沿正中切 开。
7
解剖学基础
插入路径 1.经鼻插入 下鼻道 中鼻道 2.经口插入
8
9
1.经鼻插入： （1）下鼻道经路
10
（2）中鼻道经路
11
2.经口插入
需配合使用咬口器
12
喉的内部结构
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三、气管、支气管及其分支
包括气管、主支气管、叶支气管、段支气管、亚 段支气管及其分支，终止于肺泡。
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左上叶支气管上分支
左上叶支气管舌支
左下叶支气管
左下叶背段支气管
左下叶基底段
左下叶内前基底段
左下叶外基底段
左下叶后基底段
气管及支气管
河北医科大学第二医院 呼吸内科 宋宁支气管镜图谱 仰卧位来自 会厌喉图片喉图片
气管
气管隆突
右上叶开口
右上叶尖段
右上叶后段
右上叶前段
右肺中下叶开口
右中叶
右下叶背段
右下叶基底段
右下叶前基底段
右下叶外基底段
右下叶后基底段
左主支气管
左上叶支气管
左上叶支气管上分支